Эрозия на коже но не пролежни
Содержание статьи
Множество факторов способствуют тому, что появляется опрелость в паху у мужчин и женщин. Это воспалительное заболевание, при котором кожные складки часто поражаются грибками, бактериями и вирусами. Как бороться с дерматологической проблемой зависит от причины ее возникновения и характера течения патологического процесса.
Причины возникновения
Появление опрелости у мужчин в области паха обусловлено гипергидрозом, присутствием инфекций на коже половых органов, нарушением правил личной гигиены, подтеканием мочи из-за развития мочеполовых заболеваний (простатит, аденома), ожирением, развитием сахарного диабета и прочих патологий внутренних органов.
Опрелость у пожилых женщин и мужчин может возникнуть из-за:
- аллергической реакции;
- ношения синтетической одежды;
- ночного энуреза;
- геморроя;
- вегетососудистой дистонии;
- гормонального сбоя;
- застоя крови;
- слабости иммунитета;
- интертригинозного дерматита;
- дефицита полезных веществ.
Важно! Что именно вызвало опрелость на кожных покровах, поможет выяснить дерматолог.
Нарушение гигиены
Естественные выделения тела, скапливающиеся на кожных покровах, являются питательной средой для патогенов. Если вовремя не принять водные процедуры, может развиться воспалительный процесс.
Лишний вес
Полные люди склонны к усиленному потоотделению. Влага и значительный объем подкожного сала усиливает трение кожи в области паха.
Неверный выбор белья
Синтетические материалы не пропускают и не впитывают пот, что приводит к повышенной влажности эпидермиса.
Механизм развития отклонения
Воспалительный процесс, приводящий к образованию опрелости в паху у женщин и мужчин любого возраста, начинается вследствие трения поверхности эпидермиса об одежду/постель, усиленного выделения пота, повышенной влажности, большого объема кожного сала, перегрева тела.
Наиболее подвержены дерматологическому расстройству:
- младенцы;
- пожилые люди;
- лежачие больные;
- тучные люди;
- неаккуратные люди, пренебрегающие уходом за собственным телом;
- люди, страдающие гипергидрозом.
При определенных условиях воспалительный процесс на коже может развиться в любом месте, где имеются кожные складки.
Частые локализации
Появление неприятной симптоматики может наблюдаться:
- в подмышечных впадинах;
- на стопах, лодыжках;
- в области под животом;
- между ягодицами и в зоне анального отверстия;
- на ягодицах и в районе копчика.
Опрелость у пожилых женщин и у более молодых представительниц слабого пола возникает под грудью, а также в области влагалища. Мужчины с подобной проблемой могут столкнуться не только в паху, но и на мошонке и пенисе.
Виды опрелостей
Отталкиваясь от причины развития опрелостей, определяется тактика лечения.
В медицине различают:
- Мокнущие опрелости. Самый распространенный тип болезни, причиной которого служит скопление влаги в складках эпидермиса. При отсутствии необходимых мероприятий по борьбе с дерматологическим дефектом к воспалению могут присоединиться инфекции. Выраженным симптомом мокнущих опрелостей является зуд.
- Опрелость как спутник сахарного диабета. При нарушенном обмене веществ чаще всего страдают покровы эпидермиса. Они легко раздражаются как внутренними, так и внешними факторами. Из-за невозможности клетками организма полноценно усваивать глюкозу, нарушается деятельность всех внутренних органов и систем. В итоге кожа постоянно шелушится, воспаляется, зудит, возникают сбои в терморегуляции.
- Стрептококковые и грибковые опрелости. Провоцирует их появление проникновение болезнетворных микроорганизмов внутрь эпидермиса. К подобному недугу приводят сбои функций сальных желез, ожирение, генетическая предрасположенность. Сопровождается образованием гнойничковых высыпаний и ярко-красных пятен. Место локализации – любой участок тела. Зачастую наблюдаются впахуувзрослых мужчин.
- Дрожжевые – следствие деятельности грибков Кандида. Поэтому врачи часто называют эту болезнь поверхностным кандидозом. Воспалительный процесс часто протекает на фоне онкопатологий или после травм. Основные симптомы – наличие пузырьковой сыпи, которая сливается и образует эрозию.
Степени развития
Различают три степени поражения.
Легкая степень
Проявляется небольшой краснотой на теле с отсутствием глубоких ран, язв, эрозий, трещин.
Средняя степень
Характеризуется выраженной краснотой, появлением эрозивных изъязвлений, воспаленных прыщей. Фото подобных повреждений можно увидеть в интернете.
Тяжелая степень
Сопровождается яркими, мокнущими очагами воспаления, эрозиями, объединенными в крупные очаги. У пациента наблюдается зуд в пораженном месте, неприятный запах, трещины, кровавые выделения из ран.
Если к патологическому процессу присоединяется вторичная инфекция, состояние эпидермиса стремительно ухудшается. Появляются множественные эрозивные образования с липкими выделениями и отталкивающим запахом. Человек жалуется на дискомфорт, зуд, жжение, болевой синдром.
Возможные осложнения
Если не проводить лечение опрелостей в паху и другой области тела, то в очагах воспаления образуются глубокие, долго незаживающие трещины, кровоточащие раны и язвы. Кожа начинает покрываться сероватым налетом, приобретает запах гнили. Если присоединилась вторичная инфекция, патология приобретает хроническую форму течения. Происходит общая интоксикация организма, ухудшается самочувствие, нарушается психоэмоциональный фон пациента.
Опрелости у беременных
Образование опрелостей на теле у будущих мам – вполне обычное явление. Связано это с тем, что кожные покровы подвергаются дополнительным раздражающим факторам на фоне смены гормонального сбоя и увеличения массы тела.
Причины
Послужить причиной опрелости в зоне паха или в любом другом месте кожных складок у женщин в период вынашивания ребенка могут:
- высокая температура тела;
- недержание мочи;
- недостаточная гигиена;
- избыточный вес;
- слишком тесная одежда, сшитая из некачественных материалов;
- аллергия на косметику или порошок.
Симптомы
Как и у мужчин в паху, у беременных женщин признаки опрелостей не отличаются: больное место краснеет, начинает болеть, зудеть. Появляется нервозность, раздражительность, бессонница, спровоцированная постоянным дискомфортом на коже.
Лечение при беременности
На начальном этапе вылечить опрелости в паху не сложно.
Будущей маме следует:
- тщательней проводить гигиенические процедуры, используя гипоаллергенные моющие средства;
- отказаться от ношения синтетики;
- принимать воздушные ванны после похода в душ.
Как вылечить запущенное воспаление, расскажет врач. Он назначает:
- антисептические растворы;
- заживляющие кремы и мазевые составы;
- антибиотики (если есть инфицирование тканей);
- антигистаминные средства;
- противогрибковые медикаменты.
Можно использовать народные средства, но перед этим желательно проконсультироваться с гинекологом.
Диагностика
Прежде чем решать, как убрать опрелости в паху, нужно показаться дерматологу. Особенно важно обратиться к специалисту, когда болезнь приобретает запущенную форму. Симптоматика опрелости у женщин и у мужчин в паху, на ягодицах, подмышками часто похожи на признаки других дерматологических заболеваний. Поэтому пациента направляют на лабораторное обследование дермы путем соскоба с эрозивных участков.
По результатам анализов устанавливается диагноз и назначается терапия. Дополнительно может потребоваться общий анализ крови и урины, а также бактериальный посев на грибки и бактерии.
Способы лечения
Если сразу заметить проблему, то вылечить опрелости в паху и на теле не составит труда. Потребуется обработать больное место антисептиком. Некоторые люди для этих целей используют антибактериальные салфетки.
Можно принять ванну с травяным отваром, тщательно вытереть тело и полежать раздетым, приняв воздушные ванны. Если же дело обстоит серьезней, то необходимо воспользоваться медикаментами от опрелостей у взрослых в паху и на других частях тела.
Важно! Нельзя самостоятельно назначать антибактериальные и противогрибковые препараты, не зная происхождения патологического процесса. Неверно подобранное лекарство может усугубить состояние и привести к распространению инфекции по всему телу.
Мази
Если часто потеет в области между ног или появились признаки воспаления на теле, то чем лечить опрелости в паху?
Можно использовать мази:
- Цинково-салициловую мазь от опрелостей у людей любого возраста (стоимость 25 рублей). Это комбинированный антисептик, используемый при любых видах пролежней и опрелостей, не связанных с бактериями и грибками.
- Цинковую мазь (стоит 37 рублей). Применяется при мокнущих ранках и эрозиях. Обладает противовоспалительными, вяжущими, заживляющими свойствами. Отлично подсушивает покровы. Не назначается при наличии инфекционного процесса.
- Акридерм ГК (стоимость 460 рублей). Комбинированное противомикробное, антигрибковое, противоаллергическое средство. В его основу входит глюкокортикостероид. Препарат быстро купирует воспаление, подавляет раздражение, снимает отечность, зуд, жжение. Используется не дольше 10 дней.
- Деситин (стоит 290 рублей). Мазь на цинковой основе от опрелостей. Подсушивает, впитывает излишки влаги. Ликвидирует симптомы, благотворно сказывается на деятельности потовых желез.
- Левомеколь (стоит 140 рублей). Это мазь с антибиотиком, обладающая дезинфицирующим, противовоспалительным, подсушивающим, регенерирующим свойством. Ускоряет метаболизм, улучшает заживление дермы, залечивает мокнущие экземы, гнойнички.
Кремы
Подбирая эффективное средство от опрелости, можно обратить внимание на кремы:
- Клотримазол (стоимость 258 рублей). Антигрибковый крем, которым можно мазать инфицированный эпидермис. Наносится дважды за сутки. Дополнительно принимаются таблетки для получения устойчивого эффекта.
- Бепантен (стоит 775 рублей). Изготавливается в виде мази и крема. Ускоряет регенерацию трещинок, ранок, активизирует восстановление клеток, подавляет воспаление. Разрешается применять беременным и кормящим мамочкам.
- Судокрем (стоимость 365 рублей) на основе цинка с ланолином. Применяется при лечении пролежней, опрелостей, ожогов различной степени поражения. Убирает воспаление, подсушивает раны, снижает интенсивность потоотделения, создает барьерную пленку, предотвращая раздражение тканей и дальнейшее распространение бактерий.
- Саносан (цена 260 рублей). Ухаживающее немецкое лечебно-профилактическое косметическое средство. Часто используется для лечения и предотвращения опрелостей паху у пожилых. В составе имеется цинк, Д-пантенол.
- Адвантан (стоимость 615 рублей) крем, лосьон, мазь от опрелости в паху и на теле. При мокнущих опрелостях применяют кремовую форму препарата. Это мощное антигистаминное средство с быстрым лечебным эффектом. Отлично снимает воспаление и прочие неприятные симптомы. Не применяют дольше 10 дней.
- Пантестин гель от опрелостей у взрослых в паху (стоит 150 рублей). Обладает активным антигрибковым, противомикробным действием. Содержит декспантенол – вещество с ранозаживляющим, противовоспалительным эффектом.
Растворы антисептиков
Если наблюдается опрелость в паху у мужчин, лечение начинают с антисептических составов. Они дезинфицируют проблемные зоны, хорошо очищают их, предупреждают размножение патогенной флоры. В итоге раздражающие симптомы становятся менее заметными, а процесс выздоровления наступает быстрее. Популярными считаются Хлоргексидин (стоимость 26 рублей), Борная кислота (стоимость 85 рублей), Мирамистин (стоит 410 рублей).
Мирамистин
Борная кислота
Хлоргексидин
Присыпки
Если имеется опрелость у пожилых женщин/мужчин или ребенка, можно воспользоваться присыпками на основе талька. Они мгновенно впивают лишнюю влагу, предотвращают излишнее трение, не дают распространяться воспалению на здоровые ткани. Из косметических средств желательно выбирать марки, в которых нет ароматизаторов и прочих веществ, способных вызвать аллергическую реакцию.
Комплексные препараты
Опрелость в паху у мужчин, лечение которой ничем не отличается от кожной проблемы, возникшей у женщин, устраняют комплексными препаратами. Особенно эффективны они на начальных стадиях повреждений. Данные средства изготавливают, учитывая все необходимые способы воздействия на проблемные покровы: избавляют от зуда, красноты, отечности, трещин, патогенных микробов. Выпускаются в мазях, гелях и растворах.
Не имеют серьезных побочных эффектов и противопоказаний, так как содержат исключительно натуральные ингредиенты:
- Ла-Кри крем-гель (стоимость 255 рублей). Борется с аллергическими проявлениями, смягчает, увлажняет, заживляет покровы. Содержит пантенол и бисаболол.
- Живица (стоимость 40 рублей) на основе масла сосны и пчелиного воска.
- Бальзам Караваева (стоит 214 рублей). Состоит из смеси растительных экстрактов и плодов.
- Боро-плюс (стоит 115 рублей) – крем на натуральных компонентах. Быстро залечивает трещины при раздражении и восстанавливает клетки эпидермиса.
Живица
Бальзам Караваева
Боро плюс
Ла-Кри
Народные средства
При грибковых и бактериальных поражениях кожи, вызывающих сильные опрелости, требуется комплексное лечение.
В остальных случаях для снятия неприятной симптоматики помогут народные средства, которые можно делать дома:
- шампунь смешивают с водкой в равных пропорциях и протирают полученным составом опрелостивпахууженщин или мужчин;
- смешивают ромашку аптечную, чистотел, череду, дубовую кору. 2 большие ложки фитосмеси запаривают в стакане кипятка. Полученным отваром протирают очаги поражения либо добавляют в ванночки;
- размешивают 50 г смальца, несколько капель масла чайного дерева, 0,5 маленькой ложки порошка тысячелистника, 5 капель сока алоэ. От воспаления кожи впахулечение проводят дважды за сутки после приема водных процедур.
Лечение осложненных раздражений
Мазевые и кремовые средства от опрелостей у людей с запущенной стадией болезни не применяют. Они чрезмерно увлажняют эпидермис, создавая на нем защитную пленку. Благодаря такой пленке на начальных этапах воспаления можно купировать его проявления, устранить зуд и жжение. Но при отягощенном состоянии защитный барьер будет мешать проникновению лекарственных компонентов, которые необходимы для уничтожения патогенной флоры.
Как избавиться от проблемы на этом этапе? Больному назначают антибиотики, антимикотики, антигистаминные средства, учитывая причину патологического процесса и индивидуальные особенности. Дополнительно применяют иммуномодуляторы, витаминные и минеральные комплексы.
Местное лечение проводят при помощи примочек. Обрабатывать очаги поражения можно нитратом серебра 25% или 1% танина. Как только гнойнички и язвы сойдут с кожи, используют мази на основе цинка.
Профилактика
Избежать появления опрелости у взрослых в интимных местах, а также на других участках тела помогут такие рекомендации:
- ежедневный прием водных процедур. Хорошо действует на покровы контрастный душ;
- избегание перегрева;
- своевременная и регулярная смена нательного белья.
Необходимо принимать витаминные и минеральные комплексы для поддержки иммунитета, избегать гиподинамии, своевременно пролечивать инфекционные и вирусные заболевания, держать тело в сухости и чистоте, правильно питаться, чтобы не столкнуться с ожирением. При появлении опрелости у пожилых, больных людей нужно принять всевозможные меры по устранению очага. Красные участки посыпать детской присыпкой или тальком, пользоваться заживляющими кремами на легкой текстуре. Диабетикам следует тщательно следить за состоянием кожи и не пренебрегать правилами личной гигиены.
Рекомендуем посмотреть видео о лечении опрелостей
Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.
Источник
Содержание
Опрелости и пролежни: в чем разница
Как распознать, на какой стадии повреждения кожи
Причины появления
Лечение пролежней на разных стадиях
Опрелости: как лечить в зависимости от степени
Опрелости и пролежни
У тяжелобольных людей, особенно лежачих, со временем изменяется состояние кожного покрова, уменьшается уровень выработки коллагена и жиров, что приводит к повышению чувствительности, истончению и сухости. При этом кожа легко травмируется и долго заживает, а отсутствие должного ухода и воздушных ванн провоцирует появление раздражения и присоединение инфекций. Чаще всего в этих условиях у пациента и появляются опрелости и пролежни. Качественный уход за пациентами снижает вероятность развития кожных осложнений на 70%.
Опрелости отличаются от пролежней основными симптомами проявлений, механизмом развития и преимущественной локализацией:
- пролежни: изменение цвета кожи с чёткими границами, припухлость, мокнущие раны с быстрым поражением подлежащих тканей (при отсутствии своевременных мер по уходу и лечению); образуются в результате постоянного сдавливания мягких тканей и чаще всего локализуются на пятках, коленях, локтях, копчике, ягодицах и т.д. (локализация зависит от преимущественного положения пациента);
- опрелости: зудящее раздражение, жжение, болезненные ощущения, изменение цвета кожных покровов с размытыми границами, неприятный запах; чаще всего образуются в местах постоянного трения кожи, повышенной влажности и отсутствия воздухообмена: на шее, в подмышечных впадинах, под грудью (у женщин), в складках живота, в паховых складках, между пальцами.
Как распознать, на какой стадии повреждение кожи
Опрелости – воспалительный процесс, образующийся в результате постоянного контакта кожного покрова с сальным секретом, отсутствия гигиены, повышенной влажности и трения кожного покрова. В случае инфицирования и отсутствия ухода опрелости становятся хроническим заболеванием.
Опрелости в ягодичной области. Фото: ЦПП |
Опрелости в подмышечной впадине. Фото: ЦПП |
Выделяют 3 степени развития опрелостей:
1 степень – начальная: покраснение и зуд без видимых повреждений кожного покрова.
2 степень – поражения средней тяжести: кожные покровы повреждены (язвы), что сопровождается зудом и жжением.
3 степень – тяжелые поражения: глубокие незаживающие трещины, неприятный запах и увеличение площади поражения в сочетании с жжением и болевыми ощущениями.
Пролежни – это участки ишемии и некроза тканей, возникающие в результате сдавливания, сдвига или смещения их между скелетом человека и поверхностью постели.
Выделяют 4 стадии развития пролежней:
1 стадия – бледнеющее покраснение: бледный участок кожи или устойчивая гиперемия, не проходящая после прекращения давления; кожные покровы не повреждены; давление пальцем в центре зоны покраснения вызывает побледнение кожи, – это явление доказывает, что микрокровообращение не нарушено.
Пролежень 1 стадии на спине. Фото: ЦПП |
Пролежень 1 стадии. Фото: Центр ЕЦДО |
2 стадия – небледнеющее покраснение: цвет кожи – синюшно-красный, с чёткими краями; поверхностное нарушение целостности кожных покровов (потёртости, пузыри или плоский кратер) с распространением на подкожную клетчатку; обычно сопровождается болью.
Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП |
Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП |
3 стадия – повреждение кожи до мышечного слоя или с проникновением в мышцы: края раны хорошо отграничены, окружены отеком и покраснением; дно раны может быть заполнено жёлтым некрозом или красной грануляцией; могут быть жидкие выделения и болевые ощущения.
Пролежень 2 стадии. Фото: ЦПП |
Пролежень 3 стадии. Фото: ЦПП |
4 стадия – повреждение всех мягких тканей, видны сухожилия и кости: образуется много ям, которые могут соединяться; дно раны часто заполняется чёрным некрозом и черно-коричневыми массами распадающихся тканей.
Пролежень 4 стадии. Фото: ЦПП |
Пролежень последней стадии, некроз тканей. Фото: Центр ЕЦДО |
Причины появления
Опрелости и пролежни – первый признак того, что нужно внимательнее следить за больным, что уход за ним недостаточный.
Основные причины появления опрелостей:
Внутренние:
- избыточная масса тела;
- повышенное потоотделение, недержание мочи;
- нарушение кровообращения;
- аллергические реакции;
- изменение уровня сахара в крови, нарушение обменных процессов в организме.
Внешние:
- недостаточный уход;
Видео: Перемещение больного в постелиКак правильно подтянуть человека в постели и переместить его с одного края кровати на другой
- неблагоприятные условия окружающей среды: жаркая погода, плохо вентилируемая комната, где находится пациент;
- неудобная и тесная одежда, неправильно подобранное постельное и одноразовое белье.
Среди основных причин и факторов риска развития пролежней есть как обратимые (состояния и условия, которые поддаются коррекции), так и необратимые.
Обратимые:
- Внутренние: истощение/ожирение, ограничение подвижности, анемия, обезвоживание, сердечная недостаточность, гипотензия, недержание мочи и кала, боль.
- Внешние: плохой уход, неправильно подобранные средства и методы ухода, нарушение правил расположения больного в кровати или на кресле, несоблюдение техники перемещения, недостаток белка и аскорбиновой кислоты в питании (снижение или отсутствие аппетита), приём лекарственных препаратов (цитостатики, НПВС, гормоны), изменение микроклимата кожи (перегрев, переохлаждение, избыточное увлажнение, сухость).
Необратимые:
- Внутренние: старческий возраст, терминальное состояние, неврологические нарушения (чувствительные, двигательные), изменение сознания (спутанность или выключение сознания).
- Внешние: предшествующее обширное хирургическое вмешательство продолжительностью более 2 часов, травмы.
Кстати, мы подготовили не один, а целую серию видеороликов о лечении и профилактике пролежней. Они короткие (от 7 до 20 минут) и наглядные. Чтобы посмотреть, переходите по ссылке.
Лечение пролежней на разных стадиях
Цель лечения пролежней – восстановление нормальных кожных покровов в области пролежня.
На 1 стадии важна профилактика прогрессирования процесса с использованием противопролежневых систем. Особое внимание нужно уделить уходу за пациентом, использовать защитные плёночные дышащие повязки (по типу “второй кожи”). Возможен лёгкий массаж здоровой ткани вокруг зоны покраснения – поглаживание по часовой стрелке, допустимо с активирующими средствами (это средства, улучшающие микроциркуляцию крови в тканях, что ведет к улучшению обменных процессов в тканях, а следовательно, и к улучшению их состояния и повышению устойчивости к воздействию негативных факторов; к таким средствам относятся специальные крема и гели с камфорой или гуараной, но ни в коем случае не камфорный спирт и ему подобные средства).
На 2 стадии проводится профилактика инфицирования раны: ее промывают стерильным физиологическим раствором комнатной температуры, накладывают прозрачные полупроницаемые плёнки, гидроколлоидные и пенистые повязки. Также важно предупреждение распространения процесса – для этого пациенту обеспечивается качественный уход, и используются противопролежневые системы.
На 3 стадии нужно очищать рану от экссудата и некротических масс (иссечение некротических тканей проводят хирургическим путем или растворяют некроз с помощью специальных гелевых повязок, промывают раны физ. раствором, при вторичной инфекции и наличии гнойных выделений – антибактериальными средствами (метронидазолом). Нужно обеспечить абсорбцию отделяемого и защитить от высыхания и инфицирования (используются атравматичные бактерицидные и абсорбирующие повязки: на основе пчелиного воска с бактерицидными свойствами, гидрогелевые, на основе альгината кальция – что может служить и кровеостанавливающим средством). После необходима стимуляция процесса заживления (для чистых ран) и в дальнейшем – качественный уход и использование противопролежневых систем.
На 4 стадии применимы мероприятия 3-й стадии в сочетании (при необходимости) с профилактикой и остановкой кровотечения (для чего применяются атравматичные повязки, местно – раствор этамзилата и аминокапроновой кислоты, альгинат кальция).
Существует большое количество современных повязок, все они делятся на два типа:
- Система последовательного воздействия на рану получила название TIME (от англ. time – время), так как экономит время и материальные средства. Она основана на применении повязок для лечения во влажной среде. Гидроактивные повязки воздействуют на раневую ткань на молекулярном уровне, предотвращая развитие хронического воспаления в ране, связанного с высокой протеазной активностью тканей и низкой активностью факторов роста, что характерно для пролежней 3 и 4 стадии. Использование повязок, длительно создающих и поддерживающих сбалансированную влажную раневую среду, способствует ускорению образования грануляционной ткани;
- Повязки на основе САПа (суперабсорбирующиго полимера) очищают хроническую рану в 2,5 раза быстрее по сравнению с увлажняющим (гидроактивным) гелем. Внутри повязки может содержаться антисептик, инактивирующий всю патогенную флору. При этом сухая рана увлажняется, при наличии же избытка жидкого отделяемого оно поглощается одной и той же гидрофильной губчатой повязкой, защищенной гидроактивным гелевым контактным слоем. Баланс жидкости отлажен настолько, что такие повязки могут применяться как на этапе грануляции, так и эпителизации, до её завершения.
Опрелости: как лечить в зависимости от степени
Основой лечения опрелостей, как и лечения пролежней, является качественный уход.
1 степень: необходимо регулярно очищать кожу пациента, обеспечивая ей возможность “дышать”. Также целесообразно заменить постельное и нательное белье на бесшовные изделия из мягких и натуральных тканей, пересмотреть рацион питания и температуру пищи (еда должна быть тёплой, не горячей) для уменьшения потоотделения; орошать поражённые участки настоем коры дуба, ромашки, шалфея или череды; после орошения дать коже хорошо высохнуть и припудрить детской присыпкой или картофельным крахмалом или нанести средства с цинком или аргинином тонким слоем до полного впитывания.
2 степень: при сохраняющихся мерах по уходу необходимо использовать мягкие нетравмирующие антисептические растворы (хлоргексидин, риванол и т. д.) и средства для восстановления эпидермиса (декспантенол, бепантен); для снятия зуда, уменьшения воспаления и подсушивания кожи используются антигистаминные средства, а также мази или пасты (Лассара, Теймурова, Деситин).
3 степень: мероприятия должны быть направлены на предотвращение развития инфекционного процесса, снятие болезненных ощущений и уменьшение воспаления. Подход в лечении аналогичен 3-й стадии лечения пролежней.
Опрелости и пролежни на начальном этапе развития легко поддаются лечению, и при надлежащем уходе состояние кожного покрова восстанавливается полностью.
Надо помнить, что главным фактором предотвращения появления пролежней и опрелостей, а также основой их лечения, служит своевременный и тщательный уход за тяжелобольным человеком.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Благодарим за подготовку статьи специалистов АНО «Самарский хоспис» Парфенову Татьяну Анатольевну и Осетрову Ольгу Васильевну.
В статье использованы иллюстрации, в том числе, из методических пособий Учебного Центра ЕЦДО.
Источник