Что такое пролежни у больных фото
На чтение 6 мин. Просмотров 8.3k. Опубликовано 05.04.2018 Обновлено 05.04.2018
Пролежни — распространенная проблема, связанная с омертвлением тканей, в результате длительного сдавливания определенных частей тела. Возникают они у людей, которые в связи с болезнью ограничены в движении.
При неправильном уходе пролежни могут глубоко поражать мягкие ткани, что приводит к образованию глубоких ран. Наиболее часто такая проблема возникает у пожилых людей, так как кровообращение в таком возрасте ухудшается, поэтому тканям сложнее восстанавливаться.
Причины возникновения пролежней
Главным фактором является давление твердой поверхности на выпирающие участки тела. Чаще всего поражаются такие области:
- крестец;
- грудной отдел;
- лопатки;
- затылок.
Уязвимость этих зон связана с тем, что там имеется слабая прослойка мышц и жировой ткани между костью и кожей.
Отметим! При положении на боку, основная часть массы давит на область бедренной и подвздошной кости. Частое положение на животе опасно для грудной области. Сидячие пациенты подвержены образованию пролежней в области седалищных бугров, крестца, стоп, пяток, лопаток и пальцев.
Ещё одной причиной появления пролежней является трение и скольжение. Оно возникает при взаимодействии кожи с простыней, когда больной меняет положение сам, либо его переворачивают, либо пересаживают.
Основную группу риска возникновения недуга включают люди, ограниченность движения которых связана с:
- операциями;
- заболевания и травмы, требующие постельного режима, либо нахождение в инвалидном кресте;
- параличи;
- кома.
К другим факторам относят:
- нарушение чувствительности, связанное с неврологическими заболеваниями. При этом пациент не чувствует дискомфорта и сдавливания мягких тканей;
- пожилой возраст. Чем старше человек, тем тоньше становится кожа, теряем эластичность и способность к быстрому заживлению;
- плохое питание и недостаточное употребление жидкости;
- мышечная атрофия и низкий вес. Жировая ткань вместе с мышцами создает прослойку, которая в норме защищает костные выступы и кожу;
- повышенная влажность на коже, либо её сухость;
- недержание мочи или кала. У пациентов с такой проблемой, кожа часто пребывает в мокром состоянии, отсюда возникает среда для размножения бактерий;
- мышечные спазмы. Они приводят к непроизвольным движениям, кожа страдает от трения о постель или одежду;
- вредные привычки. Курение приводит к сужению кровеносных сосудов, отсюда появляется нехватка кислорода.
Все это приводит к замедленным процессам заживления ран.
Стадии и фото пролежней у лежачих больных
Выделяют четыре стадии развития пролежней.
1 стадия — начальная
Образуется в результате нарушения кровообращения в коже. Существенных внешних признаков нет, так как гибель клеток ещё не происходит.
Сначала пораженный участок бледнеет, затем появляется краснота, которая перерастает в отек голубоватого или синеватого оттенка.
2 стадия
Характеризуется образованием первых признаков гибели клеток. Процесс проходит на поверхности кожи, без затрагивания мышечной ткани.
На этой стадии возможно появление пузырьков с жидкостью и шелушение.
3 стадия
Развитие некроза опускается до глубины дермы и задевает подкожную жировую клетчатку.
На участках истонченной кожи продолжают образовываться более глубокие пузырьки. При неправильном лечении возможно попадание инфекции и формирование гнойных очагов.
4 стадия
Самая тяжелая и запущенная стадия. Поражаются все слои ткани, вплоть до костей. На этой стадии пролежень выглядит как глубокая рана, сквозь которую можно увидеть сухожилия и костную ткань.
В случае попадания инфекции могут поражаться кости и суставы.
Осложнения пролежней
Неправильный уход и несвоевременное лечение пролежней у больных может приводить к серьезным последствиям.
Таким как:
- нарушение кровообращения;
- образование гангрены;
- сепсис;
- раковые заболевания;
Отметим! Конечно, такие случаи встречаются крайне редко. Но необходимо помнить, что риск все же есть, поэтому следует прикладывать максимальные усилия, дабы перебороть пролежни на ранних стадиях развития.
Лечение пролежней
Лечение назначается в зависимости от степени поражения тела. Обработку пролежней 1 и 2 стадий возможно производить дома. Более сложные случаи с глубокими и гнойными поражениями требуют оперативного вмешательства.
На 1 стадии пролежней необходимо:
- каждые пару часов проводить очищение камфорным спиртом;
- обрабатывать несколько раз в день кожу маслом облепихи;
- поддерживать больное место в чистоте и сухосте
Важно не массажировать больные места, даже при обработке не рекомендуется применять какую-либо силу. Кожа в таких местах очень тонкая и её легко травмировать, что может привести к инфекциям.
2 стадия. На этой стадии одни лишь спирт и масло не помогут. Необходимо добавлять специальные лекарственные препараты.
Рекомендации:
- несколько раз в день обрабатывать рану хлоргексидином, он оказывает антисептическое действие;
- после обработки сразу же наносить специальную мазь;
- накладывать на больные места гидрогелевые повязки;
- использовать специальные аппликации, которые способствуют быстрому заживлению ран. Гидрогелевые повязки и аппликации являются дорогостоящими продуктами, но их применение значительно ускоряет процесс выздоровления.
3 и 4 стадия. На этих стадиях, как правило, появляются значительные раны, которые требуют хирургического вмешательства.
Таким образом проводится:
- очищение раны и участка тела;
- наложение повязок с заживляющим эффектом;
- при наличии в ране большого количества гноя, используют особый вид повязок, типа Биатен. После того, как рана подсушилась, на неё можно наносить специальные лекарственные препараты.
Лечение в домашних условиях
Следует помнить, что лечить пролежни дома необходимо с особой осторожностью. На 1 и 2 стадии допускается обработка ран при помощи каланхоэ. Лист разрезается и привязывается к ране. Сок этого растения выводит из раны вредные жидкости, подсушивает её и ускоряет процесс заживления. Также хорошим помощником станет сок столетника. Компрессы из него прикладывают к пролежням на 20-25 минут.
Примечание! качестве профилактики применяют и картофельный крахмал. Он убирает излишки влаги с поверхности. Специалисты рекомендуют обрабатывать пораженные участки облепиховым маслом, так как среди всех перечисленных препаратов оно обладает лучшим эффектом.
В
Меры профилактики
При уходе за лежачими больными, проверка состояния кожи является обязательной процедурой.
Особое внимание следует уделять местам, которые подвержены образованию пролежней:
- для предотвращения образования ран, необходимо каждые 2-3 часа менять положение больного, при этом важно проводить это с особой осторожностью, дабы избегать лишнего трения и растяжения кожи;
- постельное белье и одежду выбирать из натуральных тканей, желательно чтобы на ней не было пуговиц и других элементов, способных создать риск повреждения кожи;
- поддерживание в комнате с больным оптимальной температуры. Она должна быть не низкая, и не высокая;
- постель должна быть чистой и сухой. Если необходимо, использовать пеленки, либо памперсы.
Важно помнить: что предотвратить болезнь легче, чем потом бороться с её осложнениями. Поэтому, при уходе за лежачими больными необходимо обращать внимание на создание комфортных условий для их жизни, соблюдать правила гигиены, дабы потом не страдать от осложнений.
Источник
Наиболее вероятным местом возможного развития пролежней у лежачих больных являются ягодицы. Человек, ухаживающий за больным, может подкладывать и вынимать судно, вытаскивать мокрые памперсы или полотенца, менять постельное белье – во всех этих мероприятиях по уходу «участвует» именно эта часть тела. Подобные манипуляции выполняются несколько раз в сутки, что приводит к смещению кожи на ягодицах, её раздражению и покраснению – предвестникам образования пролежня.
Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы оказывают профессиональную помощь при лечении пролежней любых стадий. Близким пациента предоставляется полная информация о правилах ухода за лежачим больным, санации раны, как правильно накладывать салфетки от пролежней для лежачих больных, а также о том, какое средство от пролежней для ягодиц будет максимально эффективным в каждом конкретном случае.
Пролежни на ягодице: что делать для их профилактики?
Близким лежачего больного необходимо иметь четкое представление о методах лечения пролежней на ягодицах, чтобы предупредить развитие глубоких язв, для лечения которых потребуется серьезное хирургическое вмешательство.
Существуют общие принципы ухода за лежачими больными, которые являются профилактикой образования пролежней, в том числе и на ягодицах:
- соблюдение осторожности при манипуляциях с судном, при смене памперсов, постельного белья, исключив резкое и грубое трение кожи больного о поверхность. Тазовая часть пациента должна быть максимально приподнята;
- контроль за содержанием нижней части тела в сухости и абсолютной чистоте;
- обработка ягодиц с применением профилактических средств при малейших покраснениях;
- смена позы больного каждые два часа, поворот его тела на разные бока, подкладывание под таз и спину специальных валиков и подушек;
- устранение из постели мелких предметов, крошек и других мелочей, которые могут привести к раздражению кожных покровов.
Как подобрать лучшее средство от пролежней для ягодиц?
При наличии уже образовавшихся пролежней требуется немедленное начало лечения, что необходимо для того, чтобы воспалительно-гнойный процесс не распространился на другие ткани.
Прежде всего под пролежень нужно подложить специальный надувной круг, способствующий снятию с участка пораженной кожи давления, препятствующего процессу заживления, а также обеспечению сухости места локализации пролежня.
Выбор дальнейшей терапевтической тактики зависит от стадии патологического процесса.
Лечение поверхностных пролежней (I и II стадии)
Для поверхностных пролежней первой стадии характерно отсутствие повреждения кожи, её покраснение, не исчезающее при надавливании пальцем, а также отечность пораженного участка. На данном этапе требуется регулярная обработка пролежней с применением камфорного спирта, облепихового масла, экстракта софоры японской. Не следует допускать массирования кожи. Очень важно обнаружить и начать лечение пролежней на ранней стадии, так как дальнейшее прогрессирование патологического процесса может значительно усложнить лечение и увеличить его сроки.
В пролежнях второй стадии, которые могут выглядеть как маленькие язвочки или волдыри, может в небольших количествах находиться некротическая ткань. Для предотвращения дальнейшего развития гнойно-воспалительных процессов требуется систематическая обработка пролежневой раны с помощью антисептического раствора (хлоргексидина) и последующее нанесение ранозаживляющей мази: левомеколь, солкосерила, актовегина и пр. Отличным терапевтическим действием обладают аппликации с применением ферментов и других веществ, оказывающих ранозаживляющий эффект, а также специальные гидрогелевые и гидроколлоидные салфетки от пролежней для лежачих больных. Благодаря подобным салфеткам сокращается срок лечения, их не нужно заменять ежедневно.
Глубокие пролежни: чем лечить (фото пролежневой раны)
Пролежни поздних стадий представляют собой глубокие раны с утраченным в области поражения кожным покровом, визуализацией подкожно-жировой клетчатки и гнойными выделениями. На данном этапе гнойно-воспалительными процессами поражаются сухожилия, мышцы и костная ткань. Глубокие пролежни должен лечить врач-хирург. Прежде всего рану необходимо тщательно санировать, устранить из неё некротические массы, провести мероприятия по предупреждения инфицирования раны и применить ранозаживляющие средства. Рекомендовано применение специальных салфеток-повязок, которые предназначены для лечения глубоких ран (ПАМ-Т, Протеокс-ТМ). Салфетки от пролежней для лежачих больных способствуют эффективному очищению раны, оказывают противовоспалительное действие, благодаря чему обеспечивается быстрейшее заживление пролежней. Заменять подобные повязки необходимо раз в 1-2 дня.
При большом количестве экссудата из раны используются абсорбирующие губчатые повязки (Биатен), обладающие гигроскопическими свойствами, что необходимо для высушивания раны.
После того, как из глубоких ран извлечены некротические массы и гной, можно применять абсорбирующие гели. Благодаря таким гелям глубокие раны очищаются, создается оптимальная среда для их заживления. Менять гелевые повязки следует каждые 3-5 дней.
Пациентам с глубокими пролежнями требуется длительное и сложное лечение, и без помощи квалифицированного врача-хирурга в таких случаях не обойтись.
Лучшее народное средство от пролежней для ягодиц
В арсенале народной медицины имеется большое количество рецептов для лечения пролежневых ран.
От пролежней можно избавиться с помощью следующих народных средств:
- примочек из ромашки, настойки календулы, измельченного сырого картофеля;
- мазей на основе экстракта зверобоя, масла чайного дерева или шиповника, облепихового масла;
- смеси растительного масла и пчелиного воска, а также сливочного масла и ладана;
- смеси оливкового масла и водки – для достижения желаемого результата следует наносить не реже двух раз в день;
- сока каланхоэ.
Подобные процедуры эффективны только для пациентов с пролежнями ранних стадий. При наличии в ране некротического процесса лечением должны заниматься только квалифицированные специалисты. Нередко для удаления некротических тканей им приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Кроме того, в некоторых случаях требуется пересадка кожи. Поэтому уход за лежачим больным лучше всего предоставить в руки профессионалам.
Медицинский персонал Юсуповской больницы предлагает качественные услуги по лечению и профилактике пролежней. Благодаря внушительному опыту наших врачей, компетентности и чуткости медперсонала, современному оснащению клиники выздоровление пациентов происходит в кратчайшие сроки.
Для пациентов оборудованы комфортабельные палаты, организовано сбалансированное питание, оказывается круглосуточная медицинская помощь.
Записаться на предварительную консультацию к врачу, уточнить условия помещения больного в клинику реабилитации и задать другие вопросы координаторам можно по телефону Юсуповской больницы либо на нашем сайте через форму обратной связи.
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
- Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
- Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.
Наши специалисты
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, невролог, рефлексотерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре, кинезитерапевт
Инструктор-методист по лечебной физкультуре
Логопед-дефектолог
Врач-невролог, к.м.н.
Врач-невролог, к.м.н.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Источник
При тяжелых заболеваниях пожилым людям приходится долгое время находиться в лежачем положении. На этой почве велика вероятность образования пролежней. Они отягощают заболевание, ухудшая состояние человека. Поэтому важно не допустить появление пролежней или вовремя от них избавиться. Для этого опекунам следует обеспечить должный уход за больным и соблюдать рекомендации врачей.
Принцип образования пролежней у пожилых людей
Пролежни образуются на теле человека в результате оказания длительного давления на определенные участки тела. Из-за нарушения кровообращения и изменения нервной трофики происходит омертвение тканей. Пролежни типичная проблема для лежачих больных. У пожилых людей с сахарным диабетом вероятность их появления в разы увеличена. Это обусловлено нарушенной регенерацией тканей ввиду возрастных изменений в организме и повышенный уровень глюкозы в крови.
Для людей пожилого возраста пролежни могут стать серьезной проблемой, так как лечение в этом случае затруднительно. Процесс заживления происходит гораздо медленней, чем в других случаях. Поэтому важно принять меры по предотвращению пролежней
Место образования пролежней зависит от того, в каком положении человек находится дольше всего. В большинстве случаев они формируются на спине, на пояснице, плечах и скульной области. У сидячих больных пролежни появляются на ягодицах, бедрах и пояснице.
Стадии формирования пролежней
Процесс формирования пролежней осуществляется в 4 этапа. По мере развития патологии область поражения расширяется, затрагивая не только эпидермис, но и подкожный жир, мягкие ткани и кости. Способ лечения подбирается непосредственно с учетом стадии недуга. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы на успешное выздоровление. Пролежни образуются следующим образом:
- На первой стадии отмечается появление отечности в местах, на которые оказывается повышенное давление. По мере развития заболевания цвет кожных покровов может становиться более насыщенным. Так как кожная структура в этом случае не повреждается, существенного дискомфорта не наблюдается. На этой стадии существует возможность предотвратить патологический процесс. Медикаментозное лечение не понадобится. Достаточно обеспечить больному качественный уход. При переходе пролежней в следующую стадию возникнет онемение, вызванное давлением на нервные окончания.
- На следующем этапе наблюдается нарушение целостности кожного покрова. Внешне это проявляется в возникновении эрозий. В некоторых случаях появляется фибринозный налет или струпья. Патология начинает затрагивать не только верхний слой кожи, но и дерму. В области вокруг очагов поражения кожа начинает шелушиться.
- Третья стадия требует особого внимания. Она характеризуется некрозом кожного покрова. Повреждаются все слои кожи. В ране начинает виднеться мышечная ткань. В некоторых случаях образуется гнойный экссудат. Существует вероятность формирования свищевых ходов. В этом случае осуществляется комбинированная терапия, но может потребоваться и помощь хирургов.
- Четвертая стадия требует хирургического лечения. Она сопровождается поражением сухожилий и костной ткани. Рана причиняет существенный дискомфорт, так как является очень глубокой. Очаг повреждения покрывается некротизируется и приобретает черный цвет. Кровообращение в этой области полностью нарушается. Практически во всех случаях внутри нее находится гнойное содержимое. Четвертая стадия очень опасна для жизни, поскольку она может привести к общей интоксикации или сепсису. В результате поражения костей развивается остеомиелит.
Причины патологического процесса
Специалисты разделяют пролежни на две большие группы – эндогенные и экзогенные. К патологическим процессам экзогенного вида относят пролежни, возникшие при регулярно оказываемом давлении на мягкие ткани. К основным причинам их образования относят:
- длительный контакт с катетером, дренажной трубкой или тампоном;
- сдавливание областей, на которых отсутствуют мышцы (трение матрасом, гипсом или другой твердой поверхностью).
Экзогенные пролежни разделяют на наружные и внутренние. В первом случае речь идет о повреждении выпирающих участков тела (пятки, лопатки, крестец). К такому типу патологии также относят повреждения, вызванные трение гипсовых повязок и неправильно подобранных протезов. Внутренние пролежни формируются в результате использования катетера для отвода мочи. Они характерны для больных с затрудненным кровообращением и нарушением обмена веществ. Смешанный тип пролежней характерен для больных онкологией. В этом случае присутствуют, как внешние, так и внутренние провоцирующие факторы. Образование пролежней обусловлено нарушением питания тканей, что снижает сопротивляемость кожных покровов при оказываемом давлении.
Пролежни эндогенной природы происхождения образуются на фоне пониженной трофики тканей. Как правило, проблеме предшествуют другие нарушения (сахарный диабет, травмирование спинного или головного мозга). Из-за чрезмерного ослабления организма появлению пролежней способствует даже легкое давление. В пожилом возрасте процесс их формирования осуществляется быстрее. Длительное нахождение в горизонтальном положении только усугубляет проблему. В особой зоне риска находятся люди с лишним весом и те, кто не может самостоятельно посещать туалет. Испражнения и пот повышают вероятность образования пролежней. Влажность усиливает трение между кожной поверхностью и матрасом.
Способы лечения, в зависимости от стадии пролежней
Метод лечения подбирается, исходя из степени запущенности проблемы. Поэтому перед началом терапевтических действий важно проконсультироваться со специалистом. Он определит стадию болезни и даст необходимые рекомендации. Чтобы классифицировать недуг, достаточно визуального осмотра раны
Лечение первой стадии болезни
На начальных этапах болезни на коже образуются красные или синюшные отметины. Если прикоснуться к поврежденным зонам, кожа белеть не будет. Это говорит о нарушенном процессе кровообращения. Может ощущаться незначительная боль при надавливании. Медикаментозного лечения в данном случае не требуется. Чтобы предотвратить переход болезни на следующую стадию, следует выполнять следующие рекомендации:
- Необходимо делать ежедневный массаж с помощью варежки с ворсистой поверхностью. Следует осуществлять круговые массирующие движения. При этом, нельзя сильно давить на кожу.
- Важно переворачивать больного каждые 2-3 часа. Это позволит избежать оказания длительного давления на определенные зоны эпидермиса.
- При появлении темных участков на теле следует обеспечить их защиту от повреждений.
- Не менее 2 раз в день следует проводить воздушные ванны.
- В целях предотвращения роста бактерий необходимо проводить кварцевание прибором «Солнышко». Периодичность процедур устанавливается врачом в индивидуальном порядке.
- При чрезмерном потоотделении показано обтирание больного раствором уксуса. Его готовят из расчета: 1 ст. л. уксуса на 1 стакан воды.
- В случае недержания мочи и кала требуется приобрести мочеприемник или памперсы для взрослых. Не менее важно подмывать больного после каждого опорожнения кишечника или мочевого пузыря.
Необходимо уделить особое внимание выбору очищающих средств и губок для мытья больного. Антибактериальное мыло желательно не использовать, поскольку оно убивает не только болезнетворные, но и полезные микробы. Губка должна состоять из натуральных материалов. Можно заменить ее на хлопчатобумажную салфетку.
Основная цель ухода – следить за влажность кожных покровов. При чрезмерном потоотделении следует своевременно сушить кожу, а при интенсивной сухости – увлажнять ее. Сухость стимулирует ускоренное ороговение эпидермиса, а повышенная влажность приводит инфицированию проблемной зоны. Нарушенное кровообращение только усугубляет ситуацию. Чем лучше обрабатывать пролежни у пожилых людей, если на поврежденных зонах стали появляются сухие участки:
- цинковая мазь;
- камфорное масло;
- настойка японской софоры;
- лимонный сок.
Не рекомендуется проводить обработку с помощью зеленки и йода. Это способствует иссушению кожной поверхности, что ус Процедуру нанесения смягчающих средств желательно проводить каждые 2 часа, вплоть до исчезновения сухих участков.
Эффективность лечения повысит специальная диета и повышение физической активности в возможных пределах. В рацион следует включить пищу с высоким содержанием белка, железа, сульфата цинка и витаминов групп C и A. Если проблема возникает на фоне повышенной влажности, она может отяготиться грибковым заболеванием. В этом случае используют мази с противогрибковым эффектом – Клотримазол и Миконазол.
Меры по устранению пролежней второй стадии
Вторая стадия заболевания сопровождается появлением эрозийных образований и волдырей с геморрагическим экссудатом. Их лечение требует комплексного подхода. Оно включает в себя следующие мероприятия:
- Поврежденная область обрабатывается с помощью антисептических средств (перекиси водорода или хлоргексидина).
- Необходимо накладывать на рану многослойные аппликации с ранозаживляющим эффектом. Среди наиболее действенных выделяют «Протеокс-ТМ» и «Мультиферм». В качестве замены можно использовать гидрогелевые аппликации «Гидросорб Комфорт».
- Периодически следует делать повязки с применением мазей «Солкосерил», «Левосин», «Левомеколь» и «Актовегин».
- Некоторые специалисты приветствуют использование очищающих повязок TenderWetactivecavity и Hydrosorbgel.
- Для защиты от влаги рекомендуется применять пленку «Тегадерм» или аппликацию «Космопор». Такие меры способствуют улучшению газообмена в поврежденных тканях.
- Среди антибактериальных средств спросом пользуются: Хлорамфеникол, Сульфадиазин натрия, Клиндамицин и Сульфадиазин серебра.
В некоторых случаях лечение сопровождается использованием гемодеза. Он представляет собой средством с противотоксичным и плазмозамещающим эффектами. Иногда дополнительно назначают переливание крови. Для поддержания иммунитета проводят витаминную и иммуностимулирующую терапию.
Лечение запущенных пролежней
На третьей стадии недуга нарушается целость мышц и кожного покрова. На последнем этапе пролежни затрагивают сухожилия и кости. В том случае, если гнойный процесс не успел затронуть кости, актуальна медикаментозная терапия. При повреждении структуры костей необходимо хирургическое вмешательство. Лекарственная терапия подразумевает применение препаратов следующих групп:
- средства, стимулирующие кровообращение;
- антибиотики;
- некролитики, способствующие удалению мертвых тканей;
- препараты, ускоряющие регенеративные процессы.
Чем опасны пролежни для пожилого человека
Главная опасность пролежней третьей и четвертой стадии заключается в высоком риске заражения крови. Из-за большого скопления гноя, раны представляют серьезную опасность здоровью и жизни больного. Увеличивается риск образования гангрены и флегмоны.
Первостепенно поврежденные кожные покровы очищают с помощью ферментов. В этих целях необходимо задействовать повязки «Протеокс-ТМ» или «ПАМ-Е». Первых вариант подходит для устранения незначительного количества гнойного содержимого, а второй –обильных гнойных выделений. Процедуры проводят на протяжении 7-10 дней. Когда количество гноя достигнет минимума, кожа в пораженных местах станет красной.
Следующим шагом осуществляется стимуляция процесса формирования новой соединительной ткани. В этом помогают лечебные средства с ранозаживляющим эффектом. Врачи рекомендуют накладывать повязки с «Биатеном». Далее принимаются защитные меры. Использование гидроколлоидного покрытия «Комфил Плюс» позволяет предотвратить проникновение в рану инфекции и ускорить регенеративные процессы. Х главная особенность заключается в возможности менять повязки 1 раз в 3-5 суток.
В запущенных случаях единственно верным решением является хирургическое вмешательство. Чаще всего проводят процедуру под названием некрэктомия. При сложных и обширных разрушениях костной ткани осуществляют электростимуляцию магнитами или лазером. Больного помещают в стационар. Общий срок лечебных манипуляций в среднем составляет 46 дней. Вероятность благоприятного исхода при своевременном обращении к медикам составляет 79%. Перед проведением операции следует взвесить возможные риски. У лиц пожилого возраста хирургическое вмешательство может спровоцировать осложнения со здоровьем.
Народные средства лечения
Средства народной медицины могут применяться для обработки пролежней в домашних условиях и помогают дополнить и усилить эффективность медикаментозной терапии. Но при подборе лечебных средств важно соблюдать аккуратность, поскольку некоторые из них способны спровоцировать аллергическую реакцию. Перед применением любого из перечисленных ниже средств следует проконсультироваться с лечащим врачом.
- При образовании пролежней на поверхности головы рекомендуется использовать шампунь, разбавленный спиртом или водкой в соотношении 1:1. Полученную смесь необходимо распределить по проблемной зоне и оставить на некоторое время.
- Мокнущие раны необходимо посыпать крахмалом. Такая процедура выполняется не чаще 1 раза в день.
- Для приготовления компрессов рекомендуют использовать медвежий или рыбий жир. Компрессы накладывают на ночь, а утром – снимают.
- На начальных этапах развития пролежней неплохо помогает прикладывание к проблемным местам капустных листов. Такая мера помогает избавиться от заболевания через 2 недели.
- Не менее выраженным эффект оказывают примочки из травяных отваров. Одним из самых действенных считается отвар из черной бузины, коры дуба и листьев белой березы. 2 ст.л. измельченного сырья следует засыпать в емкость и залить 600 мл горячей воды. В течение 3 часов отвар доходит до готовности под крышкой. После процеживания в лекарственное средство нужно добавить еще немного воды и отставить в сторону. Через 6 часов готовое средство можно использовать для примочек.
- На ночь сторонники средств народной медицины рекомендуют прикладывать к ране каланхоэ. Его предварительное разрезают вдоль на 2 части. Обе половинки нужно приложить к проблемной зоне и зафиксировать с помощью пластыря. Желательно делать такие процедуры на ночь.
- Снять отечность и ускорить заживление помогает тертый картофель. Его смешивают с медом в соотношении 1:1. Картофель можно измельчить, как с помощью терки, так и с помощью мясорубки. Полученное средство распределяют по салфетке или марле и прикладывают к пролежню.
- В течение дня очаги поражения необходимо смазывать соком медуницы. Он повышает местный иммунитет и ускоряет процесс заживления тканей. Сок можно получить путем измельчения свежих растений в блендере.
- Остановить процесс перехода заболевания из одной стадии на другую поможет мазь из вазелина и календулы. На 50 г вазелина потребуется 1 ст. л. измельченных цветков растения. Полученную кашицу следует распределить по проблемной области. Процедуру выполняют дважды в день – утром и вечером.
- В целях предотвращения размножения бактерий следует обрабатывать пролежни слабым раствором марганцовки.
Меры профилактики пролежней
Пролежни развиваются в том случае, если за больным не установлен должный уход. Предотвратить патологический процесс гораздо проще, чем лечить его осложнения. Поэтому важно соблюдать меры профилактики. К ним относят следующее:
- после осуществления гигиенических процедур следует качественно смывать мыло и насухо вытирать кожную поверхность;
- необходимо следить за тем, чтобы на кровати больного не оставалось крошек;
- важно регулярно менять постельное белье;
- нельзя на длительное время сажать обездвиженного пожилого человека в кресло;
- рекомендуется выбирать простынь без швов, чтобы избежать дополнительного раздражения кожной поверхности.
Раньше хорошим профилактическим средством от пролежней считался массаж. Но со временем медики выявили, что в некоторых случаях он оказывает больше вреда, чем пользы. Гораздо важнее соблюдать правила гигиены и минимизировать давление, оказываемое на мягкие ткани. После каждой водной процедуры кожу больного необходимо смягчать с помощью специальных кремов. Также следует обеспечить равномерное распределение нагрузки на тело. Для этого необходимо периодически переворачивать больного из одного положения в другое. Если возможность изменения позиции отсутствуе