В баню при экссудативный отите

Воспалительный процесс в слуховой полости – распространенное поражение, с которым сталкиваются не только дети, но и взрослые. Лечение отита подразумевает применение средств традиционной и народной медицины. Нередко на помощь приходят методики физиотерапии, прогревания. Пациентов волнует вопрос, можно ли с отитом ходить баню, но дать развернутый ответ на него не так просто. В некоторых случаях процедура принесет пользу, но, например, при гнойном воспалительном процессе вред может быть значительным.

Отит: что за заболевание

Отит – воспалительный процесс, охватывающий полость уха. Заболевание может протекать в острой и хронической форме, процесс может быть катаральным или гнойным. Интенсивность проявления симптомов патологического состояния зависит от активности микроорганизма возбудителя и протекционных свойств организма пациента.

Справка! Отит среднего уха – наиболее распространенная отоларингологическая патология среди детей. К четвертому году жизни более 80% детей сталкиваются с какой-либо формой поражения.

Перечень причин, провоцирующих развитие воспалительного процесса, выглядит следующим образом:

  • распространение патологического процесса по системе ЛОР-органов;
  • аденоидные вегетации у детей;
  • повреждения ушной раковины;
  • переохлаждения;
  • снижение иммунных показателей;
  • травмы слухового прохода;
  • нарушение правил гигиены.

К перечню симптомов отита относят следующие:

  • выраженная слабость;
  • повышенная температура тела;
  • головная боль;
  • чувство заложенности;
  • ощущение шума в ушах;
  • боль в ухе;
  • снижение качества слуха, ощущение вакуума.

Соблюдать правила лечения, предписанные специалистом, необходимо, их несоблюдение может стать причиной проявления всевозможных последствий:

  • различные внутричерепные осложнения;
  • прободение барабанной перепонки и распространение гнойного экссудата;
  • холестеатома;
  • воспаление сосцевидного отростка, сопровождающееся разрушением слуховых косточек;
  • расстройства в работе желудочно-кишечного тракта;
  • развитие тугоухости.

На основании данной информации можно сделать вывод о том, что отит является опасным заболеванием и соблюдение основных правил его лечения является необходимостью. Медикаментозная терапия приведет к положительным результатам при условии соблюдения пациентом простых вспомогательных требований.

Отит и его проявления

Отит – воспаление уха, чаще всего возникающее во время болезни респираторными заболеваниями, при которых происходит отек евстахиевой трубы. Из-за этого в среднем ухе скапливается жидкость, что приводит к росту в ней болезнетворных организмов. Данный недуг может затронуть разные отделы ушной полости:

  • внутренний;
  • средний;
  • наружный.

Каждый из этих видов отита характеризуется своими особенностями, течением заболевания и соответствующим лечением, назначаемым ЛОРом. Но общими для них являются такие симптомы: боль в ухе, заложенность, снижение слуха.

Отит — заболевание, требующее к себе повышенного внимания

Отит – недуг очень серьезный, но не в плане лечения. Обычно он очень хорошо поддается грамотному лечению специалистами. Заболевание же опасно возможными осложнениями при несвоевременном или неправильном лечении.

Важно знать, что отит считают самой распространенной причиной потери слуха.

Можно ли с отитом в баню

Первые признаки отита можно спутать с симптомами простуды: пациент сталкивается с непреодолимой усталостью, головной болью, ощущением шума, заложенности уха. В такой момент часто возникает идея отправиться в парную. Особые условия помогут справиться с простудными заболеваниями, но баня при отите пойдет на пользу не всегда.

Кратковременное улучшение самочувствия после посещения парной прослеживается за счет нормализации процесса кровоснабжения в пораженном органе. Такие положительные изменения являются обманчивыми, потому перед тем как посетить баню при отите стоит получить консультацию отоларинголога. Посещение парной под запретом для пациентов с диагностированным отитом внутреннего и среднего уха, потому что присутствует риск проявления внутричерепных осложнений.

Важно! Рекомендации медиков сходятся на едином – посещать баню при воспалении внутреннего и среднего уха категорически запрещено. Тепловое воздействие может стать причиной активизации воспалительного процесса и вовлечения в него близь располагающихся тканей и органов.

Перечень последствий, проявляющейся в результате контакта с высокими температурами выглядит следующим образом:

  • активизация процесса образования гнойного экссудата в слуховой полости;
  • распространение патогенной микрофлоры под воздействием влажностных показателей;
  • симптомы отита на фоне перемещения гноя и слизи по слуховой трубе усиливаются;
  • стремительное развитие патологического процесса:
  • разрыв барабанной мембраны – проявляется обильным течением гноя или крови из пораженного органа слуха.

То есть, баня при отите приведет к несущественному, временному улучшению самочувствия, но также подобная процедура может спровоцировать проявление серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях пребывание в условиях повышенной влажности и высоких температур становиться причиной хронизации процесса.

Посещать парную при отите не рекомендуется, но решение о наложении запрета на посещение сауны определяет врач. В некоторых случаях воздействие тепла может улучшить состояние пациента.

В каких случаях прогревание запрещено

Посещение сауны и бани под строгим запретом для пациентов при наличии следующих противопоказаний:

  • повышенные показатели температуры тела;
  • отит гнойной этиологии;
  • плохое самочувствие пациента;
  • сильная боль в ухе;
  • наличие сердечно-сосудистых заболеваний у пациента;
  • повышенное артериальное давление.

Поскольку патологический процесс у детей развивается достаточно стремительно процедура под строгим запретом.

Когда не является противопоказанием

Медики сообщают о том, что извлечь пользу от посещения бани или сауны при отите можно лишь на этапе выздоровления, в остальных случаях процесс может принести человеку непоправимый вред. Врачи рекомендуют принимать точечные методики, подразумевающие воздействие исключительно на очаг воспаления, это позволяет снизить вероятность рецидива.

Водные процедуры и отит

Отит представляет собой острый воспалительный процесс в ушной раковине, во время которого больной начинает хуже слышать, у него поднимается температура тела, а из ушей могут идти обильные гнойные выделения. Воспаление уха, зачастую, не обходится и без острых болевых ощущений, распространяющихся на всю черепную коробку.

При таком самочувствии человеку вряд ли придет мысль о купании в море или в бассейне. Если у вас выявлена острая стадия отита, то лечащий врач непременно скажет, что до полного выздоровления любые контакты больного уха с водой категорически противопоказаны.

В реальности же, вряд ли найдется человек, способный на 14 дней и более отказаться от элементарных правил гигиены – принятия душа или мытья головы. К тому же опасность воды при отите всегда несколько преувеличена. Итак, под водными процедурами мы привыкли понимать:

  • Гигиену тела при помощи принятия душа или ванны;
  • Очищение ушей от загрязнений;
  • Мытье волос, которые многие осуществляют отдельно от купания;
  • Плавание и ныряние в бассейне;
  • Отдых и купание в бане;
  • Купание в морях или реках.
Читайте также:  Гнойный отит у ребенка можно ли гулять

Необходимо учитывать также то, что все контакты с водой делятся на два основных типа по принципу их влияния на самочувствие больного. К примеру, есть существенная разница между этими двумя процессами, связанными с водой:

  1. Осторожное мытье под душем, спокойное плаванье в бассейне с целью оздоровления организма или гигиены.
  2. Ныряние в открытых водоемах, барахтанье в бассейне и прыжки с трамплина.

В зависимости от стадии и характера протекания отита, интенсивные купания могут быть запрещены пациенту еще долгое время после выздоровления.

Что же касается подмывания, уходом за телом и волосами – это, безусловно, важные и нужные процедуры, которые не могут негативно сказаться на самочувствии больного, если, конечно, в ушные проходы при этом не будет попадать вода.

Обратите внимание! Интенсивные водные процедуры запрещены не только во время острого воспаления уха, но и в течение двух недель после завершения лечения.

В этот период также не рекомендуется ходить в баню или сауну, купаться в бассейне. Если вы все же решили искупаться, то во избежание попадания в ухо воды, слуховой проход следует закрыть кусочком медицинской ваты.

Какие последствия возможны

К перечню возможных последствий относят различные осложнения отита, вероятность проявления которых существенно возрастает при несоблюдении пациентом основных правил и норм, регламентируемых лечащим враче при определении терапевтической схемы.

К перечню возможных последствий, возникающих при посещении бани, относят:

  1. Внутричерепные осложнения. Существенно возрастает риск развития менингита и сепсиса на фоне активизации процесса размножения патогенной микрофлоры.
  2. Закупоривание евстахиевой трубы на фоне смещения гнойных и серозных масс.
  3. Резкий прогресс недуга, сопровождающийся вовлечением в процесс других структур уха.

На основании знаний о вероятных последствиях развития недуга можно сделать вывод о том, что посещать баню при воспалении можно лишь в период выздоровления.

Плавание и отит

Если принятие душа и мытье головы — это необходимые гигиенические процедуры, без которых цивилизованному человеку не обойтись, то плавание при отите — это довольно опасное занятие, способное привести к тяжелым осложнениям.

  1. Без разницы, где вы планируете купаться — в море, реке, водоеме или бассейне, — в слуховой проход может попасть вода и усилить имеющийся воспалительный процесс в ухе.
  2. Нельзя плавать, если у вас повышена температура — переохлаждение в такой момент приведет к активному размножению патогенной флоры и увеличению площади поражения тканей органа слуха.
  3. После плавания мы всегда немного мерзнем — это переохлаждение также способно негативно отразиться как на процессе лечения имеющегося заболевания, так и на возможности рецидива старой болезни.
  4. Ныряние во время отита строго запрещено. Подобные действия приводят к изменению давления в лор-системе, патогенная флора при таком состоянии способна распространиться на евстахиеву трубу и вызвать ее воспаление.

Чтобы не спровоцировать усиление воспалительного процесса или не вызвать рецидив вылеченного отита, лучше не плавать в период заболевания и некоторое время после его завершения.

Мнение специалистов

Вопрос о целесообразности посещения бани при воспалении органов слуха рассматривается специалистом с учетом особенностей течения поражения у конкретного пациента.

Основная цель такой процедуры, по мнению медиков, состоит в уменьшении болезненных ощущений на фоне восстановления кровообращения в пораженном органе. На фоне воздействия тепла активируется процесс работы сосудов, повышается проницаемость стенки, устраняется болезненность. В то же время посещение парной под категорическим запретом в остром периоде заболевания. Запрещена процедура и при гнойном отите.

Медики сообщают о том, что ожидаемая польза является менее весомой при рассмотрении возможного вреда от тепловой процедуры, потому лучше лечить отит традиционно.

Рекомендации

Самыми распространенными считаются острые воспаления среднего отдела уха. Это патологическое состояние чаще всего встречается у детей, но и взрослые страдают не реже. Любое заболевание требует внимания, а этого недуга – тщательного поэтапного подхода к назначению лечения. Пациенты должны скрупулезно выполнять все рекомендации и предписания лечащего врача. Наиболее часто больные задают вопросы о поведении во время заболевания и о проведении гигиенических процедур:

  • можно ли купаться;
  • можно ли гулять на улице;
  • можно ли париться в бане;
  • можно ли мыть голову.

Когда начинается такое заболевание, как отит, человек может мучиться от нестерпимой боли в ушах. Как правило, поднимается температура тела и самочувствие резко ухудшается. Такое состояние мучительно даже для взрослого пациента, а если учесть, что и ребенок может болеть этой болезнью, то переносить он будет заболевание тяжелее отчасти потому, что не может толком объяснить, что и где болит. Поэтому ЛОР-врач обычно рекомендует воздержаться от прогулок с ребенком, поскольку никакого удовольствия тот не получит от этого мероприятия, а при температуре, даже небольшой, может усугубиться ситуация.

Что касается вопроса, можно ли купать ребенка при отите, однозначный ответ – следует отложить мытье до наступления облегчения в состоянии. Необходимо дать ребенку жаропонижающее и обезболивающее лекарства. Это немного успокоит болевые симптомы. При соблюдении постельного режима уже через 3 дня боль стихнет и температура повышаться не будет. Тогда можно будет вывести малыша на улицу для прогулки, что будет очень полезно для него, для его иммунитета и хорошего настроения. Если заболевание произошло в теплое время года, когда на улице воздух прогревается до 25 градусов, не следует кутать ребенка и надевать ему шапку. Достаточно закрыть турундой слуховой проход. Для совсем маленьких можно рекомендовать чепчик или косынку.

Что касается взрослых пациентов, то здесь рекомендации практически такие, как и у детей. Не всегда есть возможность следовать совету врача соблюдать постельный режим. Иногда приходится выходить на улицу даже с высокой температурой. Необходимо придерживаться правильного приема лекарственных средств, прописанных для лечения. Если холодно – нужно носить шапку, если теплое время года, то слуховой проход нужно закрывать ватой. Поскольку это заболевание сложное и серьезное, сильно снижающее иммунитет, нужно чтобы пациенты избегали мест скопления людей и сквозняков.

Читайте также:  Экссудативный отит и удаление аденоидов

Смотрите также: Серозный отит у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

Меры предосторожности при посещении бани с отитом

Мыться в бане можно только при хроническом течении патологии или в период выздоровления. Попадание жидкости в слуховой проход в период выздоровления может стать причиной рецидива патологического процесса, потому при посещении парной нужно соблюдать определенные правила:

  • защита уха от попадания воды;
  • длительность пребывания в парной не должна превышать 10 минут;
  • запрещены процедуры подразумевающие контраст температур, закаливание стоит отложить до момента стабилизации защитных показателей;
  • перед посещением парилки стоит надеть на голову защитный убор, позволяющий предупредить перегрев.

Прежде чем выйти из бани на улицу следует провести 10-20 минут в предбаннике.

Водные и гигиенические процедуры при отите

Многие заболевшие отитом боятся навредить своему воспаленному органу слуха, и полностью избегают водных процедур. На самом деле никакого вреда от большинства из них для ушей не будет.

Даже если у вас серьезная стадия заболевания, не стоит пренебрегать гигиеной — можно по-прежнему мыться при отите, принимая ежедневный душ и оберегая ушные раковины от попадания в них воды. Единственное условие — стараться максимально сократить длительность подобных водных процедур.

Купание при отите в ванной напрямую не запрещено, но лучше заменить данную водную процедуру душем.

Долгое пребывание в теплой воде приведет в «распариванию» тела и слухового прохода в том числе. После выхода из ванной орган слуха переживет губительный температурный перепад, который спровоцирует активное размножение патогенной флоры.

Стоит ли промывать нос?

Если ингаляции разрешены, то промывать носовую полость при отите категорически не рекомендуется. Промывание может спровоцировать попадание жидкости во внутреннее ухо из-за высокого давления при впрыскивании препарата. Кроме того, если промывать нос, это может вызвать затекание слизи из носовой полости через слуховую трубу и распространение инфекции.

Мыть нос медикаментозными растворами следует только после полного выздоровления. Проводить процедуру нужно аккуратно, поскольку можно спровоцировать обострение воспалительных процессов среднего уха.

Отит после ныряния

Интенсивные водные процедуры в закрытых или открытых бассейнах – частая причина отитов у детей.

Слуховую систему можно упрощенно представить как два прохода – слуховой и евстахиев – которые разделены барабанной перепонкой. Такая конструкция необходима для обеспечения одинакового давления воздуха по обе стороны от перепонки.

Погружение в воду, тем более резкое, которое имеет место при нырянии, приводит к тому, что ушная система выравнивания давления начинает работать неверно. В таких случаях мы обычно говорим, что «закладывает уши». То же наблюдается при взлете и посадке самолета. Если человек здоров, то в этом нет ничего страшного.

Описанный сценарий реализовывается при совпадении нескольких факторов. Это всегда частный, исключительный случай. Повышенный риск имеют дети, люди с хроническим отитом и склонные к ушным воспалениям.

Купание в бассейне и море

Опасность для больного представляет не только вода, которая может попасть в ухо из-за больших волн или интенсивного купания, но и обдувание порывами ветра тела при выходе на берег. Это не только обострит имеющееся заболевание, но и позволит вспыхнуть старому воспалительному процессу.

С бассейном дело обстоит также, а при повышенной температуре тела вопрос купания вообще исключается из обсуждения. Абсолютным противопоказанием становится и ныряние, во время которого происходит изменение давления в слуховой трубе и повышается возможность распространения инфекции на близлежащие органы.

Каждый из вышеизложенных процессов должен быть оговорен непосредственно с лечащим врачом, поскольку отит, как и любое другое заболевание, является индивидуальной патологией, требующей личного подхода. Только после осмотра пациента и проведения диагностики специалист определит разрешенные и запрещенные мероприятия.

Когда можно начинать купаться и мыть голову

Не будет большого преступления, если болеющий отитом быстро и аккуратно вымоет голову теплой водой 40° C. Обязательно нужно вытереть волосы как можно суше, используйте для этого несколько сухих полотенец. В жилом помещении не должно быть сквозняков или слишком прохладно.
Можно ли мыть голову при отите? Многие пациенты ошибочно полагают, что гигиеническая процедура непременно спровоцирует осложнения при развитии отита. Однако категорического запрета на мытье головы нет. Опасность представляет не сам факт совершения процедуры, а вероятность попадания воды в ухо и высокий перепад температуры.

Источник

Отит относится к числу серьезных ушных патологий, возникающих вследствие воспаления органа слуха. Можно ли мыться при отите и посещать баню? В большинстве случаев при развитии ЛОР-заболевания врачи рекомендуют воздержаться от водных процедур, что обусловлено риском возникновения осложнений.

На определенных стадиях развития болезни в ушной полости начинает скапливаться серозный или гнойный экссудат. Прогревание уха в таком случае только спровоцирует распространение воспалительного процесса. Более того, затекание воды в ушной проход при наличии перфораций в барабанной полости ведет к попаданию влаги прямо в среднее ухо. Это чревато еще большим раздражением слизистых и, соответственно, ухудшением самочувствия.

Мытье головы

Посещение бани

Можно ли мыть голову при отите? Многие пациенты ошибочно полагают, что гигиеническая процедура непременно спровоцирует осложнения при развитии отита. Однако категорического запрета на мытье головы нет. Опасность представляет не сам факт совершения процедуры, а вероятность попадания воды в ухо и высокий перепад температуры.

По мнению специалистов, при серозном отите можно мыть голову, но при этом температура воды не должна превышать 40 градусов. Если волосы достаточно длинные, после процедуры их желательно вытереть их почти насухо, чтобы исключить возможность попадания капель воды с кончиков мокрых прядей в слуховой проход.

При наличии острых воспалительных процессов в ухе от купания следует воздержаться. В случае расширения кровеносных сосудов ускоряется процесс выработки экссудата в ухе, что чревато прободением перепонки.

Правила проведения гигиенических процедур

Попадание влаги в воспаленное ухо усугубляет течение болезни и способствует рецидивам на стадии регресса катаральных процессов. Чтобы предотвратить осложнение болезни, купание при отите осуществляют с учетом нескольких важных правил:

  1. в первые несколько дней после начала ЛОР-заболевания от мытья головы следует отказаться;
  2. во время купания целесообразнее принимать душ, а не ванну;
  3. продолжительность гигиенических процедур не должна превышать 7-10 минут;
  4. температура в помещении не должна превышать 25 градусов, а влажность – 60%;
  5. для предотвращения попадания воды в слуховой канал используйте беруши, силиконовую шапочку.
Читайте также:  Грецкое масло для лечения отита

Правила проведения гигиенических процедур

Применять ватные турунды во время процедуры нежелательно. Вата относится к числу гигроскопичных материалов, поэтому сквозь нее в ухо может просачиваться влага.

Гигиенические процедуры с грудничками проводить сложнее, что повышает риск затекания воды в ухо. Специалисты рекомендуют воздержаться от приема ванночек в пользу обтираний.

Важно! Мыть голову можно только по прошествии 10 дней от начала развития ЛОР-заболевания.

Посещение бани

Многие приверженцы народной медицины склонны преувеличивать лечебные свойства бани. В особенности это касается лечения теплом отоларингологических заболеваний на стадии воспаления или нагноения.

Можно ли ходить в баню при отите? Ответ в данном случае отрицательный.

Даже при развитии экссудативного отита, не характеризующегося острым воспалением в ухе, от похода в баню или сауну желательно воздержаться.

Опасность в данном случае представляет влага и перепад температур в помещении. По причине высокой влажности в наружном слуховом проходе образуются капельки воды, которые способствуют вымыванию серы. Сера в свою очередь играет роль бактериостатического барьера, препятствующего проникновению патогенов в барабанную полость.

При отсутствии серы в слуховом канале ухо становится более подверженным воздействию болезнетворных агентов. В связи с их проникновением в среднее ухо, содержащийся в барабанной полости стерильный транссудат может превратиться в гной. Гнойные процессы в среднем ухе нередко приводят к развитию кондуктивной тугоухости и аутофонии.

По мнению большинства специалистов, отит и баня – несовместимые вещи. Атмосфера в парном отделении очень агрессивная, что обусловлено высокой температурой и влажностью. При прогревании организма происходит расширение кровеносных сосудов, что способствует облегчению болевого синдрома. Однако в это же время увеличивается проницаемость капилляров, что приводит к быстрому распространению гнойных очагов воспаления.Прогревание

Когда прогревание полезно?

Прогревание, как один из методов лечения ЛОР-заболеваний, будет полезным только на этапе выздоровления. Специалисты не исключают возможности прогревания уха при отсутствии в нем транссудата или гноя, однако наверняка отследить момент их образования в ушной полости проблематично. В частности у детей отит развивается очень стремительно, при этом для перехода болезни в острую стадию требуется всего несколько часов.

На стадии выздоровления специалисты советуют использовать прогревание для улучшения кровообращения. Однако в этих целях может использоваться только сухое тепло, т.е. грелка, компрессы, синяя лампа и т.д. Локальное повышение температуры в отдельно взятом участке тела ускорит микроциркуляцию крови. Это улучает трофику тканей и процесс их регенерации.

Важно! Прогревание при наличии сердечно-сосудистых заболеваний применять в лечении отита нельзя.

В случае грамотного проведения процедуры можно ускорить процесс выздоровления, что обусловлено следующими свойствами прогревания:

  • ускорение клеточного метаболизма;
  • нормализация кровообращения в тканях;
  • купирование болевого синдрома;
  • ускорение процессов эпителизации слизистых уха.

Лечение сухим теплом целесообразнее совершать перед сном. Очень важно после проведения процедуры защитить пациента от сквозняка и значительных перепадов температур.

Запрещенные процедуры

Проведение гигиенических процедур является необходимостью, поэтому даже при отите, но при определенных условиях, можно принимать душ и мыть голову. Однако отоларингологи категорически не рекомендуют посещать бассейны и открытые водоемы. С чем это связано?

Воспалительные процессы в слизистой уха приводят к разрыхлению эпителия, вследствие чего он становится более уязвимым для раздражителей, к числу которых относятся не только болезнетворные микроорганизмы, но и вода. Попадание морской или хлорированной воды в ухо при наличии прободных отверстий в перепонке приводит к развитию аллергических реакций.

Отек тканей, спровоцированный аллергией, препятствует эвакуации экссудата в наружный слуховой канал. В связи с этим жидкость попадает в ушной лабиринт, откуда может просочиться в черепную коробку и спровоцировать развитие менингита. При поврежденииЗапрещенные процедуры внутреннего уха наблюдаются сбои в работе не только слухового анализатора, но и вестибулярного аппарата. Проявлениями нарушений станут:

  • головокружение;
  • нарушенная координация движений;
  • тошнота и рвота;
  • резкое снижение слуха;
  • шум в ушах;
  • стреляющие боли.

И даже после выздоровления врачи рекомендуют воздержаться от купания в водоемах, что обусловлено риском возникновения рецидива. Сквозняк и холодный воздух провоцируют возникновение воспалений в ухе. Более того, ныряния под воду способствуют повышению наружного давления на ушную перепонку, что чревато ее повторной перфорацией и развитием осложнений.

Промывание уха

Несмотря на то, что баня при отите противопоказана, для ускорения процесса выздоровления можно совершать промывания. Регулярный туалет наружного слухового прохода ускорят процесс регенерации тканей и, соответственно, выздоровление. Перед проведением процедуры нужно учесть следующие нюансы:

  • при наличии серозного экссудата в наружном проходе его удаляют ватным тампоном;
  • наберите в шприц 1 мл перекиси водорода;
  • положите шприц в теплую воду на 5 минут, чтобы прогреть жидкость;
  • лежа на боку, введите перекись водорода в слуховой проход больного уха;
  • через 2-3 минут встаньте, чтобы жидкость вытекла из уха.

Важно! Во время процедуры нельзя оттягивать ухо или давить на козелок.

Перед применением процедуры следует проконсультироваться со специалистом. Совершать промывания при наличии прободных отверстий в ушной перепонке категорически нельзя.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник