Выделение из носа при отите
Методы диагностики
Прозрачная жидкость из носа и ушей — патологическое или физиологическое состояние, которое проявляет себя в истечении из носовой полости и ушной раковины жидкости разной по консистенции, цвету, запаху, объему. Чаще это предболезненное состояние, характерное для инфекций горла, уха, носа, и возникает одновременно с другими симптомами болезни. Может наблюдаться после травм, из-за аллергии, высокого внутричерепного давления, других системных заболеваний.
Причины прозрачной жидкости из носа и ушей
Самой распространенной причиной, почему течёт жидкость из носа, называют воспаление в слизистой оболочке полости носа (ринит) или его пазухах: фронтит, гайморит, синусит. Холодный воздух, пыль, аллергены, вирусы и бактерии запускают воспалительный процесс, нарушают сосудистый тонус, как результат — появляется большое количество отделяемого.
Насморк может сопутствовать ОРВИ и ОРЗ, инфекционным заболеваниям, как корь, скарлатина, дифтерия, ВИЧ. Вазомоторный ринит развивается на фоне эндокринных болезней, вегетососудистой дистонии, психоэмоционального переутомления, неврологических расстройств. К гипертрофическому риниту предрасполагает стойкое повышение артериального давления, аденоиды, чрезмерное употребление алкоголя.
Состояние, когда течёт жидкость из ушей, чаще связывают с острым или хроническим воспалением разных отделов уха (отит). Наружный отит возникает в результате травмы уха; развитие среднего отита вызывают инфекции, заболевания носа воспалительного и аллергического характера, врожденные иммунодефицитные состояния. Внутренний отит или лабиринтит — осложнение среднего отита, воспаления оболочек спинного и головного мозга. К менее распространенным причинам прозрачной жидкости из ушей относят опухолевидные новообразования, аллергию, инородное тело, высокое внутричерепное давление.
Типы прозрачной жидкости из носа и ушей
Клинические проявления зависят от причин прозрачной жидкости из носа и ушей. Можно выделить общие черты для заболеваний органов дыхания воспалительного и инфекционного характера. В раннем периоде пациенты жалуются на жжение и зуд в носу, заложенность, затрудненное дыхание, общее недомогание, температуру тела, потерю обоняния. Может присоединяться кашель, чихание, боль и першение в горле.
По мере течения болезни обильные прозрачные выделения сменяются густыми слизистыми, их становится меньше.
Аллергический ринит проявляется прозрачными выделениями из носа, слезотечением, нарушением носового дыхания, зудом в носу. Для зловонного атрофического ринита характерны ощущения сухости, стянутости в носу, густые выделения слизи, которые ссыхаются в корки, и издают неприятный гнилостный запах.
Отит начинается остро, с простреливающей или ноющей боли и шума в ушах, слизистых или гнойных выделений из наружного слухового прохода. Боль может быть ограниченной, но чаще отдает в шею, зубы, усиливается при жевании, разговоре, движениях головой. Симптомы отита среднего уха складываются из сильной боли, высокой температуры, тугоухости. Когда на 3-4 день барабанная перепонка лопается, гной вытекает наружу, состояние пациента улучшается. Внутренний отит сопровождается жалобами на тошноту, рвоту, частичную утрату слуха, шум в ушах.
Методы диагностики
Диагноз причин прозрачной жидкости из носа и ушей основывается на характерных симптомах, данных внешнего исследования состояния носовой полости, наружного слухового прохода, барабанной перепонки. При острых и хронических воспалительных процессах органов дыхания и слуха с целью выявить возбудителя и определить его чувствительности к антибиотику проводят бактериологическое исследование отделяемого, посев на флору из зева, носа.
Оценить состояние костных структур, место скопления плотных масс дают возможность аппаратные методы диагностики, как рентгенография придаточных пазух или височной кости, эндоскопия полости носа. При необходимости установить причины аллергического ринита выполняют кожную аллергопробу.
В сети клиник ЦМРТ существует широкое разнообразие методов диагностики, которые позволяют определить причины жидкости из носа и ушей:
К какому врачу обратиться
При первых выделениях обратитесь к отоларингологу. Он специализируется на заболеваниях и патологиях уха, горла, носа. Врач задаст вопросы, изучит амбулаторную карту, осмотрит вас и направит на дополнительные исследования, если это необходимо. Поставит диагноз и назначит лечение.
Лечение прозрачной жидкости из носа и ушей
Курс лечения проводят под руководством лор-врача с учетом механизмов развития основного заболевания, тяжести симптомов. Болезни уха, горла и носа в остром периоде чаще лечат консервативными методами. Внутрь назначают антибактериальные или противовирусные препараты, местно — дезинфицирующие, раздражающие капли, мази. Чтобы избавиться от боли, воспаления, нормализовать температуру тела принимают анальгетики, нестероидные противовоспалительные лекарства. Для облегчения дыхания необходим туалет носа, сосудорасширяющие капли. Общее лечение также включает прием биогенных стимуляторов, глюкокортикостероидов, противоаллергических средства, тепловые и отвлекающие процедуры, как горчичники, ножные ванны.
При неэффективности консервативной терапии выполняют замораживание или прижигание слизистой носа, при выраженном разрастании слизистой, местном нарушении сосудистой регуляции — эндоскопическую или лазерную операцию на носовых раковинах. При гнойных воспалительных процессах в полостях среднего уха производят вскрытие полукружных каналов лабиринта.
Специалисты клиник ЦМРТ, чтобы вылечить причины жидкости из носа и ушей назначают разные лечебно-реабилитационные мероприятия:
Затягивание терапии или неправильный курс лечения заболеваний уха, горла и носа опасны последствиями, угрожающими здоровью и жизни человека. Поражение одно из этих органов может вызвать осложнения со стороны других анатомически близко расположенных частей тела, сердца, головного мозга, суставов, глаз, почек. Так в течении острого ринита существует риск хронизации болезни, возникновения гайморита, отита, бронхита, пневмонии, трахеита. Отит представляет угрозу в развитии необратимой тугоухости, паралича лицевого нерва, абсцесса мозга, менингита, сепсиса.
Профилактика прозрачной жидкости из носа и ушей
К эффективным профилактическим мерам при рините и отите относят:
- соблюдение графика вакцинации детей;
- укрепление иммунитета, особенно в осенне-зимний период;
- выполнение правил личной гигиены;
- ограничение контакта с раздражающими веществами;
- защита органов дыхания и слуха от переохлаждения;
- своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Источник
Выделения из носа — результат отека слизистой оболочки носа и чрезмерного выделения слизи. Слизь либо выходит наружу, либо скапливается в полостях. Часто наряду с насморком человек также страдает от кашля и боли в горле.
Наиболее частые причины насморка — простуда, грипп и инфекции носовых пазух. Все три причины встречаются в основном зимой. Инфекция верхних дыхательных путей иногда проявляется только насморком, иногда сопровождается лихорадкой, болью в горле или ухе, кашлем, хрипом … Примерно через неделю инфекция пройдет сама.
Выделения из носа также могут быть следствием аллергии, длительного применения капель в нос, полипов носа, вазомоторного ринита, беременности.
Выделения из-за полипов
Носовые полипы — это опухоли в носу, придатках носа или на стыке полости носа и пищевода. Полипы, по-видимому, вызваны длительным отеком или раздражением слизистой оболочки носа, что, в свою очередь, приводит к аллергии, астме и респираторным инфекциям, хотя неизвестно, почему у некоторых людей полипы появляются, а у некоторых нет. В любом случае вероятность развития полипов в носу увеличивается при астме, хронической инфекции носовых пазух, муковисцидозе, сенной лихорадке.
Носовые полипы
Симптомы в основном зависят от размера полипов. Маленькие полипы не вызывают проблем, а большие могут вызвать закупорку носовой полости или пазух. Если полипы блокируют дыхательные пути, развивается инфекция носовых пазух. Вы можете распознать это по выделениям из носа, заложенности носа, потере запаха и вкуса, головной боли.
Врач осмотрит полость носа. Обнаружить там полипы несложно, хотя иногда требуется более тщательное исследование. Для облегчения симптомов, вызванных полипами, прописываются различные лекарства, однако лекарства только облегчают симптомы и редко устраняют причину.
Если лекарства неэффективны или полипы слишком большие, назначают операцию. Полипы удаляются хирургическим путем. К сожалению, не исключено, что они могут снова появиться после операции.
Предотвратить рост полипов невозможно, однако предотвращение основного заболевания значительно снизит вероятность развития новых полипов, поэтому контролируйте аллергию и своевременно лечите инфекции полости носа и пазух.
Другие причины выделений из носа
Иногда насморк, заложенный нос и хрипы не являются результатом ни аллергии, ни простуды. Одна из причин таких выделений — неаллергическая ринопатия, такая же, как вазомоторный ринит. Точная причина происхождения патологии неизвестна. С уверенностью можно сказать, что неаллергическая ринопатия развивается только тогда, когда какой-либо фактор вызывает раздражение слизистой оболочки носа. К таким факторам относятся: сухой воздух, загрязнение воздуха, алкоголь, некоторые лекарства, горькая пища, сильные эмоции, резкие запахи (духи, очищающие средства) и т. д.
Диагностика заболевания проводится для исключения выделений из носа, хрипов, других причин заложенности носа.
Врач запишет симптомы, спросит, каковы условия проживания и работы. Иногда для исправления состояния достаточно устранения раздражающих факторов. Также могут помочь спреи для носа от заложенности или антигистаминные препараты или кортикостероиды.
Спрей для носа от заложенности
Какой бы ни была причина выделений из носа, соблюдение нескольких правил значительно облегчит состояние.
Хотя слизь, выходящая из носа, как вода, — неприятный симптом, это определенно лучше, чем заложенность носа. Пейте много жидкости, особенно воды. Вам также помогут следующие действия:
- Теплый компресс — несколько раз в день прикладывайте влажный теплый компресс;
- Ингаляция — вдыхание пара 2-4 раза в день;
- Ингаляция физиологического раствора с помощью ингалятора;
- Увлажнение воздуха в помещении;
- Спрей для носа с солевым раствором 3-4 раза в день.
- Промывание носа — можно купить или приготовить раствор самостоятельно — в 1 стакан (240 мл) горячей воды растворите пол чайной ложки (3 г) соли и немного пищевой соды.
Состояние часто ухудшается в положении лежа, поэтому проводите больше времени на ногах, а когда ложитесь, используйте высокую подушку.
Выделения из носа лечат различными препаратами. Антигистаминные препараты сужают сосуды, снимают отек и улучшают состояние, но такие препараты нельзя долго применять, иначе получите обратный результат.
Антигистаминные препараты назначают при аллергии, но будьте осторожны — некоторые из них вызывают сонливость. Короче говоря, избегайте экспериментов и обратитесь за медицинской помощью.
Обратитесь к врачу, если:
- Выделения (или заложенность носа) сопровождаются болями в области лба, глазниц, ухудшением зрения;
- Параллельно наблюдается боль в горле с белыми / желтыми пятнами на гландах;
- Выделения имеют неприятный запах или необычный цвет (не белый и не желтый);
- Выделения сопровождаются кашлем, который продолжается более десяти дней;
- Выделения сопровождаются кашлем и желтовато-зеленой или серой мокротой;
- Выделения сопровождаются высокой температурой;
- Выделения начались после черепно-мозговой травмы;
- Симптомы длятся более 3 недель.
Сера в ухе — норма или патология?
В ухе могут появляться гнойные, слизистые или другие выделения. Что касается органа слуха, к этому списку добавляется еще один секрет — масса серы. Последнее — наиболее частая форма выделений из уха.
Сера образуется в наружном слуховом проходе. Последний простирается от видимой части уха до среднего уха. Кожа в этой области содержит определенные железы, вырабатывающие серу. После выхода из желез сера медленно перемещается к видимой части уха и либо сама по себе, либо выходит за пределы уха во время мытья.
Ушные железы постоянно производят серу, поэтому в слуховом проходе всегда достаточно серы.
Ушная сера выполняет несколько важных функций.
- Она увлажняет кожу слухового прохода, предотвращая пересыхание уха.
- Содержит химические вещества, которые уничтожают вредные микробы и защищают нас от инфекции.
- Сера — это своего рода щит, возведенный между внешним миром и внутренними структурами уха. Когда пыль, грязь и другие нежелательные частицы попадают в орган слуха, сера поглощает их и не дает им проникнуть глубоко в ухо. Так что ее исчезновение не может принести ничего хорошего. Следовательно, неумолимо бороться с серой — ошибка — от нее не избавиться да и в этом нет необходимости.
Обычного умывания вполне достаточно, чтобы ухо оставалось чистым. Вы также можете очистить внешнее ухо полотенцем, чтобы удалить серу. Но ни при каких обстоятельствах не используйте ватные палочки или другие длинные предметы — слуховой аппарат и перепонка очень мягкие и легко повреждаются.
Кроме того, в результате давления сера может проникать глубже в ухо. Будьте осторожны: сера предназначена для предотвращения попадания вредных частиц в глубину уха, вы будете способствовать противоположному, если будете проявлять дополнительную активность.
Серная пробка
В ушах некоторых людей выделяется большое количество серы. Когда сера накапливается в избытке или она слишком густая и не может быть удалена естественным путем, образуется серная пробка.
Серная пробка
Также может быть, что причиной закупорки является попытка очистить ухо ватным тампоном или другим предметом. При этом сера не только не может выйти наружу, но и глубже проникает в ухо, поэтому ее гораздо труднее изгнать.
Серная пробка проявляется следующими симптомами:
- Боль в ухе;
- Ощущение распирания, припухлость на стороне поражения при нарушении слуха;
- Тиннитус (шум в ушах);
- Головокружение.
Если вы испытываете эти симптомы, обратитесь к врачу.
Примечание. Подобные клинические признаки характерны для ряда заболеваний уха. Определить, является ли причина жалоб серной блокадой или другой патологией, вы не можете, это прерогатива врача, поэтому не пытайтесь решать проблему самостоятельно.
Удаление избыточной серы также лучше всего доверить врачу — ваши попытки могут привести к разрыву барабанной перепонки и вызвать серьезные осложнения. Врач пропишет вам лекарство, которое смягчает серу и помогает избавиться от нее.
Если лечение ушными каплями не помогает, проводят орошение (полоскание). Это инвазивная процедура, проводимая у врача.
Если закупорка серой происходит часто, также могут быть назначены в профилактических целях специальные капли, хотя в настоящее время способа полностью исключить повторение проблемы не существует.
Выделения из уха после плавания
Ухо пловца — так называют воспаление наружного уха, которое является частой причиной выделений из уха. Нетрудно заметить, что в развитии болезни во многом виновато плавание. Инфекция вызывается бактериями и грибками.
Воспалительный процесс иногда поражает слуховой проход по всей его длине, а иногда локализуется в определенной области. Слуховой проход чаще всего привлекают Pseudomonas и Staphylococcus aureus. Грибковая инфекция встречается относительно редко. В данном случае агрессорами являются Black Aspergillus и White Candida.
Существует злокачественный наружный отит — редкая, но очень агрессивная форма воспаления уха, которое распространяется на кости черепа и вызывает инфекцию костей — остеомиелит.
Злокачественный наружный отит
Вероятность развития острого наружного отита увеличивается при аллергии, псориазе, экземе, себорейном дерматите. Факторами риска заболевания также считаются:
- Попадание воды в ухо, особенно при плавании;
- Повреждение слухового прохода при чистке ушей;
- Использование слуховых аппаратов (особенно, когда аппарат не очищен должным образом);
- Раздражающие вещества (например, лак для волос), попадающие в ухо.
Выделения при наружном отите
Выделения — один из ведущих симптомов наружного отита. Они белого или желтого цвета с неприятным запахом. Выделения сопровождаются болью в ушах и покраснением. Слуховой проход также может опухнуть. Иногда опухоль настолько сильна, что слуховой проход блокируется и перестает передавать звук.
Зуд более характерен для грибковых инфекций, чем боль в ушах. Также возникает ощущение отека ушей. Инфекция, вызванная Aspergillus, вызывает появление серых, черных или желтых выделений, окруженных рыхлым веществом. Кандидоз такого изменения не вызывает. Он характеризуется густыми сливочными выделениями белого цвета.
Для лечения бактериального воспаления назначают капли, содержащие кислоту и кортикостероиды. Иногда необходимо применять антибиотики местного действия, реже их системная форма, назначают таблетки. Перед началом лечения врач должен очистить ухо, удалить грязь и гной. Слух обычно восстанавливается после очистки слухового прохода.
Обезболивающие снимут боль. Они особенно помогут вам в первые 24–48 часов до того, как воспаление начнет спадать.
Даже при грибковой инфекции ушной проход тщательно очищается и назначаются противогрибковые капли. Также может потребоваться повторная очистка. По мнению некоторых специалистов, особенно эффективна при грибковых заболеваниях смесь спирта и белого уксуса: спирт помогает высушить слуховой проход, а уксус восстанавливает кислую среду. Напомним, что размножение грибов происходит в результате нарушения кислотно-щелочного баланса.
Как при бактериальных, так и при грибковых инфекциях важно, чтобы ухо оставалось сухим, пока инфекция не исчезнет.
Выделения при среднем отите
Выделения из уха также можно списать на средний отит. Средний отит — это воспаление среднего уха, наиболее частая инфекция у детей. Обычно это результат простуды или гриппа и чаще всего возникает в холодное время года, поэтому наряду с отитом у малыша могут быть и признаки респираторной инфекции — повышение температуры, кашель, боль в горле, тошнота.
Диагностировать отит несложно: сильная боль в ухе, особенно ночью, бессонница, беспокойство, плач … из уха может вытекать жидкость. В зависимости от причины и сложности состояния выделения бывают слизистыми или гнойными.
Часто острый отит проходит самостоятельно. Рекомендуется использование анальгетиков для снятия боли. Также врач пропишет ушные капли.
Выделения при перфорации барабанной перепонки
При выделениях из уха следует проверить, не перфорирована ли перепонка (проколота). При перфорации выделения белого цвета, слизистые, иногда с кровью.
Перфорация барабанной перепонки
Перепонка — это тонкая ткань, отделяющая внешнее ухо от среднего уха. Причины ее перфорации:
- Воспаление среднего уха. Инфекция часто вызывает скопление жидкости в среднем ухе. Скопившаяся жидкость давит и может нарушить целостность перепонки;
- Баротравма — перфорация возникает в результате резких колебаний атмосферного давления. Баротравма часто встречается во время полета. Также может развиться во время автомобильной аварии, подводного плавания;
- Акустическая травма — в этом случае барабанная перепонка лопается в результате громкого шума или взрыва, хотя сильная звуковая волна вызывает такой исход редко;
- Инородное тело. Любое инородное тело, включая ватные палочки для очистки ушей, может повредить барабанную перепонку, особенно у детей;
- Тяжелая травма головного мозга.
Симптомы перфорации перепонки:
- Боли в ушах;
- Слизистые, гнойные или кровянистые выделения из уха;
- Нарушения слуха;
- Головокружение;
- Тошнота, рвота (в результате головокружения).
Перепонка имеет два основных назначения. Первое — она участвует в слуховом восприятии. Второе — выполняет барьерную функцию — защищает среднее ухо от воды, бактерий и инородных тел.
В результате нарушается целостность перепонки:
- Потеря слуха, которая обычно носит временный характер и длится до восстановления целостности перегородки. Степень нарушения слуха зависит от тяжести повреждения;
- Инфекция среднего уха — бактерии легко проникают в среднее ухо при повреждении барабанной перепонки;
- Киста среднего уха — холестеатома — очень редкое осложнение. Она состоит из клеток кожи и другого мусора и образуется в результате длительного повреждения.
Целостность перепонки в основном восстанавливается сама по себе, хотя возможно, что для решения проблемы может потребоваться операция.
Чтобы предотвратить перфорацию перепонки:
- Вовремя лечите отит. Запомните его симптомы: боль в ухе, жар, заложенный нос, снижение слуха.
- Защищайте уши во время полета — не засыпайте во время взлета и посадки. При жалобах на заложенный нос или опухшие уши из-за простуды или аллергии, избегайте полетов.
- Избегайте шума. Если вам приходится работать или жить в очень шумной обстановке, используйте беруши.
Беруши
Не вставляйте длинные острые предметы в ухо.
Обратитесь к врачу, если:
- Есть любые жалобы на любые выделения из уха;
- Выделения начались в результате травмы;
- Выделения длятся более 5 суток;
- Сопровождаются сильной болью в ушах, повышением температуры тела, головной болью;
- Понижен слух.
Обратите внимание на асимметрию лица или слабость лицевых мышц.
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник