Как смягчить кашель при пневмонии

Как смягчить кашель при пневмонии thumbnail

Пневмония – болезнь коварная и очень распространённая. Причины её возникновения различны, однако практически всегда заболевание сопровождается сильным кашлем. Для того чтобы определиться с лечением, врачу необходимо установить тип кашля и воспалительного процесса, и только затем подбирать те или иные лекарственные средства. Лечить кашель при пневмонии следует с осторожностью и только под наблюдением пульмонолога и терапевта.

Кашель при пневмонии у взрослых – определение симптома

Кашель при воспалении лёгких возникает из-за раздражения рецепторов верхнего гортанного нерва, расположенных в трахее, бронхах, носовой и ротовой части глотки. Любое инородное вещество раздражает нервные рецепторы: микробы, мокрота, пыль.

На фоне воспаления и раздражения возникают физиологические кашлевые толчки, которые способствуют устранению избытка слизи из гортани.

У большинства больных при пневмонии вначале наблюдается сухой, надсадный кашель с вовлечением в воспалительный процесс плевры. Приступы сопровождаются сильной болью в груди. Затем несколько дней продолжается упорный, болезненный кашель с желеобразной и трудно откашливаемой мокротой. Далее кашель становится менее интенсивным и более продуктивным. В тяжёлых случаях встречается кровохарканье и одышка в состоянии покоя.

Длительность кашля зависит от тяжести болезни, её возбудителя, наличия сопутствующего хронического бронхита, от состояния иммунной системы и возраста пациента. В зависимости от этих показателей избирается и методика лечения кашля.

При воспалении у лёгких у детей встречаются следующие виды кашля:

  • Сухой. Наблюдается на ранних стадиях пневмонии, когда бактерии или вирусы внедряются в слизистую оболочку верхних дыхательный путей, но ещё не размножаются. Раздражение нервных рецепторов в такой ситуации возникает за счёт наличия межтканевого экссудата, обусловленного скоплением продуктов гибели клеток.
  • Влажный. Появляется при активном размножении возбудителей заболевания с возникновением на них воспалительных реакций и скоплением в просвете альвеол инфильтративной жидкости. У взрослых, в отличие от детей, пневмония часто начинается влажным кашлем, поскольку стабильная работа иммунной системы позволяет вступить в борьбу с бактериями с самого начала патологического процесса. У детей же иммунитет только начинает формировать специфические противовоспалительные реакции, поэтому на формирование мокроты уходит несколько дней.
  • Лающий. Формируется на фоне поражения верхних дыхательных путей (гортани и трахеи). Такая ситуация наблюдается у детей при вирусных инфекциях. Как правило, диагностируется трахеит или ларингит.
  • Спастический. Такие кашлевые толчки формируются из-за аллергических реакций в лёгких. Их появление у детей при крупозной пневмонии обусловлено возникновением аллергических реакций немедленного типа (ГНТ) в ответ на проникновение чужеродного для организма аллергена, которым становятся антигены бактерий или вирусов. У взрослых данная реакция наблюдается на фоне бронхиальной астмы, при которой организм очень склонен к аллергии.
  • Сиплый. Возникает при воспалительных изменениях голосовых связок. При пневмонии он сочетается с выделением влажной мокроты с кровью.
  • Битональный. Данные кашлевые толчки (с высоким и низким тембром) наблюдаются при осложнённом течении пневмонии, когда в лёгочной ткани появляются язвы или раневые дефекты, имеющие свищевые ходы.
  • Коклюшеподобный. Этот кашель бывает у детей достаточно сильным и непрерывным, часто приводит к рвоте. У взрослых данный симптом формируется при туберкулёзе, хроническом фарингите и обусловлен судорожными вдохами, а также сильным свистом.
  • Стаккато. Атипичная хламидийная пневмония проявляется кашлем «стаккато». Он достаточно звонкий, отрывистый и нередко сочетается с ускорением дыхания (тахипноэ). Примечательно, что данный тип кашля никогда не возникает при лихорадке. Механизм этого явления до сих пор не изучен.
  • Кашель с синкопами. Сопровождается кратковременной потерей сознания, обусловленной увеличением притока в венозной системе и повышением внутригрудного давления со снижением объёма сердечного выброса.

Определение заболевания

Пневмония – инфекционное заболевание лёгких. Обычно оно поражает детей младше 2 лет, взрослых – старше 65 и людей с ослабленной иммунной системой (больных сахарным диабетом, СПИДом, алкоголиков).

Существует множество видов пневмонии, отличающихся по степени тяжести, этиологии и пр.

Причины воспаления легких

Наиболее частотной причиной пневмонии является бактериальная флора, в особенности Streptococcus pneumoniae. Бактериальная пневмония может развиться после инфекции верхних дыхательных путей, например, простуды или гриппа. Примерно в половине случаев возбудителем пневмонии является вирус. Вирусная пневмония чаще встречается зимой и, как правило, не носит такой острый характер, как бактериальная пневмония.

В некоторых случаях возбудителями являются микоплазмы – микроорганизмы со свойствами вирусов и бактерий. В редких случаях источниками пневмонии становятся грибы и паразиты.

Симптомы, есть ли температура

В зависимости от этиологии пневмония может иметь различные симптомы.

Признаки бактериальной пневмонии могут появляться как остро, так и постепенно. Они включают:

  • Лихорадку;
  • Дрожь;
  • Острую боль в груди;
  • Сильное потоотделение;
  • Кашель с густой, рыжеватой или зеленоватой мокротой;
  • Учащённый пульс и ускоренное дыхание;
  • Посинение губ и ногтей.

Для вирусной пневмонии характерны такие проявления, как:

  • Жар;
  • Сухой кашель;
  • Головная и мышечная боль;
  • Слабость;
  • Переутомление и сильная одышка.

Симптомы пневмонии, вызываемой микоплазмами, аналогичны признакам бактериальной и вирусной пневмонии, но выражены значительно слабее.

Методы лечения

При появлении симптомов, сигнализирующих о воспалении лёгких, следует сразу на дом вызвать врача. Лечение пневмонии у взрослых и у детей достаточно долгое, при этом у взрослых заболевание может продолжаться дольше. Нередко требуется госпитализация больного.

Медикаментозная терапия

При кашле в рамках пневмонии необходимо восстановление организма, иначе процесс станет хроническим. Для оптимизации и ускорения выведения или размягчения выделений назначают сироп. Его можно применять в домашних условиях ребёнку или взрослому. Из самых распространённых препаратов можно выделить Бронхомунал и Доктор Мом.

Для дополнительной активизации мокрого кашля с присутствием крови допустимо проводить ингаляции. Рекомендуемыми компонентами являются мать-и- мачеха, корневая система багульника, первоцвет лекарственного типа. Их применение лучше согласовать со специалистом.

Лечить форсированный кашель можно с помощью комбинированных фармацевтических компонентов. Одним из них является Террафлю. Подобная терапия позволяет облегчить дыхательный процесс и оптимизировать рассасывание экссудата альвеолярного типа.

Значительным отхаркивающим воздействием характеризуются ингаляции с применением физраствора.

При наличии синдрома бронхиальной обструкции показано использование Сальбутамола и других бронхолитиков.

При воспалительном процессе в плевральной области у больного формируется надсадный кашель. Для борьбы с ним рекомендуется применять препараты антибактериального типа, которые для увеличения эффекта требуется сочетать с компонентами, снимающими воспаление.

Врачи рекомендуют восстанавливать организм при пневмонии двумя и более способами. Комплексный подход поможет ускорить выздоровление и повысить его эффективность. Однако все планируемые меры по лечению необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

Физиопроцедуры

Очень помогают при кашле физиотерапевтические процедуры. Предпринятые в качестве дополнительного лечения, они способствуют скорейшему выздоровлению и устранению кашля. Чаще всего врачи назначают щелочные ингаляции или электрофорез, процедуры УВЧ и микроволновой терапии, массаж грудной клетки и лечебную физкультуру.

Дома можно делать паровые ингаляции, которые помогут вывести скопившуюся мокроту и облегчить кашель. Эффективнее всего ингаляции с пихтовым маслом. В кастрюлю с кипятком добавляется 4-5 капель масла, затем под полотенцем вдыхаются его пары. После выполнения процедуры рекомендуется растереть область лёгких тем же пихтовым маслом и укутаться в одеяло.

Хирургическое лечение

Лечение пневмонии проводится до полного выздоровления пациента, которое определяется нормализацией состояния и всех лабораторных показателей. При частых повторных пневмониях одной и той же локализации решается вопрос о хирургическом вмешательстве. Радикальная резекция лёгкого возможна у лиц молодого и среднего возраста при достаточно чёткой локализации процесса и отсутствии общих противопоказаний к вмешательству на органах грудной полости.

Как распознать воспаление легких у взрослых

Через какое время проявляется туберкулез после заражения даст ответ эта статья.

ХОБЛ: симптомы и лечение //drlor.online/zabolevaniya/legkix/xobl/kak-lechit.html

Народные средства

Лечить кашлевые толчки при воспалении лёгких можно и народными средствами:

  • Редька с мёдом является средством, которое проверено веками. Для приготовления лекарства необходимо в центральной её части сделать небольшое отверстие, в которое добавляется мёд. После настаивания в течение 3 часов принимайте по 1 чайной ложке сока 4 раза в день.
  • Настой крапивы получают при заваривании 1 ст. ложки в 0,5 литра кипятка. Принимайте средство при кашле по 1/3 стакана 3 раза в день.
  • Вылечить кашель при пневмонии помогут чесночные горчичники. Их можно сделать самостоятельно, разложив мелко нарубленный чеснок на ткань, предварительно смазанную растительным маслом. Приготовленные горчичники укладывайте на грудь или спину и держите 15-20 минут. Это прекрасное потогонное средство оказывает сильное бактерицидное, противовоспалительное действие.
  • При лечении кашля очень действенно картофельное укутывание. Нужно сшить мешок, положить в него сваренный в кожуре картофель, предварительно размельчив его с 1 ст. ложкой растительного масла, 1 ст. ложкой горчицы и 1 ст. ложкой спирта. Горячий мешок прикладывайте к очагу болезни (но не на область сердца), оберните целлофаном, прикройте тёплой одеждой и прибинтуйте сверху. Такой компресс, поставленный на ночь, сохранится горячим до утра.
  • Ещё один рецепт от кашля: Возьмите 300 г чеснока, разотрите его в кашицу, настаивайте 30 минут в плотно закрытой посуде. 200 г отстоявшейся кашицы залейте 1 л красного вина, настаивайте 15 дней, периодически встряхивая содержимое. Затем тщательно процедите. Принимайте лекарство в горячем виде каждый час по 1 ст. ложке. Втирайте настойку 1-2 раза в день в грудь и в спину.
  • Стакан овсяных зёрен, мелко порезанную головку чеснока залейте 2 л молока и томите 1,5-2 часа в печи или духовке. Затем всё процедите и принимайте медленными глотками в горячем виде перед сном. Настой оказывает хорошее отхаркивающее, противокашлевое, общеукрепляющее действие. Рекомендуется для детей и ослабленных больных.
  • Сок лука смешайте в равных частях с мёдом, употребляйте по чайной ложке трижды в день перед едой. Мелко нарежьте половину луковицы, отварите её в стакане молока и, плотно укутав, настаивайте 4 часа. Принимайте процеженный раствор по 1 ст. ложке каждые 3 часа. Если кашель сильный, возьмите на 1 стакан молока 2 луковицы.
  • Чтобы быстро избавиться от кашля, можно вскипятить стакан свежего молока с двумя плодами сушеного инжира. Пить такое молоко нужно горячим дважды в день по 1 стакану после еды.
  • Втирайте мазь следующего состава: 1 часть воска на 4 части гусиного жира.
  • Эффективно также миндальное масло, которое при пневмонии действует охлаждающе. Пейте его по 1 ст. ложке 4 раза в день.

Если у ребёнка сильный кашель с кровью, использовать народные средства не рекомендуется. Любое лечение пневмонии должно быть прежде согласовано с врачом, так как последствия заболевания достаточно сложны, чтобы относиться к нему несерьёзно.

Профилактика

Для того чтобы не допустить кашель, следует предпринять меры по предупреждению пневмонии. Основные из них:

  • Людям старше 65 лет, а также больным хроническими заболеваниями рекомендуется вакцинация против некоторых типов стрептококка, который является одним из самых частых возбудителей пневмонии.
  • Для детей, находящихся в группах риска (например, больных астмой), разработана специальная вакцина против гриппа, поскольку пневмония часто появляется как осложнение после гриппа.
  • Как можно чаще мойте руки мылом в течение 15-30 секунд, чтобы удалить микроорганизмы, способные вызвать пневмонию.
  • Поддерживайте сопротивляемость организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных упражнений.
  • Не курите. Курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.

Вызовите скорую помощь в случае, если на ваших глазах человек начал задыхаться, у него посинели ногти и носогубный треугольник, слышно тяжёлое, хриплое дыхание, затруднение глотания.

Видео

Данное видео расскажет о том, как отличить обычный кашель от пневмонии.

Выводы

Итак, кашель при пневмонии – один из главных симптомов. Чтобы устранить данное проявление, необходимо лечить заболевание комплексно, под наблюдением врача.

Предупреждение, своевременное выявление и рациональное лечение заболеваний органов дыхательной системы, закаливание организма, исключение факторов, ведущих к снижению реактивности, – все эти меры помогут избежать пневмонии, а значит – и кашля.

Что делать, если наблюдается воспаление легких с симптомами у взрослых без температуры расскажет эта статья. Также важно знать, как можно заболеть, чтобы в дальнейшем предотвратить развитие столь тяжелого заболевания.

Источник

290 просмотров

9 ноября 2020

Болею с 28.09.ковид19,осложнение пневмония двусторонняя.Выписали с больницы 22.10.пока до сих пор положительные тесты. Последний 27.10.положительный. Сейчас принимаю компливит.меня на данный момент беспокоит иногда заложенность в грудной клетке. В этот момент может быть покашливание сухое. Врач сказала принимать амброгексал по 1 т два раза в день, потом неделю по 1 т два раза в день. Я эти таблетки принимала в больнице, стоит сейчас их мне принимать? Ещё выписали мне бронхомунал пропить курсами 10 дней через 20,3 месяца. Скажите пожалуйста ещё если тесты пока положит может это значит, что вирус вредит моему организму? Уже прошло с начала заболевания 43 дня. Жду ответа теста на этой неделе. Спасибо.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт

Добрый день! Очень длительная вирусемия, которая возможно поддерживает воспаление в респираторных путях.Какие противовирусные вам назначались, известно?

Клиент

Лариса, арбидол в начале самом и виферон свечи

Клиент

Лариса, сдала кровь на антитела прикреплю сейчас ответы

Терапевт

Принимайте АЦЦ 600 мг/сут при кашле, бронхомунал и вит Д. Измерьте сатурацию, и при результате от 94% и ниже, желательно повторить динамику КТ.
Если последний тест будет тоже положительный, то рассмотреть приём специфического противокороновирусного препарата – фавипиравир.

Терапевт

По антителам, уже начинается формироваться иммунитет. В целом можно сказать, что вы на пути выздоровления.
АЦЦ, бронхомунал, Аквадетрим и дыхательная гимнастика.

Терапевт

Кардиолог, Терапевт

Да, все верно, так и принимайте. И ещё желательно подключить физиотерапию

Клиент

Анна, мне такое ощущение что от амброгексала кашель не уменьшается. Все равно продолжить?

Кардиолог, Терапевт

Да и нужно добавить физиотерапию!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! если будет опять положительный результат, то вам нужно принимать фавипиравир, это единственный специфический препарат для коронавируса

Терапевт

Здравствуйте! Рекомендую вам начать ингаляции через компрессор.небулайзер с физ.раствором 2 мл плюс пульмикортом 500 мкг 2 раза в день 7 10 дней, паста энтеросгель 1 ст ложку 3 раза в день через 2 часа после приёма пищи и лекарств как дезинтоксикационная Терапия, массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика по стрельниковой, надувание шаров, дутие воздуха в трубочку, лежать на животе по 30 минут каждые 2 3 часа, витамины курсами(витамин с, витамин Д3). По возможности сделать общий анализ крови и С реактивный белок.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Не пейте бронхомунал. Посмотрите на состав, это же прививка. Кто же принимает прививку при болезни, только ухудшает состояние. Бронхомунал хорош для профилактики заболевания. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ для укрепления иммунитета органов дыхания.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

73 просмотра

4 января 2021

Добрый вечер! В начале декабря начал мучать кашель с отхождением вязкой слизи, похожей больше на прозрачные вязкие сопли, на мокроту не очень похоже, ощущения как будто стекает по носоглотке. Кашель больше сухой и жёсткий. Лор ничего не увидел. Прошла назначенное терапевтом лечение антибиотиками (экоклав, азитромицин, таблетки от кашля и муколитики перепробованы разные) от бронхита. Рентген был чистый. Кашель не ушёл. СРБ и ОАК в норме. Пошла к гастроэнтерологу, так как вычитала, что кашель может быть при гэрб (ставили по результатам фгдс в 2016). Гастроэнтеролог подтвердила, что кашель может быть из-за этого и прописала рабепрозол и фгдс. ФГДС сделать не успела, заболела ковидом, 20.12 пропали запахи. Течение болезни было не тяжелым, немного болела голова, першило горло, температура от 37.1 до 37.8, кашель. Решила сделать КТ,так как у мамы обнаружили вирусную пневмонию.КТ показал 16% поражения,двусторонняя пневмония. После консультации с врачом начала лечение 29.12 -уколы цефтриаксон, флогэнзим, витамины Д и С, обильное питье, дыхательная гимнастика. Была одышка и боль в груди и пекло в спине со стороны лёгких. Другая врач советовала ещё подключить цифран ст к схеме, но я не стала. Сейчас общее состояние нормальное, запахи вернулись, но беспокоит кашель с отхождением этой слизи. Как можно попробовать облегчить такой кашель? Пока нахожусь на изоляции дома и не могу попасть к врачам. Можно ли начать ингаляции беродуалом и лазолваном? Через какое время нужно сделать повторное КТ?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт

Здравствуйте!
Ингаляции при ковиде противопоказаны!
Стоит пропить курс препарата Синупрет 2 табл 3 раза в день 10 дней, частое полоскание горла шалфеем.
Препараты от кашля никакие не принимаете?

Дарья, 4 января

Клиент

Анна, синупрет пила по совету Лора. Изменений не было…

Терапевт

Тогда Синекод 25 кап 3 раза в день 5-7 дней. Необходимость повторного РКТ пока отсутствует, более информативно отслеживать анализы – общую кровь, срб, прокальцитонин и Д димер

Терапевт

Здравствуйте. Повторное кт делается по показаниям ,в вашем случае повторно лучше не облучатся, а сдать общий анализ крови,срб(посмотреть есть ли воспаление) тем более поражение у вас было небольшое.
Сейчас от кашля ингаляции лучше не делать,а сироп синекод 3 раза в день.
Также обязательно витамин Д 2000 ед в сутки постоянно и витамин с 1000 мг для иммунитета всю зиму и осень

Терапевт

Здравствуйте!
Чем Вы лечились от кашля?
Беродуал с Лазолваном не рекомендовала бы. Будет усиление кашля. Они работают при наличии бронхоообструкции и влажного кашля с мокротой.

Дарья, 4 января

Клиент

Анна, изначально аскорил, но отменили, так как была такихардия. Затем был коделак бронхо, потом ренгалин. Улучшений не было(

Терапевт

Вам нужно отменить все отхаркивающие. Оставить ингаляции щелочные и синекод/Омнитус.

Дарья, 4 января

Клиент

Анна, поняла. Если анализы будут в норме, то КТ все же лучше не делать? И подскажите пожалуйста если не сложно какие из этих анализов нужно в обязательном порядке сдать первично?
1. ОАК с формулой
2. СРБ
3. Глюкоза
4. ЛДГ
5. АСТ,АЛТ
6. Мочевина
7. Креатинин
8. Билирубин
9. Железо
10. Ферритин
11. КФК
12. Д-димер
13. Коугалограмма с АЧТВ
14. Калий, натрий, хлор
15. Протромбин
16. Фибриноген
17. Прокальцитонин (обязателен ли?)

Терапевт

Если анализы в норме и клинически нет показаний, то КТ делать не нужно.
Критерии по которым есть необходимость в КТ лёгких: кашель с гнойной мокротой, снижение сатурации кислорода ниже 93% и температура выше 38 градусов более 5 суток.
Из анализов, что Вы представили сдать только ОАК с лейкоцитарной формулой и СРБ.
Можно биохимию крови общую, но и это будет излишне на мой взгляд.
Прокальцитонин не надо, этот маркёр больше нужен для контроля динамики, например при сепсисе.

Терапевт

Вы оральные контрацептивы не принимаете?

Терапевт

Тогда коагулограмму и Д – димер сдавать не нужно. Риски тромбообразования отсутствуют.

Терапевт

Повторно КТ делать не нужно.
Принимать Синекод или Омнитус 3 раза в сутки до 7 дней.
Можно добавить ингаляции с минеральной водой Ессентуки 4 или физраствором 5-7 мл 2 раза в сутки.
Это увлажнит слизистую и смягчит кашель.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Дарья. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата бронхипрет, растительный комплекс для лечения бронхита. Если кашель беспокоит ночью, то перед сном синекод.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. А какие муколитики вы пробовали принимать? Грудной сбор в теплом виде 3 раза в день добавьте на 1 месяц.

Дарья, 5 января

Клиент

Ирина, коделак бронхо,аскорил,мукалтин

Пульмонолог, Терапевт

Попробуйте Бронхипрет по 2ч.л.3 раза в день 10 дней

Пульмонолог, Терапевт

Плюс можно ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором и лазолваном 2 раза в день 5-7дней

Кардиолог, Терапевт

Да, можно делать эти ингаляции, если сейчас у Вас сейчас нормальная температура, то отмените антибиотики. хорошо и эффективно избавляет от кашля – физиотерапия.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Кашель

12 марта 2019

Евгений, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник