Жаропонижающее для детей при пневмонии
Словосочетание «воспаление легких» очень пугает родителей. При этом совершенно не имеет значения, сколько лет или месяцев чаду, это заболевание среди мам и пап считается одним из самых опасных. Так ли это на самом деле, как распознать пневмонию и чем ее правильно лечить, рассказывает известный детский врач, автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский.
О заболевании
Пневмония (именно так врачи называют то, что в народе принято именовать воспалением легких) — это очень распространенное заболевание, воспаление тканей легких. Под одним понятием медики подразумевают сразу несколько недугов. Если воспаление не носит инфекционного характера, доктор напишет в карточке «пневмонит». Если поражены альвеолы, диагноз будет звучать иначе – «альвеолит», если поражена слизистая легких – «плеврит».
Воспалительный процесс в легочной ткани вызывают грибки, вирусы и бактерии. Бывают смешанные воспаления — вирусно-бактериальные, например.
Недуги, входящие в понятие «пневмония» все медицинские справочники относят к разряду довольно опасных, так как из 450 миллионов человек со всего мира, которые заболевают ими в год, около 7 миллионов умирают из-за неправильной постановки диагноза, неверного или запоздалого лечения, а также от стремительности и тяжести протекания болезни. Среди умерших около 30% – это дети до 3 лет.
По месту расположения очага воспаления все пневмонии делятся на:
- Очаговые;
- Сегментарные;
- Долевые;
- Сливные;
- Тотальные.
Также воспаление может быть двусторонним или односторонним, если поражено только одно легкое или его часть. Довольно редко пневмония бывает самостоятельным заболеванием, чаще она является осложнением другого заболевания — вирусного или бактериального.
Наиболее опасной пневмония считается для детей до 5 лет и пожилых людей, среди таких заболевших последствия непредсказуемы. По статистике, у них самый высокий процент смертности.
Евгений Комаровский утверждает, что органы дыхания вообще являются самыми уязвимыми для различных инфекций. Именно через верхние дыхательные пути (нос, ротоглотка, гортань) в организм ребенка и проникает большая часть микробов и вирусов.
Если иммунитет малыша ослаблен, если экологические условия в местности, где он проживает, неблагоприятные, если микроб или вирус очень агрессивен, то воспаление не задерживается только в носу или гортани, а опускается ниже — в бронхи. Такое заболевание называется бронхитом. Если его не удается остановить, инфекцию распространяется еще ниже — в легкие. Возникает пневмония.
Однако воздушно-капельный путь инфицирования не является единственным. Если учесть, что легкие кроме газообмена выполняют еще несколько важных функций, то становится понятно, почему иногда недуг появляется в отсутствии вирусной инфекции. Природа возложила на легкие человека миссию увлажнять и согревать вдыхаемый воздух, очищать его от разных вредных примесей (легкие выполняют функцию фильтра), а также аналогичным образом фильтруют циркулирующую кровь, выделяя из нее многие вредные вещества и нейтрализуя их.
Если малыш перенес операцию, сломал ногу, что-то не то скушал и получил сильное пищевое отравление, обжегся, порезался, в кровь в различных концентрациях попадает то или иное количество токсинов, тромбов и т. д. Легкие это терпеливо обезвреживают или выводят наружу с помощью защитного механизма — кашля. Однако, в отличие от бытовых фильтров, которые можно почистить, помыть или выбросить, легкие ни помыть, ни заменить нельзя. И если однажды какая-то часть этого «фильтра» выходит из строя, засоряется, начинается то самое заболевание, которое родители называют воспалением легких.
Возбудителями пневмонии могут быть самые разнообразные бактерии и вирусы. Если ребенок заболел, находясь в больнице с другим недугом, то в огромной долей вероятности у него будет бактериальная пневмония, которую еще называют госпитальной или больничной. Это самая тяжелая из пневмоний, так как в условиях больничной стерильности, применения антисептиков и антибиотиков, выживают только самые крепкие и агрессивные микробы, которые уничтожить не так-то просто.
Наиболее часто у детей встречается пневмония, которая возникла в качестве осложнения какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.). На такие случаи воспаления легкие приходится около 90% соответствующих детских диагнозов. Это связано даже не с тем, что вирусные инфекции «страшны», а с тем, что они чрезвычайно широко распространены, и некоторые дети болеют ими до 10 раз в год и даже больше.
Симптомы
Чтобы понять, как начинает развиваться пневмония, нужно хорошо представлять себе, как вообще работает дыхательная система. Бронхи постоянно выделяют слизь, задача которой – блокировать пылинки, микробов, вирусы и прочие нежелательные объекты, попадающие в органы дыхания. У бронхиальной слизи есть определенные характеристики, такие, как вязкость, например. Если она теряет часть свойств, то вместо того, чтобы бороться со вторжением чужеродных частиц, она сама по себе начинает доставлять немало «хлопот».
К примеру, слишком густая слизь, если ребенок дышит пересушенным воздухом, закупоривает бронхи, мешает нормальной вентиляции легких. Это, в свою очередь, приводит к застойным явлениям в некоторых участках легких — развивается пневмония.
Часто воспаление легких случается тогда, когда организм ребенка стремительно теряет запасы жидкости, густеет бронхиальная слизь. Обезвоживание разной степени может произойти при длительном поносе у ребенка, при многократной рвоте, высоком жаре, лихорадке, при недостаточном количестве потребляемой жидкости, особенно на фоне ранее указанных проблем.
Заподозрить у чада пневмонию родители могут по ряду признаков:
- Кашель стал основным признаком болезни. Остальные, присутствовавшие раньше, постепенно проходят, а кашель только усиливается.
- Ребенку стало хуже после улучшения. Если болезнь уже отступила, а потом внезапно малыш почувствовал себя опять плохо, это вполне может говорить о развитии осложнения.
- Ребенок не может глубоко вдохнуть. Каждая попытка сделать это приводит к сильному приступу кашля. Дыхание сопровождается хрипами.
- Пневмония может проявляться через сильную бледность кожных покровов на фоне перечисленных выше симптомов.
- У ребенка появилась одышка, а жаропонижающие средства, которые раньше всегда быстро помогали, перестали оказывать действие.
Важно не заниматься самодиагностикой, поскольку стопроцентным способом установить наличие воспаления легкий является даже не сам врач, а рентгеновский снимок легких и бактериальный посев мокроты, который даст врачу точное представление о том, какой именно возбудитель стал причиной воспалительного процесса. Анализ крови покажет наличие антител к вирусам, если воспаление вирусное, а обнаруженные в кале клебсиеллы, натолкнут на мысль о том, что пневмония вызвана именно этим опасным возбудителем. На дому же доктор обязательно будет выслушивать и выстукивать область легких маленького пациента, слушать характер хрипов при дыхании и во время кашля.
Заразна ли пневмония?
Чем бы ни было вызвано воспаление легких, оно практически во всех случаях является заразным для окружающих. Если это вирусы — они легко передаются другим членам семьи по воздуху, если бактерии — контактным путем, а иногда и воздушно-капельным. Поэтому ребенку с воспалением легких надо выделить отдельную посуду, полотенце, постельное белье.
Лечение по Комаровскому
После того, как диагноз установлен, доктор примет решение о том, где ребенок будет лечиться — дома или в больнице. Этот выбор будет зависеть от того, сколько лет ребенку и насколько тяжелая у него пневмония. Всех детей до 2 лет педиатры стараются госпитализировать, поскольку их иммунитет слаб, и процесс лечения уже по этому должен постоянно контролироваться медицинским персоналом.
Все случаи обструкции во время пневмонии (плеврит, закупорка бронхов) — основание для госпитализации детей любого возраста, так как это является дополнительным фактором риска, и восстановление при такой пневмонии будет непростым. Если доктор говорит, что у вас неосложненная пневмония, то с большой долей вероятности он разрешит лечить ее в домашних условиях.
Чаще всего пневмонию лечат антибиотиками, при этом совершенно не обязательно, что придется делать много больных и страшных уколов.
Антибиотики, которые смогут быстро и эффективно помочь, врач определит по результатам анализа мокроты на бакпосев.
Две трети случаев воспаления легких, по словам Евгения Комаровского, прекрасно лечатся таблетками или сиропами. Кроме того назначаются отхаркивающие средства, которые помогают бронхам как можно скорее очищаться от накопившейся слизи. На завершающей стадии лечения ребенка показаны физиопроцедуры и массаж. Также малышам, которые проходят реабилитацию, показаны прогулки и прием витаминных комплексов.
Если лечение проходит дома, то важно, чтобы ребенок не находился в жарком помещении, пил достаточное количество жидкости, полезен вибрационный массаж, способствующий отхождению бронхиального секрета.
Лечение вирусной пневмонии будет протекать аналогично, за исключением разве что приема антибиотиков.
Профилактика
Если ребенок заболел (ОРВИ, понос, рвота и другие проблемы), нужно обязательно следить за тем, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Питье должно быть теплым, чтобы жидкость могла быстрее всасываться.
Больной малыш должен дышать чистым, влажным воздухом. Для этого нужно проветривать помещение, увлажнять воздух с помощью специального прибора-увлажнителя или с помощью развешенных по квартире мокрых полотенец. Нельзя допускать, чтобы в помещении было жарко.
Наилучшие параметры для сохранения нормального уровня вязкости слизи таковы: температура воздуха 18-20 градусов, относительная влажность — 50-70%.
Если ребенок болен, нужно постараться максимально освободить его комнату от всего, что может накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, мягкая мебель. Большое количество вдыхаемых пылинок лишь ускоряет загустевание мокроты и повышает риск развития пневмонии. Влажную уборку надо проводить 1-2 раза в день, моющие средства на основе хлора добавлять категорически запрещено!
Если ребенок кашляет, не нужно давать ему в домашних условиях всевозможные средства от кашля.
Кашель нужен, чтобы вывести излишки отработанной мокроты. Если кашлевый рефлекс остановить на самом пике заболевания противокашлевыми препаратами, то выхода мокроты не будет, и риск, что начнется пневмония, вырастет в разы. Муколитические (отхаркивающие) средства (на растительной основе), задача которых разжижать мокроту, приветствуются, но, по словам Комаровского, при неукоснительном соблюдении всех вышеперечисленных пунктов.
При ОРВИ ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Даже если ваш лечащий врач советует начать делать это для профилактики пневмонии. Всех микробов, которые есть в организме человека, даже новейший антибиотик уничтожить не в состоянии, на вирусы же противомикробные средства вообще не действуют. Но доказано, что прием их при гриппе или ОРВИ в 9 раз увеличивает вероятность развития пневмонии!
При насморке, вызванном вирусной инфекцией, не стоит сразу начинать капать сосудосуживающие капли в нос ребенку. Так выше вероятность, что вирусы, минуя нос, прямиком отправятся сразу в легкие и вызовут там воспалительный процесс.
Отличный способ профилактики — вакцинация от пневмококковой инфекции. Именно пневмококк вызывает самые тяжелые формы пневмонии. Ребенку первого года жизни в рамках Календаря прививок вводят вакцину, которая помогает организму выработать антитела к пневмококку. Даже если заражение произойдет, то болезнь будет протекать легче. Вакцину вводят несколько раз. В первые месяцы жизни, в 2 года, в 4 года, в 6 лет и в 12 лет. Отказывать от прививки ни в коем случае не стоит, говорит Евгений Комаровский.
Подробнее смотрите в передаче докора Комаровского.
Источник
Высокая температура при пневмонии – стандартный симптом, проявляющийся почти во всех случаях заболевания. Жар при воспалении легких держится долго.
Во время болезни наблюдать за телесной температурой необходимо крайне внимательно, ведь этот показатель является отражением физического состояния организма, сражающегося с микробами.
Следует учитывать, что температура при поражении легочной системы не устанавливается на одном значении, а может колебаться.
Что такое пневмония?
Пневмония – воспаление легких, которое может возникнуть и как самостоятельное заболевание, и как признак определенных респираторных патологий. Эта болезнь проявляется очень тяжело, но чтобы избежать неприятных и опасных последствий, нужно уметь определять ее симптомы, знать, до какой отметки повышается температура, и сколько дней она держится.
Пневмония похожа по симптоматике на другие заболевания легочной системы, но вначале сопровождается интенсивным кашлем, лихорадочным состоянием, дискомфортными ощущениями в боковых частях туловища. Температура у взрослых людей и детей в разгар воспалительной реакции способна подскочить до 39 – 40°C.
Температура при воспалении легких у взрослых
Повышение температуры при пневмонии объясняется появлением в организме пирогенов – специфических веществ, провоцирующих лихорадочное состояние. Данные химические вещества обнаруживаются в крови в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов в легочных тканях. То есть, посредством высокой температуры организм защищается от воздействия размножающейся в дыхательной системе инфекции. Во время жара ускоряются обменные реакции, происходит активизирование местного иммунитета.
Температура при пневмонии может быть разной: и очень высокой, и приближенной к нормальному значению. Но даже незначительный жар сигнализирует о развивающемся в организме воспалительном процессе.
- Когда телесная температура подскакивает до 39°C, то иммунная система работает на максимальных оборотах, бросает все силы на сражение с инфекцией.
- Врачи не советуют сбивать жар медикаментами, если тело при пневмонии не нагревается выше 38,0 – 38,5°C. В данном случае организм своими силами способен одержать победу над микробами, и не нужно ему мешать.
- За жаропонижающие препараты показано браться, когда температура становится больше 39°C.
Температура при воспалении легких у детей
Обычно температура при пневмонии у ребенка поднимается выше 38°C, остается на такой отметке дольше трех суток. Родители могут понять, что у малыша воспалились легкие, если у него внезапно после респираторного заболевания вторично подскочила температура.
Но нужно учитывать, что иногда детская пневмония протекает без жара. Воспаление легких у новорожденных младенцев часто провоцируют патогенные бактерии или герпес, причем инфекция способна проникнуть в легочную систему малышей во время родов от матери.
Статья в тему – признаки, симптомы и лечение пневмонии у детей.
Как долго держится температура во время болезни
Сколько дней держится жар при воспалении легких? Когда ждать облегчения состояния? На начальной стадии пневмонии температура не превышает 37 – 38°C. И что интересно, данные температурные показатели фиксируются только в вечерние часы.
Утром у больного человека отмечается температура 36,6°C. Если организм выносливый, а иммунитет крепкий, то такие странные температурные скачки могут наблюдаться почти две недели.
При вышеописанных температурных колебаниях больной человек может впасть в замешательство, не сразу догадаться о воспалительной реакции, в итоге запоздать с лечением. Поэтому даже при незначительном повышении температуры, наблюдающемся не менее недели, нужно отправляться к врачу. Особенно опасна пневмония, протекающая без жара.
Заболевший человек даже не догадывается о поражении легких, считает, что у него обычная простуда. В результате надлежащая терапия не проводится, болезнь усиливается, появляются осложнения.
В отдельных случаях температура при пневмонии подскакивает до 39 – 40°C. Длиться такой сильный жар может до двух недель. В этой ситуации врачи выписывают пациентам одни только антибиотики. Принимать жаропонижающие лекарства по собственному усмотрению больному человеку категорически запрещается. Терапию назначает только медицинский специалист. Занятия самолечением, попытки сбить жар народными средствами опасны для здоровья и жизни.
Как долго держится температура после пневмонии?
Однозначно на этот вопрос ответить невозможно. У одних людей телесная температура после пневмонии сразу опускается до нормы – 36,6°C, у других – удерживается на высокой отметке даже после полного выздоровления. Но нужно понимать, что жар у выздоровевшего человека отсутствует. Если после заболевания температура не желает падать, то можно с уверенностью сказать, что воспалительный процесс не побежден, полностью от инфекции избавиться не удалось.
В данной ситуации из-за несвоевременного или ненадлежащего лечения болезнь перетекает в хроническую форму. В таком печальном итоге в большинстве случаев виноваты сами пациенты, плохо соблюдающие рекомендации врачей, занимающиеся бесполезным и небезопасным самолечением.
Типы температуры при воспалении легких
Медицинские специалисты выделяют два типа высокой температуры при пневмонии:
- белая лихорадка, при которой кожа не нагревается и сохраняет сухость;
- красная лихорадка, при которой кожные покровы нагреваются и краснеют.
Также жар при воспалении легких делится на три типа, исходя из температурных показателей:
- 37 – 38°C – субфебрильная температура, появляющаяся после воздействия на организм токсинов, образующихся в результате жизнедеятельности патогенных микроорганизмов;
- 38 – 39°C – фебрильная температура, сигнализирующая об интенсивной воспалительной реакции, постепенном истощении иммунной системы;
- 39 – 41°C – критическая температура, свидетельствующая об опасном упадке жизненных сил организма, у маленьких детей нередко сопровождающаяся судорогами.
Что означает температура 37°C
Эта температура во время болезни считается нормальной, особенно если она наблюдается вечером. У большинства больных людей телесная температура способна удерживаться на 37°C на протяжении нескольких суток. В данном случае у заболевшего человека возникают боли в глотке и кашель – обычные симптомы простуды. Но обманываться нормальной температурой нельзя. Чем своевременнее начинается терапия, тем быстрее устраняется заболевание. Поэтому даже при субфебрильной температуре не следует откладывать с визитом к пульмонологу.
Температура 37,5°C
Эта температура при пневмонии тоже считается нормальной, однако игнорировать ее не следует. Субфебрильная температура означает, что в организме медленно развивается воспалительный процесс, требующий медикаментозного вмешательства. Нередко заболевшие люди легкомысленно относятся к незначительному жару, ленятся идти к доктору, а тем временем болезнь беспрепятственно усиливается. Если телесная температура удерживается на отметке 37,5°C больше недели, то обязательно нужно отправляться на консультацию к врачу.
Статья в тему – как лечить воспаление легких у взрослых.
Что означает температура 39°C
Фебрильная температура означает, что организм уже не способен самостоятельно побороть инфекцию, он нуждается в медикаментозной помощи. Иммунная система теряет последние силы, а воспаление в легочной системе продолжает развиваться. При повышении телесной температуры до 39°C заболевший человек незамедлительно должен идти к доктору за рецептами эффективных лекарств от пневмонии.
Значение температуры 40°C при пневмонии?
Критическая температура сигнализирует, что организм настолько истощен, что останавливает борьбу с инфекцией. В данной ситуации единственное приемлемое лекарство – антибиотики. Причем антибиотические препараты в обязательном порядке следует принимать как взрослым, так и детям.
Некоторые родители опасаются давать малышам сильнодействующие средства. Но если у ребенка при пневмонии температура подскакивает до 40°C, то побочные эффекты от приема антибиотиков становятся не такой уже и большой проблемой. Больной человек с критической температурой тела нуждается во врачебном вмешательстве, поэтому без вызова медицинской помощи не обойтись.
Как сбить температуру
Сбить температуру при воспалении легких нетрудно, но нужно сто раз подумать, стоит ли это делать. Искусственно снижая телесную температуру в разгар воспалительной реакции, можно замедлить ход выздоровления и причинить серьезный вред организму. Поэтому самолечение при пневмонии не допускается, а сбивание температуры должно согласовываться с доктором, проводиться под строгим врачебным контролем. Ниже приводятся лучшие способы ослабления жара.
-
Обтирания мокрым полотенцем. Тело больного человека следует интенсивно обтереть полотенцем, смоченным прохладной водой. Можно смочить полотенце водкой. Процедуру нельзя проводить маленьким детям, так как малышей после нее бьет озноб. - Напитки, усиливающие потоотделение. Чтобы снизить температуру, нужно пропотеть. Для стимулирования потоотделения рекомендуется пить липовый, ромашковый, тимьяновый, малиновый чай, настой шиповника, напиток из чайного гриба.
- Продукты, богатые аскорбиновой кислотой. Витамин C помогает нормализовать температуру тела и улучшить состояние больного человека. Чтобы сбить жар, достаточно употребить половину лимона или два апельсина. Также можно выпить брусничного, лимонного, смородинового или клюквенного сока.
Также следует помнить, что субфебрильную температуру сбивать нельзя.
Источник