Зиннат и отит у ребенка
При бактериальном инфицировании ЛОР органов специалисты могут назначить детям различные антибактериальные средства. В частности распространены средства в жидкой консистенции, поскольку суспензия легче дозируется для ребенка и глотается. Одним из наиболее действенных антибактериальных препаратов принято считать Зиннат при отите для детей. Он относится к подгруппе цефалоспоринов, а его активным веществом считается цефуроксим. Подобный препарат назначают крайне часто для лечения многих заболеваний, ввиду его обширного воздействия. Антибактериальное средство назначается лишь специалистом с учетом диагностируемого вирусного агента.
Описание лекарственной формы
Зачастую такой патологический процесс, как отит, формируется у детей до 10 лет. Подобное обусловлено тем, что евстахиева труба короткая и соединяется непосредственно с полостью носа. Когда терапия начата не вовремя, то воспаление распространяется на смежные органы. В терапевтических целях применяется Зиннат.
Лекарство характеризуется бактерицидным эффектом, вызывает гибель патогенной микрофлоры в результате разрушения их клеток. В качестве активного компонента выступает цефуроксим, аксетил, обладающий обширным воздействием относительно возбудителей отита. К таковым относят грамположительные и грамотрицательные вирусные бактерии. Однако существуют вредоносные микроорганизмы, на которые препарат не оказывает бактерицидного влияния.
Дополнительные компоненты, которые применяются при изготовлении средства, призваны придать ему необходимые цветовые, вкусовые качества, а также аромат и консистенцию. Во время абсорбции в пищеварительном тракте из активного вещества медикаментозного препарата освобождается цефуроксим, а пищеварительные процессы способствуют этому. В результате Зиннат при среднем отите для большего эффекта рекомендуется употреблять в процессе приема пищи либо по ее окончании.
Средство достаточно действенно относительно следующих микроорганизмов:
- Грамположительные бактерии, являющиеся основным провоцирующим фактором отита.
- Грамотрицательная флора: гонококк, менингококк (провоцирует регулярные назофарингиты, менингиты).
- Грамотрицательные палочки: кишечная, гемофильная, сальмонеллы. Данные микроорганизмы являются провоцирующим фактором вирусных кишечных патологий.
- Грамположительные палочки.
Данное антибактериальное средство обладает бактерицидным эффектом, оно угнетает активность транспептидазы, участвующей в формировании стенок клеток бактерий. Большая часть цефалоспоринов поддается разрушению под действием среды и флоры желудочно-кишечного тракта, потому препараты вводят инъекционно. Биодоступность при энтеральном употреблении равняется приблизительно 50%.
Гранулы представляют собой крупинки различного размера и неправильной формой (до 3 мм). Они обладают белым оттенком, потому после контакта с водой образуется белая суспензия, у которой отмечается светло-желтый окрас и фруктовый аромат. Таблетки запрещается ломать. Их назначают только детям, которые в состоянии проглотить подобную форму медикамента.
Суспензия препарата готовится из гранул, которые помещены внутрь флакона в размере 1,25 г. К бутылке из стекла, в которой находится Зиннат, прилагается мерный стакан и специальная ложка.
Выведение Зинната происходит через почки практически в неизменном виде приблизительно по прошествии 9 — 11 часов после употребления. С этим увязывается режим дозы антибактериального средства. Лекарства требуется принимать дважды в сутки примерно в одно время.
Показания к применению при отите
Помимо отита, суспензия и таблетки выписываются больным при инфекционном поражении респираторного тракта. К ним относится ангина, фарингит, бронхит, пневмония, риниты. В определенных ситуациях употребляется Зиннат при коклюше.
Давать ребенку противомикробное средство возможно лишь после осмотра специалистом и проведения всесторонней диагностики. Активный компонент эффективен лишь в той ситуации, когда патологический процесс спровоцирован вирусным агентом и сопряжен с:
- отхождением гнойного содержимого из ушного канала;
- стреляющими болевыми ощущениями в ухе;
- увеличением температурных показателей больше 38 градусов и удерживанием их более 3 суток;
- формированием неблагоприятных последствий (к примеру, утрата слуха).
Данное антибактериальное средство из цефалоспоринового ряда прописывается лишь в той ситуации, когда Ампициллин и Амоксициллин не дали ожидаемого результата во время терапии. Решение об употреблении медикаментозного препарата принимается лишь лечащим специалистом.
Стреляющие боли в ухе.
Применение Зинната у грудничков
Каждый родитель тревожится о самочувствии ребенка. В частности в той ситуации, когда терапия осуществляется посредством противомикробных средств. Большинство специалистов полагают, что когда Зиннат назначается в правильной дозировке, а лечение было начато вовремя, то будут заметны лишь позитивные изменения.
Однако есть следующие предписания:
- Суспензия готовится лишь в соответствии с инструкцией. Храниться готовое средство в недоступном для солнечных лучей и прохладном месте.
- Срок использования препарата достигает 10 дней после изготовления.
- Чтобы достичь наибольшего действия, врачи рекомендуют соблюдать строгие предписания относительно использования.
- Не следует самому менять дозу в пользу увеличения либо уменьшения. Промежутки между приемами одинаковые.
Препарат в жидкой форме разрешается к употреблению детям от 3 месяцев. Ребенок от 3 лет может принимать лекарство в виде таблеток, однако лишь в той ситуации, когда малыш способен сам проглотить их.
Способ применения и дозы
Доза Зинната при наличии отита у детей зависит от весовых и возрастных показателей ребенка и протекания заболевания. Для разведения гранулы в воде, необходимо использовать мерный стакан, набрав воды до отметки в 37 г. Взболтав гранулы для их большей рассыпчатости, вливается вода внутрь тары и закрывается крышкой. Переворачивается флакон, встряхивается приблизительно 15 секунд, после ставится в стандартное положение и еще раз взбалтывается.
Детям, возможно, давать препарат в неразбавленном виде либо непосредственно до приема развести необходимое количество суспензии незначительным объемом молока либо сока. Горячая жидкость либо пищевая продукция с лекарством не смешивается.
Большинству детей специалист назначает лекарство в фиксированной дозировке, которая для многих инфекций равняется 125 мг 2 раза в день. Детям более 2 лет при сильном инфицировании единоразовая доза повышается до 250 мг, что равняется дневной дозировке 500 мг.
В определенных ситуациях специалисты могут рассчитать дозу суспензии по массе тела малыша. Единоразовая доза лекарства ребенку до 12-летнего возраста равняется 10 мг на 1 кг веса, а при тяжелом инфицировании – 15 мг/кг. Рассчитав необходимое количество действующего компонента, Зиннат принимается детьми 2 раза в день.
Например, годовалому ребенку, который весит до 12 кг, разовая доза препарата будет равна 120 мг (1 мерная ложка), а во время среднего отита либо прочей инфекции со сложным протеканием необходимо дать 180 мг.
Принятая в чересчур большом объеме суспензия способна вызвать нервное возбуждение и судорожные состояния. Терапия детей с передозировкой в основном симптоматическая, а в сложных ситуациях назначают диализ.
Способ применения и дозы Зинната.
Противопоказания и побочные эффекты препарата
Зиннат относят к противомикробным препаратам, потому он обладает рядом противопоказаний:
- гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства;
- присутствие аллергии к антибактериальным препаратам из цефалоспоринового ряда и полусинтетических пенициллинов;
- возраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства и до 3 месяцев при употреблении суспензии.
Осторожно следует принимать лекарство при почечной недостаточности. При лечении Зиннатом проявляются следующие побочные действия:
- Аллергия. Распространенным проявлением станет высыпание на кожном покрове, реже – крапивница. В редких ситуациях вероятно возникновение лекарственного озноба.
- Кандидоз. Такое побочное действие сопряжено с угнетением вредоносной и полезной микрофлоры, которое мешает формированию кандидозных грибков.
- Жидкий стул, дискомфорт в брюшной полости либо тошнота. Изредка суспензия может провоцировать рвотный рефлекс либо формирование колита.
- Изменения показателей крови. Зачастую обнаруживают увеличенное содержание эозинофилов, реже – лейкопению и тромбоцитопению. В некоторых случаях организм ребенка начинает реагировать на лекарство гемолитической анемией.
- Болевые ощущения в голове или головокружение.
- Печеночные заболевания, часто проявляющиеся кратковременным повышением ферментной активности, однако бывают представлены желтухой либо гепатитом.
- В сложных ситуациях отмечается отечность Квинке и анафилактический шок.
При формировании побочных признаков препарат отменяется и заменяется на другой. До употребления антибактериального средства необходимо ознакомиться с инструкцией.
возраст до 3 лет при приеме таблетированной формы лекарства.
Особые указания
Назначается лекарственное средство непосредственно специалистом после осмотра пациента и точной диагностики. Часто препарат прописывается в той ситуации, когда у больного отмечается негативная реакция к антибиотикам пенициллинового рядя либо отсутствует терапевтический эффект. Когда курс консервативного лечения более 5 суток, то необходимо осуществить контроль состояния крови и работы почек.
Особые указания по медикаментозному средству Зиннат в соответствии с инструкцией:
- При длительной терапии антибактериальным средством повышается риск увеличения определенной микрофлоры. Продолжительный прием противомикробного средства способен вызвать дисбактериоз. Потому с первых суток терапии используются пробиотики. Они приводят в норму состояние флоры и дают возможность предотвратить формирование побочных действий в пищеварительном тракте. В подобной ситуации в соответствии с инструкцией использование Зинната прекращается.
- Когда на фоне употребления медикаментозного средства возник понос, то увеличивается риск возникновения псевдомембранозного колита.
- Зиннат не оказывает влияния на психомоторную реакцию и концентрацию внимания. Однако в определенных ситуациях может вызывать головокружение. Потому при планировании поездки на авто, антибактериальное средство нужно принять заранее.
- При лечении заболевания Лайма вероятно возникновение реакции Яриша-Герсгеймера. Необходимо в обязательном порядке осуществить разъяснительную работу с больным и сообщить, что это результат влияния противомикробного препарата на вирусный агент. Подобное является достаточно частым и временным следствием. Какой-либо угрозы подобная реакция не несет.
- У больных сахарным диабетом во время приема Зинната в виде суспензии, нужно учесть, что в ее состав входит сахароза.
- Не следует смешивать гранулы либо суспензию с горячей жидкостью.
- Готовая суспензия активна только 10 суток.
Особые указания по применению Зинната.
Взаимодействие с другими препаратами
- Зиннат не следует использовать вместе с медикаментами, воздействие которых нацелено на снижение кислотности желудочных соков, так как подобное отразится на биодоступности и абсорбции цефуроксима.
- Когда назначается суспензия наряду с «петлевыми» диуретиками, это может привести к снижению выведения Зинната через почки и увеличит его содержание в кровотоке.
- Совместное использование с аминогликозидами повышает вероятность токсического воздействия цефуроксима на почки.
Большая часть отзывов родителей об использовании суспензии Зиннат у их детей имеют положительный характер. Высокий эффект данного антибактериального средства, помимо отита, подтвержден при фарингите, фурункулезе, пиелонефрите и прочих инфекционных заболеваниях. Лекарство в целом хорошо переносится, имеет приемлемый вкус, а для дозирования часто применяется шприц от Нурофена либо какого-либо иного средства в суспензии. Относительно негативных отзывов, чаще всего наблюдаются жалобы на побочные действия, к примеру, со стороны желудочно-кишечного тракта.
Специалисты отмечают действенность средства, скорейшее наступление положительной динамики, хорошую переносимость. Зиннат отличает относительно небольшая стоимость, а также высокое качество антибактериального препарата. Негативные характеристики и отсутствие соответствующего лечебного эффекта преимущественно взаимосвязаны с ненадлежащим соблюдением инструкции и терапевтических сроков.
Как принимать Зиннат при отите: подробная инструкция есть в видео.
Загрузка…
Источник
Антибиотики группы цефалоспоринов считаются весьма действенными и часто назначаются детям при инфекционных заболеваниях. Одним из наиболее популярных среди них можно назвать Зиннат, ведь в отличие от многих других препаратов этой группы он представлен не инъекциями, а формами, которые можно принимать внутрь. Когда его выписывают детям, какая форма предпочтительнее в раннем возрасте и как дозировать такое лекарство?
Форма выпуска
Зиннат производят:
- Во флаконах, внутри которых находится 1,25 г белых гранул. Они отличаются размером менее 3 мм и неправильной формой. Если к ним добавить воду, получается светло-желтая или белая суспензия с запахом фруктов. К флакончику прилагают стакан, чтобы можно было точно отмерить количество воды для приготовления суспензии, а также ложечку для дозирования готового лекарства.
- В таблетках, у которых имеется пленочная оболочка. У них белый цвет и овальная, выпуклая с двух сторон форма. Таблетки представлены двумя дозировками и продаются упакованными в блистеры по 10 штук по одному блистеру в пачке.
Других форм, таких как сироп, капсулы, саше с порошком или ампулы, у Зинната нет.
Состав
Активное вещество в любой форме препарата – это цефуроксим, представленный соединением «цефуроксима аксетил». В 5 мл суспензии он содержится в количестве 125 мг, а в одной таблетке может быть как 125 мг, так и 250 мг.
Дополнительными веществами в жидком лекарстве выступают ксантановая камедь, повидон к30 и стеариновая кислота. Сладкий вкус препарата обеспечен аспартамом, сахарозой и ацесульфамом калия, а запах – ароматизатором тутти-фрутти.
Внутри таблеток цефуроксим соединен с лаурилсульфатом натрия, гидрогенизированным растительным маслом, МКЦ, коллоидным диоксидом кремния и кроскармеллозой натрия. Оболочка препарата производится из пропил и метил парагидроксибензоата, пропиленгликоля, гипромеллозы и белого красителя.
Принцип действия
Зиннат является антибиотиком группы «цефалоспорины» и представляет их второе поколение. Он активен по отношению к большому перечню микроорганизмов, включая выделяющие бета-лактамазы бактерии, поэтому этот препарат эффективен, если на микробы не действует амоксициллин или ампициллин. Влияя на образование стенок клеток бактерий, цефуроксим оказывает бактерицидное воздействие.
А теперь доктор Комаровский расскажет нам, в каком случае антибиотики детям опасны, а в каком случае просто необходимы.
Препарат активен против кишечных палочек, клебсиелл, гонококков, гемофильных палочек, протея, разных видов стафилококков, множество видов стрептококков, грамположительных и грамотрицательных палочек, боррелий и многих других микроорганизмов. Однако Зиннат не поможет, если причиной инфекции являются листерии, энтерококки, энтеробактер, псевдомонада, цитробактери, легионелла и некоторые другие бактерии.
Кроме того, к лекарству могут оказаться стойкими стафилококки, протей, клостридии и прочие микробы, на которые цефуроксим обычно действует. По этой причине перед лечением рекомендуется определение чувствительности возбудителя. Не следует забывать, что лекарство не будет действовать на вирусы, поэтому при гриппе, мононуклеозе, ветрянке и прочих вирусных инфекциях Зиннат не применяется.
Показания
Препарат назначается при инфекционных болезнях, вызванных чувствительными к Зиннату микроорганизмами. Причиной давать ребенку такое лекарство может стать:
- Отит, фарингит, синусит, тонзиллит или другая болезнь верхнего отдела респираторного тракта.
- Уретрит, пиелонефрит или цистит.
- Фурункулез, пиодермия или другая бактериальная инфекция кожи.
- Пневмония или бактериальный бронхит.
- Гонорея.
- Боррелиоз.
С какого возраста разрешено принимать?
Суспензия применяется в детском возрасте у малышей старше 3 месяцев. Период новорожденности является противопоказанием к такому препарату. Детям от 3 месяцев до 3 лет выписывают лишь жидкую форму, а таблетки назначают в возрасте 3 года и старше, при условии, что ребенок может их глотать не раскусывая. Если ребенку больше трех лет (например, 6 лет), но он протестует против твердой формы, для лечения используется суспензия.
Противопоказания
Любая форма лекарства не применяется в лечении детей с непереносимостью цефалоспоринов. Ограничением для назначения суспензии также является фенилкетонурия, поскольку состав такого Зинната включает аспартам. Если у ребенка есть почечные патологии или заболевания ЖКТ, назначать медикамент следует осторожно. Присутствие в составе жидкой формы сахарозы должно учитываться при применении у пациентов с сахарным диабетом.
Антибиотики в отдельных случаях незаменимы, но есть и другая сторона медали, о которой нам расскажет доктор Комаровский.
Побочные действия
Из-за приема Зинната у маленького пациента возможны такие отрицательные явления:
- Аллергия. Чаще всего такая реакция проявляется сыпью на коже, но может быть представлена крапивницей, зудом или в редких случаях лихорадкой.
- Жидкий стул, тошнота или боли в области живота. Изредка прием лекарства приводит к рвоте или колиту.
- Головокружение.
- Повышение активности печеночных ферментов. Иногда лекарство провоцирует гепатит или холестатическую желтуху.
- Головная боль.
- Увеличение числа эозинофилов, понижение количества тромбоцитов и лейкоцитов.
- Кандидозная инфекция.
Инструкция по применению
Суспензия
Для разведения гранул используют мерный стаканчик, набирая в него до отметки негорячую кипяченую воду (37 мл). После встряхивания гранул к ним вливают воду, бутылочку закрывают и переворачивают. Флакон следует энергично встряхивать примерно 15 секунд, затем перевернуть и еще немного потрясти.
Такой медикамент можно давать неразведенным, отмеряя нужный объем препарат дозировочной ложкой или пластиковым шприцом из упаковки от какого-то другого лекарства (например, Нурофена). Если ребенку не нравится вкус, препарат можно смешать перед применением с фруктовым соком или малым количеством молока. Однако не добавляйте к суспензии какую-либо горячую жидкость.
Препарат назначают двукратно после еды. Дозой для детей старше 2 лет обычно является 5 мл – из этого объема суспензии ребенок получает 125 мг цефуроксима на один прием и 250 мг в сутки. Если у малыша средний отит или какая-то серьезная инфекция, разовую дозировку увеличивают до 250 мг (2 ложки суспензии), то есть в сутки маленький пациент получает 500 мг цефуроксима.
Детям младше 2 лет зачастую доза рассчитывается по весу. Такое определение разового объема лекарства нередко используют и для детей старше 2-летнего возраста. Для расчета вес тела ребенка в килограммах умножают на 10 (при тяжелой инфекции – на 15). Получившееся число является количеством цефуроксима в миллиграммах, которое дают на 1 прием.
Таблетки
Эту форму Зинната дают после приемов пищи дважды в сутки. Длительность лечения определяется врачом и может составлять 5-10 дней, но чаще всего таблетки назначают на 1 неделю.
В большинстве случаев разовой дозой для ребенка является одна таблетка с содержанием цефуроксима 125 мг. При тяжелом течении инфекции на один прием дают либо две таблетки по 125 мг, либо 1 таблетку с дозировкой 250 мг.
Препарат следует глотать и запивать небольшим количеством воды.
Таблетка не должна разламываться, растираться в порошок или раскусываться на несколько частей. Если ребенок не может ее проглотить, лучше отказаться от такой формы и предпочесть суспензию.
Передозировка
Если выпить суспензию в дозе больше, чем это назначил врач, либо принять сразу несколько таблеток, то это может стать причиной нервного возбуждения, а у некоторых детей при передозировке возникают судороги. Лечат такие отрицательные симптомы зачастую симптоматически, а при тяжелом состоянии проводят диализ.
Взаимодействие с другими препаратами
- Не рекомендуется давать Зиннат вместе с препаратами, которые понижают кислотность соков желудка, так как это влияет на всасываемость цефуроксима и его биодоступность.
- Сочетание с «петлевыми» диуретическими препаратами препятствует выведению цефуроксима почками, из-за чего его концентрация в плазме повышается.
- Если давать таблетки или суспензию одновременно с лечением аминогликозидами, это окажет токсическое влияние на почки.
Условия продажи
Для покупки гранул или таблеток Зиннат в аптеках требуется показать рецепт от врача. В среднем один флакон с гранулами стоит около 260 рублей, а цена упаковки таблеток по 125 мг цефуроксима составляет примерно 240 рублей.
Условия хранения
Хранить упаковку с таблетками и запакованный флакон с гранулами в домашних условиях следует в защищенном от детей месте при температуре до +300С. Температура хранения готовой суспензии составляет +2+80С, поэтому после разведения водой препарат держат в холодильнике. Срок годности гранул составляет 2 года, таблеток – 3 года, суспензии после разведения – 10 дней.
Отзывы
В большинстве случаев о лечении препаратами Зиннат детей родители отзываются хорошо. Они подтверждают, что такой медикамент весьма эффективно борется со средним отитом, ангиной, гайморитом, фурункулами, кашлем при бронхите и другими проблемами, вызванными вредоносными бактериями. Это также подтверждают педиатры, среди которых и известный врач Комаровский.
Чаще всего для лечения деток выбирают суспензию, которую хвалят за легкость дозирования. Недостатками препарата многие мамы называют появление побочных эффектов. Наиболее часто отмечают, что после приема Зинната возникает понос или рвота. Кроме того, некоторым детям такой медикамент не по вкусу.
Аналоги
Зиннат может быть заменен другими лекарствами на основе цефуроксима, например, препаратами Аксетин, Зинацеф, Цефурус или Цефурабол. Однако практически все такие препараты представлены порошком для инъекций. В таблетированной форме выпускают лишь Аксосеф, Зиноксимор и Цетил Люпин.
Заменой Зиннату могут быть и другие антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов, например, Супракс, Оспамокс, Экоклав или Аугментин. Также на основе анализа чувствительности бактерий врач может поменять Зиннат на такие антибактериальные препараты, как Сумамед, Макропен, Вильпрафен и другие лекарства. Однако давать их ребенку самостоятельно недопустимо. Определять, какой антибиотик лучше при определенной инфекции, должен лишь специалист.
Источник