Что лучше аллопуринола от подагры
Для лечения суставных болезней фармацевтическая промышленность на сегодняшний день выпускает много эффективных лекарственных средств. Аллопуринол для лечения подагры является одним из таких действенных препаратов.
Подагра как заболевание суставов
В человеческом организме постоянно происходит обмен веществ, при котором белки распадаются и образуют энергию для жизнедеятельности. Этот процесс сопровождается образованием мочевой кислоты, выведение которой выполняется с помощью выделительной системы – почками.
При нарушении этой функции эти соли начинают откладываться в суставах и тканях, приводящие к развитию подагры, поражающей суставы: кистей рук и пальцев, локтей, коленей, ступней. Зачастую подагра протекает совместно с артрозом суставов. Поэтому, если появляется боль в суставах, врачи советуют обращаться к специалистам за консультацией.
Симптомы подагры
Признаки подагры
Признаки подагры невозможно спутать с другими заболеваниями, настолько специфичными они являются. Выраженными симптомами этой суставной болезни являются воспаления, острые артриты с болевыми синдромами, которые дают рецидивы. Первые симптомы подагры проявляются в виде сильных болей, начинающихся с сустава большого пальца ноги.
Именно большой палец ноги поражается подагрой, становится первой мишенью, больные жалуются на:
- мучительную сильную боль резкого характера;
- отек и покраснение кожи;
- повышение температура тела;
- боли в районе почек и примеси крови в урине.
Образование тофусов при подагре
Препарат Аллопуринол
Для снятия боли и для лечения подагры назначают Аллопуринол – эффективное медикаментозное средство, применяемое при повышенном содержании мочевой кислоты в крови. Препарат назначают тогда, когда лабораторные анализы показывают гиперурикемию, при начавшихся осложнениях в виде подагры.
Аллопуринол выпускается в форме таблеток в блистерной упаковке по 10 штук и во флаконе по 50 таблеток. Стоимость лекарства колеблется в пределах 70 -100 рублей.
Как действует Аллопуринол?
Таблетки против подагры угнетают образование солей мочевой кислоты и откладывание в тканях. Аллопуринол не только снижает содержание мочевой кислоты, но и предотвращает их образование, растворяет и выводит соли из организма больного.
После попадания в организм через 1,5 часа времени препарат достигает максимальной концентрации в крови, лечебное действие продолжается в течение суток.
При строгом соблюдении предписаний лечащего врача уровень мочевой кислоты приходит в норму через 5-6 месяцев с начала приема медикамента. Купирование тяжелых приступов болезни пациенты замечают через полгода, а некоторые — спустя год. Узлы подагры рассасываются примерно за такой период приема лекарства.
[adinserter block=»1″]
[adinserter block=»9″]
Показания для применения
Аллопуринол характеризуется широким спектром действия, назначают его пациентам с гиперурикемией, не поддающейся коррекции при помощи лечебной диеты.
Он успешно применяется при:
- уратной нефропатии;
- терапии гиперурикемии первичного или вторичного характера;
- ферментативной недостаточности врожденного происхождения;
- мочекаменной болезни;
- последствиях почечнокаменной болезни, когда в почках образуются камни;
- цитостатическом лечении, лучевой терапии, а также при терапии кортикостероидами;
- хроническом миелолейкозе и лейкозе.
Медикамент можно длительно принимать для профилактики гиперурикемии. Таблетки Аллопуринол и его аналоги назначаются в комплексе с другими средствами противовоспалительного и антисептического характера.
Как принимать Аллопуринол при подагре?
Аллопуринол можно принять, не разжевывая, запивая водой после еды. Доза назначается с учетом состояния пациента в зависимости от содержания мочевой кислоты в крови.
Чтобы повысить растворимость солей мочевой кислоты и обеспечить нормальный дневной диурез для вывода уратов, во время лечения надо придерживаться определенного правильного рациона питания и диеты, пить много воды (до 2 л в день).
Дозировки и схемы лечения:
- Детям препарат назначается только при лечении злокачественных новообразований. Малышам до 6 лет Аллопуринол назначают с учетом массы тела, 5мг на один кг массы, детям от 6 до 10 лет лечебная доза составляет 10 мг, принимают, разделив на 3-4 раза.
- Взрослым пациентам и детям старше 10-летнего возраста суточную дозу Аллопуринола определяют от 70 до 100 мг, потом дозу равномерно увеличивают на 100 мг через каждые 2-3 недели.
- Поддерживающей лечебной дозой Аллопуринола является 200-600 мг в зависимости от развития болезни. При некоторых тяжелых случаях заболевания назначают максимальную дозу 800 мг. При суточной дозе от 300 мг, ее надо делить на 2-4 приема с определением равных интервалов между ними.
- При тяжелых формах протекания болезни назначают разовый прием по 200 мг, максимальную разовую дозу по 300 мг. Лечение с таким назначением Аллопуринола продолжают 2-4 недели, затем можно перейти на поддерживающую дозу по 100- 300мг.
- Пожилым людям, страдающим печеночной и почечной недостаточностью, Аллопуринол назначают с осторожностью и в малых дозах.
В инструкции Аллопуринола прописано, что длительность применения препарата может составлять около 2-3 лет с небольшими перерывами. Прекращать прием лечебного средства без указания врача нельзя, это может вызвать обострение болезни.
Повышение дозы проводится под строгим тщательным контролем мочевой кислоты в крови. При применении препарата рекомендуется регулярно проверять состояние печени.
Противопоказания к применению
Как любое медикаментозное средство, Аллопуринол при подагре имеет противопоказания для назначении. Применение без учета опасных факторов может привести к непоправимым последствиям.
Препарат запрещается принимать больным с:
- повышенной чувствительностью к составляющим средства;
- серьезными нарушениями функций почек;
- заболеваниями печени;
- пониженным клиренсом креатинина.
Нельзя пить таблетки при острых болях, во время сильных приступов подагры. Не назначают Аллопуринол беременным женщинам и во время грудного кормления, а также малышам до 3-летнего возраста.
[adinserter block=»6″]
[adinserter block=»10″]
Эффективность препарата
Перед тем как начать терапевтические меры в лечении подагры, рекомендуется внимательно изучить механизм действия Аллопуринола, наличие противопоказаний таблеток, сопоставить эти данные с состоянием здоровья больного. Без назначения врача прием лекарства недопустим.
Препарат обладает накопительным эффектом, по этой причине важным условием приема таблеток является выполнение всех назначенных лечебных курсов, в результате которых тяжелые болезненные приступы уменьшаются, происходит уменьшение отложения солей в тканях.
При строгом соблюдении диеты и предписаний уролога пациенты начинают замечать через несколько месяцев облегчение своего состояния.
Эффективность Аллопуринола
Побочные эффекты
Обычно прием таблеток Аллопуринола переносится больными нормально, но каждый организм индивидуален, у некоторых пациентов он может вызвать побочные эффекты.
Если пациент страдает от недостаточности функций почек и печени, то прием медикамента может вызвать появление побочной реакции.
Применение Аллопуринола может сопровождаться:
- повышением артериального давления, брадикардией;
- головными болями, сонливостью, нарушением зрения, слабостью;
- уремией, нефритом и гематурией;
- тромбоцитопенией, апластической анемией;
- импотенцией, бесплодием и гинекоматией;
- аллергическими проявлениями: сыпью и зудом, гиперемией кожных покровов.
При появлении побочных эффектов надо обязательно обратиться к лечащему врачу. При передозировке таблеток Аллопуринола у больного может быть тошнота и рвота, диарея
.
Аналоги препарата
Все аналоги назначаются, как и Аллопуринол, для уменьшения мочевой кислоты и образования ее уратов в организме больных подагрой. Аллопуринол возможно заменить другим препаратом. На вопрос пациента, какой препарат выбрать, может ответить только лечащий врач, так как у каждого аналога есть свои особенности и побочные эффекты.
| Название препарата | Описание | Форма выпуска | Средняя цена |
| Аллопуринол Эгис | Средство хорошо помогает при повышенном образовании солей без признаков подагрических узлов и артрита. | Таблетки | 90 рублей |
| Аллупол | Уменьшает образование солей мочевой кислоты. | Таблетки | 70 рублей |
| Аденурик | Снижает уровень мочевой кислоты, подавляет образование ее солей. | Таблетки | 570 рублей |
| Колхицин | Снимает тяжелые приступы подагры, подавляет процесс образования солей мочевой кислоты. | Таблетки | 1700 рублей |
Взаимодействие с другими препаратами
Лечение подагры проводится комплексно, поэтому урологи должны назначать Аллопуринол с учетом взаимодействия препарата с другими медикаментозными средствами.
Индапамид является тиазидовым диуретиком, применяемым при повышенном давлении, совместное назначение препарата с таблетками Аллопуринола может привести к повысить уровень мочевой кислоты в крови.
Иногда урологи назначают комплексное применение Аллопуринола с Блемареном. Блемарен препятствует образованию солей мочевой кислоты, растворяет их. По отзывам больных, такое лечение способствует быстрому выведению кристаллов солей мочевой кислоты из организма и добиться более быстрого результата лечения подагры.
Также в схему лечения подагры возможно включение гормональных препаратов типа Преднизолон или Метипред. Одновременный прием таких препаратов с Аллопуринолом способствует более эффективному и быстрому снятию симптомов болезни.
Взаимодействие с алкоголем
Во время курса лечения Аллопуринолом категорически нельзя употреблять алкогольные напитки.
[adinserter block=»2″]
Прием алкоголя может вызвать:
- боли в печени и мышцах;
- апатию и сонливость;
- тошноту и диарею;
- импотенцию и сахарный диабет;
- повышение артериального давления и брадикардию.
В некоторых случаях, если больной после приема таблеток выпил спиртное, то алкоголь может спровоцировать кому.
Питание при подагре
При лечении подагры врачи рекомендуют соблюдать строгую диету и принципы питания:
- Отказаться от жирных, соленых блюд.
- Нельзя употреблять спиртные напитки.
- В рационе питания должно быть много фруктов и свежих овощей.
- Голодать категорически запрещается.
Во время лечения надо постоянно следить содержанием мочевой кислоты в крови и за состоянием печени.
[adinserter block=»8″]
Отзывы о лечении Аллопуринолом
Врач-ревматолог с многолетним стажем и автор сайта nehrusti.com. Более 20 лет помогает людям эффективно бороться с различными заболеваниями суставов.
Источник
Принцип действия Аллопуринола основан на особенностях угнетать активные ферменты ксантиноксидазы, катализирующие окись гипоксантина в ксантин и его дальнейшее превращение в урину. Вмешиваясь таким способом в синтез кислот, аллопурин понижает их содержание в организме, способствуя уничтожению уратов.
Препарат нарушает синтезирование мочевых кислот, своим основным производным (оксипуринолом) создавая воздействие уростатического характера. Принятое перорально лекарство прекрасно абсорбируется в системе пищеварения, достигая максимальной плазменной накапливаемости через 3-5 часов. Процесс абсорбирования главным образом приходится на двенадцатиперстную кишку. Так как аллопуринол выводится из организма долго, есть вероятность его кумуляции.
Как и другие препараты, Аллопуринол имеет аналоги.
Показания к применению
Лекарство предназначено к использованию в следующих случаях:
-
Проводится терапия или профилактирование подагры и гиперурмкемии разнообразных генезов. - Наблюдается обострение оксалатно-кальциевых конкрементов в почках.
- Повышается формирование уратов из-за ферментных отклонений.
- Профилактируется нефропатия острой формы в период цитостатического и лучевого лечения новообразований и лейкозов или во время полного голодания лечебного характера.
Аналоги Аллопуринола
Многие интересуются, можно ли чем-то заменить Аллопуринол, лечась от подагры? Да, аналогичные лекарства имеются, отличаются они ценой и составными компонентами, но при этом в основе каждого все равно остается аллопуринол. Рассмотрим некоторые из них:
Пуринол
Таблетки, оказывающие влияние на обмен уринной кислоты. Применяются при лечении подагры. Во время использования этого препарата, пациент должен ежедневно потреблять не менее двух литров жидкости.
На начальном этапе терапии есть вероятность обострения болезни, так что специалисты советуют в это время принимать противовоспалительные составы.
При использовании Пуринола есть вероятность растворения больших конкрементов в мочевике с дальнейшим их попаданием в урину.
Дозировка назначается индивидуально, средство отпускается в аптеке по предъявлению рецепта.
Аллопуринол – ЭГИС
Является лидером из всего количества лекарств, снижающих в крови содержание мочевых кислот. Аллопуринол – ЭГИС используют при идиопатической подагре, мочекаменном заболевании, нефропатии в обостренной форме, новообразованиях.
В течение первого месяца терапевтического курса необходимо принимать НПВС либо колхицин, чтобы предупредить острые приступы подагры. Пациентам пожилого возраста и страдающим недостаточностью почек необходимо корректировать дозировку, чтобы исключить интоксикацию.
Аллозим
Используют при первичной и вторичной подагре, мочекаменном заболевании, когда образуются мочекислые конкременты, болезнях, во время которых проходит усиленный распад нуклеопротеидов, лучевом и цитостатическом лечении новообразований, псориазе, токсикозе травматическом.
Аллопуринол Никомед
Лекарство относится к препаратам, способным препятствовать появлению камней в мочевике и ускорять их выведение вместе с биологической жидкостью. Практически в полном объеме абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Максимальное значение в крови – через полтора часа после приема.
Аллопуринол-Тева
Используется при лечении подагры, от злокачественных опухолей и отклонений в пуриновом обмене у детей, при травматическом токсикозе, псориазе. Принимается таблетка внутрь, после пищи, запивается достаточным количеством воды. Разрешается дневную дозу распределять на несколько частей.
Зилорик
Таблетки понижают уровень урата в общем количестве воды в организме и в биологической жидкости, предотвращают отложение кислот.
Не рекомендуются к применению пациентам, страдающим индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Побочные проявления случаются редко.
Санфипурол
Средство, оказывающее влияние на обмен мочевой кислоты. Используется при подагре, конкрементах в парном органе, острой нефропатии, терапевтическом лечении опухоли или лейкоза. Прием ведется один раз в день после еды. В период лечебного курса рекомендуется потребление жидкости в количестве минимум двух литров ежедневно.
Милурит
Противоподагрическое лекарство, угнетающее синтезирование молочной кислоты и солевых накоплений в организме. В клетках крови снижается содержание уратов, предотвращается их отложение в тканях и парном органе. При приеме данного препарата с уриной выделяется меньшее количество мочевых кислот, поднимается уровень выводимых ксантина и гипоксантина.
Ремид
Таблетки принимают внутрь после еды. Дневную дозировку разрешается распределять на два приема. Чтобы понизить риски обострения подагры, терапию необходимо начинать с небольших доз.
Аллопин
Активный компонент – аллопуринол.
Таблетки создают гипоурикемическое и противоподагрическое действие, ингибируют ксантиноксидазу, нарушают превращение гипоксантина в ксантин и затем в мочевые кислоты.
Под воздействием этого лекарства снижается уровень уратов в крови, предотвращается их накопление в организме. Абсорбирование происходит в желудке и кишечнике.
| Наименование препарата | Форма выпуска | Назначение в период беременности и лактации | Цена, руб. | Условия продажи в аптеке |
|---|---|---|---|---|
| Пуринол | Таблетки по 100 и 300 мг | противопоказано | от 68 | Наличие рецепта |
| Аллопуринол-ЭГИС | Таблетки по 100 и 300 мг | противопоказано | от 107 | Отпуск по рецепту |
| Аллозим | Таблетки по 100 мг | противопоказано | от 85 | Наличие рецепта обязательно |
| Аллопуринол Никомед | Таблетки по 100 и 300 мг | противопоказано | от 110 | Отпуск по рецепту |
| Аллопуринол Тева | Таблетки по 100 и 300 мг | противопоказано | от 129 | Наличие рецепта |
| Зилорик | Таблетки по 100 и 300 мг | нет сведений | от 150 | Наличие рецепта обязательно |
| Санфипурол | Таблетки по 100 и 300 мг | не рекомендуется | от 210 | Отпуск по рецепту |
| Милурит | Таблетки по 100 мг | противопоказано | от 1 800 | Нужен рецепт |
| Ремид | Таблетки по 100 мг | не рекомендуется | от 1 800 | По рецепту |
| Аллопин | Таблетки по 100 мг | противопоказаны | от 1 500 | По рецепту |
Мнение пациентов и врачей
Отзываются пациенты об этом препарате по-разному. В основном реакция положительного характера, но встречается и негатив. Скорей всего, вызван он неправильно составленным лечебным курсом, либо пациент страдает индивидуальной непереносимостью на компоненты лекарства.
Точка зрения врачей и отзывы пациентов, принимавших аналоги препарата Аллопуринол:
Алена
Отец долго лечился Аллопуринолом. Побочных проявлений было много – анемия, поднялся в крови сахар, давление было не стабильным, наблюдалось даже обострение катаракты. Пришлось на глаза операцию проводить. Думаю, что пожилым пациентам использовать такое лекарство не следует, так как иммунная система с ним не справляется.
Сергей
Старший брат страдал приступами подагры, даже спать не мог от болевых ощущений. Как только начал принимать Аллопин – боли исчезли. Многие говорили, что такое лекарство полностью от подагры не избавит, но боли уменьшит.
Станислав
Принимаю лекарства на аллопуриноле в профилактических целях, в минимальной дозировке. Они отлично удаляют из организма соли. Вот только головокружения часто мучают в период приема препарата.
Лидия
Ремид вторую неделю принимаю. По кожному покрову появилась сыпь, все тело зудит. Боль прошла, а вот аллергия просто замучила.
Ирина
Мне такое лекарство не подошло. Давление начало скакать, пошла аллергия, в конечностях появилась слабость, болят почки. Пришлось останавливать лечение.
Николай
Пользуюсь лекарством уже лет пять, пью таблетки по 100 мг. Про подагру полностью забыл, сон спокойный, анализы урины нормальные. Отличное лекарство!
Александр
А у меня зрение нарушилось! Что теперь делать?
Сергей Петрович, врач
Необходимо выполнять все рекомендации специалистов. В профилактических целях Аллопуринол или его аналоги назначаются курсами по 2-3 раза в течение года.
Игорь
Необходимо придерживаться правильного питания, тогда и лекарства от подагры не понадобятся.
Вадик
Принимаю по половине таблетки Санфипурола. Отличные ощущения. При этом соблюдаю правильное питание, занимаюсь физкультурой. Одни таблетки здесь не помогут.
Ветров И. В., врач
Исключите алкоголь. Тогда и страдать от подагры не будете. И диету рекомендуется соблюдать. Только в этом случае вам гарантирован успех в лечении.
Виктор
Подагра у меня уже более десяти лет. Недавно начал лечиться Аллопуринолом, уровень мочевой кислоты вернулся в норму. Жалею, что поздно узнал о таком лекарстве. Рекомендую всем.
Николай
Лечу подагру только Аллопуринолом или его аналогами, соблюдаю диету, особенно – в период обострений. Это лучше, чем мучиться от болевых ощущений, испытывая неприятные симптомы. Помните, что одно лекарство не поможет, необходимо менять образ жизни.
Иван
Принимаю лекарство по десять дней с интервалом в неделю. Алкоголь исключил почти полностью, от пива и вина вовсе отказался. Курить тоже бросил. Теперь чувствую себя значительно лучше.
Мила
Десять дней принимала лекарство от подагры. Не могла понять, что со мной происходит – ощущалась слабость, постоянно хотелось спать, болела голова. Считаю, что это были побочные проявления от Аллопуринола. Думаю прервать лечение и посмотреть на изменения в своем состоянии, чтобы сделать окончательные выводы.
Источник