Восстановление лица после химического ожога
Ожог после пилинга возникает в результате травмирования кожных покровов кислотами на разной глубине, и при отсутствии необходимого ухода может привести к негативным последствиям. Чтобы не навредить коже следует определить причину и степень ожога, после чего подобрать со специалистом эффективный способ лечения.
Норма или осложнение
В норме контролируемый ожог лица появляется только после химического пилинга, независимо от глубины проникновения активных компонентов. Этот побочный эффект является защитной реакцией организма на химические ингредиенты, используемые при пилинге, которые активизируют процесс регенерации на клеточном уровне.
Мнение эксперта
Елена Апостолюк
Косметолог
При правильном расчете концентрации активного компонента и соблюдении протокола процедуры проведения пилинга возникает ожог первой степени, проявляющийся зудом, слабой отечностью, отвердеванием кожных покровов и сильным покраснением. Отсутствие описанных побочных эффектов указывает на неверное выполнение пилинга.
Осложнения возникают по причине передерживания препарата, обработки участков с открытыми ранами или гнойниками, а также индивидуальной непереносимости составляющих выбранного средства. Они проявляются в виде ожогов:
- второй степени – на лице образовываются ярко выраженные шелушения и пузыри с жидкостью, которые через некоторое время разрываются, что увеличивает риск распространения инфекции;
- третьей степени – кожные покровы отмирают и появляются струпья;
- четвертой степени – кроме эпидермиса, повреждается мышечная ткань.
От глубоких шрамов чаще всего можно избавиться только при помощи шлифовки лазером или пластической операции.
Причины ожога
Во время химического пилинга под воздействием кислот разрушается ороговевший слой кожи, а вместе с ним активное вещество воздействует и на здоровый эпидермис, что и приводит к возникновению ожога.
Осложнение в виде ожога выше первой степени после любого химического пилинга появляется по причине:
- передерживания активного вещества сверх рекомендуемого времени;
- сверхчувствительных кожных покровов;
- аллергической реакции на ингредиенты состава;
- наличия на коже открытых ран;
- использования концентрации кислот более 30%.
Нередко причина получения сильного ожога заключается в непрофессионализме косметолога, который неправильно оценивает первоначальное состояние дермы, и, как следствие, делает пилинг неподходящим составом.
Чем опасен сильный ожог
Серьезные ожоги после пилинга могут привести к следующим осложнениям:
- появлению волдырей, шрамов и ран;
- распространению бактериальной инфекции через трещины в кожных покровах;
- возникновению ярко выраженных пигментных пятен и ухудшению цвета кожи.
При появлении описанных проблем следует в короткие сроки обратиться к врачу, который подберет оптимальное медикаментозное лечение и распишет ежедневный уход.
Лечение
Ускорить восстановление можно с помощью использования препаратов на основе натуральных продуктов и лекарственных средств, которые должен назначить доктор.
Препараты
Для лечения ожогов используются следующие средства:
- Пантенол. Активное вещество – декспантенол. Повышает плотность коллагеновых волокон, оказывает противовоспалительное воздействие и ускоряет процесс регенерации. Частота нанесения – от 2 до 4 раз в сутки. Аналогичное воздействие оказывает Пантестин или Д-пантенол.
- Элоком. Гормональный препарат, содержащий мометазон. Выпускается в виде лосьона или мази, устраняет зуд, отечность и воспаление. Наносить на пораженные области не более 1 раза в день.
- Бепантен Плюс. Основа крема состоит из хлоргексидина и декспантенола. Снижает риск появления инфекционных осложнений и рубцов, оказывает увлажняющее, регенерирующее и антибактериальное действие. Обрабатывать кожу можно 2 раза в сутки.
- Олазоль. Анестезирующий спрей, в состав которого входит масло облепихи и сатин. Помогает устранить отечность и сильное шелушение. Частота использования – 1–2 раза в день.
В случае сильных ожогов, которые сопровождаются появлением волдырей, специалист назначает следующую терапевтическую схему:
- обработка кожи регенерирующими препаратами для ускорения процесса заживления – Пантенол или Бепантен;
- применение глюкокортикостероидов для предотвращения распространения воспаления – Дипросалик или Элоком;
- использование антигистаминных препаратов для устранения красноты, зуда и отечности – Зодак или Кларитин;
- прием антибиотиков в случае распространения инфекции – Сумамед или Амоксиклав.
Терапия назначается врачом только после точного определения степени повреждения эпидермиса.
Народные рецепты
Эффективные натуральные средства для терапии ожогов после пилинга:
- Овощная маска. Натереть на мелкой терке половину очищенного огурца и среднюю картофелину, добавить измельченную веточку петрушки. К полученному составу добавить 1 ч. л. сока алоэ, 1 ч. л. свежевыжатого сока лимона и 1 ст. л. оливкового масла. Распределить смесь равномерным слоем по поврежденной дерме, оставить на 15 минут, смыть теплой водой. Повторять обработку 1 раз в 5 дней на протяжении 3–5 недель. Маска устраняет зуд и отечность, а также оказывает отбеливающее воздействие.
- Отвар из овсяных хлопьев. Сделать отвар из 100 гр. овсянки, добавить в него 2 ст. л. картофельного крахмала. Нанести на пораженные участки, оставить на 15–20 минут, смыть. Делать процедуру 3 раза в неделю до полного восстановления эпидермиса. Средство поможет в короткие сроки избавиться от ожога и красных пятен.
- Маска из авокадо. Смешать 1 ч. л. жидкого меда и 2 ст. л. пюре из авокадо. Нагреть полученную смесь на паровой бане и нанести на пораженные кожные покровы, смыть через 20 минут.
Перед применением любого народного рецепта необходимо проконсультироваться со специалистом.
Правила ухода за кожей
Рекомендации по уходу за кожными покровами после пилинга:
- Ожог после гликолевого или салицилового пилинга несколько раз в сутки обрабатывается заживляющими средствами на основе пантенола. Эти мази ускоряют процесс регенерации и способствуют обновлению кожи на клеточном уровне. Обрабатывать поврежденные кожные покровы следует не реже 3 раз в сутки.
- Обожженный эпидермис восстанавливается при помощи дезинфицирующих и антисептических средств. При обширном покраснении специалист может назначить антигистаминные препараты.
- При наличии опасности развития кожных заболеваний врач может назначить пероральный прием антибактериальных лекарственных препаратов.
- Для увлажнения на лицо нужно регулярно наносить увлажняющие и успокаивающие профессиональные средства.
- При выходе на улицу в обязательном порядке используются солнцезащитные средства с высокой защитой.
- Кожные покровы ограждаются от резких перепадов температур, также необходимо отказаться от использования скрабирующих средств, посещения бассейна, сауны или солярия.
- Появляющиеся на лице корочки самостоятельно не удаляются, после умывания лицо протирается косметическими салфетками – трение полотенцем усугубит имеющиеся проблемы. При ярко выраженном зуде следует ежедневно обрабатывать лицо лосьоном Элоком.
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок, которые способствуют повышенному потоотделению и увеличивают риск распространения инфекции.
- На весь восстановительный период необходимо отказаться от использования подсушивающих косметических средств, а также пенок или гелей для умывания, в составе которых содержатся сульфаты.
- В день необходимо употреблять не менее двух литров воды – это поможет восстановить водный баланс и ускорит восстановление.
- Из рациона исключаются жирные и соленые продукты.
Средняя продолжительность восстановления кожных покровов составляет месяц. Весь период реабилитации следует избегать использования декоративной косметики, скрабирующих и подсушивающих средств.
Вопрос-ответ
К чему может привести передерживание очищающего состава на лице?
Передержка смеси на коже приводит к ожогам различной степени тяжести. Потом для восстановления кожных покровов следует пройти осмотр у врача, который назначит курс лечения.
При незначительных повреждениях достаточно использовать овощную маску и обрабатывать лицо мазью Элоком.
Как уменьшить риск появления ожога?
После любого химического пилинга возникает ожог первой степени. Чтобы быстрее избавиться от побочных эффектов после пилинга рекомендуется мазать кожу Бепантеном или Пантенолом, стараться не выходить на улицу во время солнечной активности и снимать корочки самостоятельно.
Как правильно рассчитать концентрацию действующего вещества, чтобы не получить ожог?
Процентное содержание активного компонента, равно как и время его нахождения на кожных покровах, должен рассчитывать профессиональный косметолог, учитывая тип эпидермиса и имеющиеся дефекты.
Сильный ожог от пилинга может привести к возникновению выраженных дефектов на лице. Чтобы избежать таких последствий, не рекомендуется самостоятельно выполнять химического пилинга и обращаться к неопытным косметологам, желая сэкономить деньги.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Пилинг – это процедура, которая помогает отшелушивать мёртвые клетки кожи, улучшая тем самым её состояние и омолаживая. Для её проведения используются слабые кислотные растворы (обычно это гликолевая либо трихлоруксусная). Контролируемый ожог после пилинга – естественная реакция эпидермиса на воздействие агрессивных компонентов, но иногда происходят и неконтролируемые повреждения.
[1], [2], [3], [4], [5]
Код по МКБ-10
T20-T32 Термические и химические ожоги
Причины ожога после пилинга
Причины у подобных ожогов могут быть такими:
- Несоблюдение соотношения применяемых при процедуре кислот;
- Выполнение процедуры на уже повреждённом кожном покрове;
- Длительный контакт кислот с кожей;
- Индивидуальная гиперчувствительность.
[6], [7], [8]
Симптомы ожога после пилинга
Симптомами ожога являются: покраснение кожи, отёчность, шелушение. После завершения предусмотренного заранее срока реабилитации (его продолжительность должен перед процедурой сообщить косметолог) все они должны исчезнуть самостоятельно. Но если неприятные проявления всё ещё остаются на коже по истечении этого периода, следует обратиться к врачу.
Ожог после химического и гликолевого пилинга
Ожоги после пилингов гликолевого, химического либо фруктового типа при правильно проведённой процедуре держатся только 2-3 сут., после чего проходят.
Ожог после поверхностного пилинга
При поверхностном пилинге повреждаются только ткани рогового слоя, в пределах до зернистого, поэтому травмирование живых клеток не происходит. Ожоги случаются довольно редко и в этом случае имеют 1-ю степень.
[9]
Осложнения и последствия
Существует 2 типа осложнений после пилинга – ранние, а также поздние.
Среди ранних:
- развитие вторичного инфицирования;
- обострившийся герпес;
- аллергия на какие-либо элементы пилинга;
- усиление кожной чувствительности вследствие инфекции;
- отёчность мягких тканей, которая длится больше 48 ч;
- хронические кожные патологии обостряются (дерматит себорейного типа, акне, розовые угри и пр.);
- развитие на поверхности эпидермиса милиумов (белые кожные кисты).
Среди поздних:
- атрофия кожного покрова;
- развитие стойкой эритемы;
- де- или гиперпигментация;
- в результате глубокого либо срединного пилингов на коже могут сформироваться рубцы;
- на коже появляется демаркационная линия – чётко очерченная граница, отделяющая участки эпидермиса, подвергшиеся пилингу, от остальной кожи;
- развивается гиперкератоз.
[10], [11], [12], [13]
Диагностика ожога после пилинга
Если ожог не проходит дольше, чем положено, нужно проконсультироваться с дерматологом. Он диагностирует наличие ожога и назначит необходимое лечение.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Лечение ожога после пилинга
Основное на начальном этапе ухода за кожей после пилинга – это питание, а также хорошее увлажнение эпидермиса. Для этого лучше всего использовать кремы, содержащие вещество пантенол, так как он обладает восстанавливающими и заживляющими свойствами.
Нужно наносить на кожу жирный крем, как минимум 2 раза /сутки, стараться меньше умываться, в особенности с использованием мыла, а помимо этого увлажнять кожу при помощи термальной воды.
Нельзя также ходить в сауну, солярий или баню, а помимо этого хотя бы в первые несколько дней желательно посидеть дома. Нельзя, чтобы на кожу попадали солнечные лучи, поэтому следует использовать кремы, защищающие от УФ-облучения. Требуется пить много воды и отказаться от острых, жирных и солёных блюд.
Лекарства
Следует использовать противоожоговые средства, такие, как Олазоль, Пантенол, а также Бепантен.
Пантенол помогает ускорить заживление травмированного кислотами эпидермиса. Применяют его таким образом: наносить на поверхность кожи 4 р./сут. Если в кожу проникла инфекция, перед обработкой мазью её следует продезинфицировать.
Препарат Элоком, который выпускается в виде крема, а помимо этого мази с лосьоном. Он эффективно борется с зудом, часто возникающим при ожогах. Кремом либо мазью нужно мазать поражённые области 1 р./сут., как и лосьоном – протирать кожу ватным диском с лекарственным средством ежедневно.
Дополнительный уход за обожженным после пилинга эпидермисом обеспечивают особые постпилинговые кремы, среди свойств которых питание и увлажнение эпидермиса, а также защита от ультрафиолетового излучения. Наиболее популярные средства этого типа выпускаются в линейке Medical Collagene и Christina Rose.
Народное лечение
Существуют также средства народного лечения ожогов такого типа.
Можно приготовить специальную противоожоговую маску: требуется смешать масло авокадо (2 ст.л.), а также мёд (1 ч.л.), после чего нагреть их на водной бане. Получившуюся смесь нанести на поражённые участки кожи и держать не более 20 мин., а затем смыть тёплой водой.
Для удаления постпилинговых пятен можно сделать такую маску: натереть через тёрку картофель (1 шт.) и 1/3 часть огурца, нарезать петрушку, а также добавить немного лимонного сока и по 1 ч.л. оливкового масла с экстрактом алоэ. Накладывать маску нужно раз в 3 дн., оставляя её на коже на 15 мин.
Убрать отёки, которые часто возникают вследствие пилингового ожога, эффективно помогает такое средство: требуется приготовить отвар из овсянки и смешать его с крахмалом (3 ст.л.). Получившейся смесью обработать кожу и оставить на 20 мин., после чего смыть тёплой водой. Наносить это средство нужно 3 р./нед.
[21], [22], [23], [24]
Профилактика
Следует предварительно подготовить кожу к проведению пилинга, рассчитать глубину возможного поражения, а также создать наиболее подходящие условия для восстановления эпидермиса. Всё это позволит минимизировать возможный риск развития осложнений. Очень важной профилактической мерой является и правильный уход за кожей после процедуры. Также нужно своевременно выявлять появившиеся осложнения и начинать их адекватное лечение.
[25]
Прогноз
Ожог после пилинга имеет благоприятный прогноз, так как в целом это обычная реакция кожи на подобный раздражитель. Чтобы он прошёл в указанный срок без развития осложнений, необходимо соблюдать правила ухода за кожей и рекомендации косметолога.
Источник
Химический ожог развивается в результате воздействия на кожу и слизистую оболочку агрессивных веществ. Такие ожоги опасны тем, что едкие вещества медленно проникают в ткани, продолжительное время оказывая негативное влияние на весь организм, в некоторых случаях вызывая отравление. Степень поражения зависит от времени воздействия, типа и концентрации вещества, а также индивидуальных особенностей организма пострадавшего.
Причины
Химический ожог рук (чаще всего ладоней и пальцев), а также глаз зачастую происходит на производстве из-за неаккуратного обращения с оборудованием или при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги и другие части тела. Поражения рта, пищевода и желудка чаще случаются в быту в результате несчастных случаев и попыток совершения суицида.
Степени химических ожогов
I степень — поражается поверхностный слой кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.
II степень — повреждаются глубокие слои эпидермиса, на коже появляются белые пузыри с прозрачным содержимым.
III степень — поражение достигает глубоких слоев кожи, образуются пузыри с мутной или кровянистой жидкостью, место поражения безболезненно.
При ожогах IV степени поражены мягкие ткани, мышцы, кости.
Ожоги химическими веществами чаще всего бывают III и IV степеней.
Симптомы
Симптоматика зависит от вида вызвавших ожог веществ. Так, в результате воздействия кислот и солей тяжелых металлов происходит коагуляция и обезвоживание белков, что приводит к поверхностной некротизации эпидермиса и образованию корки, которая защищает от дальнейшего повреждения глубоко расположенные ткани.
Ожог щелочью представляет большую опасность, поскольку в результате такого повреждения белки не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество проникает глубоко в ткани. В зоне ожога образуется мягкий струп белого цвета.
По виду пораженного участка можно определить, какое вещество вызвало ожог, если нет возможности выяснить это у пострадавшего.
Диагностика глубины поражения
При ожогах едкими веществами не всегда удается сразу определить глубину поражения, поскольку химическая реакция растянута во времени. Установить истинную степень поражения тканей порой удается лишь спустя 7–10 дней, когда развиваются гнойные процессы в поверхностной корке.
Диагностические мероприятия включают в себя визуальный осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи и крови.
Первая помощь
На доврачебном этапе нужно провести целый ряд последовательных действий.
- Оказание первой помощи при химических ожогах всегда следует начинать с удаления с пострадавшего одежды и аксессуаров, на которые попало агрессивное вещество.
- Затем нужно как можно быстрее убрать остатки едкого вещества с кожи.
- На следующем этапе оказания 1 помощи при химических ожогах необходимо промыть место поражения холодной водой в течение как минимум 20 минут.
- Для уменьшения боли допустимо прикладывание к пораженному месту холода.
- После этого можно укрыть зону поражения сухой стерильной повязкой.
Если грамотно оказать первую помощь при химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза повышается.
Чего нельзя делать
При оказании первой помощи при химических ожогах нельзя мазать место поражения маслом, мазью и жирным кремом. При взаимодействии с водой эти вещества вступают в экзотермическую реакцию, так что к химическому ожогу может добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять средства для обработки ран, чтобы не спровоцировать спонтанную химическую реакцию.
Нельзя промывать водой кожу при ожоге алюминием, так как при контакте с ней алюминий воспламеняется, а также при ожоге известью и серной кислотой. Во всех этих случаях необходимо сперва сухой тканью удалить остатки вещества из зоны поражения и только после этого приступать к промыванию.
При поражении глаз ни в коем случае не тереть, а немедленно промыть их большим количеством воды. Агрессивные вещества нельзя удалять влажным тампоном, так вы будет только глубже втирать их в зону поражения.
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
Выше мы рассказали, что делать при химическом ожоге, чтобы не усугубить ситуацию. Однако если вы не уверены в том, какое вещество вызвало ожог, или объем поражения достаточно велик, прежде всего вызовите медиков и не предпринимайте в домашних условиях никаких дополнительных мер, кроме промывания и охлаждения. Если пострадавший жалуется на сильную боль, можно дать ему безрецептурные препараты, которые помогут обезболить или как минимум уменьшить интенсивность боли.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или ребенок, а также если едкое вещество попало в глаза или пищевод!
Варианты лечения
Какие действия необходимы при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени специфическое лечение не требуется. Для лечения химических ожогов II степени следует обратиться к врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся волдыри и обработать место поражения антисептиком. Также врач назначит препараты, ускоряющие заживление и предотвращающие инфицирование.
При лечении химического ожога кожи III степени прибегают к пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную методику лечения.
Возможные осложнения
Последствиями химических ожогов могут быть системные и местные осложнения. К последним относятся шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений особенно опасны:
- бактериальные инфекции, которые могут привести к сепсису;
- гиповолемия, или снижение объема крови, возникающая при множественных поражениях кровеносных сосудов;
- гипотермия — опасно низкая температура тела, которая возникает при большой площади поражения кожных покровов;
- проблемы с суставами и костями, вызванные разрастанием рубцовой ткани.
Источник