Заложенность ушей продолжительность при отите
Заложенность уха — это субъективные неприятные ощущения в виде чувства давления в ухе, «наполненности» ушного прохода, снижения слуха. Симптом наблюдается при перепадах давления, воспалительных заболеваниях слухового анализатора и носоглотки, приеме некоторых лекарственных препаратов. Для установления причины заложенности проводят отоскопию, аудиометрию, рентгенологическое исследование костей черепа, лабораторные анализы, оценивают проходимость евстахиевой трубы. Медикаментозные средства назначают только после определения заболевания, нарушившего работу органа слуха.
Общая характеристика
При заложенности уха пациенты отмечают чувство дискомфорта, распирания в наружном слуховом проходе, снижение слуха, сопровождающееся постоянным гулом или звоном. Некоторые люди сравнивают ощущение с заполнением ушного прохода водой. При кратковременной физиологической заложенности чаще выявляется двусторонняя симптоматика, воспаление и другие патологические причины могут вызывать односторонние проявления. Заложенность может сохраняться от нескольких минут до нескольких недель.
Больные часто замечают связь дискомфорта в ухе с перенесенными острыми бактериальными или вирусными инфекциями, травмами ушной раковины или головы в височной области. Если заложенность беспокоит постоянно или возникает периодически в течение нескольких дней, это служит показанием для визита к специалисту. Посетить врача также необходимо, когда симптом сочетается с другими проявлениями — головными болями или болезненностью в области слухового прохода, головокружениями, повышением температуры тела.
Причины заложенности уха
Перепады атмосферного давления
Заложенность обоих ушей — типичный симптом, которой появляется у большинства людей во время авиаперелетов. Неприятные ощущения связаны с разницей давления внутри среднего уха и снаружи. Человек чувствует давление на барабанные перепонки, которое сопровождается снижением слуха, шумом или звоном в ушах. Такие же симптомы наблюдаются при прыжках в воду и быстром погружении на большую глубину (ухо пловца). Обычно неприятные ощущения исчезают после выравнивания показателей давления, если заложенность сохраняется длительное время, следует посетить врача.
Отиты
Наиболее частые причины появления заложенности — воспалительные процессы бактериальной или вирусной этиологии. Пациенты ощущают давление в ухе, которое сочетается с односторонним снижением слуха и повышенным восприятием собственного голоса (аутофонией). Симптом беспокоит постоянно, иногда неприятное чувство в области внешнего слухового прохода вызывает интенсивные головные боли. При наружном отите отмечается резкая болезненность при надавливании на ушную раковину, возможны гнойные или серозные выделения из слухового прохода.
Сильная заложенность ушей возникает при воспалении в барабанной полости — среднем отите. Больные жалуются на чувство распирания и давления, слух на пораженной стороне резко снижается. Помимо заложенного уха пациента беспокоят резкие боли в висках. Патологическое отделяемое нехарактерно. При запущенном процессе заложенность зачастую переходит во временную потерю слуха, что связано с повреждением барабанной перепонки. Самолечение отита чревато неврологическими осложнениями, поэтому следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.
Поражение слуховой трубы
В норме евстахиева (слуховая) труба обеспечивает сообщение между ротоглоткой и полостью среднего уха, что необходимо для выравнивания внешнего и внутреннего давления. Некоторые причины провоцируют отечность и закрытие просвета органа, при этом пациенты ощущают заложенность, распирание и дискомфорт. При воспалительных процессах поражение чаще является двусторонним. В зависимости от этиологического фактора евстахиит сопровождается насморком, першением в горле, головной болью, повышением температуры. Закрытие просвета слуховой трубы вызывают:
- ОРВИ: грипп, риновирусная и аденовирусная инфекция.
- Заболевания носоглотки: хронические риниты и синуситы, искривление носовой перегородки, атрезия хоан.
- Детские инфекции: корь, скарлатина, коклюш.
- Аллергическая патология, поллиноз.
- Осложнения после тампонады носа.
Серная пробка
При скоплении серы в наружном ушном проходе заложенность развивается постепенно. Сначала беспокоит чувство дискомфорта и ощущение инородного тела в ухе, затем на стороне поражения прогрессирующе ухудшается слух. Больные отмечают постоянное распирание и давление в слуховом проходе. Некоторые пациенты для устранения неприятных ощущений пытаются самостоятельно промыть ухо, что вызывает ухудшение состояния, поскольку при контакте с водой серная пробка набухает и полностью закрывает просвет наружного ушного прохода.
Болезни внутреннего уха
Заложенность уха, которая сочетается с сильными головокружениями, может вызываться лабиринтитом. Больные связывают начало дискомфортных ощущений в ушном проходе с перенесенной вирусной или бактериальной инфекцией, травмой головы. При средней тяжести заболевания давление и звон в ушах возникают периодически, по мере ухудшения состояния симптомы становятся постоянными. На фоне заложенности прогрессирует тугоухость. Характерны жалобы на нарушения равновесия, пошатывание при ходьбе, тошноту и рвоту, которые обусловлены поражением вестибулярного аппарата.
Осложнения фармакотерапии
Чаще всего давление и дискомфортные ощущения в области наружного уха появляются после приема препаратов для лечения бактериальных инфекций в течение 2 недель и более. Наряду с заложенностью пациенты отмечают прогрессирующее одностороннее или двустороннее ухудшение слуха. После прекращения действия причины неприятные проявления могут исчезать самостоятельно, но при поражении нейросенсорных клеток, отвечающих за восприятие и распознавание звуков, наблюдается стойкая тугоухость. Неприятное чувство давления и распирания в ухе провоцируют:
- Аминогликозидные антибиотики: гентамицин, канамицин, амикацин.
- Петлевые диуретики: фуросемид, этакриновая кислота.
- НПВС в высоких дозах: аспирин, индометацин, диклофенак натрия.
- Психотропные средства: амитриптилин, феназепам, карбмазепин.
- Цитостатики: цисплатин, винкристин, метотрексат.
- Противотуберкулезные препараты: стрептомицин, флоримицин, капреомицин.
Редкие причины
- Аутоиммунные болезни: системная красная волчанка (СКВ), склеродермия.
- Врожденные заболевания: аплазия улитки внутреннего уха, холестеатома, алкогольный синдром плода.
- Онкологическая патология: опухоли барабанной полости, новообразования носоглотки.
- Отосклероз.
- Профессиональные вредности: длительные вибрационные и шумовые воздействия.
Диагностика
Заложенность уха является показанием для посещения врача-отоларинголога, который проводит полное обследование слухового анализатора с целью установления причины неприятных симптомов. Лабораторные и инструментальные исследования направлены на изучение степени нарушений слуха и морфофункциональных изменений в различных отделах уха. Наибольшей диагностический ценностью обладают:
- Инструментальный осмотр наружного уха. В ходе отоскопии выявляются воспалительные изменения, патологическое отделяемое, трещины или разрывы барабанной перепонки. Для уточнения причины заложенности дополнительно назначают микроотоскопию.
- Аудиометрия. Степень нарушения функции слухового анализатора оценивается с помощью специального прибора, издающего звуки различной частоты и громкости. Для обнаружения повреждения среднего и внутреннего уха используют импедансную аудиометрию, камертональные пробы.
- Оценка проходимости слуховой трубы. Исключение евстахиита предполагает проведение специальных проб: с пустым глотком, пробы Тойнби или Вальсальвы. Для объективного исследования проходимости евстахиевой трубы выполняют ее продувание с последующей отоскопией или аудиометрией.
- Лабораторные методы. Отделяемое из наружного слухового прохода собирают для бактериологического посева и определения патогенных микроорганизмов. Общий анализ крови показателен для выявления признаков воспаления. При наличии общеинфекционного синдрома может применяться серологическая диагностика (ИФА, РИФ, ПЦР).
При предполагаемых сосудистых нарушениях в органе слуха рекомендованы допплерография и реоэнцефалография. Наличие неврологической симптоматики служит основанием для проведения КТ черепа, МРТ головы, электроэнцефалографии. При подозрении на аллергическую природу расстройства выполняют аллергопробы. Пациентов также направляют на комплексное обследование к невропатологу, на консультации других специалистов.
Отоскопия при заложенности уха
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Заложенность уха, возникшую при смене давления, можно устранить самостоятельно – для этого необходимо совершить несколько глотательных движений, высморкаться. Для раскрытия просвета евстахиевой трубы нужно закрыть нос и попробовать сделать интенсивный выдох. Если неприятные ощущения обусловлены насморком, рекомендуется закапать сосудосуживающие назальные капли в ноздрю на той стороне, где ощущается заложенность, затем лечь на бок. Для выявления причины неприятных ощущений в ухе и подбора схемы лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Медикаментозная терапия
Лечебные мероприятия при заложенном ухе в первую очередь направлены на устранение причины симптома. Для повышения эффективности терапии комбинируют несколько препаратов, влияющих на разные звенья механизма развития расстройства. Этиотропная и патогенетическая терапия предполагает применение следующих групп лекарственных средств:
- Антибиотики. Медикаменты назначают при гнойных процессах в среднем и внутреннем ухе. Отоларинголог подбирает лекарства, не обладающие ототоксическими свойствами. При микозах используют специфические противогрибковые средства.
- Противовоспалительные препараты. Обычно рекомендуют медикаменты из группы НПВС, которые эффективно снимают отечность слизистой, устраняют заложенность. Средства имеют анальгезирующее действие, поэтому показаны и в качестве симптоматической терапии при сильных болях.
- Антигистаминные препараты. Назначаются при доказанной аллергической причине дискомфорта в наружном ухе. Кроме того, антигистаминные средства, снимающие отечность и восстанавливающие проходимость слуховой трубы, входят в схему лечения евстахиитов.
- Иммуномодуляторы. Применяются для повышения местной и общей защитных функций организма, ускорения регенеративных процессов в эпителиальных клетках органа слуха. Особенно эффективны иммуностимуляторы при отитах бактериальной и вирусной природы.
Физиотерапия
Как правило, в план лечения заложенности и других неприятных симптомов со стороны органа слуха включают физиотерапевтические методики. Эффективно продувание слуховой трубы по Политцеру, направленное на улучшение оттока экссудата из барабанной полости, уменьшение неприятных ощущений у больного. Для стимуляции кровообращения и репаративных процессов проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Комплексное лечение предусматривает применение УВЧ, лазерных воздействий, микроволновой терапии.
Хирургическое лечение
В некоторых ситуациях эффективная терапия заложенности уха возможна лишь после оперативного устранения причины. При массивных гнойных отитах показаны дренирующие операции, которые облегчают отток гноя и ускоряют период выздоровления. При значительных разрастаниях аденоидов проводят тонзиллэктомию. По показаниям назначают коррекцию патологий носоглотки — септопластику, удаление полипов, других доброкачественных опухолей, конхотомию при гипертрофическом рините. В ряде случаев требуются реконструктивные вмешательства на внутреннем и среднем ухе.
Источник
анонимно, Женщина, 25 лет
Добрый день. В середине октября была простуда, насморк и после промываний носа – отит правого уха. Сейчас остается легкий насморк и заложенность в правом ухе.
По аудиограмме – норма. Слух в норме. По внешнему осмотру – норма. По томпометрии – дисфункция слуховой трубы второй степени. ЛОР прописала кавинтон 1 месяц, назонекс (по 2 дозы 2 раза в день – 2 недели, потом по 1 дозе 2 раза в день еще 2 недели). Делаю это уже 2 недели, плюс были сделаны 2 катетеризации, но нет вообще никаких изменений.
Подскажите, пожалуйста, что делать в данной ситуации? Надо ли что-то еще проверить или продолжать это лечение без изменений? Как же вылечить ухо наконец?
сурдолог-оториноларинголог
Добрый день! Пришлите пожалуйста данные тимпанометрии (фото).
анонимно
Заложенность уха после простуды и отита
Газиз Шарифович, первая тимпанометрия от конца ноября, самая последняя сделана 4 декабря. Уже было проведено 5 катетеризаций. Продувание по Политцеру и самопродувания регулярно, плюс шарики надуваю через трубку каждой ноздрей поочередно. Завершаю дезринит и эреспал (принимала 10 дней). По внешнему осмотру перепонки в прекрасном состоянии.
Что я еще могу делать в этой ситуации? Очень беспокоюсь за ухо и возможные спайки.
Добрый день! В чем проявляется заложенность? Вы чувствуете асимметрию слуха? Свой голос в правом ухе звучит иначе?
анонимно
Просто заложенность, как в самолете, например, но не такая сильная. Например, когда вставляю наушники с музыкой в уши, то в правом ухе мелодия звучит несколько тише, как через кусок ткани. Переливаний/шума или чего-то такого нет. Голос звучит одинаково, просто с разной остротой, так сказать. Ну и когда продуваю уши, то левой (здоровое) по ощущениям открывается и звук становится чище и отчетливее, а с правым этого не происходит.
Рекомендую Вам дождаться окончания курса лечения, Вас лечат правильно. Затем, при необходимости, обращайтесь.
анонимно
Газиз Шарифович, а что, если после прохождения еще одной оставшейся катетеризации (таким образом, всего будет сделано 7) и еще 4 электрофарезов с йодистым калием (всего 5 процедур), изменений не будет? Ведь это уже достаточно долго тянется, так же не должно быть….Сегодня ЛОР сказал, что нос в норме, то есть воспаление слизистой ушло после приема дезринита/нозанекса (месяц) и эреспала (10 дней). Но перепонка по-прежнему туда-сюда ходит. Например, я когда сморкаюсь поочередно левой и правой ноздрей, то в здоровом ухе нет никаких звуков, а в заложенном щелчки такие, перепонка никак не открывается…Что же мне делать? Ведь нельзя тянуть и ждать спаек. Я очень боюсь, так как в таком состоянии с середины/конца октября…
Добрый день! Если лечение не поможет, то нужно будет выполнить КТ височных костей.
анонимно
Газиз Шарифович, добрый день. Курс лечения окончен: было 9 катетеризаций, 5 электрофарезов. Регулярные упражнения. На последней тимпанометрии наблюдалось небольшое заклинание правого уха, в целом показатели у ушей одинаковые. Меня все еще беспокоит задолженность в ухе.
Сделала КТ. По нему все хорошо.
С чем связано это состояние? Можно ли улучшить ситуацию регулярными упражнениями, и какими именно?
Спасибо.
анонимно
Также, вот фотография с результатами последней тимпанометрии.
По данным последней тимпанометрии слуховая труба справа функционирует даже лучше чем слева. Все показатели у Вас в норме. На КТ все хорошо. Рисков образования спаек у Вас нет, это точно. Предлагаю Вам успокоиться, отвлечься от этой ситуации и оставить ухо в покое до лета. Летом переделать аудиометрию и импедансометрию, если симптомы сохранятся.
Консультация врача отоларинголога на тему «Заложенность уха после простуды и отита» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Источник
Нередко человеку, который переболел отитом, приходится сталкиваться с такой проблемой, как заложенность ушей. В подобной ситуации надо незамедлительно проконсультироваться с врачом, чтобы избежать возникновения негативных последствий. Ознакомимся с причинами возникновения такого заболевания, сопутствующей симптоматикой и методами устранения проблемы.
Почему закладывает ухо после отита?
Воспалительный процесс в слуховом аппарате – достаточно частое явление, в особенности в холодное время года. Болезнетворные микроорганизмы способны с легкостью проникнуть в организм с ослабленным иммунитетом, а прогулка по холоду способствует активизации их размножения. На фоне подобных заболеваний, в случае отсутствия соответствующей терапии, отмечается развитие осложнений
Благоприятствовать возникновению заложенности в ушах после перенесённого отита могут такие факторы:
- наличие наружного воспалительного процесса;
- не полное излечение заболевания;
- присутствие отёчности в слуховом канале;
- несоблюдение гигиенических требований;
- присутствие серной пробки;
- повреждение мембраны в барабанной перепонке;
- наличие опухолевого либо кистозного образования.
Как проявляется заложенность уха при отите?
Многим людям, переболевшим отитом, приходится сталкиваться с заложенностью ушей. Самая распространенная причина такого явления – не долеченное до конца заболевание. Сопутствующая симптоматика зависит от того, в какой форме протекает патология.
Если диагностирован наружный отит, пациент может предъявлять жалобы на присутствие:
- болевых проявлений пульсирующего характера, которые отдают в область шеи, зубов и висков;
- покраснения кожных покровов в ушном канале;
- гнойных выделений в слуховом проходе;
- кратковременного ухудшения слуховой функции.
При среднем отите человека могут беспокоить, помимо заложенности, такие сопутствующие признаки:
- «прострелы» в слуховом органе;
- тошнота и рвота;
- шумовой эффект в ушах;
- быстрое снижение слуховой функции.
Если воспалено внутреннее ухо, есть возможность появления головокружения и тошноты.
Когда пройдет заложенность уха после отита?
Точно сказать, как долго придется бороться с заложенностью ушей после перенесённого воспаления слухового аппарата невозможно.
Насколько быстро выздоровеет пациент, зависит от запущенности патологии, самочувствия человека в целом. По мнению специалистов в среднем на реабилитацию потребуется около 14 дней.
Как снять заложенность уха при отите?
В случае появления заложенности уха после того, как человек переболел отитом, требуется проведение комплексной терапии. Назначить лечение может только отоларинголог. Справиться с подобным заболеванием можно с помощью сосудосуживающих средств в форме капель. Их нужно вводить в носовую полость и ушной проход.
При необходимости может быть назначено применение противоотечных препаратов, чтобы уменьшить воспалительные проявления в слизистых. Если произошли ухудшения в слуховой функции, евстахиева труба должна быть освобождена от жидкости, вытекающей из среднего уха.
С этой целью назначают прием противовоспалительных средств. Прежде чем приступать к их использованию, необходимо проконсультироваться с отоларингологом и внимательно прочесть аннотацию к лекарству.
Медикаментозное лечение
Следует заметить, что глухота, проявившаяся на фоне перенесённого отита, проходит спустя некоторое время после излечения заболевания. Ощущение тяжести в сопровождении с закупоркой можно ощущать около 10 суток.
В случае, когда отечность и заложенность не проходят на протяжении длительного времени, потребуется вспомогательная терапия. Слуховую функцию после воспаления уха можно восстановить быстро, а сколько времени на это уйдет, обусловлено от применяемой методики.
В качестве радикального метода для устранения заложенности уха, может быть назначена антибиотикотерапия. Прием лекарств с антибактериальным действием назначают при не полностью вылеченном гнойном или остром отите.
Подобные препараты помогают в течение короткого срока справиться с воспалительным очагом. Улучшение состояния можно заметить спустя 3 суток. Многие пациенты утверждают, что с помощью подобных медикаментов можно окончательно избавиться от тугоухости буквально за 5-7 суток.
Упражнения при заложенности
Факторы, спровоцировавшие появление тугоухости, и терапевтические действия связаны меж собою, так что для начала нужно определиться с причиной возникновения подобной симптоматики.
Изредка специалисты рекомендуют выполнять специфические процедуры. Существуют упражнения, активизирующие циркуляцию крови в слуховых органах, которые можно выполнять в домашних условиях:
- Изначально надо увеличить нагрузку на уши. К примеру, можно воспользоваться с этой целью жевательной резинкой. Её надо жевать на протяжении часа – это способствует разработке уха.
- Во время употребления жидкостей, нужно зажать ноздри.
- Можно прибегнуть к помощи таких манипуляций, как надувание мыльных пузырей или воздушных шариков.
- Пользу для очищения слухового канала приносит пение.
- Надо периодически купаться в горячей ванной.
При отсутствии эффекта от подобных упражнений необходимо проконсультироваться с отоларингологом. Врач посоветует, как действовать в дальнейшем.
Народная медицина
Когда тугоухость появилась на фоне скопления ушной серы в ушном проходе, можно для устранения проблемы прибегнуть к помощи средств нетрадиционной медицины. В этом случае используют такие народные рецепты:
- Поваренная соль в количестве пол десертной ложки разбавляется в стакане тёплой воды. Это средство используется для полоскания горла, что способствует освобождению проходов в носу и устранению тугоухости.
- Сделать густую слизь более жидкой и вывести её из слухового прохода поможет употребление тёплых травяных чаев, бульонов, подогретого молока. Нужно употреблять жидкость в большом объёме, чтобы справиться с заложенностью ушей.
- Можно прибегнуть к помощи масла чайного дерева. Этот эфир обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами. В особенности средство полезно при гнойном отите. Пред использованием масло нужно слегка подогреть и вводить в ушной проход по 3 капельки. Спустя 10 минут после закапывания нужно избавиться от излишков средства, используя для этого чистую ватную палочку.
- Чтобы снять воспалительный процесс, можно для закапывания уха воспользоваться луковым соком. Для усиления эффекта в луковый нектар можно добавить водку. Полученную смесь надо вводить в ушной канал по 3 капельки.
Профилактические действия
Во избежание возникновения заложенности ушей нужно предупредить развитие воспалительного процесса в этом органе. В целях профилактики требуется:
- Своевременное лечение насморка.
- Соблюдение правил гигиены относительно чистки ушей. Процедура должна проводиться однократно в течение недели. Причем с этой целью лучше пользоваться не ушными палочками, а закапывать слуховой канал травяным настоем.
- Когда все-таки пациент перенес ранее отит, нужно консультироваться минимум раз в год с отоларингологом.
- Во время эпидемии простудных болезней надо рекомендуется проходить курсовую терапию витаминными препаратами, вводить в рацион чеснок и лук.
В случае заражения отитом нужно предупредить появление осложнения в виде заложенности уха. С этой целью врачи рекомендуют придерживаться таких рекомендаций:
- Старательно очищать ушные раковины и слуховые каналы от выделений.
- Закапывать уши лекарством, прописанным доктором, выполнять все предписанные манипуляции.
- В случае, когда тугоухость не исчезает через 7 дней после окончания терапии, надо вновь обратиться за консультацией к специалисту.
Гимнастические упражнения, увлажнение воздуха в комнате, где расположен человек с отитом, могут способствовать созданию благоприятных условий для скорейшего выздоровления.
Заключение
При заложенности ушей после перенесённого отита подсказать как нужно действовать, может лишь отоларинголог. Обратиться за помощью к врачу нужно, когда признаки воспаления уха проявились вновь меньше, чем через 3 недели. Лечиться самостоятельно в этом случае не стоит, так как это чревато устойчивым снижением слуховой функции, а иногда и глухотой.
Источник