Инъекции в сустав при подагре
Уколы при подагре делают, если терапия мазями и таблетками не принесла должного эффекта. Они помогают быстро купировать проявления патологии и устранить первопричину заболевания. Такой метод лечения используют на любой стадии болезни. Нельзя самостоятельно делать себе инъекции, иначе можно нанести сильный вред хрящевой ткани.
Принцип действия и эффективность парентерального лечения
Уколы от подагры на ногах делают в суставы или мышцу, чтобы быстро устранить боль и снять воспаление. Преимущество такого лечения заключается в том, что эффект наступает через короткий промежуток времени, т. к. основные элементы препарата проникают сразу в патологический очаг, минуя тракт пищеварения.
У больного улучшается самочувствие через 15–20 минут после введения лекарства.
Инъекции не только снимают болевой синдром, но и оказывают противовоспалительное и жаропонижающее действие. Эффект парентерального лечения наступает быстро и сохраняется в течение длительного времени.
Показания и противопоказания
Инъекции при подагре, в т. ч. и большого пальца ноги, назначают при запущенной стадии болезни, а также если лечение мазями и таблетками оказалось малоэффективным. Делают их при приступе сильной боли, которую не способны устранить обыкновенные лекарственные средства. Различают внутримышечные и внутрисуставные инъекции.
Уколы в сустав делают, если существуют на это важные причины. Например, у пациента:
- болезни ЖКТ;
- рвота;
- диарея;
- внутренние кровотечения и др.
Противопоказания к парентеральному введению препаратов:
- аллергические реакции на компоненты средства;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- печеночная или почечная недостаточность.
Виды уколов
Врач, учитывая самочувствие пациента и степень поражения сустава, назначает наиболее действенный препарат. Это могут быть антибиотики, обезболивающие средства, хондропротекторы, инъекции гиалуроновой кислоты, НПВС, глюкокортикоиды. При этом специалист обязательно учитывает противопоказания и побочные эффекты.
Обезболивающие средства
С помощью инъекций обезболивающих средств можно устранить боль при обострении подагры. Эффект после введения препарата наступает быстро, но длится он недолго — 30–60 минут. Уколы делают в коленный сустав или мышцу. Показаны они не всем больным. Существуют противопоказания к применению обезболивающих средств:
- почечная недостаточность;
- гиперлипидемия;
- сахарный диабет;
- ишемическая болезнь сердца;
- длительный прием НПВС.
Лучшие препараты, снимающие боль при подагре:
- Новокаин. С помощью новокаиновой блокады устраняется спазм в мышцах, повышается мышечный тонус, замедляется развитие болезни. Если такая процедура будет выполнена неправильно, то может возникнуть кровотечение. Новокаин вызывает следующие побочные реакции: сонливость, кожный зуд, коллапс, аритмию, головную боль.
- Лидокаин. С помощью такого препарата можно уменьшить боль. Всасывается он быстро, а лечебный эффект наступает практически сразу после попадания в организм. Противопоказано средство при миастении, порфирии, сердечной недостаточности. Лидокаин может вызывать судороги, онемение, головокружение, остановку дыхания, тошноту, угнетение или возбуждение ЦНС.
- Кетопрофен. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Медикамент не оказывает на суставной хрящ негативного влияния. Перед применением его растворяют в физрастворе. Противопоказан при печеночной недостаточности, гемофилии, во время беременности, при чрезмерной чувствительности к компонентам средства.
Глюкокортикоиды
Такие лекарства необходимы при подагре. Они оказывают противовоспалительное, пермиссивное, иммунодепрессивное действие. Колют препараты в полость сустава. Их нельзя использовать в течение длительного времени, потому что могут негативно повлиять на саму ткань хряща. После инъекции снижается уровень эозинофилов, базофилов, лимфоцитов и моноцитов, а увеличивается численность эритроцитов и тромбоцитов.
Благодаря глюкокортикоидам:
- уменьшается очаг воспаления;
- улучшается состав синовиальной жидкости;
- рассасываются костные разрастания;
- размягчаются окостеневшие ткани;
- улучшается питание хряща.
Наиболее эффективные препараты:
- Бетаспан;
- Дипроспан;
- Флостерон;
Медикаменты могут вызывать такие побочные эффекты, как некроз костей, отечность, гипертония, синдром Кушинга.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Такие средства быстро снижают болевой синдром и купируют воспаление в пораженной области. К недостаткам относят непродолжительный эффект. Для большей эффективности инъекции НПВС сочетают с другими лекарственными средствами.
Нестероидные препараты для уколов:
- Ибупрофен;
- Диклофенак;
- Индометацин.
Уколы НПВС, проводимые в течение длительного времени, могут спровоцировать такие побочные реакции, как развитие гастрита, открытие язв и др.
Читайте подробнее: Лечение подагры Ибупрофеном
Инъекции гиалуроновой кислоты
Гиалуроновая кислота придает тканям упругость и восстанавливает хрящ. Благодаря уколам устраняется спастический синдром с мышц, которые прилегают к суставу, и улучшается эластичность связок. Длится курс лечения не меньше 3 месяцев.
Список лучших препаратов на основе гиалуроновой кислоты:
- РусВиск. Вводят его внутрисуставно. Лекарство помогает уменьшить очаг воспаления. Его не используют во время беременности и в период лактации. Запрещены уколы при дерматологических болезнях.
- Суплазин. После инъекции нередко появляется покраснение в месте введения средства и незначительно повышается температура тела.
- Ферматрон. Препарат помогает улучшить состав синовиальной жидкости, снизить болевой синдром и восстановить гомеостаз в хряще. Иногда в месте укола появляется зуд или отечность.
- Остенил. Применяют его при дистрофических изменениях в суставах, сопровождающихся болью.
Хондропротекторы
Такая группа препаратов не входит в комплексное лечение подагры, но врачи нередко назначают их, чтобы укрепить ткани хряща. Хондропротекторы используют в качестве дополнительных средств. Если лечиться такими медикаментами без применения других лекарств, то никакого лечебного эффекта не будет.
Наиболее популярные средства:
- Хондроитин сульфат. С помощью такого препарата подавляется активность ферментов, разрушающих в суставе хрящевую ткань. Также он способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, в результате чего хрящевая ткань быстро восстанавливается.
- Структум. Медикамент восполняет дефицит глюкозы в организме, предотвращает разрушение и диффузное поражение хряща в суставе. С помощью уколов снимается болевой синдром.
Антибиотики
Врач назначает антибиотики, если имеется инфекционное поражение сустава. С их помощью быстро снимается воспаление и наступает ремиссия.
Инъекционные растворы, содержащие антибиотики:
- Азитромицин. Отличается широким спектром воздействия. Проникнув в очаг поражения, оказывает бактерицидный эффект.
- Клацид. Подавляет синтез белка. Такой медикамент имеет большое количество побочных эффектов.
- Доксициклин. Полусинтетическое средство, способное воздействовать на возбудителей инфекции.
Подробнее читайте здесь: Какие антибиотики принимать для лечения подагры?
Отзывы
Маргарита, 55 лет, Москва: «Год назад у меня появилась боль в ноге, которая не проходила. Она настольно меня измучила, что пришлось идти к рвачу. Была диагностирована подагра. Врач порекомендовал диету и назначил лечение — курс инъекций препаратом Суплазин. Через 5 дней боль стихла, но на коже появилось небольшое покраснение, которое через некоторое время прошло».
Рустам, 45 лет, Кострома: «Подагрой болела моя мама. Коснулась болезнь и меня. Недавно проходил плановое обследование, был выявлен высокий уровень мочевой кислоты. Никаких симптомов заболевания не было, поэтому хорошо, что болезнь была обнаружена на ранней стадии. Врач назначил уколы Остенила и Хондроитина сульфат. После курса лечения, который длился неделю, мочевая кислота пришла в норму».
Заключение
При лечении подагры нужно обязательно соблюдать рекомендации врача, чтобы избежать развития нежелательных реакций организма после введения укола. Специалист поможет правильно подобрать эффективное средство от такого заболевания. Люди, которые предрасположены к болезням суставов, должны каждый год проходить диагностическое обследование и сдавать кровь на анализ.
Источник
Развитие подагры – проблема, с которой чаще всего сталкиваются мужчины после 40 лет. Прогрессирование патологии угрожает подвижности суставов из-за накопления в них солей мочевой кислоты. Лечение должно быть комплексным. Часто назначают уколы от подагры. Рассмотрим, какие лекарственные препараты наиболее эффективны и как их использовать.
Зачем нужны уколы
Уколы при подагре на ногах – популярный метод лечения. Такая терапия иногда применяется пациентам, которым нельзя употреблять лекарственные препараты внутрь из-за патологий пищеварительной системы.
Важно!
Любые медикаменты, особенно для введения путем инъекций должны назначаться врачом после проведения обследования.
Инъекции могут быть двух типов:
- Внутримышечные;
- Внутрисуставные.
Внутримышечные инъекции разрешено проводить в домашних условиях. Некоторые пациенты умеют делать это самостоятельно. Ставить уколы внутрь сустава без участия квалифицированного медработника строго запрещается. Для процедуры требуются особые знания и навыки. Можно причинить серьезный вред хрящевой ткани.
Уколы от подагры – разновидности и эффективность
Уколы для лечения подагры – хороший метод быстро принести пациенту облегчение. Заболевание нередко сопровождается сильными приступами боли, а воспалительный процесс нарушает нормальную жизнь человека. После постановки инъекции внутрь мышцы или сустава пациент может быстро ощутить облегчение – боль проходит буквально через 15-20 минут.
Самые эффективные уколы
Вещества, вводимые в организм пациента при подагре, могут быть разными. При подагре чаще всего используются медикаменты следующих лекарственных групп:
- Глюкокортикостероиды;
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- Гиалуроновая кислота;
- Обезболивающие средства.
Каждый препарат имеет свои особенности применения. Стоит ли использовать лекарство, или без него можно обойтись, решает врач после проведения обследования.
Использование глюкокортикостероидов
Это гормональные лекарства. Используются они нечасто. Такие инъекции делают в полость сустава для купирования острой боли. Длительное применения запрещено, так как лекарство отрицательно влияет на саму хрящевую ткань, хотя не борется с подагрой.
На заметку!
Лечение с помощью глюкокортикостероидов – симптоматическое. Уколы предназначены для купирования симптомов, а не для лечения причины болезни.
Использование медикаментов этой группы не приносит длительного результата. Эффект быстрый, и часто необходим только во время обострения.
Применение глюкокортикостероидов оправданно, если предварительное лечение другими методами не дало эффекта, и боли продолжают беспокоить пациента. Препараты этой группы помогают, если помимо подагры у больного развился синовит – воспаление синовиальной оболочки. Гормональная терапия позволяет облегчить мучения.
Не рекомендуется проводить терапию с помощью уколов глюкокортикостероидов при следующих состояниях и патологиях:
- Диабет;
- Болезни сердца;
- Гипертонический криз;
- Эпилепсия.
Противопоказания к использованию глюкокортикостероидов
Хотя эти лекарственные средства оказывают противовоспалительный, болеутоляющий и общеукрепляющий эффект, их ни в коем случае нельзя применять в профилактических целях. В большинстве ситуаций врачи вводят Метилпреднизолон или Гидрокортизон. Дипроспан при подагре внутримышечно также разрешен для того, чтобы снимать приступ боли.
Лечение с помощью НПВС
Нестероидные противовоспалительные препараты – это группа лекарственных средств, применяемых при различных патологиях воспалительной этиологии, в том числе и при подагре. Для облегчения состояния могут быть назначены капсулы, уколы или мази для наружного применения.
Важно!
Прием НПВС перорально отрицательно сказывается на состоянии слизистой оболочки пищеварительных путей. Однако длительное лечение с помощью инъекций также способно спровоцировать открытие язвы, развитие гастрита и других побочных явлений.
К нестероидным противовоспалительным препаратам можно отнести следующие:
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Амелотекс;
- Нимид.
Любые лекарства стоит применять только после назначения врача. Использование НПВС в виде инъекций помогает быстро ощутить облегчение боли. Уколы Диклофенака – распространенный метод для быстрого купирования боли и воспаления.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Основное предназначение инъекций с гиалуроновой кислотой следующее:
- Улучшение подвижности и функции сустава;
- Стимуляция роста здоровой хрящевой ткани;
- Восстановление разрушенных тканей;
- Уменьшение боли и воспаления.
Инъекции при подагре на ногах курсом этими веществами позволяет запустить обменные процессы. При подагре обмен веществ нарушается, и соли начинают откладываться в местах, где меньше всего кровоток.
Инъекции гиалуроновой кислоты
Лечение гиалуроновой кислотой не проводят в период беременности и вскармливания грудью. Не следует ставить уколы в сустав, в котором остро протекает воспалительный процесс. Лечение утратит эффективность.
На заметку!
При патологиях суставов дополнительно назначают хондропротекторы. Один из эффективных комплексных препаратов – Алфлутоп.
Использование обезболивающих средств
Обезболивание при подагре – важный аспект лечения. Они предназначены для того, чтобы быстро принести пациенту облегчение.
В группу болеутоляющих медикаментозных средств можно отнести следующие:
- Лидокаин;
- Новокаин;
- Мильгамма;
- Напроксен;
- Кеторол.
Эти медикаменты вводятся как внутримышечно, так и внутрь сустава. Всего через полчаса наступает облегчение, проходит спазм. Не следует применять длительно. Препараты подходят для купирования однократных болевых приступов.
Не применять при следующих патологиях:
- Нарушение сердечного ритма;
- Заболевания печени;
- Миастения;
- Гипотония.
Комплекс уколов подбирает лечащий врач. Не следует заменять препараты аналогичными или более дешевыми без согласования со специалистом. Отложение солей в суставах – тяжелая патология, справиться с которой можно только традиционными медикаментозными методами и при полном выполнении всех предписаний доктора.
Источник
Подагра на сегодняшний день является довольно редким, но очень неприятным заболеванием, одним из самых сложных. Это хроническая проблема, которая долгие годы может никак не давать о себе знать. Полностью излечиться от нее невозможно, но больной может сохранять высокое качество жизни с условием соблюдения режима питания и регулярных поддерживающих терапевтических курсов. Уколы при подагре – одна из составляющих такой терапии. Этот метод лечения с различными препаратами целесообразно использовать на любой стадии заболевания и в любой его фазе. Инъекции по праву считаются быстрым и действенным способом купировать болевой синдром.
Как действует парентеральное лечение: основной принцип
Инъекции различных обезболивающих препаратов — это первая помощь при подагре. Обычно это заболевание замечают впервые в острой фазе, когда болевой симптом настолько сильно и ярко проявляется, что сковывает движения, делает продолжение нормальной жизнедеятельности практически невозможным. Именно в такие моменты на помощь приходит укол, который делается непосредственно в суставную сумку, а потому действует практически моментально, гораздо быстрее, чем любая иная форма лекарственных препаратов. Существенное облегчение состояния пациент сможет почувствовать уже буквально спустя 15-20 минут после укола.
При подагре первой помощью считают уколы обезболивающих препаратов
Виды уколов при подагре
Чтобы облегчить состояние подагрического больного, существует множество различных способов. Какие уколы делают при подагре?
Сейчас в медицине принято делать такие уколы при подагре на ногах и остальных частях тела:
- противовоспалительные нестероидные лекарственные препараты;
- антибиотики;
- кортикостероиды (глюкокортикоиды);
- препараты, понижающие уровень концентрации мочевой кислоты и ее солей;
- средства, способствующие ускоренному выводу из организма мочевой кислоты и блокирующие ее интенсивную выработку.
Обезболивающие уколы Новокаина и Лидокаина при подагре
Активное использование этих препаратов – наиболее быстрый способ избавиться от боли при остром подагрическом приступе хотя бы на какое-то время. Такие обезболивающие уколы при подагре вводят внутрисуставно или внутримышечно. Основной недостаток этих лекарственных препаратов – краткосрочный период действия. Они способны унять очень сильную боль на время от получаса до часа, что показано в случае острого единичного воспаления сочленения, поскольку такого времени хватит для прекращения мышечного спазма, который и является причиной появления боли.
К сожалению, несмотря на эффективность, даже при самой невыносимой боли уколы препаратов этой группы можно делать не всем больным. Существует ряд противопоказаний, которые делают невозможным применение Новокаина или Лидокаина при терапии подагры.
Новокаин-быстро избавит от боли при подагрическом приступе
Нельзя делать такие уколы тем, кто страдает:
- миастенией;
- различными видами патологий печени;
- гипотонией;
- нарушением сердечного ритма.
Лечение подагры инъекциями глюкокортикоидов
Использование стероидных гормональных лекарственных препаратов – одна из главных рекомендаций врачей при подагре, в особенности если нестероидные противовоспалительные уже не помогают справиться с болью. Эти препараты, самый известный из которых Дипроспан, не могут устранить первопричину заболевания, но эффективно справляются с симптоматикой. Особенно действенным применение таких медикаментов считается в периоды обострения. Однако больному, так же как и в случае с НПВП, не стоит надеяться на продолжительный эффект.
Укол в сустав при подагре кортикостероидным препаратом должен осуществляться только опытным специалистом высокой квалификации.
Строгих ограничений по применению лекарственных средств данной группы для различных категорий больных нет, но стоит быть осторожным, если у пациента подагрическому артриту сопутствует:
- гипертония;
- эпилепсия;
- различного рода патологии сердца, заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сахарный диабет.
Стероидные препараты не используют во время ремиссии с целью недопущения рецидивов подагры, поскольку они, напротив, способны провоцировать их появление, ухудшая состояние подагрического больного.
В периоды обострения действенными препаратами считаются стероидные гормональные инъекции
Уколы с раствором Мильгаммы для лечения подагры
Мильгамма — эффективный современный лекарственный препарат, выпускаемый в разнообразных формах и представляющий собой, по сути, комплекс витаминов группы В и обезболивающих веществ. В формате раствора, вводящегося инъекцией, оказывает эффективное болеутоляющее воздействие при подагрическом артрите. Содержание незаменимых веществ всего лишь в одной небольшой ампуле Мильгаммы существенно превышает минимум, который необходим человеку чтобы поддерживать в норме свое здоровье. Именно этот «эффект бомбы» и оказывает такой положительный эффект в борьбе с болью.
Благодаря тому что каждый компонент состава дополняет другие, усиливает их действие, улучшается обмен веществ, а мочевая кислота, негативно воздействующая на суставы, нейтрализуется, и в пораженной болезнью области начинается регенерационный процесс.
Уколы с раствором Мильгаммы оказывают эффективное болеутоляющее воздействие
Подагрический артрит и гиалуроновая кислота
Гиалуроновую кислоту часто применяют при нарушениях метаболических процессов, подагра – именно такой случай. Она улучшает регенерацию тканей, способствует нормализации метаболизма на всех уровнях.
Уколы гиалуроновой кислоты в полость сустава при подагре способствует:
- восстановлению тканей хряща;
- снятию спастического синдрома с мышц, прилегающих к суставу;
- улучшению эластичности связок.
Лечение этим средством будет эффективным исключительно тогда, когда был снят отек с пораженной области и купирована острая боль. Также стоит знать о некоторых ограничениях к его применению.
Гиалуроновая кислота противопоказана:
- беременным женщинам и кормящим матерям;
- больным с нарушением свертываемости крови;
- при аутоиммунных заболеваниях;
- лицам с индивидуальной непереносимостью препарата.
Лечение подагры никогда не обходится без применения уколов различных препаратов. Инъекции – это отличный способ быстро доставить действующий препарат непосредственно к месту действия. Это не только ускоряет процесс лечения, облегчения симптомов, но и существенно увеличивает эффективность препарата, минимизирует его воздействие на внутренние органы и другие системы организма.
Источник