Что вызывает загар и солнечные ожоги

Что вызывает загар и солнечные ожоги thumbnail

Зага́р — изменение цвета кожи (потемнение кожи) под воздействием ультрафиолетовых лучей вследствие образования и накопления в нижних слоях кожи специфического пигмента — меланина.

Загар развивается постепенно после повторных облучений умеренной интенсивности. Длительное пребывание на солнце приводит к солнечным ожогам. Также оно вредно отражается на состоянии здоровья (нервной, сердечно-сосудистой и др. системах), а при неоднократных солнечных ожогах повышается риск образования меланомы[1].

История[править | править код]

Ещё в древности было подмечено, что тёмный оттенок кожи визуально огрубляет внешность. Потому загар считался символом мужественности. В искусстве Древнего Египта, на помпейских фресках и картинах европейских художников мужчины, как правило, изображались загорелыми, а женщины — светлокожими.

В Древней Греции загорелым полагалось быть спортсмену и воину, тогда как женщина, хранительница домашнего очага, должна была тщательно прятаться от солнца. И загар стал неотъемлемой принадлежностью совершенного мужского тела, символизируя результат усердных занятий на свежем воздухе.

До XX века аристократия старалась избежать загара, так как загар был уделом постоянно работающих в поле крестьян[2]. Именно по этой причине представителей низших сословий часто называли «чернью» (то есть чёрными от загара).[источник не указан 403 дня]

В Соединенных Штатах и Западной Европе до 1920-х годов загорелая кожа была связана с низшими классами, потому что они работали на открытом воздухе и подвергались воздействию солнца. Женщины старались сохранить бледную кожу как признак их «изысканности»[3].

Женские наружные стили одежды были специально разработаны для защиты от воздействия солнца, с полноразмерными рукавами и крупными шляпами, головными платочками и зонтиками, защищающими голову. Женщины даже дошли до того, что использовали свинцовую косметику, чтобы искусственно отбелить их тон кожи[4]. Однако, когда средства не подвергались строгому контролю, они часто вызывали отравление свинцом. Светлый вид кожи также достигался другими способами, включая использование мышьяка для отбеливания кожи и осветляющих порошков. Мода на светлую кожу продолжалось до конца викторианской эпохи.

В 1903 году Нильс Финзен был удостоен Нобелевской премии по медицине за его «Световую терапию Финсена»[5]. Терапия была лекарством от таких заболеваний, как волчанка и рахит. Было обнаружено, что дефицит витамина D является причиной рахита, и воздействие солнца позволит получать человеку витамин D. Поэтому воздействие солнца было средством для лечения нескольких заболеваний, особенно рахита.

Вскоре после этого, в 1920-х годах, модный дизайнер Коко Шанель случайно загорела во время посещения Французской Ривьеры. Когда она приехала домой, она приехала с загаром, и её поклонникам, по-видимому, понравился её внешний вид, и они решили начать загорать. Загорелая кожа стала тенденцией отчасти из-за статуса Коко. Кроме того, парижане влюбились в Жозефину Бейкер, певицу, чья кожа имела карамельный оттенок, и обожествляли её тёмную кожу. Эти две женщины были ведущими фигурами трансформации, которым подвергалась загорелая кожа, где она стала восприниматься как модная и здоровая[6][7].

Незадолго до 1930-х годов солнечная терапия стала популярным лекарством от почти любой болезни: от простой усталости до туберкулёза. В 1940-х годах в женских журналах начали появляться рекламные объявления, которые способствовали загару. В то же время количество используемого в купальниках материала стало уменьшаться, а бикини радикально изменил стиль купальника в 1946 году[8].

В 1978 году появился солнцезащитный крем с рейтингом SPF 15[9].

В Китае более тёмная кожа по-прежнему считается атрибутом низшего класса. Только в 2012 году в некоторых частях Китая лыжные маски стали популярными предметами для ношения на пляже, чтобы защитить лицо от воздействия солнца[10].

Загар и здоровье[править | править код]

Степень и быстрота появления загара являются показателями здоровья и связаны с генетическими особенностями человека. Потеря шерстяного покрова у древних людей была компенсирована выработкой меланина как защиты от чрезмерного ультрафиолета. Одновременно ультрафиолет стал необходим для получения организмом витамина D. Нечто похожее наблюдается у рептилий. Длительное проживание предков северных народов в средних и высоких широтах, в условиях меньшей освещённости, чем в Африке, привело к снижению количества меланина в коже и к повышению потребности в витамине D. Этот витамин необходим для нормального формирования костей.

Чувствительность к ультрафиолету у разных людей различна. Брюнеты со смуглой кожей быстрее загорают, чем блондины и рыжеволосые с более тонкой и нежной кожей, у которых нередки при воздействии ультрафиолетовых лучей солнечные ожоги. Людям с белой кожей загорать не рекомендуется[11].

Положительная оценка тёмного загара связана с началом XX века, когда было установлено, что в коже под влиянием солнечного света образуется противорахитический фактор — витамин D. Но уже к 1980-м годам стало очевидно, что чрезмерный загар и особенно ожог провоцирует ускоренное старение кожи, а при взаимодействии с другими факторами (наследственность, тип кожи, режим питания, образ жизни, экологическая обстановка) выступает фактором риска такого заболевания, как меланома[12][13][14][15].

Сегодня известно, что чрезмерная инсоляция снижает фертильность у женщин, а у мужчин может вызвать кратковременное бесплодие (на несколько дней). Чрезмерное увлечение загаром – это болезнь психики, называемая иначе танорексия.

Сегодня опасность загара во многом диктуется маркетингом компаний, продающий солнцезащитные кремы. Во многом эта опасность преувеличена, а опасность самих средств замалчивается. Например, защита в 50 крат означает снижение инсоляции в 50 раз, что на практике приравнивает 100 минут на солнце к двум минутам, то есть загар не образуется вовсе. Регулярно пользующийся такой защитой человек теряет естественную защиту полностью, и если случайно окажется на 10 минут под сильным солнцем, то получит ожог. С другой стороны подобные защитные средства разработаны сравнительно недавно, и долгосрочное воздействие их синтетических химикатов, который нет в природе, при постоянном применении на кожу неизвестно. Наилучшей защитой является нормирование пребывания под солнцем и одежда.

Чрезмерное пребывание под солнцем провоцирует быстрое испарение влаги из клеток не только верхних, но и глубоких слоёв кожи, что нарушает липидный баланс эпидермиса. В результате упругость кожи снижается, что провоцирует появление морщин[16].

Смазывание кожи жирными растительными маслами (ореховым, персиковым и др.) для быстрого получения загара предохраняет её от высушивания и до некоторой степени от ожогов.

В то же время некоторые компоненты эфирных масел (бергамота, апельсина и др. цитрусовых), сока борщевика, петрушки и др. растений провоцируют ожог кожи, обладая фототоксичностью.

Действие ультрафиолетовых лучей[править | править код]

Первой фазой загара является лёгкая физиологическая эритема. Затем кожа постепенно темнеет, «приобретая загар».

При избыточной дозе вместо загара образуется солнечный ожог. При солнечном ожоге бывает ложное чувство холода.

Под действием УФ-лучей активизируется образование витамина D, необходимого организму для всасывания кальция и фосфора, «отвечающих» за укрепление мышц и костей и за заживление ран. Для поддержания необходимого уровня витамина D в организме достаточно подставлять солнцу руки и лицо 2—3 раза в неделю по 5—15 минут в течение летних месяцев[17].

УФ-лучи активизируют большинство процессов, происходящих в организме — дыхание, обмен веществ, кровообращение[17] и деятельность эндокринной системы.

Однако чрезмерное УФ-облучение может ослабить иммунную систему и повысить риск инфекционных заболеваний[18].

УФ-лучи успешно используются при лечении различных кожных заболеваний, таких как экзема, псориаз, угревая сыпь. Использование в лечебных целях не устраняет негативных побочных эффектов УФ-излучения, однако происходит под медицинским контролем, что позволяет минимизировать вред по сравнению с полезным эффектом[17].

УФ-лучи влияют на настроение[17], душевное равновесие и борются со стрессами.

Широко распространено ошибочное мнение, что приобретённый ранее загар (естественным или искусственным путём), хорошо защищает кожу от солнечных ожогов во время отпуска, проводимого на солнце. На самом деле загар, приобретённый с помощью оборудования, предоставляет лишь ограниченную защиту кожи от ожогов солнечными УФ-лучами. Было подсчитано, что такой загар обладает всего лишь таким же защитным эффектом, что и солнцезащитное средство с фактором солнечной защиты (SPF) 2-3[19].

Диапазон UVB[править | править код]

  • обеспечивает начало образования меланина в коже — загара;
  • способствует старению кожи (но в меньшей степени, чем UVA);
  • почти полностью блокируется большинством защитных веществ в кремах;
  • предполагается, что провоцирует развитие родинок и некоторых типов раков кожи (не включая меланомы);
  • стимулирует образование витамина D, который способствует уменьшению негативного воздействия и, как ни парадоксально, уменьшению развития рака кожи и других видов рака;
  • с большей вероятностью, чем UVA-излучение вызывает ожог кожи в результате переоблучения, однако, в средних дозах может быть благотворным.

Диапазон UVC — «дальний ультрафиолет»[править | править код]

  • более опасен в отношении стимуляции рака кожи, нежели UVB, и способствует образованию меланомы — самого опасного типа злокачественной опухоли кожи;
  • не блокируется многими защитными веществами — «солнечными фильтрами» (sunscreens), основная защита — одежда;
  • способствует высвобождению уже существующего меланина из меланоцитов;
  • заставляет меланин реагировать с кислородом (окисляться), что и создаёт цвет загара;
  • на протяжении дня и времён года представлен более равномерно, чем UVB.

Защита от ультрафиолета[править | править код]

Ультрафиолет повреждающе действует на кожу, а также на сетчатку глаз.

Защита от прямых солнечных лучей с помощью зонтика

Для защиты используются прежде всего навесы, козырьки, шляпы, а также просторная светлая одежда, не пропускающая УФ-лучи.

Солнцезащитные средства

Использование таких кремов основано на действии двух типов фильтров, вводимых в их состав: неорганических (диоксид титана, диоксид цинка и др.) и различных органических веществ.
Общая эффективность таких кремов оценивается числом SPF (Sun Protection Factor). SPF показывает, во сколько раз можно увеличить длительность пребывания на солнце благодаря защитному крему. Наиболее популярны такие виды солнцезащитных средств, как кремы, флюиды, эмульсии и косметические карандаши[20].

Кремы для/от загара

Кремы для загара бывают разной степени защиты: от 2-4 SPF до 100 SPF. Однако средства с SPF выше 50 на практике равносильны одежде – они полностью препятствуют появлению загара.[21] Крем следует наносить примерно каждые 3 часа пребывания на солнце. Они не только защищают кожу от ультрафиолетовых лучей и стимулируют выработку меланина, но и смягчают её.

Выбирать солнцезащитный крем следует не с максимальным, а с оптимальным SPF, ориентируясь на уже имеющийся загар и интенсивность солнца. Солнцезащитные фильтры в больших количествах сами могут оказывать вредное воздействие на кожу. Например, химические фильтры могут вызывать аллергические реакции, а физические фильтры[22] могут спровоцировать обострение угревой болезни.[21]

Сегодня опасность загара во многом диктуется маркетингом компаний, продающий солнцезащитные кремы. Во многом эта опасность преувеличена, а опасность самих средств замалчивается. Например, защита в 50 крат означает снижение инсоляции в 50 раз, что на практике приравнивает 100 минут на солнце к двум минутам, то есть загар не образуется вовсе. Регулярно пользующийся такой защитой человек теряет естественную защиту полностью, и если случайно окажется на 10 минут под сильным солнцем, то получит ожог. С другой стороны подобные защитные средства разработаны сравнительно недавно, и долгосрочное воздействие их синтетических компонентов, который нет в природе, при постоянном применении на кожу неизвестно. Наилучшей защитой является нормирование пребывания под солнцем и одежда.

Искусственный загар[править | править код]

Существуют альтернативные способы получения загара: окрашивающие вещества на основе дигидроксиацетона и бронзаторы.

Многие продукты для загара доступны в виде затемняющих кремов, гелей, лосьонов и спреев, которые накладываются на кожу самостоятельно. Существует также моментальный загар или «солярий», предлагаемый курортами, салонами и загородными домами[22].

См. также[править | править код]

  • Моментальный загар
  • Автозагар
  • Солнцелечение
  • Меланома
  • Пустынный загар
  • Солярий

Примечания[править | править код]

  1. ↑ Би-Би-Си: «Осторожно: загар! Исповедь жертвы»
  2. ↑ Как отбелить кожу лица
  3. Merrill Singer, Hans A. Baer. Killer Commodities: Public Health and the Corporate Production of Harm. — AltaMira Press, 2009. — 439 с. — ISBN 9780759109780.
  4. ↑ Accessibility to air travel correlates strongly with increas… : Melanoma Research. LWW. Дата обращения 21 июня 2017.
  5. ↑ All Nobel Prizes in Physiology or Medicine. www.nobelprize.org. Дата обращения 21 июня 2017.
  6. Sharon Koskoff. Art Deco of the Palm Beaches. — Arcadia Publishing, 2007. — 132 с. — ISBN 9780738544151.
  7. ↑ Sun and Clouds – The Sun in History (20 июня 2010). Дата обращения 21 июня 2017. Архивировано 20 июня 2010 года.
  8. ↑ История бикини :: FashionBank. www.fashionbank.ru. Дата обращения 21 июня 2017.
  9. ↑ SPF — WomanWiki – женская энциклопедия. womanwiki.ru. Дата обращения 21 июня 2017.
  10. Levin, Dan. In China, Sun Protection Can Include a Mask (англ.), The New York Times (3 August 2012). Дата обращения 21 июня 2017.
  11. ↑ Светлая кожа. Как загорать со светлой кожей? (недоступная ссылка). Дата обращения 3 августа 2013. Архивировано 10 января 2014 года.
  12. ↑ About the Report on Carcinogens — National Toxicology Program
  13. ↑ UV-induced DNA damage and repair: a review — Photochemical & Photobiological Sciences (RSC Publishing)
  14. ↑ JAMA Network | Archives of Dermatology | Home
  15. ↑ Study: Frequent tanning-bed use triples melanoma risk — CNN.com
  16. ↑ Восстанавливающая косметика: уход за кожей лица после отпуска. (недоступная ссылка)
  17. 1 2 3 4 The known health effects of UV: Are there beneficial effects of UV radiation? — Официальный сайт ВОЗ, Ultraviolet radiation and the INTERSUN Programme (англ.)
  18. ↑ В соответствии с рекомендациями ВОЗ, лица до 18 лет не должны пользоваться оборудованием для искусственного загара — Официальный сайт ВОЗ, 17.03.05
  19. ↑ Информационный бюллетень ВОЗ № 287 Оборудование для искусственного загара, загар и ультрафиолетовое облучение // Всемирная Организация Здравоохранения — Апрель 2010 г.
  20. ↑ Лучшие солнцезащитные средства для лица.
  21. 1 2 Защита от солнца – как выбрать крем с SPF. Косметолога.нет. Дата обращения 17 апреля 2016.
  22. 1 2 Sunless tanning: What you need to know – Mayo Clinic (англ.), Mayo Clinic. Дата обращения 20 июня 2017.

Литература[править | править код]

  • Марголина А. Чем опасны солнцезащитные кремы? (рус.) // Наука и жизнь : Журнал. — 2010. — № 6.
  • Grant, William B. (2002). An estimate of premature cancer mortality in the US due to inadequate doses of solar ultraviolet-B radiation. Cancer 94 (6), 1867—1875.
  • Matsumura Y, Ananthaswamy HN (2004). Toxic effects of UV radiation on the skin. Toxicol. Appl. Pharmacol. 195 (3), 298—308.
  • Hu S, et al. (2004). UV radiation and melanoma in US Hispanics & blacks. Arch Dermatol. 140 (7), 819—824.
  • Bhatia, Suruchi, MD. , (2002). Increase of rickets in young tracked in Bay Area
  • Bouillon, Roger, Ph.D, (2006).
  • Over One Billion People May Suffer From Vitamin D Deficiency

Ссылки[править | править код]

  • Сияние по делу. Факты и вымыслы про защиту от солнца// Коммерсантъ Стиль от 15.06.2020, 15:44
  • Би-Би-Си: «Осторожно: загар! Исповедь жертвы»

Источник

Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Кожа горячая на ощупь и болезненна

Солнечный ожог

В настоящее время медики считают загар опасным. Он повышает риск рака кожи и солнечной геродермии или фотостарения.
Солнечный ожог — это повреждение кожи, вызванное ультрафиолетовыми (УФ) лучами. В быту в этом случае обычно говорят, что “кожа обгорела”. Связано это с тем, что наружный покров приобретает красный цвет, становится горячим на ощупь и болезненным. Затем следует отслаивание верхних слоев эпидермиса — шелушение. Как правило, полное восстановление кожи происходит через 7-8 дней.

Когда человек находится на улице, он может недооценить солнечную активность. Ветер и вода вызывают чувство прохлады, поэтому, например, при купании в море нет ощущения жара и быстрого покраснения кожи, указывающих на начало ожога. Также стоит помнить, что если люди длительно находятся под прямыми солнечными лучами, то риск обгорания очень велик.

Кто находится в группе риска?

Есть люди, у которых риск развития солнечного ожога выше, чем у остальных:

  • те, у кого очень бледная, белая кожа;
  • есть веснушки;
  • имеются светлые или рыжие волосы;
  • много родинок;
  • есть кожные заболевания;
  • люди, которые обычно живут в областях с пониженной солнечной активностью, но затем попадают в страны с ярким солнцем, например, во время отпуска;
  • имеющие семейную историю рака кожи.

Снег, вода, песок и бетон способны отражать солнечные лучи, повышая вероятность получить солнечный ожог. Также нужно знать, что ультрафиолетовое излучение тем интенсивнее, чем выше находится человек над уровнем моря.

Что происходит при солнечном ожоге?

Ультрафиолетовое излучение с длиной волны 280-320 нм воздействует на верхние слои эпидермиса. Это нарушает структуру ДНК, что приводит к острой реакции по типу воспаления. Высвобождаются биологически активные вещества, такие как гистамин, серотонин, лизосомальные ферменты. Проявляется это зудом, покраснением. В более тяжелых случаях при солнечном ожоге могут быть дополнительные симптомы:

  • отек кожи;
  • появление пузырей, волдырей;
  • сильная боль;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • недомогание.

При легкой степени через несколько дней воспаление проходит и остается загар. Шрамов и рубцов в этом случае не бывает.
При серьезных ожогах через 2-5 дней кожа начинает сильно шелушиться, происходит изменение ее цвета. При повторном воздействии солнца возможно развитие солнечного дерматита.

Почему опасны ультрафиолетовые лучи?

Солнечные ожоги и аллергические реакции относят к краткосрочным результатам воздействия солнечных лучей. Неблагоприятные последствия могут проявить себя и спустя несколько десятилетий. Это могут быть:

  • кератомы — грубые чешуйчатые гиперпигментированные пятна на руках, лице, спине;
  • рак кожи, который включает в себя меланому и немеланомные раки;
  • повреждения глаз;
  • преждевременное старение кожи с образованием морщин.

Лечение солнечных ожогов

Если во время пребывания на солнце появилась эритема, то есть покраснение, нужно как можно скорее уйти в тень или в помещение. В легких случаях врачебной помощи не требуется. Для облегчения состояния в домашних условиях можно принимать прохладный душ или прикладывать к обгоревшим местам влажную салфетку. Хороший эффект оказывают лосьоны или молочко с алоэ вера, они успокаивают и увлажняют. Поэтому их можно применить в качестве первой помощи. Также важно больше пить, чтобы избежать обезвоживания.
Если есть сильный дискомфорт, можно принять обезболивающие препараты, например, ибупрофен или парацетамол. Важно помнить, что детям лекарства дают в возрастной дозировке и учитывают противопоказания. Аспирин запрещено давать детям до 16 детям.
До полного восстановления нужно избегать повторного воздействия солнечных лучей.

Когда нужно обратиться к врачу?

Консультация врача нужна, если площадь поражения значительна и есть серьезные симптомы:

  • волдыри или отек кожи;
  • озноб;
  • повышение температуры выше 38 градусов;
  • головокружение, головная боль, тошнота.

Если ожог произошел у ребенка и есть какие-то изменения в его поведении, то также необходима консультация педиатра. Степень тяжести и тактику лечения врач определяет после осмотра.
В тяжелых случаях используют противоожоговые средства и перевязки, иногда это делают в условиях стационара после госпитализации пациента.

Фотосенсибилизирующие вещества

К ним относят средства, которые повышают риск повреждения кожи ультрафиолетовыми лучами. Это могут быть лекарственные препараты:
– диуретики
– фторхинолоны
– сульфаниламиды
– противогрибковые
– нейролептики.

Растения:

  • инжир (листья)
  • псоралея костянковая
  • борщевик
  • амми большая
  • донник лекарственный.
  • гинкго билоба
  • зверобой продырявленный.

Химические вещества, применяемые для изготовления кремов, лосьонов, парфюмированной воды:

  • салицилаты
  • натуральные масла
  • красители для помад/теней.

Результатом воздействия становятся фототоксические либо фотоаллергические реакции, что приводит к поражению кожи.

Как предотвратить солнечные ожоги?

Защитить кожу можно, если выбирать подходящую одежду, предпочитать открытым местам тень и наносить солнцезащитные средства.
В средних широтах риск обгореть максимален в период с марта по октябрь, особенно с 11 до 15 часов дня, когда солнечная активность максимальна. Даже если погода холодная и пасмурная, возможно отражение лучей от снега или песка с возможным повреждением кожи.

Одежда

Если планируется пребывание на солнце, стоит предусмотреть:

  • широкополую шляпу, в тень от которой попадут все лицо, шея, уши;
  • топ с длинными рукавами;
  • брюки или длинную юбку из достаточно плотной ткани;
  • солнцезащитные очки с большими стеклами. В Европе безопасные очки имеют маркировку “EN 1836:2005”.

День на пляже без надлежащей защиты глаз может вызвать временный, но болезненный ожог поверхности глаза. Опасен и отраженный свет от снега, песка, воды, бетона. Ни в коем случае не нужно смотреть невооруженным глазом на солнце — это может привести к необратимым повреждениям.

Использование солнцезащитных средств

При покупке крема нужно убедиться, что он блокирует ультрафиолетовые лучи А (UVA) и В (UVB). Это можно понять по круговому логотипу с буквами “UVA”, желательно, чтобы было изображено не менее четырех звездочек, обозначающих степень защиты соответственно европейским нормам. Для обозначения степени блокирования UVB используют понятие SPF – фактор защиты от солнца. Он должен быть не менее 15. Максимальный фактор -50, хотя некоторые фирмы уже выпускают продукцию с SPF 90.
Большинство людей неверно применяют крем, используя его слишком мало. Для того, чтобы полностью покрыть тело взрослого человека средней комплекции и добиться полной защиты, нужно взять не менее 35 мл (6-8 чайных ложек) крема. Средство, нанесенное тонким слоем, менее эффективно.

Если планируется долгое нахождение на солнце, то SPF должен быть выше 15 и крем нужно нанести дважды:

  • за полчаса до выхода;
  • непосредственно перед выходом на солнце.

Наносить крем следует на все открытые участки тела, включая лицо, шею и уши. Если на голове немного волос или их нет совсем, то этот совет относится и к коже головы.
Важно использовать водостойкие средства, если есть контакт с водой или сильная потливость. Повторить нанесение стоит сразу после купания или даже после обтирания пота полотенцем.

Таким образом, не нужно экономить солнцезащитные средства, а наоборот, наносить их щедро, часто и в соответствии с рекомендациями производителя.

Как защитить детей от солнца?

Малышей до 6 месяцев нужно оберегать от прямых солнечных лучей. В теплую, солнечную погоду детям всех возрастов рекомендовано:
– носить рубашки с длинными рукавами, длинные брюки или юбки;
– прикрывать голову шляпой
– проводить время на свежем воздухе в тени (под деревом, зонтиком, навесом), особенно в полуденные часы;
– использовать крем против UVA и UVB с фактором защиты не ниже 15, регулярно обновляя его.

Даже если дети в возрасте от одного до четырех лет достаточно бывают на воздухе, целесообразно уточнить у педиатра, нужен ли дополнительный прием витамина D.

Источники

  1. Sunburn, NHS, updated 18 January 2019, NHS —https://www.nhs.uk/Conditions/Sunburn/Pages/Introduction.aspx
  2. Sunscreen and sun safety, NHS, updated 29 May 2019, NHS —https://www.nhs.uk/livewell/skin/pages/sunsafe.aspx
  3. Фотодерматозы, портал “Лечачий врач”, автор: Н. Ф. Яровая, кандидат медицинских наук, доцент, ГОУ ДПО РМАПО, Москва https://www.lvrach.ru/2009/05/9165941/

Источник