Аскорил при пневмонии у детей

Аскорил при пневмонии у детей thumbnail

Сироп "Аскорил" для детей: инструкция по применению

Аскорил относят к лекарствам, которые делают мокроту более жидкой, расслабляют гладкие мышцы в бронхиальном дереве и обеспечивают отхаркивающий эффект. Разрешено ли лечиться Аскорилом в детском возрасте? Как часто дают препарат маленьким пациентам и как долго длится такое лечение? Как дать сироп ребенку правильно – до или после еды? Разберем эти и другие вопросы об использовании Аскорила у детей.

Аскорил при пневмонии у детей

Форма выпуска

Аскорил производится в виде сиропа, расфасованного в бутылочки емкостью 100 мл или 200 мл. Это оранжевая прозрачная жидкость, приятная на вкус и обладающая специфичным ароматом. Также выпускается твердая форма Аскорила, представляющая собой круглые белые таблетки, на которых имеется риска (по ней таблетку можно разделить). Одна упаковка содержит 10, 20 либо 50 штук.

Аскорил при пневмонии у детей

Состав

Действующих веществ в сиропе Аскорил сразу три:

  1. Сальбутамол. Он представлен в дозировке 2 мг на 10 мл лекарства.
  2. Бромгексин. В 10 миллилитрах сиропа этот ингредиент в форме гидрохлорида содержится в количестве 4 мг.
  3. Гвайфенезин. Этого вещества в 10 мл препарата содержится 100 мг.

Среди дополнительных компонентов наиболее ценным выступает ментол. Кроме того, в сироп добавлены такие соединения, как лимонная кислота, глицерол, сахароза, желтый краситель, ароматизаторы ананаса и черной смородины, бензоат натрия, сорбиновая кислота, очищенная вода, сорбитол и пропиленгликоль.

Активные ингредиенты в таблетках Аскорил те же, а дополнительно для получения твердой формы в препарат добавили пропилпарабен, стеарат Mg, очищенный тальк, гидрофосфат Ca кукурузный крахмал, , метилпарабен и двуокись кремния.

Возможно, вам будет полезно видео, в котором доктор Комаровский подробно рассказывает о таком распространенном детском недуге, как кашель:

Принцип действия

Влияние Аскорила на организм человека обусловлено терапевтическим эффектом каждого из его компонентов:

  • У сальбутамола имеется способность расслаблять гладкие мышцы, расположенные в стенках бронхов, за счет стимуляции адренорецепторов. Благодаря такому действию лекарство устраняет спазм бронхиального дерева или препятствует его возникновению. Так как сальбутамол влияет на бета 2 адренорецепторы, то среди вызванных приемом Аскорила эффектов есть не только расслабление бронхов и улучшение их проходимости, но и расширение кровеносных сосудов. Такой компонент также положительно сказывается на емкости легких.
  • Основным действием бромгексина является муколитическое. Такой ингредиент Аскорила помогает при кашле, делая мокроту менее густой, а также увеличивая ее объем. Кроме того, это соединение активизирует мерцательный эпителий в бронхах. В результате слизь быстрее покидает бронхиальное дерево (лучше отхаркивается).
  • Действием гвайфенезина также является уменьшение вязкости мокроты и повышение ее количества. Также этот компонент лекарства активизирует участки бронхов, ответственные за выведение слизи из бронхиального дерева.
  • У ментола, добавленного в состав Аскорила в сиропе, также отмечают способность расслаблять бронхи и успокаивать кашель. Этот компонент помогает активизировать секрецию желез в бронхиальном дереве, а также оказывает антисептическое воздействие.

Аскорил при пневмонии у детей

Показания

Причиной назначить Аскорил зачастую является бронхо-легочное заболевание, при котором имеются трудности с отделением мокроты. Препарат выписывают:

  • При трахеобронхите.
  • При любом виде бронхита.
  • При астме.
  • При ларинготрахеите.
  • При пневмонии (воспалении ткани легких), вызванной любым возбудителем.
  • При обструктивной болезни легких.
  • При коклюше, когда у пациента сильный спазматический кашель, который усиливается на ночь.
  • При эмфиземе легких.
  • При туберкулезной инфекции легких.
  • При муковисцидозе.

С какого возраста разрешено принимать?

В педиатрии Аскорил в форме сиропа применяется у детей, которым исполнился 1 год. В 6 месяцев и другом возрасте до года такое лекарство не назначают. Но даже если ребенок постарше, например, ему уже 3 года, применение сиропа Аскорил должно быть очень осторожным.

Если препарат давать при влажном кашле, то образующийся в дыхательных путях избыток мокроты лишь ухудшит состояние малыша. А вот при сухом кашле, когда слизь в бронхах излишне густая и вязкая, Аскорил станет действенной помощью (сделает кашель продуктивным). Что касается таблеток Аскорил, то их не дают до 6-летнего возраста.

Аскорил при пневмонии у детей

Противопоказания

Лекарство не назначают:

  • Если у ребенка имеется повышенная чувствительность к любому из его ингредиентов.
  • Если у пациента повышено давление крови, диагностирован миокардит, нарушен сердечный ритм или выявлен стеноз аорты.
  • Если функция щитовидной железы у ребенка повышена.
  • Если обнаружена глаукома.
  • Если у маленького пациента открылось желудочное кровотечение или обострилась язвенная болезнь.
  • Если у малыша сахарный диабет в стадии декомпенсации.
  • Если функция почек сильно нарушена либо выявлена печеночная недостаточность.
Читайте также:  План ухода за пациентом при пневмонии таблица

При ремиссии язвенной болезни или компенсированном сахарном диабете Аскорил следует применять с осторожностью.

Побочные действия

  • На действующие или вспомогательные вещества Аскорила бывает аллергия, например, в виде кожной сыпи или зуда.
  • Моча ребенка, которого лечат Аскорилом, может приобретать розовый оттенок, что не должно вызывать переживаний.
  • Нервная система ребенка может отреагировать на прием Аскорила нарушением сна, головной болью, сонливостью, тремором тела или конечностей, возбудимостью и даже судорогами.
  • Лечение Аскорилом может провоцировать диарею, тошноту, вздутие живота и другие симптомы диспепсии.
  • Под влиянием Аскорила биохимический анализ крови бывает недостоверным.
  • Препарат способен вызвать понижение давление крови, а также учащение ЧСС.
  • В очень редких случаях при приеме Аскорила встречается спазм бронхов, втягивание крыльев носа, сильная бледность и сухие свистящие хрипы в легких. Это парадоксальная реакция на препарат, которая обусловлена индивидуальной непереносимостью.

Посмотрите видеоинтервью с практикующим врачом-педиаторм, в котором речь пойдет про препараты-муколитики, используемые в педиатрии:

Инструкция по применению и дозировка

  • Сироп следует пить после приема пищи примерно через 30-60 минут. Лекарство дают трижды в сутки. Запивать средство лучше водой, а такие жидкости, как молоко с добавлением соды либо минеральная вода, могут уменьшать терапевтическое действие Аскорила из-за присутствия щелочей.
  • Дозировка сиропа для ребенка младше шести лет составляет 5 мл на один прием, а детям в возрасте от 6 до 12 лет жидкий Аскорил можно давать как по 5, так и по 10 мл за один раз. Детям 12 лет и старше предлагают взрослую дозировку, представляющую собой 10 мл сиропа на 1 прием.
  • Таблетки Аскорил также следует пить спустя некоторое время после еды, запивая нещелочной жидкостью. Разовой дозой для детского возраста является половина таблетки, которую дают два раза в день. При необходимости частота приемов увеличивается до трех раз в сутки.
  • Сколько дней пить Аскорил экспекторант? Наиболее часто курс лечения этим препаратом длится 5 или 7 дней, но иногда врач продлевает срок применения Аскорила.

Аскорил при пневмонии у детей

Аскорил при пневмонии у детей

Передозировка

Если дать ребенку Аскорил в дозе больше рекомендованной или лечиться таким препаратом дольше, чем назначил врач, это приведет к передозировке, которая проявится усилением побочных эффектов лекарства.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Если применять Аскорил вместе с другими лекарствами, действующими на те же адренорецепторы, например, с Беродуалом, Анаприлином, Вентолином, Пропранололом или Кленбутеролом, то их лечебное действие усилится, но при этом побочные эффекты проявятся в большей мере.
  • Назначение Аскорила вместе с глюкокортикоидными средствами или мочегонными лекарствами будет провоцировать снижение уровня калия в крови.
  • Препарат не следует сочетать с антидепрессантами, которые относят к ИМАО.
  • Одновременное применение Аскорила и противокашлевых лекарств (особенно на основе кодеина) будет мешать выделению мокроты и ухудшит состояние ребенка.
  • Дополнение Аскорилом лечения Макропеном, Цефазолином и некоторых других антибиотиков будет способствовать большему проникновению таких противомикробных средств в ткань легких.

Условия продажи

Чтобы купить Аскорил экспекторант или таблетированную форму лекарства в аптеке, нужен рецепт от врача. Цена 100 мл сиропа составляет в среднем 300 рублей, а бутылочки объемом 200 мл – примерно 400 рублей. Упаковка из 10 таблеток стоит около 240 рублей.

Аскорил при пневмонии у детей

Условия хранения и срок годности

Место, где планируется хранить Аскорил, должно быть проветриваемым, сухим и удаленным от солнечного света. Не следует держать препарат там, где к нему с легкостью доберется маленький ребенок. Желательно, чтобы температура воздуха в выбранном для хранения месте не превышала границы в +25°С. И сироп, и таблетки имеют срок годности 2 года.

Отзывы

О применении Аскорила в лечении сухого кашля у детей мамы оставляют много положительных отзывов. По их словам, средство весьма эффективно разжижает мокроту и помогает вывести ее из бронхов. О том, что помогает такое лекарство достаточно быстро, свидетельствуют и мнения врачей. Многие педиатры отмечают, что курса лечения Аскорилом в течение 5-7 дней зачастую вполне хватает для избавления от кашля.

Минусами сиропа Аскорил родители называют достаточно часто встречающиеся побочные действия (многие отмечают головные боли, тремор, частый пульс, слабость и тошноту) и наличие в составе химических добавок. Также некоторым детям не нравится вкус такого препарата, ведь он горько-сладкий.

Аскорил при пневмонии у детей

Аналоги

Если ребенку назначен Аскорил, но давать это лекарство по той или иной причине не получается, закономерно появляется вопрос, чем заменить такой препарат. Схожее действие отмечается у следующих лекарств:

  • Кашнол. Такой сироп является полным аналогом Аскорилу по составу и содержанию активных веществ. Он представлен красной жидкостью со вкусом малины, которая продается в бутылочках 100 мл и 200 мл. Показания к применению и дозы такого лекарственного средства точно такие же, как и у Аскорила в сиропе.
Читайте также:  Врожденная пневмония у новорожденных статьи

Аскорил при пневмонии у детей

  • Эреспал. Это медикаментозное средство, в основе которого антигистаминное соединение фенспирид, помогает устранить спазм бронхов и уменьшить воспаление. Его выписывают при ларингите, коклюше, гриппе, синусите, астме и прочих патологиях. Эреспал представлен сиропом (назначается с 2-летнего возраста) и покрытыми оболочкой таблетками (не используются в возрасте до 18 лет). Допустимо принимать Эреспал и Аскорил одновременно, ведь такие лекарства действуют на разные рецепторы.

Аскорил при пневмонии у детей

  • Лазолван. Такой отхаркивающий препарат содержит амброксол (это же действующее вещество есть у лекарства Амбробене). Его выпускают в сиропе с разной концентрацией активного компонента, в растворе для ингаляций или внутреннего применения, а также в таблетках. Детям препараты амброксола назначают с рождения, но под наблюдением специалиста в первый год жизни.

Аскорил при пневмонии у детей

  • АЦЦ. Такой популярный муколитик, содержащий ацетилцистеин, эффективен против слишком вязкой мокроты. Средство выпускается в разной дозировке и в разных формах (пакеты с порошком для приготовления суспензии, сироп, шипучие таблетки). Его назначают с 2 лет.

Аскорил при пневмонии у детей

  • Флюдитек. Основой такого муколитического препарата является карбоцистеин. Средство востребовано при отите, синусите, трахеите и других болезнях. Для детей препарат выпускается в сиропе со сниженной дозировкой (20 мг активного вещества в 1 мл). Он назначается с 2-летнего возраста, а лекарство с более высокой дозой (50 мг/мл) разрешено с 15 лет.

Аскорил при пневмонии у детей

  • Геделикс. Это лекарство в каплях или сиропе оказывает отхаркивающее действие и назначается детям 2 лет и старше. У препарата растительная основа, представленная экстрактом из листков плюща.

Аскорил при пневмонии у детей

  • Туссин. Действующим веществом такого сиропа выступает гвайфенезин. Средство допустимо давать в возрасте старше двух лет

Аскорил при пневмонии у детей

Хоть у всех таких препаратов и похожий лечебный эффект, все же при невозможности лечения Аскорилом вопрос «что лучше подойдет для его замены?» стоит решать со своим педиатром, ведь каждое из указанных лекарств отличается и составом, и перечнем противопоказаний, и другими особенностями. К тому же, в зависимости от болезни ребенку потребуются и другие препараты, например, жаропонижающие при температуре.

Источник

Аскорил является комбинированным препаратом в виде сиропа, который обладает отхаркивающим и бронхолитическим действием.  В его составе имеется сальбутамол, рецементол, гвайфенезин, способные оказывать положительное влияние на мукостаз и обструкцию бронхов.

Эти симптомы часто встречаются при таких заболеваниях, как бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь лёгких, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит.

Обструкция бронхиального дерева, несомненно, оказывает неблагоприятное воздействие на  качество   мокроты и  её отделение.  Накопление же мокроты в просвете бронхов усугубляет течение  легочного  заболевания. Этот порочный круг можно разорвать только при помощи  комбинации препаратов. Аскорил имеет все необходимые свойства для облегчения состояния.  Выпускается в Аскорил  в таблетках и сиропе. Мы будем говорить  в сегодняшней статье о сиропе.

Компонент Аскорила сальбутамол

Главным компонентом Аскорила является сальбутамол, который является бета 2-адреномиметиком селективной направленности на бронхиальное дерево. Сальбутамол способствует расширению бронхов, снижает аллергическую настроенность организма, улучшает функцию мерцательного эпителия бронхов, снижает высвобождение провоспалительных цитокинов, лейкотриенов, уменьшает проницаемость капилляров.

Сальбутамол оказывает  хорошее воздействие на мукоцилиарный клиренс, то есть очищение  бронхов от слизи при помощи ресничного эпителия.  Стимулируются  бета 2-рецепторы, под воздействием которых происходит  усиленное выделение  мокроты, что приводит к её разжижению и улучшению эвакуации. Сальбутамол приводит к расслаблению гладкой мускулатуры бронхов, что способствует снижению  экспираторной одышки и улучшению дыхания.

Компонент Аскорила бромгексин

Бромгексина гидрохлорид является ещё одним компонентом  Аскорила. Это муколитик способный  оказывать противокашлевое и отхаркивающее действие. Бромгексин в  организме превращается в активный метаболит амброксол, который и  оказывает лечебный эффект. Опосредуется муколитическое действие  деполимеризацией мукоидных волокон. Препарат приводит к увеличению  объёма секрета, что стимулирует  реснички эпителия и тем самым улучшает клиренс. Сам амброксол,  кроме того, препятствует слипанию ресничек.  Индивидуальной уникальной способностью бромгексина и амброксола является  стимуляция выработки сурфактанта, который обеспечивает эластичность  внутренней выстилки и стенки альвеол. Также  амброксол улучшает проникновение  антибактериальных препаратов в ткань лёгкого.

Читайте также:  Средства разжижающие мокроту при пневмонии

Эти свойства  амброксола и бромгексина подводят их на первую ступеньку в лечении пневмонии и других болезней лёгких.

Компонент Аскорила гвайфенезин

ментол

Следующим компонентом Аскорила стал гвайфенезин, обладающий рефлекторным и муколитическим действием. Посредством него происходит раздражение рецепторов желудка, что способствует возникновению гастро-пульонального рефлекса, в результате которого происходит увеличение  бронхиальной секреции и активности ресничек. Гвайфенезин снижает поверхностное натяжение  элементов  респираторного тракта, стимулирует клетки, вырабатывающие нейтральные полисахариды, деполимеризует  мукополисахариды кислого  типа, чем разжижает мокроту. После такого воздействия  кашель становится продуктивным и  отхождение мокроты улучшается.  Помимо муколитических и рефлекторных воздействий гвайфенезин снимает чувство тревоги, устраняет психогенную вегетативную клиническую картину.

Компонент Аскорила ментол

Ментол известен своим местнораздражающим действием, способствующим  секреции  желёз бронхиального дерева. Тем самым он  восстанавливает функцию мерцательного эпителия дыхательных путей.  Также ментол обладает тонизирующим, кардиорасширяющим, венотоническим, анальгетическим, противовоспалительным действиями.  Эффект ментола в основном    реализуется путём рефлекторного воздействия на нужные рецепторы. Имеется у этого вещества и противомикробная активность неизбирательного плана. Анальгетический эффект также основан на рефлекторном (отвлекающем) воздействии.

Применение сиропа Аскорил  

Аскорил для детей при СБОИспользуется препарат при синдроме бронхообсструкции (СБО). Проявляется данное состояние одышкой, чувством сдавленности грудной клетки, удушьем  и кашлем. Встречается  СБО  при бронхиальной астме, хронической  обструктивной болезни лёгких. Однако и при банальной ОРВИ, туберкулёзе, пневмонии  СБО  не является редкостью.  В основе синдрома различные механизмы патогенеза: обратимые и необратимые, врождённую  и приобретённую инфекцию трахеобронхиального дерева, ремоделирование бронхов и др.

У детей СБО наиболее часто появляется во время ОРИ. Возрастные особенности детского организма играют немаловажную роль в его развитии:

  • У детей узкие бронхи, что  увеличивает сопротивление воздуха;
  • Мягкие и податливые хрящи бронхов;
  • Костная структура грудной клетки эластична и недостаточно ригидна, что проявляется втяжением участков при  повышенном сопротивлении в бронхах;
  • Строение диафрагмы и особенности её расположения;
  • В стенке бронхов очень много клеток, выделяющих слизь;
  • При внедрении антигена бронхиальная стенка очень быстро реагирует отёком и гиперсекрецией;
  • Много сиаловой кислоты, что повышает вязкость секрета;
  • Иммунная система находится на стадии формирования, поэтому многие иммунные реакции несовершенны.

Способствующие СБО у детей факторы:

  • Курение матери во время и после беременности;
  • Атопические проявления у матери способствуют легочным поражениям у новорожденных. В последствие у детей часто развивается бронхиолит;
  • Если у матери преэклампсия или гипертензия;
  • Приём антибактериальных препаратов во время родов;
  • ОРВИ в раннем возрасте. Вирусы повреждают мерцательный эпителий новорожденного или грудничка, что  приводит к развитию  заболеваний бронхов и лёгких;

У детей СБО имеет довольно разнообразные проявления, поэтому необходимо воздействовать на как можно более широкий спектр  патогенетических звеньев, дабы эффективно устранить   проблему.  Для этого  сейчас и создаются  комбинированные муколитические препараты.

Многие практикующие врачи-исследователи отмечают положительное воздействие Аскорила экспекторанта на  симптомы СБО у детей от 2 до 10 лет.

Применение Аскорила у взрослых с хроническим бронхитом и стажем курения табака

аскорил сиропЭффективность препарата по результатам исследования достигала в различных группах пациентов 78-96%. Аскорил особенно хорошо  действовал у пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких. Это выражалось в улучшении отхождения мокроты, бронхиальной проводимости. Лекарство начинало действовать уже  в 1-ый день назначения. При ОРВИ у курильщиков и лиц с хроническим бронхитом возникал намного быстрее  продуктивный кашель, что также облегчало течение болезни. Необходимо отметить, что у курильщиков в бронхиальном дереве настоящая катастрофа.  Мокрота вязкая, стенки бронхов повреждены механически и химически,  развивается оксидатный стресс, клеточные мембраны  частично разрушены.

Таким образом, при ОРВИ необходимо снять симптом лихорадки, купировать бронхообструктивный синдром и  улучшить отхождение мокроты. Для этого используются жаропонижающие и  комбинированные муколитические препараты.  В результате, даже  у пациентов с тяжёлой легочной патологией, может наступить  быстрое улучшение состояния.

Источник