Чем прогреть ухо при отите ребенку

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, можно ли греть ухо при отите, без учета обстоятельств. Иногда процедуры могут облегчить состояние, уменьшить боль и приблизить выздоровление. В других случаях тепло ускорит процесс инфицирования, усилит воспаление и вызовет развитие осложнений.

Отит: что это за заболевание и его характерные симптомы

Отит — это воспалительный процесс, который поражает органы слуха. По природе происхождения заболевание может быть травматическим или инфекционным. Последняя разновидность встречается чаще. Вызвать воспаление могут бактерии, грибки, вирусы.

Прямой причиной возникновения отита является нарушение целостности покровов или попадание инфекции. Однако существуют провоцирующие факторы, которые повышают риск развития заболевания. К ним относятся:

Плавание. В процессе жидкость попадает в ухо. При частых занятиях вода накапливается внутри. Во влажной среде бактериям проще размножаться и проникать глубже в ткани. Риск повышается, если человек купается в грязном водоеме.
Инфекционные патологии других органов. Наиболее часто отит развивается при поражении горла или гайморовых пазух. Патогены могут перемещаться вместе с другими биологическими жидкостями и проникать в соседние органы и ткани.
Частые аллергические реакции. При нарушении работы иммунной системы возможно повреждение слизистых оболочек. Дополнительно ухудшается естественная сопротивляемость организма.
Чрезмерное соблюдение гигиены. Ушная сера защищает внутренние оболочки от бактерий и повреждений. Кроме того, во время использования ушных палочек человек может случайно травмировать себя.
Переохлаждение. Температурное воздействие может стать косвенной причиной развития отита, если у человека ослаблен иммунитет. Из-за холода организм вынужден тратить большую часть ресурсов на согревание. В результате ухудшается сопротивляемость.

Отит может сопровождаться гнойными воспалительными процессами. Часто пациенты жалуются на то, что у них «стреляет» в ухе. При отсутствии адекватного лечения стандартная симптоматика может сопровождаться развитием осложнений.

Нередко после исчезновения основных проявлений остается тугоухость. Это указывает на неправильную терапию. Для устранения заложенности уха нужно обратиться к врачу и продолжить курс.

К числу наиболее опасных осложнений относятся менингит и мастоидит. При развитии последней патологии изменяется форма ушной раковины, отекает область за внешними органами слуха, появляется сильная боль. Может покраснеть кожа. Менингит сопровождается рвотой, судорогами, нарушениями координации движений и обморочными состояниями. Если не проводится лечение, может наступить летальный исход из-за глубокого проникновения инфекции.

У детей

Обнаружить отит у ребенка сложнее, чем у взрослого. Маленькие дети не способны описать свои ощущения, поэтому родителям важно правильно определить локализацию и характер воспаления. На прогрессирование отита могут указывать следующие признаки:

Повышенная температура. Лихорадка сохраняется в течение продолжительного времени.
Ухудшение аппетита, сонливость и капризность.
Нехарактерное внимание к органам слуха. Ребенок постоянно трогает и трет ухо, так как оно болит. Дети могут расчесывать кожу при появлении воспаления. В таких случаях можно обнаружить характерное покраснение.
Резкие движения головой. Развитие отита сопровождается ощущением заложенности, поэтому дети думают, что в ушах есть вода. Ребенок самостоятельно пытается избавиться от дискомфорта с помощью подручных средств, наклона головы или резких движений.

Симптомы зависят от формы и вида отита. Например, при гнойном воспалении из ушей может выделяться жидкость. При глубоком поражении дети теряют равновесие, страдают от тошноты и рвоты.

У взрослых

К общим признакам относятся следующие симптомы:

чувство заложенности;
боль в ухе;
шум;
ухудшение слуха;
лихорадка;
повышенная утомляемость и сонливость;
мышечная слабость;
головная боль;
гнойные выделения из уха.

На поздних стадиях при сильном заражении могут присоединиться симптомы интоксикации. При гнойном отите наличие выделений считается благоприятным, так как при скоплениях патологического содержимого инфекция может распространиться на ближайшие органы. Чаще всего после высвобождения жидкости состояние пациента улучшается.

Можно ли греть ухо при отите

Целесообразность прогревания зависит от стадии патологии и состояния пациента. Чаще всего процедуры проводят, когда больному становится легче. Это позволяет ускорить восстановление. Прогревание на ранних стадиях может предотвратить развитие патологии. Иногда процедуры проводят после исчезновения симптомов для предотвращения повторного заражения.

Виды отита, показания к прогреванию

К числу основных показаний относятся боли в ухе и легкое воспаление. Чтобы провести процедуру правильно и не навредить, следует учитывать форму отита.

Наружный

Наружный отит чаще всего развивается в результате получения травмы и дальнейшего заражения раны. Отличить данную форму патологии нетрудно, так как при осмотре на тканях ушной раковины и видимой части слухового прохода обнаруживаются фурункулы и экземы. При поражении внешней части прогревания являются относительно безопасными.

Внутренний

Внутренний отит является наиболее опасной разновидностью, так как из-за близкого расположения органов существует риск проникновения инфекции в головной мозг. При данной форме не рекомендуется проводить прогревания из-за повышенного шанса развития осложнений.

Средний

Средний отит традиционно возникает после перенесенных инфекций в результате распространения патогенов. Больное ухо пульсирует, неприятные ощущения иррадиируют в область челюсти. Патология может быть гнойной или катаральной. Перед проведением прогревания важно уточнить тип заболевания, так как при наличии выделений тепло может усугубить состояние.

Способы прогревания

Тепловые процедуры эффективны только при адекватном курсе лечения. Запрещается самостоятельно греть пораженную область. Процедуры должны проводиться по назначению врача. При отсутствии глубокого заражения и противопоказаний прогревать ухо можно в домашних условиях.

Вне зависимости от метода, при ухудшении самочувствия следует прервать процедуру и обратиться к врачу. При улучшении состояния прогревания проводят еще минимум в течение 2 суток. Рекомендуется обрабатывать оба уха для предотвращения заражения. Желательно проводить процедуры перед сном. Запрещается выходить на улицу в течение 2-3 часов после прогревания. Необходимо избегать ветра и сквозняков. После процедуры нужно надеть шапку или использовать повязку.

Компресс

В курс терапии при ушном воспалении могут быть включены компрессы. Для изготовления примочек используется спирт или водка. Крепость жидкости должна составлять 20%. Средство предварительно разводят водой. Раствором смачивают мягкую ткань. Нельзя пользоваться ватой или марлей, так как часть волокон может попасть внутрь. В ткани прорезают отверстие, чтобы в него могла пройти ушная раковина.

После фиксации компресса сверху накладывают пищевую пленку для удержания летучих соединений. Для термоизоляции прокладывают слой ваты. Всю конструкцию нужно закрепить повязкой или пластырем. Аппликацию оставляют на 2 часа.

Мешочек с солью

Кристаллы хорошо удерживают тепло из-за особой структуры. Соль сначала разогревают с помощью сковороды (+50…+60 °C), затем помещают в мешочек из плотной натуральной ткани. Материал нужно закрепить так, чтобы кристаллы не могли высыпаться. Солевой компресс можно использовать, когда он охладится до +45 °C. При использовании сухого тепла следует принять горизонтальное положение и лечь на бок так, чтобы ухо было прижато к аппликации. Компресс оставляют на 15 минут. Процедуру можно повторять до 3 раз в сутки.

Допускается использование песка вместо соли. Аналогичный эффект могут дать прогревания с помощью куриного яйца.

Грелка

Прогревание грелкой проводят в горизонтальном положении, прижимаясь ухом к источнику тепла. Сосуд сначала наполняют теплой водой (+50…+60 °C), затем оборачивают плотной тканью или марлей. Грелку держат возле уха, пока она не остынет.

Синяя лампа

Прогревания синей лампой проводятся на начальной стадии среднего отита. Информацию о том, как использовать прибор, следует заранее получить у врача. Во время прогревания глаза необходимо закрыть. Рекомендуемый угол наклона лампы в большинстве случаев составляет около 60°. Процедуры проводятся до 4 раз в сутки. Продолжительность прогревания — до 20 минут.

Во время процедуры следует держаться на расстоянии от лампы. При близком контакте тепло может причинять дискомфорт. Оптимальное расстояние — 0,5 м. Важно избегать перегрева, иначе воспаление усилится. Полный курс состоит из 15-20 процедур. Иногда врачи рекомендуют повторить прогревания после выздоровления для профилактики.

Маленьким детям прогревания стараются проводить во время отдыха. Глаза накрывают тканью. У пациентов до 2 лет продолжительность процедуры не должна превышать 5 минут, до 5 лет — 10 минут, а до 10 лет — 15 минут.

Красная лампа

Лучи, которые испускает аппарат, способны проникнуть в глубокие ткани, поэтому красная лампа чаще используется при запущенном заражении. Устройство помогает избавиться от воспаления и уменьшить боль. Ответ на вопрос о том, сколько прогревать ухо, зависит от самочувствия пациента и степени заражения тканей. Продолжительность сеанса составляет 15-30 минут. Лампу держат на расстоянии 20-30 см от уха. Из-за спазма во время первого сеанса состояние человека может ухудшиться, но в дальнейшем прогревания переносятся нормально.

Механизм действия прогревания

Воздействие теплом вызывает расслабление мышечных волокон, увеличение сосудистого просвета и приток крови. Это позволяет восстановить циркуляцию жидкостей в воспаленной области. После прогревания уменьшается отек, и запускаются процессы регенерации. Из-за воздействия на нервные окончания ослабляется боль и улучшается психологическое состояние пациентов. Уменьшается риск заражения тканей при травматическом отите.

Процедуры могут проводиться в качестве профилактики, так как местное повышение температуры препятствует размножению патогенов. Оптимальные показатели для развития бактерий — +37…+38 °C.

Во внутренних органах человека поддерживается более высокая температура, чем на поверхности кожи. Разница составляет около 1 °C. В результате создаются оптимальные условия для размножения микробов. Прогревания помогают изменить среду и предотвратить заражение.

Какие существуют противопоказания

Прогревания не проводятся в следующих случаях:

повреждение барабанной перепонки;
повышенная температура тела;
резкое начало заболевания и яркая выраженность симптомов;
нарушение координации движений;
наличие выделений и гноя.

Ухо нельзя греть, если оно заложено. К дополнительным противопоказаниям относятся онкологические заболевания и некоторые системные патологии (например, сахарный диабет), нарушения работы сердечно-сосудистой системы, устойчивое повышение АД или резкие колебания показателей.

Источник

Одним из самых распространенных заболеваний у детей является отит. Это инфекционное поражение ушной полости, сопровождающееся болевыми ощущениями и гнойными выделениями.

Согласно статистике, более 50-60% всех младенцев болеют отитом в возрасте до года. И поэтому молодых родителей часто беспокоят вопросы: как диагностировать отит? Каковы причины его возникновения? Чем лечат отит у детей? И многие другие, на которые мы постараемся дать исчерпывающие ответы.

Причины возникновения отита у детей

Воспалительный процесс в ушной полости часто развивается именно у детей. Это связано с их строением слуховой трубы. По сравнению с взрослым человеком, у ребенка она при меньшей глубине более широка в диаметре и практически прямая.

Отит

Поэтому слизь, находящаяся в носоглотке, может беспрепятственно попадать в среднее ухо. Застой этой слизи снижает вентиляцию барабанной перепонки, что приводит к изменению давления и началу воспалительного процесса.

В большинстве случаев наружный отит возникает в результате попадания инфекции через микротравмы и порезы. Они могут появиться из-за неправильной чистки ушей или неаккуратного расчесывания волос.

Острая форма отита, которая развивается в среднем ухе, может возникать по нескольким причинам:

воспалительные процессы в носоглотке;
болезни глотки и носа, носящие хронический характер;
аллергические реакции;
переохлаждение.

Развитию внутреннего отита способствует появление осложнений при острой или хронической форме. Воспаление может начаться в результате травм, когда микроорганизмы через оболочки мозга попадают во внутреннее ухо.

Классификация и симптоматика

Симптомы отита отличаются в зависимости от формы. Однако существует общая симптоматика отита у детей:

резкая боль в ухе;
температура тела 38-38,5;
снижение слуха;
непрекращающийся плачь и раздражительность у грудных детей;
выделение гноя при гнойной форме;
шум в ушах;
частое запрокидывание головы у младенцев.

По расположению очага воспаления

В зависимости от локализации воспалительного процесса, различают у детей три формы отита:

наружный;
средний;
внутренний.

Наружный отит образуется в результате попадания инфекции в наружный слуховой проход или в ушную раковину. У детей такая форма часто возникает после переохлаждения, попадания воды в уши, а также при микротравмах.

В наружной части ушной раковины легко размножаются грибки и бактерии. Ушная сера служит барьером для их развития, обладая бактерицидными свойствами. Ее удаление может стать причиной появления отита. Исключением выступают случаи, когда в ушной раковине вырабатывается ее избыточное количество.

Распознать наружный отит у ребенка можно по нескольким симптомам:

боль в ушах;
отечность слухового прохода;
выделения из уха желтого или прозрачного цвета;
появление гнойного фурункула возле уха.

Средний отит представляет собой воспалительный процесс, происходящий за барабанной перепонкой. Инфекция проникает через евстахиеву трубу, соединяющую носоглотку и среднее ухо. Нередко диагностируется у детей, как осложнение тонзиллита, фарингита или ларингита.

Для среднего отита характерны следующие симптомы:

ушная боль стреляющего или пульсирующего характера;
слабость всего организма;
высокая температура тела;
снижение слуха;
шум в ушах;
выделение гнойной или кровянистой жидкости.

Внутренний отит (он же лабиринтит) наблюдается при отсутствии лечения среднего отита. Воспаление распространяется на структуру лабиринта и происходит усиление симптоматики. Болевые ощущения заметно усиливаются, отдавая на глаза, в шею или лобную область. Также происходит повышение температуры тела, нарушение вестибулярного аппарата и сильные головные боли. Эта форма отита у детей наиболее опасна осложнениями, включая потерю слуха.

По распространению

В зависимости от протекания отит подразделяется на три вида:

Хронический отит. Представляет собой заболевание, длительность которого составляет 3 и более месяцев. Он наступает при отсутствии лечения или неправильно назначенной терапии.
Острый отит. Выздоровление наступает до 4 недель. Для этой формы характерно наличие выраженных симптомов: ухудшение слуха, заложенность ушей, резкая боль, температура.
Промежуточный отит. Его длительность составляет 1-3 месяца.

Отит у ребенка

По виду патологий

В зависимости от вида патологий, принято выделять несколько видов отита у детей:

Гнойный. Отит с наиболее тяжелым течением, для которого характерно выделение гноя из области барабанной перепонки. В результате его скопления происходит истончение самой перепонки и образование отверстия, через которое скопившийся гной выходит наружу. При таком процессе повышается температура тела ребенка до 38,5-39.
Экссудативный. Средний отит, при котором происходит скопление жидкости. На барабанную перепонку воздействие экссудата не происходит, поэтому ее целостность не нарушается. Воспалительные процессы в носоглотке и гортани к данному виду отита не приводят.
Катаральный. Для катаральной формы среднего отита характерно воспаление области среднего уха, а также евстахиевой трубы. Ребенок может жаловаться на снижение слуха, закладывание ушей, а также появление шума. При отсутствии терапии болезнь может перейти в гнойную форму.
Острый. В зависимости от длительности течения отит может быть острый и хронический. Первая форма проходит спустя 3 недели и возникает из-за особенностей строения уха у детей. Для второй характерно течение до 3 месяцев. Хроническая форма развивается при отсутствии адекватной терапии острого отита.
Двухсторонний. Для этой формы характерно воспаление на двух ушах. Часто диагностируется в возрасте до 4-5 лет. Связано с особенностями строения детского внутреннего уха.

Диагностика отита у детей

Диагностирование отита у детей затруднено, так как они не могут сообщить о наличии симптомов. В домашних условиях можно провести один прием: немного надавить на хрящик ушной раковины.

Если после этой процедуры ребенок начинает плакать или говорить о наличии боли, следует сразу обращаться за помощью к отоларингологу. Он проведет тщательный осмотр и поставит диагноз.

Осмотр может проводиться несколькими способами:

осмотр ушной раковины и перепонки происходит с помощью отоскопа.
чтобы исключить повреждение слухового нерва может применяться проба с камертонами.
лабораторная диагностика;
степень подвижности перепонки определяется тимпанометрией;
при гнойной или серозной форме отита может проводиться прокол перепонки;
аудиометрия применяется для изучения реакции на звуки разной частоты;
использование хирургической оптики.

Осмотр ребенка

Как не навредить

Несмотря на то, что лечение отита у детей проводится путем введения препарата в ушную полость, делать это без назначения врача запрещено. Помочь ребенку до посещения врача можно, если закапать сосудосуживающие капли в нос.

Остальные процедуры проводятся только после тщательного осмотра и назначения терапии. Какие именно вводить препараты в ухо также решает только врач.

Важно помнить, что самолечение может нанести серьёзный вред. Назначение того или иного препарата проводится лишь после осмотра состояния барабанной перепонки, состояния среднего и внутреннего уха.

Что нельзя делать при отите

Важно помнить, что отит – достаточно серьезная болезнь и лечение должно проводиться под наблюдением врача. Нельзя самостоятельно пытаться диагностировать отит и назначать лечение. В большинстве случаев это может усложнить ситуацию и привести к хронической форме.

Если у ребенка подозрение на отит, запрещено делать следующие процедуры:

прогревать больное ухо;
при температуре делать согревающие компрессы;
при наличии гноя пытать его доставать;
заставлять ребенка высмаркиваться двумя ноздрями;
заливать в уши спиртовые настойки;
самостоятельно извлекать гнойные фурункулы;
использовать препараты без назначения врача.

Первая помощь при отите

Если у ребенка подозрение на отит, а визит к врачу еще не состоялся, можно помочь ему несколькими способами:

В случае нестерпимой ушной боли дать ибупрофен или другой обезболивающий препарат.
Усадить ребенка, чтобы улучшить отхождение слизи из среднего уха.
При необходимости дать жаропонижающие средства.
Если нос заложен, воспользоваться сосудосуживающие капли.

Ребенок у доктора

Как правильно закапывать капли

Прежде чем производить закапывание ушей, необходимо согреть капли, желательно до температуры 36,6. Это можно сделать, если зажать флакон в кулаке и подержать так несколько минут. Нельзя пытаться греть препарат в микроволновой печи, в горячей воде или духовке.
Уложить ребенка таким образом, чтобы закапывание ушей происходило сверху.
Ребенку до трех лет слегка оттянуть ухо вниз и назад, ребенку старше – вверх и вперед.
Закапать точное количество капель, которое назначил врач.
Слегка подергать мочку вверх и вниз.
Несколько минут оставить ребенка на боку или вставить кусочек ваты в ухо. Вытаскивать ее можно уже через 3-4 минуты.

Компрессы на ухо

Если отоларинголог разрешает при отите делать компресс, можно воспользоваться следующим рецептом. Для приготовления понадобится вата, целлофан, бинт, марля, водка и платок для фиксации.

Прежде чем его делать, рекомендуется аккуратно очистить ухо от выделений. Далее место, где планируется компресс, смазать детским кремом, чтобы не было раздражения от водки.

По завершению подготовки, можно приступать к подогреву водки до 37С. Отрезок марли сворачивается в 6-7 слоев и вырезается посередине отверстие для уха. Далее марля опускается в теплую водку и слегка отжимается. Накладывается на область вокруг уха, продев его через отверстие.

Следующий слой состоит из целлофана. Он также прорезается посередине и будет препятствовать намоканию следующего слоя – ваты. Вата выкладывается вокруг уха толстым слоем. Готовый компресс фиксируется с помощью повязки или шапочки. Держится 3-4 ч и повторяется с периодичностью 1 раз в день.

Лечение разных видов отита

Назначать лечение отита врач будет, исходя из клинической картины, формы отита и многих других факторов.

Лечение наружного отита

Лечение данной формы включает в себя очистку наружной части уха, а также прием кортикостероидных и антибактериальных препаратов. Промывать уши с целью очистки категорически запрещено. Для легкой формы врач может назначить использование кортикостероидов и очистку слухового прохода раствором уксусной кислоты.

Для среднетяжелой формы может понадобиться антибактериальный раствор (Офлоксацин, Неомицин и прочие). Лечение тяжелых форм предполагает наличие комплексной антибактериальной терапии, включающей использование Ципрофлоксацина или Цефалексина. При наличии гнойного фурункула может понадобиться его иссечение и удаление.

Терапия острого среднего отита

Если диагноз острой формы среднего отита подтвердился, врач назначает прием антибактериальных препаратов. Обычно терапия начинается с цефалоспорина или пенициллина. Если у ребенка имеется аллергия на эти препараты, могут быть назначены антибиотики группы макролидов, однако они не так эффективны.

Ушные капли могут применяться только при появлении перфорации. Для облегчения самочувствия ребенка врач прописывает закапывание сосудосуживающих капель в носовую полость. А при отсутствии выделяемого гноя, накладывать согревающие компрессы.

Терапия лабиринтитов

В зависимости от симптоматики, для лечения внутреннего отита могут быть прописаны:

антибактериальные средства широкого спектра применения;
антигистаминные препараты для уменьшения отечности;
мочегонные препараты для выведения продуктов распада и токсинов;
противовирусные средства.

Хирургическое лечение требуется при полной глухоте, а также в гнойной форме, когда воспалительный процесс затрагивает кости черепа. Протезирование проводится также по необходимости, если предполагается вскрытие височной области.

Возможные осложнения

Без видимых причин осложнения отита не возникают. О них можно говорить, если диагностирование болезни было проведено слишком поздно, имело место неправильное или несвоевременное лечение.

Отит опасен такими последствиями:

полная или частичная глухота;
развитие хронического отита;
частичный паралич лицевых мышц;
в крайних случаях: сепсис, энцефалит или менингит.

Как видно, отит серьезное заболевание, которое при отсутствии терапии или самолечении может привести к опасным осложнениям.

Народная медицина

В комплексе с лекарственными препаратами можно применять средства народной медицины. Хорошо себя зарекомендовали следующие рецепты:

Подготовить в равных соотношениях цветки зверобоя, тысячелистника и календулы. Взять одну столовую ложку травяной смеси и залить 200 мл кипятка. Раствор варить на водяной бане не более 10 мин. После остывания по 1 капле закапывать 2-3 раза в день в ушки ребенку.
Хорошим согревающим эффектом обладает компресс в виде марлевого отрезка, смоченного в камфорном спирте. Для лучшего результата сверху накрывается марля полиэтиленом и платком.
Смешать в одинаковом количестве камфорное и миндальное масло. При отите средней тяжести достаточно будет закапывать в ухо по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Сбор трав

Профилактические меры

Избежать отита можно, если вовремя лечить носоглотку, нос и горло ребенку. Особое внимание следует уделять состоянию аденоидов. Если врач рекомендует к их удалению, необходимо все тщательно обдумать, но соглашаться на эту операцию. Лучшей профилактикой отита у новорожденных является естественное кормление.

При появлении простуды уменьшить вероятность отита можно следующими способами:

Не заставлять ребенка высмаркиваться во время насморка. Во время этого процесса увеличивается вероятность попадания слизи в область евстахиевой трубы.
Наибольшая вероятность развития отита возникает при попадании густой слизи, поэтому при насморке рекомендуется поддерживать умеренную температуру и высокую влажность воздуха.