Глобальный план по профилактике пневмонии
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и Детский фонд Организации Объединенных Наций (ЮНИСЕФ) представили всесторонний план действий, с помощью которого к 2015 г. можно спасти жизнь 5,3 миллиона детей от смерти в результате пневмонии.
По сообщению ВОЗ, пневмония является первой по значимости причиной смерти детей в мире — ежегодно она уносит жизни 1,8 миллиона детей в возрасте до пяти лет, более 98% из которых проживают в 68 развивающихся странах. Несмотря на огромные показатели смертности, на борьбу с этой смертоносной болезнью детей выделяются относительно небольшие ресурсы.
Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней (ГПДП) содержит рекомендации в отношении того, что необходимо сделать, конкретные цели и задачи, а также оценки того, сколько это будет стоить и сколько жизней будет спасено. План направлен на повышение осведомленности о пневмонии в качестве основной причины смерти детей и призывает тех, кто формирует политику на глобальном и национальном уровне, донорские организации и гражданское сообщество предпринять немедленные шаги для осуществления этого плана.
«Этот план действий обеспечивает стратегию по профилактике и борьбе с пневмонией, от которой сегодня умирает больше детей, чем от какой-либо другой болезни, — заявила д-р Маргарет Чен, Генеральный директор ВОЗ. — Мы знаем, что эта стратегия будет эффективной, и, если ее применять в каждой стране с тяжелым бременем этой болезни, мы сможем предотвратить миллионы случаев смерти».
«Пневмония является главной причиной смертности детей в возрасте до пяти лет, унося ежедневно более 4 тысяч детских жизней, — сказала Энн Венеман, Исполнительный директор ЮНИСЕФ. — Чтобы сократить число случаев смерти от пневмонии, необходимо более широко применять эффективные меры и сделать их более доступными для детей, подвергающихся риску».
Публикация стратегии ГПДП совпадает по времени с проведением первого Глобального саммита по пневмонии, который состоится 2 ноября в Нью-Йорке.
Три основные области этой стратегии:
Защита каждого ребенка путем обеспечения окружающей среды, где дети подвергаются низкому риску развития пневмонии (исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев, надлежащее питание, профилактика низкой массы тела при рождении, снижение уровня загрязнения воздуха внутри помещений и надлежащее мытье рук); профилактика заболевания детей пневмонией (с помощью вакцинации против ее причин: кори, коклюша, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae b, а также профилактики и лечения ВИЧ у детей и предоставления цинка детям с диареей); лечение детей, заболевших пневмонией, с помощью правильного ухода и антибиотиков (на уровне отдельных сообществ, в медицинских центрах и больницах).
Стоимость претворения в жизнь ГПДП путем наращивания масштабов проведения рекомендуемых мероприятий в 68 странах с высоким бременем в 2010-2015 гг. оценивается в 39 миллиардов долларов США. Ожидается, что за шестилетний период расходы удвоятся с 3,8 миллиарда долларов США в 2010 г. до 8,0 миллиарда долларов США в 2015 году.
Конкретные задачи и цели стратегии ГПДП, достижение которых намечено на 2015 год, заключаются в расширении охвата всеми соответствующими вакцинами, повышении показателей исключительного грудного вскармливания и повышении уровня доступа к надлежащему ведению случаев заболевания пневмонией до 90%. Это приведет к снижению смертности детей от пневмонии на 65% и уменьшению числа случаев заболевания тяжелой пневмонией среди детей на 25% по сравнению с показателями 2000 года.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
«Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней».
Цель этого плана – активизация борьбы с пневмонией с помощью комбинированных мероприятий по защите детей, профилактике и лечению этой болезни.
Пневмония – воспалительный процесс лёгочной ткани инфекционного происхождения. Несмотря на все усилия, предпринимаемые медиками, пневмония до сих пор остается одним из самых распространенных заболеваний. Согласно статистике от воспаления легких ежегодно в мире умирает более двух миллионов человек, в том числе примерно 1,1 миллиона – детей.
Болезни органов дыхания занимают первое место в структуре первичной заболеваемости населения (так на территории Волгоградской области они составляют более 46%), в свою очередь, в структуре болезней органов дыхания удельный вес пневмонии – около 1%.
Основные симптомы пневмонии – лихорадка с подъемом температуры до 38,0-39,5С, кашель, одышка. Иногда больные могут ощущать дискомфорт или боль в груди. Все больные пневмонией отмечают общую слабость, снижение работоспособности, быструю утомляемость, потливость, нарушение сна, снижение аппетита.
Факторы риска пневмонии
• возраст (дети и пожилые люди);
• курение;
• хронические заболевания легких, сердца, почек, желудочно-кишечного тракта;
• иммунодефицитные состояния;
• контакт с птицами, грызунами и другими животными;
• путешествия (поезда, самолеты, вокзалы, гостиницы);
• охлаждение.
Причины развития пневмонии
Пневмония это, прежде всего, бактериальное заболевание. Основные возбудители пневмонии: пневмококк (Streptococcus pneumoniae), стафилококк (Staphylococcus aureus), гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) а также «атипичные» инфекции (Chlamydya pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Legionella pneumoniae). Пусковым фактором развития пневмонии могут быть различные вирусные инфекции. Они вызывают воспаление верхних дыхательных путей и обеспечивают «комфортные условия» для развития бактериальных возбудителей.
Необходимо немедленно обратиться к врачу или вызвать его на дом, если у Вас:
• непрекращающийся кашель, боль в груди, жар;
• резкое ухудшение общего состояния после простуды или гриппа;
• озноб, затрудненное дыхание.
При подозрении на пневмонию у лиц старше 65 лет, у людей с хроническими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом, детей и беременных следует немедленно вызвать «Скорую помощь».
Учитывая сложность лечения пневмоний и трудности ее диагностики, основные усилия необходимо направлять на профилактику:
• Закаливание
• Дыхательная гимнастика
• Лечение хронических очагов инфекции
• Укрепление иммунитета
• Массаж, как средство профилактики воспаления легких
• Исключение переохлаждений
• Вакцинация детей, что позволяет предотвращать заболевания тяжелыми пневмониями
• Отсутствие контакта с людьми, у которых есть инфекции дыхательных путей (ОРВИ или грипп)
• Ежегодная вакцинация против гриппа, поскольку пневмония часто появляется в качестве осложнения после гриппа
• Поддержание сопротивляемости организма с помощью здорового питания, отдыха и регулярных физических упражнений
• Отказ от курения, так как курение снижает естественную устойчивость бронхов и лёгких к респираторным инфекциям.
Филиал так же напоминает о работе консультационного пункта с оказанием услуг тематических консультаций по вопросам защиты прав потребителей:
а. в Усть-Куломском районе по телефону: 8(82137) 94-6-10 или письменно на электронный адрес E-mail: cgsen_ukl@mail.ru.
b. в Корткеросском районе по телефону: 8(82136) 92-4-55 или письменно на электронный адрес E-mail: fguskort@mail.ru.
Источник
О Всемирном дне борьбы с пневмонией
12.11.2020 г.
В структуре заболеваемости пневмонией внебольничные пневмонии составляют около 70% и остаются одной из ведущих причин госпитализации, как в индустриально развитых, так и в развивающихся странах. Наиболее тяжело внебольничные пневмонии протекают у лиц пожилого возраста, а также на фоне сопутствующих заболеваний.
Комплекс профилактических мер в отношении инфекций верхних и нижних дыхательных путей является одним из важнейших направлений деятельности Роспотребнадзора. Особую важность это приобретает в период сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции, при которой внебольничная пневмония становится наиболее частым осложнением. Внебольничная пневмония — это острое заболевание, возникшее во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов от момента госпитализации – сопровождающееся симптомами инфекции нижних отделов дыхательных путей (лихорадка, кашель, выделение мокроты, боль в грудной клетке, одышка) и рентгенологическими признаками.
ВП является заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии.
Отдельную роль в развитии ВП, особенно, при формировании эпидемических очагов в закрытых коллективах, играют микоплазмы и хламидии. На фоне иммунодефицитных состояний возбудителями ВП могут явиться простейшие, вирусы герпеса и грибы.
Основным механизмом передачи ВП является аэрозольный, который реализуется воздушно-капельным и воздушно-пылевыми путями.
Источником инфекции при ВП, вызываемых условно-патогенными микроорганизмами и вирусами, в том числе и вирусом, вызывающим новую коронавирусную инфекцию, в большинстве случаев является больной человек или носитель возбудителя.
При заболеваниях, вызванных высокопатогенными вирусами гриппа, некоторыми коронавирусами, зоонозных инфекциях (орнитоз, коксиеллез и др.) источником могут явиться птицы и различные теплокровные животные.
ВП среди людей распространены повсеместно, проявляются в виде спорадической заболеваемости и эпидемических очагов, преимущественно в организованных коллективах или в семьях. Вспышки ВП чаще протекают на фоне заболеваемости ОРВИ.
Роспотребнадзор первым в мире разработал и внедрил систему эпидемиологического надзора, которая позволила в условиях сохранения рисков распространения новой коронавирусной инфекции детально подойти к изучению внебольничных пневмоний (ВП) и разработать профилактические меры. Накопленный опыт дает возможность оперативно выявлять и ликвидировать эпидемические очаги ВП. С целью объективной оценки ситуации еще в ноябре 2009 года на фоне пандемии гриппа A(H1N1)09 Роспотребнадзором была отдельно введена еженедельная регистрация ВП, как объективного индикатора распространения и тяжести эпидемического процесса гриппа и ОРВИ. С 2011 года ВП введены в отчетные формы, изучаются и анализируются как самостоятельная группа.
Многолетние наблюдения показали, что заболеваемость ВП не однородна на территории Российской Федерации. В годовой динамике заболеваемости у ВП нет четко выраженной сезонности. Вместе с тем, заболеваемость несколько ниже в летние месяцы. В структуре больных ВП преобладают взрослые городские жители, составляющие около 70%, что свидетельствует о важности социального фактора в реализации эпидемического процесса. Проведенный анализ позволил определить факторы, способствующие формированию очагов ВП, а именно:
– несвоевременная изоляция больных ОРВИ из коллектива;
– нарушение работы вентиляции и не соблюдение требований санитарных правил по кратности воздухообмена в помещениях;
– переуплотнение коллектива, как следствие не соблюдения норм площадей на одного человека;
– переохлаждение организма, как следствие низкой температуры воздуха в помещениях (ниже требуемых гигиенических нормативов).
Одним из направлений профилактики ВП является иммунизация населения против пневмококковой и гемофильной инфекции и гриппа. Кроме этого необходимо вести здоровый образ жизни, правильно питаться и незамедлительно обращаться к врачу при первых признаках заболевания. С учетом сезонного подъема заболеваемости ОРВИ и гриппа, комплекс профилактических мероприятий, который применяется в настоящее время против COVID-19, актуален для всех респираторных заболеваний, в том числе для внебольничной пневмонии.
Основные рекомендации по профилактике внебольничной пневмонии
1. Необходимо вести здоровый образ жизни: заниматься физкультурой и спортом, совершать частые прогулки на свежем воздухе. Очень важно не курить в помещении, где могут находиться люди: пассивное курение пагубно сказывается на функции бронхов и иммунитете.
2. Необходимо здоровое полноценное питание с достаточным содержанием белков, микроэлементов и витаминов (ежедневно в рационе должны быть свежие овощи, фрукты, мясо, рыба, молоко и молочные продукты).
3. До наступления холодов и подъема заболеваемости респираторными инфекциями следует сделать прививку против гриппа, поскольку пневмония часто является осложнением гриппа.
4. В холодное время года нужно одеваться по погоде, избегать переохлаждений, а в летнее – сквозняков.
5. Следует соблюдать режимы проветривания и влажной уборки в помещениях.
6. В период подъема заболеваемости гриппом рекомендуется избегать контакта с больными людьми, использовать маску для защиты органов дыхания, воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей.
7. Необходимо соблюдать гигиену рук. Мойте руки водой с мылом как можно чаще, особенно после кашля или чихания. Также эффективными являются средства для обработки рук на основе спирта.
8. Важно помнить, если вы хотите оградить себя и детей от болезни, следите за своим здоровьем, ведь зачастую родители являются источником инфекции для ребенка, особенно при тех заболеваниях, которые передаются при тесном контакте (микоплазменная инфекция, стафилококк, многие вирусные инфекции, СOVID-19).
Если заболели вы или ваш ребенок, необходимо остаться дома и как можно скорее вызвать врача и ни в коем случае не заниматься самолечением.
Будьте здоровы!
Источник
Копенгаген, 2 ноября 2009 г.
Во всех регионах ВОЗ пневмония является важнейшей причиной смертности среди детей в возрасте до 5 лет. По оценка ВОЗ, в Европейском регионе бактериальная пневмония, вызванная гемофильной палочкой типа В (Хиб-инфекция) и Streptococcus pneumoniae, ежегодно становится причиной смерти 19 500 человек.
“Хотя смертность от бактериальной пневмонии в Европе ниже, чем в других регионах ВОЗ, серьезную озабоченность вызывает тот факт, что 99% летальных исходов от этой болезни наблюдаются в очень ограниченном числе стран. Необходимое условие успешной борьбы с детской пневмонией – это обеспечение того, чтобы дети хорошо питались, не жили в бедности и имели доступ к медицинской помощи”, – говорит д-р Rebecca Martin, эпидемиолог в отделении по борьбе с инфекционными болезнями в Европейском региональном бюро ВОЗ.
Сегодня, в первый Всемирный день борьбы с пневмонией, ВОЗ и Детский фонд ООН (ЮНИСЕФ) публикуют Глобальный план действий по профилактике пневмонии и борьбе с ней (GAPP) (1). Основные цели этого плана включают следующее: повысить информированность о том, что пневмония является одной из основных причин детской смертности; способствовать более широкому проведению лечебно-профилактических мер с доказанной эффективностью; служить руководством по принятию конкретных мер в этом направлении. В этом плане предусматриваются следующие пять основных стратегий профилактики и лечения пневмонии и защиты детей от этой болезни: комплексное ведение случаев заболевания на всех уровнях; вакцинация; профилактика и лечение Хиб-инфекции; улучшение питания и снижение числа детей с низкой массой тела при рождении; принятие мер для борьбы с загрязнением воздуха внутри помещений.
Поддержка, которую ВОЗ оказывает государствам-членам в этой области
Европейское региональное бюро ВОЗ сотрудничает со странами в следующих областях:
- содействие включению комплексных стратегий профилактики и лечения пневмонии в национальные руководства по оказанию медицинской помощи;
- представление рекомендаций, направленных на обеспечение более широкого охвата населения прививками от кори и коклюша, а также на ускоренное внедрение прививок от гемофильной и пневмококковой инфекции в национальные календари профилактических прививок;
- мониторинг эффекта вакцинации против гемофильной и пневмококковой инфекции в плане снижения пневмонии и смежных патологий;
- достижение цели элиминации кори и краснухи (болезней, которые тесно связаны с показателями заболеваемости и смертности от пневмонии) в Европейском регионе до 2010 г.
Прогресс стран в борьбе с пневмонией
- к концу 2009 г. в 47 из 53 государств – членов Европейского региона ВОЗ будет введена вакцинация против гемофильной инфекции.
- в Российской Федерации создана региональная референс-лаборатория по диагностике инвазивных бактериальных инфекций, включая пневмонию, которая будет связана с другими референс-лабораториями в Регионе, поддерживаемыми Региональным бюро.
- страны используют системы эпиднадзора для документирования бремени пневмококковых заболеваний и мониторинга эффекта вакцинации в плане уменьшения частоты пневмонии и других инвазивных бактериальных инфекций.
На сайтах ВОЗ можно ознакомиться с более подробной информацией по иммунизации (https://www.euro.who.int/vaccine) и пневмонии (https://www.who.int/child_adolescent_health/news/events/2009/09_11_02/en/index.html).
Контактные лица для получения дополнительной информации:
ТЕХНИЧЕСКАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Д-р Liudmilla Mosina
Специалист, Внедрение новых вакцин, Целевые болезни и иммунизация,
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark
Тел.: +45 39 17 15 03; эл. почта: mol@euro.who.int
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПРЕССЫ:
Г-жа Liuba Negru
Специалист по связям с прессой и другими СМИ,
Европейское региональное бюро ВОЗ
Scherfigsvej 8, DK-2100 Copenhagen Ø, Denmark
Тел.: +45 39 17 13 44; факс: +45 39 17 18 80
Эл. почта: lne@euro.who.int
Источники дополнительной информации
(1) Global Action Plan for Prevention and Control of Pneumonia (GAPP). Женева, Всемирная организация здравоохранения и Нью-Йорк, Детский фонд ООН, 2009 (https://www.who.int/child_adolescent_health/documents/fch_cah_nch_09_04/en/index.html, по состоянию на 2 ноября 2009 г.).
Источник
Внебольничная пневмония (далее – ВП) является острым заболеванием, которое возникает во внебольничных условиях (вне стационара) или диагностированное в первые 48 часов с момента госпитализации.
ВП является полиэтиологическим заболеванием, преимущественно бактериальной, бактериально-вирусной или вирусной этиологии.
Медицинская организация, выявившая больного ВП (в том числе при изменении диагноза), обязана направить экстренное извещение в установленном порядке в территориальные органы, уполномоченные осуществлять федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.
Профилактические мероприятия ВП – проведение плановой иммунизации населения против гриппа и гемофильной инфекции в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, а также против пневмококковой инфекции по эпидемическим показаниям и в группах риска.
При регистрации случаев ВП в организованных коллективах детей и взрослых проводится комплекс санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в соответствии СП 3.1.2.3116-13 “Профилактика внебольничных пневмоний”, включающий:
– активное выявление больных (острой, подострой и маломанифестной респираторной патологией) путем опроса и осмотра врачом-педиатром, терапевтом или врачом-инфекционистом;
– изоляцию от коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей;
– выявление, учет и микробиологическое обследование (при необходимости) лиц с хронической патологией верхних и нижних дыхательных путей (как среди членов организованного коллектива, так и среди персонала учреждений);
– назначение контактным лицам средств экстренной профилактики из числа противовирусных, антибактериальных, иммуномодулирующих средств, поливитаминных препаратов (по согласованию со специалистами медицинских организаций);
– организацию и проведение заключительной дезинфекции с ревизией вентиляционной сети и контролем, усиление режима текущей дезинфекции с применением кварцевания;
– организацию и проведение дезинфекции системы водопользования, централизованного кондиционирования и других потенциально опасных водных объектов, продуцирующих водяные пары (при легионеллезе);
– разобщение детей: более 2 случаев в классах – закрытие классов, более 10 случаев в образовательном учреждении – временное приостановление деятельности учреждения сроком до 10 дней;
– отмену кабинетной системы;
– запрет на проведение массовых мероприятий;
– коррекцию питания (введение дополнительной витаминизации, пересмотр меню и др.), устранение выявленных замечаний по деятельности пищеблока.
В соответствии СанПиН 2.4.2.2821-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к условиям и организации обучения в общеобразовательных учреждениях», юридические лица и индивидуальные предприниматели обязаны соблюдать в помещениях параметры микроклимата (температура – 18-20 град., относительная влажность – 40-60%, скорость движения воздуха – не менее 0,1 м/с), температуры воды – 65 град. и режим проветривания.
Рекомендуемая продолжительность сквозного проветривания учебных помещений в зависимости от температуры наружного воздуха
Наружная температура, °С | Длительность проветривания помещения, мин. | |
в малые перемены | в большие перемены и между сменами | |
От + 10 до+6 | 4 – 10 | 25 – 35 |
От +5 до 0 | 3 – 7 | 20 – 30 |
От 0 до -5 | 2 – 5 | 15 – 25 |
От -5 до -10 | 1 – 3 | 10 – 15 |
Ниже -10 | 1 – 1,5 | 5 – 10 |
Источник