Как облегчить боль в ушах при отите

Как облегчить боль в ушах при отите thumbnail

8 августа 2011

Автор КакПросто!

При начинающемся отите важно вовремя снять стреляющую боль в ухе. Существует несколько способов снятия боли, как медикаментозных, так и народных. В любом случае, до того, как начать лечение, необходимо сначала посоветоваться с лечащим врачом.

Вам понадобится

  • – “Парацетамол”
  • – ушные капли “Отипакс”
  • – 3% спиртовой раствор
  • – камфорное или миндальное масло
  • – репчатый лук
  • – льняное масло
  • – спиртовая настойка прополиса
  • – мед

Инструкция

Обезболить начальную стадию отита помогает «Парацетамол», назначенный в возрастных дозах. Можно пользоваться ушными каплями «Отипакс», обладающими обезболивающим эффектом. Кроме того, существует возможность уменьшить болевой синдром с помощью компресса по Цитовичу: надо пропитать марлевый тампон 3% спиртовым раствором (борная кислота и глицерин) и вставить его в ухо. Держать раствор в наружном слуховом проходе в течение 3-5 часов.

Проверенным средством, помогающим при сильной боли, является применение камфорного масла. Закапывать его в ухо надо в подогретом виде. Болеутоляющими свойствами обладает и миндальное масло.

Тампонами, сделанными из репчатого лука, можно уменьшить боль в ухе. Пару кусочков лука надо тщательно завернуть в ватку и вставить его в ухо, стараясь не засовывать его глубоко. Использование таких тампонов помогает не только убрать боль, но и очистить носоглотку. Соком, выдавленным из запеченного в духовке лука, можно также закапывать уши, чтобы унять «стреляющую» боль. Если смешать кашицу из репчатого лука с льняным маслом, можно получить смесь, которую также используют в качестве тампонов, вставляемых в уши для уменьшения боли при отите.

Еще одним эффективным средством для снятия боли при отите является использование прополиса. Надо смешать спиртовую настойку прополиса с медом (1:1) и закапать перед сном в уши (2-3 капли). Уйдет воспаление и пройдет боль. Можно также смешать спиртовой экстракт прополиса (10%) с кукурузным маслом, соотношение 1:2. Полученную семь надо взболтать. После этого необходимо свернуть марлевый жгут, пропитать его полученной эмульсией и заложить в ушной проход на 4 часа. Процедуру рекомендуется проводить ежедневно в течение 15 дней.

Снять «стреляющую» боль поможет прогревание уха. Ватную палочку обмакните в теплую воду и вставьте в больное ухо. Держите в ухе до остывания, повторяйте прогревание до 4 раз в день, пока не пройдет боль.

Источники:

  • как снять сильную боль в ухе

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Войти на сайт

или

Забыли пароль?
Еще не зарегистрированы?

This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.

Источник

Неправильное лечение может привести к глухоте.

Что делать, если сильно болит ухо, но вы не уверены в диагнозе

Эти варианты временно облегчат боль при любом из отитов и вообще любом поражении уха.

1. Приложите к уху холодный компресс

Это может быть полотенце, смоченное в холодной воде, или обёрнутый салфеткой пакет со льдом или замороженными овощами. Как правило, чтобы боль перестала быть острой, достаточно подержать компресс около 20 минут .

Ни в коем случае не прогревайте ухо!

Отит может быть связан с гнойным воспалением, которое при повышении температуры только усилится. Прогревания иногда могут помочь, но их делаю только после консультации с медиком.

2. Выпейте болеутоляющее

Боль при отите бывает невыносимой, так что медикаментозный способ облегчить состояние более чем оправдан. Подойдут препараты на основе ибупрофена или парацетамола.

3. Активно подвигайте челюстями так, будто что-то пережёвываете

Жевание может уменьшить боль, если она вызвана излишним давлением в среднем ухе — нередким спутником одного из распространённых видов отита.

Полегчало? Теперь без лишнего напряжения разберёмся, как лечить отит и почему при боли в ухе необходимо как можно быстрее попасть к врачу.

Что такое отит

Отитами называют любые воспалительные процессы в ухе. Наши органы слуха — сложная структура, состоящая из трёх частей: наружного, среднего и внутреннего уха.

Лечение отита: строение уха

В зависимости от того, в какой из частей началось воспаление, различают:

  • Наружный отит. Он затрагивает наружный слуховой проход и чаще всего связан с попаданием под кожу инфекции. Такое бывает, если вы привыкли ковырять в ухе пальцем либо слишком активно пользоваться ватными палочками.
  • Средний отит. Это воспалительное поражение среднего уха, включая барабанную перепонку. Когда говорят об отите, чаще всего имеют в виду именно эту его разновидность. Наиболее распространённая причина среднего отита — лор-заболевания (ОРЗ, ангина, грипп, гайморит, ринит и так далее). Дело в том, что среднее ухо связано с носоглоткой так называемой евстахиевой трубой — полостью, которая служит для выравнивания давления воздуха перед и за барабанной перепонкой. По этой же трубе в среднее ухо достаточно охотно мигрируют инфекции.
  • Внутренний отит (лабиринтит ). Наиболее опасный, но, к счастью, довольно редкий вид отитов. Как правило, появляется в том случае, если по каким-то причинам не удалось остановить развитие среднего отита и инфекция попала во внутреннее ухо. Распознать его можно по возникающему сильному головокружению (оно появляется из-за того, что инфекция поражает вестибулярный аппарат, также расположенный во внутреннем ухе).
Читайте также:  У собаки хронический гнойный отит

Чем опасен отит

Все виды отитов довольно болезненны и могут перетекать друг в друга, ухудшая состояние. Однако существуют и куда более неприятные последствия:

  • Разрыв барабанной перепонки. В ответ на инфекцию в ухе начинает вырабатываться гной (такую ситуацию называют гнойным отитом). Когда его становится слишком много, он может прорвать тонкую барабанную перепонку. Это чревато временной потерей слуха и необходимостью длительного лечения.
  • Повреждения слухового нерва. Если инфекция проникнет во внутреннее ухо и затронет нерв, слуха можно лишиться насовсем.
  • Менингит. Некоторые бактерии (например, пневмококки и гемофильные палочки), вызывающие отит, также способны вызвать воспаление мозговых оболочек.

Когда идти к врачу

К сожалению, без помощи врача распознать отит трудно. У этого заболевания нет специфических симптомов. Чаще всего оно проявляет себя резкой стреляющей болью в ухе и повышенной температурой. Но эти признаки совпадают с симптомами других болезней, вызывающих дискомфорт в ухе. Для правильного лечения необходимо поставить диагноз, а это может сделать только квалифицированный медик.

И даже если вам кажется, будто вы знаете причины дискомфорта и они не страшны (например, попавшая в ухо вода), стоит всё же навестить как минимум терапевта. И обязательно обращайтесь к врачу, если:

  • Боль в ухе сопровождается повышением температуры — это признак развития воспалительного процесса.
  • У вас появляются дополнительные симптомы: головокружение, головная боль, отёк вокруг уха, слабость мышц лица.
  • Сильная боль внезапно прекращается — это может быть связано с разрывом барабанной перепонки.
  • Симптомы (боль, лихорадка) ухудшаются или не улучшаются в течение 24–48 часов.

Как лечить отит

После постановки диагноза медик выяснит, что именно стало причиной отита — вирусы или бактерии. Во втором случае вам будут назначены антибиотики. В первом — нет, они бесполезны .

Вот что вам понадобится сделать, если у вас диагностирован отит и установлены его причины.

1. Пройдите курс антибиотиков до конца, если он вам назначен

Это единственный эффективный способ победить бактериальную инфекцию. Ни в коем случае не прерывайте курс, даже если вам кажется, будто вы уже совершенно здоровы. Если вы перестанете принимать антибиотики, инфекция может вернуться, при этом став «непробиваемой» для лекарств. Так что придётся подбирать новый препарат и начинать курс сначала.

2. Используйте сосудосуживающие капли в нос

Эти препараты снимут отёк в носоглотке и евстахиевой трубе. И скопившаяся в ухе жидкость (в том числе гной) сможет самостоятельно выйти наружу.

3. Не назначайте себе ушные капли до визита к врачу

Самодеятельность до визита к врачу запрещена. Если вдруг ваши болевые ощущения связаны с разрывом барабанной перепонки, лекарство может попасть в среднее и внутреннее ухо и вызвать поражение слухового нерва.

Если же медик назначит вам капли, чётко следуйте его рекомендациям.

4. Сделайте промывание уха

Антисептический раствор, которым промывают ушную полость, приостанавливает воспаление и избавляет ухо от гноя и других жидкостей. Но крайне важно помнить: такую процедуру назначает и проводит исключительно лор.

5. Прикладывайте к уху тёплый компресс

Например, грелку, замотанную в тонкое полотенце. Прогревание действительно уменьшает дискомфорт. Но оно обязательно должно быть согласовано с врачом! В некоторых случаях тёплый компресс может ускорить развитие воспалительного процесса. Убедитесь, что вы не рискуете.

6. Полощите горло подсоленной водой

Разведите ¹⁄₂ чайной ложки соли в стакане тёплой воды. Такое полоскание успокаивает раздражённое горло и помогает снять отёк в евстахиевой трубе. Давление снаружи и внутри барабанной перепонки выравняется, а это уменьшит болевые ощущения.

7. Принимайте обезболивающие

Наиболее эффективны средства на основе парацетамола и ибупрофена.

8. Если нужно, сделайте дренаж

Если жидкости или гноя в ухе слишком много или отиты повторяются, лор может предложить вам дренаж. В барабанной перепонке сделают крошечное отверстие, которое не позволит скапливаться в среднем ухе жидкостям (включая гной) и обеспечит среднему уху необходимую вентиляцию.

Дренаж проводится под общим наркозом и занимает 10–15 минут. А проделанное отверстие исчезает через 6–18 месяцев после процедуры. Часто разового дренажа достаточно, чтобы забыть об отитах вообще. Но если болезнь возвращается после того, как отверстие заросло, возможно, процедуру придётся повторить.

9. Дышите свежим воздухом

Постарайтесь раздражать носоглотку и связанную с нею евстахиеву трубу как можно меньше. Никакого курения (в том числе пассивного посещения курилок), запахов краски, жжёных листьев и прочей гадости.

Следите и за влажностью воздуха. Чтобы носоглотка и уши чувствовали себя хорошо, она должна быть 40–60%.

Читайте также

  • Что делать, если заложило ухо →
  • Как лечить стоматит →
  • Как вылечить кашель →

Источник

Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.

Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.

Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.

Причины отита

Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Читайте также:  Можно ли вылечить средний отит без антибиотиков

В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:

  • внутренний;
  • наружный;
  • отит среднего уха.

Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:

  • травмы кожи наружного слухового прохода;
  • после попадания загрязненной воды;
  • проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
  • как последствие ОРВИ, гайморита;
  • при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.

Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.

Симптомы отита среднего уха

В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:

  • боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
  • снижение слуха, шум в ушах;
  • гипертермия;
  • повышенная температура;

Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.

При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.

Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.

Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу. 

Лечение отита

В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.

При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.

Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.

В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:

  • постельный режим;
  • сосудосуживающие средства для носа;
  • противомикробные препараты;
  • обезболивающие средства;
  • антибактериальные средства;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • согревающие компрессы;
  • витамины.

Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.

Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.

Ушные капли при отите

Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.

  1. Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
  2. Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
  3. Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.

Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.

Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.

Источник

Автор статьи

Врач отоларинголог второй категории

Отит – воспалительное заболевание инфекционного характера, вовлекающее в процесс слуховой аппарат. Первым и основным симптомом, указывающим на развитие патологии, является боль. Она бывает острой, слабой интенсивности, ноющей, стреляющей. Этот признак доставляет пациенту массу неприятных ощущений, так как зачастую болит не только ухо, но и голова, зубы. Обезболивающее при отите назначается при комплексной терапии на ряду с антибиотиками и антисептиками для облегчения общего самочувствия пациента.Как облегчить боль в ушах при отите

Как выбрать обезболивающее при отите

Боль при отите появляется на фоне отека евстахиевой трубы. Отток экссудата нарушается, он начинает скапливаться в полости уха. При значительном увеличении концентрации воспалительной жидкости она начинает давить на барабанную перепонку, вызывая столь неприятный симптом.

Существует множество препаратов от ушной боли у детей и взрослых. По фармакологическому действию они делятся на системные и местные.

Среди медикаментов системного действия наибольшей популярностью пользуются нестероидные противовоспалительные средства. Кроме обезболивания, они понижают активность воспалительного процесса, снимают отек, обладают жаропонижающим свойством. Используются препараты на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака, нимесулида.

НПВС эффективны и безопасны, назначаются детям с рождения. Выпускают препараты в сиропе, таблетках, растворимом порошке, что делает их удобными для применения. Действие наступает через 30-40 минут после приема, длится до 12 часов.

Длительное и некорректное использование нестероидных противовоспалительных средств влечет развитие побочных эффектов. Бесконтрольный прием НПВС может спровоцировать следующие патологии:

  • гастрит;
  • дуоденит;
  • энтерит;
  • колит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • нарушение функциональности почек и печени.

С большой осторожностью назначаются пациентам, имеющим заболевания пищеварительной и выделительной систем.

К местным обезболивающим средствам, применяемым при отите, относятся препараты, содержащие местный анестетик. Зачастую, основное действующей вещество в них – Лидокаин, торговые названия Отинум, Отипакс. Выпускаются в ушных каплях и спреях. Начинают действовать через несколько минут после внесения, эффект длится до часа.

Отличием местных обезболивающих от системных является то, что анальгезируется только тот участок, куда было нанесено средство. При отите наружной локализации обрабатывается ушная раковина, при среднем воспалении – вносятся в слуховой проход, дабы анальгезировать барабанную перепонку.

Читайте также:  Антибиотики при воспалении уха и отите

Лидокаин является агрессивным и токсичным веществом. Пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом применять при ушной боли не рекомендуется. А если и использовать, то только после проведения аллергопробы.

Капать препараты можно при условии целостности барабанной перепонки. Если произошла перфорация, применение запрещено, так как можно повредить слуховой нерв, это еще больше усугубит ситуацию.

Чтобы узнать какое именно обезболивающее при отите лучше использовать, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Каждая группа препаратов имеет положительные и отрицательные стороны касательно   применения. Нельзя назначать лечение самостоятельно, дабы не возникло серьезных осложнений. Обезболивающие препараты не лечат патологию, они лишь убирают симптомы.

Как облегчить боль в ушах при отите

Как снять боль в ухе у ребенка

«Как облегчить боль при отите у ребенка?» это, пожалуй, самый первый и главный вопрос, беспокоящий родителей, чье дитя настиг столь неприятный недуг. Дети реагируют на боль более выраженно, чем взрослые. Они становятся вялыми, апатичными, капризными, отказываются от еды. Так как боль при отите имеет наибольшую интенсивность в вечернее и ночное время, ребенок не может полноценно уснуть, сон становится беспокойным.

Чтобы узнать, чем снять боль в воспаленном ухе, необходимо обратиться к врачу. Уменьшить активность симптоматики на догоспитальном этапе можно препаратами группы НПВС, в основном применяется Ибупрофен и Парацетамол. Для детей средства выпускаются в форме сиропов с приятным сладковатым вкусом. Дозировка подбирается индивидуально, согласно инструкции по применению, учитывается возраст и вес ребенка. Чтобы уменьшить риск побочных эффектов, рекомендуется принимать сироп через пол часа после еды.

После того, как врач проведет осмотр и подтвердит целостность барабанной перепонки, можно добавить к терапии капли от боли в ухе у ребенка. Их внесение на время облегчит состояние пациента. Блокируя рецепторы перепонки, они снимают неприятные симптомы.

Обезболивающее при отите, такое как Кетаролак и Анальгин для детей применяются крайне редко, в исключительных случаях. Эти средства токсичны, могут пагубно сказаться на неокрепшем организме.

Как облегчить боль в ушах при отите

Обезболивающие таблетки от отита для детей

Детям лекарство от боли в ушах лучше давать в виде сиропа. Таблетки назначаются по достижению шестилетнего возраста, а еще лучше с 12-ти лет. Маленький ребенок может поперхнуться большой таблеткой, что вызовет асфиксию. К тому же, таблетированными средствами тяжело отмерить точную дозировку, согласно возрасту и весу пациента. Назначать такую форму средств, чтобы убрать боль в ухе, должен только врач.

Если диагностирован отит у ребенка, назначаются таблетки из группы НПВС на основе Ибупрофена, Парацетамола. Средства с другими действующими веществами не рекомендуют применять в детской практике. Торговые названия медикаментов:

  • Имет;
  • Ибуфен;
  • Нурофен;
  • Панадол;
  • Парацетамол.

При комплексном лечении ушей следует тщательно придерживаться и контролировать суточную дозу препарата, превышение которой приведет к передозировке, увеличит риск побочных эффектов.

Как облегчить боль в ушах при отите

Ушные капли от боли в ухе

При отитах с выраженным болевым синдромом в качестве скорой помощи могут быть назначены обезболивающие в каплях. Они хороши тем, что терапевтический эффект наступает моментально, минусом является кратковременное действие. Ушные капли содержат местный анестетик и противовоспалительное средство. Анестетик временно блокирует рецепторы на обработанном участке, противовоспалительное уменьшает активность процесса в барабанной перепонке.

Среди обезболивающих препаратов для местного обезболивания пользуются популярностью следующие средства:

  • Отипакс;
  • Отинум;
  • Гаразон;
  • Анауран.

Применять капли в ухо можно только после осмотра у врача и исключения перфорации барабанной перепонки. Если внести препарат при нарушении ее целостности, можно повредить слуховой нерв, вызвав глухоту.

Как облегчить боль в ушах при отите

Нетрадиционные методы обезболивания

В качестве вспомогательной терапии для устранения боли при отите применяют народные средства. Следует помнить о том, что как основные при остром процессе лекарственные травы будут малоэффективны.

При ушной боли широко используют камфорное масло. Его закапывают либо закладывают с помощью турунд в слуховой проход на 20 минут. Препарат предварительно подогревается до температуры тела.

Популярностью пользуется еще один рецепт: сок лука смешивается с маслом льна либо миндаля в соотношении 3:2. Капать в больное ухо трижды на день, после закрывать слуховой проход ваткой.

Такое растение, как герань, считается наилучшим природным анестетиком. Для уменьшения боли нужно подавить лист, обмотать бинтом и вставить в наружный слуховой проход.

Как облегчить боль в ушах при отите

Как снять боль при отите подручными средствами

Если под рукой нет никаких препаратов для снятия боли, можно облегчить состояние с помощью согревающих компрессов. Для этого берется спирт, разводится пополам с водой. Полученным раствором смачивается салфетка, накладывается на область вокруг ушной раковины, накрывается лощеной бумагой, утепляется. Держать компресс нужно до полного высыхания нижней салфетки.

Применять этот способ для устранения боли у младенцев не желательно. Так как у этой группы катаральный процесс может протекать бессимптомно, переходя в гнойный. А если наложить компресс на гнойное воспаление, состояние усугубится.

Советы и рекомендации

Прежде чем применять обезболивающие препараты, следует убедиться в том, что у пациента нет противопоказаний к ним. Местные анестетики опасны аллергическими реакциями, системные – осложнениями на пищеварительную и выделительную системы.

Применяя обезболивающие, нужно не забывать о том, что эти препараты убирают лишь некоторые симптомы, сопровождающие отит, не устраняя причину возникновения патологии.

Терапия воспаленного уха не будет эффективным без применения таких средств:

  • Антибактериальные;
  • Антигистаминные;
  • Назальные сосудосуживающие капли;
  • Антисептики.

Если лечить отит комплексно и правильно, интенсивность боли будет уменьшаться с каждым днем, состояние пациента значительно улучшится. Если применять одни обезболивающие, воспаление перейдет в гнойную форму, осложнения которой непредсказуемы.

Загрузка…

Источник