Боль в левой лопатке при пневмонии

При развитии воспаления легких люди часто жалуются именно на болевые ощущения и дискомфорт в области грудной клетки. Следует иметь представление о симптомах патологии, так как при запущенности болезни развивается много осложнений.

Симптомы пневмонии

Пневмония – заболеваний, провоцирующая разрушение ткани легкого. Воспаление развивается из-за поражения органа бактериями, вирусами или грибками. Под влиянием этиологических факторов запускаются патологические процессы. В редких случаях пневмония развивается вследствие влияния длительного постельного режима и возникших из-за этого застоев.

Протекать воспаление легких может по-разному – это зависит от возраста, правильности работы иммунитета, типа возбудителя, присутствия в организме пациента хронических болезней. Воспаление легких способно провоцировать осложнения, когда возбудитель оказывается устойчивым к выбранному препарату или отмечается плохое функционирование иммунитета. Особо опасно заражения для новорожденного. В любом случае при своевременной точной диагностике прогнозы сохраняются положительными.

Зачастую именно с боли при пневмонии в зоне грудной клетки начинается поражение, дополнительно развивается осиплость голоса, возникают выделения из носовых ходов. Впоследствии в клинике патологии классифицируется 2 типа симптомов – легочные и внелегочные.

Внелегочные симптомы пневмонии у взрослого включают в себя следующие нарушения:

1. Повышение уровня температуры тела до 38 – 38 градусов или выше – уже до 39 градусов. При дополнительных поражения, осложнениях цифра может увеличиться и до 40 градусов. В тяжелых ситуациях развивается сильный озноб, судороги, может начаться отек мозга.
2. Слабость и ломота по всему телу, увеличение чувствительности кожи, плохое самочувствие.
3. Сильная потливость по ночам.
4. Головные боли, как правило, в лобной и височной зоне.
5. Боль костей и мышц. При сильной интоксикации болезненны даже легкие касания.
6. Отсутствие аппетита и тошнота, доходящая до рвоты.
7. Проблемы со сном, дезориентация во времени и пространстве.
8. Увеличение частоты биения сердца, побледнение кожного покрова.

К легочным симптомам пневмонии относятся:

1. Кашель, сначала сухой, потом продуктивный.
2. Отделяемая мокрота слизистая, слизисто-гнойная или гнойная, содержит прожилки крови при запущенной пневмонии.
3. Кашель и дыхание дополняется сильными болями в груди и спине с поврежденной стороны.
4. При дыхательной недостаточности развивается одышка и на вдохе, и на выдохе.
5. В акте дыхания задействуется вспомогательная мускулатура – межреберные мышцы.
6. Цианоз носогубного треугольника.

Что нужно знать о боли после воспаления легких?

При пневмонии боли в грудной клетке остаются из-за ошибок в терапии. Когда после небольшого улучшения останавливается прием антибиотиков, то состояние может сильно ухудшиться с развитием болей и осложнений. Обычно такая боль характеризуется следующими признаками:

• приступообразность,
• локализация в груди и со стороны спины,
• присутствие одышки,
• учащение ритма сердцебиения.

Даже при следовании всем правилам, установленным лечащим врачом, некоторое время боль все-таки сохраняется, вдох может сопровождаться покалыванием.

Не только после ошибок в лечении возникает боль в груди. Инфекционный процесс, влияющий на легкие, сильно ухудшает работу и общее состояние бронхолегочной системы в целом. Самостоятельно она не справляется с выведением патогенных микробов, из-за этого проявляется боль, иррадиирующая в спину.

При остаточных явлениях в виде спаек и рубцов после воспаления легких также возникает боль.

Зачастую боль свидетельствует о серьезных последствиях и осложнениях заболевания.

Места локализации боли

От возрастной группы пациента и от формы пневмонии будет зависеть локализация болей и того, что болит. По болевым ощущениям классифицируется форма процесса воспаления:

1. При одностороннем поражении боль ноющая постоянная, локализуется с одной стороны. При кашле дискомфорт усиливается. Если очаг поражения в нижнем отделе легкого, то становится сложнее поставить диагноз, так как появляется схожесть с другими заболеваниями внутренних органов. Подобную картину врачи часто наблюдают у детей.
2. Если воспаление двустороннее, то боль носит разный характер и охватывает всю область грудной клетки. Ощущения носят опоясывающий характер, иррадиируют в спину, в сердце, под лопатки, становятся сильнее при глубоком вдохе или во время приступообразного откашливания.
3. Если воспаления легких характеризуется осложнениями или несвоевременным лечением, то патологический процесс затрагивает плевру и провоцирует дополнительную боль. Ее интенсивность соотносится с формой плеврита. При сухом – острые боли сбоку, отдают в спину. При влажном – боль возникает позже, когда увеличивается объем жидкости. Даже после облегчения боли сохраняется дискомфорт в боку.
4. После пневмонии болеть грудная клетка может из-за фантомной боли. Она не несет опасности и имеет психосоматические происхождение.
5. Боль в спине и ребрах также проявляется при скрытом протекании пневмонии или при слишком поздней постановке диагноза. Болит ли спина при пневмонии – частый вопрос пациентов, которые сталкиваются с данной проблемой.

Причины появления

При пневмонии в грудной клетки могут проявляться боли. Причины болезненных ощущений в груди могут быть такими:

Травмирование мускулатуры во время кашля и чихания, особенно это характерно в детском и пожилом возрасте.

Травмы ребер, позвоночника, которые были получены еще до воспаления в легких.

Остеохондроз, артрит и другие заболевания суставов.

Почему возникает боль после воспаления легких?

Боль при воспалении легких, которая развивается уже после выздоровления, например, когда после пневмонии болит спина, может иметь такую этиологию:

• При протекании воспаления легких с осложнениями образуются спайки, которые после выздоровления провоцируют боли колющего характера.
• При неправильном лечении ухудшается работа иммунитета, провоцируя формирования абсцесса и сильных болей.
• Двусторонняя пневмония вызывает воспаления миокарда и болевых ощущений слева.

Воспаление легких часто беспокоит людей даже после выздоровления.

Что надо делать?

Главный метод терапии воспаления легких – антибактериальный. Врач подбирает препараты таких групп:

• полузащищенные пенициллины – Амоксиклав,
• цефалоспорины второго – четвертого поколения – Цефтриаксон,
• макролиды – Кларитромицин.

Для облегчения болевых ощущений требуются нестероидные противовоспалительные средства. Наиболее эффективными являются Нимесил и Нурофен.

Процесс лечения обязательно включает прием муколитиков, способствующих разжижению мокроты, например, Амброксола.

Также требуется и общеукрепляющая терапия – это прием витаминных комплексов, употребление достаточного объема жидкости и соблюдение постельного режима.

Комплексная терапия обычно сопровождается физиотерапевтическим лечением при образовании спаек – это электрофорез и прогревания. Прогревания бывают нескольких типов: грязевые, парафиновые или глинистые.

Чтобы правильно восстановить легкие после пневмонии, важна скорость реакции пациента на боль, также отношение человека к собственному здоровью. Только своевременная помощь гарантирует полное выздоровление. Правильная реабилитация поможет устранить остаточную боль, восстановить ослабленный организм и предотвратить осложнения. Вылечить пневмонию без врачебной помощи невозможно. Чем раньше пациент получит квалифицированную медицинскую помощь, тем больше возможностей своевременно купировать болевые ощущения, снизив риски опасных необратимых последствий.

Источник

В основном боль под лопаткой слева сзади со спины чаще характерна для лиц старшей возрастной категории, но нередко подобное заболевание проявляется и в более молодом возрасте. Неправильная осанка, наследственные факторы или спортивные травмы могут являться причинами рассматриваемого состояния. Основные причины боли под левой лопаткой сзади со спины стоит рассмотреть более подробно. Ведь данный дискомфорт можно расценивать как веский повод для визита к специалисту.

Причины и виды боли под левой лопаткой сзади со спины

Причины развития данной патологии различны, они имеют свои признаки. Боль с левой стороны под лопаткой сзади со спины характеризируется следующими ощущениями:

• острая;
• тупая;
• тянущая;
• колющая;
• простреливающая.

Боль под левой лопаткой со стороны спины может быть однотипной, либо чередующейся. Бывают случаи, когда один вид дискомфорта сменяется другим, например колющая переходит в простреливающую. Патология вызвана различными травмами и их последствиями, нарушениями скелетно-мышечного аппарата:

• повреждения ребер – дискомфорт чувствуется по всему плечу;
• остеопороз, артрит – затрагивает помимо лопатки шею и плечи;
• смещение дисков – боль порождает стеноз позвоночного канала;
• износ (старение) костной системы – неприятные ощущения в области лопатки могут возникать при изменении костной структуры в пожилом возрасте;
• бурсит – образование экссудата при воспалении околосуставной сумки также вызывает болевые ощущения;
• разрыв ротаторной манжеты – резкая, острая боль в области левой лопатки сзади со спины с невозможностью вращения рукой сообщает о нарушении плечевых мышц или сухожилий, отвечающих за координацию плечевого сустава;
• вывих – дискомфорт в левой части спины может быть следствием вывиха ключицы, либо плечевого сустава;
• нервные повреждения – защемление дорсального лопаточного нерва также характеризуется болезненными ощущениями в спине (под левой лопаткой).

Иррадиирущая боль в спине в области лопаток слева считается сигналом, сообщающим о следующих патологиях:

• абсцедирущая пневмония;
• острое воспаление слизистой бронхов;
• очаговая пневмония;
• легочный плеврит;
• желудочная язва;
• спазм пищевода;
• панкреатит;
• гастрорефлюкс.

Сердечные заболевания могут быть еще одной причиной того, что у пациента болит спина с левой стороны под лопаткой:

• инфаркт;
• перикардит;
• стенокардия;
• пролапс митрального клапана.

Кроме того, вызывает дискомфорт и боль под левой лопаткой со стороны спины − повышение тонуса мышц:

• плохая осанка;
• неудобное положение во время сна;
• растяжение шейных мышц.

Правильно определить причины жжения под левой лопаткой сзади со спины поможет только визит к специалисту.

Болезни бронхо-легочной системы

Боль над левой лопаткой сзади со спины может возникать при проблемах с нижними дыхательными путями (бронхами, легкими, плеврой). Главной причиной патологий органов дыхания считаются болезни, спровоцированные патогенными вирусами и бактериями:

• бронхит;
• пневмония;
• плеврит.

Вызывать жжение под левой лопаткой сзади со спины способны и новообразования в легких или бронхах.

Плеврит легких

Усиление боли под левой лопаткой сзади при кашле, дыхании или чиханье характерно для сухого плеврита. Процесс протекает с повышением температуры (до 38°С), ощущением общей слабости, потливостью, головными болями, а также болями ноющего характера в мышцах и суставах.

Пневмония

В случае если болит спина слева под лопаткой длительное время, то это может служить признаком пневмонии. Её симптомы схожи с плевритом и часто сопровождается следующими признаками:

• кровавые сгустки в слюне;
• мокрый кашель (реже – сухой);
• недостаток кислорода;
• повышенная температура тела (37.5°С – 37.9°С).

Желудочно-кишечный тракт

Одна из самых частых причин возникновения лопаточных болей со стороны спины – это болезни системы органов пищеварения, в особенности язвенная болезнь и панкреатит.

Панкреатит

Боли в спине под левой лопаткой, в основе которых лежит панкреатит, наблюдаются не так часто. Обычно они возникают параллельно с болями в пояснице и судорожными сокращениями. Возникают неожиданно в области сердца, груди, либо со стороны спины.

Язвенная болезнь

При развитии язвенной болезни у человека возник отрыжка или изжога. Значительная часть пациентов (около 75%) ощущает облегчение после рвоты, которая вызывается существенными болями с предварительной тошнотой. Изначально дискомфорт наблюдается в эпистрагальной области, а далее боль может распространиться по левой стороне (сосок, грудина, спина). Зачастую усиление болевых ощущений происходит после приема пищи.

Сердечно-сосудистая система

Боль под левой лопаткой сзади со спины не считается признаком, характеризующим конкретное заболевание, но сбои в работе сердечно-сосудистой системы считаются одним из немаловажных факторов. К основным заболеваниям, для которых характерны данные симптомы, относят: стенокардию, инфаркт миокарда, аневризму аорты, гипертонический криз и перикардит.

Стенокардия

При стенокардии человек испытывает острые левосторонние подлопаточные боли со стороны спины, для снятия которых применяют нитроглицерин. Приступ стенокардии может быть вызван физическими нагрузками, психофизическими факторами, переохлаждением, перееданием и принятием существенного количества спиртного.

Инфаркт миокарда

Характерная боль под лопаткой слева сзади со спины может быть вызвана полным отсутствием коронарного кровоснабжения к одному из участков миокарда вследствие закупорки сосуда. Причиной инфаркта служат:

• атеросклероз;
• тромбоз.

При отрыве тромба (бляшки) он с потоком крови попадает в сердце и, попав в коронарные артерии малого диаметра, они блокируют сосуд и прерывают доставку крови к тканям. При недостатке кислорода начинается процесс отмирания клеток миокарда.

К симптомам инфаркта миокарда относят острую и пульсирующую боль, сосредоточенную в левой части грудины. Распространяется в области:

• левой руки;
• лопатки;
• нижней челюсти.

Невозможно купировать болевые ощущения при инфаркте с помощью анальгетиков, а нитроглицерин может лишь незначительно снизить болевые ощущения.

Аневризма аорты

В половине случаев аневризмы грудной аорты на ранних стадиях отсутствуют признаки заболевания. Симптомы зависят от расположения аневризмы, её размеров и наличия (отсутствия) расслоения. Помимо боли в области лопатки со спины возможны следующие жалобы:

• дискомфорт в левой части спины, шее, нижней челюсти;
• боль в грудной клетке;
• кашель, хрипоту, затрудненное дыхание.

Может сопровождаться признаками сердечной недостаточности из-за сбоев в работе сердца. Симптомы могут возникать неожиданно и быть выражены резкой болью в грудной клетке и левой части спины.

Гипертонический криз

Вопреки распространенному мнению, гипертонический криз не характеризуется какими-то стандартными цифрами артериального давления, они сугубо индивидуальны. Кроме признака, что у больного колит под левой лопаткой сзади со спины к симптомам гипертонического криза необходимо отнести:

• головную боль в затылочной части;
• пульсацию в висках;
• одышку;
• тошноту и рвоту;
• проблемы со зрением;
• покраснение кожи;
• повышение значений диастолического артериального давления выше 110-120 мм рт. ст.

При возникновении гипертонического криза возрастает риск осложнений со стороны ряда систем и органов, центральной нервной системы и т. д.

Перикардит

У пациентов могут проявляться симптомы воспаления (острый перикардит), либо признаки собирания жидкости (плевральный выпот). Они меняются в зависимости от степени воспалительного процесса и объема перикардиальной жидкости. При остром перикардите возникает боль с левой стороны под лопаткой со стороны спины, в грудной клетке, а иногда отмечается одышка. А также первым проявлением может стать тампонада с развитием гипотензии, шока или отека легких.

Опорно-двигательный аппарат

Различные деструктивные патологии в позвоночнике, костях, могут стать причиной возникновения боли в спине под левой лопаткой. Кроме того, к ним можно отнести: межреберную невралгию, остеохондроз и межпозвоночную грыжу.

Межреберная невралгия

Болевые ощущения в спине в области лопаток слева при невралгии обладают своими особенностями, например её усиление при физических нагрузках, а болевую точку можно определить при пальпации. Боль при невралгии длительная и не минимизируется при помощи нитроглицерина.

Остеохондроз

Остеохондроз нередко является частой причиной возникновения боли под лопаткой слева сзади со спины и характеризуется следующими симптомами:

• мышечные спазмы, онемение;
• развитие головокружения;
• появление «мурашек» (парестезия);
• частые головные боли.

Межпозвоночная грыжа

Грыжа возникает при разрыве фиброзного кольца, окружающего межпозвоночный диск, в результате чего происходит смещение ядра диска. Симптомы грыжи межпозвоночного диска зависят от её локализации. Важнейший симптом грыжи межпозвоночного диска – боль в левой части спины, которая кратно усиливается при движении или поднятии тяжестей.

Психосоматические заболевания

Одной из причин боли под левой лопаткой сзади со спины можно считать психосоматические заболевания. Это заболевание и его истинные причины сможет распознать не каждый специалист, так как они часто не обладают особыми чертами. Прямую взаимосвязь с динамикой душевного состояния больного могут иметь разные системы органов:

• ЖКТ;
• сосудисто-сердечная система;
• нервная система;
• иммунитет.

Лечение боли под левой лопаткой сзади со спины при психосоматических заболеваниях происходит без использования традиционной терапии. В таких случаях важно установить психологические мотивы и выполнить лечение с психотерапевтическим уклоном.

К какому врачу обратиться?

В городе Уфа специалисты клиники «Аспект Здоровья» проведут первичный осмотр пациента и точно поставят предварительный диагноз. Для его определения порой достаточно провести опрос об общем самочувствии, предыдущих операциях, травмах и хронических заболеваниях. В нашей клиники работают профессионалы.

Диагностические меры

Уточненный диагноз наши специалисты поставят после проведения необходимой лабораторной и инструментальной диагностики на самом современном оборудовании. При показаниях будут проведены:

• исследования крови;
• анализ мочи для оценки работы почек;
• проведение функциональных тестов печени;
• желудочная эндоскопия;
• УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов;
• КТ печени, поджелудочной;
• ЭКГ сердца;
• рентгенография грудинной части.

Исходя из того, что боль под левой лопаткой сзади со спины может не являться симптомом одного заболевания, то не исключен комплексный осмотр несколькими специалистами. Наша клиника предлагает пациентам один из современных комплексных видов обследования – чек-ап, который включает в себя многие виды анализов при наименьшем наборе диагностических процедур. Своевременное обращение к нашим специалистам и гарантированно правильный диагноз помогут больному провести качественное и успешное лечение.

Источник