Цели задачи массажа при пневмонии
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ ПНЕВМОНИЕЙ
Источник: «Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.
Пневмония (воспаление легких) бывает очаговая, когда воспален отдельный участок легочной ткани, и крупозная, поражающая целую долю или все легкое. Заболевание это затрагивает сердечно-сосудистую и нервную системы. При крупозной и очаговой пневмонии в просветах альвеол образуется экссудат (скопление мокроты), что исключает пораженный участок из акта дыхания. После крупозной пневмонии могут оставаться спайки, ограничивающие нормальное дыхание.
Задачи лечебного массажа при пневмонии: усилить крово-и лимфообращение в легких, способствовать рассасыванию экссудата и выделению мокроты; предупредить осложнения (атеросклероз легких, спайки в полости плевры); нормализовать тканевый обмен, что важно для ликвидации интоксикации организма; восстановить нормальное дыхание и приспособить организм к физическим нагрузкам; улучшить нервно-психическое и общее состояние.
Больным хронической пневмонией нельзя делать массаж при обострении воспалительного процесса. Следует учитывать и общие противопоказания к массажу. Так что, прежде чем приступать к массажным процедурам, необходимо посоветоваться с лечащим врачом.
Массаж начинают с 4 — 5-годня пребывания больного в стационаре. В условиях поликлиники к массажу приступают с момента стихания воспалительного процесса.
Методика массажа в первом периоде лечения. В это время соблюдается постельный режим и массаж проводится в положении лежа на спине.
На груди применяют продольное попеременное поглаживание (7 — 9 раз), выжимание (3 — 5 раз), на больших грудных мышцах — разминание двойное кольцевое (3 — 5 раз), фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 6 раз), потряхивание и еще раз повторяют разминание (по 3 — 5 раз).
На межреберных промежутках делают растирание: прямолинейное, комбинированное и спиралевидное с отягощением (по 3 — 5 раз). Во время каждого растирания больному надо делать выдох, не задерживая при этом дыхания. Далее массажист накладывает руки основаниями ладоней на реберный угол и проводит давление (3 — 5 раз). То же самое выполняет на грудине, но накладывает одну руку на другую (3 — 5 раз). После этого проводит выжимание, разминание, потряхивание на большой грудной мышце (по 2 — 4 раза) и вибрацию на грудине и в области сердца (3 — 5 с). Массаж можно продолжить на руках и ногах.
В положении пациента лежа на животе массируют спину, шею и надплечье. На спине проводят продольное поглаживание (4 — 7 раз), выжимание (3 — 6 раз); на длинных мышцах спины разминание выполняют фалангами пальцев, согнутых в кулак (3 — 4 раза), подушечками четырех пальцев (4 — 6 раз), на широчайшей мышце — двойное кольцевое, «двойной гриф» (по 3 — 5 раз); затем делают потряхивание и поглаживание (по 3 — 5 раз). Теперь подушечкой большого пальца прямолинейно и спиралевидно растирают зоны спинномозговых сегментов L5 —L1и D9—D3(по 4 — 6 раз).
В этих же зонах проводят выжимание ребром ладони (3 — 5 раз) и растирание подушечками 2-гои3-гопальцев и гребнем кулака (по4—6раз). Заканчивают поглаживанием и приступают к растиранию межреберных промежутков, фасции трапециевидной мышцы и под углом лопатки (по 2 — 3 раза). Далее в области лопаток делают растирание и проводят вибрацию.
На шее и надплечье применяют поглаживание, выжимание (по 3 — 5 раз), разминание щипцевидное и ребром ладони (по 3 — 5 раз). После прямолинейного растирания шейного отдела позвоночника (3 — 5 раз) выполняют растирание подушечками больших пальцев в паравертебральной зоне С4 — СЗ (4 — 7 раз). Заканчивают массаж на шее поглаживанием, выжиманием, разминанием (по 2 — 3 раза).
Методика массажа во втором периоде лечения (постельный режим). Массаж может проводиться и в положении сидя. Время сеанса можно увеличить. Он проводится ежедневно, 1 — 2 раза в день по 12— 18 мин.
Читайте также
- Массаж при заболеваниях органов дыхания
- Массаж при бронхиальной астме
- Массаж при эмфиземе легких
Источник
При данном заболевании происходит поражение всей структуры легких с обязательным выявлением альвеол. Эта болезнь возникает вследствие инфекционного воспаления легочной ткани.
В педиатрии пневмония подразделяется на острую и хроническую, а в терапевтической практике термином «пневмония» обозначается только острый воспалительный процесс в легочной ткани.
Возникает эта болезнь и самостоятельно, и как осложнение других заболеваний.
При остаточных явлениях пневмонии показан массаж.
Цели массажа
1. Способствование улучшению общего состояния больного.
2. Достижение углубления дыхания.
3. Укрепление дыхательной мускулатуры.
4. Увеличение крово- и лимфообращения в легких.
Методика массажа
1. Массаж передней поверхности грудной клетки.
Производится поглаживание снизу вверх по направлению к подмышечным лимфатическим узлам. Потом делается выжимание, при этом не
массируется грудная железа у женщин и сосок у мужчин. Затем — разминание на большой грудной мышце — ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное. После этого выполняются потряхивание и поглаживание.
Следующий этап — разминание на межреберных промежутках — прямолинейное подушечками пальцев обеих рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и зигзагообразное подушечкой большого пальца.
В конце растираются грудина, ключица и места прикрепления ключицы.
2. Массаж спины.
Вначале на всей поверхности спины выполняется поглаживание, затем выжимание. За этим следует разминание на длинных мышцах спины — кругообразное подушечкой большого пальца, кругообразное подушечками четырех пальцев, «щипцевидное», кругообразное подушечками больших пальцев, кругообразное ребром большого пальца и бугром большого пальца.
Разминание на широчайших мышцах спины производят в таком порядке — ординарное, двойной гриф, двойное кольцевое, кругообразное фалангами согнутых пальцев.
Разминание на фасции трапециевидной мышцы (участок между позвоночником, лопаткой
и надлопаточной областью) — прямолинейное фалангами согнутых пальцев, кругообразное ребром большого пальца, кругообразное бугром большого пальца.
3. Массаж шеи.
Массаж шеи осуществляется одновременно с трапециевидной мышцей. Схема его проведения такова: поглаживание, выжимание, разминание — ординарное, двойное кольцевое, кругообразное подушечками четырех пальцев, кругообразное фалангами согнутых пальцев, кругообразное лучевой стороной кисти.
4. Массаж передней поверхности грудной клетки (повторно).
Делается повторный массаж передней поверхности грудной клетки: поглаживание снизу вверх по направлению к подмышечным лимфатическим узлам. Потом выжимание, не задействуя грудную железу у женщин и сосок у мужчин. Следующий этап — разминание на большой грудной мышце —ординарное, двойное кольцевое, фалангами согнутых пальцев, кругообразное клювовидное. Заканчивается массаж потряхиванием и поглаживанием.
Растирание на межреберных промежутках — прямолинейное подушечками пальцев обеих рук попеременно, прямолинейное подушечками четырех пальцев, кругообразное подушечками четырех пальцев, прямолинейное и зигзагообразное подушечкой большого пальца. В заключение растирание грудины, ключицы и места прикрепления ключицы.
5. Дыхательный массаж.
После предварительного массажа межреберных промежутков рекомендуется проводить дыхательный массаж, который выполняется приемами поглаживания и растирания. Дыхательный массаж проводится по одному из нижеописанных вариантов.
I вариант.
На межреберные промежутки от D9 до D5 как можно ближе к позвоночному столбу следует установить концевые фаланги 2-5-го пальцев рук. По 5-6 раз сдавливать толчкообразными движениями грудную клетку при выдохе по боковым поверхностям, передвигаясь в это же время по направлению к грудине. Паузу делать при вдохе, а затем на выдохе повторять движение. Надавливание увеличивается по мере продвижения кистей рук массирующего к грудине.
Эти движения нужно повторить 6-8 раз, все время начиная от позвоночника.
II вариант.
Одной рукой следует придерживать переднюю поверхность грудной клетки (около мечевидного отростка, где точки Vc 15). Вторая рука в это время находится на спине симметрично относительно первой. Когда массируемый начинает выдох, нужно, чтобы обе кисти одновременно двигались снизу вверх: по передней поверхности грудной клетки к ключицам, а по задней к ости лопаток. В этом месте движение заканчивается прессацией (надавливанием) основанием ладоней по 5-6 раз. В зависимости от состояния больного нужно в конце движения постепенно увеличивать усилие.
Количество повторов 4-6, прием нужно проводить как по правой стороне грудной клетки, так и по левой, усиливая давление на больной стороне.
Количество проводимых сеансов дыхательной гимнастики — 10-12, ежедневно или через день.
При обострении воспалительного процесса больным пневмонией массаж назначать нельзя.
Обновлено: 2019-07-09 23:36:32
Источник
. , , , , , , .
. , , , – III , , , , , , .
. ; ; – ; .
. – , , .
, . . – , , .
1) – , , , , , , ;
2) – , , , , , , , ;
. 141. ,
3) – , , , , , , ;
4) – , , , – -, , , .
1) – , ;
2) – , ;
3) – , “”;
4) – , . -; 7- .
( , )
1) – ;
2) – ;
3) – , , , , ;
4) – .
1) – ;
2) – , , , ;
3) – ;
4) – , , .
1- . II- T9(D9) T5(D5), . 5-6 .;. , . , (). 6-8 , ‘ .
2- . ( – -). . : , – , () 5-6 . , .
2- 7-8 , , , .
, , . – . , . – 15-25 . – 15-20 . . – , .
. – , , , . .
. , .
. – , .
, ( ).
T7(D9)
T2(D2)
1) – , , , , ;
2) – , , , , , , ;
3) – , , , ;
4) – , , , . .
( )
1) – ) ; ) ; ) ;
2) – , , , – ;
3) – , , , , ;
4) – .
.
1) – , , , , ;
2) – , , , , , ;
3) – , , , ;
4) – , , , .
, , , :
1) – , , , , , ;
, – ;
2) – , , , , , , , , ;
3) – , , , , , ;
4) – .
., , .
, , .
– 15-20 . – 12-15 . 2-4 .
. – () – . . .. . , .
1- . , , (80-90% ) (10-20%). . .
2- . , . . . – 30-40 . – 3-5 3-5 . 4 (2 2 ) , .
. , – III , II-III 60 .
– – . .
– . , . – 10-20 . – 12 , .
. – , . ().
; .
. , , – , , .
. . L5-1, D5-3, 4-3, , , , . , — . , (, , , , ); -. (, , , , ); , , ; a ( ; V-VII (. 142).
. – 12-20 . – 12-15 , .
. . ( ) (); – .
– , , .
. , , , 15-20 ; , , . (8 ); – , – , . 2-3 10-12 .
. 143-146.
. . , , , , , , , , .
. – . L.2 ( , , ).
. 142. .
. 143. ,
. 144. , ()
. 145. , ( )
. 146. , 274
1- 2- , , “”, – . – , , . .
() , , . , , . (, , ), – , , –. . , , , . (3 ) – “” .
( ), – .
, , ( 3-4 ).
– 15-20 .
– 8-10 , 2-3 .
. – ; ; , ; , , ; .
. ; – ; , ; ; ; ; – ( 2 .).
. – ( – ).
– , , , , (. 147).
. ( ). , -: – , , , – , , , . – 10-15 . – 12-15 , . – , . ; , ; , . , , ; , . D9-5, 5-4 (, “”, ). , . , , .
. 147. .
, – , – , .
— , , Dg- . ( , , ). ( ), – – ( ), , . , , , . , , , , , .
, , . 100 0,3 .
. 3 .
( ).
. . XI , – 1,5-2 VIII , V , – ( 3-4 , 1-2 ). .
. , . , , .
– 10-15 . – 10-12 , .
. – , , – .
.
. – , , , , . .
, , (. 148). .
, , , . – , . ( ; – , – ). , , – . ( “”, “”), D9-5 7-3 , – ( D2-4).
( ). , (, , – ). ( ) , .
, . ,
.148. . , . 121
, . . .
– 12-15 . – 12 , , , 20 .
. , , , , , .
. , ; ; ; .
. – , . , . D10-8 , 4 ; – D10-4 .
, , . , . . L10- 4-3, D7-9, – , – . . , , ; ( ). ( , – , , , ), ( , ) (. 149).
, , . – 12-15 . – 12 , .
. . , ; .
. . , , (, ); (, ). , , .
. , , ; ( ). ; ( , , ). , .
– 12-16 , – 10-15 , 2-3 .
. – , , . , , , .
, (- .); .
. 149. .
– , , , , .
, , – (), . . , , () – , , , .
. , , , .
. – ; .
. (- , ), , , . , . : , , , . . .
, .
1) – , , , , , ;
2) – , , , , , , , , ;
3) – , , -, , , , ;
4) – , , , , , , .
“”, .
1) – , , , , , ;
2) – , , , , , , ;
3) – , , , , , ;
4) – , , , , , .
.
1) – , , , , , ;
2) – , , , , , , , , ;
3) – , , , , , , ;
4) – , , , , , , .
, , , , .
1) – , , , , , ;
2) – , , , , , , -, , ;
3) – , , , , , , ;
4) – , , , , , , .
(, , ).
. .
, ( ), .
:
1) – , , , , , ;
2) – , , , , , , , , ;
3) – , , , , , ;
4) -. .
( ) .
1) – , , , , , , ;
2) – , , , , , , , ;
3) – ” , – , , , ;
4) – , , , , , .
. .
– 15-20 , , , . .
1. – , , – .
2. , , , , ; (, ).
3. 15 60 .
4. 1-2 .
5. , , : .
6. 15-30 . 10-15 , .
7. , .
– , , .
. 150.
. 150. , 288
. ( , ) – , ( – ).
– .
, .
. , – . , , , , – , , , , ( , , ). . , – , : , , ; , ; ; ; , ; ; ; ; , . , , , . , , . , , .
, . – 30-40 , – 12-15 , .
, .
. , , , , .
. ; – . ; D5-1, -2. : , , , , , , .
. , – . , . -12-15 , .
– . -1, L5-1, D12-ll, . , , , , . , , . 20-25 . – 15-20 , .
1. .
2. , , , .
3. .
4. .
5. , , .
Источник
, , . . , , . .
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
: . .
:
:
2014
1.
1.1
1.2
1.3
1.4 .
2.
2.1
2.2
3.
4.
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
” .
. “
( )
, .. , , , , .
. . , , , . , , .
.
1.
1.1
— .
, . , (, , ) . . march, (, , ), , , , macero ( , ), , , , massage.
, , , .
. , : , , . . , -, 2698 . . . ( — , — ), : ” , , -“.
– (IX . . ., ) : , , .
VI . . . – — taocce, .
. , 4000 . . , , , (2700 . .).
. , , , . , . (. 460– 377 . . .), , : , .
. (I .) : , , , , , , , . 7- . ( ), , , . , — (. 460–370 . . .).
. , , .
(III . . .) , , . , . 2000 (1825–1893) – . (. 130–200 . . .) , . , .
( , 980–1037 .) , . , , ( ), . (. 1) : : , , .
, , , . . . 1829 . (): , , , , ; , . , , . : , . ; . [1]
1.2
. , . , .
. , , , .
— . . , , , , , , , .
:
1) ;
2) ;
3) , , ;
4) ;
5) ;
6) ( );
7) , ;
8) , ; ;
9) , ;
10) ;
11) ;
12) , ;
13) ;
14) I II ;
15) I ;
16) ;
17)
18) ;
19) , ;
20) :
) – ;
) ;
) ;
) ().
, , , . . , . , , , , .
, , , , , . , , .[1]
1.3
, , .
, . , . – , .
: , .
. . .
20% . . (, , -). , , , .
, , -, .
. . , , : () .
. , . , , , – . -: , , , , .
. .
, : . , , , , . .
2 . , -. , , , . 600-900 , (98-99%). , . .
— . , 80% . – 32,0-36,6 .
, , , – . . , , -, . 2 4 , . .
. , , , , .
, , , .
: .
.
: , , , , .
, . , , . , , , . .
:
1. , .
2. , , , .
3. .
4. , , .
– . . . , , . . – , , -. .
, , . — . , , , , . .
: () (). , , , . .
, , .
, , , . , , , . , , .
, , , .
. 400 , 30 40% . 80% . , , , .
, . , , ( ) ( , ) .
, — . , . , – , , .
, , . , 5-7 .
, , . , .
– : . , .
.
— : .
.
, , , , , . , , .
, , . , . , . .
— , , , . . – . , .
. , , , , – , . 4 /. .
, . , .
, , . — . 1 20 . : (, , ), (), (), (), ( ).
, :
— — ;
— — ;
— — , ;
— , ;
— — ;
— — .
, , , . , .
, (). , 0,5 5 , – .
.
, , . , .
, , , . .
. .
.
— .
:
— () ( );
— ( , – );
— , , , .
, .
. . .. . , , .
. . – , , .
, , .
– ( , . .) – .
, . , , .
, , . , .
, , .
, – .
( ).
. ( , , ) .
, , , .
, (, , ), .
, .[2]
1.4 .
— , . . . 5–10 % .
. , .
, . – . .
, . .
, , , , , ( ), .
. , , . , — . 30–40 % .
. . 1,5–3 . , , . . , . , , , . . .
, , , , .
. .
, , . , ( 60 %) .
. , , – . . : — . .
, – , . ( ). , 135 % . , , , , . .
, , , , , 1 – . : , . , () , , , . , , – – .
:
. , . .
. , , , . , — . , , , – .
, , . , , .
, .
, , ( , , .).
2.
, , , , – , .
, , , , — . , , . , , .
2.1
(cavitas nasi)– . , , . , (nares), (septum nasi), . .
. , , . — (choanae) , . , . , — , — , , , .
, , . , .
. , , (larynx) , , IV–VII . , , — . (membrana thyrohyoidea) .
, .
:
1) (cartilago cricoideae) , ;
2) (cartilago thyroidea) , , , . (prominentia laryngea) , ;
3) (cartilago epiglottis), , , , , . .
:
1) (cartilagines arytenoideae) , . , ;
2) (cartilagines corniculatae) ( (plica aryepiglottica)
3) (cartilagines cuneiformes), , .
. . . , , – , . , , (lig. thyrohyoideum) . , (cartilago triticea) (lig. thyrohyoideum num) .
(lig. cricothyroideum) (articulatio cricothyroidea) . (ligg. vocalia), . . (articulatio cricoarytenoidea), , . () (lig. Cricotracheale) . (lig. thyroepiglotticum), — – (lig. hyoepiglotticum) , — – (plicae glosssoepiglotticae na et laterales). , (lig. cricopharyngeum). , (ligg. vestibularia), .
. . , , , , , , .
:
1) (m. aryepiglotticus) , , . , — , . . , ;
2) (m. thyroepiglotticus), . .
:
1) , :
— (m. vocalis), , , , ;
— (m. thyroarytenoideus), ;
2) , :
— (m. crirothyroideus), , . , ;
3) , :
— (m. cricoarytenoideus lateralis), , . , ;
— (m. arytenoideus transversus), , ;
4) , :
— (m. cricoarytenoideus posterior), , . , — .
(tunica mucosa laryngis) – (membrana fibroelastica laryngis). ( ) . (plicae vestibulares) (plicae vocalis) . (ventriculus laryngis) , — (rima glottidis). , , , , . , . , , (glandulae laryngeae).
– , .
.
VI–VII , (trachea). 10–15 1,5–2,5 . , , , ( ).
IV–V (bronchi principales dexter et sinister), . () (bifurcatio tracheae). , , , , .
(cartilagines tracheales)), – , — (paries membranaceus) . 16–20 , (bronchus principalis sinister), — 9–12 , (bronchus principalis dexter) — 6–8. (ligg. anularia trachealia). (tunica mucosa), (tela submucosa). . (glandulae tracheales), — (glandulae bronchiales), .
(pulmones) , . .
, (apex pulmonis) I , (basis pulmonis) . , , , , (radix pulmonis). . , . (incisura cardiaca pulmonis sinistri) . , . , (hilus pulmonum). , , .
(lobi pulmones). , (fissura obliqua) , . (lobus superior), (lobus medius) (lobus inferior), — : . (fissura horizontalis). (facies costalis), (facies diaphragmatica) (facies lis), (pars vertebralis) , , (pars stinalis) (impressio cardica) .
, , (arbor bronchialis), , — . , , 3–5- , , , , — , . (1–2 ) (bronchioli) , , 12–18 , , (bronchioli terminales), — , , (bronchioli respiratorii). , , . , (acini) – . , (ductuli alveolares) , . , , (alveoli pulmonis). 400 . 15–20 . , – , ( ), .
(segmenta bronchopulmonalia): — 11, — 10. , 3- . . – . , — .
. . – . . , , . .
[95,4 K], 17.09.2013
. , . – .. . . , .
[49,7 K], 18.07.2011
. . . . , .
[1,8 M], 15.09.2015
. . . : ; . .
[17,8 K], 08.11.2009
, . , . . . , .
[29,8 K], 25.03.2011
– . . .. . . .. .
[2,3 M], 18.03.2019
. . , , . .
[41,5 K], 23.06.2011
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник