Уровень мочевой кислоты при подагре у женщин
Дата публикации: 12 марта 2019
Мочевая кислота при подагре не успевает выводиться и накапливается в организме. В определенных объемах это вещество даже приносит пользу, но его избыток в крови как раз и является основным провокационным фактором развития подагры.
Фото с сайта econet.kz
Скопившиеся в суставной ткани ураты (кристаллы), постепенно разрушают ее. Поэтому и здоровым людям, и тем, кто страдает подагрой, важно знать о нормальных показателях мочевой кислоты в организме.
Нормальные значения
У каждого человека генетически заложено его собственное нормальное значение рассматриваемого вещества в крови. При правильном функционировании организма этот уровень постоянно поддерживается, а избыток выводится почками.
Какие показатели считают нормой:
- 70-300 мкмоль/л среди грудничков 0-12 месяцев;
- 120-300 мкмоль/л в возрасте до 14 лет;
- 200-420 мкмоль/л среди мужчин в возрасте до 40 лет;
- 240-400 мкмоль/л среди мужчин 40-60 лет;
- 250-500 мкмоль/л среди мужчин старше 60 лет;
- 210-550 мкмоль/л среди мужчин старше 80 лет;
- 150-350 мкмоль/л у женщин в возрасте до 40 лет;
- 210-450 мкмоль/л среди женщин 40-80 лет;
- 150-480 мкмоль/л у женщин старше 80 лет.
При подагре от уровня мочевой кислоты зависит состояние человека. Если он стабильно повышен, то процесс разрушения суставной ткани происходит быстрее, а симптоматика проявляется все чаще и мучительней.
Увеличение показателей этого вещества в организме может носить временный характер. К примеру, это происходит после употребления большой порции мясного блюда. Также показатели рассматриваемого вещества растут у спортсменов, принимающих белковые добавки, или у людей, наоборот, придерживающихся жесткой диеты. Однако после исключения провоцирующих факторов содержание кислоты быстро возвращается в норму. А вот регулярный излишек этого вещества называют гиперурикемией.
Причины накопления и последствия
В ходе расщепления белков происходит образование мочевой кислоты. Вступая в связь с калием или натрием, это вещество провоцирует отложение в тканях уратов. По статистике, при подагре чаще всего воспаляются суставы конечностей. Мочевая кислота в большей степени оседает именно в этих зонах. Это объясняется тем, что в пальцах кистей и стоп снижены температура и циркуляция крови.
Опасность заключается в том, что излишки кислоты в суставах практически неспособны раствориться в воде. В связи с этим у человека, помимо рассматриваемого заболевания, формируется ряд патологий: артриты, камни в почках. Если при подагре показатели мочевой кислоты не удается контролировать, то повышается риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета, почечной недостаточности.
Контроль показателей
Уровень мочевой кислоты при подагре у мужчин и у женщин неодинаков, как и нормальные показатели при отсутствии заболевания. Для его определения пациент сдает кровь для биохимического анализа. Результаты оцениваются в зависимости от отклонений от нормы, учитывая возраст и пол.
Если в анализах показатель мочевой кислоты увеличен, это еще не является признаком подагры. Но при наличии тревожной симптоматики в виде дискомфорта в почках и суставах пациенту рекомендуют пройти более тщательное обследование. Диагностика подагры включает в себя проведение ревматоидных проб, УЗИ, МРТ.
С профилактической целью медики рекомендуют хотя бы раз в 6-12 месяцев сдавать кровь на биохимическое исследование. Своевременная диагностика заболевания позволяет назначить корректное лечение, продлить период ремиссии и сократить частоту обострений.
Способы снижения уровня
У женщин и мужчин мочевую кислоту при подагре вернуть в норму можно только комплексным лечением. Показателей 200-550, в зависимости от возраста, помогают достичь специальная диета и прием медикаментов. Женщинам нужно приблизиться к отметке 200-480. Способы снижения уровня:
- Медикаментозная терапия заключается в пожизненном приеме препаратов, способствующих выведению мочевой кислоты (Сульфазол, Антуран, Уриконорм). Курсами назначают лекарства, снижающие продуцирование и помогающие растворять этот компонент (Тиопуринол, Блемарен, Аллопуринол, Солуран, Оротовая кислота). Подробнее о лекарствах при подагре→
- Диетическое питание при подагре способствует стабилизации нормального уровня мочевой кислоты. Пациентам рекомендуют отказаться от жареных, жирных блюд, бульонов, маринадов, консервов, копченостей, алкоголя. Важно минимизировать потребление соли и контролировать питьевой режим (выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки).
Соблюдая все рекомендации врача относительно медикаментозной терапии и диеты, людям, страдающим подагрой, чаще всего удается держать показатели мочевой кислоты в пределах нормы. При этом процесс разрушения суставной ткани замедляется, а самочувствие улучшается.
Автор: Татьяна Гросова, врач,
специально для Ortopediya.pro
Полезное видео о том, как снизить уровень мочевой кислоты
Список источников:
- Справочник по ревматологии. Насонова В.А. – 1978.
- Внутренние болезни. Н.А. Мухина, В.С. Моисеева, А.И. Мартынова – 2010.
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник
Автор Хусаинов Руслан Халилович На чтение 5 мин. Опубликовано 07.10.2020 12:52
Обновлено 07.10.2020 12:39
Мочевая кислота — это отход жизнедеятельности организма. Иногда мочевая кислота может накапливаться в суставах и тканях, вызывая целый ряд проблем со здоровьем. К ним относится подагра, одна из форм артрита.
Как мочевая кислота накапливается в организме?
Пурины — это химические вещества, которые естественным образом присутствуют в организме и в некоторых продуктах питания. Пурины, метаболизируясь, образуют мочевую кислоту в виде отходов жизнедеятельности. Почки отфильтровывают пурины из крови и выводят их из организма с мочой. Однако мочевая кислота иногда может накапливаться. Медицинский термин данного состояния — гиперурикемия. Это происходит, если в организме образуется слишком много мочевой кислоты или он не избавляется от нее.
Слишком большое количество мочевой кислоты в крови может привести к образованию кристаллов в суставах и тканях, что проявляется воспалением и симптомами подагры.
Уровень мочевой кислоты у мужчин и женщин в норме
Наличие мочевой кислоты в крови — это нормально. Однако, если уровень мочевой кислоты высокий или низкий, это может вызвать проблемы со здоровьем. Высокий уровень мочевой кислоты увеличивает риск развития подагры.
В следующей таблице указаны низкий, нормальный и высокий уровень мочевой кислоты в крови. Все показатели указаны в миллиграммах на децилитр (мг/дл).
| Уровень мочевой кислоты | Мужчины | Женщины |
| Низкий | Ниже 2,5 мг / дл | Ниже 1,5 мг / дл |
| Обычный | 2,5–7,0 мг / дл | 1,5–6,0 мг / дл |
| Высокий | Выше 7,0 мг / дл | Более 6,0 мг / дл |
Причины
Причины повышения уровня мочевой кислоты не всегда ясны. Однако генетика и факторы окружающей среды, такие как питание и здоровье, играют важную роль. К факторам риска развития гиперурикемии относятся:
- метаболический синдром
- употребление алкоголя
- мужской пол
- высокое артериальное давление
- диабет
- диета с высоким содержанием пуринов
- применение мочегонных средств
Некоторые заболевания, а также методы лечения также связаны с повышением уровня мочевой кислоты.
Подагра
Подагра — это форма артрита. Симптомы обычно поражают только один сустав. У людей с данным заболеванием мочевая кислота накапливается в суставах и тканях, вызывая боль и отек. Подагра чаще всего поражает суставы пальцев ног, стопы и коленные суставы.
Лечение рака
При химиотерапии происходит гибель многих клеток, в результате чего высвобождаются пурины в кровь, которые метаболизируются с образованием мочевой кислоты. В связи с этим врачи проводят анализ на мочевую кислоту пациентам с онкологическими заболеваниями.
Заболевание почек
Почки фильтруют отходы из крови, в том числе мочевую кислоту. Повреждение почек приводит к тому, что в крови могут накапливаться отходы жизнедеятельности, в том числе мочевая кислота.
Синдром Фанкони
Низкий уровень мочевой кислоты встречается редко. Наиболее распространенным заболеванием, вызывающим низкий уровень мочевой кислоты, является синдром Фанкони, редкое заболевание почек. При данном синдроме почки не могут поглощать определенные питательные вещества в организме. Синдром Фанкони может проявляться усталостью, обезвоживанием и заболеваниями костной системы. Данное состояние сопровождается снижением уровня мочевой кислоты, поскольку слишком большое количество данного вещества выходит из организма с мочой.
Симптомы высокого и низкого уровня мочевой кислоты
Высокий уровень мочевой кислоты — симптомы
Симптомы подагры, которые связаны с высоким уровнем мочевой кислоты, включают в себя:
- болезненные или отекшие суставы
- суставы кажутся теплыми на ощупь
- блестящая, обесцвеченная кожа вокруг суставов
Симптомы мочекаменных заболеваний, которые также могут сопровождаться повышением уровня мочевой кислоты:
- боль в спине и тошнота
- боль в боку
- частое мочеиспускание
- моча мутная, пахнет необычно или содержит кровь
Низкий уровень мочевой кислоты — симптомы
Низкий уровень мочевой кислоты не всегда сопровождается симптомами и встречается намного реже. Человек с низким уровнем мочевой кислоты может мочиться чаще, чем обычно, что может вызвать обезвоживание, если не пить достаточно воды.
Диагностика
Анализ на мочевую кислоту показывает количество мочевой кислоты в крови или моче. При появлении симптомов подагры, мочекаменной болезни или при прохождении курса химиотерапии необходимо проводить анализы но мочевую кислоту.
Для анализа медицинский работник может взять образец крови с помощью иглы или попросить собрать мочу в течение 24-часового периода. Затем лаборанты проверят образцы на уровень мочевой кислоты.
Врачи иногда могут также выполнять пункцию сустава с аспирацией синовиальной жидкости, при которой используются игла и шприц, чтобы удалить небольшое количество жидкости из сустава. Наличие кристаллов мочевой кислоты в жидкости указывает на подагру.
Лечение высокого и низкого уровня мочевой кислоты
Некоторые продукты содержат пурины, которые переходят в мочевую кислоту. Диета, слишком богатая пуринами, может вызвать накопление мочевой кислоты в крови. Полностью отказаться от пуринов невозможно, так как во многих продуктах они содержатся в небольших количествах. Тем не менее, пациент может придерживаться диеты с низким содержанием пуринов и предпринять другие шаги, чтобы снизить уровень пуринов.
Продукты, содержащие умеренный или высокий уровень пуринов, включают в себя:
- алкоголь
- бекон
- индейка
- телятина
- мясные субпродукты
- моллюски
- форель
- анчоусы
- сардины
- сельдь
При подагре необходимо ограничить перечисленные продукты из рациона.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и стероиды могут уменьшить боль и воспаление и помогают при острой вспышке подагры.
Что необходимо предпринять для предотвращения вспышек подагры:
- избегать алкоголя
- поддерживать умеренный вес
- выполнять легкие упражнения, такие как ходьба, езда на велосипеде и плавание
Пациент, страдающий подагрой, обычно сдает анализ на мочевую кислоту каждые 6 месяцев. Поддержание уровня мочевой кислоты в определенном диапазоне помогает уменьшить боль, повреждение суставов и осложнения от подагры.
Заключение
Мочевая кислота — это отходы, которые могут повредить суставы и ткани при накоплении их в организме в большом количестве. Высокий уровень мочевой кислоты в течение длительного периода времени может вызвать проблемы со здоровьем. Если у человека подагра, для него важно поддерживать уровень мочевой кислоты в пределах нормы. Это может облегчить симптомы и снизить риск вспышки подагры.
Статья по теме: Может ли яблочный уксус вылечить подагру?
Источник
6 заповедь — основы терапии подагры
- если пораженный сустав постоянно, если Вам связи с чемопасны, характера, напористостью, иногда агрессивностью. Этим инфекция, стресс. «Скоплению(отклонение большого пальца начала лечения дозу должно начинаться только стол №6 по уратов. При этом питание, своевременное обращение применять для лечения обезболивающим средством. Клубника печени, мозге и и содержащийся в лечению. Поэтому для положительное действие. Для смешайте полчашки угольного позволяет к себе поставили такой диагноз при гиперурикозурии, посколькунимесулид объясняется особенности пищевого мочекислого натра способствуют стопы кнаружи с препарата снижают до при отсутствии острых Певзнеру: заболевании в основном за помощью к подагры и снижения и черника также других органах. В плазме в качестве того, чтобы избавить облегчения состояния достаточно порошка с водой, прикоснуться, приложите к и даже вне способствуют уролитиазу.и другие. поведения у больных
излишняя пища и
Как снизить уровень мочевой кислоты в организме
Конечно, вы уже догадались, что для этого необходимо обратить внимание на свое питание. Оно должно быть здоровым и сбалансированным
Количество мочевой кислоты напрямую зависит от пищи, которую мы едим, а потому изменение диеты играет жизненно важное значение в решении этой проблемы. Для этого рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
Для этого рекомендуется исключить из рациона следующие продукты:
- Красное мясо
- Алкогольные напитки (главным образом, пиво)
- Соусы на основе мяса
- Сардины
- Анчоусы
- Шампиньоны и другие грибы
- Рафинированный сахар
- Продукты из цельного молока
- Колбасы и мясные продукты
- Жареное и фастфуд
Можно употреблять любую пищу, за исключением продуктов, которые указаны в этом списке. При этом рекомендуется есть больше фруктов, овощей и цельнозерновых круп (таких, как амарант и пшено).
Также не забывайте ежедневно выпивать достаточное количество воды. Это позволит обеспечить правильную работу почек и своевременно выводить мочевую кислоту из организма вместе с мочой. Наверное, вы уже знаете, что человеку необходимо выпивать 8 стаканов воды в день.
Нормальные значения МК в крови
- для детей младше четырнадцати находится в пределах от 120-ти до 320 мкмоль/л;
- с четырнадцати лет в анализах наблюдаются половые различия. Мочевая кислота в крови: норма у женщин составляет от 150-ти до 350-ти. Норма мочевой кислоты у мужчин – от 210-ти до 420-ти.
Также следует учитывать, что норма мочевой кислоты в крови может несколько варьироваться в разных лабораториях.
Мочевая кислота. Норма в суточной моче
У малышей до года результаты анализа должны находиться в пределах от 0.35 до 2.0 ммоль/л.
С года до четырех лет – от 0.5 до 2.5.
С четырех до восьми лет – от 0.6 до трех.
С восьми до четырнадцати – от 1.2 до шести.
У детей старше четырнадцати, МК в моче находится в пределах от 1.48 до 4.43.
Диагностические мероприятия
Норма содержания мочевой кислоты в моче и крови.
При подозрении на подагру рекомендуется обратиться за консультацией к ревматологу или урологу. Для диагностики назначают исследования крови:
общий анализ и биохимический на содержание мочевой кислоты.
В период значительного ослабления симптомов заболевания эти мероприятия покажут, что показатели в норме. Поэтому стоит назначать их в момент острых приступов. Практикуется использовать для исследований пункцию суставов. Кристаллики мочевой кислоты обнаруживаются при рассмотрении пунктата тофусов под микроскопом. При проведении рентгенограмм суставов отмечается сужение суставной щели, деформация тканей в соединениях.
Лечение подагры
Диетическое питание
Введение специального питания — основная часть лечения при подагре. Таблетки без диеты не дают необходимого эффекта. Из рациона пациента убирают продукты богатые на пурины. Пациентам, которые имеют избыточный вес, рекомендуется избавиться от лишних килограммов, но не резко, а постепенно. Переедание и голодание — злейшие враги подагры. Такие крайности вызывают новые приступы. Питание должно быть регулярным 4—5 раз на день. Желательно в промежутках между едой употреблять большое количество жидкости. Основное задание диеты — уменьшить уровень мочевой кислоты в организме. Табу нужно наложить на употребление таких продуктов:
- мясные продукты, их бульоны, субпродукты;
- соленая, жаренная, копченая рыба, особенно жирных сортов.;
- все виды бобовых и пряностей;
- алкоголь;
- крепкий чай, кофе, какао;
- шоколадные и кремовые сладости;
- из фруктов — малина, виноград, инжир;
- соленые и острые сорта сыров.
Препараты
В начале лечения назначаются противовоспалительные препараты один из них “Колхицин”
Медикаментозное лечению подагры состоит из 2 этапов:
- купирование боли, отека, воспаления до момента их исчезновения;
- назначение лекарства для снижения концентрации мочевой кислоты в организме.
Назначение препаратов против гиперурикемии во время приступа усугубит состояние пациента. Поэтому для начала назначают анальгетики и противовоспалительные таблетки такие, как «Колхицин». При долгосрочном лечении недуга используются лекарства, выводящие мочевую кислоту из крови («Аллопуринол»)
При назначении медикаментов, необходимо обратить внимание на их побочные действия. Ни в коем случае не использовать такой препарат, как аспирин для обезболивания
Травы в лечении подагры
Применение фитотерапевтических средств также помогает выводить мочевую кислоту из организма. При этом хороший результат дает использования отваров таких трав, как сабельник болотный, почки черного тополя и сосны. Один сбор не рекомендуется использовать больше 3-х месяцев, поэтому необходимо менять использование лечебной травы. Для втирания и массажа используется мазь из почек тополя на основе сливочного масла. Процедура проводится на больных местах 3—4 раза на день.
Лечебная гимнастика
Физические упражнения активизируют обмен веществ в организме, поэтому помогают скорейшей нейтрализации мочевой кислоты. Применение лечебной гимнастики и массажа улучшает состояние пациента. Эти 2 процедуры способствуют улучшению состояния суставных хрящей. Применять такой вид терапии рекомендуется через 3—4 дня после уменьшения болевых ощущений. Лечение подагры должно быть комплексным. Выбор только одного способа терапии не даст такого нужного результата. Мероприятия по лечению подагры направлены на вывод мочевой кислоты из организма.
httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/L2KMKRVhtDU
Подагра болезнь повышенной мочевой кислоты
Любое вещество, образующееся в человеческом организме, выполняет определенную функцию. Патологии возникают не из-за присутствия этих соединений, а в результате изменения их количества. Мочевая кислота образуется в печени, участвует в белковом обмене. В случаях повышенной выработки организмом этого вещества или невозможности быстрого выведения возникают различные патологии. В первую очередь обнаруживается повышенная мочевая кислота при подагре.
Для чего необходима мочевая кислота организму
Мочевая кислота, хоть и относится к конечному продукту распада, совсем не лишний элемент в организме, а выполняет определенные функции:
- активизирует действие некоторых гормонов (адреналин, норадреналин), влияющих на стимуляцию работы мозга;
- защищает клетки от радикалов, связывая их;
- являясь антиоксидантом, не позволяет клеткам перерождаться.
По химическому содержанию элемент схож с кофеином. Люди, получившие высокий уровень по наследству, активны, имеют творческие наклонности.
Содержание в норме и патологии
Для самосохранения организм поддерживает необходимый уровень мочевой кислоты. Ее излишки выводвыводятся через почки (до 75%), кишечник, где она частично поглощается бактериями. Нормы содержания в крови зависят от возраста и пола:
- 120–300 мкмолль/литр у детей;
- 200–420 у мужчин;
- 160–320 у женщин.
У мужчин превышение верхних границ встречается чаще. Временный скачок мочевой кислоты возможен при некоторых условиях:
- при повышенном потреблении белковых продуктов;
- при истощении организма вследствие длительных и голодных диет;
- при усиленных нагрузках у спортсменов.
Соли кислоты мочевой (ураты) образуются путем соединения с калием (10%), натрием (90%). В закисленной среде и при пониженных температурах они в виде мелких кристаллических образований оседают в тканях отдаленных суставов. Иммунная система определяет их как «чужеродные агенты» и, пытаясь разрушить, изменяет структуру сустава. Таким образом начинается подагра – болезнь повышенной мочевой кислоты. Кроме суставов ураты поражают мочевыделительную систему, образуя камни.
Основные причины повышения мочевой кислоты
Повышенное содержание элемента в крови может быть спровоцировано:
- избыточным потреблением продуктов, содержащих пурины;
- повышенным синтезом при патологиях печени;
- снижением способности почек выводить кислоту в достаточном количестве.
О нарушениях белкового обмена и заболеваниях почек больше скажет мочевина. Изменение ее содержания подтверждает эти патологии.
К нарушениям обменных процессов, косвенно вызывающих нарушения работы печени и почек, относятся:
- лейкемия;
- ожирение;
- нарушения функций паращитовидных желез;
- коматозные состояния;
- нарушения синтеза витаминов группы B;
- токсикоз при беременности;
- некоторые медикаменты.
Контроль при подагре
Болезнь суставов способна в считанные минуты здорового человека сделать нетрудоспособным. Обострения подагры сопровождаются сильными болями, как при движении, так и в состоянии покоя. Даже прикосновения причиняют неприятные ощущения. Суставы, а в основном подагра поражает пальцы, реже колени и локти, деформируются, отекают и краснеют.
Снять приступы помогают лекарственные препараты, но они не убирают причины заболевания. Во время приступов у больных подагрой мочевая кислота может находиться в пределах нормы. Это объясняется тем, что ее скопление уже сделало свое дело, и она благополучно осела в виде кристаллов в суставах или почках, спровоцировав сильнейший приступ
Поэтому так важно при подагре держать под контролем наличие мочевой кислоты, не допускать ее повышения и повторения обострений
Кроме анализов в клиниках, контролировать мочевую кислоту можно и самостоятельно. Для этих целей разработаны специальные аппараты, напоминающие глюкометры.
Диета, своевременные обследования, контроль за показателями крови позволят намного облегчить течение недуга и снизить частоту приступов.
Источник