Химический ожог дыхательных путей мкб 10
МКБ-10: T27.0 Термический ожог гортани и трахеи; T27.1 Термический ожог гортани, трахеи и легкого; T27.2 Термический ожог других отделов дыхательных путей …
МКБ 10: Пункт T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей
Состав пункта
- T27.0 Термический ожог гортани и трахеи
- T27.1 Термический ожог гортани, трахеи и легкого
- T27.2 Термический ожог других отделов дыхательных путей
- T27.3 Термический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
- T27.4 Химический ожог гортани и трахеи
- T27.5 Химический ожог гортани, трахеи и легкого
- T27.6 Химический ожог других отделов дыхательных путей
- T27.7 Химический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
Материалы по лечению заболевания в системе Консилиум
- Клинические рекомендации
- Памятки для пациентов: готовые материалы, чтобы распечатать
- Критерии качества лечения
- Справочники: полезные в повседневной работе документы (шкалы, таблицы, алгоритмы и т.д.).
- Стандарты: материалы для подготовки к проверкам и экспертизам.
Забрать материалы
T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей входит в:
Класс IXX. S00-T98 Травмы, отравления
Исключены:
- родовая травма (P10-P15)
- акушерская травма (O70-O71)
Блоки класса
- S00-S09 Травмы головы
- S10-S19 Травмы шеи
- S20-S29 Травмы грудной клетки
- S30-S39 Травмы живота, нижней части спины, поясничного отдела позвоночника и таза
- S40-S49 Травмы плечевого пояса и плеча
- S50-S59 Травмы локтя и предплечья
- S60-S69 Травмы запястья и кисти
- S70-S79 Травмы области тазобедренного сустава и бедра
- S80-S89 Травмы колена и голени
- S90-S99 Травмы области голеностопного сустава и стопы
- T00-T07 Травмы, захватывающие несколько областей тела
- T08-T14 Травмы неуточненной части туловища, конечности или области тела
- T15-T19 Последствия проникновения инородного тела через естественные отверстия
- T20-T32 Термические и химические ожоги
- T33-T35 Отморожение
- T36-T50 Отравления лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами
- T51-T65 Токсическое действие веществ, преимущественно немедицинского назначения
- T66-T78 Другие и неуточненные эффекты воздействия внешних причин
- T79-T79 Некоторые ранние осложнения травмы
- T80-T88 Осложнения хирургических и терапевтических вмешательств, не классифицированные в других рубриках
- T90-T98 Последствия травм, отравлений и других воздействий внешних причин
В данном классе раздел, обозначенный буквой S, используется для кодирования различных видов травм, относящихся к какой-то определенной области тела, а раздел с буквой Т-для кодирования множественных травм и травм отдельных неуточненных частей тела, а также отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин. В тех случаях, когда заголовок указывает на множественный характер травмы, союз “с” означает одновременное поражение обоих названных участков тела, а союз “и” – как одного, так и обоих участков. Принцип множественного кодирования травм следует применять возможно более широко. Комбинированные рубрики для множественных травм даны для использования при недостаточной детализации характера каждой отдельной травмы или при первичных статистических разработках, когда удобнее регистрировать единый код; в других случаях каждый компонент травмы следует кодировать отдельно. Кроме того, необходимо учитывать правила кодирования заболеваемости и смертности
Блоки раздела S, так же как и рубрики T00-T14 и T90-T98, включают в себя травмы, которые на уровне трехзначных рубрик классифицируются по типам следующим образом:
Поверхностная травма, в том числе:
- ссадина
- водяной пузырь (нетермический)
- ушиб, включая синяк, кровоподтек и гематому
- травма от поверхностного инородного тела (заноза) без большой открытой раны
- укус насекомого (неядовитого)
Открытая рана, в том числе:
- укушенная
- резаная
- рваная
- колотая:
- БДУ
- с (проникающим) инородным телом
Открытая рана, с задержкой или без задержки заживления, в том числе:
- закрытый:
- оскольчатый
- вдавленный
- выступающий
- расщепленный
- неполный
- вколоченный
- линейный
- маршевый
- простой
- со смещением эпифиза
- винтообразный
- с вывихом
- со смешением
- открытый:
- сложный
- инфицированный
- огнестрельный
- с точечной раной
- с инородным телом
Исключены:
- перелом:
- патологический (M84.4)
- с остеопорозом (M80.-)
- стрессовый (M84.3)
- неправильно сросшийся (M84.0)
- несросшийся [ложный сустав] (M84.1)
Вывихи, растяжения и перенапряжение капсульно-связочного аппарата сустава (сустава /капсулы связки), в том числе:
- отрыв
- разрыв
- растяжение
- перенапряжение
- травматический(ая):
- гемартроз
- надрыв
- подвывих
- разрыв
Травма нервов и спинного мозга, в том числе:
- полное или неполное повреждение спинного мозга
- нарушение целостности нервов и спинного мозга
- травматическое(ая) (ий):
- пересечение нерва
- гематомиелия
- паралич (преходящий)
- параплегия
- квадриплегия
Повреждение кровеносных сосудов, в том числе:
- отрыв
- рассечение
- надрыв
- травматическая(ий):
- аневризма или свищ
- артериальная гематома
- разрыв
Повреждение мышц и сухожилий, в том числе:
- отрыв
- рассечение
- надрыв
- травматический разрыв
Размозжение [раздавливание]
Травматическая ампутация
Травма внутренних органов, в том числе:
- от взрывной волны
- кровоподтек
- травмы от сотрясения
- размозжение
- рассечение
- травматическая(ий):
- гематома
- прокол
- разрыв
- надрыв
Другие и неуточненные травмы
Открыть другие классы
Блок T26-T28 Термические и химические ожоги глаза и внутренних органов
- T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
- T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей
- T28 Термические и химические ожоги других внутренних органов
Все блоки
Материал проверен экспертами Актион Медицина
Справочно:
Международная классификация болезней – это:
- А. перечень наименований болезней в определенном порядке.
- Б. перечень диагнозов в определенном порядке.
- В. перечень симптомов, синдромов и отдельных состояний, расположенных по определенному принципу.
- Г. система рубрик, в которые отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями.
- Д. перечень (наименований) болезней, диагнозов и синдромов, расположенных в определенном порядке.
Источник
Содержание
- Описание
- Дополнительные факты
- Причины
- Классификация
- Симптомы
- Диагностика
- Дифференциальная диагностика
- Лечение
Названия
Название: T28,0 Термический ожог рта и глотки.
T28.0 Термический ожог рта и глотки
Описание
Ожог ротовой полости. Травма слизистой, возникающая при воздействии температурных, химических, лучевых раздражителей. Основные жалобы сводятся к появлению выраженного болевого синдрома. Слизистая сначала становится гиперемированной и отечной. Затем участок поражения бледнеет, наблюдается слущивание эпителия, вследствие чего образуются эрозивные поверхности. Диагностика ожога ротовой полости основывается на анализе жалоб пациента, данных анамнеза, результатов клинического осмотра. Лечение ожога ротовой полости направлено на устранение причинного фактора, обезболивание участка поражения, проведение антисептической обработки, ускорение процессов эпителизации.
Дополнительные факты
Ожог ротовой полости – поражение слизистой оболочки в результате воздействия высоких температур, агрессивных химических соединений, электротравмы или проведения лучевой терапии. Чаще всего встречаются термические ожоги ротовой полости. Химические ожоги выявляют преимущественно у детей, что связано с ростом видов агрессивных веществ и их легкодоступностью. Лучевой радиомукозит является одним из наиболее распространенных осложнений при проведении лучевой терапии злокачественных опухолей головы и шеи. Мужчины и женщины в равной степени подвержены развитию ожога ротовой полости. Прогноз определяется характером воздействия, тяжестью травмы, своевременностью и адекватностью проводимого лечения.
T28.0 Термический ожог рта и глотки
Причины
Наиболее распространенной причиной ожога ротовой полости является воздействие высоких температур. При употреблении горячих продуктов или напитков, вдыхании пара или горячего воздуха на слизистой возникают признаки катарального воспаления с последующей десквамацией и отслоением эпителия. Ожог ротовой полости развивается при нарушении правил выполнения физиотерапевтических процедур. Очаг поражения, по форме и размерам соответствующий параметрам электрода, образуется при несоблюдении протокола проведения электрофореза.
Ионизирующее излучение, применяемое в ходе лучевой терапии онкобольных пациентов, также способно вызвать ожог ротовой полости. Контакт высококонцентрированных химических соединений со слизистой приводит к некрозу ткани. При этом возможно поражение пищевода, желудка, дыхательных путей. Химический ожог ротовой полости может возникнуть и в ходе проведения стоматологических манипуляций. Попадание на слизистую нитрата серебра, высококонцентрированных растворов, используемых для ирригации корневых каналов, просачивание через негерметичную повязку мышьяковистой пасты – все эти факторы ятрогенного происхождения приводят к локальному ожогу ротовой полости.
Классификация
По этиологии различают четыре формы ожога ротовой полости:
1. Термический ожог. Возникает вследствие контакта горячих напитков, пара или огня со слизистой.
2. Электротравма. Основная причина – нарушение протокола проведения физиотерапевтических процедур.
3. Лучевой ожог ротовой полости. Развивается в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии злокачественных новообразований.
4. Химический ожог. Возникает в месте контакта слизистой с химическими соединениями: щелочами, кислотами, хлорсодержащими веществами.
Симптомы
При термическом ожоге ротовой полости слизистая сначала становится красной и отечной. При кратковременном воздействии невысоких температур появляются признаки очаговой мацерации эпителия. В случае длительного контакта физического фактора со слизистой наблюдается отторжение поверхностного слоя, вследствие чего появляются болезненные эрозивные поверхности. При электротравме, возникшей в ходе проведения процедуры электрофореза, на слизистой в проекции приложения активного электрода выявляют белесоватую зону, по форме соответствующую размерам электрода. Вскоре в этом участке слизистая отторгается, что приводит к появлению изъязвлений.
Диагностика
Постановка диагноза ожог ротовой полости базируется на основании жалоб пациента, данных анамнеза заболевания, результатов физикального обследования. В ходе клинического осмотра врач-стоматолог в месте контакта причинного фактора со слизистой выявляет гиперемированный, болезненный при пальпации участок. В зонах ороговевающего эпителия чаще всего обнаруживают признаки поверхностной мацерации. Неороговевающий эпителий при воздействии высокой температуры и ионизирующего излучения быстро отторгается, вследствие чего возникают обширные эрозивные поверхности.
При лучевом ожоге ротовой полости развивается пленчатый радиомукозит. У пациентов диагностируют участки изъязвления, покрытые клейкими некротическими массами. Сухую неглубокую зону омертвевших тканей выявляют при кислотном ожоге ротовой полости. Влажное (колликвационное) поражение слизистой отмечают при воздействии щелочи.
Дифференциальная диагностика
Дифференцируют ожог ротовой полости с герпетическим, афтозным, язвенно-некротическим стоматитом, многоформной экссудативной эритемой. Пациента обследует стоматолог-терапевт.
Лечение
Первоочередным лечебным мероприятием при выявлении ожога ротовой полости является устранение этиологического фактора и купирование болевого синдрома. Местно в стоматологии наносят спреи и гели на основе анестетиков. При выраженной болезненности назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты для приема внутрь. Для предотвращения инфицирования эрозивной поверхности применяют антибиотики. В виде ротовых ванночек используют слабые растворы антисептиков на основе перекиси водорода, перманганата калия, которые подогревают до комнатной температуры, чтобы избежать дополнительного раздражения пораженных участков.
При химическом ожоге ротовой полости в первую очередь необходимо использование антидотов. При кислотном некрозе полость рта обрабатывают мыльным раствором. В случае колликвационного ожога щелочью в качестве антидота применяют слабый раствор лимонной кислоты. Для ускорения восстановительных процессов показаны кератопластики. С этой целью назначают аппликации масляных растворов витаминов А и Е. Прогноз при ожоге ротовой полости зависит как от характера этиологического фактора и времени воздействия, так и от своевременности обращения пациента в специализированное учреждение.
Источник
T20 Термические и химические ожоги головы и шеи
- T20.0 Термический ожог головы и шеи неуточненной степени
- T20.1 Термический ожог головы и шеи первой степени
- T20.2 Термический ожог головы и шеи второй степени
- T20.3 Термический ожог головы и шеи третьей степени
- T20.4 Химический ожог головы и шеи неуточненной степени
- T20.5 Химический ожог головы и шеи первой степени
- T20.6 Химический ожог головы и шеи второй степени
- T20.7 Химический ожог головы и шеи третьей степени
T21 Термические и химические ожоги туловища
- T21.0 Термический ожог туловища неуточненной степени
- T21.1 Термический ожог туловища первой степени
- T21.2 Термический ожог туловища второй степени
- T21.3 Термический ожог туловища третьей степени
- T21.4 Химический ожог туловища неуточненной степени
- T21.5 Химический ожог туловища первой степени
- T21.6 Химический ожог туловища второй степени
- T21.7 Химический ожог туловища третьей степени
T22 Термические и химические ожоги области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть
- T22.0 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, неуточненной степени
- T22.1 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, исключая запястье и кисть, первой степени
- T22.2 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
- T22.3 Термический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени
- T22.4 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, неуточненной степени
- T22.5 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, первой степени
- T22.6 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, второй степени
- T22.7 Химический ожог области плечевого пояса и верхней конечности, за исключением запястья и кисти, третьей степени
T23 Термические и химические ожоги запястья и кисти
- T23.0 Термический ожог запястья и кисти неуточненной степени
- T23.1 Термический ожог запястья и кисти первой степени
- T23.2 Термический ожог запястья и кисти второй степени
- T23.3 Термический ожог запястья и кисти третьей степени
- T23.4 Химический ожог запястья и кисти неуточненной степени
- T23.5 Химический ожог запястья и кисти первой степени
- T23.6 Химический ожог запястья и кисти второй степени
- T23.7 Химический ожог запястья и кисти третьей степени
T24 Термические и химические ожоги тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
- T24.0 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
- T24.1 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
- T24.2 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
- T24.3 Термический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
- T24.4 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, неуточненной степени
- T24.5 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, первой степени
- T24.6 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, второй степени
- T24.7 Химический ожог тазобедренного сустава и нижней конечности, исключая голеностопный сустав и стопу, третьей степени
T25 Термические и химические ожоги области голеностопного сустава и стопы
- T25.0 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
- T25.1 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
- T25.2 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
- T25.3 Термический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
- T25.4 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы неуточненной степени
- T25.5 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы первой степени
- T25.6 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы второй степени
- T25.7 Химический ожог области голеностопного сустава и стопы третьей степени
T26 Термические и химические ожоги, ограниченные областью глаза и его придаточного аппарата
- T26.0 Термический ожог века и окологлазничной области
- T26.1 Термический ожог роговицы и конъюктивального мешка
- T26.2 Термический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
- T26.3 Термический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
- T26.4 Термический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
- T26.5 Химический ожог века и окологлазничной области
- T26.6 Химический ожог роговицы и конъюктивального мешка
- T26.7 Химический ожог, ведущий к разрыву и разрушению глазного яблока
- T26.8 Химический ожог других частей глаза и его придаточного аппарата
- T26.9 Химический ожог глаза и его придаточного аппарата неуточненной локализации
T27 Термические и химические ожоги дыхательных путей
- T27.0 Термический ожог гортани и трахеи
- T27.1 Термический ожог гортани, трахеи и легкого
- T27.2 Термический ожог других отделов дыхательных путей
- T27.3 Термический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
- T27.4 Химический ожог гортани и трахеи
- T27.5 Химический ожог гортани, трахеи и легкого
- T27.6 Химический ожог других отделов дыхательных путей
- T27.7 Химический ожог дыхательных путей неуточненной локализации
T28 Термические и химические ожоги других внутренних органов
- T28.0 Термический ожог рта и глотки
- T28.1 Термический ожог пищевода
- T28.2 Термический ожог других отделов пищеварительного тракта
- T28.3 Термический ожог внутренних мочеполовых органов
- T28.4 Термический ожог других и неуточненных внутренних органов
- T28.5 Химический ожог рта и глотки
- T28.6 Химический ожог пищевода
- T28.7 Химический ожог других отделов пищеварительного тракта
- T28.8 Химический ожог внутренних мочеполовых органов
- T28.9 Химический ожог других и неуточненных внутренних органов
T29 Термические и химические ожоги нескольких областей тела
- T29.0 Термические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
- T29.1 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень ожогов
- T29.2 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем на вторую степень ожогов
- T29.3 Термические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один ожог третьей степени
- T29.4 Химические ожоги нескольких областей тела неуточненной степени
- T29.5 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем первую степень химических ожогов
- T29.6 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием на не более чем вторую степень химических ожогов
- T29.7 Химические ожоги нескольких областей тела с указанием хотя бы на один химический ожог третьей степени
T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
- T30.0 Термический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
- T30.1 Термический ожог первой степени неуточненной локализации
- T30.2 Термический ожог второй степени неуточненной локализации
- T30.3 Термический ожог третьей степени неуточненной локализации
- T30.4 Химический ожог неуточненной степени неуточненной локализации
- T30.5 Химический ожог первой степени неуточненной локализации
- T30.6 Химический ожог второй степени неуточненной локализации
- T30.7 Химический ожог третьей степени неуточненной локализации
T31 Термические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела
- T31.0 Термический ожог менее 10% поверхности тела
- T31.1 Термический ожог 10-19% поверхности тела
- T31.2 Термический ожог 20-29% поверхности тела
- T31.3 Термический ожог 30-39% поверхности тела
- T31.4 Термический ожог 40-49% поверхности тела
- T31.5 Термический ожог 50-59% поверхности тела
- T31.6 Термический ожог 60-69% поверхности тела
- T31.7 Термический ожог 70-79% поверхности тела
- T31.8 Термический ожог 80-89% поверхности тела
- T31.9 Термический ожог 90% поверхности тела или более
T32 Химические ожоги, классифицированные в зависимости от площади пораженной поверхности тела
- T32.0 Химический ожог менее 10% поверхности тела
- T32.1 Химический ожог 10-19% поверхности тела
- T32.2 Химический ожог 20-29% поверхности тела
- T32.3 Химический ожог 30-39% поверхности тела
- T32.4 Химический ожог 40-49% поверхности тела
- T32.5 Химический ожог 50-59% поверхности тела
- T32.6 Химический ожог 60-69% поверхности тела
- T32.7 Химический ожог 70-79% поверхности тела
- T32.8 Химический ожог 80-89% поверхности тела
- T32.9 Химический ожог 90% поверхности тела и более
Источник