Высокий соэ после пневмонии у
531 просмотр
14 октября 2020
Добрый день 14 дней болею пневмония 2 курса антибиотиков прошла сдала анализ соэ 32 был до лечения 25 . Что делать? Сейчас назначили 3 курс антибиотиков . Я очень переживаю… остальные показатели все в норме
Возраст: 34
На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, а самочувствие как?
Кт было?
С белок сколько, он показатель воспаления.
Соэ может отставать на 2 недели.
Александра, 14 октября
Клиент
Екатерина, самочувствие нормальное слабость температура норм кт 10% поражение легких
Педиатр
От какого числа кт?
Повторно, первичное?
Александра, 14 октября
Клиент
Екатерина, от 6 октября первичное
Педиатр
Если температура не повышается, значит дело на поправку.
Соэ будет до 1 мес повышено.
Александра, 14 октября
Клиент
Екатерина, я прикрепила файл с показателями посмотрите пожалуйста в целом результст
Педиатр
Вижу, по юным нейтрофилам – норма.
Воспаление не наростает, значит через 2 недели соэ будет почти норма.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ это неспецифический показатель крови, он повышается при любом воспалительном процессе в организме. у вас пневмония вот он и повышен, переживать по поводу этого показателя не стоит.
Александра, 14 октября
Клиент
Екатерина, спасибо хотелось бы понять когда показатель вернётся в норму.
Невролог, Терапевт
когда полностью пройдет воспалительный процесс. Пересдайте кровь через месяц.
После пневмонии еше длительное время могут сохраняться признаки неспецифического воспаления.
Терапевт
здравствуйте! ориентироваться на этот показатель не нужно, он повышается при любом воспалительном процессе. после пневмонии он еще длительно может сохнраняться повышенным.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Соэ не специфичный показатель, и после перенесенной вирусной инфекции обычно он повышается, лучше сдайте кровь на СРБ и прокальцитонин. Эти маркеры воспаления более информативны. Если будут выше нормы, тогда стоит принимать антибиотики.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! СОЭ всегда реагирует с запаздыванием,например, при выписке больного, перенесено острый бронхит,СОЭ полностью нормализуется через 1месяц. Через 10днкй, примерно, после пика заболевания, имеется пик повышения СОЭ. Поэтому не волнуйтесь, показатель не говорит о том, что ситуация ухудшаетсЯ. Об этом могут говорить нарастание и ли снижение ниже нормы лейкоцитов, нарастание СРБ и ваше самочувствие. К лечению прибавьте витаминД по 5.000ед, в день, для быстрейшего выздоровления, прием 1месяц.
Александра, 14 октября
Клиент
Терапевт
Здравствуйте.
СОЭ пойдет на спад, он долго снижается обычно до 1-2 месяцев.
Повторите кровь через 1 месяц.
Выздоровления!
Александра, 14 октября
Клиент
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
35 просмотров
21 ноября 2020
Здравствуйте, уважаемые врачи! Заболела 7.10 20г.как оказалось двухсторонняя н/д пневмония. Дочь и внучка заболели раньше, у них подтвержд.ковид19. Был контакт с внучкой, после которого, через 5 дней поднялась темпер.Лечение закончилось 01.11.20г. Цефтриаксон, ципрофлоксацин, дексаметазон, эуфилин. Затем еще амбулаторно вильпрофен, т.к после выписки из стационара темпер поднималась до 37.9. Пропит вильпрофен 5 дней, после начались проблемы с жкт. Сейчас температура в течение дня поднимается до 37.5 . К ночи опускается до норм показателей, а после пробуждения снова начинает подниматься. Выписывали из стационара с ренгенкартиной без значит.изменений. спросили у рентгенолога, т к лечащий врач толком вообще ничего не говорил. Сдала кровь вчера, т к жалобы на то, что после приема пищи как будто раздувается область эпигастрии, небольшое жжение. Пожалуйста прокомментируйте результаты анализа и подскажите возможно ли такое поведение темпер и повыш соэ после лечения. Кашель уже остаточный, но при гимнастике дыхательной, при глубоком вдохе еще чуствуется небольшой дискомфорт в ниж.части правого легкого.
Возраст: 56
Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!
Терапевт
Здравствуйте! после пневмонии субфебрильная температура может наблюдаться еще длительно .Изменение СОЭ это неспецифический показатель и тоже может сохрантяься повышенным длительно.
Сейчас обильное питье, увлажнять воздух, пить витамин Д, делать дыхательную гимнастику.
При болях в желудке пантопразол по 40 мг перед едой 1 раз в день
Галина, 21 ноября
Клиент
Алина, спасибо большое за быстрый ответ! Здоровья Вам и близким!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! После перенесенной пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы восстановиться.
В остальном лечение симптоматическое, , витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Для желудка омез по 20 мг 2 раза в день перед едой
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Галина, 21 ноября
Клиент
Екатерина, спасибо за быстрый ответ! То есть, не стоит бить тревогу и картина крови в пределах нормы при моем состоянии?
Кардиолог, Терапевт
Эти жалобы обусловлены приёмом антибиотиков! Повышение температуры может сохраняться длительно!
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам у вас все хорошо, антибиотики вам не нужны сейчас. Делайте дыхательные упражнения ежедневно обязательно, продолжайте принимать витамин Д 2000 Ме в сутки, можно грудной сбор в теплом виде 3 раза в день 10 дней, если проблемы с жкт в виде нарушения стула и диареи, то можно добавить смекту по 1 пак 3 раза в день 7 дней и пробиотик линекс или бифиформ на 2 недели. Такая температура может быть ещё длительно до 3х месяцев даже после ковида.
Галина, 22 ноября
Клиент
Ирина, спасибо за ответ, успокоили)
Пульмонолог, Терапевт
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Боли
10 декабря 2015
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
410 просмотров
24 ноября 2020
Заболела месяц назад.ковид подтвержденный ПЦР.Лечилась сначала Азитромицин (6дней по 500),потом левофлаксацин 6 дней+ противовирусные и витамины На седьмой день делала КТ:”в переферических отделах s1-2 левого лёгкого очаговое уплотнение легочной ткани с нечёткими контурами по типу матового стекла,занимающее не более 1 % легочной ткани.”потом дней 10всё было нормально,думала уже вылечилась,ПЦР отрицательно.Но на четвертой неделе поднялась до 37-37,5 температура, через 3 дня-38,позвонила терапевту назначили Флемоклав(500+125),на следующее утро сделала УЗИ брюшной полости,гиникологии и почек(т.к болел кишечник и хронический панкреатит)думала, может быть там что то воспалилось и анализ крови заодно сдала,По УЗИ все нормально биохимия всё нормально,а вот СОЭ -47(2-30),
Срб 43,8(меньше 5норма)
Сходила к ближайшему платному терапевту,она сказала. правое норм,а в левом”звук как в трубе”.после двух дней антибиотика температура 36,8.срб снизилось до 30.Что делать КТ или к пульманологу на прием? Что значит этот звук в лёгком?заранее спасибо за ответ
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите полностью анализ крови!
Ирина, 24 ноября
Клиент
Татьяна, , здравствуйте.переслала фото анализов,биохимию тоже сдавала ,там отклонений от нормы нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
По крови признаки вирусной инфекции! После инфекции кровь еще долгое время приходит в норму! Т к температура тела нормализовалась, Антибиотики не требуются! По поводу “звук как в трубе” – вам нужно уточнить у своего доктора, что она имела ввиду, т к такого понятия нет!
Ирина, 24 ноября
Клиент
Татьяна, здравствуйте,спасибо большое за ответ.А может быть температура 38 при колите , который от антибиотиков развивается,если я их опять уже начала(участковый уже третьи выписал),то надо хотя бы 5 дней пропить?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, температуры не может быть! Да и по крови – вирусная инфекция! Рекомендую после курса антибиотиков- выполнить анализ кала на токсины типа А иВ клостридии дифициле!
Кардиолог, Терапевт
Срб и Соэ восстановятся со временем, вероятнее, до этого показатели были ещё выше, специально ничего принимать для того, чтобы их снизить принимать не нужно.
А вот в качестве снижения остальных симптомов Вам желателен курс сосудистой терапии-мексидол, актовегин, цитофлавин внутривенно. Также показана физиотерапия. Учитывая снижение уровня температуры тела, сдайте анализы на гормоны щитовидной железы
Терапевт
Здравствуйте!
В общем анализе крови признаки вирусной нагрузки. Антибиотик Вам не требуется.
Для КТ тоже нет явных показаний. Лечение у Вас и так было проведено как при пневмонии.
«Звук как в трубе» – сложно интерпретировать, что имел ввиду врач. Такого понятия нет при аускультации лёгких.
СОЭ и СРБ будут закономерно повышены после воспалительного процесса, это нормально.
Субфебрильная температура и слабость тоже могут присутвовать до месяца.
Иного лечения сейчас кроме симптоматического и общеукрепляющей терапии Вам не требуется.
Начните витамин Д 2000 ЕД
Цинк 50 мг
Магне В6 форте 3 раза в сутки на месяц.
Ирина, 24 ноября
Клиент
Анна, здравствуйте. Именно потому что такого понятия нет в аскультации лёгких ,яи спрашиваю, может быть кто то из докторов из личного опыта понял о чём речь
Терапевт
Скорее всего это какая – то субъективная оценка. Я о таком не слышала. Что доктор имел ввиду не могу понять – возможно жесткое дыхание или услышал хрипы.
Можно только гадать. Но по описанию для КТ показаний нет.
Кроме того, если бы доктора что – то насторожило аускультативно Вас бы в срочном порядке на него направили.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, после перенесённой пневмонии еще длительное время может сохраняться кашель, одышка, субфебрильная температура тела ,слабость. Воспалительные изменения в крови тоже могут еще присутствовать.
Вам КТ не нужна как и антибиотик.
Только симптоматическое лечение, обильное питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику, витамин Д по 2000 ед в сутки
Терапевт
Здравствуйте. Клинически и по анализам у вас положительная динамика. КТ пока не нужно. Продолжайте лечение, если есть возможность, нужно, что б другой врач вас послушал.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Ирина. Если есть возможность на прием к пульмонологу очно. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата генферон лайт спрей, комплекс для укрепления иммунитета органов дыхания против патогенных вирусов и бактерий.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Сам по себе звук может ничего не означать. Это могла быть мокрота в просвете бронхов, которая привела к такому звуку. Вы откашлялись и звук исчез. А нарушения стула у вас нет?!температура могла быть из-за колита на фоне приёма антибиотиков
Ирина, 24 ноября
Клиент
Ирина, здравствуйте,спасибо за ответ.Нарушения стула были и были боли по ходу кишечника,я всё это терапевту рассказала,но она назначила антибиотики и я уже начала их, теперь 5 дней надо ? Или можно прекратить?но сразу после суток приема срб снизился до 30,но и кишечник прошел к этому времени.
Пульмонолог, Терапевт
После суток приёма срб на фоне антибиотика так не снижается, скорее всего это совпадение или погрешности лаборатории. Принимать антибиотик дальше не вижу смысла, если честно. По анализам крови у вас нет признаков присоединения бактериальной инфекции
Ирина, 24 ноября
Клиент
Ирина, я третий день принимаю антибиотик, можно прекратить?спасибо огромное за помощь!
Пульмонолог, Терапевт
Ирина, 24 ноября
Клиент
Ирина, спасибо огромное !
Ирина, 24 ноября
Клиент
Ирина, вы пульманолог,что означает:КТ картина альвеолярной инфильтрации воспалительного генеза вS 2-1 левого лёгкого ? (7 день ковида)
Пульмонолог, Терапевт
Это значит есть участок поражения альвеол лёгких в 1 и 2 сегменте. Более характерно для вирусного поражения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Источник