1 ая медицинская помощь ожоги

1 ая медицинская помощь ожоги thumbnail

Тер­мин «ожог» часто рас­шиф­ро­вы­ва­ют, как повре­жде­ние кожи, свя­зан­ное с дей­стви­ем высо­ких тем­пе­ра­тур. На самом деле ожо­гом назы­ва­ет­ся не толь­ко повре­жде­ние кожи. Пра­виль­нее гово­рить, что при этой трав­ме пора­жа­ют­ся тка­ни орга­низ­ма. Напри­мер, слу­ча­ют­ся ожо­ги дыха­тель­ных путей, пище­во­да. Ожо­го­вая трав­ма может про­изой­ти не толь­ко при дей­ствии высо­ких тем­пе­ра­тур (тер­ми­че­ские ожо­ги), но и хими­че­ских веществ (хими­че­ские ожо­ги), элек­три­че­ско­го тока (элек­три­че­ские ожоги). 

Термические ожоги

Тер­ми­че­ские ожо­ги про­ис­хо­дят при кон­так­те с откры­тым огнем, рас­ка­лен­ны­ми твер­ды­ми пред­ме­та­ми или газа­ми, кипя­щи­ми жид­ко­стя­ми, паром, горя­щи­ми сме­ся­ми типа напал­ма и фос­фо­ра, све­то­вой энер­ги­ей при ядер­ном взры­ве. Тяжесть ожо­го­вой трав­мы зави­сит от глу­би­ны повре­жде­ния, его пло­ща­ди, лока­ли­за­ции, дли­тель­но­сти воз­дей­ствия повре­жда­ю­ще­го фак­то­ра. Наи­бо­лее опас­ны­ми повре­жда­ю­щи­ми свой­ства­ми обла­да­ет пла­мя и пар под дав­ле­ни­ем. В этих слу­ча­ях могут слу­чат­ся ожо­ги верх­них дыха­тель­ных путей, глаз.

Ожо­ги раз­ли­ча­ют по степеням:

Ожо­ги 1 сте­пе­ни назы­ва­ют поверх­ност­ны­ми. Наблю­да­ет­ся покрас­не­ние кожи, при­пух­лость и жгу­чая боль в обла­сти ожо­га. Эти про­яв­ле­ния про­хо­дят в тече­ние 3–6 дней, далее начи­на­ет­ся шелу­ше­ние кожи и оста­ет­ся пигментация.
Ожо­ги 2 сте­пе­ни харак­те­ри­зу­ют­ся пузы­ря­ми (вол­ды­ря­ми). В обла­сти ожо­го­вой трав­мы сра­зу или через вре­мя появ­ля­ют­ся пузы­ри в резуль­та­те того, что отсла­и­ва­ет­ся поверх­ност­ный слой кожи. Пузы­ри напол­не­ны жид­ко­стью, со вре­ме­нем лопа­ют­ся. Весь этот про­цесс сопро­вож­да­ет­ся силь­ной болью в обла­сти ожо­га, даже после того, как лоп­нет пузырь. В слу­чае если ожог 2 сте­пе­ни не инфи­ци­ро­ван, изле­че­ние про­ис­хо­дит за 10–15 дней.
Ожо­ги 3 сте­пе­ни свя­за­ны с омерт­ве­ни­ем (некро­зом) глу­бо­ких сло­ев кожи. После таких ожо­гов оста­ет­ся рубец.
При ожо­гах 4 сте­пе­ни про­ис­хо­дит некроз кожи и глуб­же лежа­щих тка­ней (обуг­ли­ва­ние). Повре­жде­ние может затра­ги­вать под­кож­ную жиро­вую клет­чат­ку, мыш­цы, сухо­жи­лия, кости.

Осо­бен­но­стью ожо­гов 3 и 4 сте­пе­ни явля­ет­ся мед­лен­ное заживление.

Наверх»>

Первая помощь при ожогах

Пер­вая помощь при любых ожо­гах, преж­де все­го, заклю­ча­ет­ся в устра­не­нии при­чи­ны — повре­жда­ю­ще­го фак­то­ра. Сле­ду­ю­щи­ми дей­стви­я­ми будет нало­же­ние асеп­ти­че­ской повяз­ки для про­фи­лак­ти­ки инфи­ци­ро­ва­ния, пре­ду­пре­жде­ние шока, транс­пор­ти­ров­ка в лечеб­ное учре­жде­ние. Все дей­ствия необ­хо­ди­мо выпол­нять с осто­рож­но­стью, не допус­кая повре­жде­ний кож­ных покровов:
• туше­ние заго­рев­шей­ся одежды;

• эва­ку­а­ция постра­дав­ше­го из зоны высо­кой температуры;
• тле­ю­щую и чрез­мер­но нагре­тую одеж­ду необ­хо­ди­мо снять;
• нель­зя отры­вать при­лип­шую к обла­сти ожо­га одеж­ду, ее нуж­но отре­зать вокруг трав­мы, нало­жив асеп­ти­че­скую повяз­ку пря­мо поверх остав­ше­го­ся лос­ку­та одежды;
• если на ули­це холод­ное вре­мя года, то сни­мать одеж­ду с постра­дав­ше­го опас­но, это при­ве­дет к раз­ви­тию шока и ухуд­ше­нию состояния.

Зада­ча чело­ве­ка, ока­зы­ва­ю­ще­го первую меди­цин­скую помощь, заклю­ча­ет­ся в нало­же­нии сухой асеп­ти­че­ской повяз­ки с той целью, что­бы не допу­стить инфи­ци­ро­ва­ния ожо­го­вой трав­мы. Для повяз­ки исполь­зу­ет­ся сте­риль­ный бинт или инди­ви­ду­аль­ный пакет. Если этих средств нет в нали­чии, мож­но исполь­зо­вать про­стую хлоп­ча­то­бу­маж­ную ткань, про­гла­жен­ную утю­гом или смо­чен­ную анти­сеп­ти­ком. Анти­сеп­ти­че­ски­ми рас­тво­ра­ми могут слу­жить эти­ло­вый спирт, пер­ман­га­нат калия, эта­к­ри­ди­на лак­тат (рива­нол), водка.

Что нель­зя делать:
1. Тро­гать ожог руками;
2. Про­ка­лы­вать волдырь;
3. Про­мы­вать ожо­го­вую травму;
4. Отры­вать при­лип­шую одежду;
5. Сма­зы­вать ожог мас­лом, жиром, вазе­ли­ном (при­ве­дет к инфи­ци­ро­ва­нию, затруд­ня­ет пер­вич­ную хирур­ги­че­скую обра­бот­ку травмы).
При ожо­гах 2, 3 и 4 сте­пе­ни быст­ро насту­па­ет шок. Постра­дав­ше­го нуж­но уло­жить, укрыть, т.к. при нару­ше­нии тер­мо­ре­гу­ля­ции его будет зно­бить. Необ­хо­ди­мо дать боль­но­му обиль­ное питье, что­бы вос­пол­нить поте­ри объ­е­ма цир­ку­ли­ру­ю­щей кро­ви. Что­бы снять боли при­ме­ня­ют нар­ко­ти­че­ские аналь­ге­ти­ки (про­ме­дол, мор­фин, омно­пон). Сове­ту­ют дать боль­но­му кофе или чай с вином, немно­го водки.
Что­бы опре­де­лить пло­щадь ожо­га, чаще все­го исполь­зу­ют пра­ви­ло ладони:

1 ладонь постра­дав­ше­го = 1% тела,

ожог дыха­тель­ных путей при­ни­ма­ет­ся рав­ным за 30% ожо­га 1‑ой степени.

При обшир­ных ожо­гах боль­но­го заво­ра­чи­ва­ют в чистую про­сты­ню, обес­пе­чи­ва­ют непо­движ­ность повре­жден­ной обла­сти (иммо­би­ли­за­цию), транс­пор­ти­ру­ют в лечеб­ное учреждение.

Во вре­мя обес­пе­че­ния иммо­би­ли­за­ции нуж­но сле­дить за тем, что­бы в обла­сти повре­жде­ния кожа была мак­си­маль­на натя­ну­та (напри­мер, если обо­жже­на внут­рен­няя поверх­ность лок­тя, фик­си­ру­ют руку в разо­гну­том поло­же­нии, если наруж­ная — в согну­том). При транс­пор­ти­ров­ке нуж­но соблю­дать боль­шую осто­рож­ность. В лечеб­ном учре­жде­нии постра­дав­ше­му про­из­ве­дут пер­вич­ную обра­бот­ку ожо­га, устра­нят шок, вве­дут про­ти­во­столб­няч­ную сыво­рот­ку, назна­чат мест­ное и общее лечение.

Наверх»>

Зажигательные смеси

Из мате­ри­а­лов граж­дан­ской обо­ро­ны нам извест­но о зажи­га­тель­ных сме­сях и веще­ствах типа напал­ма, исполь­зу­е­мых в арми­ях Рос­сии и зару­беж­ных стран (тер­мит, элек­трон, фос­фор, пиро­гель, зажи­га­тель­ные жидкости).
Ожо­ги, вызван­ные зажи­га­тель­ны­ми сме­ся­ми в отли­чие от ожо­гов, вызван­ных дру­ги­ми фак­то­ра­ми, зажи­ва­ют мед­лен­нее, после обра­зу­ют­ся гру­бые руб­цы. Неред­ко такие ожо­ги при­во­дят к инва­лид­но­сти. По срав­не­нию с дру­ги­ми ожо­га­ми, эти вызы­ва­ют ожо­го­вую болезнь при мень­ших раз­ме­рах травмы.

Читайте также:  Чем помазать ожог от горячей воды в домашних

Тер­мит — сме­си, содер­жа­щие окси­ды желе­за и запаль­ные соста­вы. Горит почти без пламени.
Недо­пу­сти­мо исполь­зо­вать при туше­нии тер­ми­та очень малое коли­че­ство воды, т.к. эта смесь раз­ла­га­ет воду до кис­ло­ро­да и водо­ро­да, обра­зуя гре­му­чий газ (взры­во­опас­ная смесь).

“Элек­трон” – спла­вы, содер­жа­щие в осно­ве маг­ний, а так­же неболь­шой про­цент алю­ми­ния, цин­ка, мар­ган­ца и железа.
“Элек­трон” горит осле­пи­тель­но ярким, голу­бо­ва­то-белым пла­ме­нем при очень высо­ких тем­пе­ра­ту­рах (2500 — 3000°С).
Тер­мит­ные и элек­трон­ные зажи­га­тель­ные бом­бы тушат без осо­бых про­блем. Их засы­па­ют пес­ком, сбра­сы­ва­ют с крыш зда­ний на зем­лю лопа­та­ми, поме­ща­ют в боч­ку с водой.

Напалм – смесь раз­лич­ных сор­тов бен­зи­на или керо­си­на с загу­сти­те­лем (алю­ми­ни­е­вым мылом), кото­рая горит при тем­пе­ра­ту­ре 800—1200°С, обра­зуя мно­же­ство ток­си­че­ских веществ. Глав­ным обра­зом, при сго­ра­нии напал­ма обра­зу­ет­ся угар­ный газ. Горит крас­ным пла­ме­нем. Если напалм попал на одеж­ду, ее необ­хо­ди­мо быст­ро сбро­сить с себя. Пла­мя сби­ва­ют пес­ком, водой, при­жи­ма­ют­ся к зем­ле. Под стру­ей воды напалм может раз­брыз­гать­ся и уве­ли­чить пло­щадь повре­жде­ния, луч­ше погру­зить пора­жен­ную часть тела в воду. Напал­мо­вые ожо­го­вые трав­мы в основ­ном 3 и 4 степени.
Омерт­вев­шие от ожо­га напал­мом тка­ни корич­не­во-серо­го цве­та, кожа вокруг крас­не­ет, оте­ка­ет, обра­зу­ют­ся вол­ды­ри с кро­вя­ни­стой жид­ко­стью. При пора­же­нии лица чело­век ниче­го не видит, веки очень силь­но отек­шие. Такие ожо­го­вые трав­мы сопро­вож­да­ют­ся нагно­е­ни­ем, боль от это­го силь­нее, повы­ша­ет­ся тем­пе­ра­ту­ра, уча­ща­ет­ся пульс, в кро­ви — ане­мия и лей­ко­ци­тоз. Зажив­ле­ние про­ис­хо­дит очень медленно.

Пиро­гель — смесь сгу­щен­но­го бен­зи­на с соеди­не­ни­я­ми маг­ния и асфаль­та (или смо­лы). Горит подоб­но напал­му, но при более высо­ких тем­пе­ра­ту­рах. В след­ствие того, что пиро­гель лип­нет к одеж­де, коже и все­му, на что он попал, тушить его трудно .

Белый фос­фор – обра­зу­ет дым даже при ком­нат­ной тем­пе­ра­ту­ре, на воз­ду­хе само­вос­пла­ме­ня­ет­ся, горит жел­тым пламенем.
Фос­фор­ные ожо­ги име­ют чес­ноч­ный запах, све­тят­ся в тем­но­те, при нару­ше­нии кор­ки ожо­га дымят. Белый фос­фор ядо­вит, он вса­сы­ва­ет­ся в кровь, вызы­вая серьез­ные нару­ше­ния нерв­ной, сер­деч­но-сосу­ди­стой систе­мы, пече­ни, почек. Фос­фор тушат обли­ва­ни­ем водой, накла­ды­ва­ни­ем мок­рой повяз­ки. Хими­че­ски “ней­тра­ли­зу­ют” фос­фор 2% рас­тво­ром мед­но­го купо­ро­са, 5 % пер­ман­га­на­том калия, 3 % пере­ки­сью водо­ро­да в насы­щен­ном рас­тво­ре пище­вой соды.

Вви­ду слож­но­сти про­из­вод­ства зажи­га­тель­ных сме­сей типа напал­ма в “домаш­них” усло­ви­ях, изго­тов­ля­ют более про­стые в при­го­тов­ле­нии сме­си, напри­мер кок­тейль Моло­то­ва, какодайл.

Како­дайл изго­тав­ли­ва­ют из бути­ло­во­го спир­та, заме­щая кис­ло­род на мышьяк. Емкость с како­дай­лом взры­ва­ет­ся при уда­ре о твер­дую поверх­ность, выде­ля­ет­ся белый густой дым смер­тель­но­го яда — мышья­ка. После вды­ха­ния в тече­ние несколь­ких минут насту­па­ет смерть.
Кок­тейль Моло­то­ва гото­вят из 2/3 бен­зи­на, мас­ла и дру­гих горю­чих жид­ко­стей (спир­та, керо­си­на, аце­то­на и т.д.) Жид­кость зали­ва­ют в бутыл­ку, масте­рят фитиль, кото­рый под­жи­га­ют. Пла­мя от кок­тей­ля Моло­то­ва невоз­мож­но поту­шить водой. При отсут­ствии огне­ту­ши­те­ля нуж­но исполь­зо­вать песок, катать­ся по зем­ле, исполь­зо­вать плот­ную нату­раль­ную ткань, что­бы пере­крыть доступ кис­ло­ро­да к пламени.

Наверх»>

Ожоги при радиационном воздействии

В усло­ви­ях воен­ных дей­ствий ожо­ги часто сопро­вож­да­ют­ся меха­ни­че­ски­ми трав­ма­ми, луче­вы­ми пора­же­ни­я­ми. Область ожо­го­вой трав­мы может быть зара­же­на радио­ак­тив­ны­ми веще­ства­ми, это очень услож­ня­ет и замед­ля­ет заживление.
При ядер­ном взры­ве выде­ля­ет­ся све­то­вая энер­гия, вызы­ва­ю­щая непо­сред­ствен­ные (пер­вич­ные) ожо­ги, а так­же вто­рич­ные трав­мы, воз­ни­ка­ю­щие при воз­го­ра­нии одеж­ды. В оча­ге ядер­но­го взры­ва про­ис­хо­дят мно­го­чис­лен­ные пожа­ры. Яркая све­то­вая вспыш­ка ядер­но­го взры­ва обжи­га­ет гла­за (веки, рого­ви­цу и сет­чат­ку), неред­ко при­во­дит к вре­мен­ной или без­воз­врат­ной поте­ре зре­ния, помут­не­нию роговицы.

Если пло­щадь ожо­га от ядер­но­го взры­ва состав­ля­ет 10–15 % поверх­но­сти тела, может воз­ник­нуть ожо­го­вый шок. Вна­ча­ле полу­чив­ший ожог чело­век очень воз­буж­ден, затем воз­буж­де­ние сме­ня­ет­ся тор­мо­же­ни­ем цен­траль­ной нерв­ной систе­мы. Наблю­да­ет­ся тош­но­та и рво­та, боль­но­го муча­ет жаж­да, т.к. рез­ко сни­жа­ет­ся объ­ем цир­ку­ли­ру­ю­щей кро­ви, что при­во­дит так­же к сни­же­нию выде­ля­е­мой мочи. У постра­дав­ше­го озноб, дрожь, симп­то­мы отрав­ле­ния из-за выде­ле­ния в кровь ток­си­че­ских веществ.
Пер­вая помощь при ожо­гах от ядер­но­го взры­ва отли­ча­ет­ся тем, что на постра­дав­ше­го необ­хо­ди­мо надеть про­ти­во­газ и ско­рее доста­вить его в лечеб­ное учре­жде­ние после всех обыч­ных дей­ствий при ожо­гах. Здесь ситу­а­ция ослож­ня­ет­ся ком­би­ни­ро­ван­ны­ми трав­ма­ми — соче­та­ни­ем ране­ний, ожо­го­вых травм, кон­ту­зий с дей­стви­ем про­ни­ка­ю­щей ради­а­ции и радио­ак­тив­ных веществ.

Читайте также:  Первая помощь при ожогах введение

Наверх»>

Химические ожоги

При кон­так­те тка­ней орга­низ­ма с кон­цен­три­ро­ван­ны­ми кис­ло­та­ми, щело­ча­ми и соля­ми тяже­лых метал­лов воз­ни­ка­ют хими­че­ские ожо­ги.
Ожо­ги кис­ло­та­ми про­ис­хо­дят при воз­дей­ствии кон­цен­три­ро­ван­ных сер­ной, хло­ри­сто­во­до­род­ной, азот­ной, уксус­ной, кар­бо­ло­вой кис­лот. На коже и сли­зи­стых обра­зу­ет­ся сухой тем­но-корич­не­вый или чер­ный струп с чет­ки­ми гра­ни­ца­ми. При ожо­ге кис­ло­той нуж­но про­мы­вать стру­ей воды место ожо­га в тече­ние 15–20 минут. Исклю­че­ни­ем явля­ет­ся сер­ная кис­ло­та: она нагре­ва­ет­ся при раз­бав­ле­нии водой, что может усу­гу­бить ожо­го­вую трав­му. Далее область ожо­га про­мы­ва­ют рас­тво­ра­ми с щелоч­ной реак­ци­ей — мыль­ной водой, рас­тво­ром пище­вой соды (1 чай­ная лож­ка на ста­кан воды).
Ожо­ги щело­ча­ми слу­ча­ют­ся при кон­так­те с кон­цен­три­ро­ван­ны­ми едким натром, едким кали, наша­тыр­ным спир­том, нега­ше­ной изве­стью. На поверх­но­сти ожо­га обра­зу­ет­ся влаж­ный гряз­но-зеле­ный струп, неиме­ю­щий чет­ких гра­ниц. После 20-минут­но­го про­мы­ва­ния обла­сти ожо­га под стру­ей воды, про­во­дят обра­бот­ку рас­тво­ра­ми с кис­лой реак­ци­ей — рас­тво­ром 2% лимон­ной или уксус­ной кислоты.
После обра­бот­ки на ожо­го­вую рану необ­хо­ди­мо нало­жить асеп­ти­че­скую повязку.

При ожо­гах фос­фо­ром необ­хо­ди­мо смыть кусоч­ки веще­ства под водой с помо­щью мар­ли, ваты. Далее обра­бо­тать рану рас­тво­ром мед­но­го купо­ро­са. Кате­го­ри­че­ски запре­ще­но сма­зы­вать ожог после обра­бот­ки мас­лом, жиром, т.к. это спо­соб­ству­ет вса­сы­ва­нию ядо­ви­то­го фосфора.
Ожо­ги нега­ше­ной изве­стью ни в коем слу­чае нель­зя про­мы­вать водой. Уда­ле­ние веще­ства и обра­бот­ку про­из­во­дят мас­лом. После это­го накла­ды­ва­ют мар­ле­вую повязку.
Наверх»>

Электротравмы

При кон­так­те чело­ве­ка с элек­три­че­ским током высо­ко­го напря­же­ния, а так­же мол­нией воз­ни­ка­ют элек­тро­трав­мы. Мест­ные про­яв­ле­ния элек­тро­травм напо­ми­на­ют ожо­ги 3 и 4 сте­пе­ни. Раны могут быть очень глу­бо­ки­ми, дохо­дить до кости. Края омо­зо­лен­ные, серо-жел­то­го цвета.

Общие про­яв­ле­ния элек­тро­травм могут заклю­чать­ся в поте­ре созна­ния, оста­нов­ке дыха­ния, угне­те­нии сер­деч­ной дея­тель­но­сти, сни­же­нии тем­пе­ра­ту­ры. Все это может быть похо­жим на то, что постра­дав­ший погиб. Одна­ко выслу­ши­ва­ние тонов серд­ца помо­га­ет опре­де­лить при­зна­ки жиз­ни. Все это слу­ча­ет­ся при дли­тель­ном кон­так­те с током боль­шой силы. Более лег­ки­ми про­яв­ле­ни­я­ми явля­ет­ся обмо­рок, голо­во­кру­же­ние, общая слабость.

Пер­вая помощь заклю­ча­ет­ся в пре­кра­ще­нии дей­ствия источ­ни­ка тока на постра­дав­ше­го. Нуж­но отклю­чить напря­же­ние пово­ро­том рубиль­ни­ка, выклю­ча­те­лем, убрать про­во­да пал­кой или веревкой.

Нель­зя при­ка­сать­ся неза­щи­щен­ны­ми рука­ми к постра­дав­ше­му, это при­ве­дет к элек­тро­трав­ме ока­зы­ва­ю­ще­го помощь.

После лик­ви­да­ции источ­ни­ка трав­мы постра­дав­ше­го необ­хо­ди­мо осмот­реть. При нали­чии ожо­гов необ­хо­ди­мо нало­жить асеп­ти­че­скую повяз­ку. Дать постра­дав­ше­му обез­бо­ли­ва­ю­щее (аналь­гин, пен­тал­гин и т.д.), успо­ко­и­тель­ное (настой­ка вале­ри­а­ны, пустыр­ни­ка) и сер­деч­ное сред­ство (вали­дол, вало­кор­дин, кап­ли Зеле­ни­на). Послед­ствия элек­тро­травм могут про­явить­ся в тече­ние несколь­ких часов (до инфаркт­ных состо­я­ний), поэто­му постра­дав­ше­го необ­хо­ди­мо доста­вить в лечеб­ное учреждение.

В слу­чае тяже­лых про­яв­ле­ний выпол­ня­ют соче­та­ние искус­ствен­но­го дыха­ния и непря­мо­го мас­са­жа серд­ца до пол­но­го вос­ста­нов­ле­ния дыха­ния или опре­де­ле­ния явных при­зна­ков смер­ти (на каж­дое вду­ва­ние воз­ду­ха 5–6 надав­ли­ва­ний на область сердца).
Нель­зя зака­пы­вать чело­ве­ка, кото­ро­го уда­ри­ло мол­нией, в зем­лю. Зака­пы­ва­ние пре­пят­ству­ет дей­ствен­ной помо­щи, нару­ша­ет кро­во­об­ра­ще­ние и дыха­ние, пере­охла­жда­ет пострадавшего.

Наверх»>

Источник

Оказание первой помощи при термических ожогахОжогом называется повреждение тканей организма, в результате воздействия высокой температуры. Кроме термических, ожоги бывают также электрическими, химическими и радиационными.

Термические, или тепловые ожоги относятся к наиболее распространенным, особенно в младшей возрастной группе – у маленьких детей подавляющее большинство ожогов случается в результате ошпаривания кипятком.

Существует несколько классификаций ожогов, в нашей стране принята классификация А.А. Вишневского, разделяющая повреждения на степени в зависимости от глубины повреждения тканей. Знание классификации позволяет быстро сориентироваться в ситуации и не ошибиться при оказании первой помощи. Итак, по Вишневскому различают 4 степени ожогов:

  1. Стадия эритемы, или покраснения;
  2. Стадия пузырей;
  3. Стадия некроза кожи;
  4. Стадия некроза кожи и подлежащих тканей (жировой клетчатки, мышц, сухожилий, а иногда и костей), также называемая стадией обугливания.

Первые две стадии относят к легкой степени, третью и четвертую – к ожогам тяжелой степени, или глубоким ожогам. Это деление условно, так как не учитывает площадь поражения и особые анатомические зоны (к ним относятся лицо, глаза, паховая область, суставы), тем не менее, представление о тяжести поражения и о том, какие мероприятия первой помощи следует предпринимать, оно дает.

Первая помощь при ожогах легкой степени

Ожоги легкой степени не требуют госпитализации, как правило, достаточно домашнего лечения, однако лишь в том случае, если первая помощь была оказана правильно.

Читайте также:  Очень чешется ожог что делать

Итак, при таких поражениях, после прекращения воздействия травмирующего фактора, необходимо:

  1. Освободить место ожога от одежды, если она есть. При этом недопустимо стягивать одежду, т.к. можно еще больше повредить кожу (при необходимости ткань следует разрезать);
  2. Поместить обожженное место под проточную холодную воду на 10-20 минут или приложить холодный компресс. Недопустимо использовать для охлаждения кожи лед, т.к. к ожогу может добавиться обморожение тканей;
  3. Обработать пораженное место антисептиком. Можно использовать противоожоговые средства, допускается обрабатывать обожженную поверхность спиртом. Нельзя применять йод, раствор марганцовокислого калия, а также масло, жирные мази и кремы – то, что препятствует воздухообмену;
  4. Наложить нетугую стерильную повязку на поврежденный участок кожи, при этом не следует использовать вату, т.к. ее волокна довольно сложно удалить с раневой поверхности;
  5. При интенсивной боли дать пострадавшему обезболивающее средство. Можно использовать Парацетамол, Аспирин (детям его давать нежелательно), Нимесил, Нурофен и т.п.

Как правило, этих мер первой помощи при ожогах легкой степени вполне достаточно. Заживают подобные повреждения в течение 10-14 дней, основная задача в их лечении – не допустить дополнительного травмирования пострадавшего участка и занесения инфекции.

Первая помощь при ожогах тяжелой степени

В случае термических поражений III и IV степени, а также ожогах II степени, затрагивающих обширные участки кожи или анатомически значимые области, помощь оказывается в стационаре, поэтому необходимо как можно скорее вызвать пострадавшему скорую помощь. В ожидании приезда врача и после устранения повреждающего фактора, меры по оказанию первой помощи при ожогах тяжелой степени состоят в следующем:

  1. Необходимо удостовериться, что не осталось участков тлеющей одежды. Не нужно удалять обрывки одежды с поврежденной кожи;
  2. Закрыть обожженную поверхность по возможности стерильной, или хотя бы чистой неплотно прилегающей повязкой;
  3. При глубоких повреждениях нельзя погружать травмированный участок тела под воду, также не следует использовать лед. Вместо этого следует увлажнить холодной водой повязку;
  4. Напоить пострадавшего теплым чаем или теплой подсоленной щелочной водой (для ее приготовления в 1 л воды размешать 1-2 г питьевой соды и 3 г соли);
  5. Пострадавшего разместить таким образом, чтобы обожженная часть тела находилась выше уровня сердца.

Использовать лекарственные препараты местного назначения, даже такие как Пантенол, в этом случае не следует, обработка ран будет сделана в больнице.

Первая помощь при электрических ожогах

Первая помощь при электрическом ожоге состоит в изолировании пострадавшего от воздействия повреждающего агента, после чего необходимо проверить наличие пульса и дыхания. Если они отсутствуют, необходимо приступать к реанимационным мероприятиям – закрытый массаж сердца, дыхание рот-в-рот или рот-в-нос. Как можно скорее следует вызвать скорую помощь, продолжая реанимационные мероприятия до стабилизации пульса и дыхания или до приезда врача.

Поверхностные повреждения кожи, полученные при электрическом ожоге, обрабатываются так же, как и при ожоге термическом.

Первая помощь при химических ожогах

Химический ожог вызывается воздействием на кожу или слизистую оболочку кислот, щелочей и других едких веществ. Несмотря на то, что повреждающие агенты могут быть разными, оказание первой помощи при ожогах этого типа начинается одинаково: поврежденный участок необходимо поместить под проточную воду на 10-20 минут. Это справедливо для всех химических ожогов, за исключением ожогов негашеной известью и серной кислотой.

После промывания водой, место ожога обрабатывается слабым раствором щелочи, например соды (1 чайная ложка на стакан воды) или мыльным раствором (мыло желательно брать хозяйственное, без добавок). Ожоги серной кислотой следует обрабатывать слабощелочным раствором, без предварительного промывания водой.

Щелочные ожоги после промывания обрабатывают слабокислым раствором – подойдет раствор уксуса или лимонной кислоты.

Ожоги, вызванные негашеной известью, обрабатывают сразу маслом или жиром – и это единственный случай, когда при оказании первой помощи при ожогах используются жирные мази.

Следует иметь в виду, что ожоги щелочами являются более опасными, так как при них не образуется четкой границы между поврежденным участком и здоровой тканью. Это так называемый колликвационный некроз, который имеет тенденцию к распространению даже после завершения воздействия повреждающего агента.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник