Ингаляции при пневмонии небулайзером взрослым
Пневмония является часто встречаемым заболеванием, в равной степени поражающим и детей, и взрослых. Данную болезнь неосложненной формы можно вылечить в домашних условиях, при этом точно соблюдая все рекомендации врача.
Важной частью терапевтических действий являются ингаляции, проводимые небулайзером. Они улучшают функционирование легких и бронхов, помогают восстановить вентиляционную и дренажную функции. В нашей статье мы расскажем о том, как правильно делать ингаляции при пневмонии, какие для этого необходимо использовать препараты.
- Показания/противопоказания для использования небулайзера при пневмонии
Что представляет собой небулайзер и его применение
Небулайзером называют медицинское приспособление, которое разработали для проведения ингаляций. С его помощью можно доставить лекарственное средство непосредственно в патологический очаг. Он без изменения температуры рассеивает раствор, формируя его в аэрозольное облако.
На рынке небулайзер представлен разными моделями:
- Крупнодисперсный, формирующий частицы 5-20 мкм, которые оседают в верхних дыхательных путях,
- Среднедисперсный, формирующий частицы 2-4 мкм, которые попадают в нижние дыхательные пути.
Ингаляции при пневмонии следует проводить при помощи среднедисперсного прибора, который позволяет частицам легко проходить через верхние дыхательные пути.
Для того чтобы ингаляции при воспалении легких давали максимальный эффект, рекомендуется придерживаться следующих несложных правил:
- Прежде всего, перед каждым использованием прибора, его необходимо продезинфицировать.
- Вдох следует проводить через рот, равно как и выдох. Между вдохом и выдохом нужно выждать 10-15 секунд.
- Нельзя разводить растворы для ингаляций простой водой, потому что может развиться бронхиальный спазм. Для этих целей нужно пользоваться физ. раствором.
-
Лекарственные растворы и их дозировку должен подбирать только врач. - Запрещено во время ингалирования использовать растворы на жирной основе, потому что они могут пагубно повлиять на слизистую и привести к ухудшению ситуации.
- Когда врач выписывает несколько видов ингаляционных растворов, то нельзя их смешивать. Необходимо выждать 15 минут после проведения данных процедур.
- Не рекомендуется делать процедуру непосредственно после еды, лечение следует проводить через 1 час.
- Продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут.
- Для лечения пневмонии лучше пользоваться мундштуком.
- После ингалирования гормональными средствами или антибиотиками следует прополоскать водой рот.
- На протяжении 30 минут после проведения процедуры запрещается выходить на улицу, нужно избегать резких температурных перепадов и сквозняков.
Показания/противопоказания для использования небулайзера при пневмонии
Ингаляции, проводимые при воспалении легких, имеют ряд преимуществ, оказывают непосредственное влияние на процесс выздоровления. Важные доводы для использования небулайзера при пневмонии:
- Во время ингаляций лекарственное вещество попадает непосредственно в воспалительный очаг, при этом, не оказывая негативного действия на желудочно-кишечный тракт.
-
Лечение при помощи небулайзера не позволяет развиться побочным действиям, которые оказывают лекарственные препараты в таблетках, потому что активное вещество не проникает в кровь. - Благодаря непосредственному влиянию на очаг воспаления, ингалирование оказывает максимальную эффективность и позволяет вылечить пневмонию за 10-14 дней.
- При помощи небулайзера хорошо разжижается мокрота, облегчается ее выведение.
- Из-за повышенной эффективности требуется меньший объем лекарственного вещества.
- Небулайзером можно лечить воспаление легких у детей грудного возраста, можно проводить процедуру даже во сне.
Лечение при помощи небулайзера нужно проводить исключительно после улучшения самочувствия. Делать процедуру противопоказано при следующих состояниях:
- высокой температуре,
- серьезных аритмиях,
- сердечной недостаточности,
- легочном кровотечении,
- аллергических проявлениях на растворы, которые используются при ингалировании.
Лекарства для проведения ингаляций
Для проведения ингаляций используют лекарственные растворы, которые выписывает врач. Все препараты, как правило, разводятся физ. раствором, в дозировке, рекомендуемой врачом.
Бронхорасширяющие препараты снимают бронхиальный спазм, улучшают вентиляционную и дренажную функцию:
- Атровент. Доза взрослого составляет 2-4 мл на 1 процедуру. Препарат сохраняет свою эффективность на протяжении 5 часов.
- Беродуал. На 1 процедуру требуется от 10 до 20 капель.
- Беротек, для ингалирования нужно взять 1-2 мл раствора.
Пневмонию рекомендуется лечить при помощи разжижающих препаратов, они способствуют лучшему отхождению мокроты, к таким можно отнести следующие:
- Амброксол, для проведения ингаляции следует взять 3 мл средства.
- Лазолван. На 1 ингаляцию требуется 20 капель.
- Флуимуцил применяют по 3 мл.
Также можно для лечения пневмонии использовать препараты на растительной основе. К готовым растворам относится Ротокан. Для того, чтобы с его помощью провести процедуру нужно взять ½ ч. Ложку раствора, развести его в 100 мл физ. раствора. На 1 ингалирование необходимо взять 4 мл средства.
Когда врач рекомендует ингалирование при помощи нескольких средств, то нужно соблюдать следующий алгоритм: сначала пользуются бронхорасширяющим раствором, спустя 15 минут, после промывания стакана, делают ингаляцию разжижающими средствами, закрепляется эффект противовоспалительными препаратами.
Антибиотики помогают снять воспаление и избежать появления осложнений:
- Диоксидин для использования нужно взять по 4 мл.
- Флуимуцил в сухом порошке. Нужно развести порошок в 5 мл физ. раствора.
Противовоспалительные гормональные препараты помогают снять воспаление, облегчить дыхание:
- Пульмикорт.
- Будесонид.
Данные средства следует использовать только после консультации с врачом, их применяют по 2 мл на прием. Лечение пневмонии небулайзером способно за кратчайшие сроки вылечить заболевание и избежать разных осложнений.
Загрузка…
Источник
Чтобы одолеть такое заболевание, как пневмония, важно изначально лечить её правильно. Самый простой и доступный способ доставки лекарства в ткани легкого – это ингаляция. В домашних условиях и в стационаре сейчас используют небулайзер при пневмонии. Как и любую другую болезнь, лечить пневмонию надо начинать с первых симптомов.
Показания к использованию
Ингаляция небулайзером
Лечение ингаляцией – один из эффективных и безболезненных способов при воспалении легких. При его проведении мелкие частички лекарственного вещества поступают напрямую в область воспаления, и эффект наступает мгновенно. Это позволяет значительно сократить время лечения болезни и основательно облегчить самочувствие больного, что способствует улучшению качества его жизни.
Когда делают ингаляцию при пневмонии небулайзером, воздействие лекарственных веществ происходит только на дыхательные органы. Лекарственные вещества не попадают в пищеварительный тракт и не действуют на желудок и кишечник. Это предотвращает возникновение нежелательных побочных действий. Также препараты не подвергаются разрушительному воздействию пищеварительных ферментов.
Лекарства при ингаляционном введении не вызывают болезненных ощущений. Поэтому такой способ лечения абсолютно безопасен, для него нет возрастных ограничений.
Типы небулайзеров
Небулайзер – это прибор, который преобразует лекарства из жидкой формы в аэрозоль.
По принципу действия приборы делятся на типы:
- ультразвуковые;
- компрессорные.
Главное различие между ними – способ распыления.
Ультразвуковой небулайзер
Ультразвуковой небулайзер
Преобразует лекарственные средства в аэрозоль с помощью ультразвука. Преимущество – производит однородные частицы распыляемого аэрозоля. Бесшумен, поэтому используется для лечения маленьких детей. Компактный и легкий прибор, удобен для переноски. Прибор можно подключить к прикуривателю автомобиля. Недостатки ультразвукового распыления:
- не все лекарства можно применить (например, суспензии);
- нагрев раствора во время ингаляции, что может привести к разрушению структуры лекарства.
Компрессорный небулайзер
Простой в применении и доступный по цене. Создавая давление в жидкости, небулайзер преобразует лекарственное вещество в аэрозольное состояние. Недостаток – очень шумный. С другой стороны, универсальный. Его можно применять детям с раннего возраста, пожилым людям, а также лицам с нарушенной функцией дыхания. Укомплектован детскими и взрослыми масками, мундштуком и силиконовой трубкой.
Компрессорный небулайзер
Показания к применению небулайзера:
- невозможность доставки лекарственного средства в дыхательные органы иным способом;
- необходимость доставки лекарственного вещества к альвеолам;
- затрудненность задержки дыхания свыше 4 секунд;
- нарушение сознания;
- потребность использования большой дозы лекарства.
Противопоказания
Использовать небулайзер при пневмонии безвредно. Но надо знать и о ситуациях, когда пользоваться данным прибором небезопасно.
Самые распространенные из них:
Высокая температура тела
- нельзя пользоваться при повышенной температуре (от 37,5 градусов);
- носовое кровотечение;
- аллергические реакции;
- присутствие в мокроте гноя и крови;
- малый срок после перенесенного инсульта или инфаркта;
- атеросклероз;
- гипертония 3 степени;
- осложненная форма пневмонии и наличие одышки;
- рецидивирующий пневмоторакс;
- отек легких;
- туберкулез легких;
- индивидуальная непереносимость ингаляционной формы лекарства.
Если ингаляция проводится ребенку, то очень важно, чтобы его состояние было спокойным. Если ребенок нервничает, процедуру ингаляции лучше отложить.
Лекарства для проведения ингаляций
Для проведения ингаляции при пневмонии используется множество лекарственных препаратов. Их назначение зависит от типа ингалятора и особенностей протекания заболевания. Важно не забывать, что при выборе лекарства необходима врачебная консультация и четко прописанная дозировка. Изменять дозировки лекарства или увеличивать концентрацию раствора нельзя. Самостоятельное лечение — опасно.
Порошок для ингаляций Будесонид
Самые распространенные виды лекарств:
- Противовоспалительные средства – останавливают процесс воспаления. Как часто, какую дозировку использовать – всё это прописывает терапевт. В эту группу входят Будесонид и антибиотики.
- Бронхорасширяющие препараты – снимают спазм бронхов, улучшают функцию вентиляции легких. Обычно назначают растворы Сальбутамола, Фенотерола, Ипратропия бромида. Перед проведением ингаляции их разводят в 0,9% растворе хлорида натрия.
- Отхаркивающие средства – способствуют разжижению мокроты, что улучшает её вывод. Применяют Лазолван, Амбробене, минеральную воду без газа с малым количеством минералов.
Обязательно надо помнить, что детям до двух лет лекарства для разжижения мокроты назначает только врач. Это связано с тем, что у детей до двух лет еще не до конца сформирован кашлевой рефлекс.
Эффективный метод при лечении пневмонии оказывает ингаляция с физиологическим раствором. Он осуществляет антисептическое действие и ускоряет процесс очищения легких от мокроты.
Применение
Для проведения ингаляции при пневмонии целесообразнее использовать насадку в виде мундштука, потому что в маске часть лекарственного средства уходит в носовую полость и оседает на лице в виде пара.
Чтобы ингаляции с применением небулайзера были результативными, необходимо придерживаться определенных правил:
Применение небулайзера в домашних условиях
- Время проведения ингаляции – не более 8-12 минуту для взрослых и 2-4 минуты для детей (время проведения зависит от тяжести заболевания).
- Количество процедур в день – от одной до трёх.
- Курс лечения – не более семи дней.
- При ингаляции важно правильно и спокойно дышать. Вдыхание пара и выдыхание его делается ртом. Между вдохами и выдохами необходимо задерживать дыхание около 5 секунд.
- Промежуток во времени между приемом пищи и ингаляцией должен быть около 2 часов.
- Во время процедуры нельзя отвлекаться (например, на просмотр телевизора, чтение книги).
- Больной должен быть одет в лёгкую и свободную одежду, которая не сдавливает горло и не затрудняет дыхание.
- Ингаляции обязательно проводить сидя.
- Ни в коем случае нельзя дышать над кипящей водой, чтобы не получить ожоги!
- После ингаляции важно воздержаться в течение 40-60 минут от физических нагрузок, разговора, не выходить на улицу.
- Если есть возможность, полежать 20 минут.
- Остатки растворов нельзя сохранять до следующей процедуры, необходимо вылить.
- После каждой процедуры все детали небулайзера требуется хорошо промыть и обработать антисептиком (например, раствором Хлоргексидина или Мирамистина).
Небулайзер при пневмонии – один из эффективных методов лечения воспаления легких с положительными результатами. Подходит взрослым и детям, пожилым и младенцам. Это безболезненная физиопроцедура с сохранением лечебного свойства лекарственного препарата. Небулайзер удобен при лечении пневмонии в стационаре и дома. Но не стоит забывать про консультацию с врачом перед процедурой и строго придерживаться его рекомендаций.
Источник
При пневмонии воспалительный процесс развивается в легочной ткани. В бронхах образуется секрет, который нарушает проходимость бронхиального дерева. Нарушаются местные механизмы защиты. Врачи назначают лекарственные препараты, которые вводят в организм разными путями: через рот, внутримышечно, внутривенно. Ингаляции при воспалении лёгких являются элементом физиотерапевтического лечения. Пульмонологи Юсуповской больницы ингаляционным путём вводят антибиотики, бронхолитики, муколитики. Процедуры выполняют с помощью ультразвуковых ингаляторов, небулайзеров.
Виды ингаляций
Основная цель ингаляционной терапии – достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях системного действия. Ингаляции при пневмонии оказывают следующее действие:
- улучшают дренажную функцию дыхательных путей;
- уменьшают отёк и стимулируют регенерацию;
- снижают активность воспалительного процесса;
- прерывают бронхоспазм;
- воздействуют на местные иммунные реакции респираторного тракта;
- улучшают микроциркуляцию слизистой оболочки дыхательных путей.
При пневмонии можно делать ингаляции, учитывая состояние пациента, показания и противопоказания.
Наиболее распространёнными видами ингаляций являются:
- паровые;
- тепловлажные;
- влажные;
- масляные;
- воздушные;
- ультразвуковые.
Наиболее доступными физиотерапевтическими процедурами являются паровые ингаляции. Их проводят с помощью паровых ингаляторов. Процедуры показаны пациентам с острыми и хроническими заболеваниями носовой полости, среднего уха, горла, острыми и хроническими заболеваниями трахеи и бронхов. Их делают при острых респираторных заболеваниях и гриппе, профессиональных заболеваниях органов дыхания. Противопоказаниями к паровым ингаляциям являются тяжёлые формы туберкулёза, пневмония, плеврит, кровохарканье, артериальная гипертензии, ишемическая болезнь сердца, гипертрофия и полипоз слизистых оболочек дыхательных путей.
При выполнении влажных ингаляций лекарственное вещество с помощью портативного ингалятора распыляется и вводится в дыхательные пути без предварительного подогрева. Их делают с целью предупреждения высыхания слизистой оболочки трахеобронхиального дерева в условиях длительной искусственной вентиляции, для купирования отёка дыхательных путей, предупреждения бронхоспастической реакции, связанной с физической нагрузкой, гигиены дыхательных путей при наличии трахеостомы. Паровые ингаляции применяют в качестве симптоматической терапии заболеваний верхних дыхательных путей.
Тепловлажные ингаляции вызывают покраснение слизистой оболочки дыхательных путей, подавляют упорный кашель, разжижают мокроту, ускоряют эвакуацию слизи, улучшают дренирующую функцию бронхов. Процедуры делают пациентам, страдающим подострыми и хроническими заболеваниями носа, горла и среднего уха, острыми и хроническими заболеваниями бронхов и трахеи. Они показаны при абсцессе лёгкого, бронхиальной астме, пневмосклерозе, профессиональных заболеваниях органов дыхания, гриппе и острых респираторных заболеваниях.
Масляные ингаляции основаны на распылении подогретых различных масел, которые обладают трофическим, восстановительным и бронхопротективным действием. Их применяют для лечения и профилактики острого воспаления слизистых дыхательных путей, при набухании и утолщении слизистых оболочек, неприятных ощущениях сухости гортани или в носу. Противопоказаниям являются нарушение дренажной функции бронхов и работа на производствах с большим количеством мелкой пыли.
Воздушные ингаляции проводятся путём распыления находящихся в баллончике лекарственных веществ легко испаряющимся газом или сжатым воздухом. Показаниями являются:
- подострые и хронические заболевания трахеи и бронхов;
- выраженный отёк;
- пневмония в стадии выздоровления;
- бронхиальная астма;
- профессиональные заболевания бронхов и лёгких
- состояния после операции на лёгких, сопровождающиеся гнойными осложнениями.
Во время ультразвуковых ингаляций жидкость разбивается на мелкие частицы при помощи ультразвука или механических колебаний ультравысокой частоты. Ультразвуковые ингаляции являются эффективным средством лечения абсцесса лёгкого, пневмосклероза, пневмонии в фазе выздоровления, профессиональных заболеваний лёгких.
Проведение ингаляций при пневмонии небулайзером
В Юсуповской больнице ингаляции при пневмонии проводят небулайзером. Они помогают остановить воспалительный процесс, улучшают работу бронхов и лёгких, восстанавливают их вентиляционную и дренажную функцию. Суть небулайзера состоит в том, что во время процедуры создаётся аэрозольный пар с частичками лекарственного средства, которое достигает слизистых оболочек бронхов и лёгких. Ингаляции небулайзером способствуют проникновению лекарственных средств в область без воспаления, что позволяет снижать дозу препарата, принимаемого внутрь.
Существуют компрессорные и ультразвуковые небулайзеры. Компрессорные небулайзеры преобразуют лекарственные препараты в аэрозольный пар с помощью создания давления в жидкости, а ультразвуковые – ультразвуком. Процедуры не выполняют при наличии следующих противопоказаний:
- индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов, используемых для ингаляции;
- высокая температура;
- легочные и носовые кровотечения;
- легочные и сосудов носоглотки;
- артериальная гипертензия;
- инфаркты и инсульты;
- церебральный атеросклероз.
Препараты, применяемые для ингаляций
При вирусной пневмонии с помощью небулайзера распыляют в дыхательные пути следующие противовирусные препараты: человеческий лейкоцитарный интерферон, полудан (индуктор интерферона), аминокапроновая кислота, натрия тиосульфат. Ингаляционным путём в организм вводят иммуномодуляторы: лейкинферон, деринат. Щелочные растворы (натрия гидрокарбонат), натрия хлорид, аквамарис способствуют разжижжению мокроты.
Муколитические препараты (АЦЦ, амброксол, флуимуцил, ринофлуимуцил, лазолван) применяют при нарушении бронхиальной проходимости у пациентов с пневмонией. Уменьшают воспалительный процесс препараты для местной антибактериальной терапии. К ним относится изофра (рифамицетин), полидекса, флуимуцил-антибиотик ИТ, амикацин.
Снимают спазм бронхов при пневмонии с помощью β2 агонистов короткого действия: вентолина, беротека. Их вводят с помощью небулайзера. Спазмолитическим эффектом обладают антихолинергические препараты: атровент, беродуал. После ингаляций этих лекарственных средств улучшается бронхиальная проходимость.
Ингаляции способствуют быстрому выздоровлению. Позвоните по телефону Юсуповской больницы, где врачи проводят комплексную терапию пневмоний, используют все пути введения лекарственных препаратов.
Источник