Как отличить гнойный отит от

Как отличить гнойный отит от thumbnail

Отитом называют воспалительный процесс, возникающий в области среднего, внутреннего или наружного уха. Чаще всего это заболевание встречается у маленьких детей. Ухо представляет собой довольно сложный орган, который не только делает звуки доступными для обработки мозгом, но и отвечает за вестибулярный аппарат.

Любые заболевания уха могут отражаться на слухе. Отит является одним из наиболее распространенных заболеваний уха и может привести к серьезным последствиям при отсутствии адекватного лечения.

Причины и особенности отита

Отит – это воспаление уха

Отит – это воспаление уха

Отитом называют заболевание инфекционной природы, которое может поражать различные отделы уха. Воспалительный процесс может быть острым или хроническим. Отит имеет характерную симптоматику и провоцируется вирусами, грибками, но чаще бактериями (пневмококками, стафилококками, стрептококками).

Чтобы понять, почему возникает отит, что это такое, нужно разобраться в анатомии уха. Ухо состоит из трех отделов: наружное, среднее и внутренне. Наружное ухо включает в себя ушную раковину и сам слуховой проход, то, что находится на виду. Среднее же ухо состоит в основном из барабанной полости, которая ведет к барабанной перепонке, звуковых косточек. Внутреннее ухо имеет сложное строение. К нему относятся различные канальцы, которые образуют сложную сеть, называемую улиткой. Внутри улитка заполнена жидкостью и выстлана специальными ресничками.

При отите воспалительный процесс может затрагивать любой отдел уха, а также распространяться и переходить с одного отдела на другой.

Наиболее частыми причинами, приводящими к отиту, являются:

  • Неправильная гигиена уха. Ухо обладает системой самоочищения, то есть сера может выходить сама. Привычка часто и неаккуратно чистить уши приводит к тому, что количество серы уменьшается, болезнетворным микробам проще проникнуть к среднему уху.
  • Инфекции. Инфекция может попадать непосредственно в само ухо или же переходить с другого органа. Очень часто отит является последствием других инфекционных заболеваний, например, ОРВИ и ринитов. Заложенность носа способствует развитию отита, так как отек слизистой носа нарушает проходимость евстахиевой трубы.
  • Травмы. Травмы уха, барабанной перепонки нередко приводят к осложнениям, воспалительному процессу в различных отделах уха.
  • Ослабление иммунитета. Снижение иммунитета вкупе с переохлаждением могут привести к отиту, что часто является причиной болезни у детей до 3-4 лет, когда иммунная система еще недостаточно сформирована.

Существуют и другие факторы, которые могут привести к развитию отита. К таким факторам относятся аллергия с длительным ринитом, работа в условиях повышенного шума и запыленности, особенности анатомического строения уха, операции на ухе или носовой полости.

Симптомы заболевания

Отит может быть наружным, средним и внутренним

Отит может быть наружным, средним и внутренним

Как уже говорилось выше, отит имеет довольно характерную клиническую картину. Однако симптомы могут отличаться в зависимости от разновидности отита. Это заболевание редко протекает бессимптомно, как правило, больной ощущает дискомфорт, боли в области головы и уха.

Иногда отит сопровождается симптомами, не связанными с работой уха, например, ринит, кашель, отек носа, век, слезотечение. Это может быть связано с тем, что воспаление быстро распространяется на другие ткани. Отит может приводить к различным осложнениям или же являться осложнением других инфекционных заболеваний.

Наиболее распространенными симптомами отита являются:

  1. Болезненные ощущения. Боль может быть ноющего или стреляющего характера, распространяться на висок, челюсть, скулу. Как правило, сильные боли возникают при внутреннем или среднем отите.
  2. Гнойные выделения. Гной образуется в том случае, если возбудителем заболевания являются бактерии. При этом гной может появиться далеко не сразу. Сначала он копится в ухе, а затем выходит наружу через разрыв в барабанной перепонке, что приводит к временному облегчению и смягчению симптомов.
  3. Повышение температуры тела. При отите наблюдается гипертермия. В случае с воспалением среднего уха температура может быть высокой, до 38-39 градусов.
  4. Образование фурункула. Этот симптом нередко встречается при наружном отите, который относят к кожным заболеваниям. В месте воспаления начинается гнойный процесс, воспаляется и закупоривается сальная железа, что и приводит к образованию болезненного фурункула, который часто приходится вскрывать.
  5. Снижение слуха. Этот симптом встречается при среднем и внутреннем, остром или хроническом отите. При своевременном лечении нарушения слуха временные. После окончания лечения функция слуха восстанавливается.

При отсутствии лечения воспаление быстро переходит на другие органы и ткани, хрящи и кости. Острая форма может перейти в хроническую. Единственным симптомом внутреннего отита может быть сильное головокружение.

При первых же признаках отита рекомендуется обращаться к врачу. У маленьких детей из-за анатомических особенностей повышен риск возникновения менингита. Промедление в данном случае опасно.

Классификация и разновидности недуга

В большинстве случаев отит развивается как осложнение респираторных заболеваний

В большинстве случаев отит развивается как осложнение респираторных заболеваний

Отит может иметь различные формы и протекать по-разному. Определить ту или иную форму отита и правильно назначить лечение может только врач. При заболеваниях уха необходимо обращаться к отоларингологу.

Выделяют несколько классификаций отита:

  • По локализации. Как известно, наиболее распространенной классификацией отита является следующая: внутренний, наружный и средний отит. Наружный встречается у людей всех возрастов, но чаще у пловцов из-за постоянно контакта с водой. Часто наружный отит сопровождается зудом, болью, покраснением кожи в области уха. Средний отит обычно является осложнением и следствием перехода воспаления с носоглотки на среднее ухо. Внутренний отит называется также лабиринтит. Он может сопровождаться как болью в ухе, так и нетипичными симптомами: головокружением, тошнотой, рвотой.
  • По течению заболевания. В эту группу входят различные отиты: гнойный и катаральный, адгезивный, диффузный. Катаральная форма протекает без гнойных выделений, но при этом ощущается давление в ухе, боль, дискомфорт, может снижаться слух. Гнойный отит обычно носит бактериальную природу, сопровождается гнойными выделениями, температурой. Лечение проводится только с помощью антибиотиков. Адгезивный отит появляется при продолжительном течении заболевания, когда на барабанной трубе начинают образовывать рубцы, что влияет на качество слуха.
  • По форме. Различают острую и хроническую форму. Острый отит длится не более 3 недель, имеет выраженные симптомы. Если заболевание длится более 3 месяцев, то это хронический отит. Он сопровождается постоянными ремиссиями и рецидивами. Даже после окончания болезни симптомы могут появляться снова при переохлаждении или снижении иммунитета.
  • По причине возникновения. Различают инфекционный и неинфекционный отит. Чаще всего инфекция попадает в ухо извне, крайне редко можно отметить проникновение инфекции через кровь. Также встречается аллергический отит, при котором причиной воспаления является воздействие аллергена.
Читайте также:  Блокада уха при отите схема укола

Существуют более и менее опасные формы отита, тяжело протекающие или же малосимптомные, но любая разновидность этого заболевания без лечения может привести к нежелательным последствиям.

Диагностика и особенности лечения

Подтвердить диагноз может отоларинголог после осмотра

Подтвердить диагноз может отоларинголог после осмотра

Для специалиста диагностировать отит несложно. Прием у врача начинается со сбора анамнеза и внешнего осмотра наружного уха. При наличии воспаления на коже будут покраснения.

Для диагностики наружного отита осмотра будет достаточно. Средний отит диагностируется также с помощью физикального осмотра, также с помощью специальных инструментов врач осмотрит барабанную перепонку, попросит надуть щеки, чтобы оценить, есть ли жидкость за перепонкой. Обнаружить внутренний отит несколько сложнее. Часто в целях диагностики назначают аудиометрию, так как внутренняя форма заболевания в первую очередь сказывается на качестве слуха. Также могут назначить тимпанометрию для проверки давления внутри уха.

Если заболевание протекает тяжело и есть подозрение на осложнения, назначается КТ головного мозга и рентген.

Лечение отита может быть местным и общим. Подбор препаратов зависит от возраста и состояния пациента, стадии и формы заболевания. Часто при отите назначаются следующие средства:

  • Антибиотики. Гнойный и бактериальный отит лечится только антибиотиками. При этом могут назначаться как местные препараты, так и общие (Сумамед, Цефтриаксон, Амоксициллин и т.д.). Антибиотики их дозировка подбираются индивидуально.
  • Местные препараты. Лечение отита не обходится без использования капель. Чаще всего назначают Отипакс. Большинство капель от отита содержат противовоспалительные и обезболивающие вещества, некоторые могут иметь в составе антибиотик. Необходимо соблюдать инструкцию и закапывать только препарат комнатной температуры. Стоит помнить, что ни одни капли нельзя применять при подозрении на перфорацию барабанной перепонки.
  • Антисептики. Антисептики помогают снять воспаление и часто применяются при наружном отите. Наиболее распространенным препаратом является Мирамистин.
  • Противогрибковые мази. Если отит вызван грибком, используются специальные мази, подавляющие его рост.

Отит относится к тем заболеваниям, которые не проходят самостоятельно без лечения. При отсутствии лечения воспаление продолжает усиливаться и распространяться. Можно дополнять медикаменты народными средствами, но в первую очередь нужно пройти обследование и посетить врача.

Осложнения. Что нельзя делать при отите?

Запущенный гнойный отит может стать причиной менингита

Запущенный гнойный отит может стать причиной менингита

Отит нельзя считать безобидным заболеванием. Несмотря на его распространенность, последствия отита предсказать бывает трудно. Острый отит можно вылечить достаточно быстро, избежать различных осложнений и полностью восстановить слух.

В случае с хронической формой заболевания все не так однозначно, так как возникают постоянные рецидивы. В некоторых случаях возможны нарушения слуха, которые остаются на всю жизнь.

Отит может привести к следующим осложнениям:

  1. Мастоидит. При мастоидите воспаляется сосцевидный отросток височной кости. Это заболевание сопровождается высокой температурой тела, головными болями, нарушениями сна, ухудшением общего состояния организма. Воспаление может быстро распространяться и приводить к дальнейшим осложнениям.
  2. Абсцесс мозга. Если инфекция перешла на ткани головного мозга, начинается гнойный процесс, который сопровождается скоплением гноя в какой-либо его части. Это гнойный очаг может спровоцировать резкий подъем внутричерепного давления, что очень опасно для жизни больного. Определить это заболевание можно с помощью МРТ или КТ.
  3. Менингит. Одно из наиболее опасных осложнений отита. Ткани мозга располагаются близко от внутреннего уха, поэтому воспаление может перейти на них, вызывая менингит. Он сопровождается резкими головными болями, рвотой, обмороками, а также может привести к летальному исходу.
  4. Неврит лицевого нерва. Это заболевание называется также паралич Белла. Нервы одной половины лица воспаляются, что приводит к снижению чувствительности или же полному параличу мышц.

Чтобы избежать осложнений, нужно придерживаться рекомендаций врача. Любое применение народных средств необходимо согласовывать со специалистом. Применение различных масел, настоев, соков, борной кислоты без рекомендации врача может привести к пожизненной глухоте.

Не рекомендуется самостоятельно прочищать ушной проход с помощью ватной палочки, если уже начался воспалительный процесс. Таким образом можно только занести инфекцию. Также нельзя промывать ухо водой, если эту процедуру не рекомендовал врач. Промывание помогает только при серной пробке, а не при отите. Также нельзя греть ухо и накладывать различные компрессы, если внутри есть гной.

Читайте также:  Чем лечить острый наружный отит

Профилактические меры при отите

Отит легче предотвратить, чем лечить!

Отит легче предотвратить, чем лечить!

Это заболевание часто носит инфекционный характер, но нередко к отиту приводят неправильные действия самого человека. Наибольшую опасность отит представляет для маленьких детей.

При наличии инфекционных респираторных заболеваний бактериальной природы не стоит отказываться от приема антибиотиков. Вред от препарата гораздо меньше, чем от самой инфекции, которая помимо отита может вызвать и другие серьезные осложнения.

Чтобы избежать возникновения такого заболевания, как отит, нужно придерживаться следующих правил профилактики:

  1. Укрепление иммунитета. Как ни странно, но, чтобы предотвратить отит, нужно перестать простывать. Для этого необходимо принимать витаминные комплексы, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проводить процедуры закаливания.
  2. Правильное питание. От правильного питания во многом зависит иммунитет, поэтому отказ от вредной пищи и обилие белков, клетчатки, минералов, витаминов в рационе способствуют укреплению организма.
  3. Правильная гигиена уха. Нельзя чистить уши слишком часто, использовать металлические или острые предметы. Сера выталкивается из уха сама при жевании и говорении, поэтому удалять ее нужно аккуратно ватной палочкой только у самого края ушного прохода. Ни в коем случае нельзя вводить палочку глубоко в ухо, так как можно повредить барабанную перепонку.
  4. Защита уха. Если человек работает на шумном производстве, нельзя пренебрегать специальной защитой в виде наушников и беруш. Для тех, кто посещает бассейн, важно брать с собой плавательную шапочку, которая плотно облегает голову и защищает уши от попадания воды.
  5. Своевременное обращение к врачу. При появлении простудных заболеваний необходимо вовремя обращаться к врачу и начинать лечение. Привычка пускать простуду на самотек может привести к таким серьезным последствиям, как отит.

Больше информации об отите можно узнать из видео:

Также необходимо избегать контакта с людьми, у которых уже есть респираторная инфекция, не переохлаждаться и одеваться по погоде. Довольно часто отитами страдают люди, которые ходят в холодное время года без головного убора.

Источник

 Гнойный отит, к сожалению, широко распространен в мире. От этого заболевания страдают люди разнообразных возрастов, социального статуса, уровня достатка. Самое главное, для гнойного отита характерно длительное и сложное лечение, требующее грамотного подхода. По этой причине затягивать с обращением к врачу при остром гнойном отите недопустимо.

Непозволительно самолечение при остром гнойном отите.
Гнойный отит у взрослых может привести к серьезным последствиям, опасным для жизни, здоровья человека.

 Если лечение выбрано неправильно или проводится не в должной мере (особенно актуально, когда наблюдается катаральный гнойный отит, пока неоднозначен диагноз), возможно с высокой долей вероятности развитие тугоухости. Если для такого недуга лечение не соответствует стандартам, то наступают и более серьезные последствия. Гнойный отит может вызывать парез лицевого нерва, очаговое скопление гноя в веществе мозга.

 Вне зависимости от возраста при малейших признаках гнойного отита необходимо предельно быстро обратиться к опытному, квалифицированному оториноларингологу.

Основная опасность заболевания заключается не только в возможности развития значимых для жизни больного внутричерепных осложнений:

Риногенных и отогенных внутричерепных.

Сепсиса.

Лабиринтита.

Невропатии лицевого нерва.

Но и формировании прогрессирующей формы тугоухости, а, следовательно, снижении качества жизни пациентов.

 Выраженная социальная значимость данных нозологических форм обусловлена не только временной потерей трудоспособности, но и высокой частотой случаев хронизации воспалительного процесса, развитием разнообразных осложнений и последующей стойкой инвалидизацией больного.

Описание болезни

 Под гнойным отитом принято понимать заболевание, провоцирующее воспаление эпителий внутреннего, среднего уха. В этом случае гной вытекает во внешнее ухо, что позволяет диагностировать односторонний или двухсторонний гнойный отит.

 Важно, гнойный отит уха бессимптомно не протекает. Вывод: прочитав статью, необходимо проанализировать свое самочувствие. Наличие симптомов – повод обратиться к врачу.

Виды

 Перед тем как лечить любой гнойный отит, необходимо определить, к какому виду он относится в конкретном случае. 

Различают два основных вида гнойного отита:

  • Острый.

Появляется в результате проникновения в среднее ухо микроорганизм – бактерий. Возникает отек слуховой трубы по причине воспалительных процессов. Тонкая слизистая оболочка утолщается при отите, появляется серозная субстанция, переходящая гной.

  • Хронический.

Воспалительная форма со стойким течением гноя из полости уха (более 4 недель). С устойчивой перфорацией перепонки и прогрессирующем снижением слуха.

 

Особенности заболевания

 Болезнь начинает развиваться достаточно быстро при проникновении в среднее и внутреннее ухо патогенных микроорганизмов. Для этого заболевания лечение зависит от стадии острого периода развития болезни. Стадии у взрослых подразделяются на:

  • Катаральную – начальная, первая стадия, лечение подразумевает прием антибиотиков, терапевтические процедуры (после гнойного отита катарального типа при правильном и адекватном лечении осложнений не бывает);

  • Вторую стадию, собственно, Гнойную, являющуюся следствием недобросовестного лечения, либо полного отсутствия медицинской помощи (либо попытка залечивания с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов);

  • В дальнейшем, если для такого заболевания как гнойный отит лечение не соответствует сложившейся ситуации, возможно затухание гнойных выделений, однако очень быстро пропадает слух, буквально за считанные дни (но самое печальное, что при подобном стадии у взрослых лечение уже малоэффективно).

Читайте также:  Что делать отит у ребенка с температурой

 В последующем наступает хронический гнойный отит с вялотекущими воспалительными процессами, которые в обычной жизни особо не проявляются. При этом периодически хронический гнойный средний и вялотекущий отит внезапно превращается в острый со всеми вытекающими последствиями.

 Хронический гнойный средний отит – это хронический воспалительный процесс в области среднего уха. Характеризуется наличием устойчивой перфорации (щель) барабанной перепонки. Постоянным отделением гноя из уха через щель в барабанной перепонке и прогрессирующим снижением слуха.

Хронический гнойный средний отит имеет две формы:

  • Мезотимпанальная форма – характеризуется изменением строения тканей в основном в слизистой оболочки среднего и нижнего отделов барабанной полости, слуховой трубы.

  • Эпитимпанальная форма – при которой воспалительный процесс распространяется на костные структуры среднего уха и часто происходит развитие холестеатомы. 

Осложнениями хронического гнойного среднего отита являются:

  • Абсцессы головного мозга.

  • Менингиты.

  • Парезы лицевого нерва.

  • Мастоидиты.

Лечение данной патологии – хирургическое (радикальная операция на височной кости).

Лечение хронического гнойного среднего отита крайне сложное, длительное и малоэффективно. По этой причине до такого положения дел ситуацию лучше не доводить.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26
или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Причины

 Как уже отмечалось, у такого заболевания как гнойный отит причины кроются в проникновении в среднее и внутреннее ухо болезнетворных бактерий и иных микроорганизмов. Развитие болезни, как правило, происходит на фоне значительного ослабления иммунной системы.

Состав флоры многообразен: 

  • Staphylococcus aureus, 
  • Pseudomonas aeruginosa, 
  • Bacterioides, 
  • Peptostreptococcus. 

 В этиологии кроме этих микроорганизмов также играют роль некоторые грибы и актиномицеты. 
Актиномицеты – бактерии, имеющие возможность к созданию на определенных стадиях существования тонких ветвящихся нитей – мицелий. Они часто встречаются в природе и могут поражать все ткани и органы человеческого организма. 

  Чаще всего встречается: 

  • Шейно-лицевой актиномикоз.
  • Актиномикоз легких и грудной стенки.
  • Брюшной полости.
  • Гениталий у женщин. 

 Пути проникновения патогенной среды, приводящей к гнойному отиту среднего уха, могут быть следующие:

  • Трубогенный. В данном случае микроорганизмы, вызывающие развитие гнойного отита уха, попадают внутрь через слуховую трубу.
  • Травматический. При механическом повреждении той же барабанной перепонки патогены легко попадают в среднее ухо, что, естественно, приводит к возникновению гнойного отита у взрослых, лечение которого затруднено необходимостью устранения механической травмы.
  • Ретроградный. Принято думать, инфекции из среднего уха переходят в черепную коробку и мозг. Бывают и обратные случаи. Обратное проникновение инфекции приводит к появлению гнойного отита, лечение которого еще более сложное, требующее предельно профессионального подхода.
  • Гематогенный отит. Огромное количество самых разных «нежелательных» элементов передается и перемещается в нашем организме через кровь. Некоторые из них могут попадать во внутреннее и среднее ухо, что приводит к развитию гнойного отита.

Как следствие, появление гнойного среднего отита может оказаться весьма неожиданным и даже непредсказуемым. Гной из уха появляется, а причины, на первый взгляд, абсолютно непонятны.

Симптомы

 Необходимо отметить, что симптомы гнойного отита у взрослых приблизительно схожи. Более того, на начальных стадиях они схожи с признаками негнойного среднего отита.

  • Уж на ранних стадиях, признаком, является боль в области уха и покраснение кожного покрова. 
  • Гной из уха, или даже обоих, при отите – однозначный фактор, обязывающий обратиться к врачу. 
  • Гнойный отит, будучи инфекционным заболеванием, неминуемо приводит к повышению температуры тела. 
  • Признаки гнойного отита – постоянные шумы и звон в ухе.

 Не стоит забывать и про ухудшение слуха. Изначально патология незаметна, но постепенно приводит к полной потере слуха. Восстановить способность слышать в будущем практически невозможно.

Лечение

 Необходимо отметить, что для такого заболевания как гнойный отит симптомы достаточно специфичны. И опытному врачу не составляет особого труда поставить правильный диагноз. После этого начинается процесс лечения. Утрировано для такого недуга как гнойный отит лечение можно представить следующим алгоритмом:

  • В первую очередь необходимо нивелировать боль. Для решения данной задачи используются самые разные методы и препараты, как системного, так и местного характера.
  • Суживание сосудов с применением капель в нос.
  • Прописывание антигистаминных препаратов.
  • Использование полуспиртовых растворов для компрессорных процедур.
  • Прием антибиотиков на протяжении всего курса лечения.
  • Проведение парацентеза, если такая крайняя необходимость появляется.

 Таким образом, если появляются первые симптомы гнойного отита, даже в том случае, если вы сомневаетесь, непременно обратитесь к врачу. Только в этом случае имеет смысл говорить об эффективном и качественном лечении без возможных последствий и осложнений.

Стоимость услуг

ОписаниеЦена, руб.
Прием ЛОР-врача лечебно-диагностический1500 рублей
Повторный прием отоларинголога лечебно-диагностический динамический990 рублей

Источник