Увч при остром отите у
УВЧ-терапия — метод электролечения, при котором на организм больного воздействуют электрическим полем ультравысокой частоты, подведенным к тканям с помощью конденсаторных пластин.
Интерес к электромагнитным колебаниям ультравысокой частоты стал проявляться в связи с развитием радиовещания на коротких волнах, когда было замечено их влияние на обслуживающий персонал (1928 г.). С лечебной целью впервые электрическое поле ультравысокой частоты было применено в 1929 г. в Германии.
Под действием электрического поля в тканях происходит колебание ионов и ориентация диполий заряженных частиц по силовым линиям, что вызывает переход электрической энергии в тепловую — тепловой эффект.
Теплообразование наиболее интенсивно в тканях, обладающих большим сопротивлением (ткани, бедные жидкостью: кости, сухожилия и т.д.),
При малой интенсивности поля большую роль играет осцилляторный эффект, что приводит к изменению естественных ритмов биофизических и химических процессов.
Лечебный эффект
Изменения биофизических процессов: увеличивается проницаемость сосудистой стенки для мелкодисперстных систем, что ведет к уменьшению отека. Крупнодисперстные системы (токсины, микробы) сосудистая стенка не пропускает, ограничивая патологический процесс, уменьшая интоксикацию.
Изменения химических процессов: изменяется рН среды в кислую сторону, что ведет к увеличению количества лейкоцитов, тем самым активизируя фагоцитоз.
Благодаря этим процессам вокруг очага воспаления образуется защитный барьер из элементов соединительной ткани, ограничивающий воспалительный очаг от здоровых клеток, что особенно важно при гнойном воспалении.
При использовании малых доз отмечается рефлекторное успокаивающее действие через центральную нервную систему.
Таким образом, электрическое поле УВЧ оказывает противовоспалительное действие, стимулирует регенерацию поврежденных тканей, снимает спазмы сосудов, мышц, устраняет боль.
Физиологические реакции в большой степени связаны с интенсивностью применяемого поля:
– поле слабой интенсивности оказывает выраженный противовоспалительный эффект,
– поле средней интенсивности хорошо стимулирует обменные процессы,
– поле большой интенсивности способствует усилению воспаления.
Поэтому назначать электрическое поле УВЧ необходимо дифференцированно, учитывая тяжесть и стадию патологического процесса.
Ход процедуры
Электрическое поле УВЧ подводится к пациенту при помощи конденсаторных пластин, которые представляют собой металлические диски, помещенные в изоляционную оболочку. Пластины различаются по размерам и имеют соответствующие номера: у портативных аппаратов — № 1, № 2, № 3, диаметры которых соответственно равны 4, 8 и 11 см, у стационарных — № 1, № 2, № 3, диаметры которых соответственно равны 6, 11 и 17 см.
Применяют продольное и поперечное расположение конденсаторных пластин.
На голове следует избегать поперечного расположения электродов, для уменьшения воздействия на головной мозг.
При продольном расположении расстояние между конденсаторными пластинами должно быть не меньше их диаметра (во избежание перегревания тканей).
Конденсаторные пластины располагают с обязательным воздушным зазором. Общий суммарный зазор для портативных аппаратов составляет 6 см, для стационарных 10 см.
Дозируют УВЧ-терапию и по выходной мощности: от 15 до 80 ватт.
По субъективному ощущению тепла больным различают три дозировки:
– атермическая (без ощущения тепла),
– олиготермическая (со слабым ощущением тепла),
– термическая (с выраженным ощущением тепла).
1. Атермическая дозировка УВЧ-терапии показана для борьбы с воспалением.
2. Олиготермическая дозировка УВЧ-терапии показана для стимуляции трофики тканей.
3. Термическую применяют с провокационной целью (для усиления воспалительной реакции).
Дозировку осуществляют по экспозиции (не более 15 мин) и по количеству процедур (10-15 на курс). УВЧ-терапию можно проводить через одежду и сухие марлевые и гипсовые повязки.
Показания и противопоказания
Показания:
– острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки (особенно гнойные),
– воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата,
– воспалительные заболевания лор-органов,
– воспалительные заболевания легких,
– гинекологические заболевания воспалительного характера,
– заболевания периферической нервной системы,
– воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания:
– злокачественные новообразования,
– недостаточность сердечно-сосудистой системы,
– заболевания крови,
– гипотоническая болезнь,
– беременность,
– наличие в тканях области воздействия инородных металлических предметов, в том числе кардиостимуляторов.
Применение электрического поля УВЧ противопоказано лицам, работающим с генераторами ВЧ, УВЧ, СВЧ.
Рис. 2.14. Диапазон электромагнитных колебаний, методы и аппараты, применяемые при лечении переменными токами ВЧ, УВЧ, СВЧ.
Аппаратура
Стационарные аппараты: Экран-2, УВЧ-300, Импульс-2, Ундатерм.
Портативные аппараты: УВЧ-66, Минитерм, УВЧ-4, УВЧ-62.
Некоторые частные методики при заболеваниях
УВЧ-терапия при остром рините
При проведении процедуры применяют конденсаторные пластины № 1, которые располагают параллельно скатам носа.
Воздушный зазор составляет 0,5-1 см, мощность воздействия 20-40 Вт, продолжительность 5-7 мин, ежедневно.
Курс лечения 5-8 процедур.
УВЧ-терапия при обострении хронического тонзиллита
Конденсаторные пластины № 1 располагают под углами нижних челюстей с воздушным зазором 1—1,5 см.
Продолжительность процедуры 10-12 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-12 процедур.
УВЧ-терапия при остром отите или обострении хронического отита
Применяют конденсаторные пластины № 1.
Одну пластину устанавливают над ушной раковиной ближе к виску, вторую — на область сосцевидного отростка.
Воздушный зазор 1-1,5 см, мощность воздействия 20-40 Вт, время процедуры 7-10 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 6-15 процедур.
УВЧ-терапия при остром нефрите и обострении хронического нефрита
Используют конденсаторные пластины № 3, которые устанавливают паравертебрально на уровне T8–T12 на область почек с воздушным зазором 3 см.
Мощность воздействия 70-100 Вт, продолжительность процедуры 15 мин, ежедневно или через день.
Курс лечения 10-12 процедур.
Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 63-65.
Источник
Воспаление среднего уха (отит) чаще всего встречается у детей. Лечение проводится комплексно, включает физиотерапевтические процедуры. Физиотерапия при отите назначается индивидуально. Данный метод помогает устранить болевые ощущения и воспаление, восстанавливает слуховую функцию и снимает отеки.
Лечение физиотерапии — эффект от процедуры
Физиолечение используют не только при отите, но и при других заболеваниях. Что такое физиотерапия и какая от нее польза? Этот комплекс лечебных и профилактических методов приостанавливает развитие определенного заболевания (в частности отита) и предотвращает возникновение осложнений и других патологий.
Какие факторы физического воздействия используются:
- углекислый газ;
- магнитное поле;
- тепло;
- ток;
- свет.
Эффект, полученный от физиопроцедур:
- противовоспалительное действие;
- устранение отеков;
- регенеративный эффект;
- активизация обменных процессов;
- стимуляция кровообращения и циркуляции лимфы;
- стимуляция иммунитета;
- улучшение показателей крови.
Физиотерапия вызывает в тканях человека физико-химические изменения, которые и способствуют лечению. Конечно, только в комплексе с медикаментами. Например, электрофорез при отите вводит лекарства в кожные покровы больного с помощью электрического тока. Это один из наиболее эффективных методов. Но при наличии экссудата, классический электрофорез не будете иметь результата. В данном случае применяют электрод, который вставляют в ушную раковину.
УВЧ при отите применяют в обоих случаях — при острой и хронической формах. Для процедуры используют специальный аппарат — генератор ультравысокочастотного тока. Но одним из минусов физиотерапии при отите и других заболеваниях является то, что процедуры невозможно провести на дому, если нет возможности приобрести специальные аппараты. Больного тогда следует транспортировать в больницу в физиотерапевтический кабинет. А этого не стоит делать в период острой фазы болезни. Это же касается и периода реабилитации после болезни. В коридорах поликлиники очень легко подхватить новый вирус, который снова спровоцирует рецидив. Такую терапию часто выписывают при лечении в стационаре или при хроническом отите.
Физиотерапевтическое лечение.
Методика проведения
Как проходит физиотерапия при отите? Например, электрофорез при экссудативном отите происходит следующим образом:
- для процедуры используются электроды с отрицательным и положительным зарядом;
- для классического электрофореза, марлевую повязку пропитывают лекарствами и прикладывают к больному месту, сверху кладутся провода;
- для лечения отита применяют следующие виды электрофореза: эндауральный и эндоназальный;
- эндауральный — провод кладется в больное ухо;
- ендоназальний — в носовые пазухи;
- в ходе процедуры больной чувствует тепло и легкое покалывание.
Польза электрофореза заключается в том, что лечебное средство начинает усваиваться организмом в несколько раз быстрее. Процедура не должна вызывать никакого дискомфорта. Если присутствуют какие-то болевые ощущения, следует сразу же сообщить врачу и прекратить сеанс. В некоторых случаях назначают электрофорез с лидазой. Лидаза — это лекарственное средство, ферментное вещество. Ее польза:
- снятие отеков;
- улучшение циркуляции веществ в тканях;
- минимальный шанс возникновения негативной реакции на препарат.
При отите среднего уха применяют такой метод физиотерапии, как УВЧ — ультравысокочастотное электрическое поле. УВЧ особенно эффективно при гнойном отите у детей. Процедура заключается в действии импульсов электрического поля на частоте 40 МГц. Эффект от процедуры:
- усиление кровообращения;
- увеличение количества лейкоцитов;
- возбуждение коры головного мозга.
Существуют даже специальные препараты УВЧ для домашнего использования. Специальная подготовка к УВЧ не нужна. Какая схема проведения процедуры:
- пациент (одежду можно не снимать) ложится на левый бок;
- электроды, которые соответствуют площади больному месту обрабатывают спиртовым раствором и закрепляются;
- сеанс длится не более 15 минут.
Количество сеансов, мощность и методику постановки электродов (продольная или поперечная) согласуется с врачом.
Способы проведения физиотерапии.
Согревающие методики
Какие существуют физиопроцедуры для взрослых и детей при отите с согревающим эффектом:
- Лампа Соллюкс. Используют лампы с инфракрасными и ультрафиолетовыми лучами. Эти лучи обладают способностью проникать очень глубоко под кожу. Их действие: прогревание, расширение сосудов, стимуляция кровообращения. Процедура проводится в лежачем состоянии. Лампа устанавливается сбоку около больного и лучи направляют на больное место. Продолжительность и количество процедур в курсе устанавливает врач в индивидуальном порядке. Преимущественно это 20-25 раз. Для лечения отита используют специальную настольную лампу.
- Электрофорез. Процедура дает возможность вводить через кожу антибиотики и другие медикаменты в меньших дозах. Это намного уменьшает риск негативных последствий от их приема. При отите, в качестве лекарственного средства, применяют сульфат цинка.
- УВЧ. Метод часто используется для лечения отита обеих форм. Но так как процедура провоцирует образование жидкости в среднем ухе, ее назначают только по мере необходимости и с большой осторожностью. Количество сеансов — не более 6, продолжительность до 7 минут. УВЧ применяют для лечения гнойного отита. В таком случае, больной должен посетить физиотерапевтический кабинет около 15 раз.
Согревающие физиотерапевтические процедуры у детей и взрослых помогают снять боль и остановят воспалительный процесс.
Согревающие процедуры.
Стимулирующие процедуры
Чтобы снять отеки и улучшить кровообращение в месте воспаления врачи прописывают курс стимулирующих физиопроцедур:
- Пневмомассаж. Его задачи: стимуляция метаболизма тканей и циркуляции лимфы. Метод стимулирует работу барабанной перепонки и улучшает мышечный тонус. Заключается метод в чередовании действия воздушных масс высокого и низкого давления.
- Магнитотерапия. Используется низкочастотное магнитное поле, благодаря действию которого, уменьшаются болевые ощущения в организме. Также происходит общее улучшение состояния, нормализуется сон, приходит в норму сахар в крови и артериальное давление. Данная процедура при отите снимает отеки, повышает тонус мелких кровеносных сосудов, активизирует отток лимфы.
- Диадинамотерапия. Один из самых распространенных методов физиотерапии с помощью электрического тока. При прохождении тока через организм, происходит стимуляция всех групп мышц, внутренних органов и кровеносных сосудов. Имеет обезболивающий эффект и улучшает циркуляцию крови и лимфы. Польза при отите: стимуляция кровообращения в месте воспаления, повышение подвижности слуховых косточек.
- Амплипульстерапия. Суть процедуры — воздействие на организм человека синусоидальными токами. Основной «инструмент» — переменный ток, проникает глубоко в ткани. Импульсы уменьшают боль и стимулируют выработку эндорфинов. Также происходит усиление кровообращения во внутренних органах, уменьшается отек в больной области, улучшается метаболизм, происходит нормализация работы надпочечников. Процедура имеет очень мягкое действие, поэтому пациенты почти ничего не чувствуют. Эффект наступает только по окончании курса.
Очищающие методы
Для очистки проходов ушей от гноя и других патогенных веществ, используют очищающие физиопроцедуры:
- Промывание уха. Данный метод применяют только при наличии гноя в среднем ухе. В домашних условиях процедуру делать не рекомендуется, это может привести к повреждению барабанной перепонки и дисфункции слуховой трубы. Проводят промывание перекисью водорода или водкой (предварительно нагретой). Эти медикаменты имеют антисептический эффект и уменьшают количество экссудата в ухе. Используется шприц, в который наливают лекарственный раствор. Больной иногда чувствует головокружение или тошноту. Промывание делают перед закапыванием лекарственного средства и только по рекомендации врача.
- Продувание уха по Политцеру. Используют в случае не проходимости евстахиевой трубы при воспалительном процессе в среднем ухе. Процедуру проводит только специалист. Для этого применяют специальную резиновую грушу с трубкой. Метод заключается во введении воздуха под давлением в барабанную полость. Жидкость при этом выходит через носоглотку в рот. Поэтому процедуру нельзя проводить если есть насморк или воспаление горла. В подавляющем большинстве случаев, после продувки слух восстанавливается.
Промывание уха.
Продувание уха по Политцеру.
Польза
Физиотерапевтические процедуры достаточно часто используются для лечения различных заболеваний, в послеоперационный период и в качестве профилактической меры. В детском возрасте данный вид терапии используется чаще во взрослом. Это вызвано тем, что физиотерапия не имеет побочных эффектов и активизирует собственные защитные силы организма, за счет воздействия на вегетативную нервную систему, которая отвечает за работу всех жизненно важных систем в организме. Также «естественное лечение» воздействует непосредственно на источник воспаления. В частности электрофорез, который вводит лекарства через кожу, обеспечивает их действие только непосредственно в больной области. При отите метод ускоряет выздоровление и значительно снижает риск возникновения осложнений. Даже младенцам можно вводить витамины, антисептики и другие медикаменты с помощью аппарата. УВЧ стимулирует выработку витамина D. Магнитотерапия усиливает приток крови и активизирует жизненные процессы. Физиотерапевтические методы не имеют побочных эффектов и не нарушают микрофлору кишечника, как это делают большинство медикаментов. Также такая терапия безболезненна, поэтому ее часто используют в педиатрии.
Противопоказания
Для некоторой группы людей, физиотерапевтические процедуры не только не принесут пользы, но и навредят здоровью. при каких заболеваниях нельзя применять данный метод терапии:
- онкология;
- патологии крови;
- расстройства психики;
- преклонный возраст (более 60 лет);
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- наличие кардиостимулятора;
- беременность;
- повышенная температура тела;
- склонность к кровотечениям;
- гипотония;
- бронхиальная астма;
- туберкулез в активной фазе;
- заболевания кожи;
- инфекционные болезни;
- атеросклероз.
Беременность.
Противопоказания к электрофорезу:
- индивидуальная непереносимость;
- гнойные процессы;
- дефекты кожи;
- аллергия на лечебное средство.
УВЧ:
- сердечно-сосудистые заболевания;
- беременность;
- бронхит;
- пневмония;
- язва;
- остеопороз
- гнойные процессы в зоне воспаления.
Курс физиотерапии должен назначать только врач. Специалист подробно расскажет о сути и принципе лечения, и учтет все возможные негативные последствия.
Физиотерапия при отите. В видео рассказывается об этом подробно.
Загрузка…
Источник
Для лечения воспалительных заболеваний широко используется УВЧ терапия, отит является одним из показаний к ее применению.
Отит проявляется у пациентов разного возраста в виде воспаления уха. Ультравысокочастотная терапия назначается ЛОР-специалистом при отсутствии противопоказаний.
УВЧ терапия при отите направлена на:
- снятие воспаления;
- уменьшение боли;
- борьбу с бактериями;
- ускорение лечения;
- повышение действия медикаментов; и др.
УВЧ прогревание можно использовать при подострой и хронической формах отита.
Проведение УВЧ терапии при отите:
- Пациент располагается в удобном положении.
- Пластины УВЧ аппарата фиксируются над ушной раковиной недалеко от виска и возле сосцевидного отростка (части височной кости), оставляя воздушный просвет в 1-1,5 см.
- Мощность прибора настраивают в диапазоне 20-40 Вт и устанавливают время воздействия от 5 до 10 мин.
- Процедура проходит ежедневно или через день одну-две недели.
В случае, когда отит сопровождается насморком, одна из конденсаторных пластин располагается с противоположной от пораженного уха стороны около носа.
УВЧ терапия для лечения отита проводится только под контролем специалиста. В начале лечения существует риск выработки жидкости в среднем ухе из-за воздействия электромагнитного поля, поэтому на начальном этапе продолжительность УВЧ процедур не должна быть дольше 5 мин, а весь курс – 6 сеансов. Если у пациента не возникает осложнений, длительность воздействия УВЧ аппаратом увеличивается.
| ||||
|
| ||||
| ||||
| ||||
|
Источник