Как определить размер круга от пролежней
Редакция: 18.06.2018
Медицинский подкладной круг – это плотное надувное кольцо с круглым отверстием посередине. Изделие обычно изготавливают из резины или ПВХ. Предназначено для профилактики и лечения некрозов тканей, после операций на кишечнике или позвоночнике, при геморрое и ушибах копчика. Кольцо снимает нагрузку с поврежденной части тела, помогает восстановить кровообращение, предотвращает пролежни. В правилах использования и хранения есть свои особенности, которые мы и узнаем.
Назначение и виды медицинских кругов
Подкладной круг чаще всего применяется для предотвращения и лечения пролежней у тяжелобольных, поэтому его еще называют «противопролежневый».
Пролежни – это некроз тканей в результате недостаточного кровоснабжения. Такое происходит из-за постоянного давления на отдельные участки кожи у лежачих и сидячих пациентов. Некроз сопровождается появлением раны, деструкцией верхних слоев кожного покрова. Без эффективного лечения пролежни распространяются вглубь тканей и образуют полости в мышцах. Также через раны на теле легко поступают бактерии и грибки, что грозит присоединением инфекции.
Избавление от некрозов ткани – очень долгий и кропотливый процесс. Врачу нужно восстановить нормальное кровообращение у пациента, очистить пострадавшие участки от экссудата, предотвратить распространение деструкции. Для этого применяют мази, аппликации, таблетки. Подкладное кольцо используют для того, чтобы устранить давление, восстановить кровоток, предотвратить инфицирование раны. Круги бывают разных диаметров, чтобы можно было подобрать правильный размер индивидуально для больного. Так, для лечения ран на голенях, локтях и голове назначают самые маленькие, а при проблемах в области крестца – побольше.
Размеры медицинских кругов:
- Первый (круг №1) представлен в диаметре до 30 см. Предназначен для подкладывания под пятки, колени, голову, голени, локти.
- Второй (№2) имеет диаметр до 40 см. Считается самым универсальным, так как может применяться и для небольших участков тела, и для больших. Назначается при проблемах в области крестца, плеч, бедер, после операций на кишечник, ушибах копчика. Также им можно заменить первый круг.
- Третий (№3) обладает самым большим диаметром от 45 и больше. Главным образом используется для пациентов с большой массой тела, может подкладываться под любые участки.
Форма у всех изделий одинакова – полое кольцо с отверстием для надувания и втулкой. Аналогом такой системы от пролежней служит подкладная подушка и резиновая утка. Главная цель у них – снять давление, препятствовать разрастанию некроза и присоединению инфекций.
Правила использования
При постоянном лежачем или сидячем положении некроз кожи образуется практически всегда. С помощью кольца можно предотвратить появление проблемы или лечить уже образовавшиеся раны.
После покупки изделия его обязательно промывают в теплой воде с мылом. Затем его нужно надуть и дать самостоятельно высохнуть, вытирать его не рекомендуется. Надувается он с помощью насоса для велосипедов или прямым путем выдыхания (ртом). Перед надуванием отверстие нужно обработать спиртом, а после – плотно закрыть.
Эксплуатируемый резиновый круг должен быть продезинфицирован, чтобы не приводить к опрелостям и заражению.
Для этого нужно обрабатывать его 1-3 раза в сутки раствором Мирамистин или Хлоргексидин. В стационаре берут 1% раствор хлорамина и держат в нем кольцо полчаса. Если у больного нет открытых ран, можно просто несколько раз в день промывать подкладку в теплой воде с мылом.
Общие правила применения:
- перед использованием обязательно промыть круг;
- нельзя надувать подкладку очень сильно, так как это создаст дискомфорт и дополнительно будет мешать кровотоку. Поврежденная часть должна быть немного над поверхностью кровати, кольцо должно быть упругим, но мягким;
- больного перевернуть на бок и разместить круг так, чтобы больная часть располагалась прямо над отверстием. Помещать его нужно под простынь или накрывать стерильной марлей. Это необходимо, чтобы препятствовать трению и опрелостям;
- убирать круг для дезинфекции нужно по рекомендации доктора, чаще всего его снимают на 30-40 минут по 2-3 раза в день.
Когда изделие уже не понадобится, его нужно сложить для хранения. Делать это можно после выпускания воздуха и аккуратного складывания. Хранить нужно в «родной» коробке или полиэтиленовом пакете с застежкой, подальше от солнечных лучей и сильной влажности.
Помимо противопролежневого кольца важно соблюдать меры профилактики некрозов кожи. Постель и одежда больного должны быть всегда чистыми, не должно быть складок на простыни.
Ежедневно нужно осматривать места на теле, на которых может появиться пролежень: вся спина, руки, ноги, ягодицы, голова. Эти участки рекомендуется обрабатывать Мирамистином или Хлоргексидином, иногда – водкой или камфорным спиртом. При появлении пятен на коже нужно использовать круг и следовать рекомендациям доктора.
Где приобрести
Купить подкладной круг можно в аптеках, цена на них зависит от материала и диаметра. Средняя стоимость – 10 долларов. Срок годности при постоянном использовании 1,5-2 года. Также их продают в интернет-магазинах по такой же цене. Перед покупкой стоит учитывать вес больного, среднее кольцо выдерживает нагрузку до 150 килограммов. Однако для больных с повышенной массой тела от 100 килограмм нужны круги третьего диаметра.
Подкладное кольцо – медицинская система с простым устройством против деструкции тканей. Оно создано для снятия нагрузки и давления на отдельные участки тела, что предотвращает появление пролежней. Также они помогают снять боль и ускорить заживление на кишечнике, при геморрое и ушибах позвоночника.
Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru
Источник
Уход за пожилыми людьми и инвалидами отнимает много сил и требует достаточно терпения. Подкладные круги от пролежней являются одними из тех приспособлений, с помощью которых можно облегчить самочувствие лежачего человека и предупредить развитие некротического поражения мягких тканей.
Назначение и форма
Противопролежневые круги чаще всего применяются как инструменты для ухода за людьми, которые в силу различных заболеваний и травм оказываются прикованными к постели.
В первую очередь это касается пациентов стационарных медучреждений, которым показано положение лежа накануне или после оперативного вмешательства. Данные приспособления могут пригодиться и больным с ограниченной подвижностью из-за переломов конечностей, сильных ушибов, отеков, ран.
Подкладной круг от пролежней – это медицинское изделие, которое имеет форму полого кольца. К материалам, из которых оно изготавливается, предъявляется ряд санитарно-гигиенических требований. Круги от пролежней, как правило, гипоаллергенны. Их оснащают одним или несколькими отверстиями для закачивания и выпуска воздуха.
Внешне противопролежневые подкладки напоминают надувной спасательный круг. Приспособление используется как в лечебных, так и профилактических целях.
Резиновый круг накачивают воздухом и фиксируют под пораженными участками тела пациента таким образом, чтобы на пролежень ничего не воздействовало. Очаг воспаления или некроза должен находиться в открытом пространстве, на него не должно оказываться давление.
Стоит отметить, что все подкладные изделия для защиты от пролежней имеют практически идентичную форму полого кольца с большим отверстием и втулкой для наполнения воздухом и сдувания.
Подкладные подушки, матрацы и некоторые модели резиновых уток также иногда используются с аналогичной целью. Их главная задача – препятствовать распространению некротического процессаи бактериальной инфекции на здоровые ткани.
Виды медицинских кругов
Противопролежневые подкладки классифицируются по размеру и типу материала, используемого для их изготовления. Кстати, именно первый показатель имеет принципиальное значение при выборе круга.
Условно медицинские изделия данной группы разделяют на:
- маленькие, подходящие при необширных площадях поражения;
- средние – пользуются высоким спросом, подходят для лечения и профилактики некротических язв на участках тела, наиболее подверженных пролежням;
- большие – применяются для тучных пациентов с лишним весом.
Самые миниатюрные подкладные круги не превышают в диаметре 30 см, большие же могут достигать 60 см и более.
Второй и немаловажный момент при выборе медицинского противопролежневого изделия – материал, качество которого должно соответствовать ряду санитарно-гигиенических требований.
Подкладной круг должен:
- быть гипоаллергенным, что имеет значение для его функциональности и безопасности здоровья пациента;
- иметь мягкое и комфортное к телу покрытие;
- быть регулярно обработан дезинфицирующими растворами.
Дешевые изделия изготавливают из резины и полихлорвинила, дорогие – из латекса или силикона. Некоторые круги имеют дополнительное поверхностное покрытие из натуральных материалов. Если же таковое отсутствие, между резиновым кругом и телом пациента необходимо класть салфетку или простынь.
Показания к применению
Изделие, предназначенное для профилактики и лечения пролежней, показано к использованию пациентам, находящимся в длительном постельном режиме по причине:
- травм таза;
- ушибов позвоночника, копчика;
- прохождения реабилитации после операций на прямой кишке;
- обострения геморроя;
- полного или частичного паралича тела вследствие нарушения мозгового кровообращения.
У людей с неврологическими заболеваниями, сопровождаемыми повреждением спинного мозга, пролежни образуются чаще и сложнее поддаются лечению.
Все дело в том, что при таких патологических состояниях чувствительность тканей снижается, и человек практически не ощущает дискомфорта и боли на фоне их чрезмерного сдавливания.
С целью предотвращения некротических язв использовать надувные круги рекомендуется при появлении первых жалоб на боль и дискомфорт в местах с наибольшей вероятностью развития некроза.
Начинать использовать подкладки следует при возникновении визуально заметных покраснений и припухлостей на теле, а именно в крестцово-поясничном отделе и на внешней стороне тазобедренной области. Если у пациента уже имеются некротические очаги на кожных покровах, более эффективным станет применение надувных медицинских кругов, а не противопролежневых матрасов.
Помимо основных показаний к использованию резиновых приспособлений, стоит отметить и ряд других неблагоприятных факторов, которые позволяют отнести некоторых лежачих пациентов к группе риска возникновения пролежней:
- преклонный возраст – у пожилых людей кожные покровы становятся менее эластичными и упругими из-за недостатка вырабатываемого коллагена, истончаются и сохнут, поэтому способность эпидермиса к восстановлению снижается, а вероятность появления язв увеличивается;
- низкая масса тела и мышечный гипотонус – могут приводить к атрофии мускулов, истончению жировой прослойки, выступающей своего рода защитным барьером между сосудами, наружной соединительной и костно-хрящевой тканью;
- отсутствие контроля над процессами мочеиспускания и дефекации – у пациентов с недержанием пролежни развиваются намного быстрее по причине более высокой уязвимости к кожным повреждениям и бактериальному инфицированию (содержащиеся в экскрементах микроорганизмы могут спровоцировать развитие воспаления на поврежденных участках).
Отягчающим обстоятельством у некоторых пациентов является нарушение психического поведения. При неврологических расстройствах пациент может отвергать оказываемую для него помощь, препятствовать выполнению лечебных и профилактических манипуляций.
Другие основания для использования изделий
Риски возникновения пролежней возрастают при несбалансированном питании и недостатке жидкости в организме. Для полноценного функционирования метаболических процессов на клеточном уровне и нормальной трофики тканей важно обеспечить регулярное поступление в организм достаточного количества жидкости, полезных и питательных микроэлементов.
Не менее важное значение имеет достаточная влажность эпидермиса. Состояние кожи должно быть стабильным. Избыточное потоотделение, перегрев или переохлаждение могут негативным образом сказаться на эластичности покровов, привести к обезвоживанию, сухости, спровоцировать появление трещин, раздражений и пролежней.
Если у больного часто возникают мышечные спазмы, судороги или иные непроизвольные движения, являющиеся причиной трения кожи о постель, он также имеет все шансы столкнуться с проблемой пролежней.
В группе риска приобретения пролежней находятся курильщики. Эта вредная привычка особенно губительна для лежачих пациентов. Все курящие люди страдают от гипоксии внутренних органов и тканей, которая является следствием неудовлетворительного кровоснабжения клеток.
Свести к минимуму вероятность появления пролежней можно только при непрерывном и грамотном уходе за пациентом. Важно постоянно следить за состоянием кожи и проводить своевременное лечение малейших эпидермальных повреждений у лежачих больных.
Подкладной круг при проблемах тазовой области
Данное изделие может использоваться не только пациентами, постоянно пребывающими в лежачем положении. Применять противопролежневые круги рекомендуется людям, ведущим сидячий образ жизни по тем или иным причинам. В ряде случаев вместо кругов используют ортопедические подушки, также предназначенные для предупреждения некротических язв.
Подкладной круг используется не только от пролежней, а и для профилактики других заболеваний, например, геморроя
Подкладной круг от пролежней позволяет снизить давление, оказываемое на таз и расположенные внутри него органы, нормализовать кровообращение и поддерживать здоровую осанку. Надувное изделие помогает снять дискомфорт на фоне обострения геморроя. Подкладной круг необходимо класть на стул или диван и садиться сверху на него.
При нарушениях опорно-двигательного аппарата или травмах копчика такие приспособления необходимы для купирования стойкого болевого синдрома и ускорения процесса выздоровления. Подкладные круги предотвращают развитие пролежней у лиц с ограниченными возможностями здоровья, передвигающихся с помощью инвалидной коляски и постоянно пребывающих в положении сидя.
Еще одна категория пациентов, которым необходимо пользоваться надувными кругами – женщины в послеродовом периоде. Если из-за боли, вызванной повреждениями тканей тазового дна, перенесенной эпизиотомией или кесаревом сечения, пациентке невозможно даже просто сидеть на стуле, женщине необходимо подкладывать под ягодицы защитное приспособление.
Как выбрать (выбираем правильный размер)
Как было отмечено ранее, круги, применяющиеся с целью профилактики пролежневых язв, отличаются материалами и размерами.
Чтобы изделие принесло максимум пользы, важно подбирать его в соответствии со следующими рекомендациями:
- самые маленькие круги с диаметром менее 30 см подходят для предотвращения пролежней на конечностях, голенях, локтях, волосистой части головы, шее;
- приспособления, диаметр которых находится в пределах 30-40 см, считаются универсальными, поскольку могут использоваться для профилактики появления язв и раздражений кожи на плечах, бедрах, пояснично-крестцовом отделе;
- надувные подкладки диаметром больше 40 см предназначены для лечения и предупреждения некротического процесса у пациентов с большой массой тела и тучным телосложением.
При покупке противопролежневого круга следует учитывать соответствие его параметров антропометрическим данным пациента, включая ширину туловища, бедер или других частей тела, в зависимости от локализации участка кожи, наиболее подверженного риску повреждения.
Где приобрести
Подкладной круг является простейшим медицинским средством от пролежней, поэтому его использование в домашних условиях не запрещено. Надувные приспособления продаются не только в стационарных торговых точках, специализирующихся на продаже медицинского оборудования.
Сегодня благодаря Интернету приобретение товаров лечебного назначения не вызывает особого труда, поэтому подкладные круги можно без особого труда купить в онлайн-магазинах.
Данная продукция пользуется спросом у потребителей, поэтому производители предлагают различные варианты. Цена подкладных кругов от пролежней находится в пределах 250-3000 руб. Стоимость зависит от размера, свойств материалов, наполнителей, срока эксплуатации, особенностей ухода.
Также не следует забывать, что приобретение соответствующих товаров через Интернет требует предусмотрительности и осторожности. Перед покупкой обязательно нужно убедиться в наличии у продавца соответствующей лицензии и сертификата.
Правила использования и дезинфекции
Приспособление, предназначенное для профилактики пролежней, выглядит как сдутый резиновый мешок, напоминающий спасательный круг.
Чтобы начать применять новый подкладной круг, необходимо:
- Накачать его воздухом. Надуть изделие можно самостоятельно, заполняя его внутреннее пространство воздухом из легких через соответствующее отверстие, или воспользовавшись насосом, который продается в комплекте с некоторыми моделями. Если придется надувать круг ртом, нужно сначала протереть спиртом вентиль или накрыть его стерильной марлей.
- Если круг изготовлен из резины и не имеет дополнительного хлопкового покрытия, перед использованием его нужно обернуть простыней или тканевой салфеткой.
- Изделие необходимо установить под телом пациента таким образом, чтобы травмоопасный участок кожи оказался в середине, в свободном отверстии и ничем не сдавливался.
Образованный пролежень нужно регулярно обрабатывать антисептическими растворами. При постоянном использовании подкладного круга и грамотном лечении пациенту удастся полностью избавиться от некротических язв.
Людям, которые полностью лишены возможности двигаться самостоятельно, врачи рекомендуют применять противопролежневый матрас. Однако и его использование не позволяет на 100 % гарантировать отсутствие некрозов в случае нарушения правил ухода за больным человеком. Одним из обязательных условий является периодическая дезинфекция медицинского изделия.
Подкладной круг от пролежней рекомендуется обрабатывать 1 % хлорамина. Перед процедурой из изделия необходимо спустить воздух и погрузить резиновый мешок в дезинфицирующий раствор на 30-40 мин.
В домашних стенах очищать поверхность резинового приспособления от пролежней можно с помощью простых аптечных антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин, перекись водорода) или обычного мыльного раствора.
Как правильно пользоваться изделием?
Чтобы подкладной круг долго выполнял свои защитные функции, не допуская возникновения кожных повреждений и некротических язв, важно правильно применять его, ухаживая за лежачим пациентом:
- Больного нужно повернуть на бок.
- Надутый и обработанный круг следует поместить под участок тела, который подвергается максимальному давлению (чаще всего это крестец).
- Осторожно необходимо уложить человека на спину, следя за тем, чтобы очаг воспаления не соприкасался с медицинским кругом или другими поверхностями. В то же время тело не должно находиться чересчур далеко от надувных бортов, поэтому изделие нужно выбирать внимательно, ориентируясь на площадь пролежневых поражений.
Наполненный воздухом круг не должен быть слишком жестким или мягким. В меру упругое изделие не будет ощущаться пациентом и не вызовет у него дискомфорта.
Ограничений к применению подкладных противопролежневых кругов практически не существует, за исключением:
- дерматологических заболеваний (экзема, псориаз, микоз) в период обострения;
- аллергических реакций на материал изделия;
- перелома позвоночника.
Чтобы процесс восстановления пораженных тканей протекал быстрее, желательно использовать не 1, а 2 или 3 круга. Огромное значение имеет соблюдение элементарных правил гигиены и регулярность дезинфекции изделия.
Подкладной круг необходимо ополаскивать чистой водой каждый раз, когда приходится переворачивать больного с одного бока на другой. Причем вытирать насухо резиновое приспособление от пролежней не нужно.
Правила хранения
Подкладной круг от пролежней, как и любое другое медицинское изделие, требует соблюдения определенных условий хранения. При отсутствии потребности в эксплуатации, воздух из приспособления нужно спустить, затем аккуратно сложить круг в полиэтиленовый пакет и отправить в темное сухое место, к которому не смогут добраться маленькие дети.
Поскольку изготавливаются подкладные круги из эластичного и мягкого ПВХ, одной из самых распространенных проблем при их использовании является расхождение швов. Чаще всего повреждение происходит в случае хранения изделия рядом с источниками высоких температур (кухонной плитой, батареей, утюгом, калорифером).
Регулярно используя круг, удастся свести к минимуму риск появления пролежней на тех участках, на которые в течение длительного времени производится давление.
Однако вероятность развития некротического процесса останется достаточно высокой даже при наличии резинового круга, если человек будет подолгу пребывать в бессменном положении. Допускать этого нельзя ни в коем случае, поэтому время от времени человеку нужно помогать переворачиваться с одной стороны на другую.
Чтобы подкладной круг оказался действительно эффективным средством от пролежней, важно не ошибиться с размером изделия и соблюдать правила его эксплуатации. Если некротические язвы уже появились, избавиться от них можно только при комплексном лечении.
Видео о подушках от пролежней
Подушки противопролежневые:
Источник