Как не допустить переход бронхита в пневмонию
Бронхит и пневмония — две легочные инфекции с похожими симптомами
В некоторых случаях бронхит может превратиться в пневмонию. Это происходит, когда инфекция распространяется от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.
У человека с бронхитом также возможно развитие отдельной пневмонии. Бывает трудно определить разницу между бронхитом и пневмонией, потому что две инфекции имеют схожие симптомы.
Наиболее подвержены риску дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой или состоянием здоровья. Качественное лечение бронхита может помочь предотвратить его переход в пневмонию.
Может ли бронхит перейти в пневмонию?
Бронхит — это легочная инфекция, которая вызывает раздражение и отек дыхательных путей. Эти эффекты побуждают легкие выделять больше слизи, чем обычно, вызывая кашель, когда организм пытается избавиться от избытка слизи.
Наиболее распространенной формой бронхита является острый бронхит или простуда. Симптомы могут включать в себя:
- боль в горле
- головную боль
- усталость
- затрудненное дыхание
Все обычно выздоравливают от острого бронхита в течение 3 недель.
Человеку с сопутствующими болезнями может быть труднее преодолеть бронхит, который может подвергнуть его более высокому риску перехода в пневмонию. Важно быстро лечить бронхит, чтобы предотвратить распространение инфекции в легкие.
Пневмония вызывает симптомы, похожие на симптомы бронхита, а также:
- высокую температуру
- быстрое сердцебиение
- потерю аппетита
В некоторых случаях, вместо распространения инфекции, человек получает одновременно с бронхитом сопутствующую пневмонию.
Обе инфекции имеют очень похожие симптомы, и это может затруднить точную диагностику для врачей. Инфекция легких, которую они первоначально диагностировали как бронхит, могла быть пневмонией с самого начала.
Хронический бронхит
Менее распространенной формой бронхита является хронический бронхит. Симптомы те же, но они могут длиться месяцами. Хронический бронхит — это рецидивирующая инфекция, которая появляется не менее 2 лет подряд.
Хронический бронхит — это состояние легких, которое возникает, когда человек вдыхает раздражающие вещества в течение длительного периода времени. Эти раздражители повреждают легкие и вызывают длительный отек дыхательных путей. Наиболее распространенными причинами являются курение, загрязнение воздуха и химические вещества на рабочем месте.
У человека с хроническим бронхитом легкие функционируют менее эффективно, чем обычно. Это нарушение может затруднить борьбу организма с инфекцией и повысить риск развития пневмонии.
Бронхит и пневмония: причины
В большинстве случаев вирус вызывает бронхит, а бактерии вызывают пневмонию.
Один и тот же вирус часто вызывает простуду, грипп и бронхит. Вирусы распространяются, когда люди кашляют или чихают, и они также могут жить на поверхности предметов. Они очень заразны.
Бактерией, которая чаще всего вызывает пневмонию, является Streptococcus pneumoniae. Она может распространиться через кашель, но намного менее заразна, чем простуда или бронхит. Иммунная система большинства людей сразу же убивает эти бактерии.
Человек может заболеть пневмонией, если его иммунная система работает не так, как надо. Эта дисфункция может быть из-за недавнего или сопутствующего заболевания. Те, у кого есть бронхит, может иметь более высокий риск развития пневмонии.
Другими причинами пневмонии являются другие, менее распространенные бактерии, вирусы или грибки. Если менее распространенная бактерия вызывает пневмонию, врачи называют это состояние атипичной пневмонией. Этот термин относится к тому факту, что симптомы такой пневмонии выглядят немного иначе, чем симптомы типичной пневмонии.
Бактерии реже вызывают бронхит. Когда это происходит, может быть более высокий риск превращения бронхита в пневмонию, потому что бактерии могут быстро размножаться и распространяться. Инфекция может распространяться от дыхательных путей к воздушным мешочкам в легких.
Факторы риска
Если пациент имеет сопутствующие заболевания или не лечит бронхит, риск развития пневмонии у него выше.
Люди, подверженные высокому риску развития пневмонии:
- пожилые люди
- младенцы и маленькие дети
- курящие
- люди с ослабленной иммунной системой
- люди с сопутствующими заболеваниями, такими как астма
Определенные формы пневмонии связаны с пребыванием в больнице. Пациенты, которые находятся в реанимации или используют дыхательные аппараты, имеют более высокий риск заражения.
Профилактика
Быстрое лечение бронхита может помочь предотвратить воспаление легких. Как только иммунная система вернулась к нормальной работе, риск развития новой инфекции падает.
Люди также могут снизить свой риск, бросив курить, чтобы улучшить свое здоровье легких, и надев респиратор, если они используют химические вещества на рабочем месте. Регулярные физические упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений, могут помочь укрепить легкие.
Способы предотвращения распространения пневмонии включают мытье рук, прикрывание рта при кашле или чихании и выбрасывание платков и масок сразу после их использования.
Пожилые люди могут рассмотреть возможность получения вакцины против пневмонии, чтобы защитить себя от болезни. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцину детям в возрасте до 2 лет и взрослым в возрасте 65 лет и старше.
Диагностика
Диагностика может быть сложной, поскольку у бронхита и пневмонии очень похожие симптомы. Иногда невозможно сказать:
- имеет ли человек хронический бронхит
- имеет ли человек бронхит, превратившийся в пневмонию
- была ли у человека пневмония с самого начала
Врач обычно спрашивает об истории болезни и делает медицинский осмотр. Он слушает легкие на потрескивающий или пузырчатый звук.
Если бронхит переходит в пневмонию, симптомы обычно ухудшаются. Появляется кашель со слизью и жар. Если врач не сможет диагностировать пневмонию на основании симптомов, он может провести рентген грудной клетки или анализ крови.
Лечение
Большинство пациентов могут лечить случаи острого бронхита в домашних условиях. Они должны отдыхать, пить много жидкости и принимать обезболивающее при необходимости. Увлажнитель может облегчить дыхание, ослабляя выделение слизи в легких. Мед или пастилки также могут облегчить симптомы у взрослых.
Врачи редко назначают антибиотики для лечения бронхита. Эти препараты лечат бактериальные инфекции, а бронхит почти всегда является вирусной инфекцией.
Обычно можно лечить легкую пневмонию в домашних условиях, но желательно обратиться к врачу. Врач обычно назначает антибиотики. Больные должны всегда проходить полный курс антибиотиков, даже если симптомы их болезни исчезли.
В более серьезных случаях может потребоваться обратиться в больницу. Медицинский персонал проверит, работает ли лечение, пропишет нужные лекарства и при необходимости обеспечит кислород. Если больной слишком плохо себя чувствует, чтобы принимать таблетки или пить жидкость, ему может понадобиться капельница.
Когда обратиться к врачу
Тяжелые или постоянные симптомы могут указывать на более серьезный случай. Важно обратиться к врачу, если:
- кашель длится дольше 2 недель
- стоит высокая температура 2 дня подряд
- слизь содержит кровь
- усиливается одышка
Больной должен обратиться к врачу, если он заболел бронхитом при сопутствующих заболеваниях. Своевременное лечение поможет снизить риск развития пневмонии.
Выводы
Пневмония является наиболее распространенным осложнением бронхита. Она чаще появляется у людей с ослабленной иммунной системой. Поэтому те, кто плохо себя чувствует, недавно перенес заболевание или имеют серьезные проблемы со здоровьем, подвергаются более высокому риску. Это состояние также чаще влияет на детей и пожилых людей.
Большинство людей могут вылечиться от бронхита и легкой пневмонии в домашних условиях. Главное для них — постельный режим.
Пневмония может принимать тяжелые формы, поэтому больной должен обратиться к врачу, если у него есть симптомы этого заболевания.
Источник
Разбираемся, что реально помогает и нужно ли при Covid-19 сразу пить антибиотики
Фото: Светлана МАКОВЕЕВА
Считается, что главная угроза при коронавирусе это поражение легких. Каким образом происходит ковидное поражение, в какой момент процесс осложняется бактериальной пневмонией? Как отличить одно от другого, есть ли способ защитить себя заранее и не допустить перехода COVID-19 в пневмонию, kp.ru рассказал кандидат медицинских наук, врач-пульмонолог Сеченовского университета Владимир Бекетов.
Первое, что важно уяснить, говорит эксперт, это то, что новая коронавирусная инфекция – это инфекция вирусная и входит в группу острых респираторных вирусных инфекций. Особняком в этой группе стоит только грипп. А значит, что для COVID-19, как и для всех респираторных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути и легкие, характерен следующий феномен. Иммунная защита в легких ослабевает. Поэтому становится возможным присоединение вторичной бактериальной супер-инфекции примерно на 5 – 9 день течения любого острого респираторного вирусного заболевания.
– Поскольку ковид является особенным заболеванием, и он прогрессирует не так быстро, как грипп, например, то, присоединение бактериальной инфекции, как правило, происходит при COVID-19 ближе к концу второй недели, – рассказывает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
РИСКИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ПНЕВМОНИИ
Риск присоединения бактериальной инфекции при заболевании COVID-19 увеличивается, если пациент попадает в стационар и при этом имеет хроническую патологию верхних и нижних дыхательных путей (например, ХОБЛ – хроническая обструктивная болезнь легких) или сердечную недостаточность.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ ПНЕВМОНИЯ
В условиях, сниженной дыхательной и двигательной активности, когда слизь по бронхам движется меньше, на фоне интоксикации организма и снижения иммунитета, бактерии из носоглотки спускаются в нижние отделы дыхательного тракта и могут начать там размножаться.
Таким образом, может быть вызван сначала бактериальный бронхит, потом и бронхопневмония с переходом в пневмонию. Развитию бактериальной пневмонии может способствовать и длительное нахождение пациента на аппарате ИВЛ. Не смотря на соблюдение всех строжайших мер обеззараживания аппараты ИВЛ являются факторами риска возникновения вентилятор-ассоциированных пневмоний.
ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ ПНЕВМОНИЯ ИДЕТ СЛЕДОМ ЗА COVID-19
– В последнее время анализ статистических данных показывает, что медицинское сообщество ошибочно увлекается антибиотиками при лечении новой коронавирусной инфекции, предполагая, что изменения в легких сразу связаны не только с вирусом, но еще и с бактериальным компонентом. Это не верно, – считает врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
По словам эксперта, на сегодняшний день ряд авторитетных медицинских ассоциаций выпустили меморандумы и открытые письма с призывами к коллегам уменьшить применение антибиотиков в ходе лечения COVID-19, потому что антибиотики не дают пользы, но приносят в данном случае вред, вплоть до токсического поражения печени и развития антибиотико-ассоциированной диареи.
– То есть, мы вроде бы пытаемся лечить пневмонию, которая в сознании врача прочно ассоциирована с бактериями, но на самом деле на этапе, пока присоединения вторичной пневмонии при ковиде нет, мы имеем дело только с коронавирусным поражением легких, которое рекомендовано не называть пневмонией, а называть пневмонитом (воспаление сосудистых стенок альвеол, а также ткани, отделяющей альвеолы от легких, которое сопровождается их рубцеванием, – прим. ред.), – говорит врач-пульмонолог Владимир Бекетов.
Сам феномен вторичной бактериальной пневмонии при коронавирусе переоценен, продолжает эксперт. Подобные процессы развиваются в основном у пациентов с сердечной недостаточностью, а для них действуют меры повышенной предосторожности, ограничения в передвижении, рекомендации по самоизоляции и лечению на дому.
– Курильщики также в группе риска по возможности развития бактериальной пневмонии. Однако если курильщики с ХОБЛ получают грамотное ингаляционное лечение и привиты от пневмококка, то риски возникновения вторичной бактериальной пневмонии у них тоже минимизированы, – говорит Владимир Бекетов.
ВАЖНО!
Как обезопасить себя от пневмонии?
1. Вакцинироваться от пневмококка
Самая частая причина внебольничной пневмонии – это пневмококковая инфекция. Вакцинация от пневмококка дает иммунитет на 5 – 10 лет, если вы провакцинировались 13-валентной вакциной, то она гарантирует пожизненный иммунитет. Стафилококк, стрептококк и гемофильная палочка – эти бактерии чаще всего являются причинами вторичных бактериальных пневмоний.
2. Увлажнять воздух
Увлажнение воздуха в помещении достоверно снижает риски возникновения в бронхах слизистых гнойных пробок, которые ведут к закупориванию бронхов, к образованию в бронхах сухой мокроты и развитию там инфекции. Поэтому, если влажность воздуха будет выше 40%, то есть шансы на то, что бактериальная пневмония развиваться не будет. Важно понимать, что бытовые увлажнители воздуха нужно вовремя чистить.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ
Эксперт назвал три аргумента, почему во время пандемии коронавируса нельзя делать компьютерную томографию легких без назначения врача
Стремиться сделать КТ «на всякий случай» не только бесполезно, но и опасно, предупредил главный специалист Минздрава по лучевой диагностике (подробности)
«COVID-19 может быть даже в еде»: ученый объяснил, как защититься от коронавируса во время осенней вспышки
Публикуем пять полезных советов от профессора Александра Шестопалова, которые помогут противостоять заразе (подробности)
Источник
Зачастую развитие пневмонии происходит на фоне осложнений острого респираторного заболевания. Порой заболевший человек может даже и не догадываться, что у него уже началось воспаление легких. Многие продолжают лечить грипп, ОРЗ, простуду, бронхит и т. д., не подозревая о том, что развивается осложнение. Ведь пневмония не всегда характеризуется типичными симптомами, такими как боль в груди, высокая температура тела.
Многие люди, подхватив ОРЗ, не ходят к врачу, а берут инициативу в свои руки, допуская при лечении всевозможные ошибки. Сейчас мы рассмотрим самые распространенные ошибки, допущение которых может оказаться смертельно опасным.
Первая ошибка. Самовольное принятие тех или иных средств от кашля
Так как кашель бывает разного характера (сухой, влажный, мокрый), то и лекарства от кашля бывают совершенно разные. При влажном кашле больной выкашливает мокроту, что само по себе уже хорошо. Это означает, что процесс разрешается. Если же кашель сухой, его нужно сделать влажным. Именно влажный кашель способствует выведению мокроты наряду с инфекцией.
При возбуждении кашлевых рецепторов, которые находятся в трахее и малых бронхах, человек начинает кашлять. Если кашель влажный, происходит откашливание мокроты. Принятие того или иного противокашлевого средства, которое реально действует, способствует тому, что человек перестает кашлять. При этом мокрота с инфекцией продолжает находиться в дыхательных путях. В результате отсутствие кашля ведет к скапливанию и застаиванию мокроты. В дальнейшем в ней начинается развитие гноеродной инфекции. И если ранее мокрота была прозрачной, то сейчас она может иметь уже желтый или зеленый цвет. С развивающейся в мокроте инфекцией организму становится все сложнее бороться, что в последующем приводит к воспалению легких. Так, собственно, возникает пневмония.
В аптеке часто можно услышать что-то вроде «Дайте что-нибудь от кашля». И хорошо, если провизор хотя бы спросит, какого характера беспокоит кашель. Не всегда при кашле следует принимать средства, блокирующие кашель. Мокрота может начать скапливаться в легких, а это, по большому счету, путь к появлению пневмонии вследствие застоя инфекции. Важно сходить к доктору, который выпишет необходимое в этой ситуации лекарство.
Вторая ошибка. Длительное пребывание в лежачем положении при ОРЗ
Соблюдение постельного режима, это конечно, хорошо. Но есть одно но. Не рекомендуется долго находиться в горизонтальном положении, к тому же неподвижно. Нужно периодически хотя бы немного двигаться.
В зависимости от скорости образования мокроты (то есть, насколько сильно человек кашляет), положение стоит менять каждые полчаса-час. Для этого можно садиться, подлаживать под спину специальный валик, подушку. Нужно стараться хотя бы иногда занимать положение полусидя.
Кашлевые рецепторы при нахождении тела в горизонтальном положении срабатывают не так активно, как в вертикальном. Из-за этого больному просто меньше хочется кашлять. Происходит примерно тот же случай, как и в первой ошибке. Разница лишь в том, что блокировка происходит не лекарствами. Больной лежит практически неподвижно, мокрота застаивается, начинает развиваться инфекция.
Третья ошибка. Обогревание комнаты
Больной с острым респираторным заболеванием должен быть в тепле, под одеялом. Однако включать и ставить рядом с кроватью обогреватель не нужно. Он не только обогревает воздух, но и сушит. Если человек дышит сухим воздухом, его мокрота становится более вязкой и хуже отходит. А если мокрота хуже отходит, значит больше застаивается.
Воздух в помещении, где находится больной, должен быть увлажненным. Влажность должна составлять не менее пятидесяти-семидесяти процентов. При нормальной влажности воздуха мокрота во время кашля беспрепятственно отходит и выводится из легких. Можно использовать для увлажнения воздуха специальные увлажнители или же вывешивать мокрую простыню на батарею, если человек заболел в холодное время года и включено отопление. Таким образом, влажность воздуха в помещении будет повышаться.
Также организму требуется обильное питье. Поэтому нужно больше пить. При этом не стоит забывать, что в помещении, где находится больной, нужно дважды в день проводить влажную уборку.
Четвертая ошибка. Использование при ОРЗ компрессов на основе спирта
При использовании спиртовых компрессов спирт начинает испаряться. Человек вдыхает пары спирта, они попадают на слизистую оболочку и разрушающе действуют на клетки слизистой и бронхов. Легкие становятся менее защищенными, что способствует более глубокому проникновению инфекции. Когда слизистая оболочка находится в норме и клетки слизистой не повреждены, инфекции сложнее проникнуть в легочные ткани. Если же инфекция проникает в слизистую оболочку дыхательных путей, она начинает развиваться, что приводит к воспалению легких, пневмонии.
Пятая ошибка. Проведение дезинфекции
Похожая на предыдущую ошибку ситуация. Дезинфицирование помещения содержащими хлор препаратами приводит к разрушению клеток слизистой дыхательных путей молекулами хлора. В результате образуется доступ для проникновения инфекции. Конечно, в больницах применяется дезинфекция хлорсодержащими средствами, но при этом там проводят регулярное проветривание. Кстати, также не стоит в это время пользоваться жидкостью для снятия лака на основе ацетона. Механизм воздействия аналогичен.
Симптомы возможного развития пневмонии
Как было сказано вначале, не всегда появление типичных симптомов может свидетельствовать о пневмонии. Указывать на появление заболевания могут и другие малоизвестные симптомы. Знание этих симптомов поможет спасти свою жизнь и жизнь своих близких.
При пневмонии появляется тяжелое частое дыхание. Нормой считается частота дыхания около двадцати раз в минуту. Если выше, это говорит об одышке, нехватке кислорода, что вызывается неправильной работой легких. Одышка, как правило, сопровождается кашлем. Кашель сопровождается интоксикацией. Больной чувствует себя плохо. Температура может составлять тридцать девять-сорок градусов. Возникает боль в груди. Зачастую эти симптомы имеют место при обычной простуде (ОРЗ), однако могут проявляться и самостоятельно.
Если обнаружен хотя бы один симптом из перечисленных, не нужно заниматься самолечением и допускать ошибки. Необходимо обратиться к врачу для соответствующего лечения. Только врач назначит не «что-нибудь от кашля», а нужное правильное лекарство, которое поможет и предупредит возникновение осложнений. Пневмония легкой степени может лечиться и в домашних условиях. Самое главное — строго придерживаться указаний лечащего врача.
Пройдите тест
Грипп или ОРЗ?
Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Источник