Ураты в моче и подагра
Для диагностики подагры врачи используют комплексный лабораторно-диагностический подход. Так как заболевание влечет за собой изменения функций внутренних органов, в частности почек, моча при подагре является важным показателем выявления нарушений.
Анализ мочи как метод диагностики заболеваний
Исследование биологической жидкости позволяет определить ее химико-физические и биологические свойства. Диагностика носит комплексное значение в постановке диагноза пациента.
Анализ мочи является клинически важным при инфекционных болезнях, нарушении самочувствия неустановленной этиологии, патологиях мочеполовой системы (цистит, пиелонефрит, простатит). Исследование необходимо проводить также на каждом этапе лечения и для контроля выздоровления. В ряде случаев подобная диагностика способствует раннему выявлению латентных заболеваний.
Общий анализ мочи при подагре
Заподозрить подагру можно по болезненным ощущениям в пальцах, которые имеют тенденцию к увеличению продолжительности и нарастанию симптома. Длительность приступа составляет от 2 до 8 дней. В подострой стадии суставы менее опухшие, в дальнейшем симптомы напоминают полиартрит.
Показаниями к исследованию мочи могут быть боль в сухожилиях, ощущение скованности, хруст в костях.
В общем анализе мочи изучают следующие параметры:
- прозрачность;
- цвет;
- уровень кислотности и удельный вес.
Подтверждением наличия большого количества уратов является изменение цвета мочи на бурый. Также для заболевания характерно повышение показателей кислотности.
Урина коричневого «пивного» оттенка свойственна такой патологии как гепатит.
В норме она прозрачная, светло желтая со специфическим запахом. Удельный вес составляет 1005-1028 г/л. Кислотно-щелочной баланс колеблется в пределах от 5,0 до 7,0 единиц.
В моче здорового человека отсутствуют белок, билирубин, глюкоза, кетоны и желчные кислоты. Лейкоцитов в поле зрения должно быть не более 6 единиц, слизь и эпителий единичны. Для определения в жидкости посторонних включений изучают мочевой осадок под микроскопом.
На исследование берут мочу после двухчасового отстаивания. Осуществив центрифугирование, подсчитывают эритроциты, лейкоциты, цилиндры и клетки эпителия.
С помощью общего анализа диагностируют поражение тела почек, которое сопровождается увеличением числа лейкоцитов, слизи и солей. В разгар мочекаменной болезни обнаруживают белок, эритроциты и цилиндры.
В домашних условиях урину можно проверить тест-полосками, пропитанными конкретными реагентами. При выявлении определенных веществ в осадке они изменяют свой цвет. Ощелачивание мочи также проверяют аналогичным методом.
Биохимический анализ
Клиренс мочи – это суточный мониторинг выделения конкретного вещества с жидкостью. Угрозу здоровью человека представляет непропорциональное его количество в крови и в моче. Это свидетельство недостаточного функционирования почек.
Для изучения химического состава обычно собирают суточную мочу, строго соблюдая правила подготовки к анализу. Благодаря ему оценивают работу почек, обнаруживают нарушения обмена веществ. Обращают внимание на количество амилазы (10-1240 ед/л), белка – до 0,033 г/л, креатинина (у мужчин 0,64-1,58 г/л, у женщин – 0,48-1,43 г/л).
Главной характеристикой развития подагры является обнаружение уратов, превышающих численное значение 1,0 г/сут. Одна из причин количественного повышения мочевой кислоты в моче – это подагра.
Пониженные показатели кальция и фосфора, магния, натрия также свидетельствуют о недостаточности функции почек, нарушении фильтрации.
Правила подготовки к анализам
Накануне сдачи урины для чистоты результатов нужно выполнить ряд несложных правил:
- Придерживаться диеты: пища не должна быть жирной, сладкой или соленой; запрещается принимать алкогольные напитки. Объем жидкости должен быть привычным.
Обратите внимание, некоторые овощи способствуют окрашиванию мочи в более яркий цвет (морковь, спаржа, свекла). Показана молочно-растительная пища.
- Прием лекарственных препаратов разрешается только после консультации врача. Употребление антибиотиков, уросептиков категорически запрещено. Витаминные средства также могут исказить результаты и способствовать неправильной постановке диагноза. Кофеин, крепкий чай не стоит употреблять более чем за 8 часов до сдачи анализа. Аспирин повышает ph мочи, поэтому от его приема нужно отказаться.
Во время менструации нежелательно сдавать урину. Однако, в случае необходимости, женщина должна воспользоваться тампоном. Собранную мочу необходимо поставить в прохладное место до отправки в лабораторию.
При тщательном соблюдении правил сбора анализов диагноз будет поставлен верно, а терапия эффективной.
Как собрать материал для исследования
Для правильной интерпретации большое значение имеет туалет половых органов. Не стоит использовать для его проведения специальные антибактериальные средства, достаточно теплой воды и мыла. Емкость для сбора мочи должна быть чистой и сухой. В аптечной сети можно купить специальный одноразовый контейнер.
Воздержитесь от чрезмерной физической активности перед сдачей анализа. Интенсивная работа мышц способствует выведению белка.
После прохождения цитоскопии с использованием катетера урина сдается только через неделю. Для чистоты исследования нужно собрать среднюю струю урины натощак во время первого мочеиспускания. Если отобранная моча на анализ нестерильна, в ее результатах будут обнаружены слизь, повышенное число лейкоцитов.
Не собирайте материал в утку или горшок, некипяченую емкость: это приведет к разложению мочи под воздействием фосфатов и получению ложных результатов.
Внимание! От момента сбора мочи до доставки в лабораторию должно пройти не более 2-3 часов.
Ложные результаты
При несоблюдении правил подготовки и сдачи анализа жидкости результаты будут искажены, может потребоваться повторная пересдача. Недостоверные данные будут получены, если перед исследованием пациент проходил рентгенологическое обследование или УЗИ. Сдача анализов при выявленной подагре необходима для контроля терапии. Хроническое течение патологии тяжело поддается лечению, однако возможно снижение проявления симптоматики и падение частоты рецидивов.
Другие методы диагностики подагры
Перед постановкой диагноза врач в обязательном порядке проводит дифференциацию с другими патологиями внутренних органов, в частности, заболеваниями суставов. Чтобы определить стадию развития и сопутствующие нарушения, пациенту необходимо сдать следующие анализы:
- биохимический анализ крови (определение мочевой кислоты, фибрина, С-реактивного белка); при подагре увеличен показатель белка, глюкозы, липидов и креатинина.
- общий анализ крови (обнаружение уратов в осадке, появление нейтрофилов подтверждает воспалительный процесс);
- забор суставной жидкости при подагре — позволяет визуально оценить степень прозрачности жидкости, вязкость;
- рентгенологическое исследование — проводится на поздних стадиях развития болезни (позволяет выявить тофусы, обнаружить переход развивающейся болезни на сухожилия);
- биопсия.
Выбор диагностических мероприятий осуществляет врач в соответствии с показаниями, стадией патологии, анализом сопутствующих заболеваний.
Заключение
Во время диагностики урины при подагре обязательно учитывают наличие почечных болезней, так как они приводят к изменению показателей биологической жидкости. Повышение уровня мочевой кислоты не всегда является характерным признаком подагры. Подобная симптоматика наблюдается при псориазе, миелолейкозе, гемоглобинопатии. При первых появлениях настораживающих симптомов необходимо обратиться к медицинскому специалисту.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Постоянное обновление нуклеиновых кислот и протеинов в клетках организма происходят путем метаболизма пуриновых нуклеотидов и обмена содержащих азот белковых (пуриновых) оснований. На завершающем этапе этого биохимического процесса образуется 2,6,8-триоксипурин – мочевая кислота, основная часть которой выводится почками. Мочекислые соли – ураты – при определенных условиях могут накапливаться в почках и мочевом пузыре, и тогда врачи определяют ураты в моче – в виде мелких частиц, похожих на зернышки желтоватого цвета.
Код по МКБ-10
R80-R82 Отклонения от нормы, выявленные при исследовании мочи, при отсутствии установленного диагноза
Причины появления уратов в моче
Когда говорят, что ключевые причины появления уратов в моче кроются в чрезмерном употреблении пуринов с пищей (то есть белков животного происхождения), то отмечают только верхушку «айсберга» обмена веществ. Известно, что в синтезе тканевых нуклеиновых кислот пищевые пурины задействованы незначительно, но, тем не менее, их избыточное количество увеличивает риск появления уратов.
Львиная доля экзогенных пуриновых оснований (амино- и оксипуринов) преобразуются в 2,6-диоксипурин (гипоксантин), затем в ксантин и, наконец, окисляются до мочевой кислоты. На разных этапах ее образования патогенез может быть связан с недостаточной активностью ферментов.
Так, инактивация алостерических ферментов обмена пуриновых нуклеотидов (ФРДФ-синтазы, ГГФТ и др.) приводит к повышению уровня мочевой кислоты в плазме крови (гиперурикемии) и повышенному выведению уратов с мочой (уратурии).
Последний этап образования мочевой кислоты обеспечивается синтезируемым в клетках кишечника и печени ферментом ксантиноксидазой, с уровнем которой тоже могут быть проблемы в виде наследственной ксантинурии.
Причины появления уратов в моче могут быть обусловлены дефектами генов, ответственных за выделение мочевой кислоты почками – SLC2A9, SLC17A1, SLC22A11, SLC22A12, ABCG2, LRRC16A и др.
Кроме того, следует учитывать фактор функциональных расстройств почек, ведь моча, с которой из организма выводятся метаболиты и лишние соли, образуется именно в них – в результате клубочковой фильтрации плазмы крови и обратного всасывания воды и основного объема нужных организму веществ. Нарушения данных биохимических процессов также способны вызвать появление в урине мочекислых солей.
Высокая концентрация плохо растворимой мочевой кислоты и ураты в моче не являются медицинским показанием, но связаны с различными заболеваниями и патологиями Их код по МКБ 10 – E79.0 – E79.9 (нарушения обмена пуринов и пиримидинов).
Так или иначе, к этим нарушениям имеют отношение пиелонефрит и почечный туберкулез; почечные ацидозы при сахарном диабете и алкоголизме; жировая инфильтрация почек; продолжительное голодание или быстрая потеря массы тела; синдром Кона (первичный гиперальдостеронизм); потеря жидкости при длительных рвотах и диарее; падение уровня калия в крови; онкопатологии гематологического характера (лейкемия, лимфома); прием некоторых лекарственных средств (например, аскорбиновой кислоты, антибиотиков и тиазидных диуретиков).
Последствия нарушения пуринового обмена проявляются хронической и острой почечной недостаточностью, а при повышенной кислотности мочи (pH менее 5) ураты в моче выпадают в осадок в канальцах почек с последующей кристаллизацией, образованием уратного песка и конкрементов (камней) и развитием уролитиаза – одной из разновидностей мочекаменной болезни. Кристаллы мочекислых солей (чаще всего – кальциевой) также могут оседать в суставных тканях, становясь причиной воспаления суставов и околосуставных структур.
Симптомы уратов в моче
Нефрологи подчеркивают тот факт, что симптомы уратов в моче отсутствуют, и человек ничего не чувствует, когда в составе его урины имеются мочекислые соли.
Первые признаки патологии обмена пуринов могут появиться только после повышения кислотности мочи, которая способствует образованию кристаллов. И лишь по анализу мочи можно выявить нарушение, которое может привести к серьезным проблемам с почками.
Ураты в моче при беременности, появление которых чаще всего связано либо с рвотами и обезвоживанием при раннем токсикозе, либо с повышенным потреблением белковой пищи, тоже ничем себя не проявляют.
В случае ксантинурии – достаточной редкой патологии метаболизма мочевой кислоты – кристаллы ксантина могут оседать в мышечных тканях и вызывать боли при физической нагрузке.
Ураты в моче у ребенка, точнее их высокая концентрация, оставляют на памперсах следы розового и оранжевого цвета. А вот при генетически обусловленном синдроме Леша-Нихана (код по МКБ 10 – Е79.1) до уратов дело не доходит, хотя в сыворотке крови содержание мочевой кислоты (из-за полного блокирования одного из ферментов пуринового обмена) просто зашкаливает. В результате в мочевыводящих путях образуются уратные конременты, а под кожей – зернистые скопления кристаллизованной мочевой кислоты (тофусы). Ребенок с этим синдромом с самого раннего детства отстает в развитии моторики, психики и умственных способностей; отмечаются спастичность, непроизвольные движения и проявления агрессивности (также по отношению к самому себе: ребенок кусает пальцы, язык и губы). Если функциональное нарушение работы почек не лечить, то прогноз – летальный исход до достижения ребенком 10-летнего возраста.
Диагностика уратов в моче
Самая доступная диагностика уратов в моче – лабораторное исследование состава урины.
Необходимые анализы: крови – на кислотность и мочевую кислоту; мочи – на уровень pH и на содержание мочевой кислоты (или на ксантин) и ее солей (Na, Ca, К, Mg). Характерным признаком наличия в моче кристаллизованной мочевой кислоты считается желтый осадок; при уратах моча замутненная, а осадок имеет более насыщенный цвет – до красновато-коричневого.
Также нефрологами и урологами проводится инструментальная диагностика – ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, при котором в них может быть обнаружен уратный песок.
А дифференциальная диагностика направлена на точное определение состава солей в моче, поскольку кроме уратов в ней могут присутствовать оксалаты (щавелевокислый кальций), а также фосфаты (фосфорнокислые кальций или магний).
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Лечение уратов в моче
Главным методом, которым в клинической практике рекомендовано проводить лечение уратов в моче, является диетотерапия.
Диета при уратах в моче – №6 по Певзнеру, растительно-молочная, с жестким ограничением употребления животных белков (в день – не более одного грамма мяса в отварном виде на каждый килограмм веса). Кроме того, исключаются красное мясо и концентрированные мясные бульоны; мясные субпродукты, сало и колбасные изделия; рыба, яйца, бобовые, грибы; все острое, соленое и кислое; шоколад, какао и кофе. Очень важно максимально снизить суточное количество соли – до 7-8 г.
В рационе должны быть молочные продукты, овощи, крупы, фрукты и ягоды (не кислые); суточный объем потребляемой жидкости – не менее 2,5 литров; для снижения pH мочи полезна столовая щелочная минеральная вода.
Лекарства, чаще всего применяемые при уратах в моче, включают:
- витамины А, В6, Е
- оротовая кислота в виде таблеток Калия оротата (повышает синтез протеинов, увеличивает диурез); применяется внутрь по 0,25-0,5 г до трех раз в сутки (за 60 минут до еды). Доза для детей – по 10–20 мг на килограмм массы тела.
- Бензобромарон (Нормурат, Азабромарон, Хипурик, Уриконорм и др.) – тормозит абсорбцию мочевой кислоты в почечных канальцах и повышает ее экскрецию. Доза – 50-100 мг раз в день (во время приема пищи).
- K-Na гидрогенцитрат (Блемарен, Солуран) – поддерживает нейтральный рН мочи; дозировка определяется индивидуально на основе результатов анализов.
- Аллопуринол (Аллогексал, Милурит, Зилоприм) – за счет блокирования фермента ксантиноксидазы снижает синтез мочевой кислоты и помогает расщеплять ураты; используется при гиперурикемии и синдроме Леша-Нихана.
Препарат Этамид (Этебенецид) снижает содержание мочевой кислоты в крови, задерживает ее обратное всасывание в почках и способствует выведению из организма. Способ применения: внутрь по 0,35 г 3-4 раза в день (после приема пищи). Принимать следует в течение 12 дней, 5 дней перерыв, и еще неделю принимать.
Среди средств, которые предлагает для лечения уратов в моче гомеопатия, отмечаются препараты на основе экстракта семян ядовитого растения безвременник осенний (Colchicum autumnale).
Народное лечение данной патологии подразумевает фитотерапию – лечение травами, в частности: мочегонным отваром спорыша (столовая ложка на 250 мл кипятка, принимать по 1/3 стакана трижды в день) и настоем корней марены красильной (в такой же дозировке).
Самая лучшая профилактика появления уратов в моче – чтобы предотвратить осложнения нарушений белкового обмена и метаболизма мочевой кислоты – заключается в правильном питании со снижением доли мясных продуктов в рационе.
Источник
Наличие в моче уратов говорит о серьезных проблемах со здоровьем пациента. Появление этих веществ в выделениях часто становится последствием нарушения метаболических процессов в организме. В результате изменяются химические свойства урины – в ней образуется большое количество солей мочевины. Выведение уратов происходит во время мочеиспускания, что также влияет на процесс водно-солевого обмена веществ. Микроскопические кристаллы выпадают в осадок, а затем начинают соединяться друг с другом, образуя более крупные элементы – камни. Если лечение этой проблемы не проводится вовремя, то соли ураты в моче приводят к возникновению мочекаменной болезни.
Уратурия – что это значит? Механизм развития патологии
Термин уратурии используется в медицине для обозначения повышенного содержания уратов в выделениях человека. Данное явление свидетельствует об изменении состава мочи и нарушении обмена веществ.
Что такое ураты? Это кристаллические вещества, которые образуются в выделяемой почками жидкости из мочевой кислоты. Сама мочевина вырабатывается организмом в процессе обмена пуринов – специфических соединений, формирующих ДНК-структуру каждой клетки. Также увеличивается содержание мочевой кислоты после употребления отдельных продуктов питания и некоторых медикаментов. Мочевина является практически нерастворимым соединением и при повышении ее уровня в крови, почки начинают выводить это вещество с выделяемой жидкостью. Так и появляются ураты в моче в большом количестве, а врач сообщает больному о развитии у него уратурии.
Механизм развития подобного нарушения полностью изучить не удалось, ведь урина является сложной и многокомпонентной жидкостью, образованной фильтрующей системой почек. Не всегда изменение химического состава выделений приводит к появлению солей. Данные компоненты могут долго находиться в урине в растворенном состоянии, не формируя осадок. В таком случае образованию уратов в моче препятствуют органические вещества.
Какова же норма солей мочевой кислоты? У здорового человека в выделениях не должны определяться ураты, также как фосфаты или оксалаты. Но небольшое содержание этих кристаллов в урине допустимо. Поэтому если в результатах исследования стоит 1 или 2 плюса – такой показатель является нормой и свидетельствует о небольшом количестве уратов. А вот если в бланке анализа мочи указано 3 или 4 плюса – это говорит о серьезном нарушении. Значит у пациента в выделяемой жидкости настолько много кристаллов мочевины, что поле обозрения микроскопа сплошь покрыто ими. В таком случае человеку следует изменить режим питания и срочно обследоваться.
Причины возникновения этого нарушения
Почему в моче появляются ураты в большом количестве? Повлиять на усиленное выведение из организма этих соединений может изменение метаболизма, которое развивается под воздействием многих факторов. Причину уратурии следует искать в следующих нарушениях:
- Психическое и эмоциональное перенапряжение (депрессии и стрессовые состояния вызывают изменение скорости обменных процессов).
- Болезни мочевыводящей системы, особенно патологии почек (гломерулонефрит, гепатит, пиелонефрит).
- Активная физическая деятельность (изнурительный труд и постоянные занятия тяжелыми видами спорта).
- Употребление пищи, которая в своем составе содержит много пуриновых оснований.
- Генетический фактор – предрасположенность к уратурии может передаваться по наследству от родителей. В таком случае вероятность возникновения уратов в моче возрастает в несколько раз.
- Сильное обезвоживание (влияет на процесс водно-солевого обмена, изменяет функциональную способность почек).
- Употребление алкогольных напитков – приводит к снижению работоспособности фильтрующей системы почек, в результате чего данные органы утрачивают способность нормально перерабатывать пурины. Из-за этого количество солей мочевины в урине значительно увеличивается.
- Длительное голодание, неправильная диета.
Уратные соли в моче образуются при злоупотреблении некоторыми продуктами. Много пуриновых оснований содержат: копчености; грибные блюда; различные консервы (мясные, рыбные); печень и легкие животных (ливер); концентрированные бульоны, приготовленные из красных сортов мяса; кофе, чай, какао и продукты, содержащие его; свинина, говядина или телятина; шпинат и помидоры; бобовые культуры.
Важно! Если анализ мочи пациента показал наличие уратов в моче однократно, и причину такого явления полностью выяснить не удалось, то возможно это разовая реакция. Так организм может ответить на действие какого-то негативного фактора (стресс, прием вышеуказанной пищи, употребление спиртного). В подобной ситуации нарушение носит временный характер и не требует лечения.
Клинические признаки
Повышение количества уратов в моче можно встретить у пациентов любой возрастной категории. От симптомов уратурии страдают в основном представители мужского пола. У женщин подобное нарушение нередко встречается в период беременности. Изменение химических свойств урины в начальную стадию развития патологии часто имеет бессимптомное течение. В таком случае выявить увеличенное содержание этих солей в выделениях помогает проведение анализ мочи.
Первые признаки заболевания возникают слишком поздно, когда у больного уже начали появляться конкременты в мочевыводящих путях и почках. Соли мочевой кислоты в результате наслоения образуют уратный вид камней. Твердые элементы со временем увеличивают свой объем и постепенно продвигаются все дальше по просвету мочеточника. Если конкремент не очень большой, он спокойно попадает в полость мочевого пузыря. Большие камни часто застревают, вызывая приступы почечной колики и острую задержку мочи. Сам процесс образования уратных конкрементов, а также их движение по мочевому тракту, способствуют развитию воспаления в мочевыводящих органах.
Такое нарушение сопровождается следующими клиническими проявлениями:
- увеличение показателей артериального давления;
- упадок сил, плохое самочувствие;
- приступы рвоты и тошноты;
- лихорадка;
- появление кровянистых примесей в урине (гематурия).
В острую стадию недуга возникает сильная болезненность в поясничной зоне и в области живота. Наиболее показательным симптомом, сигнализирующим об увеличении количества уратов в моче, является резкая боль в процессе выхода жидкости, учащение позывов к мочевыделению.
Полезно знать! Свою отличительную симптоматику имеют аморфные ураты. Наличие этих компонентов в выделениях изменяет цветность мочи – она приобретает коричневато-розоватый оттенок. Такой клинический признак указывает на развитие гломерулонефрита, тяжелую форму недостаточности почек, застой жидкости в фильтрующих органах.
Уратурия у детей и беременных женщин
В первые сутки после рождения у детей наблюдается незначительное повышение солей уратов в моче. И хоть данное явление не считается патологией, ребенку обязательно назначают повторное исследование урины. Если уратурия у малыша не исчезнет в течение нескольких дней, доктор начинает искать причину такого отклонения, чтобы своевременно принять меры.
Более взрослым детям нужно периодически сдавать мочу на общий анализ. Выполнять эту рекомендацию следует даже в том случае, когда ребенок здоров и отлично себя чувствует. Исследование урины проводится в первую очередь, если малыш жалуется на тошноту и боли в животе, у него повышается температура, проявляются нарушения работы пищеварительной системы (запор, отсутствие аппетита, рвота).
Когда выделения ребенка содержат значительное количество уратных солей – этот симптом указывает на мочекаменную болезнь. Повышенное выведение данных веществ из детского организма также наблюдается в случае развития лейкоза и подагры.
Ураты в моче при беременности образуются на разных сроках и в отдельных ситуациях считаются нормальным явлением. Но количественные показатели этих солей в выделениях женщины нужно постоянно контролировать, чтобы своевременно обнаружить патологию. Если уратурия у беременной наблюдается достаточно долго, а содержание кристаллов мочевой кислоты в выделениях значительно превышает допустимую норму – пациентке рекомендуют пройти дополнительные исследования.
Появление уратов в моче во время беременности может быть в результате увеличенной нагрузки на фильтрующую систему почек. Это естественное и закономерное явление – когда женщина находится в интересном положении, данные органы стараются максимально оградить будущего малыша от проникновения инфекционных возбудителей. Появление уратов в выделяемой жидкости во время беременности часто становится последствием приема лекарственных средств, изменения привычного рациона, гормональной перестройки женского организма.
Особенности питания
Для снижения количества солей мочевой кислоты в урине, больному советуют кардинально пересмотреть свое меню. Также важно контролировать водный баланс – выпивать достаточный объем жидкости в сутки. Диета при уратах запрещает употребление соленой, жирной, копченой, жареной пищи.
При таком нарушении категорически запрещается добавлять в свой рацион следующие продукты:
- спиртные напитки;
- минералка;
- консервы и пряности;
- субпродукты;
- концентрированные мясные бульоны;
- транс-жиры и маргарин;
- натуральный черный шоколад и кофе;
- говядина, свинина и телятина.
Диета при уратах требует строгого соблюдения правил питания. В данном случае рекомендуется ограничить прием: различных приправ; свежего лука, капусты; бобовых культур; хлеба и сдобы.
Меню пациента при уратах в моче обязательно должно включать список таких продуктов: овсяная каша; свежие овощи и фрукты; кисломолочная продукция; яйца; белый виноград; картофель в запеченном или тушеном виде; болгарский перец; цитрусовые. При соблюдении правил диетического питания выздоровление наступает очень быстро, а эффективность терапевтических мероприятий значительно увеличивается.
Внимание! Чтобы избавиться от наличия кристаллов мочевины в выделениях, важно контролировать калорийность употребляемой пищи. Суточная доза питательных веществ не должна превышать 2800-3000 ккал. В рацион советуют включить минимальное количество белков и немного жиров – остальную его часть заменить углеводами.
Как лечить подобный недуг?
Что же делать при развитии симптомов уратурии? В подобной ситуации основной частью лечения является соблюдение правильного режима питания. Диета помогает приостановить прогрессирование патологии, что впоследствии приводит к полному исчезновению кристаллов мочевины из урины пациента.
С терапевтической целью при таком нарушении используют также медикаментозные средства. Они помогают быстро вывести соли из организма или полностью растворить образованные в моче ураты. Лечение нужно начинать как можно быстрее, пока в мочевыводящих органах не появились конкременты. В противном случае медикаментозная терапия будет уже неэффективной. С этой целью применяют лекарства:
- Аспаркам, Панангин – прекрасно подходят для выведения излишка солей из организма. Используют данные медикаменты при оксалатурии и уратурии. Но если у больного выявлена фосфатурия – прием этих средств категорически запрещен! Возможно их применение в детском возрасте.
- Аллопуринол – приводит к тому, что ураты растворяются в выделениях. При этом резко снижается количество мочевины, выделяемой почками.
- Канефрон, Уролесан – они не вызывают растворения уратных камней, но хорошо удаляют лишние соли из организма. В результате значительно улучшается процесс мочевыделения.
- Блемарен – этот препарат имеет форму таблеток. Он очень удобный в применении, так как легко растворяется в воде. Медикамент обладает ощелачивающим действием. После его употребления рН мочи изменяется, а кристаллы мочевой кислоты, присутствующие в ней, распадаются. Растворенные соли быстро выводятся естественным путем.
- Отвар пол-палы – это народное средство отлично справляется с различными нарушениями мочевыводящих функций. Данное растение обладает мягким мочегонным эффектом, устраняет излишек солей.
В большом количестве ураты в моче образуются не сразу, а по истечении определенного времени. Обнаружить подобное нарушение на раннем этапе развития невозможно – именно поэтому так важно регулярно посещать лечащего врача-уролога и периодически сдавать мочу на анализ. Своевременно проведенные обследования, здоровый образ жизни и правильный режим питания оградит вас от мочекаменной болезни и других тяжелых последствий уратурии.
Источник