В дар матрас от пролежней

И противопролежневый матрас, и функциональная кровать относятся к техническим средствам реабилитации (ТСР). Но матрас входит в федеральный перечень ТСР, а кровать  — нет. Соответственно порядок получения их от государства различается. О каждом отдельно рассказывает Анна Повалихина, юрисконсульт фонда помощи хосписам «Вера».

Необходим ли пациенту матрас, решает врач в зависимости от наличия показаний и отсутствия противопоказаний. Посмотреть их для каждого ТСР из федерального перечня можно в приказе Министерства труда и соцразвития № 888н. Если врач назначает ТСР, его включают в направление на медико-социальную экспертизу, а затем, при освидетельствовании в бюро МСЭ, вписывают в ИПРА (индивидуальную программу реабилитации и абилитации) и предоставляют за счет средств федерального бюджета. 

ТСР, которые не входят в федеральные перечень, например, кровать, можно получить бесплатно по ИПРА, если они включены в региональный перечень ТСР, который принят в вашем субъекте РФ. В этом случае их вписывают в ИПРА за счет средств бюджета субъекта РФ.

Поскольку перечни у регионов разные (а в некоторых регионах они вообще не приняты), сейчас можно получить функциональную кровать по ИПРА, например, в Астраханской и Ленинградской области, но нельзя – в Самарской и Тульской.

Узнать о региональном перечне ТСР можно в органе соцзащиты по месту жительства и в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона.

Если медицинская кровать не включена в региональный перечень ТСР, то есть другой способ ее получить — включить ее в ИПРА за счет собственных средств инвалида (его законного представителя), купить кровать самому, а потом обратиться в орган соцзащиты населения по месту жительства с просьбой компенсировать ее стоимость, приложив чеки и копию ИПРА. Или, на юридическом языке: просить оказать адресную социальную помощь в виде компенсации за самостоятельно приобретенное изделие медицинского назначения.

Орган соцзащиты заявление рассмотрит. Может выплатить, а может и нет, прямой обязанности у них нет. Принятие решения зависит, в том числе, от того, есть ли в бюджете деньги на эти цели в данный момент. По опыту — выплачивают, только не всегда полную стоимость.

С б/у кроватью, купленной с рук, проделать такой же путь не получится — на неё нет чеков.

Еще одна возможность получить медицинскую кровать есть у пациентов, признанных нуждающимися в оказании паллиативной помощи. Они обеспечиваются медицинскими изделиями, входящими в перечень, утвержденный приказом Министерства здравоохранения №348н.

В этот перечень включены, в частности, различные медицинские кровати и системы для перемещения пациентов. Эти изделия передаются медицинской организацией пациенту не насовсем, как ТСР по ИПРА, а во временное пользование по договору безвозмездного пользования. Порядок передачи утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ №505н. 

Как прописать кровать и матрас в ИПРА 

Различные ТСР вносятся в ИПРА на основании заключений врачей. Составляет ИПРА комиссия бюро медико-социальной экспертизы (МСЭ).

Если в ИПРА пациента функциональная кровать не прописана, но состояние его ухудшилось, и в новых заключениях врачи рекомендуют использовать кровать, необходимо просить в поликлинике оформить направление на новую медико-социальную экспертизу и добиваться составления новой ИПРА.

Если бюро отказывается внести в ИПРА ТСР, о необходимости которого есть медицинское заключение, в течение месяца с даты получения ИПРА решение комиссии можно обжаловать. Заявление об обжаловании решения бюро МСЭ подаётся в главное бюро МСЭ субъекта РФ. При этом, адресуя заявление в главное бюро, фактически можно подать его в тот же филиал МСЭ, где проходила экспертиза (и его передадут). Решение главного бюро по вашему региону можно обжаловать в федеральном бюро МСЭ в Москве или в суде.

Подробнее про внесение изменений в ИПРА и обжалование решений комиссии бюро МСЭ можно почитать тут. 

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации, входящее в федеральный перечень (например, противопролежневый матрас) или компенсацию за самостоятельно приобретенное ТСР

В большинстве регионов средства технической реабилитации, входящие в федеральный перечень, предоставляются через региональное отделении Фонда социального страхования (ФСС). Однако в некоторых регионах право предоставлять ТСР передано органам соцзащиты. Например, в Москве этим занимается Ресурсный центр для инвалидов Департамента соцзащиты населения.

Сначала надо встать на учёт в соответствующем органе (для этого пишется заявление). В ответ заявителю придет письменное уведомление о постановке на учёт. Дальше скорость обеспечения зависит от того, заключен ли в этом регионе госконтракт на закупку данного ТСР.

Если госконтракт есть, вместе с уведомлением о постановке на учёт пришлют направление на получение ТСР. Как правило, срок обеспечения в этом случае составляет 30 дней, а для инвалида, признанного нуждающимся в паллиативной помощи (об этом должна быть отметка в ИПРА) — 7 дней.

Если открытого госконтракта на данное ТСР в регионе нет, инициируется новая госзакупка. Извещение о ней должно быть размещено на сайте Единой информационной системы госзакупок не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления в Фонд Социального страхования.

Если извещение размещено, но закупка почему-либо не состоялась, а размещение повторной заявки затягивают, необходимо подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если и после этого проблема не решена — направить жалобу в прокуратуру и министерство/департамент региона в сфере соцзащиты населения.

Направление на получение ТСР должно быть выслано получателю не позднее чем, через семь дней после проведения торгов.

Представителем недееспособного инвалида во всех этих хлопотах является его законный представитель (родитель, усыновитель, опекун или попечитель), интересы дееспособного совершеннолетнего пациента представляются на основе нотариально заверенной доверенности.

Если матрас в ИПРА прописан, но его отказываются предоставлять (из фонда социального страхования пришел письменный отказ), нужно подать жалобу на имя руководителя регионального отделения ФСС. Если вам вообще не ответили, или повторно отказали, или срок обеспечения затягивается — обращайтесь с жалобой в прокуратуру.

Если матрас прописан в ИПРА, и вы приобрели его самостоятельно (дата покупки должна быть позже даты составления ИПРА), Фонд социального страхования компенсирует вам сумму, равную стоимости противопролежневого матраса по результатам последней закупки, информация о которой размещена на сайте Фонда социального страхования.

Как получить по ИПРА техническое средство реабилитации (например, функциональную кровать), если оно включено в региональный перечень

Каждый регион может принять свой перечень ТСР, предоставляемых за счет средств бюджета субъекта РФ. Этот перечень и порядок предоставления данных ТСР устанавливается нормативно-правовым актом, утвержденным органом власти региона. 

Обратитесь в орган соцзащиты по месту жительства или в департаменте/министерстве социальной защиты населения региона с просьбой предоставить информацию о региональном перечне и порядке предоставления по нему ТСР.

Если перечень принят, и в нем присутствует функциональная кровать, то необходимо внести ее в ИПРА за счет средств субъекта РФ. После внесения обратитесь в орган, который указан исполнителем по данному ТСР, обычно это орган соцзащиты населения.

Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.

Сортировать:

• SGMedical

• Valentine International

• Titan Deutschland

• Barry

• Армед

• Luomma (Луомма)

• Meditech (Медитеч)

Сегодня противопролежневые системы и, в частности, современный противопролежневый матрас являются эффективным оборудованием для борьбы с пролежнями. Пролежни – результат длительного нахождения тела человека в кровати без надлежащего ухода. Обездвиженный пациент (чаще всего это парализованные больные, пациенты, перенесшие инсульт, тяжелые травмы или сложные операции) не в состоянии самостоятельно поменять позу, и на одни и те же участки тела оказывается постоянное давление. Это приводит к сжатию нервов и кровеносных сосудов. Таким образом нарушается питание, дыхание и иммунная защита мягких тканей. Результатом становится появление незаживающих язв, которые могут развиться в тяжелые формы септической инфекции.

Для предупреждения таких последствий необходим постоянный уход за пациентом, но не у всех есть возможность постоянно находиться у кровати либо приглашать медсестру. Есть более выгодное решение, а именно противопролежневый матрас с ячеистой формой отсеков, который обеспечивает постоянный мягкий массаж и равномерно перераспределяет вес тела. Он работает за счет бесшумного компрессора, попеременно накачивающего воздух в разные ячейки с регулярностью в несколько минут.

Существует более продуманные и, соответственно, менее дешевые противопролежневые системы с баллонными (или трубчатыми) отсеками, которые эффективнее снимают отеки и восстанавливают кровообращение. Заживление тканей можно ускорить, приобретая противопролежневый матрас с обдувом – микроскопическими отверстиями на поверхности, дающими приток свежего воздуха к коже.

Купить противопролежневый матрас можно в магазине «Медтехника – для Вас». Все цены указаны на сайте.

• Когда покупатель просит продемонстрировать противопролежневые матрацы разного типа, консультанты магазина показывают имеющиеся в наличии модели, рассказывают об их преимуществах, физиологических и гигиенических возможностях разных изделий от разных производителей. Сегодня матрас от пролежней получил широкую популярность, потому что представляют отличную возможность проводить профилактику и лечение пролежней у тяжело больных людей.

• Обычно покупатели, которые приходят с целью приобрести противопролежневый матрас, купить стараются такую модель, которую сочтут наиболее подходящей для своего родственника. Предлагаемые в магазине противопролежневые системы, которые представлены в матрасах разных моделей, – трубчатые, баллонные, ячеистые, с обдувом или без него, – проходят сертификацию, отвечают нормативным требованиям, ГОСТ Р 51079-2006.

• Магазин предлагает матрас массажный противопролежневый – новинка от производителей, которые заботятся о самочувствии и общем состоянии тяжело больных людей, которые длительное время прикованы к постели. Есть особые предложения – противопролежневый матрас, Германия производит самые разные модели, которые активно используются в реабилитации пациентов с ограниченной способностью к движениям. Современный противопролежневый матрас облегчает уход за лежачими больными, предупреждает образование пролежней.

• Когда возникает необходимость купить противопролежневый матрас, цена вопроса обычно бывает одна: здоровье человека, волею судьбы прикованного к постели. Наиболее эффективна помощь больным с не большим весом и обязательно без присутствия сахарного диабета. Однако уже выпускаются модели повышенной прочности, рассчитанные на вес пациента до 160 кг.

• Помочь близкому человеку – значит, уберечь его от появления пролежней, обеспечить коже нормальную трофику и питание воздухом.

Противопролежневый матрас является необходимым изделием для лежачих пациентов. Длительное нахождение больного в постели зачастую приводит к возникновению опрелостей, ран и пролежней. Он способен предупредить появление повреждений, а также обеспечивает массаж, ускоряющий их заживление.
Противопролежневая система рекомендована к использованию в лечебных заведениях и в домашних условиях, она значительно облегчает уход за больным, а также является профилактикой и терапией пролежней, от которых страдают практически все лежачие пациенты (подойдет для людей перенесших инфаркт или инсульт, у которых имеются любые сложные травмы, параличи, или находящихся в реабилитационном периоде после операций). Специальная система матраса (ячейки или баллоны) попеременно наполняются воздухом, оказывая массажное действие на разные участки тела, что позволяет лечить пролежни и предупреждать их появление.

Противопролежневый матрас купить в Москве Вы можете на нашем сайте, оформив заказ через корзину. Доставка товаров осуществляется курьером по Москве, почтой России и экспресс-почтой EMS по России. Возможен бесплатный самовывоз из нашего магазина в Москве. Оплата заказа производится наличными курьеру, наличными в офисе, наложенным платежом.

Также у нас можно узнать, как получить компенсацию от соцзащиты.

Виды

Противопролежневый матрас с компрессором оказывает массажное действие, которое уменьшает любой дискомфорт, связанный с долгим пребыванием в лежачем положении и лечит пролежни, образовывающиеся при постоянном соприкосновении кожного покрова с тканью. Оказывая попеременное давление на участки тела, стимулируется местное кровообращение, улучшаются регенеративные функции, происходит питание клеток, имеющиеся опрелости подсушиваются поступающим воздухом. Выбирать матрас следует исходя из веса пациента, характера заболевания и состояния пролежней.

• Ячеистый матрас состоит из большого количества ячеек, которые поочередно наполняются воздухом. Давление в ячейках регулируется компрессором. Рекомендовано использовать при начальной стадии развития пролежней;
• Баллонный или трубчатый матрас по принципу работы схож с ячеистым противопролежневым матрасом. Он состоит из горизонтальных баллонов, которые при помощи компрессора наполняются попеременно воздухом. Может применяться при сложных состояниях пролежней.

Преимущества противопролежневой системы

Преимуществом противопролежневой системы является материал, из которого она изготавливается. Как правило, используется ПВХ высокого качества. Его легко чистить, можно подвергать дезинфицирующей обработке, что очень важно для здоровья человека, особенно если у него выделяется разного рода жидкость.

Благодаря верхнему слою, кожа не преет, небольшие вентиляционные отверстия способствуют легкому «обдуванию» всех частей тела. Противопролежневые системы – матрасы, рассчитанные на непрерывную работу, поэтому их используют для больных, находящихся на домашнем лечении или в стационаре. Современные технологии позволяют избежать большого количества проблем по сравнению с технологиями 10-летней давности. Тогда временно или постоянно обездвиженных приходилось постоянно переворачивать, проводить массаж, что все равно это не давало сто процентной защиты от появления пролежней.

Производители медицинских изделий наконец нашли оптимальный вариант и разработали эффективные противопролежневые системы, цена заявляется небольшая, так как разработчики понимают, насколько часто этот продукт нужен малоимущим пенсионерам. Конечно, есть не очень дешевые модели, стоит понимать, что некоторые бренды вносят свои корректировки, увеличивая стоимость за счет иностранного производства. Именно поэтому немецкие противопролежневые системы могут быть дороже отечественных аналогов. Но это не значит, что наше качество будет уступать.

Какое действие оказывается

Людям, которые ухаживают за лежачими больными, очень важно заботиться о состоянии их кожных покровов. Ведь при сильном потоотделении или выделении жидкостей из организма кожа постоянно увлажнена, что вызывает опрелости. В таком состоянии кожные ткани при давлении травмируются, появляются пролежни, которые приносят не просто дискомфорт, а болезненные ощущения и ухудшают состояние пациента.

Специальные противопролежневые системы из ячеек или баллонов, давление в которых регулируется компрессором, делают качественный массаж пациенту, вследствие чего воздух проникает в места соприкосновения матраса и кожи. Она подсушивается, стимулируется циркуляция крови и ускоряется заживление повреждений. Лучшая профилактика пролежней
антипролежневый матрас.