Жидкость в легких при пневмонии отзывы

Жидкость в легких при пневмонии отзывы thumbnail

307 просмотров

23 января 2021

Здравствуйте! Папа переболел ковид в декабре. КТ 3шт прилагаю ниже. Вот лечение: антибиотики азитрамицитрин ,левофлоксоцин ,панцеф. Против вируса: начинал арбидол, затем осильтомивир + витамин с, цинк, витамин д, эликвис, грипферон, пил мочегонное верошперон утром и в обед по 50 мг, после завтрака торосемид пол таблетки, потом стало повышается срб (12) кололи 5 дней дексометазон, после антибиотиков пили фасфаглив и креон. Затем после очередного повышения срб (14) три дня нимесил. Делали узи сердца, сдавали почечные печёночные показатели, все по возрасту сказали. Документы прикрепила ниже. Сейчас срб 19 колим преднизолон и цефоперазон-сульбоктан, омез. Жилкость была 2,9 потом 3,5. Сейчас +появился кашель и отдышка.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите результаты исследований

Наталья, 23 января

Клиент

Невролог, Терапевт

Жидкость есть, но ее немного. Пункция не нужна. Достаточно торасемид 4.0 в/м плюс аспаркам по 1 таб 3 раза в день и верошпирон 25 мн утром 1 таб

Наталья, 24 января

Клиент

Екатерина, все это пропили и пьют опять, эффекта нет

Пульмонолог, Терапевт

Причина одышки- левосторонний гидроторакс (жидкость в левой плевральной полости) вероятнее всего осложнение пневмонии

Наталья, 23 января

Клиент

Анастасия, причину одышки и кашля мы знаем. Вопрос, что сейчас нам делать, ведь терапия не слабая была пройдена!

Пульмонолог, Терапевт

Необходимо продолжить верошпирон 50 мг ежедневно+торасемид 5 мг ежедневно на протяжении 10 дней. Затем контроль УЗИ плевральных полостей.

Наталья, 24 января

Клиент

Анастасия, 19 дней пили фуросемид и верогпирон 2й месяц пьет

Фтизиатр

Здравствуйте, Наталья. Вам сейчас надо поддерживать сердце и изгонять жидкость из лёгкого. Обсудите с врачом прием Фуросемида, но он принимается на фоне Панангина или Аспаркама. Поэтому нужна консультация кардиолога. А также, Вам не предлагали госпитализацию в стационар для удаления жидкости путем плевральной пункции под контролем рентгенографии?

Наталья, 23 января

Клиент

Елена, сказали нет необходимости в госпитализации, что до 5мл не откачивают жидкость

Фтизиатр

Значит, попробуйте обсудить с кардиологом диуретики под прикрытием сердца.

Наталья, 23 января

Клиент

Елена, фуросемид сказали выводит слишком много жидкости, назначили верошпирон

Фтизиатр

К сожалению, Верошпирон может быть малоэффективным. Фуросемид – слишком сильный. Вашему папе должны назначить альтернативный препарат, аналог Фуросемида, но с более мягким действием и обязательно плюс препараты калия, магния.

Наталья, 24 января

Клиент

Елена, узнала я, пьет он торосемид и верошпирон, для сердца тоже пьет. Изменений особых нет

Фтизиатр

Наталья, нельзя, чтобы резко сходила жидкость. Это может отразиться на работе сердца. Важно сейчас, чтобы жидкость больше не накапливалась. А сходить она может и постепенно.

Наталья, 25 января

Клиент

Елена, накапливается при учёте,что пьет все препараты. Сегодняшний откачали 1.5 литра

Фтизиатр

Наталья, жидкость ещё будет накапливаться. В плевре воспалительный процесс, идёт выделение экссудата. Скажите, антибиотик вводили в плевру после откачивания жидкости?

Диетолог, Терапевт, Пульмонолог

Здравствуйте. Причина накопления жидкости сердечная недостаточность. В лёгких уже нет пневмонии, она разрешилась, антибиотики не нужны. Надо оставить Эликвис 5 мг или Ксарелто 10 мг вечером, Торасемид 10 мг 3 р в неделю, Верошпирон 50 мг в сутки. Принимаете сердечные препараты-Лозартан, Кардикет, Моночинкве, Дигоксин? Когда принимаете мочегонные- контроль электролитов и УЗИ плевральных полостей 1 р в 10 дней.

Наталья, 25 января

Клиент

Екатерина, пьет эти препараты уже длительно, 2й месяц, жидкости стало ещё больше-7.6. Уже сегодня откачали 1.5 литра

Педиатр

Здравствуйте жидкость из за сердечной недостаточности
Нужно принимать мочегонные, кроверпзжижающие

Наталья, 25 января

Клиент

Елена, это все пьет 2месяца,в описании я говорила об этом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

1164 просмотра

3 ноября 2020

Добрый день. Пару недель назад появился насморк, потом кашель, и боль в грудной клетке. Других симптомов не было. Врач поставил о. трахеит, было жесткое дыхание. Пропила курс антибиотиков и Флуифорт. Анализ на Ковид отрицательный. Сделали КТ: в базальных отделах нижних долей тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции, определяется малое скопление жидкости в обеих плевральных полостях в области задних косто-диафрагмальных синусов (до 4 мм). Рекомендована консультация пульмонолога. Подскажите, пожалуйста, это что-то серьезное или беспокоиться не стоит. Спасибо.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Ингаляции после пневмонии у ребенка

Терапевт

Здравствуйте! Есть ли у вас хронические заболевания сердечно – сосудистой системы?

Надежда, 3 ноября

Клиент

Елена, Добрый день. таких хронических заболеваний нет.

Терапевт

рекомендую тогда пройти обследование на предмет заболеваний сердечно сосудистой системы. Общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови( калий, натрий, алт, аст, белок, глюкоза, холестерин, об биллирубин, амилаза). кровь на липидный спектр. ЭКГ. Узи сердца. Количество жидкости небольшое, что не требует торакальной пункции. рекомендую таб верошпирон 25 мг утро и обед 14 дней.

Фтизиатр

Здравствуйте, уровень жидкости не большой, пункция плевральных полостей не требуется, рекомендую сделать УЗИ плевральной полости, и далее очно проконсультироваться у пульмонолога и кардиологоа, что б определить причину образования жидкости.

Надежда, 3 ноября

Клиент

Анна, подскажите, пожалуйста, у здорового человека жидкости в легких быть не должно?

Фтизиатр

конечно в норме не должно быть скопления уровня жидкости

Фтизиатр

у вас этот объем совсем мал, возможно образовался вследствии воспалительного процесса

Надежда, 3 ноября

Клиент

Анна, недавняя кардиограмма без патологии. А тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции, что это? Они требуют лечения?

Фтизиатр

а можете прикрепить протокол СКТ, что бы я могла хотя бы все описание прочитать

Фтизиатр

нет лечения не требуют, изменения сформированные в следствии прошлых воспалительных заболевания- дыхательная гимнастика и массаж грудной клетки, после того как будет ясность с плевральным выпотом

Надежда, 3 ноября

Клиент

Анна, одну минуту, попробую

Фтизиатр

в панику вам не надо впадать, но дообследоваться и разобраться нужно. сдать так же ОАК,б.х. и уже совсеми обследованиями на прием, доктор это все оценит проведет аускультацию легких, и я почему то склоняюсь, что назначат контрольСКТ либо УЗИ плевральной полости

Надежда, 3 ноября

Клиент

Анна, какой-то предварительный диагноз поставить возможно? Очень не хочется по поликлиникам ходить в наше время лишний раз. Но, если все же необходимо, придется идти.

Фтизиатр

я считаю у вас экссудативный плеврит на фоне инфекции, антибиотикотерапию вы получили. нужно теперь проконтролировать по крови есть ли воспаление, и например УЗИ плевральной полости сделать через 10 дней,т.к. это менее вредный метод исследования, но для определения уровень жидкости информативный.

Фтизиатр

посмотрела протокол,остаюсь при своем мнении ,которое написала , у вас был экссудативный плеврит, делайте контроль УЗИ , и поводов для переживания нет

Надежда, 3 ноября

Клиент

Анна, большое спасибо за консультацию.

Фтизиатр

не за что,поправляйтесь и не переживайте

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Похоже, что были воспалительные изменения в лёгких с плевритом-склплением жидкости а лёгких. Воспаление ушло, вместо него описаны тяжистые уплотнения с участками гиповентиляции. И жидкость почти ушла, потому что 4мм это очень мало. На всякий случай рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, чтоб посмотреть, нет ли там жидкости. Если нет, то все в порядке.

Гастроэнтеролог, Терапевт

И сделать контрольную КТ через месяц.

Пульмонолог

Надежда ,добрый день! У Вас скопление жидкости скорее всего идёт как последствие перенесенной Пневмонии. Раньше после Пневмонии жидкость накапливалась с одной стороны ,сейчас мы видим накопление жидкости с двух сторон
Надежда ,Вам , необходимо сделать УЗИ плевральных полостей ,чтобы точно знать объем жидкости ,сдать кровь на общий анализ ,на факторы воспаления: С- реактивный белок ,кровь на Ферритин ,кровь на D- димер. С результатами- осмотр врача для подбора терапии: Антибиотик внутримышечно Цефепим по 1 гр 2 раза в день – 10 дней или Таваник 500 мг – 1 раз в день – 10 дней. Какой именно решает врач. По окончанию Антибиотикотерапии- УЗИ плевральных полостей и КТ . С уважением,Ольга.

Пульмонолог

Надежда ,Вам , спасибо за обращение! С уважением,Ольга.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.8

Поперхивание

3 сентября 2020

Марина, Новомосковск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте!Ситуация такая,у отца была отдышка сильная и он пошел в больницу,его положили и нашли воду в легком,с одного откачали 1,5литра и с другого чуть чуть,но после этого он лежт неделю ,не встает,говорит сил нет..Кто сталкивался?это настолько серьезно ,насколько читаю в интернете?врачи знакомые говорят,что это оч плохо,что у него сердечная недостаточность..Кто ы мог подумать такое,просто он такой человек,кто вел в молодости не самый здоровый образ жизни,а потом оч сильно поправился,на что и списывали отдышку,у него огромный живот и все жизнь лечил себя от своих самим собой поставленных болезней..не знаю,что уже думать..Помогите советом.

ирис

[1439620890] – 11 сентября 2015, 23:58

Читайте также:  Пневмония у грудничка симптомы комаровский видео

1.

Гость

[2336236329] – 12 сентября 2015, 00:15

Совет – оставьте его самого отвечать за свои поступки и своё тело. Пусть у него голова болит, как теперь и что.

2.

Гость

[1658202542] – 12 сентября 2015, 03:19

У моей свекрови похожее было. Дело в том, что после откачки жидкости, она опять там появляется. Кончилось плохо. У нее был сахарный диабет, из-за которого были проблемы с почками и с мочевым пузырем, и следовательно с выходом жидкости из организма. Как нам говорили врачи, лишняя жидкость сама ищет себе нишу, вот у неё она собиралась в легких. Сначала приезжали врачи откачивать раз в неделю, потом 2 раза в неделю, и чем быстрее происходит накопление, тем ближе конец. Умерла можно сказать от удушья.

3.

звот

[2398408071] – 12 сентября 2015, 07:51

Одышка а не отдышка

4.

Гость

[1749881849] – 12 сентября 2015, 11:11

Если в животе много жидкости- то асцит. Вообще-то частый признак онкологии

5.

Гость

[3777823357] – 12 сентября 2015, 12:23

теперь всю жизнь лечиться от отеков – колоть или пить мочегонные. Это “легочное” сердце. Увы, время упущено. У нас с момента обнаружения отец прожил три года. Спать мог только полусидя – иначе задыхался. Каждые 2 месяца лежал в больнице. Тоже всегда лечил себя сам.

6.

Гость

[2896196373] – 12 сентября 2015, 13:31

У моей бабушки тоже нашли воду в легких, оказалось что это последствия уже запущенной онкологии. Постоянно откачивали воду из легких, ничего не помогало. Молитесь.

7.

Гость

[2202153315] – 12 сентября 2015, 16:21

Гость

Если в животе много жидкости- то асцит. Вообще-то частый признак онкологии

8.

ирис

[2202153315] – 12 сентября 2015, 16:25

Гость

теперь всю жизнь лечиться от отеков – колоть или пить мочегонные. Это “легочное” сердце. Увы, время упущено. У нас с момента обнаружения отец прожил три года. Спать мог только полусидя – иначе задыхался. Каждые 2 месяца лежал в больнице. Тоже всегда лечил себя сам.

9.

Гость

[1538199345] – 12 сентября 2015, 22:29

Гость

У моей свекрови похожее было. Дело в том, что после откачки жидкости, она опять там появляется. Кончилось плохо. У нее был сахарный диабет, из-за которого были проблемы с почками и с мочевым пузырем, и следовательно с выходом жидкости из организма. Как нам говорили врачи, лишняя жидкость сама ищет себе нишу, вот у неё она собиралась в легких. Сначала приезжали врачи откачивать раз в неделю, потом 2 раза в неделю, и чем быстрее происходит накопление, тем ближе конец. Умерла можно сказать от удушья.

10.

гость

[3894101614] – 13 сентября 2015, 08:53

ирис

теперь всю жизнь лечиться от отеков – колоть или пить мочегонные. Это “легочное” сердце. Увы, время упущено. У нас с момента обнаружения отец прожил три года. Спать мог только полусидя – иначе задыхался. Каждые 2 месяца лежал в больнице. Тоже всегда лечил себя сам.

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

11.

ирис

[2809028082] – 13 сентября 2015, 12:51

гость

Дело в том,что не знаем толком от чего у него вода в легких была,сказали чаще всего это от серд.недостаточности,но я как почитала ,что причин там много..и тот же цероз печени который у него есть..и да,лежит не хочет вставать ,говорит сил нету,я не могу это полностью списать на болезнь,так как он всю жизнь ипохондирк,всю жизнь у него болит то это ,то другое и сам себе выдумывал лекартсва,отговоирть бесполезно было.а сейчас то ли ему правда тяжело ,то ли ему льстит это всеобщее внимание и танцы с бубнами вокруг него..

Источник

184 просмотра

21 ноября 2020

Здравствуйте. У моего отца после пневмонии появились осложнения – плеврит. Он сейчас находится в больнице в терапевтическом отделении. Один раз ему уже откачивали жидкость. Но после последнего кт и узи видно что жидкость ещё присутствует. Последнее узи показало что справа в плевре 5 см, а слева 30 см. Врачи не хлтят опять делать пункцию. Боятся сделать пневмоторекс. Пытаются убрать с помощью антибиотиков. Но жуткий кашель и температура продолжаются уже неделю. Вопрос: нужно ли при таких показателях опять откачивать жидкость? И как правильно лечить плеврит. Спасибо за ответ.

Читайте также:  Письмо по пневмониям и гриппу

Возраст: 29

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. – перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт

Здравствуйте! При повышении температуры и признаков воспаления нельзя проводить пункцию, тут нужна адекватная терапия диуретиками и обследование на заболевания сердечно сосудистой системы.

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Елена, обследования сердечно-сосудистой ему не делали. Делали только узи брюшной полости( ничего страшного не обнаружено). Мочегонные принимает. Но первый раз ему делали пункцию при такой же высокой температуре. После неё некоторое время температуры не было. А потом опять появилась. Но больше всего беспокоит жуткий кашель и боли в груди. Он сейчас в ковидном отделении. Поражерия легких уже пошли на спад, но вот вопрос с плевритом остается открытым. Мне нужно знать,правильно ли проводится лечение. Его уже выписыаали из больницы с поражением 75 % и сатурацией 75. Через 4 дня обратно попал в эту же больницу с плевритом.

Терапевт

Вы можите предоставить весь список назначений?

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Елена, дают гормоны,дексаметазон, антибиотики ванкомецин, меропемен,оксипарин. Мочегонные не дают по причине ковида и чтобы не сделать ему обезвоживание.Ему первыую давали мочегонные.

Терапевт

Я не поняла, ему только начали давать мочегонное или до этого давали?

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Елена, до этого давали. Уже неделю не дают

Терапевт

А точно указано в см, не в мл? Если это мл, то это малекий объем жидкости и не требует пункции. Уточните пожалуйста, обычно жидкость в лёгких измеряется в мл

Пульмонолог

Надежда , добрый вечер! Опасения врачей Вашего отца имеют под собой веские основания. Врачи терапевтического профиля делают Плевральные пункции только как правило однократно в качестве экстренной помощи. Далее – это уже ,,забота , Пульмонологов и Торакальных хирургов. По поводу правильности лечения : Плеврит лечат Антибиотиками и мочегонными препаратами,а так же препаратами для коррекции деятельности сердечно-сосудистой системы (но для этого как правильно советует коллега – нужно сделать ЭКГ ,УЗИ сердца). Надежда и при накоплении жидкости – нужна консультация Торакального хирурга для решения вопроса о постановки дренажа в плевральную полость и выведения жидкости. По поводу проведения пункции при температуре- делаем и при температуре и в конце Пункции вводит внутриплеврально Антибиотик. Но , повторюсь ,раз жидкость накапливается – необходима консультация Торакального хирурга. С уважением,Ольга.

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Врач мне говорит что это лечение было прописано в связи со осложнениями во время короновируса. И из-за короновируса плеврит лечится ни как всегда, а по- другому. Это так? Или не имеет значение есть у него короновирус или нет? И ещё мне доктор сказал,что жидкость,которая сейчас находится в плевральной области сама рассосется под действием антибиотибактериальной терапии. Это действительно так? Или же её всё таки нужно выкачивать?

Пульмонолог

Надежда ,уточните , пожалуйста ,точные цифры ? 30 см или 3 см справа? С уважением, Ольга. Под воздействием Антибиотиков жидкость уходит назад в сосудистое русло. Но ,мне нужны точные цифры жидкости.

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, 30 см справа и (я сейчас узнала у доктора) 10 см слева

Пульмонолог

Надежды ,точно см ,а мл? С уважением, Ольга .

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, ой. Конечно мл. Я ошиблась. Простите.

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, 300 мл справа и 100 мл слева

Пульмонолог

Надежда ,но вот совсем другое дело. Можно пока без пункции ,но через 2 дня – контроль УЗИ. А кашель идёт за счёт раздражения плевры воспалительным процессом,а при накоплении жидкости кашель,наоборот уменьшается . Но ,нарастает одышка. Надежда ,так что лечение правильное. Но , повторюсь ,под контролем УЗИ плевральных полостей. С уважением,Ольга.

Надежда, 21 ноября 2020

Клиент

Ольга, огромное Вам спасибо. Успокоили

Пульмонолог

Надежда , добрый вечер! Вам ,спасибо за обращение. С уважением,Ольга.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. 300 мл и 100мл – действительно не те объемы , при которых мы делаем плевральную пункцию, так как это опасно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник