Чем лечить химический ожог слизистой

К сожалению, ожог слизистой рта может получить кто угодно, а особенно часто ожогам ротовой полости подвержены дети. Обжечься можно кипятком или слишком горячей пищей, а также химическими агентами, например, моющими или чистящими средствами, которые есть в каждом доме.

Лечение любого вида ожога, особенно если он произошел у ребенка, необходимо начинать как можно скорее, потому что иногда такие травмы приводят к серьезным осложнениям и последствиям.

волдырь во рту

Классификация и причины

Как говорилось раньше, ожог полости рта может возникать по двум основным причинам, потому классификация подразумевает два вида ожогов во рту:

Термический ожог — появляется от употребления в пищу чего-то горячего, например, чая или какого-то продукта, реже от вдыханий сильно горячего пара. Также травма может возникать от сильно низких температур, например, от прикосновения языком к металлическим предметам на морозе. Термический ожог также можно получить, употребив большое количество острого продукта, например, перца чили, оказывающего разогревающий эффект. Чаще всего данный тип ожога не превышает вторую степень, за исключением травм, полученных от огня, например, во время пожара;
Химические ожоги полости рта — появляются от действия на слизистую оболочку какого-либо химического вещества — кислоты, щелочи, либо соли тяжелых металлов. Химические ожоги слизистой рта являются более опасными, так как нейтрализовать действие химиката достаточно сложно. Ожоги от химии могут достигать третьей степени.

Независимо от причины возникновения травмы, человеку, получившему ожог, следует немедленно оказать первую помощь и доставить его в больницу на лечение.

Классификация по степени тяжести

В зависимости от того, насколько глубоко повредились ткани, ожоги слизистой полости рта делятся на три степени:

При первой степени поражается поверхностный слой слизистой оболочки языка, внутренней поверхности щек или нёба. Ткани гиперемированные, они краснеют и немного отекают.
Во время ожога второй степени во рту начинают формироваться ожоговые волдыри, поверх которых образуются плёнки серого цвета.
Третья степень самая тяжелая, во время нее поражаются глубокие слои и хрящи, ткани слизистой отмирают, появляются струпья. Последствия этой степени практически всегда необратимы и приводят к инвалидности.

Очень редко возможен ожог рта четвертой степени, когда все ткани погибают, повреждаются нервные окончания, потому человек не испытывает болезненных ощущений. Если произошло ожоговое поражение, имеющее четвертую степень, то практически в ста процентах случаев он приводит к смерти пострадавшего.

Клиническая картина

Когда человек чем-либо обжигает ротовую полость, у него наблюдается типичная симптоматика. К признакам ожога слизистой рта можно отнести следующие:

сильные болезненные ощущения;
чувство жжения;
обильное слюноотделение;
отек слизистой;
тошнота и рвота;
увеличенный размер шейных лимфатических узлов и их болезненность;
гиперемия тела до тридцати девяти градусов;
наличие слабости и сонливости;
в тяжелых случаях удушье.

Ожоговое поражение рта практически никогда не бывает локальным, к нему присоединяется поражение горла, пищевода, а иногда и бронхов. В таком случае к симптомам присоединяется кашель, изменение тембра голоса или полная неспособность разговаривать. Возможно развитие дыхательной недостаточности. Степень выраженности симптоматики зависит от степени тяжести поражения.

Оказание доврачебной помощи

первая помощь при термическом ожо Прежде чем лечить ожог слизистой, пострадавшему следует оказать первую помощь, которая начинается с вызова медицинских работников. При термических поражениях следует полоскать рот холодной водой не меньше, чем полчаса. Полоскания необходимо как можно чаще повторять. Хорошо при ожогах помогает рассасывание кубиков льда. Если на поверхности слизистой образовались пузыри, нельзя прокалывать их. После промывания ротовую полость следует обработать раствором антисептика, к примеру, Хлоргексидином или Мирамистином, а также смазать маслом облепихи.

Помощь при химическом типе травмы

Доврачебная помощь, как и лечение при ожогах щелочью, кислотой или другим химикатом, немного тяжелее, чем при термическом типе поражения. Очень важно полностью нейтрализовать агрессивное действие химического вещества, так как оно при попадании на слизистую продолжает проникать в глубокие слои тканей. При химических ожогах не всегда можно использовать чистую воду для полоскания, поскольку некоторые вещества, при вступлении в реакцию с водой, выделяют большое количество тепла и усугубляют ситуацию.

Первая помощь начинается с определения химического вещества, ставшего причиной ожога, так как при повреждениях щелочами и кислотами необходимо по-разному нейтрализовать вещество:

Если повреждение слизистой возникло от кислоты, то следует сделать слабый щелочной (мыльный или содовый) раствор и хорошо прополоскать им рот. Хорошо помогает полоскание рта молоком. Если человек проглотил кислоту, то кроме полоскания рта, необходимо сделать промывание желудка раствором соды и дать человеку впить молоко.
При повреждении слизистой щелочью, наоборот, следует для нейтрализации использовать кислоту. Для этого нужно развести в воде немного уксуса, лимонного сока или лимонной кислоты, либо яблочной или щавелевой кислоты и прополоскать рот и горло.
Если причиной ожога стал фенол, то ликвидировать его действие можно, обработав рот растворенным в воде этиловым спиртом или растительным маслом.
После того как агрессор нейтрализован и промыт пищевод, стоит обработать ротовую полость анальгетическим средством, например, Новокаином или Лидокаином и антисептиком.
Для предотвращения анафилактического шока следует применить противоаллергический препарат в виде инъекции.
Чтобы в ожоговую поверхность не попали микробы, можно использовать антибактериальные препараты, обладающие общим действием.

Скорость оказания первой помощи напрямую влияет на исход травмы. Если очень быстро выполнить все манипуляции и доставить пострадавшего на лечение в больницу, даже при третьей степени есть хороший шанс на выздоровление.

Лечебные мероприятия

При первой степени можно проводить лечение на дому, однако, думая, чем лечить ожог в домашних условиях, следует проконсультироваться с лечащим доктором. В течение острого периода нельзя кушать острую и кислую пищу, пить газированные напитки и алкоголь.

травма челюсти

Скорее зажить слизистой поможет орошение рта растительными маслами, такими как:

персиковое;
оливковое;
облепиховое;
масло шиповника.

Также можно смазывать место ожога сливками, сырым яичным белком, крахмальным киселем. Полосканием фиалковым, ежевичным, дубовым и подорожниковым отваром. Легкая степень ожога заживает приблизительно в течение пяти дней.

Лечение второй степени

При более сложных поражениях лечение может проводиться в условиях стационара, особенно если травма произошла у ребенка. Доктор вскрывает образовавшиеся волдыри стерильными инструментами и наносит на слизистую заживляющие средства. Также назначаются болеутоляющие и противоотёчные препараты. При риске бактериального поражения слизистой пациенту выписываются антибиотики. После прохождения острого периода больного могут перевести на амбулаторное лечение с условием, что он будет периодически приезжать на врачебный осмотр.

Лечение третьей степени

Если произошло глубокое поражение тканей, вопроса «как лечить ожог самостоятельно» даже возникать не должно, лечением таких тяжелых ожогов должен заниматься исключительно доктор и, в основном, этим доктором является хирург. Во время операции убираются струпья и рубцовая ткань, которая может препятствовать глотанию и речи больного. Так же проводится профилактика осложнений, таких как нагноение и некроз тканей.

После прохождения основного лечения чаще всего требуется повторная операция по пластике нёба, десен, гортани. При тяжелых ожогах, распространяющихся на дыхательные пути, возможна установка трахеостомы, через которую человек будет дышать. К сожалению, при четвертой степени травмы спасти пострадавшего практически невозможно, несмотря ни на какое лечение.

Профилактика

Чтобы не стать жертвой ожога, необходимо следовать некоторым нехитрым правилам безопасности:

Перед употреблением пищи стоит убедиться в том, что она остыла;
Нельзя ставить на стол перед ребенком горячие напитки и еду;
Стоит учить детей остужать пищу, дуя на нее;
Все моющие и чистящие средства, а также лекарственные препараты, в частности спирт, должны находиться в недоступном для детей месте и быть плотно закрытыми.

Возникновение ожога может стать причиной тяжелых последствий, поэтому его легче предотвратить, чем лечить.

Источник

Ожоги слизистой ротовой полости — это очень распространенная проблема, которая может случиться практически с каждым человеком в любом возрасте. Чтобы такая травма прошла без последствий для здоровья, важно знать о правилах оказания первой помощи и тактике дальнейшего лечения.

Симптомы

Ожог слизистой рта можно получить не только от горячего чая или разных продуктов питания. Такая травма также может быть химической — в результате неаккуратного обращения с лекарствами, бытовой химией и опасными веществами. Однако признаки ожогов любых разновидностей в целом схожи, пострадавший отмечает:

Изменение окраски слизистых оболочек.
Резкую и жгучую боль.
Повышенную отечность тканей.
Чувство покалывания.
Нарушение вкусового восприятия.
Металлический привкус во рту.

Ожог приводит к ощутимым затруднениям при глотании. Иногда человек не может даже проглотить обычную слюну. На слизистых оболочках могут появляться волдыри, в тяжелых случаях ткани слизистых оболочек омертвевают и отслаиваются.

Травма от лазера

Лазер считается достаточно простым устройством, которое широко используется в стоматологии и хирургии. Если врач работает с ним не слишком профессионально, прибор функционирует с нарушениями либо во время вмешательства происходит несчастный случай, может случиться ожог слизистой. Такое осложнение чаще всего становится заметным уже вскоре после вмешательства, но иногда проявляется лишь спустя несколько часов. И иногда пациенты не обращают на ожог пристального внимания, воспринимая неприятную симптоматику исключительно, как последствия проведенной процедуры. Тем не менее такие травмы существенно затрудняют течение восстановительного процесса и могут поспособствовать развитию осложнений (в том числе вторичных инфекций).

Ожог во рту от лазера может выглядеть, как обычная термическая травма, что можно увидеть на фотографиях таких осложнений в интернет-сети. Иногда на слизистых формируются болезненные волдыри и даже участки некроза. Заподозрив такое осложнение нужно обязательно обращаться в клинику, где проводилось лечение.

Небольшие ожоги после лазера вполне успешно поддаются консервативной терапии, но сложные повреждения требуют иногда даже проведения хирургических вмешательств.

Что делать, если обжег верхнее небо и ротовую полость?

Успешное лечение ожога ротовой полости во многом зависит от быстрой реакции и адекватной первой помощи при получении такой травмы. Действия пострадавшего (или его близких) проводятся в зависимости от типа повреждения. Но в любом случае в первую очередь нужно прекратить контакт слизистых оболочек с агрессивным веществом.

Кипятком или горячей пищей

Если слизистая во рту пострадала от контакта с горячими напитками либо блюдами, необходимо в первую очередь остудить ее. Для этого достаточно набрать в рот холодной воды и провести аккуратное полоскание. Желательно повторить такую манипуляцию несколько раз, пока чувство жжения не исчезнет. Чтобы устранить боль, можно принять любой анальгетик, который есть под рукой, в дозировке, рекомендуемой инструкцией. После необходимо оценить масштаб повреждений (степень тяжести) и при необходимости обратиться за медицинской помощью.

Врачи подчеркивают, что при термических ожогах ни в коем случае нельзя использовать продукты питания и газированные либо сладкие напитки для охлаждения. Даже простое мороженое может привести к присоединению инфекции, а кубик льда вызывает отток крови и замедляет заживление или даже может привести к отмиранию тканей.

Химическими веществами

Химические ожоги обычно являются более серьезными, чем термические, и требуют немного другого алгоритма оказания первой помощи. В частности, пострадавшему или его близким нужно нейтрализовать действие агрессивного вещества на ротовую полость. Для этого могут использоваться доступные подручные средства и даже обычная вода — ней нужно полоскать рот в течение минимум 60 секунд.

Попробуем разобраться, чем лучше оказывать первую помощь, если случился ожог от разных химических веществ.

Спиртом

Если концентрированный спирт вызвал ожог во рту, стоит приготовить слабый содовый раствор — 1 ч. л. соды на 1 ст. воды. Таким средством нужно полоскать ротовую полость в течение длительного времени. Также в качестве первой помощи можно использовать изотонический раствор.

Если спирт случайно был проглочен и вызвал повреждения пищеварительного тракта, необходимо немедленно позвонить в скорую помощь. Рвоту вызывать не рекомендуется, до приезда медиков допускается употребление слабого ромашкового отвара.

Нашатырным спиртом

Чтобы оказать первую помощь при ожоге аммиаком, необходимо использовать кислоты. Неплохим вариантом может стать:

Слабый раствор уксуса — 1 ч. л. на 1 ст. воды.
Слабый раствор лимонной кислоты.

Стоит учитывать, что нашатырный спирт является довольно агрессивным веществом и часто вызывает глубокие повреждения слизистых. Поэтому, получив такую травму, лучше проконсультироваться с врачом.

Что делать при травме у ребенка?

Вне зависимости от степени тяжести полученного ожога, ребенка с такой травмой нужно обязательно показать врачу. При этом важно:

Оказать крохе первую помощь по тому же принципу, что и взрослому. В случае с ребенком для охлаждения слизистых можно использовать молочный коктейль, в такой ситуации важно хоть как-то остудить пострадавшее место.
Дать малышу обезболивающее лекарство в возрастной дозировке.
Постараться успокоить кроху.

При подозрении на проглатывание ребенком каких-либо химических веществ нужно немедленно вызывать скорую помощь. В такой ситуации счет может идти на минуты.

Степени тяжести травмы

Дальнейшее лечение ожогов на слизистой рта во многом зависит от степени полученной травмы:

При первой степени тяжести на слизистых обнаруживается лишь покраснение. Пострадавшего беспокоит боль и жжение.
Вторая степень тяжести характеризуется появлением на слизистых волдырей.
При третьей степени тяжести на слизистых возникает белый налет, происходит расслоение и частичное отмирание тканей. Возможно появление кровотечения, повышение температуры, нарушение сознания.
Четвертая степень ожогов ротовой полости практически никогда не встречается. При таком состоянии происходит обугливание тканей, а также возникновение язв и корок.

Без докторской помощи в домашних условиях можно успешно справиться лишь с незначительными травмами первой степени. Ожоги второй степени также могут лечиться дома, но после консультации с врачом.

Некроз ротовой полости

Термин «некроз» обозначает омертвение — местную гибель тканей. Подобное состояние может наблюдаться даже при обычном термическом ожоге — при длительном контакте физического фактора со слизистыми. Но чаще всего некроз во рту возникает при химических ожогах:

При кислотном ожоге на слизистых формируется неглубокий участок коагуляционного некроза, который явно отграничен от здоровой ткани.
При щелочном ожоге (тем же нашатырным спиртом) развивается колликвационный некроз, способный охватывать все слои слизистых оболочек. Для такого состояния типично отсутствие границы между некротизированной и здоровой тканью.

Самостоятельно определить наличие некротизированных тканей и сложность полученной травмы при ожоге химическими веществами достаточно сложно. Поэтому пациентам с такой проблемой лучше своевременно обращаться в специализированное учреждение.

Дальнейшее лечение

После оказания первой помощи и консультации со специалистом, ожоги ротовой полости нуждаются в направленном лечении. Чаще всего оно включает в себя:

Соблюдение общих рекомендаций об уходе за пораженными участками, диете и пр.
Использование медикаментов, устраняющих боль и воспаление, предупреждающих инфицирование, а также ускоряющих течение регенеративных процессов.

Иногда врачи допускают применение методов альтернативной медицины для лечения ожогов ротовой полости.

Неосложненные травмы первой степени тяжести успешно поддаются терапии за несколько дней, а второй — за неделю-две. В случае с более серьезными повреждениями длительность терапии зависит от многих факторов и может растягиваться на недели и даже на месяцы.

Общие рекомендации

Пациентам с ожогами слизистых оболочек рта настоятельно рекомендуется:

Регулярно полоскать рот для профилактики инфицирования.
Придерживаться диеты — есть мягкую пищу теплой комфортной температуры. Оптимальным выбором станут молокопродукты, слизистые каши, супы-пюре, муссы, суфле, кисели и пр.
Отказаться от применения электрической зубной щетки до восстановления.
Исключить ношение зубных протезов до выздоровления.
Избегать горячих напитков и блюд.
Придерживаться достаточного питьевого режима — для поддержания достаточной увлажненности слизистых и выведения токсинов, которые вырабатываются при ожоге.
Отказаться от вредных привычек.

Если речь идет о травмах первой степени тяжести, то только описанных рекомендаций оказывается достаточно для успешного восстановления здоровья ротовой полости. В остальных случаях такие советы способствуют беспроблемному выздоровлению.

Чем лечить из лекарств?

Для лечения ожогов ротовой полости могут использоваться:

Местные обезболивающие лекарства с лидокаином и прочими компонентами (анестезином, новокаином и пр.). Лидокаин может использоваться 1 раз в 8 часов с одобрения врача.
Системные обезболивающие лекарства, к примеру, парацетамол, нимесулид, ибупрофен в возрастной дозировке.
Обработка пораженных участков антисептиками, к примеру, Мирамистином — универсальным и безопасным антисептическим препаратом. С одобрения врача также может использоваться раствор перекиси водорода, Хлоргексидин и Декасан.
Обработка пораженных участков Хлорофиллиптом. Такое лекарство может применяться в виде спрея либо масляного раствора. Оно обладает противовоспалительными и антисептическими качествами, а также стимулирует регенерацию тканей.
Обработку слизистых стоматологическими препаратами, к примеру, гелем Асепта или Холисал.
Средства, ускоряющие регенерацию тканей. Препаратами выбора чаще всего становятся жидкий витамин Е, Солкосерил, Метилурацил и Деринат.

Если обожженные участки воспаляются, медики чаще всего назначают местные либо системные антибиотики.

Чем лучше лечить ожог во рту от горячего либо от химических веществ, может определить только квалифицированный врач. Препараты подбираются в индивидуальном порядке в зависимости от клинической картины, а также особенностей пациента.

Как лечить народными средствами?

Свойства многих народных средств уже давно признаны традиционной медициной. Но все-таки применять такие лекарства лучше с одобрения врача. При ожогах ротовой полости допускается использование:

Слабого раствора настойки календулы для полосканий. На 1 ст. воды стоит взять 1 ч. л. такого вещества. Полоскания лучше всего осуществлять теплым раствором.
Отвара календулы для полосканий. Для приготовления такого средства необходимо взять 1 ст. л. измельченного сухого сырья и заварить его 1 ст. кипятка. Проварите лекарство на огне минимальной мощности в течение 10 мин., после остудите и процедите.
Облепихового масла для нанесения на пораженные участки. Такое средство отличается удивительно сильными регенеративными качествами. Кроме того, оно снимает воспаление и помогает унять боль. Масло нужно наносить на обожженные слизистые 3 р. в день.
Алоэ для нанесения на пораженные участки. Такое растение известно, как мощный биостимулятор. Для лечения ожогов нужно извлечь мякоть из листка и подержать в ротовой полости, а спустя несколько минут просто выплюнуть.

Стоит учитывать, что средства народной медицины не могут заменить полноценного лечения под присмотром врача. Также они могут провоцировать аллергические реакции.

Загрузка…