Как не запустить пневмония и как ее лечить

Пневмонию в обиходе называют воспалением лёгких. Симптомы данного заболевания необходимо знать всем, чтобы вовремя обратиться к врачу. Своевременная терапия почти во всех случаях гарантирует успешное излечение от болезни. Запущенную пневмонию лечить намного труднее, иногда с осложнениями не удаётся справиться. Как распознать пневмонию при первых признаках у взрослых? Как лечить? На эти вопросы ответим далее.

Пневмония или воспаление легких у взрослых – определение заболевания

Медицинский термин «пневмония» объединяет группу заболеваний, характеризующихся воспалительным поражением лёгких. В патологический процесс при этом недуге вовлекается вся лёгочная ткань, однако в наибольшей степени страдают альвеолы.

В зависимости от вовлеченности лёгких пневмония бывает односторонняя (воспалительный процесс проходит в одном лёгком) и двухсторонняя (когда воспалены оба лёгких).

Если не провести своевременное лечение, двухсторонняя пневмония через 10 дней может закончиться летальным исходом.

Причины возникновения

Основными провокаторами воспаления лёгких являются микроорганизмы:

Бактерии (пневмококк, стрептококк и др.);
Вирусы (риновирусы, возбудители гриппа, парагриппа и др.);
Грибы (гистоплазмы, аспергиллы и др.).

В последнее время пневмонию всё чаще провоцируют особые виды возбудителей: хламидии, легионеллы, микоплазмы и т. д. Медики причисляют пневмонию данной группы к атипичным формам болезни.

Для того чтобы вышеперечисленные возбудители, попав в организм человека, вызвали пневмонию, необходимо присутствие факторов, которые снижают иммунитет. Среди таких факторов следует выделить:

Любые хронические заболевания, которые имеются у взрослого со стороны органов кровообращения, мочевыделительной системы; онкологические заболевания, болезни печени, ВИЧ-инфекция и пр.
Травмы этой области.
Вредные привычки.
Длительная гиподинамия или полная обездвиженность (после операций, травм).
Нерациональное питание с недостаточным содержанием витаминов, минералов и т. д.
Тяжелые физические нагрузки.
Хронические стрессы, неврозы, усталость.
Некоторые лекарства: химиотерапия при онкологических болезнях, иммунодепрессанты, гормональная терапия.
Попадание пищи при нарушенном акте глотания.
Пожилой возраст.
Аутоиммунные нарушения.
Проникновение в дыхательные пути химических агентов.

Возбудитель пневмонии передаётся воздушно-капельным, гематогенным (через кровь, при сепсисе), лимфогенным (через лимфатическую систему) путями.

Симптомы и первые признаки, может ли появится температура при запущенной форме

Клиническая картина пневмонии у взрослых включают лёгочные (типичные) и внелёгочные (нетипичные) симптомы. В домашних условиях можно распознать патологию, эти знания позволят выявить воспаление лёгких и отличить данную болезнь от обычной простуды или ОРВИ. Симптомы с температурой говорят о начальной стадии заболевания.

Лёгочные симптомы:

Кашель: в основном влажный, с обильной мокротой. У пожилых людей он может быть сухим.
Одышка: появляется при физической нагрузке, даже умеренной.
Боль в той части грудной клетки, где возникло воспаление. Если пневмония локализована в нижних долях лёгких, то могут появиться признаки раздражения диафрагмы, т. е. боли в области живота.
Учащение дыхания и хрипы.

При появлении жидкости в плевральной полости появляются одышка, острая боль, которая усиливается после кашля, при глубоком вдохе и движении. Затем развиваются нарушения гемодинамики: учащение пульса, снижение АД, гипоксия, цианоз в области носогубного треугольника.

Внелёгочные симптомы включают в себя общие признаки интоксикации, такие как:

Высокая температура;
Нарушение общего состояния: утомляемость, слабость, упадок сил;
Болевой синдром: головные боли, боли в мышцах и суставах.

У взрослых в клинической картине превалируют общие признаки, присущие многим заболеваниям, поэтому не всегда больные могут распознать данную патологию. В медицинской практике встречается даже пневмония без кашля и температуры (латентная форма пневмонии), приводящая зачастую к развитию серьёзных осложнений.

Возможные осложнения

Пневмония – это опасное заболевание. При потере контроля над развитием болезни наступают тяжёлые последствия. Так при отсутствии своевременной лекарственной терапии может появиться лёгочный абсцесс или дыхательная недостаточность. Очень сложно избавиться от интоксикации организма при размножении патогенов.

Пневмония у взрослых приобретает опасное состояние, когда сильно поражаются нижние отделы лёгких. Вылечить болезнь уже становится сложнее. При рентгенологическом обследовании наблюдается затемнённая область, заполняющая одно лёгкое.

Если заболевание захватывает всю область лёгких, то больному необходима срочная помощь реаниматологов. В ином случае через 3 дня может наступить летальный исход.

Лечение осложнённой формы воспаления лёгких даст положительные результаты, но не исключает образование эмфиземы, сердечной недостаточности.

Воспалительный процесс при пневмонии развивается очень быстро, поэтому терапию нужно проводить своевременно, иначе больного можно потерять из-за появившихся осложнений.

Лечение

Лечить пневмонию рекомендуется в условиях клиники. Больному показан постельный режим. Ежедневный рацион насыщается витаминами, жидкими блюдами. Требуется полноценный отдых с периодическими упражнениями в лежачем положении на стадии излечения. Лёгкие нужно очищать от бактерий интенсивным дыханием, но этого не следует делать в моменты острой стадии болезни.

Бактериальная среда приводит к накоплению в организме токсинов и шлаков. Для вывода скопившихся отложений требуется потреблять много жидкости, поэтому рацион больного насыщают компотами, соками, ягодными морсами. Принимать их нужно в тёплом виде.

При несложном течении или начальной стадии болезни в госпитализации нет необходимости. Если же пневмония была диагностирована очень поздно или отмечается тяжёлая её форма, тогда обязательно нужно проводить лечение в стационаре.

Медикаментозным способом

Основа лечения пневмонии – антибактериальные препараты. Без них вылечить данное заболевание почти нереально. Перечень препаратов, которые назначаются в зависимости от возбудителя и формы заболевания, подбирает врач.

Антибактериальная терапия назначается с учётом проведённых микроскопических исследований. В том случае, если микроскопия либо посев не были выполнены, больному подбирают антибиотики, ориентируясь на его возраст, эпидемиологические факторы и тяжесть болезни.

У взрослых пневмонию лечат в соответствии с концепцией «ступенчатой терапии», подразумевающей двухэтапное применение антибиотиков. При этом происходит переход введения лекарства с парентерального способа на пероральный.

Всех людей, у которых наблюдаются симптомы пневмонии, делят на несколько групп:

К первой группе относятся больные младше 60 лет без тяжёлых сопутствующих патологий, когда болезнь протекает без осложнений. Их лечение проходит в домашних условиях под наблюдением участкового врача. Из антибиотиков им обычно назначают лекарства из группы пенициллинов или макролидов.
Ко второй группе относятся пациенты старше 60 лет, у которых имеются сопутствующие патологии: гипертония, сахарный диабет, почечная или сердечная недостаточность и др. Лечить воспаление лёгких у таких больных принято антибиотиками, относящимися к группе защищённых аминопенициллинов, а также цефалоспоринами третьего поколения. Лучше всего проводить лечение в стационаре, чтобы избежать развития осложнений.
К третьей группе относятся люди любого возраста, у которых болезнь протекает в тяжёлой форме и имеется высокий риск развития осложнений. Для терапии используются лекарства, относящиеся к группе фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин). Обязательно стоит выявить возбудителя, ставшего причиной пневмонии.

Симптоматическая терапия пневмонии у взрослых направлена на облегчение и устранение её основных признаков. Так при повышении температуры выше 38,5 º С используются нестероидные противовоспалительные препараты (Нимесил, Аспирин, Индометацин, Нурофен). Также применяются лекарства, разжижающие мокроту и облегчающие её отхаркивание (Алтей, Солодка, Амброксол, Лазолван, Солвин, Флуимуцил, Флюдитек, Халиксол, АЦЦ, Мукалтин, Бромгексин).

С целью устранения интоксикации больному при необходимости может быть назначено внутривенное введение жидкости (например, Гемодез). Также пациенту могут быть назначены:

Антигистаминные препараты;
Иммуностимулирующие средства;
Аскорбиновая кислота и витамины группы В;
Сердечные гликозиды, аналептики и прочие средства.

Большое значение для успешного лечения имеет физиотерапия, которая позволяет уменьшить воспаление, восстановить вентиляционную функцию лёгких.

Курсовое лечение длится от 10 дней до 2 недель в зависимости от тяжести заболевания пневмонией. При своевременном обнаружении и проведённой качественной помощи наблюдается благоприятный исход болезни. Запущенные стадии могут приводить к осложнениям, особенно это касается тех случаев, когда человек решает провести период воспаления «на ногах».

Лечебная гимнастика

В комплексное лечение пневмонии включают не только лекарственные средства, но и лечебную физкультуру. Простые упражнения – это хорошая профилактика осложнений. Начинать заниматься рекомендуется уже с первых дней болезни. Сначала больной должен просто как можно чаще менять положение в постели. Не следует постоянно лежать на том боку, который болит, нужно чаще менять положение, ложась на здоровый бок и на спину.

На третьи-четвёртые сутки можно начинать дыхательную гимнастику. Для этого больному надо лечь, положить руки на живот и сделать глубокий вдох. Выдыхать нужно медленно, втягивая при этом мышцы живота. Выполнять такие упражнения следует 5 раз в сутки по 15 раз за один сеанс. Можно дополнить дыхательную гимнастику и другими движениями, например, наклонами и вращением туловища.

Лечение народными средствами

Медикаментозное лечение пневмонии можно дополнить проверенными народными средствами. При запущенных стадиях болезни народные рецепты окажутся малоэффективными. Именно поэтому их используют в качестве профилактики или на начальных этапах прогрессирования болезни.

Медики рекомендуют принимать народные средства вместе с медикаментозными препаратами для увеличения эффективности назначенной терапии.

Отвары и настои

Для лечения воспалительного процесса широко используются растения и овощи, включающие в свой состав уникальные компоненты, которые оказывают благотворное воздействие на организм человека.

Противовоспалительным эффектом обладают листья ромашки, липы, зверобоя и малины. Способ приготовления:

Возьмите лекарственные травы и кипяток в соотношении 1 ч. ложка на 1 литр воды. Заварите и настаивайте в течение 3-4 часов. Пейте в тёплом виде ежедневно, можно вместо чая.

Разжижает мокроту растение коровяк. Способ приготовления:

Сухие листья коровяка (2 ст. л.) залейте крутым кипятком (500 мл) и настаивайте 5 часов. Принимайте небольшими глотками в течение дня, желательно порознь с приёмом пищи.

Отлично выводит мокроту кайенский перец. Смешайте 10-15 г перца с морковным соком. Важно: Не следует применять данный рецепт при язвенных болезнях ЖКТ, лактации и беременности.

Отхаркивающими свойствами обладает пажитник. Способ приготовления:

На 2 ч. л. сухой травы возьмите 0,5 л кипятка. Заварите и дайте настояться 4-5 часов. Пейте небольшими глотками в 2-3 подхода на протяжении дня.

При кашле следует полоскать горло соком свеклы с мёдом. Способ приготовления:

В свежий свекольный сок добавьте 1 ч. л. мёда. Полощите горло не реже 3 раз в сутки.

Ингаляции

Лечение воспаления лёгких эффективно проводить посредством ингаляторов. Паровые процедуры помогают устранить воспалительный процесс. В качестве растворов часто используют эфирные масла (в основном – эвкалиптовое масло), которые обладают разжижающим мокроту и обволакивающим действием.

Для лечения взрослых следует использовать портативные ингаляторы. Допускается проведение домашней процедуры над кастрюлей с тёплой водой с добавлением 0,5 ч. л. соды.

Процедура ингаляции при пневмонии длится не менее 7 минут. Количество процедур в день варьируется от 2 до 4, а курс проведения от 5 до 7 суток.

Физиотерапевтические процедуры

Лечение пневмонии народными средствами включает процедуры, направленные на локальное воздействие. Не все знают, можно ли ставить горчичники. Очень эффективны в данном случае горчичники, ножные ванночки, банки, ЛФК и массаж. Механическое воздействие улучшает кровообращение и уменьшает зону воспаления в области лёгких.

Ставить банки и горчичники следует на область грудины не более чем на 20 минут. Эффективнее процедуру проводить перед сном. Ножные ванночки для взрослого человека следует делать не менее 3 раз в сутки, что позволяет существенно снизить воспаление.

Народные средства и процедуры в обязательном порядке следует сочетать с правильным питанием. Блюда, входящие в меню, должны содержать большое количество полезных веществ. Важно включить в рацион овощи и фрукты, способствующие укреплению иммунитета, организовать обильный питьевой режим. В сутки следует употреблять не менее 2 л очищенной воды.

Профилактика

Профилактические и реабилитационные меры включают 2 вида мероприятий.

Неспецифическая профилактика подразумевает:

Ведение здорового образа жизни, приём витаминно-минеральных комплексов.
Закаливание.
Здоровый микроклимат в доме.
Профилактику простудных заболеваний (в период эпидемий нужно избегать посещения людных мест, носить одноразовые маски).
Своевременная диспансеризация, особенно пожилых людей.
При любом недомогании скорейшее посещение врача.

Специфическая профилактика предполагает применение вакцины от пневмококка. Прививка взрослым проводится при частых ОРВИ, снижении иммунитета и других состояниях.

Реабилитация включает в себя физиотерапию, массаж, ЛФК, витамины и иммунопрепараты. Санаторно-курортное лечение – идеальный вариант для этих целей.

Поддается ли лечению нейросенсорная глухота
Антибиотики при ларингите у взрослых описаны здесь.
Признаки пневмонии у ребенка //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/priznaki-vospaleniya-u-detej-kak-vovremya-raspoznat-bolezn.html

Видео

Данное видео расскажет о симптомах и лечении пневмонии.

Выводы

Пневмония – заболевание, которое с успехом лечится у взрослых. Главное – при первых же симптомах обратиться к врачу и начать комплексное лечение. Не стоит запускать заболевание, иначе разовьются осложнения, которые представляют угрозу здоровью и жизни. Основной метод лечения – антибиотикотерапия. Все остальные способы, рассмотренные выше в статье, способствуют скорейшему выздоровлению и уменьшают риск осложнений.

Источник

Обзор

Пневмония (воспаление легких) — это воспаление ткани в одном или обоих легких, вызванное инфекцией.

На конце дыхательных трубок в легких (альвеолярных ходов) находятся крошечные мешочки, наполненные воздухом (альвеолы), собранные в пучки. При пневмонии эти мешочки воспаляются и наполняются жидкостью.

как меняются альвеолы человека при пневмонии

Самые распространенные симптомы пневмонии:

кашель;
высокая температура;
затрудненное дыхание.

Наиболее частая причина пневмонии — пневмококковая инфекция, однако существуют много других видов бактерий и вирусов, вызывающих пневмонию.

Больных легкой формой пневмонии обычно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают покой. Люди с хорошим здоровьем обычно поправляются безо всяких последствий.

У больных другими заболеваниями пневмония может проходить в тяжелой форме, и им может потребоваться лечение в больнице. Это вызвано тем, что пневмония может дать осложнения, которые в зависимости от состояния здоровья и возраста больного могут привести даже к летальному исходу.

По разным данным в России пневмонией ежегодно заболевает 1-2 млн. человек. Люди чаще болеют пневмонией осенью и зимой. Смертность от внебольничных пневмоний в России составляет по разным данным от 1% до 5%, но среди пациентов, требующих госпитализации и у пожилых людей, этот показатель в разы больше. Пневмонией можно заболеть в любом возрасте.

Симптомы пневмонии

Симптомы пневмонии могут развиваться очень быстро (за 24 — 48 часов) или относительно медленно, в течение нескольких дней. Проявления болезни различаются и могут быть похожи на симптомы других инфекций дыхательных путей, таких как острый бронхит.

Для пневмонии характерен кашель. Он может быть сухой или сопровождаться выделением мокроты (густой слизи) желтого, зеленого, коричневатого цвета или даже кровянистой.

Прочие распространенные симптомы:

затрудненное дыхание — вдохи частые и неглубокие, возможна одышка даже во время отдыха;
учащенное сердцебиение;
сильное повышение температуры тела;
общее плохое самочувствие;
потливость и озноб;
отсутствие аппетита;
боли в груди.

Среди менее распространенных симптомов выделяют следующие:

кашель с кровью (кровохарканье);
головные боли;
усталость;
тошнота;
рвота;
свистящее дыхание;
боль в суставах и мышцах;
потеря ориентации во времени и пространстве (особенно у пожилых людей).

Если вы обнаружили у себя симптомы пневмонии, обратитесь к врачу, чтобы он поставил диагноз. Если у вас обнаруживаются выраженные симптомы, в частности, учащенное дыхание, боли или дезориентация в пространстве, обратитесь к врачу немедленно.

Причины пневмонии

Самая частая причина пневмонии — инфекция, обычно бактериального происхождения.

Однако пневмонию вызывают различные виды бактерий, вирусов и (изредка) грибки, в зависимости от того, где началась пневмония. Например, микроорганизмы, вызывающие пневмонию, подхваченную в больнице, отличаются от тех, которые могут вызвать ее в обычной жизни.

Микроорганизмы, вызывающие инфекцию, обычно попадают в легкие при вдыхании. В редких случаях пневмония может вызываться инфекцией в другой части тела. Тогда возбудитель пневмонии проникает в легкие через кровь.

Ниже подробно описываются четыре типа пневмонии.

Бактериальная пневмония

Наиболее частая причина пневмонии у взрослых — бактерия Streptococcus pneumoniae. Эта форма пневмонии иногда называется пневмококковой.

Реже возбудителями пневмонии являются другие виды бактерий, в том числе:

Haemophilus influenzae;
Staphylococcus aureus;
Mycoplasma pneumoniae (вспышки заболеваемости происходят в среднем каждые 4-7 лет, обычно среди детей и молодежи).

В совсем редких случаях пневмонию вызывают следующие бактерии:

Chlamydophila psittaci: эта бактерия является возбудителем редкой формы пневмонии, которая называется орнитоз или пситтакоз, которая передается людям от зараженных птиц, таких как голуби, канарейки, длиннохвостые и волнистые попугаи (эту форму пневмонии также называют попугайной болезнью или попугайной лихорадкой);
Chlamydophila pneumoniae;
Legionella pneumophila: вызывает легионеллёз, или «болезнь легионеров», необычную форму пневмонии.

Вирусная пневмония

Вирусы также могут вызывать пневмонию, чаще всего это респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) и иногда вирус гриппа типов A или B. Вирусы чаще всего становятся возбудителями пневмонии у маленьких детей.

Аспирационная пневмония

В редких случаях причиной пневмонии становится попадание в легкие

рвоты;
инородного тела, например, арахисового ореха;
вредного вещества, например, дыма или химического вещества.

Вдыхаемый предмет или вещество вызывает раздражение легких или повреждает их. Этот феномен называется «аспирационная пневмония».

Грибковая пневмония

Пневмония, вызываемая грибковой инфекцией легких, редко встречается у людей с крепким здоровьем. Чаще она поражает людей с ослабленной иммунной системой (см. ниже). Хотя грибковая пневмония встречается редко, ею чаще болеют люди, путешествующие в места, где этот вид инфекции более распространен: отдельные регионы США, Мексика, Южная Америка и Африка.

Некоторые медицинские названия грибковой пневмонии: гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз и бластомикоз.

Группы риска по развитию воспаления легких

Люди в следующих группах более подвержены риску заболевания пневмонией:

грудные младенцы и дети раннего возраста;
пожилые люди;
курильщики;
больные с иными заболеваниями;
люди с ослабленным иммунитетом.

Заболевания, повышающие вероятность заболевания пневмонией:

прочие заболевания легких, такие как астма или муковисцидоз (фиброзно-кистозная дегенерация или кистозный фиброз);
болезни сердца;
болезни почек и печени;
ослабленный иммунитет.

Ваш иммунитет могут ослабить:

недавно перенесенная болезнь, например грипп;
лечение рака, например химиотерапия;
некоторые лекарства, принимаемые после пересадки органа (их специально принимают для того, чтобы ослабить иммунную систему, снижая тем самым отторжение ею пересаженного органа);
ВИЧ или СПИД.

Диагностика пневмонии

Врач зачастую может диагностировать пневмонию, опросив вас о симптомах и осмотрев грудную клетку. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные исследования. Иногда пневмония трудно поддается диагностированию, так как многие симптомы совпадают с другими заболеваниями, такими как простуда, бронхит и астма.

Чтобы поставить диагноз, врач может сначала спросить:

дышите ли вы чаще, чем обычно;
страдаете ли вы от одышки (чувствуете себя запыхавшимся);
как долго у вас наблюдается кашель;
отхаркиваете ли вы мокроту, и какого она цвета;
усиливаются ли боли в груди на вдохе или выдохе.

Врач, скорее всего, измерит вам температуру и прослушает стетоскопом грудную клетку спереди и сзади, чтобы определить, слышны ли характерные потрескивающие или дребезжащие звуки. Он может также прослушать вашу грудную клетку, постукивая по ней. Если ваши легкие заполнены жидкостью, они издают звук, который отличается от того, который издают нормальные, здоровые легкие.

Для подтверждения диагноза врач направит вас на рентген грудной клетки и другие исследования. Рентген грудной клетки может показать, насколько сильно поражены ваши легкие. Рентген также помогает врачу отличить пневмонию от других инфекционных заболеваний легких, например, бронхита. Кроме того проводится анализ мокроты и анализ крови. Анализ образцов мокроты или крови помогает определить причину инфекции — бактерию или вирус.

Скрининг на рак легких

Хотя это и встречается редко, но пневмония может быть симптомом скрытого рака легких у курильщиков и у людей в возрасте старше 50 лет. Если вы попадаете в одну из этих групп, ваш доктор может направить вас на рентген грудной клетки. Рак легких на рентгеновском снимке обычно выглядит как масса «бело-серого цвета».

Если рентгеновское исследование не выявило рака, рекомендуется сделать повторный снимок через 6 недель. Это делается для того, чтобы точно убедиться, что с вашими легкими все в порядке.

Лечение пневмонии (воспаления легких)

Больных легкой формой пневмонии обычно успешно лечат в домашних условиях. Им дают антибиотики, обильное питье и обеспечивают полный покой. В более тяжелых случаях может потребоваться лечение в больнице.

Лечение воспаления легких дома (амбулаторное)

Кашель может продолжаться еще 2-3 недели после окончания курса антибиотиков, а чувство усталости может сохраняться еще дольше, потому что ваше тело будет восстанавливаться после болезни. Если симптомы не начнут проходить в течение двух дней после начала лечения, сообщите об этом вашему врачу. Эффекта от лечения может не быть по следующим причинам:

бактерии, вызывающие инфекцию, могут быть устойчивы к тем антибиотикам, которые вы принимали, — ваш доктор может прописать вам другой антибиотик взамен или в дополнение к первому;
инфекцию может вызывать вирус, а не бактерия — антибиотики не действуют на вирусы, а иммунной системе вашего организма придется самой бороться с вирусной инфекцией, вырабатывая антитела.

Чтобы облегчить симптомы пневмонии, можно принимать болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен. Они помогут снять боль и сбить высокую температуру. Вам не следует принимать ибупрофен, если у вас:

аллергия на аспирин или иные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
астма, болезни почек, язва желудка или нарушение пищеварения.

Не рекомендуется принимать лекарства от кашля, тормозящие кашлевой рефлекс (кодеин, либексин и др.). Кашель помогает прочищать легкие от мокроты, поэтому если остановить кашель, инфекция может дольше оставаться в организме. Помимо этого, имеется мало доказательств того, что средства от кашля эффективны. Теплое питье с медом и лимоном поможет снять дискомфорт, вызываемый кашлем. Пейте много жидкости, чтобы не допустить обезвоживания, и много отдыхайте, чтобы ваш организм восстановился.

Если вы курите, сейчас как никогда важно бросить курить, так как это вредит вашим легким.

Пневмония редко передается от одного человека другому, поэтому больному можно находиться в окружении людей, включая членов семьи. Однако людям с ослабленной иммунной системой следует избегать контакта с больным пневмонией до того, как он начнет поправляться.

После облегчения симптомов вам, возможно, потребуется ещё какое-то время для полного выздоровления. При этом кашель может сохраниться. Если вас это беспокоит, поговорите со своим лечащим врачом.

Лечение пневмонии в больнице (стационарное)

При тяжелых симптомах вам может потребоваться лечь в больницу для лечения. Лечение в больнице будет включать прием антибиотиков и жидкостей внутривенно через капельницу и/или подачу кислорода через кислородную маску для облегчения дыхания.

В очень тяжелых случаях пневмонии подача воздуха в легкие может осуществляться через аппарат искусственной вентиляции легких в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Врач, скорее всего, попросит вас прийти повторно примерно через 6 недель после начала приема антибиотиков. В некоторых случаях он может назначать повторные исследования, например, рентген грудной клетки, если:

симптомы не стали проявляться меньше;
симптомы вернулись;
вы курите;
вы старше 50 лет.

Осложнения пневмонии

Осложнения при пневмонии чаще наблюдаются у пожилых людей, маленьких детей и людей с некоторыми хроническими заболеваниями, например, диабетом. При возникновении осложнений вас направят на лечение в больницу.

Наиболее распространенные осложнения при пневмонии — плеврит, абсцесс легкого и заражение крови (сепсис) — описаны ниже.

схема развития воспаления плевры

Плеврит — воспаление плевры, тонкой оболочки между легкими и грудной клеткой. В более редких случаях в пространстве между легкими и стенками грудной полости может накапливаться жидкость. Это явление называется «плевральный выпот». Плевральный выпот наблюдается у половины людей, лечащихся от пневмонии в больнице.

Жидкость может оказывать давление на легкие, затрудняя дыхание. Плевральный выпот обычно проходит сам по мере лечения пневмонии. Примерно в одном из 10 случаев лечения пневмонии в больнице происходит заражение жидкости в плевральной полости бактериями, что вызывает скопление гноя — так называемую эмпиему.

Обычно гнойные выделения выводятся с помощью иглы или тонкой трубки. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гноя и устранения вреда, нанесенного плевре и легким.

Абсцесс легкого — редкое осложнение пневмонии, которое чаще всего случается у людей с уже имеющимися другими серьезными заболеваниями или у лиц, злоупотребляющих алкоголем. Абсцесс легкого — это заполнение гноем полости в тканях легкого. Отхаркивание мокроты с неприятным запахом, опухание пальцев рук и ног — симптомы абсцесса легкого.

Абсцессы часто лечатся с помощью антибиотиков. Обычно прописывается курс антибиотиков внутривенно, затем — прием антибиотиков в форме таблеток на протяжении 4-6 недель. У большинства больных отмечается улучшение самочувствия в течение 3-4 дней. Важно не бросать прописанный курс антибиотиков, даже если вы чувствуете себя полностью здоровым, чтобы избежать повторного заражения легких. Примерно одному из 10 людей с абсцессом легкого требуется операция для откачивания гноя из абсцесса или удаления пораженной части легкого.

Заражение крови — еще одно редкое и тяжелое осложнение пневмонии, также известное как сепсис. Симптомы сепсиса:

высокая температура тела (жар) — 38º C или выше;
учащенное сердцебиение и дыхание;
низкое кровяное давление (гипотония), при котором в вертикальном положении тела ощущается головокружение;
изменение поведения, например, дезориентация в пространстве и времени;
сниженное мочевыделение;
холодная, бледная и липкая кожа;
потеря сознания.

При заражении крови инфекция может распространиться в другие органы, такие как:

внешние оболочки мозга (менингит);
оболочка брюшной полости (перитонит);
внутренняя оболочка сердца (эндокардит);
суставы (септический артрит).

Эти типы инфекции называются также «метастатические инфекции» (от слова «метастаз» — отдалённый вторичный очаг патологического процесса) и обычно протекают тяжело. Для их лечения назначают большие дозы антибиотиков внутривенно.

К какому врачу обратиться при пневмонии?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете найти хорошего терапевта или педиатра, которые обычно занимаются диагностикой и амбулаторным лечением воспаления легких. Если вам предложат госпитализацию, вы можете самостоятельно выбрать инфекционную больницу.

Как не заразить других при пневмонии

Остановить распространение микроорганизмов от вас к другим людям можно с помощью соблюдения правил гигиены. Например, при кашле или чихании закрывайте рот и нос одноразовым платком. Ссразу выбрасывайте использованные одноразовые платки в мусорное ведро или унитаз — микроорганизмы могут жить несколько часов после того, как покинут полость носа или рта. Регулярно мойте руки, чтобы предотвратить передачу болезнетворных микроорганизмов другим людям и их перенос на различные предметы.

Для защиты от пневмонии люди из групп повышенного риска должны делать прививки. Рекомендуются следующие прививки:

прививка от пневмококка (пневмококковая вакцина);
прививка от гриппа.

Курение, злоупотребление алкоголем и употребление наркотиков внутривенно может увеличить вероятность заболевания пневмонией. Курение наносит вред вашим легким, и в результате они становятся более восприимчивыми к инфекции. Поэтому если вы курите, лучший способ профилактики пневмонии — бросить курить.

Есть доказательства того, что неумеренное и продолжительное употребление алкоголя ослабляет естественные механизмы защиты легких от инфекций, что делает их более подверженными заболеванию пневмонией. Согласно одному исследованию, 45% людей, госпитализированных с диагнозом «пневмония», злоупотребляли алкоголем.

Злоупотребление алкоголем — это регулярное употребление свыше допустимой нормы. Под регулярным употреблением понимается прием спиртных напитков каждый день или большую часть дней недели. Злоупотребление алкоголем не только увеличивает риск заболевания пневмонией, но и повышает вероятность того, что она будет протекать в более тяжелой форме. Согласно статистике, вероятность смерти от пневмонии среди лиц, злоупотребляющих алкоголем, от 3 до 7 раз выше, чем в среднем по населению.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020