Химический ожог во рту у кота
Описание и причины
Каустический ожог ротовой полости – повреждение ротовой полости развивающееся при поступлении экзогенных токсинов (чаще всего кислотных или щелочных химикатов).
Причина химического ожога ротовой полости – непреднамеренное (случайное) поедание различных токсинов, погрызение различных предметов (пр. батарейки, аккумуляторы) и захват различных агентов с шерсти при вылизывании (последнее чаще отмечается у кошек). Каустический ожог пасти отмечают достаточно часто при купании собак и кошек в препаратах против блох.
Различные химические агенты при контакте с чувствительной слизистой оболочкой ротовой полости ведут к ее быстрому повреждению и формированию язв, в редких случаях – поражения слизистой могут развиваться отсрочено. Щелочные препараты в отличии от кислотных – наносят более тяжелое повреждения, ввиду их способности к формированию разжижающего некроза, который продолжается вплоть до удаления или нейтрализации вещества. Кроме самой ротовой полости, при проглатывании химикалии способны также вызывать повреждение тканей пищевода и желудка.
Клинические признаки
Каустический ожог чаще отмечается у молодых щенков (особенно крупных пород), однако может наблюдаться у собак любого возраста, а также у кошек. История болезни включает вероятное воздействие химического препарата, но, в большинстве случаев – владелец не знает о случившемся. Поводом обращения в ветеринарную клинику обычно является острое развитие выраженного слюнотечения (птиализм), признаки болезненности ротовой полости с частичной или полной анорексией. В дополнении, иногда отмечают выделение слюны окрашенной кровью. Для каустического ожога ротовой полости характерно именно острое развитие признаков, в течение нескольких часов.
При клиническом обследовании ротовой полости, чаще обнаруживается изъязвления покрытые некротическими тканями. Иногда, отмечается только значительное покраснение слизистой ротовой полости. Дополнительными признаками могут быть дыхательная недостаточность и рвота. У части пациентов отмечаются признаки системной интоксикации.
В гуманной медицине, основным осложнением при проглатывании химических веществ является микростомия и формирование стриктуры пищевода по причине формирования рубцов поврежденных тканей. У собак и кошек, также может отмечаться поражение пищевода и желудка, при обследовании пациента с химическим ожогов – важно проводить эндоскопическую оценку данных органов в течение 48 часов с момента начала. При тяжелом поражении желудка и пищевода, высока вероятность развития осложнений и неблагоприятного прогноза отравления.
Диагностика
При каустическом ожоге ротовой полости – не существует специфических диагностических тестов, диагноз ставится по клиническим признакам и методом исключения. Для исключения других заболевания дающих сходные клинические признаки (пр. уремический стоматит) проводится исследование крови (ОАК, биохимическая панель). При подозрении на проглатывании химических агентов рекомендовано проведение эзофагоскопии и гастроскопии, для определения тяжести и протяженности поражения. При сомнениях в причинах (особенно в случаях не отвечающих на лечение) – рекомендовано проведение патоморфологического исследования пораженных тканей.
При дифференциальной диагностике каустического ожога ротовой полости, учитываются такие патологии как травма, новообразования, уремические язвы, хронический язвенный парадентальный стоматит, иммуноопосредованные заболевания и повреждения электрическим током.
Лечение
В лечении химического ожога существуют три основные точки приложение – ротовая полость животного, оставшийся желудочно-кишечный тракт (пищевод и желудок) и пациент в целом.
Первый шаг – назначение эффективных обезболивающих и кортикостероидов, это снимает выраженное воспаление и отек, а также уменьшает скорость формирования рубцов. Для предотвращения развития вторичной бактериальной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия на срок 2-3 недель. Все препараты вводятся парентерально, любая дача препаратов через пасть затруднена и может быть обречена на провал. Для коррекция общего состояния показана внутривенная инфузионная терапия и другая поддерживающая терапия. Жидкостная коррекция общего состояния животного – является важным пунктом в лечении ожога.
Успех местного лечения заключается в промывании (лаваже) пораженной зоны, это снижает концентрацию химического вещества и предотвращает дальнейшее поражение. Ротовая полость пациента обрабатывается жидкостями в большом объеме (промывание), вода или молоко рассматриваются как жидкости выбора. Данные манипуляции обычно требуют общей анестезии, в целях предотвращения аспирации жидкости и облегчения действий врача. Поверхностные зоны некроза в пасти обычно заживают в течение 2 недель. При тяжелых и глубоких поражениях – может быть использовано хирургическое удаление дебриса для ускорения выздоровления и снижения распространения некроза.
Решение о промывании пищевода и желудка принимается после эндоскопической оценки и наличия признаков воспаления, как и в случаях с ротовой полостью – предпочтительно использовать воду или молоко. В случаях ожога кислотой с минимальным повреждением пищевода – рекомендованного проведения лаважа желудка и оральное назначение препаратов гидроксида алюминия. Лаваж желудка противопоказан в случаях ожога щелочами.
При лечении химического ожога (кислотного или щелочного) ни в коем случае нельзя провоцировать рвоту животного и проводить дачу нейтрализующих препаратов, это может ухудшить степень поражения и вызвать экзотермическую реакцию. Дача активированного угля также не рекомендована.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково
Источник
ожог слизистой рта и губ у кошки
Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь. В октябре взяли домой больную бездомную кошку. Осмотр у ветеринара показал, что у кошки термический ожог слизистой неба и губ,губы не закрывали зубы, текла слюна. Кололи антибиотики, которые не помогли, с ноября прописан винилин. Сейчас губы почти зажили, но очень трудно вылечить рот. Нёбо кровоточит и белая шерсть выглядит рыжей от слюны. Посоветуйте, пожалуйста, есть ли более эффективные средства лечения ожогов слизистой рта. Как вылечить нёбо? Можно ли продолжить лечение винилином, не вредит ли он здоровью кошки , когда он попадает в желудок (лечим уже 3 месяца)?.
2 дня назад опять возили кошку в клинику. У нее выпадает шерсть на шее и груди. Лишай не обнаружили, на диагноз не поставили.Может это от лекарств? Выписали тетравит, циклоферон, метиоксин. Что делать? Что это за болезнь? Поможет ли прописанное лечение?
Спасибо, что прочитали, очень жду Вашего совета.
Светлана
30 января 2011, 19:52
Пользователь Пользователь
Доброй ночи! Насчет ожога перезадайте вопрос в разделе хирурга. И желательно фото -как то для ожога – долго не заживает – третий месяц, как вы пишите. Сколько кошке лет? Возможно у кошки иммуносупрессия на фоне ХВИ (вируса лейкоза, вируса иммунодефицита).
Насчет выпадения шерсти – сдавали на лишай что – соскобы?в лампе Вуда светитил, посев делали? фото пораженных мест? Есть ли зуд? То что назначили в любом случае вряд ли поможет….от выпадения шерсти.
30 января 2011, 23:02
Здравствуйте! Хочу опять спросить Вашего совета. Кошку смотрели под лампой, лишай не обнаружен. Сделали анализ крови и выяснилось, что у нее большие проблемы с печенью, что явилось причиной выпадения шерсти, а также не все в порядке с почками. Кошке примерно 8 лет, взяли с улицы в октябре, похоже, что она бомжевала несколько лет.
Результаты анализа: мочевина , ммоль /л – 9,2; креатинин, мкмоль /л -173,2; амилаза, е/ л-1403; общий белок, г /л – 80,4; ALT, е/л – 358; AST, е/л- 84
Насколько я поняла ситуация серьезная. Выписали cледующие препараты: герптрал или эссенципле форте, фитоэлита(здоровые почки), Gigi «Код-Омега-Плюс», Canina “Biotin-Forte”, “Biotin-tabs”.
Хотелось бы, чтобы Вы посоветовали стоит все это давать или может посоветуете что-то лучшее для печени.
Очень жду ответа. Спасибо.
02 февраля 2011, 22:26
Пользователь Пользователь
Доброй ночи! Одно лишь повышение АЛТ – не позволяет оценить тяжесть процесса, это может быть и воспалением небольшого участка печени, т.е. по приведенным результатам биохимии нельзя оценить “серьезность или несерьезность ситуации”. Поэтому обычно рекомендуется делать узи брюшной полости, по возможности провести тест на желчные кислоты, чтобы оценить функциональную способность печени..
Лучше гептрал, хотя он и дороже, можно урсофальк, хофитол. Биохимию стоит дополнить ОКА крови и в след.раз сделать более развернутую биохимию – посмотреть так же щелочную фосфатазу, ГГТ, калий, натрий, фосфор, кальций, билирубин..
Также стоит рассмотреть вариант назначения вазотопа или фортекора, чтобы замедлить развитие ХПН.
Есть вариант что выпадение шерсти все-таки не связано с заболеванием печени и тем более почек.
02 февраля 2011, 23:21
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Животные боятся огня, избегают контактов с ним. Но это не значит, что любимые питомцы застрахованы от ожогов. К сожалению, такие травмы не являются редкостью. Владельцам кошек необходимо знать, какие риски ожогов существуют, как оказать животному помощь в таких ситуациях.
Виды и степени ожогов
Причины получения ожогов могут быть различными. К травме может привести неосторожное поведение хозяев, активное любопытство кошки. Питомец может получить следующие ожоги:
- термические,
- химические,
- солнечные.
Термические ожоги являются самым распространённым вариантом. На кошку, случайно подвернувшуюся под ноги, можно случайно разлить горячий напиток, пищу. Она может проявить излишнее любопытство, «потрогать» утюг, плитку, прыгнуть на раскалённую поверхность и др.
Химические ожоги являются следствием контакта с жидкостями, содержащими кислоту, щёлочь. Вероятность такой травмы возникает при несоблюдении правил хранения этих опасных препаратов.
Солнечные ожоги могут быть получены при длительном пребывании под прямыми солнечными лучами. Им подвержены, в основном, бесшёрстные породы. Эти питомцы нуждаются в защите от интенсивного воздействия ультрафиолета.
Все ожоги по масштабу, глубине повреждения кожных покровов классифицируются на 3 степени:
- I степень характеризуется незначительным повреждением верхних слоёв кожи, наблюдаются покраснения, небольшие припухлости;
- II степень затрагивает средние слои дермы, вызывает появление волдырей, постепенно они будут прорываться;
- III степень самая тяжёлая, вызывает полное повреждение структуры покровов, сопровождается некрозом тканей.
Помощь при получении термических ожогов
Термические ожоги I степени, полученные при случайном попадании горячих жидкостей на кожу, контакте с горячими предметами, сопровождаются болевыми ощущениями, покраснениями кожи, появлениями небольших опухолей. Помощь профессионального ветеринара в таких случаях не требуется, за несколько дней кожа полностью восстановится. Но питомцу нужно обеспечить правильный уход, исключить инфицирование, ускорить заживление.
Важно помнить, что обожжённую поверхность закрывать пластырями, салфетками, бинтами нельзя. Сначала травмированную зону нужно охлаждать водой на протяжении пяти минут. Затем её следует дезинфицировать слабым раствором перманганата калия. Ежедневно, до того момента, пока рана не заживёт, её необходимо обрабатывать трижды. Можно использовать для этого:
- спрей Террицин;
- аэрозоль Пантенол или Алазол.
- Траумель гель
При попадании жирной, густой горячей пищи, у питомцев зачастую бывают ожоги II степени. В данном случае, шерсть в повреждённой области выпадает, кожные покровы приобретают бурый оттенок, появляются волдыри. В этом случае сначала нужно удалить с животного остатки пищи и хорошо охладить кожу. Можно подержать питомца под проточной холодной водой или приложить пакет, в который положить лёд.
Такие ожоги причиняют сильную боль, необходимо сделать кошке инъекцию анестетического препарата. Обожжённую дерму нужно обработать интенсивным раствором марганцовки или спиртовой настойкой прополиса. После распределения геля, спрея или аэрозоля накладывается стерильная салфетка, бинт. Повязку следует менять ежедневно.
Ожог III степени представляет опасность для жизни животного. Возникает высокий риск развития сепсиса. О такой травме свидетельствует почерневший кожный покров, выпавшая шерсть. Первую помощь, включающую охлаждение, обеззараживание, нанесение специальных препаратов, оказать необходимо. Но после этого следует сразу обратиться в ветлечебницу.
Помощь при химическом ожоге
Вещества, содержащие щёлочь или кислоту, разрушают структуру кожи. Ослабление защитного покрова открывает доступ патогенным микробам, бактериям. Особенность химических ожогов заключается в длительности воздействия. Даже после удаления вещества с верхних слоёв дермы, оно остаётся в средних, глубоких тканях, требуется качественная нейтрализация для исключения дальнейшего разрушения, отравления организма.
В первую очередь при химическом ожоге необходимо обеспечить тщательное промывание повреждённой зоны. Процедуру следует проводить в перчатках, чтобы исключить повреждение кожи рук. Нейтрализующее средство выбирается с учётом специфики вещества, причинившего ожог. Среди них могут быть:
- щёлочь,
- кислота,
- негашёная известь.
Если на животное попало вещество, содержащее щелочь, в нейтрализации используются кислоты. Это может быть раствор уксуса, лимонной кислоты. В нём смачивается салфетка, прикладывается к повреждённой зоне. По мере высыхания её нужно увлажнять. При ожогах кислотными составами принцип действия тот же, только в нейтрализации используется раствор питьевой соды. Если на кожу попала негашёная известь, поражённое место обильно смазывается облепиховым, касторовым, подсолнечным маслом.
Помощь при солнечных ожогах
Длительное пребывание под прямыми солнечными лучами может причинить немало вреда питомцам бесшёрстных пород, а также кошкам белого цвета с короткой шерстью. Следствием солнечного ожога являются:
- воспалённые кончики ушей,
- облысевшие зоны,
- небольшие язвочки.
В большинстве своём помощь квалифицированного ветеринара в подобных случаях не требуется. Устранить последствия активного воздействия ультрафиолетовых лучей можно в течение нескольких дней. Для этого на поражённые участки наносятся Сафродерм или Эплан.
Не стоит подвергать опасности своего любимого бесшёрстного питомца. Нужно обеспечивать ему защиту от прямых солнечных лучей.
Специфика ожогов глаз
Особой опасностью отличаются ожоги глаз. Они могут возникнуть при попадании на слизистую горячих капель, химических веществ, при случайном использовании ядовитого средства вместо лекарства. Помощь животному нужно оказывать незамедлительно.
Сначала тщательно промывается слизистая под струей холодной воды с небольшим напором. Кот, скорее всего, будет стараться закрывать глаза. Нужно раздвигать веки пальцами, стараясь не причинять питомцу боли. В обработке обожжённых глаз нельзя использовать никакие подручные средства. Кошку обязательно нужно отвезти в ветлечебницу.
Что нельзя делать при ожогах?
Владельцам питомцев нужно знать о самых распространённых ошибках, чтобы не допускать их во время оказания первой помощи. Нельзя:
- смазывать обожжённые места маслом, жирными молочными продуктами (подобные средства не пропускают воздух, в месте ожога поднимается температура, ускоряются негативные процессы);
- прикладывать непосредственно к коже лёд, без пакета;
- прокалывать или надрезать волдыри;
- производить инъекции Димедрола, Анальгина.
Охлаждение, обработку поражённых зон нужно проводить незамедлительно. В лечении необходимо применять препараты, предназначенные для животных. При сильных ожогах нанести визит в ветлечебницу следует как можно скорее.
Источник
Содержание
- Степени ожогов
- Последствия ожогов
- Первая помощь кошке при ожогах в домашних условиях
- Лечение
- Прогнозы
Ожог — это поражения тканей, возникающие под действием высокой температуры, кислот, щелочей или ионизирующего излучения. В зависимости от этиологического фактора различают термические, химические, электроожоги и лучевые ожоги у кошек.
Степени ожогов
По глубине поражения ожоги градируют по четырем степеням.
Первая степень.
Поражается верхний слой ороговевшего эпителия. Кожа кошки при таких ожогах красная, прикосновение вызывает болезненную реакцию. Шерсть может быть опалена, но еще сохраняется. Вмешательство ветеринара при поверхностных ожогах не требуется, выздоровление протекает быстро, через 2-4 дня. Погибший эпителий слущивается, следов поражения не остаётся.
Вторая степень.
Повреждается ороговевший эпителий до росткового слоя. Формируются небольшие пузыри с серозным содержимым. Кожа красная, болезненная, шелушится. Заживают такие ожоги гораздо дольше. Кроме того, они могут сопровождаться значительной потерей жидкости. Кошку следует обязательно показать ветеринару. Полностью заживают за счёт регенерации из сохранившегося росткового слоя за 1-2 недели.
Третья степень.
Поражаются все слои эпидермиса и дерма.
Третья «А» степень.
Частично поражается дерма, дном раны служит неповреждённая часть дермы с оставшимися эпителиальными элементами (сальными, потовыми железами, волосяными фолликулами). Сразу после ожога выглядит, как чёрный или коричневый струп. Могут формироваться пузыри большого размера, склонные к слиянию, с серозно-геморрагическим содержимым. Болевая чувствительность снижена. Возможно самостоятельное восстановление поверхности кожи, если ожог не осложнится инфекцией и не произойдёт вторичного углубления раны.
Третья «Б» степень.
Тотальная гибель кожи до подкожно-жировой клетчатки.
Ожоги третьей степени очень серьезны и требуют чрезвычайной и подчас специфической ветеринарной помощи. Волосы выпадают, кожа может быть либо черного, либо жемчужно-белого цвета. Из-за разрушения всего слоя кожи, большую опасность представляют потеря жидкости и всевозможные инфекционные заболевания. Ожоги очень болезненны, в том числе и вследствие повреждения нервов в обожженной области. Исцеление происходит очень медленно, шерсть не восстанавливается.
Четвёртая степень.
Гибель подлежащих тканей, обугливание мышц, костей, подкожно-жировой клетчатки. При такой степени ожогов у кошек лечение возможно только в специализированных ветеринарных клиниках.
Последствия ожогов
Ожоговая травма — это не только местное повреждение тканей в области действия поражающего агента, но и комплексная реакция организма на полученное повреждение.
Последствия ожоговой травмы можно разделить на три большие группы:
- Ожоговый шок — это прежде всего нарушение микрогемодинамики в результате патологического перераспределения кровообращения.
- Острая ожоговая токсемия (отравление крови) возникает вследствие поступления в кровь продуктов распада тканей, подвергшихся ожогу.
- Ожоговая септикотоксемия (попадание в кровь не только токсинов, но и самих патогенных микроорганизмов) — является реакцией организма на жизнедеятельность микрофлоры, развивающейся в ране.
Восстановление. Рана очищается (самостоятельно или хирургически), дно раны покрывается грануляциями или эпителизируется в зависимости от глубины поражения.
Синдром эндогенной интоксикации — это комплекс симптомов, развивающийся в результате накопления продуктов катаболизма (разрушение поврежденных тканей), уровень которых нарастает из-за недостаточной функции печени и почек, перегруженных обработкой и выведением продуктов распада повреждённых тканей
Ожоговая инфекция с ожоговым сепсисом — ожоговая травма стимулирует все звенья иммунитета, но накопление продуктов распада тканей и массивная бактериальная агрессия через повреждённые кожные покровы приводят к истощению всех звеньев иммунной защиты, формируется вторичный иммунодефицит. Организм становится уязвимым перед окружающей его микрофлорой.
Первая помощь кошке при ожогах в домашних условиях
Основной целью первой помощи является прекращение действия поражающего фактора на животное. Так, например, при термическом ожоге у кошки необходимо устранить контакт пострадавшего с источником ожога и охладить поражённую поверхность (под прохладной проточной водой, не менее 15-20 минут (только в том случае, если не нарушена целостность кожного покрова), при электрическом поражении — прервать контакт с источником тока, при химических ожогах — смыть или нейтрализовать активное вещество и т. п.
Нельзя применять масляные мази и другие жиросодержащие продукты. Очень распространено заблуждение, что ожог надо смазать чем-то жирным — например, сметаной или растительным маслом. Подобное недопустимо, поскольку такое действие только усугубит тяжесть поражения. Не рекомендуется самостоятельно удалять с пострадавшего животного фрагменты пострадавших тканей: данная манипуляция может привести к отслоению больших участков кожи, кровотечению, а впоследствии и к инфицированию раны.
Не располагая навыками и необходимым оснащением и располагая возможностью получения первой врачебной помощи в течение часа, не следует проводить первичную обработку раны самостоятельно. Без обезболивания этот процесс причинит дополнительные страдания больному животному, может привести к шоку или усугубить его. Также при обработке раны неизбежно возникнет кровотечение и возрастёт риск инфицирования, если обработка проводится в полевых условиях.
Более тяжелые ожоги (второй и третьей степени) требуют немедленного обращения к ветеринару. Просто прикройте пораженный участок чистой тканью (не хлопковой) для предотвращения шока и отправляйтесь к врачу. По собственной инициативе не промывайте ожоги водой, не пользуйтесь антисептиками и мазями.
Кошек, получивших ожоги от контактов с электропроводами, также следует показать ветеринару. Обычно в таких случаях у животных обожжены губы, язык и десны.
При подозрении на химический ожог первым делом нужно промыть пораженный участок под струей пресной воды. Желательно сделать это с помощью шланга или используя душ в раковине или ванной. Старайтесь не прикасаться к веществу, вызвавшему ожог, и не размазывать его по телу кошки дальше.
Чтобы смыть химические вещества с глаз, можно применять стерильные жидкости для орошения глаз. Раствор из одной чайной ложки соды на один литр воды можно использовать для смывания кислот (например, чистящих средств для унитазов), но не щелочи (средства для прочистки стоков). При щелочных ожогах, может потребоваться промывание пораженных участков в течение тридцати минут.
Лечение
Во всех случаях ожогов, независимо от причин их повлекших, требуется осмотр ветеринарного специалиста.
После определения тяжести поражения ветеринарным специалистом назначается лечение. Это может быть периодическая обработка и механическая чистка ран, перевязка и лечение антибиотиками. В более тяжелых случаях могут потребоваться комплексная инфузионная терапия, применение стероидных препаратов, антибиотики и болеутоляющие средства. В случаях, когда для спасения жизни вашего питомца необходим постоянный уход, может потребоваться госпитализация. Если ожоги обширны, для спасения питомца может потребоваться трансплантация кожи.
Если удар тока вызвал повреждения ткани легких или сердца, для сохранения жизни требуется интенсивная терапия, оксигенотерапия, реанимационные мероприятия.
Прогнозы
При термальном ожоге, если повреждено менее 15 процентов тела, шансы на выздоровление хорошие. Если у кошки обожжено более 50 процентов тела, прогноз неблагоприятный.
При химическом ожоге прогнозы зависят не только от площади поражения, но и от вещества, вызвавшего поражения.
Статья подготовлена Бондаренко М.Ю.,
заведующим отделением интенсивной терапии «МЕДВЕТ»
© 2015 СВЦ «МЕДВЕТ»
Источник