Двусторонний адгезивный отит код по мкб 10

Наверное, почти все взрослые слышат шум в ушах. Он может быть односторонним или двусторонним. Когда шум возникает в том месте, где нет никаких внешних раздражителей и вокруг полнейшая тишина то это, скорее всего, восприятие тока крови в сосудах. Кроме шума, может возникать звон, и даже свист. Это, конечно же, нервирует. Но именно эти звуки в ушах должны насторожить. Потому что они могут быть предвестниками такого заболевания, как адгезивный отит. А это заболевание может привести к тугоухости и даже полной утере слуха.

Причины возникновения

Хронический адгезивный отит – воспалительное прогрессирующее заболевание, при котором в среднем ухе образуются спайки. И подвижность косточек, которые создают структуру слухового аппарата, существенно уменьшается. Нельзя думать, что человек не ощущает изменений и болезнь захватывает его исподтишка. Воспалительный процесс в среднем уже довольно болезненный и к тому же громкость воспринимаемого звука значительно уменьшается, да и качество его заметно ухудшается. Когда врач установит диагноз, сразу же возникает вопрос о том, почему же такое стало возможным.

К развитию именно такой формы отита подталкивали факторы:

• Особенности анатомического строения среднего уха;
• Катаральный отит;
• Антибактериальная терапия при лечении гнойного воспаления слухового прохода была проведена не на должном уровне;
• ОРВИ, тонзиллит, фарингит, ларингит;
• Гайморит, насморк, разрастание аденоидов;
• Механическое или врождённое искривление носовой перегородки.

Заметив, что шум в ушах не проходит, а слышимость звуков из окружающей среды уменьшилась, то независимо от причин заболевания, необходимо обратиться за консультацией к врачу.

Симптомы

Бездействие и игнорирование симптомов может привести не только к тугоухости, но и полной потере слуха. Вот что должно насторожить в первую очередь:

1. Постоянное ощущение низкого шума в ушах.
2. Постепенное уменьшение слуха.
3. Периодические болевые ощущения.
4. Слабость, депрессия.

Таким образом, клинические симптомы немногочисленные. Для того чтобы поставить точный диагноз важно провести дополнительные обследования. Для этого отоларингологом проводится:

• Отоскопия. С помощью налобного рефлектора, увеличительной лупы и ушных воронок доктор осматривает слуховой проход вплоть до барабанной перепонки;
• Определение проходимости евстахиевой трубы. Пациента просят набрать полный рот воздуха и попытаться выдохнуть его, не открывая рта и не через нос. При этом получается давление на барабанную перепонку. Если проходимость не нарушена, человек чувствует треск в ушах;
• Микроотоскопия. Исследование барабанной перепонки с помощью микроскопа;
• Аудиометрия. Современная методика исследования остроты слуха;
• Импедансометрия, эндоскопическая катетеризация слуховой трубы.

В большинстве случаев для определения диагноза достаточно отоскопии. И если врач не настаивает на более серьёзных и дорогостоящих процедурах можно обойтись и этим видом диагностики.

Возможные осложнения

Самое плохое осложнение заболевания – тугоухость и глухота. Кроме того, адгезивный отит может в очень редких случаях осложняться:

• Невритом слухового нерва. Воспаление слухового нерва и нарушение качества слуха;
• Мастоидитом. Это воспаление сосцевидного отростка височной кости;
• Лабиринтитом. Воспаление внутреннего уха с поражением вестибулярного аппарата;
• Абсцессом мозга. Скопление гнойной жидкости в веществе головного мозга;
• Сепсис. Тяжёлое прогрессирующее заболевание, связанное с распространением инфекции во всех органах.

Лечение

Остроту слуха не медикаментозными средствами, не рецептами народной медицины восстановить, увы, на поздних стадиях заболевания не удастся. Для этого применяют хирургическое вмешательство. Операция направлена на:

1. Рассечение образовавшихся в среднем ухе спаек и восстановление подвижности слуховых косточек.
2. Поводят протезирование. Меняют слуховые косточки на имплантаты.

Если хирургическая операция оказалась неэффективной, то пациенту придётся научиться пользоваться слуховым аппаратом.

Поэтому при первых симптомах заболевания обратитесь к врачу. Медикаментозные средства на этой стадии помогут излечиться от болезни. Конечно, если не заниматься самолечением, а следовать указаниям опытного специалиста.

Медикаментозным способом

На ранних стадиях заболевания помочь человеку ещё можно лекарственными средствами, для того чтобы сохранить слух. Если причина заболевания аденоиды, то их следует удалить. Когда причиной является искривление носовой перегородки, значит, необходимо устранить этот раздражитель. Для этого делают ринопластику или лазерную септопластику. Причиной отита могут быть вредоносные микроорганизмы. Поэтому местно применяют антибактериальные препараты (Аугментин, Амоксиклав), если, например, возбудитель — бактерии. На более поздних стадиях заболевания необходимо будет пройти курс инъекций препаратами:

• Витаминами группы В. Водорастворимые соединения, принимающие активное участие в обменных процессах;
• Стекловидным телом. Назначается в том случае, если необходимо чтобы рубцы или шрамы рассосались;
• Алоэ. Самый популярный биологический стимулятор;
• Актовегин. Для улучшения энергетического и кислородного обмена;
• АТФ. Источник энергии для живых клеток;
• Для того чтобы улучшить эластичность спаек в среднее ухо вводят Лидазу, Флуимуцил, Химотрипсин.

Гидрокортизон нужен для того, чтобы предотвратить процесс образования спаек на слуховой трубе.

Хороший эффект проявляется после проведения физиологических процедур, таких как УВЧ, микроволновая терапия, грязелечение. А также продувание и массаж барабанной перепонки и среднего уха.

Если прогресса в лечении нет, то единственным вариантом для того, чтобы сохранить качество жизни может быть слуховой аппарат.

Народными средствами

В некоторых случаях адгезивный отит – результат неумелого использования антибиотиков. Поэтому люди с опаской относятся к медикаментозным препаратам. Бывает, что лекарственные средства не дают положительных результатов, и выздоровления нет. Человек всё больше ощущает себя совершенно в беззвучном пространстве. Тогда пациенты пробуют применить народные средства, как последнюю надежду на пути к выздоровлению. Помогут ли лекарства от природы избавиться от заболевания?

Эта форма отита характеризуется необратимостью изменений в структуре среднего уха. Поэтому народными средствами невозможно вспять повернуть эти процессы. Не стоит заниматься самолечением.

На самых ранних стадиях можно облегчить состояние пациента, улучшить его слух и попробовать принимать средства из народных рецептов, но только после одобрения врача.

Вот наиболее эффективные народные рецепты для устранения шума в ушах и улучшения слуха.

Измельчить корни болотного растения аир, положить в эмалированную посуду и добавить стакан воды. Пусть кипит не менее получаса. Этот отвар надо пить по столовой ложке трижды в день.

Слух должен улучшить и элеутерококк. Его экстракт нужно употреблять не менее 3 недель по 15 капель в первой половине дня по 2 раза.

Если каждый день съедать по четверти лимона вместе с кожурой, то уже буквально через неделю слух улучшится.

Против шума в ушах используют отвар мелиссы. Пьют как чай, заваривая столовую ложку в стакане воды.

Довольно эффективны от шума в ушах настойки из:

• Мелиссы (делают на водке из расчёта часть травы и три части спиртного). Настаивают в тёмном месте не менее недели. Капают в ухо по 4 капельки;
• Чёрного тополя. Капают сок растения (по две капли) в ухо;
• Лука с тмином. Взять большую луковицу, немного вырезать середину и насыпать в пустоту чайную ложку семян тмина. Запечь в духовке. Использовать по 5 капель до тех пор, пока не исчезнет шум в ухе;
• Чеснока. Триста грамм чеснока очистить, немного зубки прижать ножом и положить в пол литровую банку. Залить до верха спиртом. Настаиваться должно не менее трёх недель. Пить каждый день из расчёта 20 капель на сто мл молока.

Настойку чеснока нельзя принимать людям, у которых есть заболевания почек.

Профилактика

Для того чтобы не допустить заболевания, нужно хотя бы два раза в год приходить к отоларингологу для проведения профосмотра. А также:

1. Вовремя и в полной мере излечиваться от всех инфекционных заболеваний.
2. Применять лекарственные средства точно так, как рекомендует прилагаемая к нему инструкция. Особенно антибиотики.
3. Если врач рекомендует избавиться от аденоидов, то это нужно сделать.
4. Уровень иммунитета надо постоянно поддерживать, помня о том, что его снижение приведёт к заболеваниям.

Как определить гайморит и вылечить вовремя

Все про абсцедирующую пневмонию написано здесь.

Какой сироп от кашля можно при беременности //drlor.online/diagnostika-lechenie/pri-beremennosti/lechenie-siropami-kashlya.html

Видео

Полезное видео с рекомендациями по лечению отита

Выводы

Образование рубцов и поражение слуховых косточек носят необратимый характер. При адгезивном отите медикаментозными препаратами можно замедлить этот процесс. И то, не на поздних стадиях. Поэтому при появлении первых признаков немедленно нужно прийти на приём к опытному специалисту. Он назначит курс лечения. Народные методы при этом заболевании не действенны. Они могут только уменьшить шум в ушах, но не рассосут рубцы, которые при этом будут постоянно увеличиваться, тем самым постепенно понижая слух вначале до тугоухости, а потом и до глухоты.

Читайте про то, почему тугоухость может довести до инвалидности, а также про особенности течения этмодидита.