Узи брюшной полости при пневмонии
Ультразвуковая диагностика – разновидность инструментальных методик, один из самых доступных и безопасных способов поставить диагноз. Например, УЗИ легкого делают по ряду показаний для выявления проблем с органами дыхания и всей грудной клетки. В отличие от бронхоскопии, УЗИ является неинвазивным исследованием, поэтому может быть выполнено даже детям и беременным.
УЗИ грудной клетки – что за процедура
УЗИ легкого назначается далеко не всем пациентам, многие даже не слышали о подобном виде обследования. Тем не менее, методика существует и используется для раннего выявления различных заболеваний легких, бронхов, плевры, лимфоузлов и окружающих тканей. УЗИ обоих легких нередко сочетается с УЗИ плевральной полости. Это обусловлено необходимостью более детально осмотреть органы грудной клетки для выявления ряда сочетанных патологий.
Достоинства УЗИ таковы:
- Отсутствует боль, неприятные ощущения.
- Нет необходимости в подготовке, отказе от питья и приема пищи.
- Нет влияния на прием медикаментов.
- У малышей процедура может быть проведена даже во сне.
- Длительность обследования минимальна, цена доступна.
- Строгих противопоказаний нет.
Что лучше – рентген или УЗИ грудной клетки
Для дифференцирования онкологических патологий от доброкачественных опухолей или для уточнения сомнительного диагноза информации от УЗИ будет недостаточно. Ультразвуковая диагностика основана на получении данных от контакта звуковой волны с плотной тканью органов. Легкие же наполнены воздухом, поэтому их визуализация не будет высокоточной. В связи с этим у взрослых такое обследование выполняется редко, только при наличии прямых противопоказаний к рентгенографии.
Зато в детском возрасте, при беременности, УЗИ плевральной полости и легких станет безопасной альтернативой применению рентгена.
Несмотря на то, что при ультразвуковом исследовании легких информация не будет столь точной, как при рентгенографии, преимущество у методики все-таки имеется. Так, у УЗИ есть возможность поиска плеврального выпота (скопления жидкости) даже при его минимальном объеме (от 5 мл), а также выявления типа экссудата.
Незаменимо УЗИ при необходимости проведения плевральной пункции – именно под контролем ультразвука делают эту инвазивную манипуляцию.
УЗИ легкого, плевры – что оно показывает
Диагностическая процедура поможет в выявлении различных заболеваний органов дыхания и других органов грудной клетки. Аппаратура позволяет разглядеть патологии разной степени тяжести и стадий развития. Если в результате обследования выявляется рак легких или прочие опухолевые заболевания, назначается КТ, пункционная биопсия.
Что показывает УЗИ в плевральной полости? Этот метод отражает все дополнительные образования и количество выпота в полости плевры. Специалист увидит, какой характер жидкости заполняет эту зону:
- Транссудат. Чистая жидкость, прозрачная, негустая, в ней нет признаков воспаления или злокачественного процесса. Бывает при нарушениях работы кровеносной системы.
- Экссудат. Воспалительная жидкость, сопровождает различные патологические процессы. При бактериальных явлениях может быть гнойной, при вирусных – серозной, при туберкулезе – фибринозной. С кровью экссудат встречается при раке или метастазах в легких, при ряде инфекций.
Показания к выполнению УЗИ на плевральной полости и легких
Обычно врач рекомендует пройти процедуру, которая намного проще и безопаснее рентгена, при ряде симптомов:
- Хрипы в легких.
- Затруднение дыхания.
- Субфебрильная температура при длительном кашле.
- Лихорадка в сочетании с признаками легочного поражения.
- Подозрение на тромбоз периферических вен.
- Признаки скопления выпота в плевре.
- Кровохаркание.
- Подозрение на рак, туберкулез.
- Боли в грудной клетке.
- Длительное выделение мокроты.
УЗИ полости плевры делают при необходимости выполнения диагностической или лечебной пункции. Также часто проводят УЗИ, если с бронхов воспаление перешло на легочную ткань. При пневмониях ультразвуковое исследование покажет место локализации воспаления, его тяжесть. УЗИ легкого применяется и при подозрении на инородное тело в дыхательной системе, при травме грудной клетки с кашлем, болью, хрипами. Незаменимым станет УЗИ в бронхах и легких при необходимости частых обследований, например, для контроля над процессом и результатами лечения.
Как проводится процедура
Подготовки к данному виду обследования не требуется. Отказываться от приема пищи, лекарств, употребления воды не следует.
Единственным исключением является осмотр дыхательных путей под наркозом (например, при выполнении пункции): такая сложная диагностика потребует сдачи анализов, отказа от пищи и воды за 8 часов.
Порядок проведения ультразвукового исследования такой: пациент раздевается до пояса, садится на кушетку. На область легких наносят специальный гель, исключающий отрицательное влияние воздуха на прохождение ультразвуковых волн. Далее специалист устанавливает датчик в межреберное пространство, держа его под углом в 90 градусов. Иногда для УЗИ применяются 2 разных типа датчиков, если это необходимо. Чтобы процедура показала достоверные результаты, она выполняется в поперечной, косой, продольной плоскостях.
УЗИ данной анатомической зоны организма занимает немного времени – от 10 до 20 минут. У младенцев длительность процедуры обычно не превышает 5 минут. УЗИ для оценки развития легких плода у беременной женщины (проводят при необходимости кесарева сечения раньше срока или при подозрении на внутриутробную пневмонию плода) может занять около 15 минут.
Цена УЗИ сильно разнится в зависимости от типа клиники. Ряд медицинских учреждений предлагает услугу по цене не выше 550-700 рублей, другие выполняют аналогичное исследование по стоимости 1500-2000 рублей.
Результаты исследования
В норме у человека по время обследования должны хорошо визуализироваться зоны рыхлой клетчатки, граница между легочной тканью и мягкими тканями, внешняя и внутренняя фасции груди, ткань легких, окружающие органы грудной клетки мышцы, подкожная клетчатка и т.д. По изменению эхогенности врач делает выводы о наличии той или иной патологии. Например:
- Пневмония – имеются очаги с воздушными включениями с нечеткими контурами, иногда – с гнойными образованиями.
- Туберкулез – увеличенные лимфоузлы плотной структуры (с большим количеством жидкости), овальной формы, расположенные рядом с аортой.
- Раковые опухоли – образования с усиленным кровотоком, неподвижные при дыхании. На запущенных стадиях дополняет картину разрушение ребер и других структур.
- Абсцесс легкого – на участке без воздуха имеется жидкостная полость с пузырьками внутри при отсутствии кровотока.
Заболевания, при которых назначают УЗИ
- Гидроторакс
- Плеврит
- Эмпиема
- Спайки в легких
- Пневмония
- Опухоли плевры
- Рак легкого
- Метастазы в органы грудной клетки
- Абсцесс легкого
- Инфаркт легкого
- Рак лимфоузлов
- Бронхит
- Обструктивный бронхит
- Туберкулез
Полученные по УЗИ данные дают предварительную картину заболевания, которой при некоторых патологиях достаточно для постановки диагноза. В сомнительных случаях пациента направляют на КТ или рентгенографию. В педиатрической практике ультразвукового исследования, как правило, хватает для установления причины патологии и назначения лечения.
УЗИ легких — метод диагностики, способный выявить почти все патологические поражения этого органа
Источник
Время проведения: 10-20 минут.
Подготовка к обследованию: требуется.
Наличие противопоказаний: нет.
Ограничения: нет.
Подготовка заключения: 10-15 минут.
УЗИ часто применяют для определения патологий дыхательной системы. Это комфортное и неинвазивное исследование, которое позволяет выявить широкий спектр заболеваний.
В «СМ-Клиника» УЗИ бронхов и легких выполняют специалисты с большим практическим опытом. Обследование проводится с помощью инновационного оборудования.
Показания к проведению УЗИ легких
Исследование в «СМ-Клиника» выполняется при наличии определенных показаний, среди которых:
- Болевые ощущения в области грудной клетки, которые возникают как эпизодически, так и постоянно.
- Тяжелое дыхание.
- Появление мокроты без простудного заболевания.
- Подозрение на воспалительные процессы, новообразования в легких.
- Тромбоз вен, который может быть признаком инфаркта легкого.
- Повышенная температура, которая может указывать на инфицирование органа.
- Сильные хрипы.
- Наличие травмы грудной клетки.
Также УЗИ диагностику легких могут назначить в целях профилактики.
Какие заболевания выявляет ультразвуковое исследование
С помощью ультразвукового исследования доктор может определить:
- наличие жидкости между лепестками плевры в щелевидном пространстве;
- наличие инородного тела в полости органа;
- эффективность терапии, назначенной ранее;
- состояние органов и тканей, которые расположены рядом с легкими и плевральной полостью.
С помощью УЗИ диагностики легких можно разглядеть даже небольшое количество жидкости в органе. Жидкость бывает двух типов: транссудат (возникает из-за нарушенного кровообращения), экссудат (жидкость, появляющаяся из-за воспалительных процессов).
Также с помощью исследования выявляются следующие патологии:
- воспаление легких, как одностороннее, так и двухстороннее;
- бронхопневмония;
- метастазы;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- инфаркт легкого;
- периферически расположенные опухоли;
- поражения лимфоузлов;
- внутрисосудистая жидкость.
На основании полученных результатов врач назначает либо дополнительные методы диагностики, либо схему лечения заболевания.
Подготовка к УЗИ легких в «СМ-Клиника»
Подготовительные мероприятия перед проведением УЗИ диагностики легких не требуются. Обследование может выполняться при необходимости в любое время суток, в том числе экстренно. Информативность и точность диагностики не зависят от внешних факторов, которые могут оказать существенное влияние на другие виды УЗИ.
Как проводится процедура в «СМ-Клиника»
Процедура включает несколько этапов.
- Сначала пациент снимает верхнюю одежду, садится на кушетку в комфортном положении.
- Врач наносит на кожу в области груди специальный гель, чтобы улучшить контакт датчика и проводимость ультразвуковых волн.
- Выполняется обследование. Если у врача есть подозрения на скопления жидкости, пациенту следует изменить положение тела.
- В целях уточнения результатов легкие и плевральную полость исследуют в разных плоскостях. Для этого положение датчика относительно тела меняют.
Расшифровка результатов
В зависимости от патологии, картина, полученная в ходе обследования на мониторе, может меняться.
Так, при метастазах можно увидеть более плотные узлы, чем здоровые ткани легкого. Специалист их увидит как плотные образования с четкими, неровными контурами. В небольших метастазах (меньше 2 см) просматривается кровоток.
Пневмония на мониторе ультразвукового аппарата выглядит, как очаг, в котором присутствует большое количество вкраплений воздуха с неровными и нечеткими контурами. Если болезнь запущена, то вкрапления могут соединяться между собой.
При абсцессе в безвоздушном участке легкого на мониторе можно увидеть жидкостную полость с воздушными пузырьками и взвесью.
При диагностике туберкулеза выявляются увеличенные лимфатические узлы, которые выглядят, как овальное образование с жидкостью. Они находятся рядом с аортой. В запущенной стадии патологии лимфатические узлы перестают визуализироваться.
Существуют определенные нормы, на которые ориентируется врач, выполняющий исследование. Если специалист сканирует здоровую легочную систему, на экране будут видны:
- слои мышц в виде гипоэхогенной структуры;
- слой подкожной клетчатки;
- полоса внешней фасции груди;
- полоса внутренней фасции в виде эхогенной структуры;
- слой клетчатки;
- легочная ткань.
Плюсы и минусы УЗИ
Главный плюс УЗИ бронхов и легочной системы – безопасность метода в сравнении, например, с рентгенографией. В ходе УЗИ не осуществляется вредного воздействия на организм человека, поэтому процедуру применяют в отношении беременных женщин и детей.
Основной минус УЗИ бронхов и легочной системы – нехватка детализации изображения в некоторых случаях. Ультразвук проникает в ткани только на 7 см, поэтому исследовать легкие в полном объеме не получается. На мониторе УЗИ-аппарата можно увидеть только верхние отделы органа, а также плевральную полость.
Благодаря высокой частоте ультразвуковых волн можно оценить плотность органа. Но из-за воздуха, который находится в легких, видимость ухудшается. Также осмотру мешают ребра. Именно поэтому дополнительно к УЗИ легких часто назначаются другие методы диагностики, более информативные в отношении данного органа.
Запись на исследование в «СМ-Клиника»
В «СМ-Клиника» ультразвуковое исследование легких выполняют врачи с большим практическим опытом. Благодаря современным УЗИ-аппаратам, информативность и точность результатов гарантированы.
Записаться на процедуру, уточнить цены на УЗИ легких и бронхов в Москве можно у операторов контакт-центра «СМ-Клиника».
Цены на УЗИ легких в «СМ-Клиника»
| Наименование услуги | Цена (руб.)* |
| УЗИ легких и плевральной полости | 2 250 руб. |
Врачи ведут прием в следующих клиниках:
Источник
Что показывает УЗИ легких и бронхов? Этот вопрос интересует многих пациентов. В нынешнее время болезни дыхательных путей являются достаточно распространенными. Многие врачи употребляют для выявления патологий ультразвуковое исследование, которое считается одной из безвредных процедур. Пациенты без всякого беспокойства и с легкостью проходят УЗИ.
Эта манипуляция не только безболезненна и комфортна, но и более безопасна, чем рентген. В ней не используются агрессивные и вредоносные лучи, как на флюорографии. На сегодняшний день этот метод доступен для большей массы пациентов в количественном и финансовом плане.
УЗИ легкого и бронхов возможно пройти в любой клинике или медицинском центре.
Существуют портативные ультразвуковые аппараты, которые используют в машинах скорой помощи или при выезде в сельскую местность.
Показания к проведению УЗИ
УЗИ легких способствует оценке состояния тканей и органов. Показания к его проведению таковы:
- боли в грудной клетке;
- заболевания плевры и накопления в ней жидкости;
- усложненное дыхание;
- образование мокроты при отсутствии простуды;
- травмы грудной клетки при механических повреждениях;
- доброкачественная или злокачественная легочная опухоль, пневмония;
- признак инфаркта легкого;
- лихорадка и хрипы;
- если нужно знать точное местонахождение плевральной пункции, чтобы не задеть или не повредить ткани при хирургии;
- внутриутробная пневмония у будущего ребенка;
- профилактический контроль.
Для ультразвукового легочного исследования не нужны никакие подготовки. Его можно делать в любое время суток, натощак и после приема пищи. При проведении процедуры пациент принимает удобное для него положение на кушетке и оголяет для осмотра грудную область. На это место врач наносит специальный гель, который способствует хорошему контакту датчика аппарата с кожей.
Специалист проводит под прямым углом датчиком в межреберных промежутках, и если во время диагностики обнаруживается жидкость в плевральной полости, то больного просят сменить положение. А для более точного результата датчиком проводят под разными углами по телу.
В редких случаях УЗИ дыхательных путей производят под наркозом в операционном кабинете. Пациенту обеспечивают искусственное дыхание. Между ребер устанавливается специальная трубка, через которую в плевру вводят раствор и начинают проводить исследование.
Вернуться к оглавлению
Какие болезни можно выявить с помощью УЗИ
УЗИ плевральной полости делают для определения болезни плевры или дыхательных органов. На аппарате можно увидеть разные степени тяжести заболевания. При этой процедуре возможно увидеть мельчайшие скопления жидкости благодаря высокому функциональному разрешению диагностики. С помощью УЗИ определяют характер и степень патологии. Когда специалист обнаруживает жидкость или опухоль, проводят пункцию или биопсию.
Во время диагностики можно увидеть транссудат и экссудат.
Транссудатом называется чистая жидкость. На вид она негустая и прозрачная. Она появляется при нарушении кровообращения, не оказывает никакого вреда и не вызывает воспалительных процессов.
При экссудате имеется воспалительный процесс. Это жидкость, выделяемая из кровеносных сосудов в полости и ткани. Она похожа на выпот.
Экссудат имеет несколько типов:
- Легко рассасываемый серозно-прозрачный.
- Гнойный. На вид зеленого цвета, мутный и вязкий. Выделения происходят во все различные ткани и органы.
- Фибринозный. Формируется в виде язв на слизистой оболочке. Возникает при воспалениях благодаря туберкулезу, дифтерии, дизентерии.
- Геморрагический. Имеет красноватый оттенок, вплоть до розового. Возникает во время туберкулеза, пневмонии, злокачественной опухоли, также при чуме, черной оспе, токсическом гриппе, сибирской язве.
- Гнилостный. Образует запах нафталина, грязно-зеленого цвета. Начинают гнить и разлагаться ткани, появляется в момент воспаления анаэробной бактерией.
- Хилезный. Образует белое жирное вещество. Формируется во время разрыва межреберного и легочного сосудов. При этом начинается воспаление.
Злокачественные опухоли бывают первичного и вторичного вида. Первичные находятся в легких. Вторичные опухоли происходят от воспалений других органов. В таких опухолях содержится значительное количество раковых клеток, которые активно передвигаются от очага к соседним органам. Признаком онкологии является отхаркивание кровью, боли в груди, одышка. В большей степени рак легких встречается у курильщиков.
Доброкачественные опухоли проходят практически без симптомов. Когда опухоль становится крупнее, только тогда у больного начинается кашель и ощущения дискомфорта в груди.
Когда происходит инфаркт легкого, больному в срочном порядке требуется госпитализация. Без принятия каких-либо мер у пострадавшего может произойти летальный исход. Такие случаи возникают из-за тромба, что закупоривает сосуд, который ведет в легкие, как следствие гнойного процесса.
Вернуться к оглавлению
Преимущества и недостатки УЗИ
Как уже ранее упоминалось, УЗИ не несет никакого вреда, по сравнению с рентгенологическим и томографическим исследованием. В нем нет лучевой нагрузки, и поэтому оно может проводиться столько, сколько понадобится для лечения. Этот метод можно использовать с новорожденными детьми и беременными во всех триместрах.
Но в данной процедуре есть и недостатки. Исследование имеет возможность показать не так много, как хотелось бы. Главным минусом является сам ультразвук, проницаемость которого в глубь тканей составляет всего 7 сантиметров. Таким образом, нереально исследовать весь объем легкого. На экране можно видеть только плевральную полость и верхние слои органов.
При ультразвуке вырабатываются высокочастотные колебания, благодаря которым можно просматривать плотность внутренних органов. Из-за воздуха в легких ультрачастоты не задерживаются, что приводит к плохой видимости. Ребра также являются препятствием при осмотре, ведь кости не пропускают ультразвук.
Многие заболевания определяют по рентгену, так как ультразвук может дать недостоверную информацию. УЗИ легких используют только как второстепенную диагностику. С помощью него невозможно увидеть состояние органов, которые находятся между легких, таких как пищевод и дыхательные пути. Но при помощи этого аппарата можно частично увидеть тень средостений.
Источник