Чем опасны ожоги от огня
Одной из самых банальных и частных травм в быту является ожог. Это очень болезненное и зачастую даже опасное повреждение кожи, которое может быть вызвано разными причинами. В частности, нередки случаи получения ожогов от пламени.
К сожалению, очень часто пострадавшими от огня оказываются маленькие дети, с любопытством изучающие окружающий мир так энергично, что не всегда получается за ними уследить. Именно поэтому знания о правилах оказания первой помощи и чем лечить ожог от огня в таких случаях очень важны, как и умение правильно подобрать средства для лечения последствий воздействия огня.
Первая помощь пострадавшему
Основное, в чем состоит первая помощь при травмировании огнем – ликвидация источника поражения. Это значит, что, прежде всего, нужно незамедлительно потушить пламя. Есть множество вариантов, как это сделать: если пылает одежда пострадавшего, следует потушить ее большим количеством воды либо перекрыть доступ кислорода к огню, обернув пострадавшего плотной тканью или накрыв одеялом. Жертва огня может также самостоятельно помочь себе, упав на землю и, катаясь по ней, сбивая огонь.
Важно знать, что ни в коем случае не следует бегать и махать горящей тканью, ведь поток воздуха будет только стимулировать еще большее возгорание и, следовательно, приведет к более серьезным повреждениям.
После успешной борьбы с огнем, сразу принимайтесь за освобождение поврежденных участков кожи от одежды. Делать это следует максимально аккуратно, так как кожа воспалена и любое неосторожное движение может только усугубить последствия травмы. Ни в коем случае не срывайте прилипшие к коже лоскуты одежды!
Бережно срежьте ножницами ткань вокруг пострадавшего участка. После этого, постарайтесь успокоить пострадавшего и находящихся вокруг людей и приступайте к первичной оценке повреждений.
Прежде чем выбирать стратегию оказания помощи и лечебные средства, необходимо оценить степень повреждения от пламени и его площадь.
В зависимости от тяжести повреждения, выделяют 4 степени ожога:
- І степень: для нее характерно наличие отека и покраснения, не исключено появление маленьких волдырей с прозрачной жидкостью внутри. Повреждение такой тяжести проходит бесследно за пару дней;
- ІІ степень: к симптомам ожога І степени добавляются также большие волдыри, местами вскрывшиеся, и формируется тонкий струп. Грамотное лечение и выбор подходящих средств помогут добиться заживления в течение пары недель;
- ІІІ степень: сопровождается наличием глубокого повреждения до мышц и костей, формируется сухая корка, выделяется жидкость. Омертвевшая кожа может быть алого, белого, желтого, даже черного цвета. Повреждения этой степени крайне болезненны и требуют обязательного медицинского вмешательства. Как правило, они не проходят бесследно, а оставляют после себя рубцы и шрамы;
- IV степень: самая тяжелая, подразумевает глубокое поражение подкожных тканей, обугливание кожи, мышц, костей. Требует незамедлительной госпитализации.
При этом человек, пострадавший от пламени, может получить одновременно несколько ожогов разных степеней, и то, насколько глубоки повреждения и какую площадь они занимают, характеризует тяжесть состояния жертвы огня.
Определив степень ожога, приступаем к измерению площади поражения огнем. «Правило ладони» – универсальный метод оценки площади поражений тканей. Считая, что площадь ладони примерно равна 1% от площади тела человека, можно без труда измерить соотношение здоровых и поврежденных тканей.
Также принято приравнивать площадь головы, живота, руки, половины ноги и половины живота взрослого человека к 9% поверхности его тела, а головы и шеи ребенка – 21% площади тела.
Ожог от огня: лечение
Оказав первую необходимую помощь и зная степень и площадь повреждений, можно выбрать подходящие и доступные средства для облегчения состояния пострадавшего, начать его лечить, например:
- Для того чтобы рана не расширялась и не углублялась от собственного жара, нужно на 10-20 минут поместить обожженную кожу под струю ледяной воды. При этом лед использовать нельзя, поскольку пострадавший получит дополнительную травму в виде обморожения;
- Применение противоожоговых средств в виде мазей и гелей также облегчит заживление. Обработанное ими место оборачивается стерильной повязкой, обязательно без ваты! Легкие повреждения могут обойтись без повязки. Использование сметаны, взбитых яиц, кефира и прочих нецелевых средств может только усугубить ситуацию;
- Ожоги, поразившие большую площадь, требуют фиксации обожженных конечностей на возвышенности;
- Если у пострадавшего наблюдается бледность, испарина, неравномерное сердцебиение, затрудненное дыхание и другие признаки ожогового шока – ему необходимо большое количество чистой воды или другой жидкости для уменьшения интоксикации;
- Для уменьшения болевых ощущений можно дать пострадавшему парацетамол или любое другое обезболивающее;
- Если степень и площадь повреждений вызывают обоснованные беспокойства о здоровье пострадавшего, необходимо вызвать «Скорую помощь» для доставки его в специальное ожоговое отделение.
Небольшие бытовые травмы, которые, так или иначе, случаются с каждым, не требуют настолько серьезного реагирования, описанного выше. Разберемся, как помочь себе справиться с легким ожогом, полученным дома.
Прежде всего, в аптечке у каждого должен быть минимальный набор лечебных средств на случай получения ожогов: стерильный бинт, антисептик, стерильные перчатки, перекись водорода, спиртовые растворы йода или зеленки, антиожоговые гели и мази, ватные палочки, марлевые тампоны, пластырь. Их применение не вызовет сложностей, а эффективность известна нам всем с детства.
Кроме того, существует множество народных рецептов, как лечить ожог, составляющие которых найдутся на любой кухне. Вот некоторые из них.
Компрессы:
- Компресс из тертого сырого картофеля – снимает боль;
- Марлевая повязка, пропитанная соком алоэ – снимает воспаление;
- Компресс из шинкованной капусты пополам с яичным белком – способствует заживлению.
Примочки:
- Охлажденный отвар листьев эвкалипта – уменьшает ощущение жжения;
- Настой мать-и-мачехи с шиповником – также облегчает боль;
- Медовые примочки – считаются лучшим антисептиком!
Мази:
- Ингредиенты: 100 г свиного сала, 100 г еловой живицы; 100 г пчелиного воска. Все вместе вскипятить, остудить, приложить на рану и закрыть бинтом. Такая мазь лечит даже самые тяжелые случаи;
- Ингредиенты: 100 грамм сливочного масла, 20 грамм льняного масла и 40 грамм воска. Кипятить 20 мин. и приложить на повязке к ране. Улучшает способность кожи к регенерации;
- Ингредиенты: 4 ст. ложки измельченного корня лопуха, 4 ст. кипятка. Варить на медленном огне, добавить 1 ст. ложку сливочного масла и смазывать раны, не закрывая повязкой. Лопух известен своим противовоспалительным действием.
Профилактика ожогов
Огонь – необузданная стихия и источник серьезной опасности. Соблюдайте правила поведения с пожароопасными веществами и держите детей подальше от них, а также имейте средства от ожогов огнем под рукой. Зная и принимая все меры предосторожности, вы гарантированно обезопасите себя от многих неприятностей!
Теперь вы знаете все о правилах оказания первой помощи пострадавшим от огня, тщательно укомплектовали аптечку всем необходимым на случай получения ожогов, а также познакомились с народными рецептами, способными успокоить и заживить обожженную кожу.
Наличие таких знаний жизненно важно, однако пусть вам никогда не придется применять их на практике!
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Источник
Автор fast12v0_opozh На чтение 5 мин. Просмотров 184 Опубликовано 28.07.2020
Ожог – распространённое травматическое поражение. Количество смертельных случаев от него уступает лишь автомобильным авариям. Его лечение длительное, многоуровневое. Термические повреждения опасны. Они разрушают белок, являющийся основой тканей, клеток живого организма. Поговорим о стадиях, последствиях подробнее.
Термические ожоги
Представляют повреждение кожного покрова, вызванное воздействием высоких температур, горячих жидкостей или предметов.
Классификация делится на 4 уровня.
Степени
Последствия пожара непредсказуемы. Попавший в очаг возгорания человек может сгореть заживо или получить ряд травм.
Степени ожогов.
Они делятся на следующие виды:
- Первая степень. Вызывает травму верхней части эпителия. Признаки – отечность, покраснение в месте контакта с горячим предметом, болевой эффект. Спустя 3-5 дней воспаление проходит. Помощь доктора не нужна.
- Вторая степень. Вариант более страшный, так как поражает верхний слой кожного покрытия. Симптомы – сильная боль, волдырь, отечность. Восстановление кожи происходит в течение 10-14 дней.
- Третья степень. Представляет полное или частичное повреждение мышц, клетчатки. Сопровождается волдырями, болевыми ощущениями, усиливающимися в ночное время, отечностью, изменением цвета кожи вокруг очага поражения, образование тонкой корочки. Ситуация требует вмешательства хирурга.
- Четвертая степень. Тяжелая форма ожога. Поражает мягкие ткани тела, кость. Признаками является обугливание, образование темной корки на теле, полное отмирание обожженных участков кожи, потеря сознания. Требует неотложной медицинской помощи.
Клинические проявления
Человек после пожара имеет ряд ожоговых травм, которые отображаются разными факторами.
Некоторые из них могут изменяться, провоцируя другие заболевания, такие как:
- Везикула. Небольшой подкожный пузырек с серозным содержанием. Причина возникновения – отслоение верхней части кожи. Образовавшееся пространство заполняется кровью или лимфой.
- Булла. Волдырь диаметром в 1,5-2 см. Чаще встречается при ожогах 3-4 степени.
- Эритема. Проявляется в виде отека или покраснения поражённого участка кожи. Присутствует на всех стадиях ожога.
- Эрозия. Выступает в виде кожного повреждения, сопровождающегося легким кровотечением. Возникает после удаления пузырей или при отслоении погибшей кожи.
- Язва. Образуется на очагах некроза. Внешне похожа на эрозию, имеет более сложную рану.
- Сухой некроз. Поражённая ткань засыхает, гибнет. Лечится путем хирургического вмешательства.
- Влажный некроз. Приводит к развитию бактерий. Участок кожи распухает, приобретает специфический цвет и запах. Представляет опасность для жизни. Требует длительного лечения.
Последствия ожоговой травмы
Результаты разные. Ожоги после пожара вызывают ряд неудобств, сопровождаются болевыми ощущениями.
Кроме этого, провоцируют травмы, к которым относятся:
- Шок. Длительность от 12 до 48 часов, при более тяжелой степени – до 3 дней.
- Ожоговая токсемия. Проявляется в течение 3-12 дней. Возникает из-за попадания продуктов распада ткани в кровь организма.
- Септикотоксемия. Промежуток времени от момента образования гноя в ране до ее заживления. Может протекать в течение одного-двух месяцев.
- Восстановление. Начинается после заживления полученных в трагедии повреждений. Рана покрывается новообразованным эпителием.
Первая помощь при ожогах на пожаре
Получив повреждения в жилом здании, квартире или доме, человек требует квалифицированного вмешательства.
Выполняемые действия подразумевают:
- Покрасневший участок кожного покрова обрабатывается холодной водой. После устранения острых болевых ощущений увлажняется противоожоговыми аэрозолями.
- При более выраженных ожогах или образовании пузырей на рану накладывается стерильная повязка (можно купить в мастерской или сделать самостоятельно). Количество потребляемой жидкости должно быть максимальным.
- В случае значительного поражения кожи необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Пострадавший должен быть укутан теплыми вещами. Также ему следует принять две таблетки анальгина или амидопирина.
- При ожоге глаз, которые получают во время запуска фейерверка, нужно сделать компресс из чая, отвезти пострадавшего в больницу.
Оказывая первую помощь при ожогах, люди допускают ряд ошибок. Некоторые из них приведены в таблице ниже.
Лечебная тактика
Лечебная тактика.
После прохождения осмотра доктор принимает решение о способе восстановления пациента. При ожогах 1-2 степени нужно прикладывать повязку с антисептическими средствами, увлажнять рану аэрозолями.
При обгорании 3-4 уровней необходимо хирургическое вмешательство. Доктор снимает болевые симптомы, стимулирует отмирание поврежденных тканей путем нанесения спецсредств, которые в дальнейшем подвергаются удалению.
После завершения операции пациенту назначаются антибактериальные препараты. Также выполняется ежедневный осмотр, обработка противоожоговым средством, замена повязки.
Реабилитация после пожара
Жертвой может быть не только взрослый человек, но и ребенок. Лечение полученных травм включает в себя ряд операций (зарядка, обработка, беседа с психологом). После восстановления можно рассмотреть необходимость проведения пластичес-кого вмешательства.
Фото обгоревших людей: этический вопрос
Увы, возгорания часто заканчиваются летальным исходом. Порой пожарных вызывают очень поздно. Как результат, после устранения огня они находят лишь сгоревшие человеческие останки. Все фиксируется на фото или видео (необходимо для отчета).
Люди после пожара сильно меняются. Бывает, что для опознания тела приходится вызывать родственников, так как сделать это по имеющейся фотографии невозможно.
Как видим, последствия пожара плачевны, поэтому прививать ППБ стоит начиная с девства. В городах, крупных поселках работают специальные клубы, проводящие обучение желающих. Тем, кто считает, что это мелочи, необходимо показать фото обгоревших людей после пожара. Эти кадры ужасны. Мнение большинства из них изменится через пару минут.
Детальная инструкция видна на видео:
Источник
Содержание:
- Что такое ожог?
- Степени ожогов
- Ожог 1 степени
- Ожог 2 степени
- Ожог 3 степени
- Ожог 4 степени
- Как помочь пострадавшему?
Что такое ожог?
Ожог – это повреждение ткани тела человека из-за внешнего воздействия. К внешним воздействиям можно отнести несколько факторов. Например, термический ожог – это ожог, который наступил вследствие воздействия горячих жидкостей или пара, сильно раскаленных предметов.
Электрический ожог – при таком ожоге поражаются ещё и внутренние органы электромагнитным полем.
Химические ожоги – те, которые наступили из-за действия, например, йода, некоторых растворов кислот – в общем, различных разъедающих жидкостей.
Если ожог получен вследствие ультрафиолета или инфракрасного излучения, то это лучевой ожог.
Существует процентное соотношение степени поражения всего тела. Для головы – это девять процентов от всего тела. Для каждой руки – тоже девять процентов, грудь – восемнадцать процентов, каждая нога – по восемнадцать процентов и спина – также восемнадцать процентов.
Такое деление на процентное соотношение поврежденных тканей к здоровым позволяет быстро оценить состояние больного и правильно дать заключение, можно ли спасти человека.
Степени ожогов
Важное значение принадлежит классификации ожогов по степеням. Подобное разделение необходимо для того, что бы стандартизировать объем лечебных мероприятий при той или иной степени ожога. В основу классификации положена возможность обратного развития изменений естественным путем без применения оперативных вмешательств.
Основной зоной, которая определяет регенераторные способности пораженной кожи является сохранная ростковая часть и микроциркуляторное русло. Если они поражены – показаны ранние активные хирургические мероприятия в ожоговой ране, так как самостоятельное её заживление невозможно или занимает длительное время с формированием грубого рубца и косметического дефекта.
По глубине поражения тканей ожоги делятся на четыре степени.
Ожог 1-й степени характеризуется покраснением и небольшим отеком кожных покровов. Обычно выздоровление в этих случаях наступает на четвертые или пятые сутки.
Ожог 2-й степени – появление на покрасневшей коже пузырей, которые могут образоваться не сразу. Ожоговые пузыри наполнены прозрачной желтоватой жидкостью, при их разрыве обнажается ярко-красная болезненная поверхность росткового слоя кожи. Заживление, если к ране присоединилась инфекция, происходит в течение десяти-пятнадцати дней без образования рубца.
Ожог 3-й степени – омертвение кожи с образованием струпа серого или черного цвета.
Ожог 4-й степени – омертвление и даже обугливание не только кожи, но и глубже лежащих тканей – мышц, сухожилий и даже костей. Омертвевшие ткани частично расплавляются и отторгаются в течение нескольких недель. Заживление протекает очень медленно. На месте глубоких ожогов часто образуются грубые рубцы, которые при ожоге лица, шеи и суставов ведут к обезображиванию. На шее и в области суставов при этом, как правило, образуются рубцовые контрактуры.
Данная классификация является унифицированной во всем мире и используется для практически всех видов ожогов, не зависимо от причины их возникновения (термические, химические, лучевые). Её удобность и практичность настолько явные, что даже не знакомый с медициной человек сможет без труда разобраться в ней.
Основой развития патологических изменений и клинических проявлений разных степеней ожогов является непосредственное разрушение элементов кожи высокими температурами. Второй компонент – нарушения кровообращения в соседних участках, которые играют основную роль в усугублении степени и площади повреждения с течением времени.
Характерной особенностью ожоговых травм считается возрастание этих показателей по сравнению с исходными. Оценить истинные объемы ожога можно лишь на следующие сутки после его получения. К этому времени происходит четкое ограничение живых и мертвых тканей, хотя зона микроциркуляторных нарушений остается. За нее и ведется основная лечебная борьба.
Статья по теме: Оказание первой медицинской помощи при ожогах, как медицинской, так и доврачебной
Ожог 1 степени
В патоморфологическом отношении представлен повреждением самого функционально незначимого верхнего слоя кожи – эпидермального. Данная зона подлежит постоянному замещению в нормальных условиях. У здорового человека в течении суток отшелушиваются миллионы эпидермальных клеток. Обычно причинами подобного ожога могут стать солнечные лучи, горячие жидкости, слабые кислоты и щелочи. Поэтому, такой ожог не сопровождается выраженными структурными перестройками пораженных кожных покровов. Микроциркуляторные расстройства также минимальны, что лежит в основе формирования клинических проявлений.
Признаки первой степени ожога кожи сводятся к покраснению (гиперемии) пораженных участков, сопровождающегоcя умеренными болевыми ощущениями. Прикосновение к ним вызывает усиление жжения. Отек выражен умеренно или вовсе отсутствует, что зависит от площади ожога. Других проявлений не наблюдается.
Ожоги первой степени чаще носят ограниченный характер. Распространенные изолированные поверхностные поражения встречаются редко и обычно сочетаются с более глубокими его видами. Опасности развития ожоговой болезни в случае поражения эпидермиса не существует, что отражается на минимальном объёме лечебных мероприятий.
Заживление пораженной поверхности при ожогах 1 степени происходит в течении нескольких дней. Течение процесса характеризуется постепенным подсушиванием и сморщиванием поврежденного эпидермального слоя. Затем происходит его отторжение в виде шелушения. На полное восстановление уходит чуть больше одной недели. Грубых рубцов и косметических дефектов, даже в области лица, не остается.
Ожог 2 степени
Для таких ожогов характерно повреждение более глубоких слоев кожи и умеренно выраженные расстройства микроциркуляции в зоне поражения и прилежащих участках. Данный вид повреждений встречается чаще всего и характеризуется относительно благоприятным течением даже при больших площадях ожога.
Разрушенными оказываются эпидермис и поверхностные зоны дермы, до сосочкового слоя. Его значимость заключается в том, что здесь проходит основная масса капилляров и нервных окончаний, что формирует клинические проявления ожога 2 степени. Данные структуры остаются сохранными. Временно нарушается лишь их функция при сохранной болевой чувствительности.
Клиническое описание подобного ожога заключается в образовании пузырей разных размеров и площади, заполненных прозрачной жидкостью соломенно-желтого цвета. Окружающая кожа может быть покрасневшей или неизмененной. Их образование возможно за счет того, что омертвевший эпидермис образует полость, которая заполняется плазмой (жидкой частью крови) через расширенные, частично измененные микрососуды. Пострадавших беспокоят жгучие боли, которые сохраняются на протяжении нескольких часов после получения ожога. Любые прикосновения усиливают боль. Ткани в зоне поражения и прилежащие участки отечны.
Ожоги 2 степени заживают самостоятельно, оставляя после себя покрасневшие участки, которые со временем приобретают природный оттенок и не выделяются среди здоровых. На процесс полного восстановления поврежденных тканей уходит, в среднем, около двух недель. Небольшие по площади ожоги не вызывают никаких опасностей в плане ожоговой болезни.
Но если их поверхность достаточно большая, существует угроза инфицирования и обезвоживания, что требует соответствующих мероприятий специализированной медицинской помощи. Она ограничивается инфузионной терапией и антибиотикопрофилактикой. Все активные хирургические вмешательства на ожоговой поверхности сводятся к прокалыванию или подрезанию пузырей с эвакуацией жидкости в асептических условиях.
Иногда возникают спорные вопросы при определении степени ожога и проведении дифференциальной диагностики между ожогами 2 и 3 степени. Ведь и те, и другие проявляются пузырями. Но здесь ключевая роль принадлежит сохранению болевой чувствительности при дотрагивании к обожженной поверхности. Если она присутствует – это ожог второй степени.
Ожог 3 степени
Характеризуя этот вид ожога, необходимо отметить, что он делится на два подвида. Необходимость в этом возникла в связи с тем, что глубокие слои дермы имеют определенные особенности, которые также значимы в определении лечебной тактики. Вообще, ожог 3 степени характеризует полное поражение всей толщи кожи, до подкожной клетчатки.
Следовательно, её полное самостоятельное восстановление становится невозможным. Микроциркуляторные нарушения в прилежащих участках настолько выражены, что часто могут превратиться в ожоги 2 степени с течением времени.
В плане риска развития ожоговой болезни данная степень повреждений находится на очень важном месте. Это связано с тем, что ожоги подобного вида часто носят обширный характер, распространяясь на большом протяжении. Велики объемы омертвевших тканей и раневых поверхностей, образовавшихся на их месте. Данные особенности приводят к тому, что все продукты распада активно всасываются в кровь, вызывая тяжелую интоксикацию.
Соответственно, высокой остается возможность инфицирования таких ожогов с развитием септического состояния. Восстановление кожных покровов может занимать несколько месяцев и в большинстве случаев требует оперативных вмешательств. Такие повреждения оставляют после себя грубые рубцы, которые могут стать причиной косметических дефектов.
Клинические проявления определяют разделение ожога 3 степени на два подвида:
3а степень – поражение дермы, включая сосочковый слой. Целыми остаются только самые глубокие её участки, в которых заложены придатки кожи (волосяные фолликулы и сальные железы). Этот факт и определяет возможность самостоятельного заживления небольших по площади ожогов за счет гранулирования и краевой эпителизации с окружающих здоровых участков;
3b степень – повреждение всех элементов кожи, включая придаточные образования. Это делает невозможным её самостоятельное восстановление, так как подлежащая подкожная жировая клетчатка не обладает такой способностью.
Ожоги 1 и 2, а также 3а степеней относят к поверхностным, благодаря способности к самостоятельному заживлению. Определиться со степенью ожога не так сложно, если знать, на что нужно обратить внимание.
Критерии, характеризующие ожог 3 степени можно выделить так:
При ожогах 3а образуются разнокалиберные пузыри, заполненные кровянистой жидкостью на фоне покрасневших окружающих тканей;
Раневые дефекты с обильными серозно-геморрагическими (слизисто-кровянистыми) выделениями, прикосновение к которым не вызывает болевых ощущений;
Для ожогов 3b степени характерно образование толстостенных кровянистых пузырей или плотных струпов из омертвевшей кожи;
Выраженный отек и гиперемия окружающей кожи;
Общие проявления в виде интоксикации и обезвоживания (тахикардия, частое дыхание, падение артериального давления, повышение температуры тела).
Очень важно при таких ожогах госпитализировать пострадавших в специализированный стационар, где будет проведено раннее оперативное лечение и соответствующая медикаментозная коррекция, что предупредит развитие ожоговой болезни. Из последнего состояния очень тяжело вывести пациентов. Поэтому, при данной степени ожогов современные комбустиологи рекомендуют проводить раннее оперативное лечение с одномоментными или этапными пластиками ожоговых ран.
Ожог 4 степени
Данный вид ожогов является самым тяжелым, независимо от площади поражения. Если он распространяется в пределах одного сегмента, это может стать причиной гибели пациента или потери конечности. Как показывает мировая практика, ожоги 4 степени локального характера в основном получают пламенем или горячим предметом, пребывая в состоянии алкогольного или наркотического опьянения. Возможны такие ожоги химическими соединениями кислотной или щелочной природы. Электротравма конечностей часто носит вид ожогов кисти и предплечья 4 степени, проявляясь полным обугливанием пальцев.
В морфологическом отношении данный вид повреждений относится к глубоким. Разрушенными могут оказаться все слои кожи и подлежащие ткани: подкожная жировая основа, мышцы, связки и сухожилия, костные образования, сосуды и нервы. Возможно циркулярное распространение этих изменений вокруг пораженной конечности, что приводит к образованию плотной корки из некротизированных тканей и становится причиной сдавливания сохраненных элементов и нарушения адекватного кровоснабжения.
В плане клинических проявлений эти ожоги ни с чем спутать нельзя. На месте разрушенных тканей определяется плотный толстостенный струп черного или коричневого цвета. Общее состояние больных нарушается вплоть до шока и мозговой комы. Если площадь ожога велика, то времени на спасение жизни очень мало. Особо опасны циркулярные повреждения. Плотный струп, который образует каркас, с прогрессивным нарастанием отека тканей становится барьером к их растягиванию, что приводит к их компрессии и потере шансов на спасение. Наиболее актуальной является компрессия грудной клетки, которая приводит к нарушению витальных функций и быстрой гибели пострадавших в случае неоказания специализированной помощи.
В плане развития ожоговой болезни, то при ожогах 4 степени её проявления прослеживаются уже с первых часов после их получения. Если такие ожоги ограничены небольшими участками, прогнозы на полное излечение благоприятные. Это процесс может занять несколько месяцев. При обширных ожогах, если пострадавший выживает, восстановление длится долгие месяцы или даже годы, поскольку требует многочисленных пластических операций по замещению образованных дефектов.
Самое главное, о чем нужно помнить – не стоит в первую очередь искать ответ на вопрос о степени полученного ожога. Необходимо быстро и эффективно организовать оказание неотложных мероприятий и транспортировку больного в медицинское учреждение, от которых часто зависит не только объем поражения, но и жизнь человека. Всё остальное нужно доверить специалистам в этом деле, знающим тонкости сложной проблемы.
Как помочь пострадавшему?
В бытовых условиях. Первым делом нужно охладить кожу. Для этого достаточно опустить обожжённый участок тела в прохладную воду на 10-15 минут. За это время боль уйдет, а покраснение снизится. Только не нужно применять лед! Нужна просто прохладная вода. После этого, необходимо обработать кожу специальным средством.
Также применяются следующие средства:
Пантенол (или любое средство, которое содержит в своем составе пантенол). Препарат оказывает противовоспалительное действие, улучшает регенерацию тканей, быстро абсорбируется (всасывается) кожей.
Мазь Бепантен
Мазь дермозин
Солкосерил гель
Сульфаргин
Эти средства способны значительно снизить силу жжения, ускорить регенерацию кожного покрова и быстро залечить сам ожог. Если данных средств нет дома, то обожжённый участок тела можно смазать сырым белком яйца, соком алоэ. Или можно сделать компресс из сырого картофеля или тыквы. Не стоит применять столь популярный метод, как масло и жирные крема. Этот метод действительно снимает первичную боль, но в последствии становится только хуже.
Домашние средства рекомендуется использовать, как временную меру, а проводить лечение необходимо специальными мазями, которые перечислены выше.
Автор статьи: Волков Дмитрий Сергеевич | к. м. н. врач-хирург, флеболог
Образование:
Московский государственный медико-стоматологический университет (1996 г.). В 2003 году получил диплом учебно-научного медицинского центра управления делами президента Российской Федерации.
Наши авторы
Источник