Ингаляции при воспалении легких и пневмонии
Пневмония – это воспаление легких. Ингаляция – это один из методов физиотерапевтической терапии, которая активно применяется при болезнях верхних дыхательных путей. Разберем? можно ли делать ингаляции при пневмонии, является ли целесообразной такая терапия. Что об этом говорят пульмонологи и есть ли противопоказания к процедуре?
Что такое пневмония?
Пневмония, или воспаление легких, относится к инфекционному заболеванию, во время которого поражаются определенные отделы легких. Болезнь характеризуется тем, что воспалительный экссудат накапливается в альвеолах. Чаще всего патология возникает на фоне воздействия бактерий (гемофильная палочка, пневмококк, стафилококк).
Любая вирусная инфекция, которая попадает в дыхательные пути, создает определенные условия в верхних дыхательных путях для развития патогенных бактерий.
Вероятность развития пневмонии высока при следующих факторах:
- онкология;
- сниженный иммунитет;
- нарушения в работе центральной нервной системы;
- болезни легких, почек или сердца в стадии ремиссии;
- возраст – более 60 лет.
Пневмонию можно распознать по рентгену, прослушиванию в области грудной клетки, а также по определенной симптоматике. Больного мучает одышка, слабость, кашель, потеря аппетита, повышенная потливость вне зависимости от погоды и боли в груди. Болезнь может сопровождаться незначительным повышением температуры тела или, наоборот, ее критически низким значением.
Ингаляции и особенности их применения
Перед тем как разобраться с тем, можно ли делать ингаляции при пневмонии, стоит понять, в чем заключается этот терапевтический метод. В общем можно сказать, что это вдыхание пара. Но если раньше дышали, склонившись над кастрюлей со сваренной картошкой или кипятком, то сейчас для этого используются современные аппараты (небулайзеры) с добавлением медикаментов.
Какие бывают ингаляции:
- щелочные – в терапии используется минеральная вода (лучше всего «Боржоми», которая помогает при отхаркивании мокроты);
- с муколитиками – это может быть «Амбробене», «Лазолван» или «Амброксол» (терапевтический эффект заключается в разжижении мокроты и выведении ее естественным путем);
- с антисептиками («Диоксидин») – убивают патогенные микроорганизмы, которые стали возбудителями болезни;
- с эфирными маслами – чаще всего применяются при домашней терапии (использовать небулайзер при этом не рекомендуется, так как масло может испортить аппарат).
Преимущества ингаляции заключаются в том, что лекарственные препараты доставляются именно в место размножения инфекций, тем самым эффективно их убивая и способствуя скорейшему выздоровлению. При этом медикаменты не оказывают влияния на ЖКТ, как это может быть при терапии таблетками. Большим плюсом считается безболезненность процедуры, поскольку она не нарушает ни слизистую, ни кожные покровы. Чаще всего терапия применяется у детей.
Делают ли ингаляции при пневмонии?
Поскольку при воспалении легких происходит поражение тканей инфекцией, основой терапии являются именно антибиотики, которые активно воздействуют на патогенные микроорганизмы. Но для того чтобы добиться скорейшего выздоровления, применяются и физиотерапевтические процедуры, в том числе ингаляции.
По мнению многих пульмонологов, терапия вдыханием пара является эффективной при болезнях верхних дыхательных путей. Но применяться она должна с осторожностью в каждом конкретном случае. К тому же лекарства, применяемые при терапии, должны быть направлены исключительно на органы дыхания и не оказывать влияния на остальные системы в организме.
До сих пор сомневаетесь, можно ли ингаляции при пневмонии? Пульмонологи едины в своем мнении: даже нужно, отмечают они. Более того, доказана эффективность ингаляций при воспалении легких, которая заключается в следующем:
- уменьшаются проявления воспалительного процесса;
- слизистая быстрее восстанавливается после воздействия патогенных микроорганизмов и увлажняется;
- мокрота отходит значительно быстрее и лучше;
- проходят спазмы и отечность.
Главное преимущество в том, что эти терапевтические процедуры можно проводить не только в условиях стационара, но и на дому.
Ингаляции при пневмонии небулайзером
Ингаляции, которые показаны при разных заболеваниях легких, делаются с помощью специального устройства под названием небулайзер. Принцип действия аппарата заключается в дисперсном распылении лекарства, которое больной получает через трубку или маску.
Существует три группы небулайзеров:
- ультразвуковые – аэрозоль приводится в действие колебанием ультразвука;
- компрессорные – жидкость становится паром при помощи давления сжатого воздуха (являются универсальными приборами, и, по мнению пульмонологов, это самые удобные аппараты);
- электронно-сетчатые – лекарственный препарат просеивается через сетку-мембрану, которая вибрирует.
Пульмонологи отмечают, что при помощи ингаляций можно вылечить воспаление легких даже у грудничков, используя небулайзер во время сна малыша. Но для детей используется небольшая и щадящая дозировка, которая назначается только специалистом. Самыми простыми, бесшумными, безопасными и высокорезультативными считаются ультразвуковые устройства, но универсальными являются компрессорные.
Препараты
Определившись с тем, можно ли при пневмонии делать ингаляции небулайзером, стоит ознакомиться с препаратами, которыми обычно лечатся заболевания верхних дыхательных путей. Стоит отметить, что такие физиотерапевтические процедуры проводятся, когда нет повышенной температуры тела. Пульмонологи советуют следить не только за состоянием пациента, но и за дозировкой препаратов, что используются для ингаляций.
Лекарственные средства, которые можно использовать при пневмонии в качестве ингаляций, делятся на такие группы:
- бронхолитические – назначаются для снятия спазмов и улучшения дренажной функции легких;
- противовоспалительные – в эту группу входят антибиотики, лечение которыми направлено непосредственно на очаг размножения патогенных бактерий, их использование не допускает развитие осложнений и проводит санацию всей дыхательной системы;
- отхаркивающие – используются для разжижения мокроты.
Для растворения лекарств в ингаляциях применяется физраствор.
Правила осуществления ингаляций
Многие знают, что при бронхите показано лечение в виде вдыхания пара, но можно ли делать ингаляции при пневмонии? Пульмонологи отмечают, что нужно, для скорейшего выздоровления, но только когда нет высокой температуры и с соблюдением определенных правил.
Каких правил стоит придерживаться при проведении ингаляции?
- Последний прием пищи должен быть за пару часов до процедуры.
- Дыхание должно быть ровным и спокойным.
- Одежда при манипуляции не должна сковывать движение.
- Зная о том, можно ли делать ингаляции при пневмонии взрослому, стоит оговорить длительность процедуры с врачом. Для детей лечение паром должно длиться не более 4 минут, для взрослого – 12 минут.
- В течение часа после процедуры не стоит выходить на улицу, кушать, курить или заниматься физическими нагрузками.
Ингаляции в домашних условиях
При пневмонии ингаляции можно проводить дома, даже за неимением небулайзера. Для этих средств используется чайник или небольшая кастрюля, а вместо лекарственных средств – натуральные препараты.
Народные средства для проведения ингаляции при пневмонии в домашних условиях:
- Эфирные масла. Это может быть можжевельник или кориандр, которые обладают противовоспалительными свойствами. На стакан воды понадобится 10 капель. Можно проводить терапию дважды в сутки, по длительности около 10 минут на сеанс на протяжении двух недель.
- Календула. Цветки этого растения обладают отхаркивающими и бактерицидными свойствами. На 250 мл воды идет 2 ч.л. цветков, которые доводятся до кипения, убираются с огня и используются в качестве терапии. Применяются дважды в сутки на протяжении 10 дней. Дышать стоит не более восьми минут.
- Мед. Отличное противовоспалительное средство, если у больного нет индивидуальной непереносимости продукта. Он снимает воспаление за неделю. В кипятке растворяется 1 ст.л. меда, терапия не должна длиться более восьми минут.
- Сода и морская соль. Такой микс способствует разжижению мокроты и ее выведению. На 300 мл воды – по 2 ст.л. соды и соли, длительность процедуры не должна превышать 8 минут.
Противопоказания к использованию небулайзера при пневмонии
Итак, мы выяснили, можно ли делать ингаляции при пневмонии. Однако врач обязан проверить, нет ли у больного противопоказаний к процедуре. Поскольку заболевание инфекционное, оно часто сопровождается повышением температуры тела. Если она выше 38 градусов, от физиотерапии вдыхания паром лучше отказаться. Она может привести к ухудшению состояния больного.
Какие еще есть противопоказания к использованию небулайзера при воспалении легких?
- Сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт, хроническая недостаточность, аритмия).
- В мокроте присутствуют примеси гноя или крови.
- Носовое кровотечение.
- Затрудненное дыхание.
- Аллергическая реакция на препарат, используемый при ингаляции.
Вывод
Физиотерапевтические процедуры, а именно ингаляции, при воспалении легких назначаются только врачом. В целом они способствуют скорейшему выздоровлению больного. Но процедуру стоит применять, придерживаясь определенных правил, а также при отсутствии противопоказаний.
Источник
При пневмонии воспалительный процесс развивается в легочной ткани. В бронхах образуется секрет, который нарушает проходимость бронхиального дерева. Нарушаются местные механизмы защиты. Врачи назначают лекарственные препараты, которые вводят в организм разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Ингаляции при воспалении лёгких являются элементом физиотерапевтического лечения. Пульмонологи Юсуповской больницы ингаляционным путём вводят антибиотики, бронхолитики, муколитики. Процедуры выполняют с помощью ультразвуковых ингаляторов, небулайзеров.
Виды ингаляций
Основная цель ингаляционной терапии – достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Ингаляции при пневмонии оказывают следующее действие:
- улучшают дренажную функцию дыхательных путей;
- уменьшают отёк и стимулируют регенерацию;
- снижают активность воспалительного процесса;
- прерывают бронхоспазм;
- воздействуют на местные иммунные реакции респираторного тракта;
- улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки дыхательных путей.
При пневмонии можно делать ингаляции, учитывая состояние пациента, показания и противопоказания.
Наиболее распространёнными видами ингаляций являются:
- паровые;
- тепловлажные;
- влажные;
- масляные;
- воздушные;
- ультразвуковые.
Наиболее доступными физиотерапевтическими процедурами являются паровые ингаляции. Их проводят с помощью паровых ингаляторов. Процедуры показаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями носовой полости, среднего уха, горла, острыми и хроническими заболеваниями трахеи и бронхов. Их делают при острых респираторных заболеваниях и гриппе, профессиональных заболеваниях органов дыхания. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются тяжёлые формы туберкулёза, пневмония, плеврит, кровохарканье, артериальная гипертензии, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия и полипоз слизистых оболочек дыхательных путей.
При выполнении влажных ингаляций лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева. Их делают с целью предупреждения высыхания слизистой оболочки трахеобронхиального дерева в условиях длительной искусственной вентиляции, для купирования отёка дыхательных путей, предупреждения бронхоспастической реакции, связанной с физической нагрузкой, гигиены дыхательных путей при наличии трахеостомы. Паровые ингаляции применяют в качестве симптоматической терапии заболеваний верхних дыхательных путей.
Тепловлажные ингаляции вызывают покраснение слизистой оболочки дыхательных путей, подавляют упорный кашель, разжижают мокроту, ускоряют эвакуацию слизи, улучшают дренирующую функцию бронхов. Процедуры делают пациентам, страдающим подострыми и хроническими заболеваниями носа, горла и среднего уха, острыми и хроническими заболеваниями бронхов и трахеи. Они показаны при абсцессе лёгкого, бронхиальной астме, пневмосклерозе, профессиональных заболеваниях органов дыхания, гриппе и острых респираторных заболеваниях.
Масляные ингаляции основаны на распылении подогретых различных масел, которые обладают трофическим, восстановительным и бронхопротективным действием. Их применяют для лечения и профилактики острого воспаления слизистых дыхательных путей, при набухании и утолщении слизистых оболочек, неприятных ощущениях сухости гортани или в носу. Противопоказаниям являются нарушение дренажной функции бронхов и работа на производствах с большим количеством мелкой пыли.
Воздушные ингаляции проводятся путём распыления находящихся в баллончике лекарственных веществ легко испаряющимся газом или сжатым воздухом. Показаниями являются:
- подострые и хронические заболевания трахеи и бронхов;
- выраженный отёк;
- пневмония в стадии выздоровления;
- бронхиальная астма;
- профессиональные заболевания бронхов и лёгких
- состояния после операции на лёгких, сопровождающиеся гнойными осложнениями.
Во время ультразвуковых ингаляций жидкость разбивается на мелкие частицы при помощи ультразвука или механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые ингаляции являются эффективным средством лечения абсцесса лёгкого, пневмосклероза, пневмонии в фазе выздоровления, профессиональных заболеваний лёгких.
Проведение ингаляций при пневмонии небулайзером
В Юсуповской больнице ингаляции при пневмонии проводят небулайзером. Они помогают остановить воспалительный процесс, улучшают работу бронхов и лёгких, восстанавливают их вентиляционную и дренажную функцию. Суть небулайзера состоит в том, что во время процедуры создаётся аэрозольный пар с частичками лекарственного средства, которое достигает слизистых оболочек бронхов и лёгких. Ингаляции небулайзером способствуют проникновению лекарственных средств в область без воспаления, что позволяет снижать дозу препарата, принимаемого внутрь.
Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарственные препараты в аэрозольный пар с помощью создания давления в жидкости, а ультразвуковые – ультразвуком. Процедуры не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
- высокая температура;
- легочные и носовые кровотечения;
- легочные и сосудов носоглотки;
- артериальная гипертензия;
- инфаркты и инсульты;
- церебральный атеросклероз.
Препараты, применяемые для ингаляций
При вирусной пневмонии с помощью небулайзера распыляют в дыхательные пути следующие противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон, полудан (индуктор интерферона), аминокапроновая кислота, натрия тиосульфат. Ингаляционным путём в организм вводят иммуномодуляторы: лейкинферон, деринат. Щелочные растворы (натрия гидрокарбонат), натрия хлорид, аквамарис способствуют разжижжению мокроты.
Муколитические препараты (АЦЦ, амброксол, флуимуцил, ринофлуимуцил, лазолван) применяют при нарушении бронхиальной проходимости у пациентов с пневмонией. Уменьшают воспалительный процесс препараты для местной антибактериальной терапии. К ним относится изофра (рифамицетин), полидекса, флуимуцил-антибиотик ИТ, амикацин.
Снимают спазм бронхов при пневмонии с помощью β2 агонистов короткого действия: вентолина, беротека. Их вводят с помощью небулайзера. Спазмолитическим эффектом обладают антихолинергические препараты: атровент, беродуал. После ингаляций этих лекарственных средств улучшается бронхиальная проходимость.
Ингаляции способствуют быстрому выздоровлению. Позвоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проводят комплексную терапию пневмоний, используют все пути введения лекарственных препаратов.
Источник
Лечение воспаления легких включает набор процедур, которые оказывают комплексное воздействие на очаг поражения.
Одной из процедур являются ингаляции при пневмонии. Они дают хороший терапевтический эффект. Однако у процедуры есть некоторые ограничения и особенности, которые нельзя игнорировать.
Воспаление легких
Показания
При воспалении легких ингаляции назначают для разжижения и ускорения вывода вязкой мокроты. Антибиотики оказывают основное терапевтическое воздействие, так как болезнетворные микроорганизмы останавливают свое размножение и погибают. Однако они скапливаются в бронхолегочном дереве и смешиваются со слизью. Чтобы воспаление не рецидивировало, необходимо быстро лечить остаточные симптомы. При этом ингаляции помогают при различных видах пневмонии, в том числе и двусторонней.
Стоит отметить, что процедура полезна не только при пневмонии, но и при воспалениях других органов дыхания. Растворы можно приобрести в аптеке или приготовить самостоятельно, например, народный отвар из ромашки, шалфея, почек сосны и корня алтея. Также хороший эффект дает качественная минеральная вода. Перед применением нужно удостовериться в отсутствии аллергии на ингредиенты раствора.
Ограничения
Применение ингаляций при воспалении легких не всегда оправдано, поскольку в некоторых случаях процедура может нанести вред. К ним относятся:
- носовые и легочные кровотечения;
Ингаляции небулайзером
- повышенная температура тела;
- аллергия на компоненты лекарственных растворов;
- артериальная гипертензия;
- инсульты и инфаркты;
- повреждение головных артерий холестериновыми бляшками (церебральный атеросклероз).
Перед использованием небулайзера необходимо проконсультироваться с врачом. После постановки диагноза он составит список растворов, подходящих для лечения пневмонии, и определит частоту процедур. При этом ингалятором можно пользоваться дома.
Эффективность ингаляций
Главная цель процедуры – местный лечебный эффект в органах дыхания. При воспалении легких ингаляционная терапия дает следующие результаты:
- улучшает отход мокроты и работу ресничек в мерцательном эпителии бронхов;
- снимает воспаление и замедляет размножение патогенных микроорганизмов;
- снижает частоту бронхоспазмов;
- улучшает иммунитет и микроциркуляцию в слизистых.
Эффективность заключается в том, что лекарственные средства могут достигать глубоких очагов поражения, например, альвеол. За счет этого местный антибактериальный и регенерационный эффекты значительно ускоряют лечение. Однако терапия паром при пневмонии будет действительно иметь смысл при использовании небулайзера, так как «классический» метод, отварной картофель в кастрюле и полотенце, практически не дают результатов при серьезных патологиях.
Разновидности
Растворы для ингаляций делятся на следующие типы:
- Паровые. Это самые доступные процедуры, подходящие для острых и хронических патологий дыхательных путей.
Паровые ингаляции
- Тепловлажные и влажные. Такие ингаляции подавляют кашель и оказывают муколитическое действие.
- Масляные. Основа – растительные масла с регенерирующим и бронхозащитным действиями.
- Воздушные. Этот тип процедур оказывает положительное воздействие на пораженные области во время острой или хронической стадии заболевания, а также после операций и осложнений.
- Ультразвуковые. Применяются в особо сложных случаях, так как показывают высокую эффективность.
Ингаляторы делятся на три разновидности по принципу работы:
- паровые;
- ультразвуковые;
- компрессорные.
Первый тип устройств самый простой. Главная часть парового ингалятора – емкость, содержащая несколько отсеков для эфирных масел. В нее заливается теплая вода, затем сверху надевается воронка, плотно прикрывающая раствор. Жидкость быстро нагревается и становится паром, который и вдыхает человек. Кроме эфирных масел, часто используют отвары и настои на целебных травах.
Нужно отметить, что большинство препаратов разрушается из-за высокой температуры, поэтому паровой ингалятор имеет ряд ограничений. Кроме этого, частички пара при таком способе нагрева получаются слишком большими, чтобы попасть глубоко в дыхательные пути, они оседают на стенках слизистой бронхов.
Небулайзер – более распространенный тип ингалятора, который можно использовать даже детям до года. Ультразвуковой тип преобразует раствор в пар с мелкими частицами с помощью высокочастотного ультразвукового воздействия. Таким образом проводится лечение бронхиол и альвеол – отдаленных участков дыхательных путей. К его достоинствам также причисляют бесшумность.
Тем не менее, ультразвуковые ингаляторы обладают одним недостатком: задавать интенсивность расщепления нельзя, так что антибиотики, масляные и водные суспензии в качестве раствора не подойдут. Желательно использовать физраствор или минеральную воду.
Компрессорные устройства считаются универсальными: в них допускается использовать любые растворы, так как свойства медикаментов не изменяются в силу отсутствия внешнего воздействия. Принцип работы ингалятора состоит в нагнетании воздуха в емкость с лекарством. В маске есть специальные отверстия, которые расщепляют воздух в мелкие частицы. Их размер при этом можно регулировать, так что лечебный раствор достигает нижние участки дыхательных путей при необходимости. В больницах и стационаре часто используется именно такой вид устройства.
Особенности процедуры
Современные испарители имеют одно важное свойство – они следят за расходом лекарств. Но есть и минус: температура жидкости в устройстве падает примерно на 10 градусов с начала процедуры, из-за чего раствор получается более плотным. По этой причине объем пара на выходе уменьшается.
Ингаляции помогают только при надлежащем исполнении. Следует помнить несколько правил:
- Процедура проводится по 10 минут 4 раза в день.
- Заниматься физической нагрузкой и кушать за 20 минут до ингаляции не стоит. Также нужно отложить прием пищи на 30 минут после процедуры.
- Антисептические средства для ополаскивания рта и отхаркивающие препараты применяются заранее за 1 час.
- Повторно использовать один и тот же раствор нельзя.
- Превышение назначенной дозы не допускается, так как есть риск возникновения побочных реакций.
- Ингалятор следует промывать после каждого использования.
- Процедуру лучше проводить сидя.
Первым делом нужно сделать и подготовить лекарственный раствор, залив его в емкость небулайзера и добавив воды. Если препарат хранился до этого в холодильнике и успел остыть, его нужно подогреть до 25˚C. Вода из-под крана не подходит для процедуры, поскольку содержит примеси, которые могут осесть на стенках дыхательных путей.
Нужно контролировать вдохи: соблюдение плавности движений грудной клетки обеспечивает глубокое проникновение лекарственного пара. Дышать следует спокойно, ненадолго задерживая в себе пар.
Ингаляции при пневмонии показаны и взрослым, и детям, однако перед процедурой необходимо проконсультироваться с врачом, так как имеются противопоказания. При пневмонии большую роль играют обследование и постановка точного диагноза для назначения сильнодействующих препаратов. Стоит признать, что одними ингаляциями вылечить воспаление легких невозможно.
Источник