Что делать когда ожог 3 степени в домашних условиях
Автор Елена Каштанова На чтение 9 мин. Просмотров 2.3k. Опубликовано 10.03.2020
Ожог 3 степени – разрушение всех слоев кожи действием высокой температуры, ионизирующего облучения, химических реактивов или электричества. Тяжесть травмы определяется обширностью и глубиной повреждения. Чем сильнее воздействие травмирующих факторов, тем тяжелее протекает болезнь. В 20% случаев ожоговые раны третьей степени вызваны кипящей водой или маслом. Чаще всего повреждается кожа верхних и нижних конечностей. Принципы лечения определяются степенью и причинами повреждения. Труднее поддаются терапии раны, полученные от химических веществ.
Симптомы и отличительные признаки ожога 3 степени
Визуально отличить ожоговую травму третьей степени от других типов повреждений очень трудно. Для этого необходимо определить глубину поражения по цвету тканей и сопутствующим признакам.
3а
Ожог 3а степени сопровождается разрушением наружного слоя кожи и частично дермы (глубокого слоя). Функции придатков, то есть сальных желез и волосяных фолликулов, сохраняются. Степень ожога определяет местные и общие симптомы:
- некроз (отмирание) тканей в очагах поражения;
- образование пузырей на теле;
- сосудистые изменения;
- обширный отек на всю глубину повреждения;
- формирование светло-коричневой сухой корки на ожоге.
При пальпации (ощупывании) участка человек чувствует сильную или умеренную боль. Через несколько часов после получения ожога на коже появляются плотные пузырьки, заполненные желтой жидкостью. Отвечая на вопрос, сколько заживает ожог, врач учитывает площадь ожогового очага, наличие осложнений. При отсутствии инфекционного воспаления раны затягиваются в течение 4-6 недель. В случае размножения в дерме болезнетворных бактерий период лечения составляет 2-3 месяца.
3б
Ожог 3б степени сопровождается поражением эпидермиса с дермой и тканей под ними – жировой клетчатки. Глубину повреждений определяют по цвету обожженных тканей.
Как выглядит глубокий ожог:
- кожные покровы приобретают темно-коричневый оттенок;
- на ране образуются пузырьки, заполненные кровью;
- ожоговая корка становится коричневой или темно-серой.
При глубоких ожоговых поражениях повреждаются волосяные фолликулы, железы внешней секреции (сальные, потовые), сенсорные рецепторы. При пальпации раны пациент не чувствует боли.
Если глубокий ожог 3 степени располагается на большом участке, вероятно формирование ожоговой болезни, из-за чего процесс полного излечения затрудняется.
Самостоятельное восстановление мягких тканей при таких повреждениях невозможно. Необходима трансплантация кожи со здоровых участков тела. Даже после операции рана заживает очень медленно – более 2-3 месяцев.
Причины ожогов
Повреждающие факторы для всех степеней ожоговой болезни одинаковы. К основным из них относятся:
- ультрафиолетовое излучение;
- химические кислоты;
- щелочные растворы;
- раскаленный металл;
- кипящее масло;
- электричество.
Для 3 степени характерно повреждение не только наружных, но и глубоких слоев кожи. Поэтому болезнь сопровождается некрозом тканей. Если повреждается более 15% тела, организм обгоревшего начинает отравляться метаболитами, то есть продуктами распада омертвевших тканей.
Высокая температура и ультрафиолет
Чаще всего ожог третий степени возникает при прямом контакте с такими факторами:
- Пламя. Под влиянием огня поражаются конечности, лицо, органы дыхания (рот, носовые проходы). При повреждении туловища возникают проблемы, связанные с удалением прикипевшей одежды. Из-за этого повышается риск септического, то есть инфекционного воспаления тканей.
- Ультрафиолет. Ожоги под воздействием ультрафиолета встречаются чаще летом. Повреждения в 90% случаев неглубокие (ожоговые раны 3a степени), но они занимают от 50% всей поверхности тела.
- Водяной пар. Испарения воды провоцируют неглубокие ожоги кожных покровов, слизистой носа, рта. Часто повреждается эпителий, которым устлана внутренняя поверхность дыхательных путей.
Глубина травмирования тканей определяется продолжительностью контакта с раскаленными предметами, горячей водой, ультрафиолетом и т.д. Скорость выздоровления зависит от состояния кожи обгоревшего.
Химические вещества
3 степень ожогов при попадании на эпидермис агрессивных химреактивов часто сопровождается инфекционным воспалением. К причинам ожогов относят контакт с такими веществами:
- Кислоты. Химические реактивы в 80% случаев не проникают в подкожно-жировую прослойку. На месте повреждения быстро образуются корки, которые препятствуют попаданию едкого вещества внутрь дермы.
- Щелочи. Щелочные растворы легко проникают в глубокие кожные слои, из-за чего возникают тяжелые раны с повреждением клетчатки.
- Соли металлов. Как в случае с кислотами, ожоги чаще всего неглубокие. Но химические вещества всасываются в кожу, вызывая интоксикацию (отравление) организма.
Серьезность повреждений определяется степенью концентрированности реактивов, а также длительностью контакта с ними.
Электрический удар
При воздействии электрического тока нередко возникают осложнения, так как мягкие ткани и кровь обладают хорошей электропроводностью. После контакта с токопроводящими предметами на теле пострадавшего образуются две метки – точки выхода и входа электрически заряженных частиц. Наибольшую опасность для жизни представляет электрический удар при силе тока от 0.05 А.
Ионизирующее излучение
Степень лучевого ожога зависит от продолжительности влияния ионизирующего излучения. К его источникам относят:
- горные породы (апатит, циркон);
- медицинское оборудование;
- радон;
- урановые рудники и т.д.
Повреждению подвергается не только дерма и подкожно-жировая клетчатка, но и внутренние органы. Глубина патологических изменений в тканях зависит от полученной дозы облучения.
Как оказать первую помощь
Первая помощь при ожоге 3 степени заключается в том, чтобы устранить контакт с травмирующими факторами и облегчить самочувствие пострадавшего. В бытовых условиях ожоги чаще всего вызваны воздействием горячего пара, контактом с раскаленным железом (утюг, сковорода), кипящим маслом и т.д.
Лечение ожога 3 степени в домашних условиях является невозможным, так как врачи используют массу сложных мероприятий, благодаря которым можно полностью устранить боль, а также ускорить восстановление поврежденных кожных покровов и более глубоких слоев.
Прежде чем отправиться с потерпевшим в ожоговый центр или вызвать на дом врача, нужно оказать ему доврачебную помощь:
- Очищение раны. Для начала необходимо как можно быстрее удалить с очага повреждения одежду. Если она прикипела, нужно аккуратно срезать лоскуты вплотную к обожженной области.
- Обезболивание. Чтобы облегчить состояние пациента, необходимо дать ненаркотические анальгетики – Кеторолак, Ибупрофен, Кетанов и т.д.
- Обработка. Нельзя промывать ожоги или наносить антисептические растворы. До приезда врача область поражения просто накрывают стерильным бинтом или салфеткой.
Пострадавшему необходимо срочно обратиться к специалисту. Терапия ожоговых ран 3 или 4 степени проводится только в стационаре.
Дальнейшее лечение
Лечение ожогов 3 степени предусматривает пересадку здоровых тканей в очаги поражения. После операции следует реабилитация, длительность которой зависит от глубины и обширности повреждений, образования гнойников.
Инфузионная терапия
При ожоговых травмах 3 или 4 степени обязательно проводят дезинтоксикационное лечение. Действие препаратов направлено на очищение крови и тканей пациента от продуктов распада обожженной кожи, восполнение в организме недостатка жидкости. Для этого внутривенно вводятся:
- раствор Рингера-Локка;
- Стабизол;
- Сорбилакт;
- Рефортан;
- раствор глюкозы.
Объем препарата определяется глубиной и обширностью повреждений. Своевременно проведенная инфузионная терапия предотвращает ожоговый шок и отравление.
Обезболивающие препараты
Что делать при ожоге, зависит от глубины повреждения дермы или подкожно-жировой клетчатки. После операции пациенты жалуются на боли, поэтому назначаются таблетки:
- Спазматон;
- Нурофен;
- Парацетамол;
- Цитрамон-Боримед;
- Кетопрофен.
По рекомендации врача применяются местные обезболивающие и противовоспалительные мази, которые наносятся на рану, – Левомеколь, Пантенол, Радевит и т.д.
При ожогах 3б степени нельзя использовать местные антисептики и анальгетики сразу после операции.
Антибиотики
Антибактериальные препараты используют для профилактики и лечения инфекционного воспаления в ожоговых очагах. При серьезной степени повреждения тканей риск скопления гноя в ране превышает 65-70%.
Охлаждение производится не проточной, а стоячей водой. Категорически запрещено применять для охлаждения лед.
Для устранения инфекции применяются:
- Цеклор;
- Цефазолин;
- Бициллин;
- Ампициллин;
- Гентамицин.
При травмах средней степени тяжести применяют препараты с противомикробными компонентами – Левосин, Стрептонитол, Аргосульфан, Диоксидин, Дермазин.
Противовоспалительные средства
Для быстрого заживления кожи используют противоожоговые мази с декспантенолом. К наиболее эффективным мазям, спреям и кремам относятся:
- Д-Пантенол;
- Декспантен;
- Хеппидерм;
- Бепантен;
- Пантодерм.
Противовоспалительные средства предупреждают синтез веществ, которые усиливают воспалительные реакции (гистамин, арахидоновая кислота). За счет этого ускоряется регенерация поврежденных клеток дермы и эпидермиса.
Антисептические повязки и обработки
Для обработки поврежденных кожных покровов при ожогах 3а степени используют антисептики. Их наносят под окклюзионную повязку, чтобы предупредить проникновение бактерий в рану. Для обеззараживания тканей применяются:
- мазь Вишневского;
- Левосин;
- Ихтиоловая мазь;
- Банеоцин;
- Цинковая мазь;
- Олазоль;
- Мефенат;
- Эплан;
- Эбермин.
Повязки меняют по мере их загрязнения, но не чаще 1-2 раз в сутки. При мокнутии обрабатывают ожоги Цинковой мазью. Она подсушивает ткани и стимулирует образование корочек.
Успокоительные лекарства
В зависимости от степени поражения тканей пациенты испытывают сильный или умеренный дискомфорт в ожоговых очагах – зуд, боль, жжение и т.д. Чтобы уменьшить чувствительность болевых рецепторов и улучшить сон, используют успокоительные препараты:
- Деприм;
- Афобазол;
- Алвоген Релакс;
- Фитосед;
- Персен Форте;
- Дормиплант;
- капли Зеленина;
- ландышево-пустырниковые капли.
Седативные средства используют при бессоннице и повышенной тревожности только по рекомендации врача. При восстановлении режима сна и бодрствования терапию отменяют.
Другие лекарства
Дополнительные препараты при лечении ожоговых ран 3а или 3б степени используются для ускорения регенерации тканей. Обычно в схему терапии включаются:
- бактерицидные мази – Тетрациклиновая, Эритромициновая, Полимиксиновая;
- антисептические растворы – Хлорофиллонг, Эвкалимин, Хлоргексидин;
- иммуностимуляторы – Ликопид, B-имуноферон 1b, Альфарекин, Вирогель.
После отторжения ожоговой корки необходимо в течение 1-3 недель обрабатывать кожу антисептиками или использовать стерильные повязки.
Что делать нельзя
При легкой степени повреждений нужно промывать рану проточной водой. Но при поражении дермы или подкожной клетчатки совершать такие действия нельзя.
Чтобы не усугубить состояние больного, при оказании доврачебной помощи отказываются от:
- промывания или охлаждения ожогов проточной водой;
- отрывания прикипевших частичек одежды от очага поражения;
- наложения на рану сухой или смоченной в антисептике ваты;
- обработки тканей бактерицидными или анальгезирующими мазями.
При столь серьезных травмах лечение проводится только в стенах больницы. Для заживления тканей врач пересаживает здоровую кожу с других частей тела – спины, голени, ягодиц и т.д.
Опасные последствия
Осложнения определяются локализацией и обширностью ожогов на теле. В случае сохранения росткового слоя дермы (3а степень) пересадку кожи не проводят. При более глубоких повреждениях иногда возникают опасные осложнения:
- гнойный артрит;
- рубцы;
- фурункулез;
- сепсис;
- флегмона;
- гангрена.
Лечение серьезных травм категорически не рекомендуется проводить дома. При обширных повреждениях часто наблюдаются нежелательные системные эффекты – ожоговый шок, токсемия (отравление), септикотоксемия (инфекционная интоксикация). Чтобы предупредить осложнения, сразу после получения травмы вызывают на дом врача или отправляются в ожоговый центр.
Источник
С первых строк необходимо предупредить наших читателей, что лечение ожогов 3 степени современная медицина однозначно рекомендует проводить в стационарных условиях под тщательным врачебным присмотром. Это следует из того, что тяжесть поражения здесь достаточно серьезная и уже представляет непосредственную угрозу для здоровья потерпевшего и даже чревата летальным исходом при значительных площадях повреждений тела больного.
Но, увы, возникают ситуации, когда мы совершенно непредвиденно можем оказаться в условиях, где кроме народных методов не представляется никакой другой возможности справиться с возникшей проблемой. Именно здесь стоит вспомнить эти самые народные методы, чтобы оперативно и с максимальной эффективностью не просто купировать болевые синдромы, но и принять меры, направленные на заживление ожогов и максимальное восстановление здоровья потерпевшего.
Ниже мы предлагаем подборку рекомендаций, полученных из самых различных народных источников. Они все приемлемы в домашних или максимально приближенным к таковым условиям и имели место в практике лечения ожогов 3 степени без специального врачебного вмешательства.
Советы из народных сокровищниц
Следует отметить, что народная мудрость еще очень давно взяла на вооружение свойства витаминов из групп А, С, В, Е, положительно влияющих на ускорение процесса заживления ран. Наблюдательность и опыт позволили собрать множество рецептов лечения ожогов 3 степени в условиях, когда кроме как целительными свойствами некоторых продуктов нам нечем больше воспользоваться и кроме домашних способов мы не можем воспользоваться ничем другим, как и оказаться в других условиях. Остается надеяться, что наша подборка рецептов никогда вам не понадобится.
- С хорошо промытого чистой водой листа алоэ удаляем колючки и кожицу. Полученную мякоть кладем на хлопчатобумажную ткань и прикладываем к ране.
- Нам будут нужны куриные яйца, предварительно сваренные вкрутую. Отделив желтки, прожариваем их на раскаленной сухой сковороде и на обычном листе железа, если у вас возможно только развести открытый огонь. Подготовленное сырье хорошо прожариваете, причем можно непосредственно на пламени, если нет вообще никакого приспособления (сами яйца тоже можно минут 15-20 подержать в углях, вместо того, чтобы варить их). Затем берете чистую ткань, лучше марлевую и или капроновую, складываете в нее желтки и прочно сдавливаете так, чтобы начало выделяться масло. Полученное вещество – идеальное средство для лечения пораженных ожогами 3 степени участков кожи. В домашних условиях масло из желтков яиц приготовить вообще очень просто.
- В этом рецепте нам будет необходимо:
- примерно 100 грамм натертого на терке очищенного картофеля,
- пчелиный мед.
Полученную смесь смешивайте с чайной ложкой незагущенного меда. Применяется в качестве компрессов на обожженные участки кожи. Важно! Применяется охлажденным. Как только смесь нагрелась, ее следует заменить на свежую. Поэтому советуем приготовить состав в нужном вам количестве. Но при этом учтите, что чищенная картофельная масса имеет свойства темнеть, а этого допускать не следует.
И несколько слов в завершение
По мнению некоторых специалистов, лечение ожога 3 степени средствами народной медицины вполне может заменить современные лекарственные препараты. С этим нужно полностью согласиться, особенно, пока мы находимся в ситуации, где отсутствует возможность квалифицированного врачебного вмешательства.
Тем не менее, эти способы проверены многими поколениями, относительно легкодоступны и эффективны. В завершение остается пожелать нашим читателям, насколько это возможно, избегать таких травм и не никогда не сталкиваться в реальной жизни с проблемой лечения ожога 3 степени. Следите за собой.
Источник
Ожог 3 степени представляет собой достаточно болезненное повреждение кожного покрова. Данная проблема затрагивает все слои дермы и вызывает необратимые изменения в области поражения. Специалисты выделяют два вида ожога третьей степени – группа «А» и группа «Б». Первая группа – это ожог поверхностный, а вторая – глубокое поражение.
Травма 3 А степени провоцирует гибель клеток эпидермиса и верхних слоев кожи. Несмотря на это, шансы на восстановление кожного покрова, все же, имеются. Симптоматика ожогов группы «А» и «Б» различна. В одном случае могут появляться огромные пузыри с желтоватой жидкостью, а в другом – может возникать струп белого или желтого цвета.
Поражение 3 А степени характеризуется частичным сохранением болевой чувствительности.
Пораженная кожа отходит от тела вместе с тканями. Вокруг обожженной области может образоваться большой отек. Человек, получивший ожог, страдает от острой боли, которая исчезает по мере отмирания нервных окончаний.
Лечение данной проблемы всегда проводится в стационаре. До того, как человеку будет оказана помощь специалиста, можно помочь ему в домашних условиях. Нужно убрать поражающий агент и провести обезболивание. Часто ожог 3 степени вызывает болевой шок, поэтому допустимо применять такие препараты, как «Морфин», «Промедол». Если же под рукой нет данных средств, можно воспользоваться раствором «Новокаина».
Параллельно с обезболивающим стоит ввести антигистаминное лекарство и наложить холодные повязки на пораженную область. Чтобы препятствовать распространению токсинов, нужно приподнять ту область, где образовался ожог.
При серьезных поражениях и ожоговом шоке, лечение должно подразумевать противошоковую терапию. В данном случае стоит возместить организму утраченную жидкость.
Чтобы восполнить количество циркулирующей крови в домашних условиях человеку дают средства, которые обладают противошоковым эффектом. Это может быть «Гелофузин» либо раствор глюкозы. Если у пострадавшего присутствуют признаки возбуждения, не лишними будут седативные препараты.
Оказывая первую помощь при поражении 3 степени в домашних условиях важно следовать таким правилам:
- Не промывать область поражения водой;
- Не накладывать холод;
- Не пользоваться ватой при наложении стерильных повязок;
- Не пытаться убрать одежду с области поражения.
Терапия в стационаре начинается с того, что специалист делает прививку от столбняка.
Кроме вакцинации врач использует следующие лечебные мероприятия:
- В обязательном порядке проводит обезболивание;
- Накладывает антисептические повязки;
- Назначает пострадавшему прием антибиотиков и бронхолитиков;
- Проводит гормонотерапию;
- Выполняет инфузионное детоксикационное лечение;
- При необходимости специалист может дать направление на проведение пластики кожного покрова.
Лечение повреждения 3 степени производится комбинированным методом. На начальном этапе стерильные повязки накладываются с использованием антисептиков, а также препаратов, которые повышают отток жидкости из раны. На повязки накладывают мази, обладающие репаративным эффектом.
Основная задача лечения глубоких ожогов 3 степени – предотвращение грубых рубцов после повреждения. Если восстановление тканей не представляется возможным либо повреждение расположено на видных участках и подвижных суставах, специалисты рекомендуют проводить пересадку кожного покрова.
Выполнение дермопластики подразумевает использование собственных перфорированных лоскутов дермы либо других материалов. Данную процедуру можно провести с использованием донорской кожи либо выращенных искусственным путем фибробластов. Также врач может применить биологические материалы, в составе которых есть коллаген.
Чтобы избежать появления повреждений в домашних условиях, нужно следовать следующим правилам:
- Не используйте электрические приборы, в которых есть поврежденные элементы, перемотанные изолентой;
- При выключении электроприбора из розетки не тяните шнур, делайте это при помощи вилки;
- Не пытайтесь самостоятельно отремонтировать сломавшиеся электроприборы либо электропроводку, при обнаружении поломки, вызовите опытного мастера;
- Если в помещении присутствует влага, стоит воздержаться от использования электроприборов;
- Не допускайте, чтобы ребенок использовал электроприборы во время вашего отсутствия;
- Следите за тем, чтобы в вашей квартире не оставались включенными электроприборы;
- Используйте их только по назначению, следуя инструкции;
- Если в вашей квартире есть опасные предметы, которые могут спровоцировать ожог 3 степени, прячьте их подальше от малышей;
- Не забывайте объяснить детям, какие меры безопасности они должны соблюдать во время вашего отсутствия в квартире;
- Откажитесь от привычки курить в постели, так как курильщики часто оказываются под угрозой получения ожога;
- Установите противопожарную сигнализацию в своем доме, важно обезопасить те места, где высока вероятность воспламенения;
- Если у вас еще нет огнетушителя в доме, обзаведитесь этим важным предметом, который сможет обезопасить вашу семью от пожаров.
К сожалению, большая часть пожаров случается в связи с невнимательностью взрослых людей.
Очень важно не забывать о простых правилах обращения с потенциально опасными предметами. Если в вашей квартире есть маленькие дети, побеспокойтесь о том, чтобы малыш использовал краны и электрические приборы только под вашим присмотром.
Ожог 3 степени – достаточно серьезная проблема, которая сулит серьезные последствия для здоровья. Лечение такого повреждения длительное и крайне неприятное.
Именно поэтому лучше всего предупреждать появление ожогов, нежели заниматься их длительным лечением в стационарных условиях.
Часто после такого поражения больному приходится обращаться к пластическому хирургу с целью восстановления эстетичного вида кожного покрова. В тяжелых случаях последствия повреждения на коже не удается восстановить. Это негативно сказывается на самооценке пациента и его психологическом состоянии.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник