Диета и спорт при подагре

Диета и спорт при подагре thumbnail

Об этом недуге я узнал не от очередного клиента, а от близкого человека, которому был поставлен этот диагноз, а так как срез клиентов с различными заболеваниями у меня достаточно широк, но подагры среди них не встречалось, то я делаю вывод, что люди с подагрой стараются не посещать фитнес-клубы. Что же, давайте в очередной раз разбираться, можно ли тренироваться при таком диагнозе или нет? Особенно меня радуют билдеры, у которых советы по питанию сводятся только к одному “подними белок”, а ведь сильный дисбаланс в БЖУ в сторону белка, как раз один из факторов влияющих на появление этого заболевания, особенно если есть непереносимость белка.

Каждую статью, я начинаю со слов «НЕ ВРАЧ!», дабы уберечь вас от возможных последствий моих советов, я хоть и стараюсь тщательно отбирать информацию, но упреждать об этом, считаю своим долгом, потому что устал от различного рода диванных аналитиков и лечения по их советам.

Для начала немного теории

Подагра – заболевание связанное с нарушением обмена веществ, приводящее к увеличению содержания в крови мочевой кислоты (гиперурикемии), отложению кристаллов мочевой кислоты в тканях и развивающимся в связи с этим воспалением суставов.

Известно, что пуриновые основания в организме человека расщепляются до мочевой кислоты, далее выводятся почками. При превышении концентрации мочевой кислоты в крови, происходит откладывание ее кристаллов в виде моноурата натрия в суставах, почках, мягких тканях. В результате возникает артрит, появляются образования на сгибательных поверхностях суставов, ушных раковинах (тофусы), развивается поражение почек в виде уратной нефропатии, а также в почках образуются камни.

Наиболее часто подагрой болеют мужчины в возрасте 30-60 лет, у женщин заболевание развивается реже, чаще в постменопаузальный период.

Мочевая кислота — продукт белкового обмена в организме человека. В норме она выводится почками. При подагре мочевая кислота либо вырабатывается печенью в избыточном количестве, либо нарушается ее выведении почками. В результате с кровью начинает циркулировать большое количество мочевой кислоты (гиперурикемия). У некоторых людей с гиперурикемией (предрасположенных лиц) формируются кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в тканях, приводя к развитию воспаления. Чаще всего кристаллы откладываются в полости суставов, но выявляются также в тканях почек, сердца, сосудов, желудка, кишечника и даже в камерах глаза.

Выделяют несколько периодов в развитии подагры:

  1. Повышение уровня мочевой кислоты в крови, которое протекает без каких- либо проявлений.
  2. Острое воспаление суставов — артрит. Подагрический артрит считается одним из самых болезненных. Боль ограничивает подвижность, возможность наступить на ногу, найти себе место, приводит к бессоннице. Чаще других в дебюте заболевания вовлекается первый палец ноги, однако в дальнейшем, особенно при отсутствии правильного лечения, в процесс могут вовлекаться практически все суставы. В начале развития подагры такие приступы бывают достаточно редко, после атаки может наступать продолжительный период, когда боль в суставах не беспокоит. Этот период носит название межприступный.
  3. Межприступный период. Несмотря на внешнюю «безобидность» этого периода, его можно считать самым коварным в течении болезни. При отсутствии подобранного лечения, мочевая кислота и ряд связанных с ней других показателей остаются повышенными в крови, приводя к хронизации артрита, появлению уродующих инвалидизирующих тофусов (участков накомления кристаллов мочевой кислоты) и развитию таких исходов болезни, как сердечно-сосудистые катастрофы (инфаркты или инсульты), хроническая почечная недостаточность и сахарный диабет.
  4. Хронический артрит. Врачи диагностируют хронический артрит тогда, когда «светлых», межприступных периодов становится все меньше или они совсем исчезают. К этому периоду болезни, как правило, поражается большое количество суставов, и те препараты, которые ранее быстро позволяли устранять артрит, перестают помогать.
  5. Хроническая тофусная подагра. В этот период заболевания появляются крупные отложения кристаллов мочевой кислоты в тканях. Тофусы не только «портят внешний вид человека», но нарушают функцию суставов, приводя к инвалидности. Кроме того, тофусы представляют собой «депо» мочевой кислоты, являясь «миной замедленного действия». Тофусы могут самопроизвольно вскрываться, и из них выделяется белая творожистая масса. Они редко нагнаиваются, но очень долго заживают.

НЕ путайте Тофусы с последствием плоскостопия или ношения неправильной обуви.

Не нужно отчаиваться! Тофусы рассасываются! Но для этого следует достаточно длительно принимать назначенные врачом препараты!

Как уже понятно из ранее описанного, а также из 2-х приведенных роликов, подагра – это то заболевание, которое достаточно хорошо поддается лечению, диетой, если причина в питании, отказом от алкоголя, если причина в нём, если виной всему какой-то из принимаемых вами препаратов…. ну вы поняли, отказ от него. Если же вы спортсмен, бодибилдер и вам ставят такой диагноз, то я просто убеждён, что вы стали жертвой советов “БОЛЬШЕ БЕЛКА”! Меняйте рацион, делайте питание более рациональным и сбалансированным.

Функциональность тренировок в период протекания болезни следует сильно ограничить, практически до уровня ЛФК или лёгкой гимнастики.

Какие физические упражнения можно выполнять при подагре?

Выбор гимнастического комплекса, прежде всего, зависит от того, какой сустав поражен, ведь для него нагрузка должна строго дозироваться. Пациентам в стадии ремиссии разрешены:

Плавание. Во время плавания происходит равномерная нагрузка на все мышцы и повышается эластичность околосуставных связок. Но плавать можно только в теплой воде – пребывание в холоде спровоцирует подагрическое воспаление.

Аквааэробика. Аэробика в воде оказывает почти такой же эффект, как и плавание, но заниматься рекомендуется не в общей группе, а в специализированной, для людей с подагрой. Некоторые движения, полезные для здорового человека, могут быть недопустимы при подагрическом поражении суставной ткани.

Езда на велосипеде. Этот вид спорта запрещен, только если солевые отложения произошли в коленном суставе. При другой локализации патологического процесса велосипедные прогулки или занятия на велотренажере будут способствовать улучшению трофики тканей и уменьшению солевых отложений. При поражении пальцев на ногах ногу на педаль рекомендуется ставить так, чтобы на пальцы приходилось минимум нагрузки.

Читайте также:  Какие лекарства можно пить при подагре

Ходьба. Спортивная ходьба окажет общий тонизирующий эффект на организм, укрепит иммунитет и усилит кровоснабжение тканей. Заниматься ходьбой можно при любой локализации подагрического артрита. Главное при ходьбе – дышать ровно, даже при увеличении темпа движений.

Дыхательная гимнастика. Упражнения дыхательной гимнастики выполняются всегда плавно и способствуют растягиванию мышц и суставных связок, а значит, повышению подвижности больного сустава. Не менее полезны занятия йогой, но при выборе лечебных асан рекомендуется проконсультироваться с доктором. Зимой можно кататься на коньках и лыжах. Если не переутомляться, то эти зимние виды спорта окажут такое же полезное влияние, как и спортивная ходьба.

Ну а на сегодня всё, я напоминаю, что если вы действительно решили изменить себя, и не знаете с чего начать, я готов вам помочь, именно с этой целью мною была написана и издана небольшая книга “PRO похудение”, которую я распространяю практически даром, через Литрес. (кликабельно) Все вопросы о личном сопровождении на почту Rorschachnewlife@gmail.com

Более того, если у вас по каким-то причинам нет денег на приобретение моего труда, я готов абсолютно безвозмездно выслать вам PDFочку на почту, просто пришлите мне на указанный адрес письмо с темой “Хочу книгу” и я вышлю вам её в ответ.

P.s. дорогой читатель, удели 5 секунд своего времени и подпишись на канал, тебе не сложно, а я вижу развитие и буду продолжать подбирать для тебя интересный материал. Большое тебе СПАСИБО!

Источник

Диета при подагреПримерная диета при подагре

Диета при подагре назначается при нарушениях пуринового обмена, что в конечном итоге приводит к развитию подагры. Данное заболевание относится к группе метаболических болезней, также как ожирение, сахарный диабет, мочекаменная и желчнокаменная болезни. Подагра – хроническая патология, которая связана с накоплением солей мочевой кислоты в суставах, крови и тканях. Симптомы подагры похожи на проявление острой формы артрита. Как правило, данное заболевание чаще всего наблюдается у мужчин старшего возраста. Диета при подагре в период обострения требует более тщательного формирования рациона питания.

При том, что подагра чаще наблюдается у пациентов с повышенной концентрацией мочевой кислоты, на данный момент трудно выявить предельный показатель, превышение которого бы стимулировало развитие данной патологии. В медицинской практике верхней нормой считается показатель в 0.42 ммольл – у мужчин и 0.36 ммольл у женщин.

Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм с пищей и синтезируются из глютамина и прочих органических веществ.

Утилизация мочевой кислоты осуществляется за счёт её распада в нижних отделах ЖКТ при помощи активности микрофлоры и механизмов выделения мочи.

Если учесть частотность развития остеоартрозов среди населения и трудности с дифференциацией подагры, ниже приводится таблица, помогающая определить этиологию суставных заболеваний.

Дифференциальная диагностика подагры

ФакторСуставная форма подагрыПолиостеоартроз
ПолВероятность развития подагры у мужчин в 15 раз выше, чем у женщинОдинаковые риски как среди мужчин, так и среди женщин
Начальные проявления суставных патологийРезкоПостепенно
Суставы, которые поражаются в первую очередьПлюснефаланговый, голеностоп, локотьКолено, межпозвонковые суставы, дистальные, межфаланговые суставы рук, тазобедренные суставы
Количество суставов, затронутых болезньюОдин суставБольше одного
Тип воспалительной реакцииПокраснение, отёкиВоспаление отсутствует
БолиОстрые, длятся на протяжении большого периода времениСредней выраженности
Характерный признакНаличие тофусов – видимых отложений солей мочевой кислоты в суставах у большинства пациентовНаличие узелков Гебердена
Температура телаСубфебрильнаяВ норме
Показатели анализов кровиПовышение уровня лейкоцитовВ норме
СОЭПовышенаВ норме

Вопреки тому, что подагра возникает из-за нескольких различных причин, её взаимосвязь с нарушением рациона прослеживается чётко. Встречаемость подагры у людей, которые в больших количествах употребляют в пищу мясо и алкоголь, намного выше. Провоцировать развитие подагры могут такие продукты, как жирное мясо и спиртосодержащие напитки. Медикаментозная терапия нацелена на уменьшение концентрации мочевой кислоты в организме за счёт назначение специальных препаратов и диуретических средств. Диета при подагре – такой же элемент терапии, как лекарственные средства.

Для лечения подагры ведущие диетологи страны составили программу питания, которая практически не содержит пуриновых соединений в пище. Пурины ограничиваются до 200 мг в день за счёт снижения потребляемого мяса из жирных сортов до минимума.

Из-за того, что ожирение влияет на увеличение концентрации мочевой кислоты в организме, а также по причине того, что многие больные с подагрой имеют лишний вес, диетологами были составлены 2 варианта рациона питания с низким содержанием пуриновых соединений – лечебный стол №6 и №6е.

Что входит в состав диеты

Лечебный стол №Кол-во белков (г.)Кол-во жиров (г.)Кол-во углеводов (г.)Калорийность рациона
685853002500
75852502000

 
Уменьшение калорийности лечебного стола № 6е должно происходить путём снижения в рационе хлебобулочных продуктов и простых углеводов.

Лечебный стол 6

Диета предназначена для больных с выраженной симптоматикой, обусловленной наличием артрита, артроза, мочекаменной болезни, связанной с заболеванием, а также при подагре, которая характеризуется повышением уровня мочевой кислоты.

Цели диеты – восстановление нормального количества пуринов в крови, уменьшение концентрации мочевой кислоты в организме и усиление её выработки с мочой.

Описание лечебной диеты

Рацион питания, направленный на лечение подагры, содержит нормальное количество белков (преимущественно белков растительного происхождения), а также поддерживает физиологический уровень жира и углеводов в организме.

Читайте также:  Подагра и осложнения на кожу

Количество пуринов в продуктах

Концентрация пурина в пище
Повышенная (от 200 и выше)Средняя (100-200 мг)Сниженная (до 20 мг)
ЦыплёнокМясоМолочная продукция
ГовядинаРыбаСыры
Говяжья печеньМорепродуктыЯйца
Мясной бульон из жирных сортов мясаБобовыеРыбья икра
СельдьСояХлеб
АнчоусыГрибыКрупы
Консервы Овощи
Копченые колбасы Фрукты

Необходимость в потреблении животных белков компенсируется заменой жирного мяса в рационе на молочные продукты. Количество животных белков должно достигать 40% от максимального уровня белковой пищи, остальные 60% приходятся на белки из растительных продуктов. Животные жиры минимизируются из-за их свойства накапливать пурины. Для снижения степени закисления внутренней среды в рацион добавляется вода с высоким показателем рН.

Продукты перед приготовлением не измельчаются и готовятся на пару либо отвариваются. Рекомендованы к приёму сырые фрукты и овощи. Из меню нужно убрать мясные бульоны, жирное мясо и субпродукты. Мясо и рыба должны подаваться к столу не более 2-ух раз в неделю, (лучше всего мясо и рыбу употреблять в варёном виде).

Количество выпиваемой воды, чая и соков должно достигать 2.5 литров, при этом нужно учитывать противопоказания к потреблению жидкости, особенно если у пациента имеются заболевания сердечно-сосудистой и мочеиспускательной систем.
Питаться на диете нужно дробным образом по 6 раз в сутки

Диета стол 6. Меню на каждый день

Название блюдаИтого (г.)Кол-во белков (г.)Кол-во жиров (г.)Кол-во углеводов (г.)
1-й приём пищи    
Творог12518,312,419,2
Свекольно-яблочный салат1251,89,712,6
Чай250нетнетнет
2-й приём пищи    
Напиток с отрубями2505.31,734,2
3-й приём пищи    
Овощное суп2504,210,118,5
Картофель запечённый2107,915,536,8
Фруктовое желе1403,40,127,5
4-й приём пищи    
Травяной чай2501.2нет12
Яблоки1200,5нет9,1
5-й приём пищи    
Гречка с творогом21017,523,851,2
Морковно-яблочный салат2107,813,135,2
Травяной сбор250нетнетнет
6-й приём пищи    
Кефирряженка2506,26,98,6
Дополнительно    
Хлеб15012,86,771,6
Растительное масло15нет12,3нет

Рекомендуемые продукты на диете

Хлеб, несдобные булочки, отварное мясо и рыба (без потребления бульона), молочная продукция, творог, сыры, сметана, яйца, сливочное масло, злаки, каши, овощные супы, овощи (исключение маринады и солёности с овощами), фруктовые супы, овощные салаты, фрукты, свежие ягоды, кисели, томатный соус, кофе, чай, квас, травяные сборы, щелочная вода.

Запрещены к употреблению: субпродукты, телятина, цыплёнок, копчёное, консервированное и переработанное мясо, солёности, рыба, бульоны, цветная капуста, бобы, малина, шоколад, кондитерские изделия.

Если у пациента наряду с подагрой имеется лишний вес, ему назначается другой вариант диеты – лечебный стол № 6е.

Тучным людям в рационе необходимо уменьшить количество потребляемого хлеба, простых сахаров и блюд из крупы.

Каждому пациенту, страдающему от подагры, особенно с ожирением, рекомендовано назначение как минимум одного разгрузочного дня в неделю. В связи с этим рекомендуется прибегать к использованию контрастных схем питания, не включающих в себя приём продуктов с высоким содержанием пуриновых соединений. Вдобавок к этому, разрешено использование кефирных, творожных, овощных и фруктовых дней в своём рационе.

При том, что пациентам с подагрой разрешено использование разгрузочных дней, им не рекомендуется голодать на время лечения подагры, это связано с тем, что голод приводит к увеличению уровня мочевой кислоты в крови и развитию выраженной симптоматики, характерной для обострения заболевания.

Описанный рацион питания применяется как во время ремиссии, так и при обострении заболевания.

Острая фаза заболевания

В острой фазе рекомендовано назначение постельного режима, правильное питание по диете №6 и использование фармакологических препаратов. На время купирования острой фазы может быть также назначена и диета № 6е, которая включает в своё меню только жидкие продукты (молоко, кисломолочные продукты, компоты, соки, супы). Нужно существенно увеличить в это время потребление жидкости пациентом: количество выпиваемой жидкости в программе питания должно составлять чуть более 2-ух литров за сутки. Данная схема питания предназначена также для пациентов, у которых часто возникает диспепсия, связанная с применением фармакологических препаратов, направленных на купирование подагры.

При подагре, которая сопровождается появлением хронической почечной недостаточности, рекомендовано использование лечебной схемы питания номер 7р, которая включает в рацион пациента в большей степени растительные белки.

Хроническая почечная недостаточность при подагре характеризуется положительным прогнозом. В связи с этим, при составлении рациона отсутствует необходимость резко снижать общую концентрацию белка в диете, при этом нужно акцентировать свой выбор на употреблении в пищу большого количества белков животного происхождения. Если ограничить пациенту белок до 70 г. в день, концентрации мочевины, креатинина и мочевой кислоты остаются в пределах нормы. При этом, получается нормализовать азотистый баланс, физиологический уровень белка в организме и поддерживать массу тела в нужном весовом диапазоне.

Стол номер 7. Диета для почек

Цели диеты – обеспечение правильного питания пациента, снижение неблагоприятного воздействия азотистых шлаков на выделительную систему путём снижения их количества в организме, улучшение функциональности работы почек, нормализация работы сердца и сосудов, а также репарация функций ЦНС, здоровья костей, состояния ЖКТ и предотвращение развития хронической почечной недостаточности.

Читайте также:  Что делать если подагра суставов

Описание лечебной диеты

Диета предусматривает ограничение в потреблении соли, включение достаточного количества растительных белков (до 80% от общего количества белка) и исключает приём в пищу продуктов, содержащих пурины.

Пища не солится, готовится на пару, варится либо запекается.

Состав диеты

Белки – 70 г, жиры – 75 г, углеводы – 400 г.
Калорийность рациона составляет 2700 ккал.
Принимать пищу необходимо дробно – по 6 раз в сутки.

Рекомендуемые продукты на диете

Хлеб, несдобные булки, хлебцы, овощные супы (кроме горохового), окрошка, сырые, варёные или тушёные овощи, салаты, паровые котлеты, запеканки с овощами, зелень, лук, блюда из круп, каши, макароны, лапша, сливочное масло, сыры, яйца, творог, фрукты, фруктовые соки, компоты, мёд, желе, чай, кофе, травяные сборы, щелочная вода, сметанный соус, подливки, растительные масла.

Молочная продукция, хрен, редис, горчица, уксус – минимизируется

Запрещены к употреблению: острые продукты, соленья, копчёное мясо и рыба, консервированные продукты, грибы, бобы, алкогольные напитки.

Диета № 7р назначается на длительное время. Необходимо также регулировать потребление соли и следить за количеством выпиваемой жидкости. Бессолевая схема питания способствует нормализации водно-натриевого баланса, при этом, если у пациента проявляются отёки, контроль за потребляемой жидкостью должен быть ужесточён. При частом мочеиспускании следует включать в меню продукты, которые содержат большое количество калия: сухофрукты, абрикосы, виноград, гречка, картофель и т.д.

Для длительного нахождения на диете с целью улучшения вкуса рекомендовано добавлять в блюда зелень и лимонный сок.
 

Диета стол номер 7. Меню

Название блюдаИтого (г.)Кол-во белков (г.)Кол-во жиров (г.)Кол-во углеводов (г.)
1-й приём пищи    
Помидорный салат с яблоками и сметаной1401,835,29,3
Манная каша на молоке2508.16.842,8
Травяной чай180нетнетнет
2-й приём пищи    
Морковный салат с яблоками1402,54.313.7
Фруктовый сок1500,2нет24,5
3-й приём пищи    
Вегетарианский суп2003,18.413,2
Оладьи1208,217,240.4
Фруктовый сок1500.4нет24,5
4-й приём пищи    
Травяной сбор250нетнетнет
5-й приём пищи    
Картофель с луком, яйцами несолёный2108,015,4536.1
Плов несолёный2204,99,268,1
Чай250нетнетнет
6-й приём пищи    
Яблоки1200,5нет9,1
Дополнительно    
Хлеб белый без соли25018.62,8103,0
Сливочное масло150.1810.80,15
Сахар25нетнет24.8
Растительное масло15нет14.2нет

Сочетание диеты, фармакологического лечения, физиотерапии и психотерапии помогает достичь нормализации состояния при подагре, уменьшить интенсивность заболевания, а также снизить частоту заболеваемости и нормализовать функции суставов.

«Апитонус П» для восстановления состояния здоровья после заболеваний

Важным преимуществом препарата «Апитонус П» является его витаминизирующее воздействие на весь организм. Положительный эффект на иммунную систему опосредован правильным сочетанием витаминов и минералов из натурального источника. Действие «Апитонус П» также направлено на выведение шлаков, токсинов и азотистых соединений, к коим относится мочевая кислота. Общеукрепляющий и противовоспалительный эффект достигается за счёт наличия антиоксидантов, защищающих организм от стрессового воздействия, и аскорбиновой кислоты – естественного иммуномодулятора.

Вдобавок к «Апитонус П» рекомендуется принимать противовоспалительный препарат природного происхождения «Солодка П», который применяется практически при каждом заболевании воспалительной природы. Кроме этого, «Солодка П» очищает кровь и увеличивает отток мочи во время данного заболевания.

При подагре повышается выведение кальция из организма. Для предотвращения данного процесса рекомендуется употреблять препараты «Остео-Вит» и «Остеомед». Синергический эффект от действия этих препаратов приостанавливает процессы деформации костных тканей на фоне описываемого недуга.

НОВОСТИ ЗДОРОВЬЯ:

Причины заниматься спортом

Причины заниматься спортом: топ-5. Тренируйся, пока не поздно

Дела на работе, домашние заботы, соцсети – все это нещадно пожирает наше свободное время. Даже поход в фитнес-зал после 30 лет дается непросто. При этом банальная зарядка с гантелями уже вас не устраивает и хочется чего-то большего. Какие главные причины заниматься спортом? Где взять мотивацию записаться в секцию плавания, боевых искусств или просто поиграть в…

Читать далее

спортсмены-вегетарианцы

Легендарные спортсмены-вегетарианцы: топ — 5

Спортсмены-вегетарианцы сегодня мало кого удивляют. Многие звезды спорта осознанно выбирают такой путь и остаются только в выигрыше. Куда более удивителен тот факт, что подобная практика существовала задолго до того, как вегетарианство стало мейнстримом. Великие атлеты прошлого принципиально отказывались от мяса, но при этом продолжали бить рекорд за рекордом. Кто же эти герои, и в чем…

Читать далее

Диета и спорт при подагре

Плоский живот за неделю – реально или нет? Марафон похудения

Предстоит торжество, а ваше любимое платье безобразно натянулось на животе? До боли знакомая многим женщинам картина. Как же порой хочется получить плоский живот за неделю! В принципе, ничего невозможного нет. «Можно и зайца научить курить», – говорила героиня известного советского фильма. Однако быстрое похудение таит в себе немало опасностей. Расскажем о наиболее эффективных способах стремительного…

Читать далее

Диета и спорт при подагре

Колено бегуна: подари суставам второе дыхание

Колено бегуна − общее название для целого ряда патологий, поражающих коленный сустав. По статистике, с этой проблемой сталкивается каждый пятый легкоатлет, футболист, лыжник или велогонщик. При недостаточном восстановлении последствия данного нарушения могут стать необратимыми. Поэтому очень важно знать, как лечить колено бегуна правильно.

Читать далее

Источник