Аптечка при травмах и ожогах
Аптечка — контейнер, содержащий медикаменты и медицинские средства для экстренного реагирования.
Нестандартные ситуации, когда нет возможности получить квалифицированную помощь. Небольшие травмы, ради которых не стоит идти в больницу. Такие ситуации знакомы каждому человеку. Оказать помощь в таких случаях можно, используя быстрый набор медикаментов.
Аптечка первой медицинской помощи — контейнер, содержащий медикаменты и медицинские средства для экстренного реагирования. Набор непременно необходим в любой организации, автомобиле и дома. Домашний вариант люди собирают самостоятельно, тогда как содержимое аптечки в общественном месте или автомобиле утверждено.
Существующие правила комплектации аптечки первой помощи:
- Количество и форма выпуска должны соответствовать прописанному в приказе.
- Необходимо проверять и пополнять, если вышел срок действия.
- Лекарственные препараты нельзя заменять на аналоги.
Содержимое сверяется с перечнем принятых лекарств и вышеизложенными положениями.
Что должно быть в аптечке первой помощи?
Состав аптечки первой помощи зависит от сферы применения. Выделяется три группы для наполнения набора:
Препараты:
Анальгетики и спазмолитики.
- Антисептического действия (по 1 бутылке): перекись водорода для промывания, растворы йода и зелёнки для обработки;
- Анальгетического и спазмолитического действия: Аспирин, Но-Шпа;
- Детоксиционного (сорбенты) действия: активированный уголь (2 уп. таблеток)
- Химические антидоты кислотных и щелочных веществ: пищевая сода (1 п.), Борная кислота (1 б.), лимонная кислота (1 п.);
- Антигистаминные вещества: Супрастин (1 уп.);
- Нашатырный спирт (1 б.), раствор аммиака (1 б.);
- Сердечные лекарства: Нитроглицерин, Корвалол в каплях.
Перевязочный материал:
Стерильные и нестерильные бинты.
- жгут для остановки кровотечения (1 шт.);
- стерильный (в упаковке — 2 шт.) и нестерильный бинт (2 шт.);
- салфетки из марли (2 уп.);
- лейкопластырь (2 рулона).
Дополнительно:
- инструменты;
- пакеты для льда;
- стерильные перчатки;
- вазелин медицинский;
- марлевая маска для индивидуальной защиты;
- мешок Амбу для дыхания;
- транспортные шины;
- шейный корсет;
- инструкция к применению.
Расширенный состав может включать средства для снятия шокового состояния — например, инъекции адреналина, а также инфузионные растворы и универсальные антидоты.
Расширенный состав может включать инъекции адреналина.
Рекомендуется держать блокнот и карандаш, чтобы зарегистрировать время оказания помощи и произведенные действия. Это значительно поможет при дальнейшей диагностике и лечении пострадавшего.
Важно помнить о том, что состав аптечки на производстве должен подбираться индивидуально. Например, при тяжелом производстве с высоким риском получения механической травмы, неотложный набор должен содержать больше перевязочных материалов.
Стандартная комплектация аптечки
Аптечка неотложной помощи укомплектована множеством приспособлений. Содержимое подразумевает оказание помощи в критических ситуациях, когда дождаться скорую, либо самостоятельно добраться до больницы просто невозможно. Другое дело — первая помощь при механических травмах (например, подвернутой ноге или рассеченной руке), когда необходимо остановить кровь или зафиксировать конечность.
Универсальная аптечка для оказания первой помощи составлена из небольшого количества перевязочных материалов. Медикаменты отсутствуют, поскольку такие контейнеры направлены на обработку небольших порезов.
Состав универсальной аптечки.
Состав следующий:
- вата (60 г.);
- лейкопластырь;
- стерильные марлевые перевязки;
- эластичные бинты;
- перекись водорода;
- пинцет и ножницы.
Набор можно дополнить лекарственными препаратами для общего применения — например, валерьянкой. Но не стоит наполнять полностью, большинство лекарств не понадобятся в критической ситуации, но спутают внимание. Содержимое аптечки первой помощи дополняется противоожоговыми мазями и спреями от насекомых.
Использование медицинских средств из аптечки
Следует рассмотреть то, в каких ситуациях может понадобится аптечка экстренной медицинской помощи. Использование зависит напрямую от полученной травмы или проявления заболевания.
Обработка антисептическими средствами понадобится при открытых ранах или механических травмах с открытым проявлением.
Обработка антисептическими средствами понадобится при открытых ранах или механических травмах с открытым проявлением. Дополнительно необходимо использовать перевязочные материалы, а при подозрениях на переломы костей — обездвижить пострадавшего и приложить лёд. Марлевый бинт используется также при травмах глаз. Осуществить полноценную терапию при таких повреждения в «полевых» условиях невозможно, потому травмированные глаза просто накрываются стерильным бинтом.
Анальгетические средства применяются для снятия болевого симптома — головной боли, травмах и ушибах. Спазмолитики действуют почти аналогично, применяются при спазмах желудка, мышц и т.п. Так, при отравлениях обезболивающие будут бесполезны, потому необходимы детоксиционные препараты.
Сорбенты применяются при расстройствах желудочно-кишечного тракта, а сердечные, соответственно, при появлении болей в области сердца. Сердце может застучать в стрессовой ситуации, для успокоения применяют валерьянку.
Сорбенты применяются при расстройствах желудочно-кишечного тракта.
Правильно оказанная первая помощь важна при ожогах. Но ни в коем случае нельзя закрывать поврежденную поверхность, следует использовать специализированные средства, чтобы исключить развитие инфекции. Аналогичная ситуация складывается с проявлением аллергического приступа — он характеризуется отеком, отдышкой и даже потерей сознания. Потребуется привести пострадавшего в чувство и заблокировать синтез гистамина антигистаминными препаратами.
Домашняя аптечка
Набор для оказания помощи в домашних условиях наполняется самостоятельно. То, что входит в аптечку дома, не регулируется никакими положениями. Однако не стоит относиться к заполнению легкомысленно, травмы непредсказуемы, как и другие ситуации.
Набор для оказания помощи в домашних условиях наполняется самостоятельно.
Аптечка универсальная для дома обязательно составляется исходя из индивидуальных лекарств владельца, а также перевязочного материла, таблеток общего действия. Включает другие необходимые медицинские вещи (грелку, клизму, градусник). Добавляется детский Диазолин или Нурофен для снятия жара, если дома есть дети.
Правила содержания аптечки
Наполнение аптечки — лишь первый шаг. Рекомендуется заранее решить вопрос хранения — обязательно сухое место, откуда его не достанут дети.
Все средства должны лежать отдельно друг от друга. Оптимально разделить домашнюю аптечку на две или даже три коробки. В одной хранить инструменты и стерильные бинты, в другой — таблетки, в третьей — растворы, которые могут пролиться.
Можно приобрести готовый аптечный набор и дополнить его на своё усмотрение. Контейнер компактен, все необходимое уже добавлено и есть место для добавления своих лекарств.
Наличие аптечки может стать настоящим спасением в критической ситуации. Заранее собранный набор медикаментов, приспособлений и материалов позволит значительно сократить неприятные последствия любого повреждения.
Источник
/О детях/Детское здоровье и уход/Первая помощь
По статистике, ежедневно каждый четвертый житель планеты получает бытовую травму. Неудачно «вписался» в угол шкафа, порезался, обжегся… все это далеко не так безобидно, как кажется на первый взгляд: среди травм, приводящих к летальному исходу, именно бытовой травматизм – вторая по распространенности причина смерти. Предлагаем вам вспомнить, как действовать в двух распространенных бытовых ситуациях: при порезах и ожогах.
Порезы
Оказывать помощь должен человек, который не боится вида крови, это важно! Если вы боитесь крови, то лучше найдите того, кто сможет кто останется в этой ситуации более хладнокровным. Первым шагом должен стать осмотр пореза для определения его размеров, глубины и интенсивности кровотечения. При глубоком порезе важно быстро остановить кровотечение – наложить давящую повязку и (при артериальном кровотечении) жгут. Обязательно нужно обратиться к врачу!
Если нет признаков рассечения крупных кровеносных сосудов, то порез необходимо промыть чистой проточной или бутилированной водой. Руками до раны дотрагиваться не следует. Затем нужно промокнуть ранку чистой тканью, желательно стерильным бинтом, но если его нет под рукой, можно воспользоваться носовым платком.
” Чтобы остановить кровотечение, поврежденный участок нужно приподнять выше уровня туловища (поднять руку или ногу; лечь на бок, противоположный пораненному, если порез на туловище).
Затем необходимо провести обработку антисептиком. Для этого подойдут йод, зелень бриллиантовая («зеленка»), перекись водорода, препараты, содержащие хлоргексидин. С осторожностью нужно использовать йод, зеленку и вообще, любые спиртосодержащие растворы: их нельзя наносить непосредственно на рану. При глубоком порезе обрабатывайте только ее края, иначе придется лечиться еще и от химического ожога.
” Не прикладывайте к ране лист подорожника или другого растения (даже лекарственного) — на нем полным-полно бактерий, которые способствуют дополнительному инфицированию раны.
После первичной обработки нужно защитить порез от попадания инфекции. Рану закрывают пластырем с марлевой прокладкой (нужно следить, чтобы под клейкую часть пластыря не попала часть пореза) или наложить повязку из бинта или другого чистого материала. При большом порезе рану надо закрыть чистой тканью (бинтом) и только потом перевязывать.
” Если к этому моменту кровотечение еще не остановилось, то повязка должна давить на рану. После остановки кровотечения повязку ослабляют, не тревожа рану. Важно: повязку нельзя снимать, даже если она пропитываться кровью; просто наложите еще один слой ткани.
Если порез чистый, неглубокий и неширокий, то теперь он заживет сам. Если вы порезались о бетон, ржавый металл, либо в рану попала земля, песок, другая грязь — необходимо обратиться к врачу, даже если рана не выглядит опасной. Возможно, в течение 24 часов придется ввести противостолбнячную сыворотку либо начать прием антибиотиков. За помощью можно обратиться в ближайший травмпункт.
Также следует обратиться за медицинской помощью, если порез находится в области головы. Если инфицированная рана окажется близко к мозгу – это очень опасная ситуация.
Итак, что должно быть в вашей аптечке для оказания первой помощи при порезах?
- Стерильные бинты
- Антисептики (йод, зелень бриллиантовая, перекись водорода, раствор хлоргексидина)
- Пластырь
Ожоги
Врачи отмечают, что в 90% случаев ребенок получает ожоги именно дома. А в выходные и праздничные дни детские травмы и, в частности, ожоги, фиксируются гораздо чаще. Неудивительно – атмосфера отдыха расслабляет, взрослые утрачивают бдительность, забывая об активности и любознательности детей. Ребенок трогает руками огонь (например, включенной газовой плиты), пытается зажечь спички, подбирает выпавшие из печки угольки, хватает горячий утюг (пока мама бежит выключить закипающий суп) и, конечно, тянет и опрокидывает на себя кастрюлю с горячим супом, пока мама торопится вернуться к утюгу.
” Ожоги могут возникнуть под действием не только высокой температуры, но и электрического тока, кислот, щелочей или ионизирующего излучения.
В зависимости от глубины поражения различают следующие степени ожогов:
- первая – покраснение кожи;
- вторая – появляются ожоговые пузырьки;
- третья – пузырьки лопаются, обугливается кожа и подкожные ткани;
- четвертая – поражаются подкожные ткани, мышцы и даже кости.
” Важно! Никогда не смазывайте ожог маслом, жиром, мазью или кремом (это препятствует доступу воздуха к тканям, и эффект от ожога только усугубляется).
Не снимайте одежду с пострадавшего (если она не является вторичным источником поражения, например, пропитана горячей или едкой жидкостью), не вскрывайте волдыри, не протирайте кожу ворсистыми материалами.
Термический ожог
При термическом ожоге (если облились горячей жидкостью) нужно быстро и аккуратно снять намокшую горячую одежду, или даже просто разорвать ее на месте ожога.
При ожогах 1 и 2 степени следует быстро охладить поврежденное место проточной водой (в течение 15 минут). Затем накрыть ожог чистой влажной тканью (марлевая салфетка, простыня, платок), наложить не тугую повязку, используя стерильный бинт и приложить холод поверх повязки.
При ожоге 3 степени повреждение водой обрабатывать нельзя – нужно просто накрыть область ожога чистой влажной тканью. Можно дать обезболивающее средство или побрызгать 0,5% раствором новокаина.
Обязательно обратитесь к врачу:
- при ожогах 3 степени;
- при ожоге дыхательных путей (часто случается при пожаре);
- при большой площади ожога;
- при ожогах в области лица, шеи, глаза, промежности;
- при появлении рвоты или повышении температуры.
Химический ожог
При химическом ожоге нужно удалить агрессивное вещество – стряхнуть салфеткой едкий порошок, снять загрязненную одежду, смыть химическое вещество с кожи теплой проточной водой (на протяжении 15 минут). После этого просто накройте или оберните поврежденное место влажной чистой тканью для предотвращения инфицирования. Через ткань ожог можно охладить. Постарайтесь сохранить для врача агрессивное вещество, которое стало причиной химического ожога – это поможет определить тактику лечения.
При ожогах нельзя:
- касаться места ожога;
- удалять прилипшую одежду (если она не является вторичным источником поражения, например, пропитана горячей или едкой жидкостью);
- прикладывать непосредственно к ране вату, пластырь, лед;
- обрабатывать ожог мазью, йодом, зеленкой, перекисью водорода, аэрозолями и т.п.;
Итак, что должно быть в вашей аптечке для оказания первой помощи при ожогах?
- Стерильный бинт
- Обезболивающее (например, новокаин).
” Заживляющие средства лучше приобретать после консультации с врачом, поскольку их выбор определяется степенью ожога и другими особенностями травмы.
Ну и, наконец, предлагаем проверить аптечки – все ли группы лекарственных средств есть в вашей аптечке, правильно ли она сформирована.
В вашей домашней аптечке должны быть:
- обезболивающие и жаропонижающие препараты;
- противовоспалительные препараты;
- противоаллергические препараты;
- препараты для лечения простудных заболеваний;
- средства от кашля и средства, улучшающие отхождение мокроты (особенно осенью-зимой);
- успокаивающие средства;
- витамины;
- спазмолитики;
- средства от изжоги;
- активированный уголь или современные энтеросорбенты;
- средства, улучшающие пищеварение;
- средства от диареи;
- средства от запора;
- препараты, подавляющие тошноту и рвоту.
” При наличии хронических заболеваний в аптечке должны быть препараты, применяющиеся в период обострения.
Мы намеренно не предлагаем вам конкретные препараты, а именно группы лекарственных средств, так как для каждого человека они подбираются индивидуально во время консультации врачом или хотя бы фармацевтом.
В аптечке должны быть также:
- термометр;
- бинты (чем больше, тем лучше);
- артериальный жгут (2 шт.);
- антисептики;
- стерильные марлевые салфетки;
- пластырь (асептический);
- ножницы;
- стерильные перчатки;
- маска лицевая, маска для проведения вспомогательной искусственной вентиляции легких (по возможности).
Идеальный вариант – если у вас в доме будет две аптечки, взрослая и детская. Обязательно проверяйте срока годности и инструкции к препаратам, применять любые лекарства можно только в строгом соответствии с инструкцией. Наилучших вариант хранения лекарственных средств – большие непромокаемые пластиковые или железные коробки. Аптечка должна находиться в недоступном для ребенка месте, но не следует убирать ее очень высоко, чтобы в нужный момент не тратить время на ее извлечение. И, конечно, ее местонахождение должны знать все взрослые члены семьи.
15.10.2014
Материал подготовили: Артем Фомин (врач, инструктор курсов по оказанию первой помощи при АНО ДО СПН «Первая помощь»)
и Людмила Иконникова
Источник
МАРЛЕВЫЕ БИНТЫ. Наиболее распространенное перевязочное средство. Бинты изготовляют из отбеленной гигроскопической марли.
Скатанная часть бинта называется головкой, а свободный конец – начало.
Стерильные и нестерильные марлевые бинты, изготовленные промышленным способом, имеют, как правило, стандартные размеры: 7см х 5м, 10 см х 5м, 14 см х 7м, 16 см х 10м. Бумажная упаковка стерильных бинтов вскрывается с помощью вклеенной в упаковку разрезной нити или методом перекручивания.
ПАКЕТ ПЕРЕВЯЗОЧНЫЙ ИНДИВИДУАЛЬНЫЙ СТЕРИЛЬНЫЙ (ППИ) предназначен для оказания само- и взаимопомощи на месте ранения. Пакет состоит из бинта и двух прошитых ватно-марлевых подушечек, сложенных в два раза. Одна из подушечек укреплена на бинте неподвижно, другую можно легко перемещать.
Пакет упакован в две оболочки: наружную прорезиненную, и внутреннюю бумажную (пергамент в три слоя). В складках бумажной оболочки находится английская булавка. Содержимое пакета стерильно.
Рис. 1. Индивидуальный перевязочный пакет
и порядок его вскрытия:
а – порядок вскрытия пакета; б – пакет в развернутом виде; 1 – неподвижная подушечка; 2 – подвижная подушечка; 3 – бинт; 4 – начало бинта; 5 – головка бинта;
6 – цветные нитки.
Порядок вскрытия пакета перевязочного индивидуального (рис. 1):
– Наружную оболочку разрывают по имеющемуся надрезу.
– Извлекают булавку и перевязочный материал, упакованный в бумажную оболочку.
– Бумажную оболочку снимают с помощью разрезной нитки.
– Повязку разворачивают таким образом, чтобы не касаться руками тех поверхностей ватно-марлевых подушечек, которые будут прилегать к ране. Ватно-марлевые подушечки берут руками только со стороны прошитой цветными нитками.
Применение пакета перевязочного индивидуального для оказания первой помощи:
– Если повязку накладывают на одну рану, вторую подушечку следует уложить поверх первой (рис. 2 б).
Рис. 2. Перевязка раны с применением пакета перевязочного индивидуального:
а – перевязка двух ран; б – перевязка одной раны.
– Если повязку накладывают на две раны, то подвижную подушечку отодвигают от неподвижной на такое расстояние, чтобы можно было закрыть обе раны (рис. 2 а).
– Подушечки удерживают на ранах с помощью бинта.
– Конец бинта закрепляют булавкой на поверхности повязки или завязывают.
– Наружную прорезиненную оболочку ППИ применяют для наложения окклюзионной повязки при проникающем ранении грудной клетки.
Общие правила наложения бинтовой повязки
Бинтовая повязка, на какую бы часть тела она ни накладывалась, может быть правильно выполнена только при соблюдении основных правил:
1. Больного следует уложить или усадить в удобное положение, чтобы бинтуемая область тела была неподвижна и доступна.
В случаях ранений головы, шеи, груди, верхних конечностей, если позволяет состояние раненого, повязку удобнее накладывать усадив пострадавшего. При ранении живота, области таза и верхних отделов бедра, повязка накладывается в положении лежа на спине, а таз пострадавшего следует приподнять, подложив под крестец сверток из одежды или скатку шинели.
2. Бинтуемая часть конечности должна находится в положении, в каком она будет находиться после наложения повязки.
Для плечевого сустава – это слегка отведенное положение плеча, для локтевого сустава – согнутое под прямым углом предплечье. Область тазобедренного сустава бинтуют при выпрямленном положении конечности, коленного сустава – конечность слегка согнута в суставе, голеностопного сустава – стопа устанавливается под углом 90 градусов к голени.
3. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за его состоянием и избегать ненужного травмирования при наложении повязки.
4. Ширина бинта выбирается соответственно размерам раны и бинтуемого сегмента тела.
5. Бинт раскатывают слева направо, против часовой стрелки. Головку бинта, как правило, держат в правой руке, а свободный конец – в левой.
Исключение составляют: повязка на левый глаз, повязка Дезо на правую руку, колосовидные повязки на правый плечевой и тазобедренный суставы и первый палец правой стопы. При наложении этих повязок бинт раскатывают справа налево.
6. Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх).
7. Бинтование начинают с 2-3 закрепляющих туров (т.е. круговых витков) бинта. Закрепляющие туры накладываются на наиболее узкую неповрежденную область тела около раны.
8. Каждый последующий оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или на две трети его ширины.
9. Бинт раскатывают не отрывая его головки от поверхности тела, что обеспечивает равномерное натяжение бинта на всем протяжении повязки.
10. Если бинт израсходован, а бинтование необходимо продолжить, тогда под конец бинта подкладывают начало нового и укрепляют круговым туром; затем бинтование продолжают.
11. Бинтование рекомендуется завершать 2-3 круговыми турами наложенными в проекции закрепляющих туров, с которых начиналось бинтование.
12. Повязка завершается надежным закреплением конца бинта.
Конец бинта разрезают (разрывают) продольно, полученные полосы перекрещивают между собой, затем обводят вокруг бинтуемого сегмента и завязывают узлом. Закрепить конец бинта можно также английской булавкой, полосками лейкопластыря, прошить нитками, либо продернуть кровоостанавливающим зажимом сквозь туры бинта и завязать узлом.
13. Узел, которым закреплен конец бинта не должен находиться: в проекции раны (другого повреждения), на затылочной и височной области, на спине, на подошвенной поверхности стопы, на ладонной поверхности кисти.
Правильно наложенная повязка должна быть аккуратной, экономичной, полностью закрывать перевязочный материал наложенный на рану, не должна причинять больному беспокойства.
При оказании первой помощи на поле боя или на месте происшествия при несчастных случаях не всегда возможно полностью выполнить перечисленные правила бинтования. Однако, в любых условиях повязка должна быть наложена умело и качественно, чтобы оказывать лечебное воздействие.
Ошибки при наложении бинтовых повязок
1. Если повязка наложена туго, либо давление туров бинта неравномерно в различных частях повязки, то возникает нарушение кровообращения в периферических отделах конечности.
Сдавление повязкой проявляется синюшностью кожных покровов и отечностью конечности ниже повязки, болезненными ощущениями, пульсирующей болью в ране, онемением, покалыванием, усилением кровотечения из раны (феномен венозного жгута). При транспортировке в зимнее время, нарушение кровообращения в результате сдавления повязкой может привести к отморожению периферических отделов конечности.
В случае появления перечисленных признаков повязку рассекают ножницами на 1-2 см по краю или меняют
2. Целостность повязки легко нарушается, либо повязка сползает, если не сделаны или сделаны неправильно первые закрепляющие туры повязки. Повязку необходимо подбинтовать, либо сменить.
Следует отметить, что повязка получается более прочной, если первые закрепляющие туры накладывают на кожу предварительно смазанную клеолом.
3. При слабом натяжении бинта повязка быстро сползает. Это обычно бывает, когда из-за неправильного положения пострадавшего во время бинтования, мышцы поврежденной части тела находятся в напряженном состоянии, что увеличивает ее объем. При расслаблении мышц, возникает несоответствие повязки объему поврежденной части тела. В этом случае повязку рекомендуется сменить.
Источник