Ушные боли но не отит
Неоднократно взрослые и дети сталкиваются с проблемной болью внутри ушей, которая доставляет дискомфорт днем и ночью. Следствием того, что болит ухо внутри, может стать как обычная простуда, так и целый ряд сложных заболеваний, требующих не домашнего лечения, а профессиональной медицинской помощи. Поэтому при первых симптомах, следует обращаться за консультацией к специалистам, чтобы избежать неприятных последствий.
1. Отит или лабиринт
Многие задаются вопросом, почему болит ухо внутри и с чем это связано. Самым распространенным недугом, поражающим уши, является отит – воспаление тканей, из которых состоит слуховой орган.
© shutterstock
Отит способен поражать внутренний, средний и наружный отдел, доставляя при этом мучительные боли. По статистике, дети заболевают отитом чаще, чем взрослые. Это связано со слабым иммунитетом. В медицине отит внутреннего уха называют лабиринтом, из-за строения ушной раковины.
Основной причиной возникновения недуга считаются инфекции, а также:
- Отит среднего уха;
- Всевозможные травмы;
- Переохлаждения;
- ОРВИ заболевания.
Если не начать своевременное лечение болей внутри уха, это привет к менингиту или менингоэнцефалиту.
Признаки лабиринта
Недуг имеет острую и хроническую форму течения. При острой форме симптомы имеют выраженный характер. Хроническая форма выражается приглушенными признаками, которые время от времени обостряются.
Лабиринт проявляется:
- Сильными болями внутри уха;
- Головокружениями;
- Тошнотой;
- Повышенным потоотделением;
- Непроизвольными движениями глазных яблок;
- Нарушением равновесия;
- Шумом в ушах;
- Сердечными сокращениями.
Способы лечения
Когда ухо глубоко внутри болит, врачи назначают:
- Антибактериальную терапию;
- Нестероидные противовоспалительные медикаменты;
- Препараты, улучшающие кровообращение.
При условии отсутствия положительных результатов от консервативного лечения, врачи вынуждены прибегнуть к хирургическому вмешательству.
2. Серная пробка
Многие люди интересуются, почему болит ухо при надавливании внутри. Часто встречаемой причиной становится серная пробка – закупорка прохода.
© shutterstock
Недуг образовывается на протяжении длительного времени и имеет на это целый ряд причин:
- Неправильная личная гигиена – ватные палочки, которые проталкивают серу глубоко внутрь уха;
- Повышенная секреция серы;
- Нарушенный обмен веществ;
- Высокое содержание в воздухе пыли;
- Повышенная влажность;
- Частое попадание воды в ухо;
- Слишком сухой климат.
Признаки недуга
На начальных этапах, малое количество собранной серы не доставляет болей и дискомфорта. Признаки начинают проявляться, когда проход перекрывается наполовину.
Недуг выражается:
- Тупыми болями внутри уха;
- Головокружениями;
- Потерей равновесия;
- Головными болями;
- Отражением собственного голоса.
Затем, при отсутствии лечения, серная пробка перекрывает проход полностью, вследствие чего теряется слух с одной стороны.
Способы лечения
Когда образовалась большая пробка, ее можно увидеть снаружи уха. В других случаях, доктор делает отоскопию, помогающую определить размер пробки внутри уха.
Устранить внутренние боли уха можно при помощи промывания, которое должно проводиться опытным и квалифицированным врачом. Для чего используется:
- Теплая вода;
- Перекись водорода;
- Шприц без иголки;
- Медицинские инструменты.
3. Прыщи
Когда появилась и болит шишка внутри уха, это свидетельствует о сбоях в организме, которые могут быть безобидными угрями или началом серьезных гнойных процессов.
© shutterstock
Причинами появления прыщей внутри уха становятся:
- Простудные заболевания;
- Инфекции;
- Стрессы;
- Несбалансированное питание;
- Аллергические реакции;
- Гормональные сбои;
- Недостаточная гигиена;
- Переохлаждения;
- Вредные привычки;
- Неподходящая экологическая среда;
- Сахарный диабет;
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Признаки недуга
Зачастую прыщи не проявляют симптоматики и проходят самостоятельно. Но иногда, они способны доставлять мучительный дискомфорт, проявляясь:
- Сильными болями;
- Зудом;
- Повышением температуры;
- Гнойниками;
- Фурункулами;
- Нарывами;
- Нарушением слуха;
- Неудобствами в момент разговоров, при приеме пищи или зевании.
При таких признаках и постоянных болях, следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение за консультацией, чтобы избежать возможных осложнений.
Способы лечения
Когда внутри уха болит прыщ, доктор должен выяснить этиологию происхождения. И только после этого назначить лечение, которое может включать:
- Антисептики;
- Антибиотики;
- Различные мази;
- Компрессы.
4. Синусит
Боль внутри уха доставляет синусит – распространенное воспалительное заболевание, развивающееся вследствие насморка, гриппа, кори и прочих инфекционных недугов. Синусит чаще диагностируется у детей, но взрослые также находятся в зоне риска.
© shutterstock
Ребенок, достигший 3 лет, подвергается угрозе развития хронической формы недуга, так как еще не способен описать всю симптоматику.
Признаки недуга
Воспаленные пазухи отдают болью в уши, лоб, виски, челюсть. О прогрессировании синусита свидетельствует:
- Высокая температура;
- Регулярный кашель;
- Заложенный нос;
- Слизь с гноем, выделяемая из носа;
- Неприятный запах из ротовой полости.
Способы лечения
Врач, прежде чем начать лечить ребенка, назначает рентген, УЗИ и томографию, чтобы убедиться в правильности диагноза, так как синусит имеет схожесть с симптоматикой гайморита.
Для лечения недуга используются:
- Медикаменты, суживающие сосуды;
- Спреи или капли;
- Антибиотики;
- Промывания пазух.
В домашних условиях больной может использовать травяные чаи для избавления от кашля и отвары для промывания носа.
5. Неврит слухового нерва
Когда внутреннее ухо болит, нередко причиной становится неврит слухового нерва, порождающийся вирусными или бактериальными инфекциями, всевозможными черепными травмами, токсическими воздействиями, длительными шумовыми влияниями, опухолями.
© shutterstock
Признаки недуга
Основным признаком неврита являются посторонние звуки в ушах, которые имеют разную интенсивность.
Коварный недуг, при острой форме, может полностью лишить человека слуха на одно или одновременно два уха, что происходи в течение нескольких дней либо часов.
В некоторых случаях больные жалуются на сильно нарушенную координацию, головокружения и непроизвольно двигающиеся глазные яблоки.
Способы лечения
Для лечения неврита слухового нерва требуется комплексный подход, включающий:
- Противовирусные медикаменты;
- Антибиотики;
- Дезинтоксикационную терапию;
- Препараты мочегонного действия;
- Средства, снимающие боли внутреннего уха;
- Медикаменты, улучшающие циркуляцию крови;
- Электрофорез;
- Магнитотерапию;
- Акупунктуру.
В запущенных случаях, когда человек уже потерял слух, врачи предлагают слухопротезирование – современный метод лечения, возвращающий слух.
6. Воспаление лимфоузлов
Если болит ухо при нажатии, причиной может стать воспаленный лимфоузел, защищающий человеческий организм от проникновения всевозможных бактерий.
© shutterstock
В медицине насчитывается множество заболеваний, провоцирующих воспаление лимфоузлов, которые отдают болью внутрь уха:
- Отит;
- Гайморит;
- ОРВИ;
- Онкологические, венерические и кожные недуги.
Признаки воспаления лимфоузлов
Недуг проявляется:
- Уплотнениями за ушными раковинами;
- Повышением температуры;
- Бессонницей;
- Потерей аппетита;
- Всеобщей слабостью;
- Головными болями;
- Гнойными высыпаниями возле ушей.
Способы лечения
Прежде чем назначить какое-либо лечение, врач должен провести диагностику, чтобы выяснить истинную причину происхождения воспаления.
Терапия недуга заключается в приеме курса антибиотиков, которые уничтожат все бактерии в организме.
Существуют и действенные народные методы, но перед началом их применения, стоит проконсультироваться с лечащим доктором.
Врачи, лечащие боли уха внутри
Когда болит внутри уха, следует показаться врачу отоларингологу. Он проведет осмотр, сделает диагностику и назначит необходимую терапию.
Иногда, может потребоваться визит одного из специалистов:
- Терапевт;
- Дерматолог;
- Хирург;
- Стоматолог.
© shutterstock
Менее популярные причины боли уха внутри
Боли уха при нажатии и не только, вызываются другими, менее популярными причинами:
- Тонзиллитом;
- Инородными телами;
- Зубными недугами;
- Воспалениями верхней части пищевода;
- Инфекциями горла;
- Ангиной;
- Ларингитом и многими другими заболеваниями.
Подведение итогов
Не стоит медлить с визитом в клинику, когда болит раковина уха или чувствуется дискомфорт внутри органа, так последствия могут быть необратимыми.
Источник
Невралгия ушного узла характеризуется развитием жгучей боли в области уха, из-за чего пациенты часто путают неврологическое заболевание с отитом.
Размытая клиническая картина приводит к неправильно поставленному диагнозу. В результате длительность лечения увеличивается и патология начинает прогрессировать. В такой ситуации могут возникнуть осложнения, которые приведут к ухудшению общего состояния пациента.
В этой статье расскажем о причинах возникновения, симптомах, диагностике и лечении невралгии ушного нерва (узла).
Что это такое?
Невралгия ушного узла — это раздражение нервных корешков ушного ганглия, который сформирован из вегетативных и чувствительных нейронов.
Эта система несет ответственность за правильную работу слюнных желез, регулирует восприимчивость слухового прохода.
Кроме того, ушной узел отвечает за чувствительность кожи между виском и нижней челюстью. Поэтому при его повреждении отмечается появление резкой боли, повышенного слюноотделения и заложенность уха.
Патологический процесс носит несколько названий: ганглионит нервного узла или невралгия уха. Ушной узел относится к нижнечелюстной ветви тройничного нерва, поэтому при его поражении существует риск развития тригеминальной невралгии.
Этиология
Невралгия узла уха часто развивается по причине инфекционно-воспалительного процесса в организме. Патогенные микроорганизмы распространяются по телу вместе с циркулирующей кровью, поэтому с легкостью попадают в область центральной нервной системы.
Инфекция черепно-мозговых нервов приводит к раздражению мелких корешков, формирующих ушной узел. В результате нервные волокна отекают и начинают сильно болеть.
Другими причинами развития заболевания служат:
- воспалительный процесс в слюнной железе;
- острая или хроническая ангина;
- закупорка протоков слюнных желез;
- гнойно-воспалительное заболевание уха — отит;
- гайморит;
- стоматологические патологии — инфекции бактериального характера.
В редких случаях развивается вторичное воспаление ушного нерва. Такая ситуация характерна для системных заболеваний: пневмонии, патологий мочеполовой системы, сепсиса. При этом невралгия возникает в качестве симптома и указывает на развитие другой болезни.
У пациентов с сахарным диабетом поражение ушного узла может развиться на фоне диабетической полинейропатии.
Факторы риска
Риск развития невралгии повышается в следующих случаях:
- у пациентов пожилого возраста;
- на фоне психических расстройств;
- гипо- и авитаминоз витаминов B;
- хронические стрессы, усталость;
- длительное переохлаждение;
- нарушение метаболизма: сахарный диабет, поражение щитовидной железы, эндокринные заболевания, подагра;
- наличие глистов;
- длительное голодание, анорексия, булимия;
- желудочно-кишечные патологии, характеризующиеся нарушением всасывания питательных компонентов;
- синуситы хронической формы;
- гнойно-воспалительные образования в ротовой полости: флегмоны, абсцессы, пульпит, гингивит;
- остеомиелит костей черепа;
- инфекционные патологии, сопровождающиеся интоксикацией организма: ботулизм, туберкулез, сифилис;
- аутоиммунные заболевания;
- сильные аллергические реакции.
Клиническая картина: симптомы и проявления
Невралгия ушного узла проявляется в виде острого болевого синдрома, который может отдавать в нижнюю челюсть. Нередко отмечается боль вокруг ушной раковины.
В такой ситуации дискомфорт ощущается на всей височной области. Припухлость лимфатических узлов за ухом появляется при развитии инфекционного процесса.
Боль усиливается во время движений или при воздействии определенных факторов: перепада температуры, употреблении горячей или холодной пищи. Также интенсивность симптома возрастает во время эмоционального потрясения или стресса.
Нарушение психологического состояния приводит к появлению кратковременных покалываний. В зависимости от уровня стресса болезненные колики в ухе могут длиться от 3-4 минут до 1 часа.
Наибольшее количество чувствительных нейронов сосредоточено на барабанной перепонке. Тонкая ткань пребывает в постоянном движении во время улавливания звуковых колебаний, что приводит к развитию постоянной боли.
Синдром усиливается при влажной погоде, когда происходит изменения в атмосферном давлении. Воздух начинает давить на перепонку, что приводит к повышению интенсивности болевого симптома.
Приступы появляются внезапно, об их приближении предупреждает заложенность уха. Боль периодически усиливается и стихает. Во время приступа увеличивается выработка слюны, особенно при улавливании громкого шума.
Приступы резко прекращаются вместе с ощущением заложенности слухового прохода и избыточным слюноотделением.
Возможные жалобы пациентов
Больные жалуются на приступообразные жгучие боли, которые ощущаются спереди от наружного слухового прохода.
В зависимости от индивидуального строения нервной системы боль может отдавать в подбородок, область нижней челюсти, зубы. Помимо иррадиации боли больной ощущает, что ухо заложило и стало выделяться больше слюны.
Спровоцировать приступ может сквозняк, жевательные движения или прикосновение к области между височно-нижнечелюстным суставом и наружным слуховым каналом. Последнее ощущение характерно для невралгии, развивающейся на фоне воспалительного процесса: ангине, синусите, пульпите.
Как происходит диагностика?
Когда начинает болеть ухо или зуб, пациент обращается за помощью к ЛОР-врачу или стоматологу. Если первоначальный осмотр не дал результата, то больного перенаправляют к неврологу при подозрении на невралгию тройничного нерва.
Врач устанавливает диагноз на основании жалоб пациента, физического осмотра и проведения нескольких инструментальных исследований.
Пальпация
Невролог устанавливает предварительный диагноз с помощью пальпации. Врач надавливает на болевые точки и наблюдает за реакцией пациента.
Специалист проверяет наличие болезненности при осмотре склеромоторных точек на:
- подбородочном;
- ушно-височном;
- нижнечелюстном нерве;
- точке Рише — это область, где нервный узел присоединяется к нижнечелюстной ветви тройничного нерва.
При невралгии в данных участках при легком прикосновении или надавливании ощущается резкая сильная боль. При других заболеваниях уха такой проблемы не возникает.
При сложной ситуации на фоне нескольких инфекционных процессов дифференциальную диагностику дополняют блокадой ушного ганглия. Процедуру выполняют с помощью инъекций обезболивающими препаратами: Новокаином и Лидокаином.
Стоматологический осмотр
Осмотр ротовой полости стоматологом необходим для исключения гнойно-воспалительного заболевания на слизистых оболочках и зубах. Болезнь может привести к раздражению нервов внутри пульпы. Кроме того, гной с патогенными бактериями по циркулирующей крови может перебраться на нервные волокна ушного ганглия. Поэтому для исключения такой причины патологического процесса необходима помощь стоматолога.
УЗИ околоушной слюнной железы
Ультразвуковое исследование — это неинвазивный метод диагностики, который позволяет оценить состояние слюнных желез. Из 3 пар выделяют околоушную, как самую большую по размеру. Ее протоки могут закупориться вследствие воспаления или инфекции. В такой ситуации отек может привести к застою секрета и раздражению нервных корешков ушного узла.
Отоларингологическое обследование
Отоларинголог проводит несколько обследований:
- Аудиометрию. Процедура позволяет установить остроту слуха. Благодаря данному исследованию можно определить степень тяжести патологического процесса, задевает ли он слуховой нерв.
- Фарингоскопию. Врач осматривает зев и глотку, оценивает состояние миндалин и мелких лимфоузлов на предмет воспаления.
Если причиной невралгии является инфекционное или вирусное заболевание горла, то фарингоскопия может подтвердить его наличие.
- Риноскопию. Обследование проводится с помощью специальных зеркал для исследования полости носа на наличие воспалений. Процедура используется для определения общего состояния носовых пазух.
- Рентгенографию. Проводится с введением контрастного вещества. Позволяет оценить состояние сосудов в области поражения, выявить наличие очагов воспаления.
Данные процедуры позволяют оценить состояние околоносовых пазух, исключить или подтвердить наличие в них инфекционного процесса.
Последний может являться причиной развития невралгии. Если его устранить, то раздражение нервных корешков пройдет самостоятельно.
Дифференциальная диагностика
Симптоматическая картина невралгии ушного узла проводится с:
- воспалением евстахиевой трубы;
- невралгией тройничного нерва;
- эпидемическим паротитом;
- воспалением уха;
- злокачественными новообразованиями в височной доле;
- кистами и образованием камней в околоушной железе.
Наиболее часто невралгию путают с отеком среднего уха. Чтобы правильно диагностировать патологию, важно изучить отличительные признаки воспаления среднего уха:
- повышение температуры;
- лихорадка;
- мышечная слабость;
- болевой синдром усиливается при открытии рта;
- из слухового прохода выделяется гной.
При невралгии ушного узла не наблюдается ноющей боли на фоне высокой температуры. Пациент ощущает только боль в ухе, не сопровождающуюся слабостью и лихорадкой. Боль носит острый характер, появляется периодически. Симптомы отита не усиливаются при приеме горячей или холодной пищи.
Способы лечения
При невралгии проводится лекарственная терапия, направленная на обезболивание раздраженных нервов и на устранение причины патологии. Медикаменты не должны допускать рецидива заболевания.
Положительная динамика лечения наблюдается при увеличении временного промежутка между приступами боли.
Для обезболивания используются ганглиоблокирующие препараты:
- Ганглерон;
- Пентамин;
- Пирроксан;
- Пирилен.
Улучшают терапевтический эффект спазмолитические препараты: Но-Шпа, гидрохлорид папаверина, Галидор. Они помогают предотвратить мышечный спазм, в процессе которого усиливается давление на пораженные нервные корешки.
В результате длительность и интенсивность боли усиливается в 2-3 раза. Снятия спазма мышц слуховой трубы позволяет снизить интенсивность болевого синдрома.
Для нормализации психоэмоционального состояния назначают седативные средства: экстракт валерианы, Фитоседан, Персен-Форте. Чтобы пациент мог уснуть, выписывают снотворные средства: Зопиклон, Феназепам. Барбитураты принимать запрещено в связи с большим количеством побочных эффектов.
Для восстановления функциональной активности нервных волокон пациент должен принимать витамины группы B. БАДы вводятся внутривенно или назначаются для перорального применения.
В некоторых случаях проводится электрофорез, в ходе которого в ушной узел с помощью переменного тока вводятся тиамин и новокаин. Процедура помогает быстро избавиться от болевого синдрома и восстановить нормальную активность нервных корешков.
При выраженном слюноотделении принимается Платифиллин, нормализующий секрецию околоушной железы. Антигистаминные препараты позволяют избавиться от отеков.
Помимо медикаментозной терапии проводится комплекс физиотерапевтических процедур:
- лазерная терапия;
- магнитотерапия;
- массаж;
- акупунктура;
- прогревание полынными сигарами;
- электрофорез.
Процедуры позволяют активизировать обменные процессы, ускоряют процесс заживления нервной ткани.
Существует высокий риск рецидива патологии. Чтобы избежать повторного заболевания, нужно своевременно лечить зубы, болезни ЛОР-органов, контролировать уровень глюкозы в крови.
При сильных приступах боли применяются медикаментозные блокады, которые основаны на введении препарата в область пораженного нерва. В некоторых случаях процедура проводится в рамках дифференциальной диагностики: при отите лекарства не оказывают обезболивающий эффект. В качестве болеутоляющего средства вводят раствор Новокаина, который позволяет избавиться от болевого синдрома на 2-3 дня.
Медикаментозная блокада проводится при неэффективности лечения таблетированными анальгетиками. Данная методика не может заменить лечение противовоспалительными препаратами.
Хирургический метод
При обширном поражении ушного ганглия, сопровождающегося сильной болью, воспалением и нарушением нервной проводимости, назначают проведение операции.
Хирургическое вмешательство проводится при низкой эффективности медикаментозной блокады и терапии препаратами. В ходе операции удаляют тройничный нерв или ушной ганглий.
Возможные последствия и осложнения
При отсутствии лечения возможно развитие осложнений:
- трофические нарушения питания кожи лица;
- снижение остроты слуха;
- уменьшение чувствительности кожи вокруг уха и части лица;
- некорректная работа слюнных желез;
- депрессивное состояние и другие нарушения психоэмоционального контроля.
Прогноз и меры профилактики
При правильном лечении появляется благоприятный прогноз на выздоровление. При этом полностью восстанавливается слух и чувствительность тканей, нормализуется нервная проводимость в ушном ганглии.
Для предупреждения рецидива патологии необходимо изменить свой образ жизни:
- регулярно заниматься спортом;
- отказаться от вредных привычек;
- сбалансировать рацион;
- часто бывать на свежем воздухе.
Приступы боли на фоне невралгии ушного ганглия можно принять за проявление отита. Чтобы вовремя начать лечение истинного заболевания, необходимо распознать характерные симптомы невралгии и как можно скорее обратиться к врачу.
С помощью комплекса диагностических процедур врач поможет установить причину раздражения нервных корешков. Лечение проводится с помощью медикаментозной блокады и назначения пероральных препаратов. Медикаменты помогают избавиться от боли и воспаления. При неэффективности лекарственной терапии проводят операцию для удаления пораженных нервов.
Источник