Как избежать пневмонию после гриппа
Любой грипп чреват серьезными осложнениями
Фото: Валерий ЗВОНАРЕВ
«ГИБНЕТ» МЕСТНЫЙ ИММУНИТЕТ
– Вирус гриппа (любого (!). – Прим. ред.) размножается в дыхательных путях, то есть поражает разом носоглотку, гортань, трахею и проч., – говорит к. м. н., оториноларинголог Алексей Накостенко. – Размножаясь, он в первую очередь «нападает» на мерцательный эпителий. Это наш местный иммунитет слизистых оболочек, который защищает организм от проникновения пыли, бактерий и вирусов. Когда вирус гриппа уже похозяйничал и разрушил эпителий, открывается свободный вход в легкие. Так вредоносные бактерии, в том числе и пневмококковые, добираются до нижних отделов беззащитных легких. И развивается пневмония. Чаще всего вторичная, вызываемая бактериями. Реже встречается комбинированная – вирусная и бактериальная.
– Любой грипп чреват серьезными осложнениями, – предупреждает педиатр-инфекционист Татьяна Накостенко. – Особенно опасна первичная вирусная пневмония – достаточно редкое осложнение, но с высокой смертностью. При этом развиваются «молниеносные» смертельные геморрагические пневмонии, которые поражают легкие буквально в первый же день заболевания и продолжаются не более 3 – 4 дней. Чаще всего они заканчиваются летальным исходом. Наиболее опасна пневмония для больных, страдающих хроническими заболеваниями сердца и легких. И для тех, кто вынужден подолгу соблюдать постельный режим, лежачих больных, поскольку у них часто развиваются застойные явления в легких.
ОФИЦИАЛЬНО
По данным ВОЗ, пневмококковая инфекция (в том числе и пневмония) – ведущая причина смертности от инфекционных заболеваний в мире. Ежегодно от нее погибают более 1,6 млн. человек, из которых около миллиона – дети младше пяти лет.
Пневмококк – не только возбудитель пневмонии, но также отитов, синуситов, менингитов и сепсиса.
ПРОФИЛАКТИКА ПРОСТАЯ
Пневмококковые инфекции лечатся антибиотиками. А грамотно подобрать именно тот, что быстро и эффективно подействует, – целая наука. Поэтому, когда пневмония уже развилась, просто необходима помощь врача.
Но всегда можно предотвратить размножение бактерий и спастись от осложнений. Профилактика, как говорят врачи-инфекционисты, предельно проста.
Привейтесь от сезонного гриппа, в том числе живой вакциной. От пневмококковой инфекции спасет и специальная прививка – для взрослых полисахаридная 23-валентная (то есть включающая в себя 23 вида бактерий) и детская конъюгированная (то есть «усиленная» белком) 7-валентная, для малышей от 2 месяцев до 5 лет.
Самое главное – после посещений любых общественных мест тщательно вымыть руки, чтобы буквально смыть с поверхности кожи «чужие» вирусы или бактерии.
Также не забывайте промывать нос солевыми растворами (в виде спреев или просто разведя чайную ложку соли на литр воды), чтобы смыть большую часть бактерий на ваших слизистых оболочках. Делать это нужно как можно чаще, но обязательно хотя бы пару раз в день – утром и вечером.
Почаще проводите в доме влажную уборку, особенно если у вас в семье уже кто-то болеет простудными инфекциями.
Поможет полоскание горла обычной водой (теплой с добавлением соли – также чайная ложка на литр) или минеральной водой. Хорошенько полощите горло пару раз в день.
Больше гуляйте на свежем воздухе, не сидите перед телевизором или компьютером. Вирусы гриппа и пневмококковые бактерии «обожают» застоявшийся теплый воздух, активно в нем размножаются, а на открытом воздухе их концентрация меньше в тысячи раз.
Пейте больше морсов, отвар шиповника, смородиновый кисель и прочие витаминсодержащие напитки. Это поможет укрепить общий иммунитет и побыстрее выпроводить из организма уже поселившуюся там инфекцию.
КСТАТИ
А еще обостряются хронические заболевания
Помимо «нападения» бактериальных инфекций, тяжело последствия гриппа переносят люди с хроническими заболеваниями. Спустя неделю-две могут быть обострения бронхиальной астмы и хронического бронхита, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, заболеваний почек и др. Зачастую это может привести к смерти. Врачи называют это отсроченной или задержанной смертностью. Их не диагностируют, как осложнения после гриппа.
ВАЖНО!
7 признаков пневмонии
Если вы заметили у себя хотя бы три из нижеперечисленных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу:
1. Мучает постоянный кашель. Или не отпускает перманентное покашливание, которое не снимается симптоматическими средствами (леденцами, сиропами).
2. Вы не можете глубоко вдохнуть – любая попытка приводит к приступу кашля.
3. Спустя несколько дней после видимого улучшения внезапно стало хуже (повышение температуры, кашель, боль в грудной клетке, слабость).
4. Сочетание повышенной температуры, насморка, кашля с бледным, почти синюшным цветом кожи.
5. При невысокой температуре (не выше 37,3 – 37,5 градуса) мучает одышка.
6. Невозможно сбить высокую температуру парацетамолсодержащими средствами (панадол, эффералган и т. д.). А если она и снижается, то через недолгое время снова нарастает.
7. Вам некомфортно лежать на спине. Сразу заходитесь в кашле, есть ощущение сдавленности в груди. Более или менее прилично себя чувствуете полусидя.
Все эти симптомы однозначно говорят: у вас может быть воспаление легких!
Недолеченная простуда – удар по сердцу и нервам
Каких еще осложнений стоит опасаться после простуды.
Если запустить не только грипп, но и банальное ОРЗ, снижается иммунитет и обостряются все хронические заболевания. Кроме того, ослабленный организм легко подхватывает новые инфекции.
ЦИФРЫ
150 раз в среднем в течение жизни человек переносит простуду. Это самое часто встречающееся заболевание в мире.
80% жителей России подхватывают респираторные инфекции чаще одного раза в год.
25% жителей России страдают хроническими ЛОР-болезнями.
Источник
Наш эксперт – ведущий научный сотрудник клиники респираторных вирусных инфекций ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава РФ, профессор, доктор медицинских наук Людмила Осидак.
Считается, что пневмония – это воспаление лёгких, которое вызывают опасные бактерии, например, пневмококки, стафилококки или микоплазмы. Такой тип заболевания действительно самый известный. Но в последние годы взрослые люди всё больше сталкиваются с пневмониями другого – вирусного – происхождения. И лидирует среди них пневмония, вызванная вирусом гриппа.
Старый недобрый знакомый
Это заболевание может развиваться как осложнение ОРВИ уже на вторые-третьи сутки от начала болезни. В отличие от бактериальных пневмоний, которые обычно случаются у пожилых и малышей и развиваются постепенно, вирусным воспалением лёгких болеют чаще молодые люди от 18 до 39 лет. Больше мужчины, чем женщины. Именно такая статистика была отмечена в предыдущие гриппозные сезоны. Также был выявлен наиболее опасный в плане осложнений гриппозный штамм. Им является вирус A/H1N1 – тот самый, что впервые появился в 2009 году и назывался тогда свиным гриппом. В нынешнем сезоне он тоже актуален.
Укреплять иммунитет!
Первоначально вирус попадает в организм воздушно-капельным путём – при общении с заболевшим. Если человек не привит от гриппа и пневмонии, вероятность заразиться после такого контакта довольно высока. Но многое также зависит от состояния иммунитета конкретного человека.
Если защитные силы организма ослаблены, вирус проникает вглубь и при отсутствии грамотного лечения приводит к заболеванию. Как правило, оно развивается через 2–5 дней после контакта с гриппующим.
Доказано, что вероятность лёгочных осложнений повышена у людей с хроническими заболеваниями дыхательных путей – бронхитом, хронической обструктивной болезнью лёгких, саркоидозом, астмой. Подвержены пневмониям и люди с сердечно-сосудистыми проблемами, ожирением, сахарным диабетом. А любые серьёзные инфекции вроде гепатита, туберкулёза, ВИЧ не только увеличивают предрасположенность к пневмонии, но и утяжеляют её течение. У перечисленных групп риска воспаление лёгких может оказаться фатальным. Главной причиной гибели людей становится кровоизлияние в разные органы.
Беременные – в группе риска
Выше риск заболеть и гриппом, и вирусной пневмонией у обладателей вредных привычек – любителей спиртного, сигарет. Тот же повышенный риск отмечается у людей после травм, операций, применения наркоза, у длительно принимающих стероидные гормоны и антибиотики.
И пожалуй, самым уязвимым контингентом являются беременные женщины. Это связано с физиологическим снижением иммунитета в этот период. Будущие мамы гораздо чаще остальных сталкиваются с грозными осложнениями пневмонии – плевритом, отёком лёгких, почечной и дыхательной недостаточностью, воспалением сердечной мышцы. Поэтому их часто лечат в условиях стационара, где есть возможность круглосуточного врачебного наблюдения, постановки капельниц и, если понадобится, искусственной вентиляции лёгких.
Если во время ОРВИ с кашлем стало трудно дышать, появилась пенистая мокрота, упало давление и/или участился пульс, нужно немедленно вызывать «скорую». Такие симптомы очень опасны и могут свидетельствовать об отёке лёгких. Человеку требуется экстренная госпитализация.
Странный кашель
Существует мнение, что пневмония всегда сопровождается влажным, продуктивным кашлем – то есть с выделением мокроты и даже крови. Но при гриппозной пневмонии отделяемого секрета в первое время может не быть. Сначала кашель бывает сухим и непродуктивным. Поэтому стоит обращать внимание на сопутствующие явления – высокую температуру, сильную слабость, одышку, дискомфорт в груди.
Во всех подобных случаях нужно вызывать врача. Если при прослушивании лёгких доктор услышит хрипы, то, скорее всего, назначит рентгеновское исследование грудной клетки. В сомнительных и сложных случаях, например при смешанных пневмониях вирусно-бактериального происхождения, также необходим посев отделяемого из дыхательных путей.
Как не стать жертвой вирусного воспаления лёгких
- Перед каждым гриппозным сезоном делайте прививку против гриппа и пневмонии. Если не успели или не смогли этого сделать в текущем году, обязательно исправьте ошибку следующей осенью.
- Всегда быстро и грамотно реагируйте на любую простуду. Как только почувствовали озноб, ломоту в мышцах и суставах, вызывайте врача и начинайте приём противовирусных аптечных средств. Важно это сделать буквально в первые часы от начала заболевания. Тогда риск осложнений на лёгкие снижается.
- В качестве альтернативы вакцинации принимайте противовирусные и иммуномодулирующие препараты по особой схеме. По поводу выбора лекарств посоветуйтесь с доктором.
- Выбор противовирусного препарата зависит от типа возбудителя. Так, если причиной болезни является вирус гриппа А или В, то оптимальны ингибиторы нейраминидазы. Дополнительно можно использовать препараты интерферона. Они помогают организму быстрее побороть болезнь.
- Если же вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией, курс лечения усложняется. Врач назначает необходимый в конкретном случае антибиотик.
Источник
Грипп – часто встречаемое вирусное заболевание. Каждый человек хотя бы раз в жизни болел им. Вирус активизируется в зимнее время, особенно патогенен, то есть, способен к заражению, он во влажной среде. Это заболевание серьезно истощает иммунную систему, поэтому после него часто появляется пневмония. Как связаны между собой грипп и воспаление легких? Можно ли избежать осложнений?
Что такое грипп
Как уже говорилось выше, грипп – вирусное заболевание. Вирус выглядит как сфера с множеством «палочек» на своей поверхности. Эти выступы бывают двух типов. Первые являются сигнальными маячками, которые подсказывают клеткам организма, что в него проникли вирусные агенты. А вот второй тип палочек – это особые рецепторы, которые связываются
с клетками и не дают им защищаться, поэтому вирусные частички легко проникают внутрь. Именно из-за этой хитрой системы гриппом очень просто заболеть, а вот вылечить его намного сложнее.
Лечение гриппа трудоемкое и длительное, ведь хорошо защищенный и крепко обосновавшийся вирус не хочет покидать организм больного. Терапия становится еще сложнее, если человек длительно не обращает внимания на симптомы или пытается вылечить насморк и больное горло при помощи “бабушкиных” чаев.
Грипп и простуда
Как отличить грипп от простуды? Многие путают эти два понятия или вовсе считают их синонимами. Простуда – заболевание верхних дыхательных путей, которые вызвано переохлаждением или слабостью иммунитета. В ее формировании не участвуют ни бактерии, ни вирусы. А вот грипп – это вирусное заражение.
Симптомы простуды (насморк, небольшая слабость, покраснение горла) слабо выражены и проходят меньше чем за неделю. Однако этого не скажешь о проявлениях гриппа, к которым относятся такие признаки:
- высокая температура;
- ломота в теле;
- головокружение и слабость;
- расстройства пищеварения, отсутствие аппетита, тошнота;
- постоянная заложенность носа;
- насморк, вызывающий отек слизистой и приводящий к синуситам, гаймориту, другим осложнениям;
- интоксикация организма;
Поражение верхних дыхательных путей имеет тенденцию к «сползанию», то есть, если воспаление началось в горле, со временем оно может дойти до бронхов.
С такими симптомами больных часто доставляют в больницу, ведь справиться с вирусной атакой в домашних условиях практически невозможно, а такое осложнение, как сильная интоксикация, может стать причиной необратимых патологических процессов в тканях мозга и легких.
Воспаление легких после гриппа
Часто после гриппа спустя несколько дней или недель развивается воспаление легких. В этом случае пневмония – осложнение после перенесенной вирусной инфекции. Почему она развивается? Для этого есть несколько причин.
Разрушение мерцательного эпителия
Вирус гриппа попадает в организм воздушно-капельным путем и сразу же начинает свое путешествие по дыхательным путям. Его мало «интересуют» горло и носоглотка, ведь там нет его любимого места – мерцательного эпителия. МЭ (мерцательный эпителий) выстилает трахею, бронхи и легкие, его функции:
- очистка дыхательных путей от слизи;
- задержка и удаление бактериальных и вирусных агентов;
- защита от пыли, пыльцы и других мелких частичек.
Мерцательный эпителий имеет на своей поверхности небольшие выросты, которые являются частью самих эпителиальных клеток. Именно через них вирусу легче всего проникнуть внутрь клеток.
Когда вирус гриппа начинает прорываться в клетки МЭ, он разрушает выросты на его поверхности, поэтому ткань перестает выполнять свои функции. Несложно догадаться, что после того, как важнейший защитный бастион дыхательных путей будет уничтожен, в них попадут бактерии или вирусы, которые вызовут пневмонию.
Угнетение иммунитета
Такие симптомы, как насморк и высокая температура – это естественная реакция организма, вызванная активацией иммунитета. Он посылает клетки-защитники в места инфицирования, пытаясь убить патогены.
Поскольку вирусы прячутся в клетках, достать их крайне сложно, поэтому иммунная система из-за длительной борьбы постоянно ослабевает.
Спустя 1-2 недели иммунитет полностью истощается и уже не способен защищать организм. Его функционирование восстанавливается очень медленно из-за потребности в размножении защитных клеток, которые гибнут в очагах инфекции. Часто иммунитет не успевает полностью восстановиться к концу курса лечения. Поэтому после победы над вирусом гриппа больной может легко подхватить повторную инфекцию и воспаление легких, которые будут развиваться очень быстро из-за отсутствия сопротивления иммунной системы.
Незаконченное лечение
Некоторые пациенты после того как пропадут основные симптомы, прекращают курс лечения, ведь зачем «травить» организм всеми этими лекарствами, если насморк и температура уже исчезли? Но никто из них даже не задумывается о таком понятии, как инкубационный период. Это срок, в который вирус или бактерия находится в организме, но развитие заболевания не происходит.
Врач, выписывая курс лечения, учитывает инкубационный период, поэтому даже после полной победы над патогеном лечение продолжается, чтобы убить те агенты, которые еще не успели заразить клетки. Если больной прекращает курс, развивается повторное заражение, симптомы которого будут острее, а “бонусом” к гриппу может добавиться воспаление легких.
Как избежать пневмонии после гриппа
Подхватив грипп, стоит задуматься не только о его лечении, но и том, как после него не заболеть воспалением легких. Лучше врача в этом вопросе не разбирается никто. Он должен спланировать терапию и правильно рассчитать ее длительность, а также назначить поддерживающие препараты, которые помогут пациенту после выздоровления: витаминно-минеральные комплексы, иммуностимуляторы.
Но понимать основные правила профилактики воспаления легких после вирусной инфекции должен и пациент, поэтому они представлены ниже.
Своевременное лечение
Почувствовав, такие симптомы, как слабость, насморк, температура, не нужно пытаться лечить их самостоятельно. На начальной стадии заболевания сложно отличить грипп от простуды, но для правильной терапии это важно. Следует обратиться к врачу, рассказать ему про все симптомы и сдать анализы. Важно строго следовать технологии лечения, назначенной врачом.
Режим и длительность лечения
Чтобы помочь организму быстрее победить инфекции, нужен особый режим дня. Больному показаны постоянный покой и постельный режим в течение первых 4-5 дней. В это время рекомендуется употреблять больше теплой, но не горячей жидкости и спать не только ночью, а когда этого «потребует» тело. В дальнейшем не рекомендуются физические и психологические нагрузки до самого выздоровления.
Что же касается длительности лечения, то в этом вопросе следует прислушаться к врачу. Следует пройти полный курс медикаментозной терапии, даже если симптомы не беспокоят уже несколько дней. Это профилактическое правило поможет избежать присоединения других инфекций.
Одежда по погоде
Иммунитет после гриппа восстановится в течение месяца, поэтому в этот период необходимо быть крайне аккуратным. Главный враг человека, перенесшего вирусную инфекцию, – некомфортная температура. Если на улице холодно, необходимо одеваться тепло, но это не значит, что нужно париться, ведь повышенная температура также влияет негативно.
Важно регулярно освежать помещение, в котором находится человек после болезни, ведь свежий воздух угнетает многие патогенные агенты, но выходите на время проветривания из него, дабы избежать сквозняков.
Воспаление легких после перенесенного гриппа подхватить легко, ведь иммунитет ослаблен, а защитные барьеры организма, такие как мерцательный эпителий, разбиты, поэтому очень важно соблюдать профилактические меры и во всем слушаться врача.
https://www.youtube.com/watch?v=0HQNawi_DtI&t=28s
Источник