Боль в височной области при отите
Если у человека болит ухо и при этом боль отдает в висок, не стоит игнорировать дискомфорт и терпеть. Подобные проявления нередко бывают симптомами серьезных заболеваний. При отсутствии лечения может развиться воспалительный процесс, который распространяется на костные ткани и нервные окончания. В первую очередь, необходимо выяснить какие причины могут крыться под таким симптомом.
Характер боли и её локализация
Для более точного определения причин боли и степени возможной угрозы здоровью, необходимо разобраться в собственных ощущениях. Точная характеристика дискомфорта, его локализации и характера способна в значительной мере облегчить постановку правильного диагноза.
Боль, ощущаемая в ухе и виске, может быть острой, волнообразной, давящей или слабоинтенсивной. В случае незначительного, но продолжительного дискомфорта можно предположить нарушение работы сосудистой системы. Также подобные проявления часто связаны с переутомлением, особенно после длительной умственной работы или стресса.
Резкая боль должна вызвать беспокойство, так как подобное явление однозначно выходит за рамки нормы. Если ощущения как будто накатывают волной, вполне возможно, дело обстоит в перемене погоды.
Также нужно взять во внимание локализацию дискомфорта: при воспалении уха этот факт указывает на область поражения. Обратите внимание, боль присутствует в обоих ушах или только справа или слева. Если боль отдает в челюсть и имеются проблемы с зубами, возможно, случилось обострение кариеса и ощущения иррадиируют по всей костной ткани.
Отит и другие ушные заболевания
В большинстве случаев ухо болит и отдает в висок при развитии того или иного заболевания органа слуха. Основная причина – воспаление, то есть отиты среднего и внутреннего уха. При наружной форме подобные ощущения наблюдаются только в случае развития осложнений.
При попадании инфекции за барабанную перепонку создается среда, заполненная патогенной микрофлорой. В результате её жизнедеятельности происходит частичное разрушение тканей и накопление вязкого секрета в ухе. Оказание давления на части органа вызывает дискомфорт, а нагноение – главный фактор, провоцирующий боль.
Наиболее опасным является воспаление внутреннего уха, так как именно этот участок органа тесно связан с черепной костной тканью. При раздражении соответствующих нервных окончаний происходит контакт и неприятные ощущения переходят на соседние ткани.
При отсутствии лечения отиты могут перерастать в более серьезные заболевания. Большинство из них вызывают сильнейшие боли.
Если у вас болит ухо и слева или справа висок, причем достаточно давно и интенсивность ощущений только нарастает, возникает подозрение на сложное заболевание, которое распространилось за пределы органов слуха.
Чаще всего к подобным явлениям приводит запущенное течение ушных воспалительных заболеваний, которые затрагивают костную ткань. Например, при тимпаните возможен переход инфекции на слуховые косточки, а уже от них иррадиируются боли. Также и при туботимпаните боль распространяется на соседние участки.
Из-за того, что уши имеют общие стенки с черепом, воспаление может дать осложнения в виде кариозного поражения костной ткани. В этом случае существует риск не только потери слуха без возможности его восстановления, но и более серьезных последствий. В редких запущенных случаях происходит разрушение костных перегородок и перетекание инфекции в головной мозг. Такой результат приводит к инвалидности и даже к смертельному исходу.
Нарушение кровотока
Все более распространенной проблемой среди населения становится нарушение кровообращения, что может выражаться симптомом, когда болят виски, затылок и уши. Подобные проявления чаще всего указывают на шейный остеохондроз. Это заболевание может возникать из-за малоподвижного образа жизни, больших нагрузок на позвоночник, неправильного питания и искривленной осанки. В результате происходит следующий процесс: позвоночник становится менее подвижным, в нем скапливаются отложения солей. В результате возникают проблемы с кровообращение и, соответственно, боль.
Последствием такого процесса является защемление сосудов и нервных окончаний. Неприятные ощущения примерно в половине случаев концентрируются в виске. Для лечения и профилактики обязательно нужно разрабатывать шейную зону и наладить свое питание.
Также проблемы с сосудами могут быть связаны с врожденными патологиями и возрастными изменениями. Извитые сосуды приводят к множеству проблем. Также угрозой являются бляшки и стеноз стенок артерий. Истончение стенок приводит к разрывам и кровоизлияниям. Все это может привести к инсульту и летальному исходу. При подозрении на наличие подобных проблем следует пройти полное обследование.
Травма
Случайная небольшая травма уха может иметь колоссальные последствия. Еще более опасной ситуацией является травмирование головы. В некоторых случаях боль носит постоянный характер и объясняется нарушением работы нервной системы.
Серьезная травма не проходит бесследно в подавляющем количестве случаев. На её фоне может воспалиться ухо. Также увеличивается риск развития опухолей в ушной и черепной полостях. Сильная боль может сигнализировать об онкологии.
Если причина боли кроется именно в травмировании головы и ушей, поврежденная область будет отмечена наличием гематомы и отечности. При серьезных повреждениях наблюдается кровотечение, нарушение работы головного мозга, головокружение и потеря ориентации в пространстве. При повреждении нервных окончаний и сосудов человек может вести себя неадекватно, терять сознание, поддаваться приступам агрессии, эпилептическим припадкам и т. д.
Ни в коем случае нельзя оставлять без внимания травму головы или уха. Консультация врача обязательна. Если травму получил ребенок, немедленно вызывайте «скорую помощь» или срочно обратитесь в травмпункт, даже если вы думаете, что причин для беспокойства нет.
Другие причины
Помимо вышеупомянутых ситуаций, боль в ухе, отдающую в висок, могут вызывать и другие причины. К наиболее распространенным относятся:
- Мигрень. Сильная головная боль распространяется на другие органы и части тела: уши, глаза, шею и т. д. Также возникает неприятие яркого света и звука. Подобные проявления могут вызывать раздражительность и сильно изматывают человека.
- Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. Этот сустав тесно связан с упомянутой зоной поражения. При нарушении его нормальной работы по тем или иным причинам, может страдать ухо и возникать головная боль.
- Стресс. Сильное переутомление, напряжение, сильные эмоциональные переживания способны нарушить нормальное функционирование любой части организма. Особенно этот эффект усиливается при мышечных и сосудистых спазмах.
- Зубная боль. Воспаление десны, челюстных тканей и зубные боли имеют косвенное влияние на уши. Неприятные ощущения иррадиируют в височную область и вызывают мучительный дискомфорт.
Что делать: общие рекомендации
Чтобы хоть как-то избавиться от неприятных ощущений, большинство людей решают принять обезболивающий препарат. Анальгетики временно снимают дискомфорт и нормализуют состояние больного, но это не является решением проблемы. Чтобы полностью избавиться от симптомов и их последствий необходимо устранить причины, которые их провоцируют.
Причину дискомфорта и боли выявит диагностика. Стандартные процедуры в виде сбора анамнеза, осмотра у терапевта и отоларинголога могут дополняться более узконаправленными процедурами. Для выявления состояния уха, черепа, позвоночника и головного мозга, а также сосудов и прочих элементов врач может назначить:
- компьютерную томографию;
- магнитно-резонансную томографию;
- рентгенографию;
- тимпанометрию;
- допплерографию и т. д.
Для устранения проблемы назначается соответствующее лечение. Можно выделить ряд общих рекомендаций, позволяющих уменьшить боль:
- расслабляйтесь и избегайте стрессовых ситуаций;
- наладьте режим отдыха и сна;
- принимайте прописанные врачом лекарства;
- не допускайте развития отита;
- избегайте попадания воды и инородных предметов в ухо;
- посещайте стоматолога и своевременно лечите зубы;
- правильно питайтесь;
- исключите курение и не злоупотребляйте алкоголем;
- занимайтесь спортом, ведите активный образ жизни.
После перенесенных травм необходимо уменьшить нагрузку на организм. В случае с проблемами сосудов может понадобиться операция, особенно это касается врожденных патологий. При распространении инфекции в ухе на костные ткани также применяется хирургический метод лечения.
Виски имеют сосцевидный отросток в виде пористой кости, в которую может проникать инфекция.
Своевременно принятые меры для выявления проблемы и её устранения уменьшают риск возникновения серьезных осложнений. Некоторые состояния не поддаются полному излечению, но при условии ведения здорового образа жизни и хорошего отдыха частота возникновения дискомфортных ощущений значительно уменьшается.
Источник
Отит – это воспаление и отек ушной раковины. Он может быть хроническим или острым, гнойным или катаральным. Чаще всего данное заболевание встречается у детей. По статистике, примерно 80% детей до 3-х летнего возраста хотя бы раз болели отитом.
Проявляется болью в ухе (пульсирующей, стреляющей, ноющей), повышенной температурой тела, нарушением слуха, шумом в ушах, слизисто-гнойными выделениями из наружного слухового прохода.
Отит является самой распространенной причиной тугоухости (сниженного слуха). Этим заболеванием страдают люди всех возрастов, но наиболее подвержены недугу дети, из-за особенностей анатомического строения евстахиевой трубы.
Причины отита
Воспалительный процесс на уровне среднего уха чаще всего является вторичным. Это означает что, первоначально инфекция проникает в барабанную полость из других отделов, сообщающихся с ней. Секреторный средний отит наблюдается, когда жидкость, образующаяся вследствие простуды или аллергической реакции, проникает в среднее ухо через евстахиеву трубу.
В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют три формы отита:
- внутренний;
- наружный;
- отит среднего уха.
Две основные причины отита, это попадание инфекции и распространение воспаления из носоглотки в среднее ухо, а также травмы уха. Также заболевание может возникнуть по причине:
- травмы кожи наружного слухового прохода;
- после попадания загрязненной воды;
- проведение хирургических операций в зоне носоглотки или носовой полости;
- как последствие ОРВИ, гайморита;
- при инфекционных заболеваниях, болезнях почек, сахарном диабете, переохлаждении.
Средний отит может быть вызван различными патогенными микроорганизмами: бактериями, вирусами, грибами (отомикоз) и различными микробными ассоциациями.
Симптомы отита среднего уха
В первую очередь, отит и его симптомы будут зависеть от формы и места протекания воспалительного процесса. Охарактеризовать общую картину острого отита среднего уха и его симптомов можно по следующим признакам:
- боль в ухе носит резкий, сильный и иногда нестерпимый характер, иррадиирует в височную и теменную области;
- снижение слуха, шум в ушах;
- гипертермия;
- повышенная температура;
Через 1-3 суток с момента начала заболевания образуется разрыв в барабанной перепонке, начинается гноетечение. В этом периоде температура падает, боль снижается, общее состояние улучшается.
При неблагоприятном развитии заболевания гной может прорваться не наружу, а внутрь, черепной полости, провоцируя развитие абсцесса мозга, менингита и иных опасных заболеваний.
Симптомы отита в хронической форме сходны, но менее выражены. Как правило, присутствуют болевые ощущения, снижение слуха более значительное, чем при острой стадии.
Чаще болеют дети, из-за особенностей строения среднего уха и зачастую гнойный процесс может развиться за сутки-двое. Ребенок часто плачет, вскрикивает, держится за ухо, не может спать. В таких случаях немедленно необходимо обратиться к врачу.
Лечение отита
В первую очередь местное лечение заболевания зависит от его формы. Лечение отита должно быть незамедлительным, ввиду опасности развития тяжелых последствий: распространения заболевания в пространство черепа или на внутреннее ухо, что может грозить полной потерей слуха.
При условии своевременного обращения к врачу, лечение отита среднего уха успешно проводят лекарственными препаратами и физиотерапевтическими процедурами. Для лечения широко используют противовоспалительные средства и антибиотики, а также жаропонижающие препараты при наличии у больного высокой температуры. Для снятия отека слизистой носа обязательно закапывают сосудосуживающие капли.
Если барабанная полость не дренируется самостоятельно в течение первых трех суток, показано рассечение барабанной перепонки.
В целом, схема лечения отита в домашних условиях состоит из следующих компонентов:
- постельный режим;
- сосудосуживающие средства для носа;
- противомикробные препараты;
- обезболивающие средства;
- антибактериальные средства;
- физиотерапевтическое лечение;
- согревающие компрессы;
- витамины.
Острый гнойный отит требует применения антибиотикотерапии, а также эвакуации гноя из полости среднего уха. После прохождения основного курса, больному назначается восстановительная и рассасывающая терапия. Лечение отита в хронической форме также состоит в проведении противовоспалительной и антибактериальной терапии, при усиленной иммунокоррекции.
Стоит отметить, что лечение отита в домашних условиях должно проводиться только с разрешения врача-отоларинголога. Не занимайтесь самолечением. В тех случаях, когда не помогают консервативные методы — прибегают к хирургической операции.
Ушные капли при отите
Применение любого из указанных препаратов допускается только после получения соответствующей консультации у врача.
- Гаразон, Софрадекс, Дексона, Анауран — глюкокортикостероидные капли;
- Отинум, Отипакс — противовоспалительные капли;
- Отофа, Ципромед, Нормакс, Фугентин — антибактериальные капли.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуется совмещать применение капель с приемом антибиотиков, они должны назначаться специалистом после установления диагноза.
Основными профилактическими мероприятиями отита у детей и взрослых являются предупреждение и своевременное лечение воспалительных заболеваний носа и носоглотки, хронических заболеваний носа, околоносовых пазух. Правильно проводить туалет носа.
Источник
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Болит ухо – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Боль в ухе может быть вызвана заболеваниями разных отделов органа слуха, расположенных рядом органов, травмами головы, а также может появляться вследствие распространения боли из других частей тела. Такую боль вызывают воспалительные, кожные, неврологические, стоматологические, ревматические, инфекционные патологии.
Характер подобной боли не объясняет причину болезни. Врач должен оценить результаты лабораторных и инструментальных обследований, чтобы уточнить диагноз.
Разновидности болей в ушах
Чаще всего эти боли являются следствием отита – заболевания наружного, среднего или внутреннего уха.
Мастоидит, артрит височно-нижнечелюстного сустава, воспаление шейных лимфоузлов – это патологии близлежащих органов часто вызывают ушную боль.
Ушная боль может возникать из-за распространения боли по черепно-мозговым нервам. Например, через слуховую ветвь тройничного нерва в уши отдает зубная боль.
Травматический разрыв барабанной перепонки – это причина ушной боли из-за повреждений при падениях, ударах по голове.
Мы расскажем о заболеваниях, которые наиболее часто вызывают ушную боль.
Возможные причины
Боль при мастоидите
Мастоидит, то есть гнойное воспаление костной ткани сосцевидного отростка височной кости, расположенного за ушной раковиной, – наиболее характерное осложнение среднего отита и частое последствие его неправильного лечения.
Боль при наружном отите
Наружный отит – это воспаление наружного уха, состоящего из ушной раковины, наружного слухового прохода и отделяющей его от среднего уха барабанной перепонки. Основной признак болезни – фурункул – гнойное воспаление волосяного мешочка, захватывающее сальную железу. Иногда фурункулы могут появиться после слишком усердной чистки ушей, когда на коже слухового прохода образуются микротравмы, через которые проникает инфекция.
Боль при среднем отите
За барабанной перепонкой начинается средний отдел органа слуха. Он представляет собой небольшое, заполненное воздухом пространство в височной кости между наружным слуховым проходом и внутренним ухом.
Здесь находятся три крошечные косточки: молоточек, наковальня и стремечко. Барабанная перепонка колеблется под действием акустических волн. Колебания передаются на косточки. Через овальное окно, разделяющее среднее и внутреннее ухо, стремечко посылает сигнал в жидкость, которой заполнено внутреннее ухо, – перилимфу.
Отит среднего уха начинается как осложнение не наружного отита, а ОРЗ, гриппа, ангины.
При этих недугах образуется избыточное количество слизи, которая попадает в евстахиеву трубу. Евстахиева труба соединяет полость среднего уха с носоглоткой и выравнивает давление воздуха в обоих направлениях. Если этот орган воспаляется, развивается евстахеит – частый спутник среднего отита.
Боль при внутреннем отите
Внутренний отит также именуют лабиринтитом, поскольку внутреннее ухо из-за своеобразной формы называется лабиринтом. Его основная функция – проведение звуковых волн и преобразование их в электрические импульсы для мозга. Входящая в состав лабиринта улитка относится к органу слуха. Две другие части – преддверие улитки и полукружные каналы – к органу равновесия.
Обычно лабиринтит является осложнением среднего отита.
Реже эта болезнь возникает в результате микротравмы через барабанную перепонку и среднее ухо острыми предметами, которыми иногда опрометчиво чистят уши, или в результате повреждений височной кости при травмах головы.
При каких заболеваниях возникают
Боль при мастоидите
Ушная боль очень сильная, нередко охватывает половину головы на стороне поражения, усиливается ночью.
Остальные симптомы мастоидита встречаются при тяжелом течении среднего отита. Это шум в ухе, выраженная тугоухость, повышение температуры тела, значительное ухудшение общего состояния, гноетечение из уха, выявляемое при отоскопии.
Боль при наружном отите
Боль постепенно нарастает по мере созревания фолликула, может отдавать в челюсть, шею, усиливаться при жевании и надавливании на козелок – хрящевой выступ на внешнем ухе. Боль сопровождается зудом, чувством распирания в ухе. Может ухудшаться слух, повышаться температура тела.
Боль при среднем отите
Пульсирующая, ноющая, стреляющая, часто отдающая в зубы и затылок ушная боль обычно появляется вместе с лихорадкой. Ушную боль при наружном и среднем отите отличить несложно. В первом случае она усиливается, если надавить на козелок, во втором – остается без изменений.
Боль из-за лабиринтита
Такая боль в ухе сопровождается снижением слуха, тошнотой и рвотой, головокружением, головными болями, пошатыванием при ходьбе, непроизвольным подергиванием мышц глазного яблока.
Диагностика и обследования
Боль при наружном отите
Отоскопия – осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки ЛОР-врачом с использованием специализированных инструментов.
Боль при среднем отите
Оценка слуха с помощью аудиометрического обследования, в том числе камертональные пробы. Это пробы с камертонами, позволяющие определить, связано снижение слуха с воспалением в среднем ухе или с поражением слухового нерва. Проводят бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенографию или КТ височной кости, а также тимпанометрию, при которой оценивается подвижность барабанной перепонки.
Боль при лабиринтите и мастоидите
Аудио- и вестибулометрические обследования, бактериальный посев из среднего уха с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов, рентгенография или КТ височной кости.
Процедура, при которой врач берет из полости среднего уха материал для анализа, называется тимпаноцентезом. Этот метод, выполняемый после местной анестезии, применяется также для откачки гноя из полости среднего уха.
Что следует делать при появлении болей?
Если появилась боль в ушах, сразу же обратитесь к врачу.
Если боль сопровождается лихорадкой и снижением слуха, не выходите на улицу, вызовите врача на дом.
К каким врачам обращаться?
Воспалительные заболевания кожи, вызывающие наружный отит, может лечить терапевт или хирург, но лучше обратиться к ЛОР-врачу. И только этот специалист должен лечить средний отит и мастоидит. В лечении лабиринтита помогут ЛОР-врач и невролог.
Лечение
Боль при мастоидите
Основу лечения мастоидита, как и лабиринтита, составляет антибиотикотерапия, которую назначает только врач. В зависимости от тяжести болезни применяют операции: прокол барабанной перепонки, чтобы обеспечить отток гноя; мастоидэктомию (редко) – удаление гноя из воздухоносных ячеек сосцевидного отростка.
Боль при наружном отите
В основе лечения наружных отитов лежит применение капель, мазей, кремов, содержащих антисептики в сочетании с противовоспалительными и обезболивающими компонентами. По показаниям применяется хирургическое лечение (вскрытие созревших фурункулов).
Боль при среднем отите
В уши закапывают капли с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, в нос – сосудосуживающие капли, уменьшающие отек носоглотки и глоточного устья евстахиевой трубы, снижающие образование слизи. Врач может назначить антибактериальные препараты. В случае запущенного отита для освобождения полости среднего уха от гноя применяют прокол барабанной перепонки.
Боль из-за лабиринтита
Лабиринтит лечится только в стационаре отоларингологом и неврологом, а при необходимости – инфекционистом и нейрохирургом. Кроме антибиотикотерапии нередко нужна операция лабиринтотомии. Так называется вскрытие хирургом полукружных каналов ушного лабиринта для обеспечения оттока гноя и прекращения поступления инфекции в полость черепа.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы – 19 лет
Источник