Антитела к хламидии пневмония igg норма

Антитела к хламидии пневмония igg норма thumbnail

[07-077]
Chlamydia pneumoniae, IgG

590 руб.

Антитела класса IgG к возбудителю респираторного хламидиоза (Chlamydia pneumoniae) – специфические иммуноглобулины, вырабатывающиеся в организме в период выраженных клинических проявлений респираторного хламидиоза. Они являются серологическим маркером этого заболевания, а также маркером перенесенной в недавнем прошлом инфекции.

Синонимы русские

Антитела класса IgG к Chlamydia pneumoniae, иммуноглобулины класса G к возбудителю респираторного хламидиоза.

Синонимы английские

Chlamydophila pneumoniae IgG, Anti-Chlamydia pneum.-IgG, Chlamydia pneum. Antibodies, IgG, C. pneumoniae, IgG.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70  % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10  % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92  %, специфичность – 95  %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении легких с нетипичной клинической картиной.
  • При эпидемиологических исследованиях.

Что означают результаты?

Формат выдачи результата

Результат:

  • отрицательный;
  • сомнительный;
  • положительный.

* Значение КП (коэффициент позитивности) выдается только в случае положительного результата. КП позволяет оценить степень позитивности образца для возможности отслеживания динамики процесса.

Причины положительного результата

  • Текущее заболевание, вызванное C. pneumoniaе.
  • Ранее перенесенная инфекция, вызванная C. pneumoniaе.

Причины отрицательного результата

  • Отсутствие инфицирования бактерией C. pneumoniaе.
  • Низкий или неопределяемый уровень антител к  C. pneumoniaе в крови:
    • ранний период заболевания,
    • длительный срок после инфицирования (более двух лет).



Также рекомендуется

  • Chlamydia pneumoniae, ДНК [ПЦР]
  • Chlamydia pneumoniae, IgM
  • Chlamydia pneumoniae, IgA
  • Mycoplasma pneumoniae, IgM
  • Mycoplasma pneumoniae, IgA
  • Mycoplasma pneumoniae, IgG, титр
  • Mycoplasma pneumoniae, ДНК [ПЦР]
  • Посев на Mycoplasma species с определением титра и чувствительности к антибиотикам
  • Общий анализ мокроты
  • Общий анализ крови (без лейкоцитарной формулы и СОЭ)
  • Лейкоцитарная формула
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Кто назначает исследование?

Инфекционист, пульмонолог, терапевт, врач общей практики, оториноларинголог.

Литература

  1. Кишкун А. А. Иммунологические и серологические исследования в клинической практике. – М.:ООО МИА, 2006 – 415-420 с.
  2. Blasi F, Tarsia P, Aliberti S, Cosentini R, Allegra L. Chlamydia pneumoniae and Mycoplasma pneumoniae. Semin Respir Crit Care Med. 2005 Dec;26(6):617-24.
  3. Dennis L. Kasper, Eugene Braunwald, Anthony Fauci, Stephen Hauser, Dan Longo, J. Larry Jameson. Harrison’s Principles of Internal Medicine. 16th ed. NY: McGraw-Hill; 2005: 2783 р.
  4. Kumar S, Saigal SR, Sethi GR. Detection of IgM and IgG antibodies to Chlamydophila pneumoniae in pediatric community-acquired lower respiratory tract infections. Indian J Pathol Microbiol. 2011 Oct; 54(4):782-5.
Читайте также:  Прикорневая пневмония мкб 10 код

Источник

Chlamydia pneumoniae, IgG

Общая информация об исследовании

Chlamydia (Chlamydophila) pneumoniae – внутриклеточный паразитарный микроорганизм, источник инфекционного поражения органов дыхания. Он не способен самостоятельно синтезировать АТФ и другие метаболические ресурсы энергии, поэтому может существовать только внутри клеток.

C. pneumoniaе вызывает поражения верхних дыхательных путей (ларингит, фарингит, синусит, средний отит, бронхит) и пневмонию у детей и молодежи, а также рецидивирующие инфекционные заболевания органов дыхания у старших возрастных групп. Изучается участие C. pneumoniaе в развитии атеросклероза, бронхиальной астмы, саркоидоза и болезни Альцгеймера. В связи с тем что при иммунном ответе организма на антигены хламидии вырабатываются антитела, вероятна роль данного микроорганизма в развитии аутоиммунных заболеваний.

C. pneumoniaе передается только от человека к человеку. Вспышки респираторных заболеваний хламидийной этиологии чаще бывают в тесных коллективах. У 70  % зараженных инфекция может бессимптомно персистировать в дыхательных органах. Инкубационный период точно не установлен. Иногда заболевание проявляется через много месяцев после инфицирования, а бактерии способны длительно сохраняться на слизистых верхних дыхательных путей даже после выздоровления человека.

Воспаление легких, вызванное C. Pneumoniae (по некоторым данным, это около 10  % всех случаев), относится к атипичным пневмониям. У них нет специфических симптомов, и течение заболевания похоже на микоплазменную инфекцию. Клиническая картина болезни характеризуется постепенным развитием и начинается с воспаления верхних дыхательных путей, сухого кашля и повышения температуры. У таких пациентов на рентгенограмме легких выявляются небольшие сегментарные инфильтраты, а в анализе крови часто отсутствует увеличение количества лейкоцитов. У пожилых людей инфекция может протекать до такой степени тяжело, что иногда требуется немедленная госпитализация.

Выявление респираторных заболеваний, вызванных C. pneumoniae, имеет определенные сложности. C. pneumoniaе очень трудно обнаружить при бактериологическом посеве, так что основой диагностики является определение нарастания количества антител в парных сыворотках, взятых в острый период болезни и через 2 недели после него. Чувствительность диагностики заболевания методом парных сывороток составляет 92  %, специфичность – 95  %. Иммуноглобулины IgG вырабатываются в ответ на антигены C. pneumoniaе через несколько недель после инфицирования и сохраняются в крови выздоровевшего до 2 лет. При носительстве хламидий количество IgG может долго оставаться повышенным, но в анализе, взятом через 2 недели, резкого изменения уровня иммуноглобулинов обычно не отмечается. В острый период болезни при исследовании парных сывороток четырехкратное возрастание количества антител подтверждает инфекцию, вызванную C. pneumoniae.

Так как стандартов диагностики хламидийной респираторной инфекции не существует, необходимо оценивать результаты как серологических методов, так и ПЦР с учетом клинических данных.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики заболеваний верхних дыхательных путей хламидийной этиологии.
  • Для дифференциальной диагностики пневмоний.
  • Для ретроспективного подтверждения инфекции, вызванной C. pneumoniaе.

Когда назначается исследование?

  • При острых и хронических инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей предположительно хламидийной этиологии.
  • При воспалении легких с нетипичной клинической картиной.
  • При эпидемиологических исследованиях.

Источник

Если в анализе крови антитела IgG положительные, значит в организме поселились хламидии. От инфекции, вызванной данными микроорганизмами, никто не застрахован. Хламидия передается двумя путями: контактно-бытовым и половым, поражает слизистые оболочки. Хламидиоз опасен осложнениями у взрослых, среди которых выделяют развитие артрита, бесплодия, пневмонии и других. Поэтому выявление хламидий имеет большое значение.

О заболевании

Хламидиоз – заболевание бактериальной инфекционной природы, при котором поражается эпителиальный слой слизистых оболочек глазного аппарата (развивается конъюнктивит), органов дыхания (происходит развитие пневмонии). Хламидии относятся к внутриклеточным паразитам. Выделяют следующие пути заражения:

  • Половой – в ходе незащищенного сексуального контакта;
  • Контактно-бытовой – при использовании предметов, зараженных патогенной микрофлорой.

В процессе заражения и развития заболевания слизистая оболочка утолщается. Происходит ее замена соединительной тканью. В большинстве случаев этот процесс при отсутствии лечения провоцирует развитие бесплодия. При развитии пневмонии происходит метаплазия легочной ткани.

С целью диагностики на наличие Chlamydia trachomatis проводят исследование крови. Оно позволяет выявить антитела к хламидиям. При наличии возбудителя происходит увеличение количества антител (anti-chlamydia) – IgA, IgM, IgG. Диагностика может быть назначена врачом общей практики, терапевтом, акушером-гинекологом, педиатром, неонатологом и инфекционистом.

Процесс заражения

После попадания в тело человека хламидии внедряются в клетки тканей различных органов. Это обусловлено тем, что вирус chlamydia не может существовать изолированно, являясь внутриклеточным паразитом. После заражения организм человека начинает активно вырабатывает антитела.

Жизненный цикл возбудителя делится на два периода. В ходе первого патогенная микрофлора находится вне клеток, представляя собой споры. Они устойчивы к антибиотикотерапии. После внедрения в клетку вирусы становится ретикулярными тельцами. На данном этапе на хламидии можно воздействовать антибактериальными препаратами.

Классификация антител

Антитела представляют собой белки, которые вырабатываются защитными структурами организма. Их классифицируют на следующие классы:

  1. IgM;
  2. IgA;
  3. IgG.

IgM

Появление антител типа IgM происходит сразу после заражения. Выявить антитела IgM  можно при остром течении болезни. Этот период начинается с 4 – 5 дня с момента попадания возбудителя в организм человека. Постепенно титр антител снижается. После трех месяцев они исчезают.

Читайте также:  Что это за бактерия клебсиелла пневмония в моче

IgA

Выявить антитела IgA  можно после 7 дней болезни. К этому времени происходит достаточное размножение патогенной микрофлоры. Зараженному следует ограничить контакты с целью профилактики распространения инфекции. При проведении необходимой терапии количество антител IgA уменьшается ближе к 4 месяцу с момента заражения. При наличии в крови постоянного титра антител подтверждают диагноз о переходе заболевания в хроническую форму или об отсутствии иммунитета.

IgG

Высокий титр класса IgG выявляют после 2-3 недель с факта заражения. Данные антитела вырабатываются организмом долгое время (несколько лет). Поэтому после перенесенной хламидийной инфекции в исследовании крови всегда будет повышено количество антител данного класса. При вынашивании ребенка антитела к хламидии трахоматис IgG проникают через плацентарный барьер. У плода вырабатывается иммунитет к соответствующему заболеванию.

Исследования и расшифровка

С целью проведения исследований в качестве биологического материала может выступать кровь, моча, содержимое мазка. Кровь берут из вены в утреннее время до приема пищи. Накануне обследования соблюдают диету, ограничивая употребление маринадов, жареной пищи. Исключают из рациона алкогольные напитки.

При исследовании мочи за день до сдачи анализа отказываются от интимной жизни. Для исследования необходимо собрать биоматериал с утра. При проведении анализа с использованием мазка исключают половые отношения за три дня до обследования. Биоматериал берут сразу после окончания менструального кровотечения в первый день.

Сбор анализов для исследования осуществляет врач-лаборант. Для проведения медицинской манипуляции используется специальное оборудование и реактивы. После получения результатов исследования следует визит к врачу, который направил на обследование. Он анализирует результаты и назначает терапию.

В некоторых случаях при позитивном результате необходимо сдать анализ повторно. Это позволит избежать ошибки в лечении. Терапия хламидиоза основана на использовании антибиотиков. Дополнительно стимулируют иммунную систему.

Какие бывают результаты

Результаты после обследования на наличие хламидий могут быть двух полюсов: положительные или отрицательные. Отрицательный ответ говорит:

  • Об отсутствии инфекционного процесса (антитела IgA и IgM не обнаружены);
  • О выздоровлении после проведенного лечения (антитела IgA и IgM не выявлены);
  • О том, что с момента развития инфекции прошло менее 14 дней.

Положительные результаты исследования крови на наличие хламидий свидетельствует о развитии заболевания или обострении патологического процесса месяц назад.

Результат положительный

С целью подтверждения диагноза человек проходит обследование на все классы антител. При позитивном результате наблюдается поражение определенных типов клеток, которые находятся на слизистом слое шейки матки, глотки, прямой кишки, мочеиспускательного канала. Могут быть поражены органы дыхания (развитие пневмонии) и зрительный аппарат (воспаление слизистой оболочки) у детей, родившихся несколько дней назад.

Положительный результат на наличие Chlamydia trachomatis igg идет в комплексе с продукцией в организме антител IgM, IgA, IgG.

В соответствии с их титром определяют стадию заболевания и эффективность конкретных препаратов. Исследование на антитела IgG оказывается более верным по истечении 20 дней с момента инфицирования.

Любое инфекционное заболевание (пневмония, артрит) представляет серьезную угрозу для организма мужчины и женщины. При выявлении первых признаков патологического процесса следует обратиться к врачу. Наличие антител IgG в анализе – это не повод отчаиваться. Главное – обратиться к врачу за лечением и соблюдать все его назначения.

Источник

Антитела к хламидиям появляются при заражении Chlamydia trachomatis. В зависимости от их типа и количества инфекционист сделает выводы о стадии развития заболевания, давности заражения. Для их выявления используют различные анализы, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки.

Для избавления от хламидий в крови организм вырабатывает антитела

Антитела к хламидиям – что это значит?

При проникновении в организм болезнетворных микроорганизмов иммунная система реагирует на чужеродные бактерии активной выработкой иммуноглобулинов.

Хламидии – болезнетворные микроорганизмы

 Хламидии  – патогенные микроорганизмы, у здорового человека их быть не должно. После инфицирования этими бактериями организм начинает активно защищаться и бороться, что и приводит к появлению в крови антител. Их численное обозначение называют титром, тип зависит от стадии болезни, давности заражения.

Диагностика

Хламидия – внутриклеточная бактерия, по строению во многом схожа с вирусами, имеет ДНК и РНК, размножается делением. Современные лабораторные методы диагностики помогают выявить присутствие возбудителей заболевания даже при их небольшом количестве в крови. Биологический материал для анализов – кровь, моча, соскобы со слизистых половых органов. Сдавать анализы нужно натощак, не курить минимум полчаса до начала исследования. Ответ можно получить в течение 2–3 дней, частные лаборатории могут предоставить результаты уже спустя несколько часов.

Основные методы диагностики хламидиоза:

  1. РИФ (реакция иммунной флюоресценции) – биологический материал исследуют при помощи окрашивания патогенных микроорганизмов светящимися красителями. Точность исследования составляет не более 70% – ложноположительные результаты обусловлены тем, что не каждый специалист может выявить характерное для хламидий свечение.
  2. Микроскопический метод обладает низкой чувствительностью, но при его использовании можно увидеть общую картину воспаления в целом – уровень лейкоцитов, количество изменённых клеток.
  3. ИФА (иммуноферментный анализ) – серологический метод диагностики, с помощью которого определяют основные типы иммуноглобулинов – IgG, IgM, IgA, позволяет выявить хламидиоз на начальной стадии.
  4. Определение белка теплового шока – анализ предназначен для выявления персистирующей формы заболевания.
  5. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – молекулярно-генетический метод диагностики с чувствительностью более 98%, позволяет выявить присутствие ДНК хламидий. Анализ проводят при острой и хронической формах заболевания.
  6. Выявление ДНК болезнетворных бактерий при помощи меченых зондов – анализ проводят при острой фазе инфекционного заболевания.
  7. Лигазная цепная реакция – в качестве исследуемого материала подходит моча, достоверность анализа более 95%.
  8. Культуральный метод диагностики, или бакпосев, никогда не показывает ложноположительных результатов, но для его проведения требуется не менее недели. Анализ позволяет выявить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.
Читайте также:  Зачем делают бронхоскопию при пневмонии

Бакпосев – один из видов диагностики хламидиоза

С особой тщательностью проводят анализы на присутствие хламидий при беременности, поскольку только достоверные результаты помогут выявить наличие и тип инфекции и возможный риск заражения ребёнка. Вероятность внутриутробного инфицирования максимальна при положительном IgA. Хламидиоз у новорождённого могут диагностировать и при наличии в крови у матери антител типа G.

Не существует метода, который позволяет со 100%-ной уверенностью диагностировать хламидиоз, поэтому инфекционист назначает не менее двух анализов. Самые чувствительные методы исследования – ПЦР и микробиологический анализ.

Важно! Антитела к Chlamydia trachomatis типа G определяются даже при отсутствии явных признаков заражения. Эти иммуноглобулины появляются в крови при хроническом течении заболевания. Если они обнаружены у ребёнка, при условии отсутствия антител типа A, M, это свидетельствует о внутриутробном заражении хламидиозом.

Результаты и расшифровка

Для расшифровки анализов необходимо учитывать коэффициент позитивности при хламидиозе. Отрицательный результат (значения менее 0,9) свидетельствует об отсутствии в организме хламидий, отсутствии острой стадии заболевания или о том, что патология успешно излечена. Титр при этом не превышает 1:5.

Расшифровка анализов на выявление хламидий

Положительный результат: коэффициент позитивности 1,1 и выше свидетельствует о том, что инфицирование произошло не более 14–21 дня назад. Такие показатели бывают и сразу после окончания лечения, когда хламидии уничтожены, но антитела к ним ещё остались. Титр нарастает при остром течении болезни, снижается в период ремиссии или после излечения.

Значения коэффициента в пределах 0,9–1.1 считаются сомнительными, анализы необходимо сдать повторно через 3–7 дней.

Тип антител и их значение

Класс иммуноглобулинов и их количество позволяют определить стадию заболевания, давность заражения.

Типы антител к хламидиям:

  1. IgA – резкое увеличение титра происходит при острой форме инфекционного процесса, обострении хронического хламидиоза. Обнаружить их можно через 10–14 дней после заражения, у детей показатели обычно всегда немного выше нормы. Значения увеличиваются в течение 2–3 месяцев после инфицирования. Если лечение подобрано правильно, количество антител типа A начинает уменьшаться и достигает нормы к окончанию 16 недели заболевания. IgA отрицательный может быт в том случае, если инфицирование произошло менее 7–14 суток назад.
  2. IgM – положительное значение свидетельствует об активном росте болезнетворных бактерий, острой фазе патологии. Антитела появляются через 3 недели после заражения, снижение показателей не означает избавления от заболевания.
  3. IgG – появляются в крови спустя 15–20 дней после инфицирования, никуда не исчезают.

Отрицательный титр антител типа M – 1:200, для класса G – 1:10.

Высокое содержание иммуноглобулинов типа G у беременных способствует выработке стойкого иммунитета к хламидиям у ребёнка.

Таблица результатов анализов на хламидиоз

РезультатыРасшифровка
IgM, IgG оба отрицательныеЧеловек здоров
Положительный IgG, отрицательный IgMПациент является носителем инфекции или же имеет иммунитет к хламидиям. Терапия не требуется
Положительный IgM, отрицательный IgGПервичное заражение в острой форме, срочно необходимо начинать приём антибиотиков
IgG, IgM оба положительныеОбострение хронического инфекционного процесса, активная работа иммунной системы при первичном заражении, следует незамедлительно начинать лечение

В бланке результатов анализов положительные показатели обозначают знаком плюс, отрицательные – минус.

Антитела к Chlamydia trachomatis часто дают перекрёстные реакции с хламидиями респираторного типа, которые есть практически у всех детей, перенесших бронхит или воспаление лёгких.

Как долго сохраняются антитела после хламидий

После адекватной антибактериальной терапии хламидия трихоматик погибает, в биологическом материале патогенные микроорганизмы отсутствуют, исчезают антитела IgM IgA, которые свидетельствуют об острой стадии заболевания.

 Иммуноглобулины класса IgG могут присутствовать в крови долго, у некоторых пациентов титр сохраняется до 30 лет – такое явление называют «серологический рубец».  Значения носят переменный характер, могут изменяться во время респираторных заболеваний, на фоне приёма иммуномодуляторов. Единственное, о чём свидетельствуют такие значения, что человек ранее сталкивался с хламидийной инфекцией.

Значение антител может меняться под влиянием разных факторов, например, простуды

Для определения стадии заболевания значение имеет не размер титра, а то, как он увеличивается в течение месяца.

Чтобы выявить антиген к хламидиям, необходимо сдать минимум 2 разных анализа, отслеживать увеличение показателей в динамике. Несмотря на существующие нормы, заниматься самостоятельной расшифровкой результатов не стоит – это компетенция профессионального инфекциониста, только специалист сможет сопоставить все факты, подтвердить или опровергнуть диагноз.

Источник