Если цефтриаксон не помогает при пневмонии у взрослых

Здравствуйте. 3 суток прошло с момента начала приема антибиотиков?

Дозировки препаратов адекватные и препараты хорошие, сильные. Добавьте к лечению гидроксихлорохин по 200 мг 2 раза в день 10 дней и виферон по 500000 ед 2 раза в день 5 дней. Это будет противовирусные лечение. Плюс для профилактики тромбоза курантил по 100 мг в день-быстрее будут рассасываться очаги в легких. Если хотите цефтриаксон-то его колоть минимум 7 дней, азитромицин допить, левофлоксацин тогда убирайте

Добрый день. Врачей, которые вас не госпитализировали, понять можно – в данной эпид ситуации клинические проявления более важны, чем данные КТ. Сколько уже принимаете назначенную терапию? Для оценки динамики вызывали врача участкового на дом?

Леонид, 3 суток, вызвал врача будет завтра к вечеру.

Отмечаете ли снижение температуры, улучшение самочувствия?

Помимо антибиотиков: обильное щелочное питье (морсы), табл Ренгалин по 2 табл 3 р/д 5 дней, грудной сбор №4, отвары шиповника, отвары цветков ромашки.
Антибиотики оставьте.

Здравствуйте! Сами антибиотики и дозы абсолютно адекватные, жена не права. Температура и не обязана сейчас снизиться, у вас вирусная инфекция! Антибиотики вам выписали для профилактики бактериальных осложнений. И у вас всего-навсего 7-й день болезни. Для пневмонии, да еще и средней тяжести по КТ, это рано.
Продолжайте лечение и не волнуйтесь!!

Юлия, 3-4 раза в сутки температура 38,5

Да, у многих это так. Я бы лучше подумала, что еще вам выписали, кроме антибиотиков. При наличии варикоза у вас абсолютные показания к назначению антикоагулянтов, вот что меня беспокоит. А температура имеет право быть..

Третий антибиотик добавлять-это абсолютный перебор. А отменять хорошие препараты, не проведя курс, не стоит. Потерпите еще, по большей части значимые улучшения наступают к 12-14 дню у большинства..

Юлия, может добавить новый, а все отменить?

Зачем? Услышьте меня, на вирус антибиотик не действует!! Вы пьете только затем, чтобы когда вирус начнет отступать, на его место и на сниженном иммунитете не начала расцветать бактериальная флора. Но сейчас сменой препарата вы ничего не решите..
Можно виферон в свечах добавить, в качестве противовирусного. И обязательно антикоагулянт! Это сейчас крайне важно..

Тромбовазим – тромболитик. А вам нужна именно профилактика тромбоза. Клексан сейчас всем назначают. Вам не назначили ничего?

Виферон в свечах бывает разной дозировки. Вам нужно в сутки до 3 млн. В зависимости от того, какие свечи найдете, и будете делить на 2-3 раза в сутки

Да, подкожные инъекции, многие беременные их делают себе сами. Должен конечно врач очно назначать, учитывая ваши анализы. Вы не сдавали коагулограмму в последнее время? Есть анализы на руках?

Ну, обычная дозировка 40 мг/сутки. И многим сейчас назначают курантил по 0,5-0.75 3 раза в сутки. Он точно не повредит.

Вы писали, что завтра придет врач? Можете сами начать пить курантил, а клексан попросите выписать терапевта, напомните про свой варикоз.

Здравствуйте подключите Циклоферон 10 дней внутримышечно

Здравствуйте. Попробуйте добавить ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для повышения местного иммунитета дыхательных путей.
С уважением. Здоровья и удачи.

Здравствуйте! У вас есть описания КТ? Выложите их здесь, пожалуйста!
Кроме антибиотика вы не пьете больше ничего? Есть ли кашель, одышка?

Юлия, добрый вечер. Я пропила осельтамивир 5 дней по1т 2 р/день и клацид 1т. Один раз в день. Сегодня первый день пью лефлобакт по 1 таблетке 2 раза в день. Бифиформ и линекс. Больше ничего не назначили.

Юлия, кашель небольшой, боли в груди и спине. Одышки нет. Сильная слабость.

Посмотрела КТ. Динамика явно положительная, тк на втором КТ изменения только в одном лёгком. КТ-изменения соответствуют легкой форме ковидной пневмонии. Левофлоксацин назначают многим сейчас, пейте, антибиотик хороший. Дней 7, не меньше.
Пейте много жидкости, прямо хорошо много.
Слабость имеет полное право быть, даже без пневмонии у пациентов с этим вирусом состояние очень слабое, долгое восстановление.
По срокам температура может еще сохраняться субфебрильная. Это ведь вирус, антибиотик на него не действует, его назначают только с целью предотвратить бактериальные осложнения.
Можно еще купить тромбоасс, хотя бы по 50 мг в сутки. Антикоагулянты и антиагреганты входят сейчас в схемы лечения, но большинство из них -только под контролем врача. А тромбоасс можно пить не опасаясь, если у вас не было проблем со свертыванием крови.
Все должно быть хорошо, выздоравливайте!

Юлия, если это ковидная пневмония, то надо ли мне пить тамифлю или осельтамивир. Мне их не назначили. И мне ещё назначали ингаляции с лазолваном и бердуалом, надо ли их делать и как долго? Может пить аскорил?

Вы написали, что пили осельтамивир. Больше уже не нужно. Аскорил, на мой взгляд, переносится хуже, чем беродуал с лазолваном, потому что в ингаляции вы лекарство получаете местно, нет такого системного воздействия на сердце.
Если будете делать ингаляции, то сначала беродуал – 20 кап в 2 мл физраствора, через 20 мин – лазолван.

Ингаляции делать утром и днем, на ночь лазолван нельзя. По длительности посмотрите по состоянию и по кашлю. И еще раз – стадия разрешения пневмонии начинается только после 14 дня, так что не волнуйтесь, все идет как положено..

Здравствуйте. Пневмония у Вас вирусная, заболевание вирусное. Антибиотик – не основной препарат при лечении, так как на вирусы антибиотик не действует. Нужен он для прикрытия: профилактики присоединения бактериальной инфекции. Температура поддерживается вирусами и, учитывая, если это ковид, что специфического лечения ещё не разработано, то основная ставка идёт на собственные силы иммунитета. Вы должны помочь организму справится с инфекцией: больше пить, постоянно проветривать помещение, чтобы был постоянный приток свежего прохладного воздуха, кушать легкоусвояемую пищу (овощи, фрукты, соки, зелень). Не ждите от антибиотика чудес. Если состояние не ухудшается, то Вы скоро справитесь с болезнью. Можно добавить Виферон по 1 млн ЕД 1 раз в день в виде свечей в течение 10 дней.

Алина добрый день.Вы ОАК,б/х,мазок на ковид сдавали?,. Какие есть хронические заболевания.

Ольга, добрый день. Ковид не подтверждён. Анализ взяли, но не позвонили. Общий анализ крови хороший, к сожалению не дали на руки, только сказали хороший. А с-реактивный белок 18,22.

Алина С- реакиивный белок повышен , это говорит, что воспалительный процесс присутствует.И на КТ, тоже пишут вирусная пневмония. Лефлобакт 500 мг, пропейте ,до 14 дней, Ибуклин 1 т-2 раза в день 5 дней,Галавит 1 т-4 раза в день 1 0 дней,затем 1 т-3 раза в день 1 0 дней.Удачи вам.

Здравствуйте. А у вас брали мазки на коронавирус, анализ крови с формулой? Лефллбает пейте как минимум 10 дней. Противовирусные уже пропито. Лечите кашель ингаляциями с лвзолваном и беродуалом 2 раза в день не позднее 6 вечера. Обильное питье обязательно

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней вм

Здравствуйте,. Алина. Вирусную пневмонию вызывают вирусы. Основные препараты должны быть противовирусные – неплохой эффект от феронов : Виферон Циклоферон Тамифлю Полиоксидоний Арбидол Арпефлю и другие. Т.к. к вирусной инфекции как правило, присоединяется бактериальная, то назначают антибиотики, например Лефлобакт, Цефтриаксон, Амоксиклав до 10 дней. Находитесь дома. Следите за своим самочувствием. Через 10-14 дней – контроль КТ. Надо определить динамику – положительная, отрицательная или рентген-картина стабильна. Если определится распространение инфекции (отрицательная динамика), ухудшится ваше состояние, повторно вызывайте врача на дом или скорую для определения дальнейшей тактики.

Здравствуйте, нужно подключать второй антибиотик Цефтриаксон в мышцу или по вене. Учитывая пневмонию вас должны забрать в стационар.

Пусть снимком есть динамика, вам нужно добавить противовирусный препарат. Осельтамивир не работает на coroirus, данных по нему нет. Лучше препараты феронов. Виферон по одному миллиону два раза. Или Циклоферон 4 таблетки один раз в день. В основном лечение адекватная, температура из-за воздействия вируса, а не из-за бактериальных присоединения. Антибиотик вам назначали сильный, антибиотик выбора. Продолжать лечение, следите за ситуацией, если ухудшится общее состояние, изменится характер дыхания, вызывайте скорую.

Здравствуйте. По анализам Вы на пути к выздоровлению. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, препарат повышает местный иммунитет дыхательных путей, обладает противовирусной и антибактериальной активностями. С уважением. Здоровья и удачи.

Алина, добрый день! В сравнении с предыдущей КТ от 7 мая,динамика – положительная. Но,остаётся очаг Пневмонии справа в 10 сегменте протяженностью 90 мм,то есть очаг почти 9 см). Поэтому ,конечно ,необходимо стационарной лечение. При отказе от госпитализации, принимайте Лефлобакт и пожалуйста посоветуйтесь со своим лечащим врачом по поводу второго антибиотика внутримышечно ,например,Цефепим по 1 гр 2 раза в день. Так же обязательно продолжить приём противовирусных препаратов ( Виферон , Арбидол ). С уважением,Ольга