Аугментин или амоксиклав при пневмонии

Аугментин и Амоксиклав представляют собой антибиотики пенициллинового ряда. По своим лечебным свойствам они идентичны, но имеются и различия между ними. Препараты подавляют жизнедеятельность микробов, не позволяют им размножаться и создают для бактерий неблагоприятную среду. Выбирая, что лучше – Амоксиклав или Аугментин, врач учитывает различные факторы: длительность болезни, особенности организма пациента, наличие противопоказаний.

Как действуют медикаменты

Амоксиклав

Это пенициллиновый антибиотик. Его действующие вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Изготавливается средство в следующих формах: таблетки, порошок для суспензии, порошок для раствора для инъекций.

Лекарство влияет на различные микроорганизмы, подавляя биосинтез пептидогликана, необходимого для строительства стенок клеток бактерий. Благодаря этому прочность клеточных стенок уменьшается, приводя в дальнейшем к гибели болезнетворных микроорганизмов. Однако медикамент чувствителен к действию бета-лактамаз, способных его разрушить, поэтому он не эффективен в отношении бактерий, производящих такой фермент.

Амоксиклав способен уничтожать следующие микроорганизмы:

• грамположительные аэробы – энтерококк фекальный, листерии, стафилококк астериус, коринебактерии, энтерококки фэциум;
• грамположительные анаэробы – пептострептококки, пептококки, актиномицеты, клостридии перфрингенс;
• грамотрицательные аэробы – протеус вульгарис, протеус мирабилис, клебсиеллу, кишечную палочку, гемофильную палочку, пастереллез, менингококк, шигеллу, сальмонеллу;
• грамотрицательные анаэробы – бактероиды, превотеллу, фузобактерии.

Назначают Амоксиклав для терапии инфекционных заболеваний, которые вызываются бактериями, чувствительных к пенициллину. Сюда относят болезни:

• ларингит, фарингит, тонзиллит, отит;
• пневмония, бронхит;
• пиелонефрит, уретрит, цистит;
• заболевания органов малого таза или матки;
• инфекционные процессы в желчевыводящих путях, печени, брюшине, кишечнике;
• карбункул, фурункул, послеожоговое инфицирование;
• гнойный артрит.

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость пенициллина;
• почечная/печеночная недостаточность тяжелой формы;
• мононуклеоз;
• лимфолейкоз;
• детский возраст до 6 лет.

Использование Амоксиклава может способствовать возникновению побочных эффектов:

• тошноты, рвоты, снижения аппетита, поноса;
• колита, гастрита;
• холестатической желтухи;
• повреждения клеток печени, сопровождаемого повышением уровня их ферментов;
• аллергических реакций – от кожной сыпи до появления анафилактического шока;
• гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкоцитопении;
• судорог, головной боли, головокружения;
• гематурии, интерстициального нефрита;
• дисбактериоза.

Беременным женщинам препарат запрещен в 1 триместре. На поздних сроках и во время кормления грудью средство можно принимать, но только под контролем врача.

К аналогам препарата относят: Флемоклав, Панклав, Медоклав, Аугментин. Производитель лекарственного средства – Лек д.д., Превалье, Словения.

Аугментин

Это антибиотик пенициллинового ряда, в состав которого входят главные компоненты – клавулановая кислота и амоксициллин. Формы выпуска: таблетки, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь и раствора для введения в вену.

Медикамент способен бороться со следующими микроорганизмами:

• хламидии;
• бледная трепонема;
• стрептококки;
• стафилококки;
• сальмонеллы;
• гардренеллы;
• бруцеллы;
• клостридии;
• бациллы;
• холерный вибрион.

Некоторые из перечисленных штаммов бактерий способны вырабатывать бета-лактамазы, из-за чего эти возбудители приобретают устойчивость к основным компонентам препарата.

Аугментин имеет следующие показания к использованию:

• бронхит, фарингит, воспаление миндалин, синусит;
• воспаление легочной ткани, бронхопневмония, хронический бронхит;
• воспалительные процессы мочеточников, мочевого пузыря, интерстициальный нефрит;
• венерические заболевания – гонорея, сифилис;
• карбункулы, фурункулы, пиодермия;
• остеомиелит;
• сальпингоофорит, эндометрит.

Кроме того, препарат часто назначают при смешанных абдоминальных инфекциях в комбинации с другими лекарственными средствами.

Противопоказания:

• фенилкетонурия;
• нарушение функции почек;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 12 лет (таблетки) и до 3 месяцев (порошок).

Во время беременности и в период лактации решение о необходимости приема Аугментина должен принимать лечащий врач. Если женщине нужно использовать его для лечения инфекционного заболевания, то предусмотрена максимально щадящая терапия.

Редко применение медикамента может вызывать развитие следующих побочных эффектов:

• тошнота, рвота, понос, диспепсия;
• агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
• аллергические реакции – ангионевротический отек, буллезный дерматит, токсический эпидермальный некролиз, аллергический васкулит;
• многоформная эритема, крапивница, сыпь;
• судороги, повышенная активность, головокружение, головная боль;
• гепатит, холестатическая желтуха;
• интерстициальный нефрит, кристаллурия.

Аналоги препарата: Амоксиклав, Ранклав, Рапиклав, Панклав, Ликлав, Верклав, Бактоклав, Кламосар, Оксамсар, Амписид, Ампиокс, Сантаз.

Производитель Аугментина – «СмитКляйн Бичем ПиЭлСи», Великобритания.

Сравнение препаратов

Сходство

Препараты содержат амоксициллин и клавулоновую кислоту, поэтому они могут заменять друг друга. Хотя у них разные дополнительные вещества, но у них одно и то же свойство и назначение. Выпускаются препараты в виде таблеток и порошка. Амоксиклав и Аугментин имеют одинаковые показания к использованию, противопоказания и побочные действия.

В чем разница

Амоксиклав содержит гораздо больше клавулановой кислоты, поэтому он более устойчив к негативному воздействию бактерий. Но этот медикамент не подходит для длительного приема и чаще способствует развитию аллергии. Аугментин отличается меньшим количеством побочных эффектов и изготавливается с разными вкусами. Лекарства производятся разными фирмами.

Что дешевле

Средняя стоимость Аугментина – 330 руб., Амоксиклав – 380 руб.

Что лучше – Амоксиклав или Аугментин

Выбирая препарат, врач учитывает индивидуальные особенности организма больного, тяжесть протекания заболевания, противопоказания. Иногда квалифицированный специалист выписывает одновременно в одной дозировке Амоксиклав и Аугментин, предлагая пациенту самому выбрать лекарственное средство.

При диабете

Если больной страдает сахарным диабетом, то предпочтительнее принимать Амоксиклав. Препарат не оказывает влияния на уровень сахара в крови, поэтому исключено развитие гипергликемии. Эффективен при нарушении обмена веществ. Аугментин при таком заболевании принимают с осторожностью, контролируя уровень глюкозы.

При ангине

Оба препарата показывают хорошие результаты при ангине, помогая быстро вылечиться от этой болезни.

При гайморите

Эти лекарственные средства одинаково часто назначают при гайморите, помогая снизить развитие различных осложнений.

При отите

После перенесенного инфекционного заболевания нередко развивается такое осложнение, как отит. В этом случае врачи часто назначают Амоксиклав и Аугментин, т.к. эти препараты доказали свою эффективность.

При ларингите

Эти медикаменты считаются наиболее эффективными при ларингите, помогая быстро избавиться от неприятных симптомов болезни.

Для ребенка

Оба препарата применяют для лечения детей. Но некоторые врачи предпочитают назначать им Аугментин, т.к. он имеет разные вкусы (клубничный, малиновый).

Можно ли заменить Амоксиклав Аугментином

Оба средства обладают идентичными свойствами, поэтому Амоксиклав можно заменить Аугментином. Но необходимо следить за дозировкой и выбирать такую форму лекарственного средства, в которой будет столько же клавулановой кислоты и амоксициллина.

Отзывы врачей

Ольга, терапевт, Омск: «Часто назначаю Амоксиклав для лечения верхних дыхательных путей. Он редко приводит к развитию аллергических реакций и показывает хорошую эффективность. Его можно применять и детям».

Дмитрий, терапевт, Москва: «Антибиотик Аугментин нередко назначаю при болезнях горла бактериального происхождения: ангине, ларингите, тонзиллите. Его удобно применять, и он редко вызывает побочные эффекты».

Отзывы пациентов об Амоксиклаве и Аугментине

Екатерина, 33 года, Санкт-Петербург: «Месяц назад сильно простудилась, появилась боль в горле, кашель. Сразу начала орошать горло антисептиками, но болевые ощущения не проходили, появился застой мокроты, она практически не отходила. Через 3 дня пошла к врачу, который поставил диагноз – острый риносинусит и назначил антибиотик Амоксиклав. Утром приняла таблетку, а к вечеру наступило небольшое улучшение. Через неделю все неприятные симптомы прошли».

Олег, 27 лет, Ярославль: «Заболел фолликулярной ангиной, при которой появилась боль в горле, воспалились и увеличились лимфоузлы, поднялась высокая температура. Врач назначил Аугментин. Лечение длилось неделю, после чего болезнь полностью прошла. Но у меня возникло небольшое головокружение и открылась рвота. Для улучшения состояния принимал отвар из ромашки, которая хорошо улучшает общее состояние организма».