Как долго лечится пневмония у новорожденных недоношенных детей отзывы
Я решила написать отдельный пост. Очень надеюсь, что кому-то в похожей ситуации это поможет. Потому что сама, когда лежала в перинатальном центре, искала везде информацию , и вот теперь могу собрать ее в один пост. Все то, что я прочитала и испытала на себе.
Вот моя история : https://www.babyblog.ru/community/post/poteri/3165551
1) Девушки, самое главное, не делайте прокол и забор пуповинной крови! Есть альтернативный способ проверки на хромосомные аномалии, и пусть он стоит почти 40 тыс- но это плата за жизнь ребенка. Да, пишут и говорят, что риск выкидыша 1-3% в течение недели. Но на деле – этот рубец на матке и на околоплодном пузыре приводит к подтеканию вод на отдаленном сроке. Я сделала прокол на 22 неделе, и когда через неделю сказала об этом своему врачу в районной поликлинике- она не стала согласно кивать головой, а четко и уверенно сказала, что от таких проколов на 26 неделях начинаются выкидыши. Я тогда отмела эту информацию, да и что бы я уже могла исправить. Мне нужен был анализ крови ребенка, чтобы знать, не убила ли моя онкология его иммунитет. Оказалось, что ничего не убила и все нормально. Наш материнский организм защищает ребенка изо всех сил.
2) Читала много информации о том, почему начинает лопаться пузырь. Разные причины. В моем случае , это было из-за того, что как раз на 26 /27 неделях стал интенсивно расти живот. И как раз в тот день, 31 августа, я много бегала- сначала в онкологию, потом на работу, потом снова в онкологию, потом вернулась на работу. И съела-выпила кучу еды. Было жарко, и выпила в течение часа 2 литра жидкости. И было ощущение, что живот лопнет просто- изнутри на него давил желудок и кишечник, а снаружи – мышцы. В Общем- не переедать и не бегать так много .
3) У 1 из 10 женщин начинается преждевременное подтекание вод. Это статистика. Если вы это обнаружили- не паникуйте, а срочно езжайте в перинатальный центр. Как только образовалась дырочка в пузыре, то в течение 12 часов 100% воды будут инфицированы. Тоже статистика.При неповрежденном пузыре вода стерильная. У нас во влагалище есть своя микрофлора. Есть условно-патогенные микробы, которые живут всегда у всех в маленьких концентрациях. Но эти микробы, поднимаясь вверх к отверстию в пузыре , попадают в воду- инфицируют ее, и, самое плохое, расплавляют дырочку в пузыре. Не дают пузырю склеиться обратно. Т.е., если началось подтекание – это будет инфекция, и со временем изливание вод будет только усиливаться из-за неумолимо растущего отверстия в пузыре ( инфекция “ест” пузырь). Опять же, эта инфекция не взялась вовсе ниоткуда или там от мужа. Это наши собственная микрофлора, которая потеряла свой баланс, и условно-патогенные микроорганизмы дали себе волю. И это будет обязательно. Поэтому нам нужна помощь в стационаре.
4) В стационаре вам обязательно должны взять анализ околоплодных вод, чтобы определить какие именно микроорганизмы стали превышать допустимую норму. В моем случае это был энтерококк фекалис (лат.Enterococcus faecalis). Пока готовится этот анализ ( 2-5 дней), вам будут колоть антибиотик общего действия. Мне кололи цефотаксим. Могут цефазолин. Через 3 дня выяснилось, что энтерококк фекалис не чувствителен к цефотаксиму. Назначили амоксиклав в/в 3 раза в день. Так как посев выявил чувствительность к нему . Т.е., должны сделать посев на чувствительность к антибиотикам. Это очень важно, так как вам надо подавить рост бактерий, и никакого толку не будет , если наобум капать любые антибиотики. Итак, мне капали амоксиклав.
5) Должны брать ежедневно анализы крови! Если содержание лейкоцитов стало повышаться- это идет рост инфекции и антибиотик не помогает. Норма до 9.Есть еще один маркер инфекции , называется с-реактивный белок. В норме его должно быть 0-5. С- реактивный белок повышается от всего, он как индикатор, что в организме воспаление. Пусть даже будет простой стоматит. И, конечно, он повысится, если при подтекании вод не помогает антибиотик. Поэтому – каждый день отслеживать, что у вас с кровью. В моем случае мы избежали инфекции, и у сына этот белок тоже был близок к 0. Т.е., если у недоношенных лейкоциты могли еще скакать, из-за незрелости кроветворной системы, то С- реактивный белок уж точно не обманет. Инфекции не было ни у меня, ни у сына.
6) Капали мне амоксиклав, и в итоге все равно в анализах крови при нормальном кол-ве лейкоцитов, С- реактивный белок стал повышаться. Мы связались с Москвой, с НИИ Кулакова на Опарина, и там порекомендовали антибиотик Амписид. Это был третий уже антибиотик, и он мне сразу помог! Капают его 2 раза в день, в/в. Лейкоциты , как и были- в норме, но С- реактивный белок упал , практически, к 0, и это было отлично. Как только начали капать амписид, у меня уменьшилось кол-во вытекаемых вод. Т.е, отверстие , разрыв по рубцу, стал уменьшаться. Но я еще помогала тем, что , понимая, что разрыв находится справа и вверху матки, в месте прокола, старалась никуда не вставать с кровати, находится полусидя даже и ночью. Мне подняли ножной конец кровати на скамеечку, а головной сам поднимался. Т.е., получилось , что я все время сижу. так и спала. Это помогает. Т.е., надо соблюдать покой и найдите положение, при котором будет меньше вытекать воды. К сожалению, если надрыв пузыря произошел снизу, то надо придумывать другое положение, возможно, подкладывать под таз валик. Но необходимое положение надо искать!
7) Не доверяйте УЗИ! Вода в пузыре в норме обновляется в небольшом объеме каждые 4 часа, а в течение 3-х суток она меняется полностью! Если у вас идет подтекание вод, то это не означает, что ребенок там останется без воды. Самое плохое- это именно инфекция. Без воды ребенок практически не останется, так как она постоянно к нему набирается. Если вам удастся 3-4 дня провести, не допуская вытекания воды, то вы уже победили! Симптомы того, что вода набирается- усиленное кровообращение в матке ( оно хорошо чувствуется), матка как бы тихо гудит. Ребенок начинает свободней себя чувствовать – у меня он переворачивался даже горизонтально. Его движения не такие сильные, верней. не такие болезненные. Хотя что там может быть больного от шевелений родного сына, но все же, когда в тот момент, когда у меня было совсем мало воды, то движения ребенка ощущались гораздо сильней, чем когда в матка достаточно воды. Ориентируйтесь на свои ощущения! Живот в обхвате должен расти. У меня за то время, пока вода набиралась, вырос на 7 см. Это за выходные .Грудь стала тяжелеть. Видимо, она реагирует на растяжение матки от прибывающей воды.
8) Не паникуйте! Если врач сказала, что воды совсем нет, абсолютное маловодие, то при отсутствие инфекции, ребенок спокойно может просидеть в матке 3 дня без воды.Он ею не дышит, и не пьет. Вода нужна ему как комфортная среда и для облегчения движения. Ну и для растяжения матки, чтобы она не облипла вокруг ребенка. Поэтому- Боритесь за воду и за время , проведенное ребенком в животе. Помните, что как только его вытащат – то у него будет боль. Ему будут всовывать трубочки в легкие и в желудок- это Больно! Ему будут ставить внутривенные или подключичные катетеры-это тоже больно. Знаю по себе.Таким маленьким детям не дают обезболивающее, практически. Кроме нурофена сиропа. Берегите своего ребенка внутри себя…
9) Если хотите помочь ребенку- идите на кесарево! Я в то время не знала, как лучше, хотела сама родить, так как наивно думала, что это будет как и первые роды в прошлом году. Но врачи сами настояли на кесарево, и уже после операции узнала все тонкости. Во время искусственных родов в 29 недель организм к ним не готов совершенно. Родовые пути “жесткие”, а ребенок такой хрупкий и слабенький. Не мучайте его,- малышу крайне сложно пройти весь путь, и остаться неповрежденным. Кровоизлияния в мозг, в легкие… Да,и при кесарево будет кровоизлияние в мозг. Только из-за разности давления в водной среде матки и в воздухе! Вдумайтесь… Как я прочитала – “взрослый человек” бы такое не выдержал. Нельзя сравнивать силы и крепость доношенного ребенка и малыша на 29 неделях. В первые часы после кесарево я очень переживала, что лучше бы роды вызвали, мне в то время показалось, что роды легче прошли. Но по факту- я увидела недоношенных детей после искусственных родов- неровные головки, кровоизлияния в мозг 3-4 степени! /И сейчас меня хоть немного утешает, после смерти моего сына, что я не прогнала его еще и через эту дополнительную боль…Не надо..
10) Пока я лежала в дородовом отделении, то много девушек с изливаниями вод прошло рядом. И , может именно из-за моей ситуации в онкологией, или из-за того, что мы связывались с Москвой и искали все возможные пути сохранения беременности- то мною и занимались , действительно. Рядом пролежала девушка, правда 33/34 недели беременности- ей просто кололи стандартный цефотаксим, который , например, совсем на мою микрофлору не повлиял. И у ней было лейкоцитоз, т.е., пошла в рост инфекция. Никто ей не подбирал антибиотик. А воды каждый день текли и текли. Набирались и снова текли. И вот после недели лежания ей в один день на осмотре прорвали специально пузырь, и вызвали роды. Но одно хорошо, что 33/34 недели – это уже хороший срок, да и девушка была морально готова к родам. Вывод такой- если хотите сохранить беременность, то вам нужен действенный антибиотик и покой. Не надо бояться “лишних” лекарств. Сейчас вам антибиотик, а недоношенному ребенку все равно будут колоть антибиотик именно из-за незрелости имунной системы. Колют обязательно всем детям. Для этого ставится диагноз Пневмония . У моего сыночка , когда я специально узнавала, по анализам не было никакой инфекции. И с-реактивный белок, который на все реагирует, был около 0. Т.е, все чисто. И ему все равно кололи ампициллин, чтобы ничего не подхватил. Рядом лежал ребенок весом 780,0, и ему капали меронем – сильнейший и очень дорогой антибиотик, применяемый при тяжелых инфекциях. Вот у него, как я понимаю, была истинная пневмония… Не знаю, как сейчас у малыша дела… Поэтому- пусть лучше вас самих лечат, пусть долго, сложно и больно, но плацентарный барьер у нас очень сильный, и надо еще добиться, чтобы туда проник антибиотик и хоть как-то работал. У нас очень сильная защита для малыша. Верьте в себя и в своего ребенка.
Источник
Дата:06.05.13 Время:13:53
Девочки, поделитесь хорошими примерами.
Подруга родила 30.04, КС, 8/9 по Апгар, доношенный, зрелый малыш, 3200, 53 см. Через два часа ребенок начал задыхаться, диагностировали пневмонию, с тех пор малыш на ИВЛ и седативах. Лежат на Опарина. Очень страшно, прогнозов никто никаких не дает. Говорят – внутриутробная инфекция((, врожденная пневмония….
а почему не в реанимации? Надо срочно в детскую больницу. Там аппаратура лучше и врачи оытнее. Надо переводиться скорее.
Пусть все будет хорошо@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
у девушки из февралят 2013 доченька наглоталась мекония, потом и пневмония присоединилась. Они правдами и неправдами пробились в реанимацию в Филатовку. И там выходили крошку. Очень долго была на ИВЛ. Мама очень правильно была настроена, по-боевому.
Пусть мама не опускает руки, надо контролировать ситуацию, разговаривать с врачами, вытаскивать из них информацию и надеться и верить!
Надеюсь, вылечат. Надо врачей хороших. У меня у подруги не вытянули, дожил до 10 дней только. И не факт, что врожденная, мог и в род доме подхватить…
Перевозить его сейчас никто не возьмется. Пусть спросит у врачей, какие лекарства лучше купить и им принести, чтобы лечили тем,что лучше, а не тем, что есть в больнице.
Успокойте маму, все будет хорошо! Сейчас все лечится. У моей была не внутриутробная инфекция, а аспирация мекония с водами в родах, сутки на ИВЛ, неделя в реанимации, 3 вида антибиотиков и 3 недели в больнице, но все живы и относительно здоровы. Это пройдет, надо просто продержаться сейчас. Конечно мама в шоке, но ей надо быстро-быстро после КС восстанавливаться, все свободное время сцеживаться, т.к. именно ее ребенку ГВ будет жизненно необходимо когда его снимут с аппаратов. Врачи суеверные и никаких прогнозов по ребенку в реанимации получить конечно не возможно, но даже переход из критического в тяжелое состояние – уже шаг к выздоровлению!
знакомая мамочка (страшие у нас в одной группе в саду) родила мо мной с разницей в 2 дня, у ее мальчика было тоже самое – врожденная пневмония, вызвана внутриутробной инфекцией. родился закричал, дальше начал хрипеть, ИВЛ, реанимация. перевели в детскую больницу, забрала его ровно в 1 мес домой. посещения только 2-3 раза в неделю – посмотреть через стекло ((( ИВ в результате, а так отличный здоровый малыш! так что успокойте мамочку!!!
я поделюсь. все что вы описали + отсутствие тонуса и недоношенность (34 неделя). так что все было похуже думаю.
сильные антибиотики, + мы сами покупали имунноглобулин. в общей сложности около 2 недель на ивл + дохаживание. сейчас бодрый парнишка почти 3-х лет. Проблемы есть в виде частых (очень частых) бронхитах с пневмониями. + астма. лечимся. не унываем
почему-то анонимно написалось
Младший с внутриутробной инфекцией родился, с пневмонией, и еще недоношенный, 32-34 недели, Апгар не помню, но было меньше 8 точно, может 5 и 6, рост 45 см, вес 2450, было ОРиТ, ИВЛ, потом ИТ, месяц пролежал в ИТ, домой выписали только в 3 месяца, вес был 3200, рост 52 см. Скоро ему 4 года, здоров как бык, прививок только долго не делали, первая БЦЖ в 2 года, и ничего, ттт не болеет ничем, ну легкие слабые, знаю и берегу. Все у вашей подруги будет хорошо, внутриутробная пневмония у доношенных лечится на ура, через полгода и не вспомнят. Здоровья детке и маме!
у меня так старшая родилась, двухсторонняя внутриутробная пневмония, все тоже самое, но еще в 37 недель, сначала в интенсивной терапии лежала, на 3-й день реанимация, в реанимации дня 4-5, вспоминать страшно, не ожидали совсем, выписалась домой одна. Мне еще повезло что я рожала в 8гкб, там все есть, никуда не увозили. Ее выписали через 20 дней. все хорошо будет, терпения и сил Вашей подруге.
у нас была аспирация меконием при родах, чтобы не переросла в пневмонию 2 недели антибиотик амоксиклав, сейчас нам 1,3 г бегает здоровее других.а тогда я с ума сходила от неизветности
Anonymous
Дата:06.05.13 Время:15:42
Только что прошли все это + тромб после постановки пупочного катетера.
Впечатление, что пневмонию и внутриутробную инфекцию ставят всем. 90% детей в больнице с этим диагнозом.
Лечится вполне успешно. Схемы лечения стандартные.
бог ты мой – докатились до бесплатной медицины, что аж врожденную пневмонию стали всем ставить. как страшно все это(((
Неа. Возбудитель не найден. Да и откуда. Я проверена вдоль и поперек.
Дата:06.05.13 Время:18:34
Ребенок на ИВЛ подключили сразу?
Во-первых сейчас мама должна узнать почему не перевозят в детскую больницу (реанимацию). Как я понимаю малыш лежит уже 6 дней в РД ? Это очень много , таких деток нужно срочно перевозить, нас перевезли только на 9 сутки. Три раза делали отказ так как боялись не довезти. Если в течении этих 6 дней маме не говорят что ребенок стабильно тяжелой или стабильно очень тяжелый тогда вопрос о перевозке конечно не стоит. Как только состояние стабилизируется из РД нужно быстрее уезжать. Перевозит реанимационная машина, нас везли так же на ИВЛ в ней. Места в реанимации нам так и не давали пока его не пробила с боем заведующая реанимационным блоком в роддоме. И это был первый шаг к спасению. Для нас необходимо было высокочастотная ИВЛ, другим легкие не “раскачали” бы.
Это первый шаг который сейчас важен для малыша.
И маме передайте , что бы не впадала в панику когда каждый день говорят что ваш ребенок Крайне тяжелый, это реанимация и так говорят всем, они не имеют права говорить по другому пока вы в реанимации. Заветные слова – СТАБИЛЕН! К сожалению в РД не могут сделать ни КТ ни рентген что очень необходимо. Еще раз скажу – перевозка в больницу сейчас самая важная. Мы были очень долго на ИВЛ (13 дней) и только благодаря тому что ребенок родился с хорошим весом и был подключен сразу же, мозг не пострадал!
Там, к счастью, лучшая из бесплатных, реанимация и отделение паталогии новорожденных, перевозить малыша никуда не надо, все лечение, анализы, исследования на месте. Оборудование хорошее, лекарства есть все необходимые. То есть с этой стороны все ок.
Но с врачами общаться невозможно, никакой конкретики, прогнозов и тд. Вчера вроде бы как сняли с ИВЛ…
Крестить в больничных стенах не хотят категорически. Невозможно объяснить, но я их в этом вопросе очень понимаю… Тут как будто сразу допускаешь совсем плохой исход, кмк…
Отлично что сняли с ИВЛ, это замечательные новости. Конкретики пока никто и не будет говорить, но если ребеночка сняли с ИВЛ то это очень очень хорошо))! По поводу крещения у всех свои взгляды и ситуации. Мы о плохом не думали. А в вашем случае выпишутся и покрестят. Сейчас очень хорошие лекарства и оборудования поэтому все будет хорошо обязательно!!
Просто нас спас только вывсокочастотный ИВЛ а в РД такого не было
в реанимациях обычно свой батюшка есть, чужих конечно не пустят – там строгий режим.
Чтобы с врачами общаться надо успокоиться, задавать конкретные вопросы, предполагающие ответы да и нет, а не прогнозы на туманное будущее. Сегодня в весе прибавил 5 грамм, а не потерял – радуемся и улыбаемся ребенку пусть даже через стекло, они все чувствуют! Температура не зашкаливает – радуемся и т.д. каждая капелька – шаг к выздоровлению.
То что сняли с ИВЛ – это прекрасно! Кормят чем и как? Молоко передавать можно?
Мама сцеживается, молоко пастерезуют и, вроде бы как кормят им, по 30 грамм за кормление. Говорят, усваивает молочко мамино хорошо. Там, как я поняла, можно только два раза в день в отделение приходить на 10 минут. И из-за праздников полный швах с информацией ..,
Мама сейчас очень спокойна, только вот ее выписывать собираются, а это страшно тяжело, без ребенка из РД возвращаться….,
Я знаю, что тяжело: мне выпало это 2 раза, 1 раз я ходила в больницу к дочке(на другой конец Москвы ездила к 8ми утра), а второй раз я потеряла сына и ездить мне было некуда и не к кому, я поняла, что реанимация – это не очень страшное место, особенно когда знаешь, что ребенок оттуда рано или поздно выйдет. Ее ребенок перспективный хороший малыш, это временные трудности, пусть и серьезные и эмоционально тяжелые.
Маме сейчас надо выписываться, узнавать как можно прорваться к ребенку(его скоро в дохаживание переведут из реанимации, 30 грамм за кормление и всего сутки ИВЛ – это очень и очень хорошо!) и цедиться досуха все время чтобы легче потом было с ГВ. Ей нельзя останавливаться и себя жалеть, ради ребенка нельзя. Нам в 7ГКБ говорили слезы и переживания за дверью оставлять, чтоб детей не нервировать, а лучше вовсе запретить себе на время эмоции, вот будут оба дома – тогда все эмоции позволительны, а пока запрещено врачом.
Ужас, что пришлось Вам пережить…Сочувствую всей душой…
Малыш на ИВЛ не сутки, а 7 суток был
вы в 7 гкб потеряли сына, простите за вопрос?Там же одна из лучших детских реанимаций, я туда только из-за этого легла дочку рожать(кесарево плановое)Но все было хорошо…Или это дочка там у вас была?
нет, сын умер в 8ГКБ и он умер бы и в ПМЦ и где угодно В 7ке у меня дочка лежала, так что не переживайте, рожайте спокойно здорового малыша без приключений и точно в срок!
Мой первый ребенок родился в 25 р/д, был переведен в реанимацию 7 ГКБ, где и умер на 5-е сутки после рождения. Пневмония. Родился на 35-й неделе. Правда было это очень давно. Надеюсь сейчас все стало лучше.
Пускают батюшку, если нет “своего”. Моя знакомая родила дочку 900г и пустили батюшку, покрестили. Сейчас ей уже 6лет и здоровая девочка, только ростом и комплекцией дюймовочка совсем))
Дата:06.05.13 Время:22:42
Добавлю еще, что если семья верующая то можно покрестить малыша, мы это сделали прям в реанимации. И молится, мамина молитва не зря считается самой сильной!!
Anonymous
Дата:08.05.13 Время:09:10
В 2009 году в Центре на Опарина я родила своих двойняшек на 36й неделе. Мальчик родился вторым, и у него от рождения здоровье послабее, чем у дочки. Так вот у него тоже была врожденная пневмония и через несколько часов после родов его перевели на ИВЛ (в реанимации, конечно же). На ИВЛ он был около 2х суток. От пневмонии его лечили антибиотиками. Из Центра выписали детей через 2 недели после родов.
Сейчас детям 3.5 года. Хорошие, обычные, развитые детишки (ТТТ). Ходят в сад уже полтора года. Болеют не чаще своих ровесников. Но, конечно же, бронхи-легкие – это слабое место, хотя это, может, из-за недоношенности детей.
Центр на Опарина – отличное место как раз для таких детишек! Врачи просто суперские, современное оборудование.
Желаю Вашей подруге скорейшего выздоровления ее ребеночка, выписки домой. Все будет хорошо!
Дата:10.05.13 Время:13:51
Девочки, сообщаю новости – малыш дышит сам, сосет сисю – идет на поправку полным ходом они вместе с мамой в отделении паталогии новорожденных, повезло с палатой и маму госпитализировали к малышочку.
Спасибо вам всем , очень поддержали и дали добрые советы!!!
Очень рада за Вас, слезы на глазах. Как хорошо, что вместе лежат, сама помню как ездила только днем и с ума сходила в остальное время.
Прям реву сижу))) Представляю (и знаю) какое это счастье))))Молодец малышик!!! Так держать!! Маме с карапузом от нас много много @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@!! И доздравствует мамина сися)))))))))!!!Очень очень очень рады!!!!!!
да здравствует только , ппц в 1 слове 2 ошибки
Дата:12.05.13 Время:16:52
Не волнуйтесь, ничего страшного не будет. У меня у сына все то же самое было, что и у сына вашей подруги. Никаких прогнозов. Выписались, приучила к груди (тяжело было, в больнице к бутылке привык), но долго не держал головку, не переворачивался, я себя накрутила, что из-за реанимации, но оказалось, что просто из-за того, что сынок был толстячком ( в 5 месяцев 9кг). А теперь нам скоро 3 года исполнится, умный, подвижный, хороший мальчик)) Так что все будет хорошо!!!!!!!
Подскажите пожалуйста а во сколько ваш малыш стал держать головку и переворачиваться. Мы тоже пока отстаем в физическом развитии, но у нас вес наоборот маленький(
Дата:14.05.13 Время:14:16
Автор, здоровья подруге и ее малышу! Мы со средней дочкой все это тоже прошли, слава Богу, на ИВЛ не была, по Апгар было 5/6 баллов, аспирация мекония. Хотя я лично считаю, что у нас вышла темная история, и что было на самом деле, неизвестно. Я виню врача, принимавшего роды. Мне дали наркоз в виде ГОМК, для лучшего открытия шм в родах. Рассчитывали минимум на полтора часа моего сна, а у меня через полчаса потуги начались, ну и дочь соответственно спала. Поэтому и не закричала. Мне сказали, что дыхание отсутствовало, но я знаю, как врачи свои косяки прикрывают, сама врач. Хорошо, что все хорошо закончилось, но что я пережила, не дай бог никому. Сейчас дочь умница, красавица, только позавчера 8 лет отпраздновали.
Источник