Как избежать повторного отита у ребенка
Отит представляет собой воспалительный процесс, развивающийся в полости среднего уха. Из школьного курса анатомии каждый человек обязан знать, что ухо, которое расположилось снаружи черепа – раковина, которая отделяет атмосферу от настоящего уха. Внутри черепа расположилась небольшая полость, которая содержит механизм из кости человека. Главная функция направлена на восприятие звуков окружающей среды. Это происходит благодаря преобразованию звуковых волн, что воспринимает ребенок в нервные импульсы, которые понятны человеческому мозгу.
Отит от насморка – главная причина, по которой многие люди теряют слух как частично, так и совсем. Зависит от тяжести перенесенного заболевания и от того, когда началось лечение.
Начинается отит из-за различных респираторных заболеваний, которые пробираются через нос к евстахиевой трубе. Она связывает носоглотку, носовую полость и среднее ухо между собой, чтобы внутричерепное давление имело свойство выравниваться. В результате такого развития событий внутри носовой полости начинает скапливаться гной, бактерии и вирусы плодятся с бешенной скоростью и с каждым днем насморк становиться тяжелее. Как правило, отит среднего уха свойственен для детей дошкольного возраста. Это связано с тем, что нос у них расположен ближе к среднему уху из-за того, что евстахиева труба еще не сформировалась, она короткая и ровная.
Симптоматика заболевания
Перед тем, как узнать, как проводиться профилактика отита узнаем, как опознать, что у вас присутствует это заболевание. Симптоматика у этого заболевания выглядит таким образом:
- Стреляющая боль в ухе;
- Гной выходит из носа и ушной раковины;
- Температура тела поднимается выше 39 градусов.
Как правило, частые отиты у ребенка начинаются с болей и неприятных ощущений, которые имеют свойство резко усиливаться под воздействием неблагоприятных факторов. Так же резко, как и началась боль может резко и исчезнуть, ускорение этому предаст если прочистить ухо. Температура тела поднимается через пару часов после того, как появляется боль. Еще через два-три дня из ушей и носа начинает лезть гной.
Схематичное изображение отита
Как правило, после того как инфекция покидает ушную полость состояние больного улучшается, ему становиться легче. Боли при этом становятся легче, появляется возможность отказаться от обезболивающего. Из уха гной выходит через отверстие в барабанной перепонке. Стоит отметить, что такое развитие событий благоприятное и при условии соответствующего лечения заболевание удастся быстро победить, а после отита слух останется на прежнем уровне.
При неблагоприятном стечении обстоятельств может произойти и наоборот, тогда никакая профилактика не поможет. В этом случае прокола в барабанной перепонке не случиться и гной не начнет выходит наружу, инфекция накопиться внутри, это спровоцирует развитие менингита или абсцесса мозговых долей. Поэтому если вы заметили у себя или у ребенка признаки этого заболевания, то чтобы последствия отита вас миновали следует как можно быстрее обратится к отоларингологу, чтобы он поскорее назначал верное лечение и прописал медикаменты.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать отита при насморке у ребенка нужно банально перестать болеть, лучше этого способа просто не существует. Нужно закалять организм, кушать фрукты, укреплять иммунитет и различные простуды, и инфекции обойдут организм стороной. Профилактика отита у взрослых и у детей в этом плане практически идентична. Но если вам «посчастливилось» заболеть, то первое, о чем следует позаботиться – чтобы вытекающий гной и слизь не густели. Пока они жидкие они сами борются с инфекцией. Такими методами удастся избежать повторного отита у ребенка и у взрослого, правило не сложное.
Для этого старайтесь употреблять как можно больше воды, влажность воздуха в комнате желательно поддерживать не ниже 50%. Если на улице зима, то чтобы последствия отита у детей не были такими тяжелыми оденьтесь в пижаму и постарайтесь тепло укрыться одеялом. Даже ученые говорят о том, что в таких свойственных для организма условиях организм сможет выздороветь значительно быстрее. К тому же чтобы гной выходил быстрее сморкайтесь чаще, поочередно очищая каждую ноздрю.
Если же заболевание захватило детский организм, то чтобы предотвратить отит повторный нужно очищать полость носа механическим путем. Это нужно потому, что маленькие дети самостоятельно сморкаться не могут и без посторонней помощи им обойтись не выйдет. Когда ребенок болеет следует беречь нос и уши от воды, на время придется забыть о купании. Заменить это действие можно обтираниями влажным полотенцем. Не запускайте это заболевание и купать ребенка после отита можно будет уже через неделю.
Детская профилактика
Отит – первая проблема большинства отоларингологов, справиться с этим заболеванием трудно, а подхватить легко. Поэтому врачи и говорят, что профилактика отита у детей должна быть на первом месте.
Медициной отмечено, что постоянные отиты у ребенка следствие того, что родители не уделяют этому вопросу должного внимания, думают, что это обычный насморк, мол, сам пройдет.
При этом следует понимать, что если гной не находит выхода, то в тот момент, когда он накопиться в слишком большом количестве появиться давление на механизм среднего уха. Поэтому мысль о том, что это безобидное заболевание приводит к тому, что ребенок еще в младенчестве может лишиться слуха до конца жизни. Поэтому, как только заметили гнойный насморк у ребенка тут же следует начинать терапию. К слову, признаки отита у взрослых и у детей идентичны, поэтому не стоит забрасывать лечение в долгий ящик.
Также стоит отметить, что существуют факторы, которые способствуют развитию этой патологии:
- Предрасположенность ребенка к инфекционным заболеваниям;
- Частые болезни, слабый иммунитет;
- Врожденные проблемы с носовыми и ушными ходами.
Профилактика отита у детей при насморке может проводиться с помощью антибиотиков, но подбирать препараты имеет право только врач. Антисептические препараты пагубно влияют на развитие детского организма, поэтому даже если вылечить патологию, повторный отит у ребенка через неделю не заставит ждать. Поэтому если появился у ребенка насморк следует заставлять чаще сморкаться, чтобы слизь не накапливалась внутри. Если же ребенок в младенческом возрасте, то сами старайтесь чаще откачивать слизь из носовой полости.
Другая не менее частая причина повеления отита у детей – слишком частое купание и постоянное ныряние в море летом. Этот фактор стремительно увеличивает число отитов уха в теплое время года. Поэтому если и отпускаете ребенка купаться следите, чтобы он не набрал в уши воды. К тому же при существовании предрасположенности к инфекционным болезням перед тем, как поехать к морю следует пройти диспансеризацию у ЛОР-врача, чтобы уши были чисты и готовы. А каждый день, ближе к вечеру, родителям следует закапывать в ушные раковины специальные антисептические капли, чтобы ушные раковины оставались чистыми и сухими.
Также не каждый родитель знает, как правильно чистить детям уши – запрещается при очистке от серы использовать средства и предметы, которые якобы размягчают серу и способствуют выводу из ушной раковины. Серу очищают в эстетических целях только с наружной стороны ушей, если она начала скапливаться в глубине уха, то нужно скорее обратиться за помощью к врачу. В ином случае действия родителей даже направленных во благо могут сыграть злую шутку и привести к разрыву барабанной перепонки.
Поэтому будьте бдительны, следите за состоянием ребенка, а при лечении старайтесь использовать народные средства от отита у детей, отдавая предпочтение им, а не химическим медикаментам.
Источник
Опубликовано: 20 октября 2018
Отит, или воспаление уха, считается типичной детской болезнью. У маленьких детей слуховая трубка короче и шире, чем у взрослых, поэтому инфекция по ней быстро распространяется из носа и горла в среднее ухо. По наблюдениям врачей, 95% детей до трех лет хотя бы раз болели отитом. Чаще всего заболевание развивается как осложнение после простуды, гриппа или ОРВИ. Без лечения воспаление уха может перейти в хроническую форму, привести к снижению или полной потере слуха. Узнайте, как уберечь ребенка от отита и его последствий.
Общие правила профилактики
Чтобы уберечь ребенка от отита, необходимо:
- следить, чтобы вода не попадала в уши при купании в ванне, бассейне, водоеме — если же избежать этого не удалось, попросите ребенка наклонить голову и нажмите на область слухового прохода, чтобы жидкость вылилась наружу;
- тщательно выбирать шапку на межсезонье и зиму — она должна плотно прилегать к ушной раковине и полностью закрывать слуховой проход;
- отказаться от ватных палочек при чистке ушей — это может привести к повреждению барабанной перепонки, образованию серной пробки; достаточно удалить видимые загрязнения у внешнего края слухового прохода;
- научить дошкольников правильно очищать нос, строго соблюдать правила использования аспиратора при насморке у грудничка — часто отит развивается, когда выделения из носа попадают в среднее ухо;
- следить, чтобы ребенок не ковырял в ушах пальцами, не засовывал туда посторонние предметы — травма слухового прохода или барабанной перепонки может спровоцировать воспаление, привести к ухудшению слуха.
Как избежать отита после простуды?
В большинстве случаев сильное воспаление уха развивается как осложнение после запущенного насморка при простуде или ОРВИ. Чтобы уберечь ребенка от отита, нужно начинать лечение уже при первых симптомах болезни. Основа комплексной терапии — лекарства, которые назначит врач. Но еще до визита к специалисту мама может принять меры, чтобы облегчить состояние ребенка и снизить риск развития осложнений.
- Обильное теплое питье защитит от обезвоживания, сделает выделения из носа менее густыми.
- Проветривание и увлажнение воздуха в квартире облегчат дыхание при заложенности носа, предотвратят образование корочек на слизистой носоглотки.
- Регулярная очистка носовых ходов от слизи уменьшит давление на среднее ухо, защитит от дальнейшего распространения инфекции.
Для лечения простудных заболеваний и профилактики осложнений после них современные врачи все чаще назначают препараты комплексного действия. В эту группу входят назальные капли и спрей Деринат. Средство обладает сразу несколькими полезными свойствами:
- иммуномодулирующее — поддерживает иммунную систему, укрепляет ее ослабленные звенья;
- противовирусное — помогает организму победить вирусы — основную причину развития респираторной инфекции;
- репаративное — восстанавливает и укрепляет первый защитный барьер на пути инфекции — слизистую носоглотки, помогает избежать осложнений.
Назальные капли и спрей позволяют доставить активные компоненты непосредственно к слизистой носоглотки — месту, где воздушно-капельная инфекция атакует организм, помогают победить болезнь на ранних стадиях, избегая развития неприятных симптомов и осложнений. Капли подходят для лечения и профилактики простуды у детей с первого дня жизни, спрей решает те же задачи, но предназначен для ребят постарше и их родителей.
Грамотное лечение убережет ребенка от отита даже при сильной простуде или гриппе. Заботьтесь о здоровье своих детей!
Полезные статьи:
Источник
С таким недугом, как отит дети и их родители сталкиваются достаточно часто. Медицинская статистика говорит, что воспалением уха хоть раз в жизни болел каждый ребенок, а до трех лет более 80% детей уже перенесли это заболевание. У каждого восьмого малыша отит носит хронический характер. О том, почему у детей воспаляются ушки, и как лечить такое состояние, рассказывает известный детский врач Евгений Комаровский.
О заболевании
Отит у детей может быть трех видов. В зависимости от локализации воспалительного процесса, недуг может быть наружным, средним или внутренним. Воспалительный процесс может быть сосредоточенным или разлитым, затрагивающим барабанную перепонку и другие структуры уха. По длительности заболевания отиты делятся на острые и хронические. А наличие или отсутствие гноя делит отиты на два вида — катаральные (без гноя) и экссудативные (с гноем).
Причиной воспаления могут стать бактерии, вирусы и аллергены. Они попадают в слуховую трубу при неправильном сморкании, чихании, шмыгании носом, которые сопровождают любую респираторную инфекцию.
Поэтому очевидно, что сам по себе средний отит случается редко, значительно чаще он является осложнением вирусной инфекции. Наружный чаще всего проявляется фурункулами в области ушной раковины, это вполне самостоятельное заболевание, которые вызывается микробами. Аллергический отит является разновидностью реакции детского организма на белок-антиген, он крайне редко бывает гнойным, но сопровождается сильной отечностью. Если воспаление локализовано только в слуховой трубе, это называют тубоотитом.
Одни дети болеют отитом редко, другие — часто. Это, по словам Евгения Комаровского, зависит не только от иммунитета данного конкретного ребенка, но и от анатомических особенностей строения данного конкретного уха.
У ребят с короткой слуховой трубой отиты возникают чаще. С возрастом труба «догоняет» в длину и в диаметре нормы, принимает более горизонтальное положение, и частые отиты становятся редкими или исчезают вообще.
Симптомы
Наружный отит сложно не заметить — ушная раковина краснеет, иногда визуально без специальных медицинских инструментов (отоскопа и зеркала) можно рассмотреть фурункул или гнойник, у ребенка появляется пульсирующая боль, свойственная всем нарывам. Слух может несколько ухудшиться только в тот момент, когда гнойник прорвет и гной попадет в слуховую трубу.
Средний отит проявляет себя «прострелами» в ухе, боль усиливается, а затем ненадолго стихает. Может наблюдаться незначительное снижение слуха, головная боль, отсутствие аппетита, головокружения, расстройства вестибулярного аппарата, повышенная температура тела. Ребенок, который в силу возраста уже умеет говорить, вполне в состоянии рассказать, что его беспокоит. Малыш, который еще говорить не научился, будет часто трогать ухо, тереть его, плакать.
Сложнее всего диагностировать в домашних условиях средний отит у грудничка. Но есть признаки, которые помогут родителям разобраться, что именно беспокоит кроху:
- Во время сосания беспокойство малыша усиливается.
- Если надавить на козелок (выступающий хрящик у слухового прохода), то боль усилится, малыш заплачет сильнее.
- Если приложить кроху во время кормления больным ушком к себе, ему станет немного легче.
При любом подозрении на отит у грудного ребенка, даже если недуг не сопровождается повышенной температурой или выделением жидкости из ушей, следует обязательно показать малыша врачу.
Внутренний отит в подавляющем большинстве случаев тоже не является самостоятельным недугом, а наступает в случае неправильного лечения среднего отита, запущенной формы этого заболевания, а также в качестве осложнения менингита. Он может проявить себя через пару недель после перенесенного вирусного недуга сильным внезапным головокружением. Часто появляется шум в больном ухе, снижается слух. Для диагностики обязательно нужен врач, который назначит МРТ головного мозга, тональную аудиометрию.
Лечение по Комаровскому
Евгений Комаровский предупреждает мам и пап, что отит ребенку нельзя лечить с применением народных средств и рецептом нетрадиционной медицины, ведь осложнения заболевания могут быть очень тяжелыми — от перехода острой формы в хроническую, и тогда ребенка будут изводить частые отиты, до наступления глухоты, пареза лицевого нерва, менингита и т. д. Поэтому закапывать подогретое масло с соком алоэ или грецкого ореха — настоящее родительское преступление.
При гнойном отите категорически нельзя ничего прогревать, делать согревающие и спиртовые компрессы, закапывать теплое масло, как это могут посоветовать заботливые бабушки и народные целители. От такого тепла воспалительный экссудативный гнойный процесс только усугубится.
Лечение острого (внезапно возникшего) отита у ребенка Евгений Комаровский рекомендует начинать лечить с закапывания сосудосуживающих капель в нос. Они не только уменьшают просвет сосудов в слизистой носа, но и снимают отечность в районе слуховой трубы. Для этого подойдут «Називин», «Називин Сенситив» (если ребенок грудной), «Назол бэби».
Главное помнить, что больше пяти дней эти капли не капают, поскольку они вызывают стойкое лекарственное привыкание, и выбирать в аптеке нужно именно детские капли, дозировка действующего вещества в которых ниже, чем в аналогичных взрослых препаратах.
Сосудосуживающие капли актуальны только на самой начальной стадии острого отита, когда есть шанс предотвратить дальнейшее его развитие. Если шанс остался нереализованным или попытка было неудачной, следует сразу обратиться к отоларингологу, который установит тип заболевания, при осмотре выяснит, не повреждена ли барабанная перепонка. Если она цела, можно использовать ушные капли, если повреждена, что бывает довольно часто, то капать в ухо ничего нельзя.
Если из уха течет гной, то Комаровский призывает отказаться от самолечения, ничего никуда не капать до похода к доктору.
Гноетечение с большой долей вероятности говорит о перфорации (прорыве) барабанной перепонки, через это отверстие гной и попадает в наружное ухо. При перфорации капать у ухо нельзя, чтобы лекарство не попало на слуховой нерв, слуховые косточки и не вызвало глухоты.
Если средний отит сопровождается повышением температуры, то разумно использовать жаропонижающие препараты и обезболивающие средства. Для снижения высокой температуры детям желательно давать «Парацетамол» или «Ибупрофен». Оба эти медикамента дают умеренный обезболивающий эффект. Часто врачи назначают такой препарат, как «Эреспал». Его можно принимать детям старше двух лет в форме сиропа. В таблетках детям это лекарство не дают.
Нужны ли антибиотики?
Хоть большинство родителей и полагают, что при лечении отита обязательно нужны антибиотики, это далеко не всегда так, говорит Евгений Комаровский. При экссудативном среднем отите, который протекает без симптомов, вызванном накоплением жидкости в полости среднего уха, антибиотики никаким образом не окажут воздействия на процесс выздоровления. Обычно такой отит проходит сам по мере выздоровления ребенка от основного вирусного заболевания — ОРВИ или гриппа.
Средний отит, сопровождающийся болью, «прострелами» в ухе, может быть вызван как бактериями (против которых антибиотики эффективны), так и вирусами (против которых антибактериальные препараты совершенно неэффективны).
Евгений Комаровский советует подождать около 2 суток перед тем, как приступать к активному лечению. Если на 2-3 день улучшения не наступило, это является сигналом к назначению ребенку антибиотиков.
Не ждать двух суток разрешается в случае, если отит у малыша протекает тяжело, с высокой температурой, очень сильной болью, к тому же если ребенку еще нет 2 лет, врач, скорее всего, назначит антибиотики сразу. Для малышей, не достигших двухгодовалого возраста очень важно то, какой у них отит — односторонний или двухсторонний.
При лечении наружного отита антибиотики требуются редко, обычно хватает обработки антисептиками. Внутренний отит требует симптоматического лечения, антибиотики при лабиринтите также назначаются крайне редко.
В любом случае, принимать решение о назначении антибиотиков при воспалении органов слуха должен врач после проведения соответствующих исследований, включая бактериальный посев из уха на определение типа возбудителя. Если такой посев покажет наличие определенных бактерий, доктор назначит именно тот антибиотик, который наиболее эффективен против конкретных микробов.
Способ употребления антибиотиков при воспалении уха, по словам Евгения Комаровского, назначается индивидуально. Если барабанная перепонка цела — доктор может посоветовать капли с антибиотиками, но чаще всего назначают противомикробные препараты в таблетках, и этого вполне достаточно. Колоть лекарства ребенку нет необходимости.
Для эффективности лечения важно, чтобы препарат накопился в проблемном больном месте, а потому при отите антибиотики пьют долго и увеличенными дозами. Минимальный курс — 10 дней. Если ребенку нет двух лет и если он посещает детский сад, курс не уменьшают. Если малыш старше 2 лет и не ходит в садик, то врач может назначить ему антибиотики всего на 5-7 дней. Соблюдать сроки и дозировку очень важно, чтобы снизить риск возникновения повторного отита.
Отит и глухота
Практически при всех видах отита снижается слух в той или иной мере. Евгений Комаровский советует относиться к этому как к неизбежной ситуации. К глухоте или устойчивой тугоухости отит может привести только в том случае, если воспаление лечили неправильно, поражены слуховые косточки или слуховой нерв.
У детей, которые прошли успешное лечение от отита, еще некоторое время сохраняется сниженный слух. Он восстанавливается самостоятельно в течение 1-3 месяцев с момента окончания лечения.
Хирургическое лечение
Обычно хирургического вмешательства при отите не требуется. Исключение составляют случаи, когда у ребенка при сильной и продолжительной боли и нагноении в полости уха не происходит разрыва барабанной перепонки. Прочность ее у каждого ребенка индивидуальна, у одних уже в начальной стадии отита течет из уха, у других — перфорации не происходит. Тогда возникает риск прорыва гнойных масс куда угодно, включая мозг. Если такая угроза есть, врачи делают небольшой надрез на барабанной перепонке, чтобы обеспечить отток гноя.
Евгений Комаровский успокаивает — разрыв барабанной перепонки и ее надрез не являются опасными для ребенка. Обычно она быстро восстанавливается, остается лишь небольшой рубчик, который никоим образом впоследствии не влияет на слух человека.
Компресс при отите
Компресс должен быть сухим, ничем его смачивать не требуется. Для его приготовления достаточно ваты и небольшого кусочка полиэтилена. Вату прикладывают к больному детскому ушку, прикрывают сверху полиэтиленом и завязывают шарфиком или надевают шапку. Ухо таким образом несколько «изолируется» от окружающей обстановки, меньше травмируется, в том числе громкими звуками. Кроме того ватный компресс очень полезен для мамы заболевшего, ей так спокойнее. Традиционная медицина больше не видит никаких плюсов от компресса, поскольку он не влияет ни на риск развития осложнений, ни на продолжительность воспалительного процесса.
Профилактика
Мамам следует научить ребенка правильно сморкаться. Чаще всего они просто зажимают чаду носик и требуют дуть. Ребенок дует, но при зажатом в платок руками мамы носе, сопли попадают не туда, куда хочется маме, а в слуховую трубу, нарушают воздушный обмен, скапливаются и начинается воспаление. Мамам надо знать, что слуховая труба ребенка намного уже, чем у взрослого, а, следовательно, и вероятность ее закупорки выше.
Нельзя поить ребенка водой или смесью из бутылочки в положении лежа, так велик риск попадания жидкости в слуховую трубу.
Отиты наиболее часто сопровождают детей в холодное время года и в периоды массовой заболеваемости вирусными респираторными инфекциями. В это время лучше не допускать нахождения ребенка в местах скопления большого количества людей, прогулки на свежем воздухе вдали от толпы, торговых центров и замкнутых помещений — приветствуются.
Слишком сухой воздух в квартире — одна из вероятных причин частых отитов малыша. Поддерживайте оптимальную температуру (18-20 градусов) и влажность воздуха (50-70%), чаще делайте влажную уборку, избегайте ситуаций, при которых ваш ребенок становится пассивным курильщиком и вынужден дышать табачным дымом. Всех курящих членов семьи отправляйте на улицу, не курите в машине, в которой возите малыша, так в разы удастся снизить вероятность такого неприятного недуга, как аллергический отит.
Делайте все положенные ребенку по возрасту прививки. Частый возбудитель отита — гемофильная палочка. От нее сейчас прививают. Еще один «виновник» воспалительных процессов в полости уха — пневмококк. От пневмококковой инфекции также существует прививка. И если мамы и папы не будут отказываться от вакцинации, риск развития тяжелых отитов удастся существенно снизить.
Подробнее об отите смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник