Ведение пневмонии у детей на участке

Пневмония — очень частое заболевание у детей. Подробнее здесь: Что такое пневмония?

Даже с учетом всех видов технологий, антибиотиков, диагностических методов и методов лечения, которые улучшаются с каждым годом, пневмония у детей в возрасте от 4 до 10 лет остается одной из десяти самых распространенных причин смерти.

Причины

Пневмония (также известная как пневмония) может быть вызвана не только бактериями и вирусами, но и грибковой инфекцией. Чаще всего в этом возрасте заболевание развивается в результате заражения микоплазмами или пневмококками.

Врачи выделяют 3 основные инфекции, которые могут вызвать пневмонию у детей до 9-10 лет:

1. Бактерии. Заболевание развивается после того или иного заболевания, поражающего дыхательную систему (как осложнение), но может протекать и само по себе. В этом случае лечение проводится с помощью антибактериальных препаратов.
2. Вирусный. Это простейшая пневмония, она наиболее распространена и лечится просто, если к ней не присоединяется бактериальная инфекция.
3. Грибы. В детском возрасте развитие этой формы пневмонии связано с приемом большого количества антибактериальных средств, направленных на лечение дыхательной системы.

У дошкольников и младших школьников причинами пневмонии чаще всего бывают осложнения заболеваний дыхательной системы, кроме того, такие осложнения могут вызвать: бронхиальная астма, бронхит, трахеит, менингит, ангина и другие заболевания.

Симптомы и первые признаки

У детей от 4 до 10 лет симптомы пневмонии развиваются не сразу. Вначале у ребенка появляется общая слабость и недомогание, нарушения сна и частое удушье. Затем симптомы начинают напоминать грипп — чихание, заложенность носа, кашель.

Более поздние симптомы следующие:

1. Температура тела может вообще не подниматься выше нормы, а во всяком случае, не превышать 38 ºC.
2. Цианоз можно увидеть на кончиках пальцев и в носогубном треугольнике при плаче или сильном сосании.
3. При дыхании кожа между ребрами может отступать на пораженной стороне.
4. Если у ребенка развивается дыхательная недостаточность, грудная клетка участвует в акте дыхания нерегулярно.
5. По мере прогрессирования болезни ритм дыхания нарушается, крылья носа сжимаются и перестают двигаться.
6. У совсем маленьких детей могут быть пенистые выделения изо рта.

У дошкольников лучше работает иммунная система, поэтому болезнь выражена сильнее:

• начальная стадия болезни напоминает вирусное заболевание;
• частота дыхания при пневмонии у дошкольника более 50 раз в минуту;
• Через неделю появляется кашель, который может быть довольно болезненным;
• Парацетамол или ибупрофен не понижают температуру тела;
• После отхаркивания мокрота желтого или зеленого цвета;
• Может учащаться пульс, может возникнуть кожная сыпь, проблемы с пищеварением и мышечные боли.

У детей школьного возраста симптомы не отличаются от симптомов пневмонии у взрослых. Родителям следует обратить внимание на кашель, учащенное дыхание (более 60 вдохов в минуту) и одышку.

При пневмонии в большинстве случаев нарушается обмен веществ, причиной этого является воспалительный процесс, поражающий все системы организма человека. Выделяя токсины, микробы воздействуют на нервную ткань, заставляя ребенка чувствовать себя гиперактивным.

Нередко при пневмонии — синдром гипоксии, при кровообращении он активизируется, что отрицательно сказывается на сердце и сосудах. Следовательно, ребенок может быстро похудеть и может страдать неврастенией. Диагностируйте пневмонию и начните лечить болезнь как можно раньше, иначе последствия могут быть очень серьезными.

Диагностика

При подозрении на пневмонию ребенка всегда должен осматривать педиатр.

В некоторых случаях диагноз может быть поставлен путем осушения легких и тестирования, но часто требуется рентген.для того, чтобы уточнить. Без рентгена грудной клетки диагноз пневмонии сомнительный.

Диагноз пневмонии ставится следующим образом:

• Специалист осматривает ребенка и выслушивает его легкие;
• Сделан рентген грудной клетки;
• Анализируется кровь — требуется общий осмотр, бактериологическое исследование и анализ на антитела.
• анализ мокроты на чувствительность к антибактериальным препаратам;
• ЭКГ;
• если болезнь затяжная, необходима компьютерная томография;
• Если пневмония трудно поддается лечению. Если лечение или терапия вообще неэффективны, проводится фибробронхоскопия.

Поскольку многие заболевания легких обычно имеют схожие симптомы, пневмонию необходимо дифференцировать от других легочных патологий.

Пневмония очень похожа на бронхит, но при бронхите органы дыхания опухают и покрываются рубцами, а при пневмонии жидкость накапливается в альвеолах легких. Эти заболевания можно отличить только по рентгену.

Туберкулез похож на пневмонию, но болезнь обычно длительное время не имеет явных симптомов, у больного сначала только кашель и легкое недомогание, пневмония протекает остро. Рентген позволяет диагностировать туберкулез даже на ранних стадиях, поэтому отличить его от пневмонии несложно.

TELA, сгусток крови в легочной артерии, также имеет симптомы, похожие на пневмонию, но оба могут быть подтверждены только с помощью рентгена грудной клетки.

Принципы лечения

• Заболевание протекает в легкой форме;
• ребенку больше трех лет;
• нет дыхательной недостаточности;
• нет сильного отравления;
• в доме исправная санитария;
• врач уверен, что родители будут тщательно следовать его указаниям.

Антибиотикотерапия

Антибактериальную терапию назначают в виде препаратов второго и третьего поколения, потому что микробы уже обладают устойчивостью к препаратам более ранних поколений. Чаще всего назначают бета-лактамные антибиотики, макролиды, цефалоспорины и другие.

Если такая терапия была назначена до получения результатов бактериологического исследования мокроты, при отсутствии эффективности необходимо поменять препарат на противовирусный. Это могут быть препараты интерферона, осельтамивир.

При обнаружении пневмонии грибкового происхождения назначают фунгицидные препараты. Дополнительно используются жаропонижающие (парацетамол), муколитики и отхаркивающие средства.

Общие рекомендации по лечению детской пневмонии включают частую влажную уборку комнаты, проветривание и обильное питье. У детей большая часть заболевания лечится в условиях стационара, но если болезнь протекает в легкой форме, приемлемо лечение в домашних условиях. Ребенку назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты — в зависимости от того, что вызывает заболевание.

Назначать препараты может только лечащий врач, исходя из тяжести течения и индивидуальных особенностей ребенка.

Процедуры

Часто врачи используют сочетание медикаментозного лечения пневмонии с методами физиотерапии:

• ультразвуковая ингаляция с аэрозолем;
• электрофорез с антибиотиками;
• лечение дециметровыми волнами;
• УВЧ пульс-терапия;
• дыхательная гимнастика;
• Магнитофорез с антибиотиками;
• УФ;
• массаж грудины.

Рецепты народной медицины

К применению народной медицины, особенно у детей дошкольного возраста старше 4 лет, можно начинать только после консультации с врачом. В основном в этом случае используются средства, облегчающие отхождение мокроты. Можно обратить внимание на следующие рецепты:

1. Отвар корня солодки.
2. Сок черной редьки.
3. Настой корня алтея.
4. Лук с медом.

Последствия воспаления легких

Опасными последствиями и осложнениями пневмонии могут быть: дыхательная недостаточность, проблемы с сердцем, абсцесс, бактериемия, сепсис. Большинство этих осложнений могут быть фатальными, поэтому родителям следует очень внимательно относиться к здоровью своего ребенка.Обратитесь к врачу при малейшем подозрении на пневмонию и внимательно следуйте всем его советам. Если врач настаивает на госпитализации, лучше доставить ребенка в больницу.

Полезное видео

Предлагаем вашему вниманию видеоролик из программы «Первая помощь», в котором представлена ​​тема пневмонии у детей и подростков. В рассказе кратко, но емко рассказывается об основных симптомах и вариантах лечения этого заболевания:

Справочные материалы (скачать)

Щелкните соответствующий документ, чтобы загрузить его:

Заключение

Выздоровление ребенка от пневмонии — длительный процесс, который может занять больше года. Ребенку рекомендованы физиотерапевтические процедуры, диетическое питание, витамины, активные физические нагрузки на свежем воздухе. По возможности желательно посетить санаторно-курортные зоны.