Уколы в ухо при отите видео
Антибиотикотерапия – один из самых эффективных методов при лечении отита, вызванного попаданием инфекции в полость уха. Антибиотики при отите среднего уха могут быть назначены только специалистом после определения возбудителя инфекции.
Обязательны ли антибиотики при отите у взрослых?
При возникновении воспалительных процессов часто не обойтись без антибактериальных препаратов. Обязательны ли антибиотики при отите и к чему может привести отказ от их приема, ответ на этот вопрос интересует многих. Большинство специалистов придерживаются мнения о том, что до момента выхода экссудативной жидкости из ушной полости нет необходимости в применении антибиотикотерапии.
Острая стадия воспалительного заболевания среднего уха обычно длится 5 дней, если по истечении этого времени симптоматическое лечение не принесло больному облегчения.
В случаях, когда после лечения воспалительного процесса в течение недели не проходит ушная боль, возникают признаки интоксикации организма, ухудшается слух, необходимым становится антибиотик при среднем отите.
Какие антибиотики пить при гнойном, остром и хроническом отите
Антибактериальные препараты могут быть назначены только после определения возбудителя инфекции. Для этого при выделении гнойного содержимого из полости уха берется анализ на содержание микрофлоры и определение ее чувствительности к разным антибиотикам. Часто процесс извлечения содержимого ушной полости естественным путем становится невозможным, тогда специалисты делают пункцию для взятия проб.
Некоторые отоларингологи не применяют этот метод определения типа возбудителя, они просто своим пациентам назначают при гнойном отите антибиотики широкого спектра действия. Антибиотики при отите уха у взрослых также могут быть назначены пациентам со слабым иммунитетом с целью предупреждения развития серьезных осложнений.
Какие антибиотики при отите у взрослых принимать при лечении заболевания, скажет только специалист. Во время назначения лекарства отоларинголог учитывает тип заболевания, степень поражения органа слуха, тяжесть течения воспалительного процесса.
Антибиотики при лечении отита предназначены для наружного и внутреннего применения.
Для приема внутрь, как правило, назначается такое лечение антибактериальными препаратами, как:
Спирамицин – принимать 2–3 раза в сутки по одной капсуле в течение недели.
Ампициллин – 4 раза в день по капсуле 5 дней подряд.
Ципрофлоксацин – два раза в день по капсуле в течение 7 дней.
Амоксициллин – трижды в день по капсуле, курс лечения составляет 10 дней.
Феноксиметилпенициллин – три капсулы в день на протяжении 5 суток.
Азитромицин– одна капсула в день, курс лечения длится 3 суток.
Среди всех этих антибактериальных препаратов в отоларингологии при лечении воспалительного процесса в полости уха лучше всего себя зарекомендовал Амоксициллин. Это хороший антибиотик при отите среднего уха, его популярность обусловлена тем, что он является действенным против всех бактерий-возбудителей этого воспалительного процесса.
Амоксициллин может быть назначен пациенту на любом этапе течения воспалительного процесса, если у больного нет аллергии на полусинтетические пенициллины. Этот антибиотик оказывает угнетающее действие на большинство вредных микроорганизмов, он эффективный против стрептококков, стафилококков, кишечной палочки и многих других.
Антибиотики при среднем отите у взрослых также могут вводиться в организм больного в виде инъекций.
Для внутримышечного введения могут быть назначены такие антибактериальные препараты при лечении инфекционного процесса, как:
Нетилмицин – проводится ушная инъекция два раза в день в течение суток.
Цефазолин – препарат предназначен для внутримышечных инъекций, процедура проводится 4 раза в день на протяжении недели.
При лечении острого среднего отита для приема внутрь и внутримышечных инъекций могут использоваться все те же препараты, что и при гнойном воспалительном процессе, протекающем в полости уха. Кроме того, назначаются антибиотики при отите среднего уха у взрослых местного действия, это ушные капли. Наиболее эффективным считается комплексное лечение инфекционного воспалительного процесса методом применения антибактериальных препаратов.
Самостоятельно определить, какие антибиотики пить при отите, чтобы лечение было эффективным, невозможно и делать этого не стоит. Как правило, для внутреннего применения антибактериальных средств в виде таблеток, капсул или порошка отоларингологи назначают медикаменты на основе таких действующих веществ, как амоксициллин, ампициллина тригидрат, ципрофлоксацин. Одновременно с внутренним приемом антибиотиков могут быть назначены ушные инъекции с нетилмицином.
Какие антибиотики лучше при отите для взрослых выбрать среди этих препаратов? Следует понимать, что антибактериальные средства при лечении заболевания у взрослых могут быть назначены только специалистом после изучения клинической картины пациента.
Какой антибиотик принимать при отите взрослым, когда заболевание носит острый характер? При остром воспалительном процессе отмечается резкое ухудшение самочувствия больного, повышение температуры тела и боль в ухе. Антибиотики при остром отите назначаются в обязательном порядке, в отоларингологии при этой форме заболевания органа слуха применяется амоксициллин, амоксиклав, доксициклин, ровамицин. Они назначаются в форме таблеток и капсул для внутреннего применения, при тяжелом течении острого отита среднего уха необходимым становится внутримышечное или внутривенное введение антибактериальных препаратов.
При несвоевременно начатом лечении воспалительный процесс, протекающий в ушной полости, приобретает хроническую форму.
Обычно при давних и трудно поддающихся формах заболевания назначают такие антибиотики при хроническом отите, как Спарфло и Авелокс. Курс антибиотикотерапии составляет от 10 до 14 дней с одновременным применением противогрибковых препаратов и медикаментов, нормализующих микрофлору кишечника, а также витаминных комплексов.
Хорошие антибиотики при наружном отите: ушные капли и уколы
Чтобы избавиться от признаков наружного отита, часто требуется применение антибактериальных средств, направленных на уничтожение патогенной микрофлоры. Среди препаратов местного действия используются мази и ушные капли, содержащие в себе антибиотики.
Если заболевание вызвано не только бактериями, но еще и грибком Кандида одновременно, эффективным считается антибиотик «Нистатин». Также при такой форме воспалительного процесса можно использовать мазь Оксикорт, в составе которой присутствуют противогрибковые и антибактериальные вещества – гидрокортизон и окситетрациклин.
При диагностировании фурункула наружного слухового прохода и при воспалении кожи целесообразным становится применение Грамицидина в виде спиртовых капель. Для лечения используется 2% спиртовой раствор антибиотика. Это действующее вещество также присутствует в препарате Софрадекс, при его назначении необходимо капать в наружный слуховой проход по 2–3 капли три раза в день в течение недели.
Следует знать, что антибиотик при наружном отите назначается лишь в случае, когда заболевание приняло острую или хроническую форму, при этом на месте воспалительного процесса начал образовываться гной. Также антибиотикотерапия необходима при острой ушной боли и ухудшении слуха.
Для лечения наружного отита обычно используются медикаменты на основе таких антибиотиков, как ампициллин, оксациллин, амоксициллин, цефазолин, цефалексин. Такие препараты назначаются специалистами для приема внутрь в виде таблеток или капсул. Кроме того, используются ушные капли и уколы антибиотиков при отите взрослым пациентам.
Лечение гнойного отита среднего уха проводится такими антибиотиками, как эритромицин, кларитромицин, амоксиклав, цефтриаксон. Если заболевание уже приобрело затяжной характер, назначаются нестероидные противовоспалительные средства, например, Диклофенак или Олфен. Среди антибиотиков при гнойном отите в отоларингологии популярными стали Флемоксин и Оспамокс.
Эффективные капли с антибиотиком при отите у взрослых
Местное лечение заболевания органа слуха является обязательным терапевтическим действием, особенно при выраженном болевом синдроме. Какой антибиотик при отите в виде капель использовать при лечении воспалительного процесса, может сказать только специалист.
Капли с антибиотиком при отите назначают при гнойном характере воспалительного процесса, протекающего в полости уха, а также в случае, когда симптоматическое лечение длительное время не дает положительных результатов.
Хорошо себя зарекомендовали такие ушные антибиотики при отите, как:
Нормакс. Препарат изготовлен на основе норфлоксацина, обладает широким спектром действия, поэтому пользуется популярностью в отоларингологии. Назначается Нормакс при наружном, хроническом и гнойном среднем отите. Применение препарата может иметь побочные действия в виде покраснения кожных покровов в области наружного слухового прохода, его зуда и жжения. Иногда возникают и более серьезные осложнения – отек Квинке, в таком случае следует подобрать другие капли в уши с антибиотиком при отите.
Отофа. Антибиотик, эффективный при среднем отите острой и хронической формы. Препарат наделен широким спектром действия, кроме того, его можно применять при перфорации барабанной перепонки. Отофа не оказывает обезболивающий эффект, капли нельзя применять беременным и кормящим женщинам.
Фугентин. Это эффективный антибиотик при отите гнойного характера, чаще всего его назначают при наружной форме этого воспалительного заболевания. При перфорации барабанной перепонки лечение этим препаратом проводить нельзя. Лечение взрослых пациентов проводится методом закапывания в каждый слуховой проход по 3–5 капель три раза в сутки. Курс лечения длится от 5 до 14 дней.
Ципромед. При отите ушные капли с антибиотиком Ципромед назначаются и взрослым и детям старше 15 лет. В основе препарата – антибиотик ципрофлоксацин, обладающий широким спектром действия.
Какие антибиотики принимать при отите, вызванного бактериями и грибком одновременно? Если заболевание вызвано грибками и бактериями, специалисты могут назначить препарат Кандибиотик. Он хорошо себя зарекомендовал при лечении наружных и средних отитов у детей и взрослых. В состав лекарства вошло сразу несколько антибиотиков – хлорамфеникол, беклометазон дипропионат, клотримазол, лидокаина гидрохлорид. Препарат обладает высокой эффективностью при лечении отитов разного происхождения. Кандибиотик может вызывать аллергические реакции в области слухового прохода в виде покраснения, высыпаний, зуда и жжения. Этот медикамент противопоказан при лечении беременных и кормящих женщин, а также при лечении ребенка до 6 лет.
Анауран – еще одни капли с антибиотиком при отите у взрослых, обладающие противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Обычно назначается при остром и хроническом отите среднего уха, его капают по 3–5 капель три раза в день.
Какие антибиотики принимать при отите уха, когда заболевание развивается у беременной или кормящей женщины? На самом деле антибиотикотерапия этим группам пациентов категорически противопоказаны, в таких случаях проводится симптоматическое лечение заболевания.
Источник
Совсем недавно я писал про экстренную помощь при остром отите. Судя по количеству вопросов, болезни уха – тема волнующая. Значит, стоит раскрыть её подробнее. А начать, советую, с такого диагноза, как наружный отит.
Наружным отитом называется острый воспалительный процесс в ухе, поражающий видимую часть уха – ушную раковину – и наружный слуховой проход.
Интересный момент, что эту болезнь ещё называют ухом пловца, поскольку наружный отит часто диагностируют у пловцов или тех людей, кто любит нырять с аквалангом. Эти люди в группе риска, поскольку частое попадание в ухо воды провоцирует проникновение в него болезнетворных микроорганизмов.
Кандидат медицинских наук Владимир Зайцев
Формы наружного отита
Наружный отит чаще протекает в острой форме, при этом воспаление длится до двух недель. Если болезнь не лечить или лечить неправильно, воспалительный процесс хронизуется.
Если брать во внимание характер воспаления, различают ограниченный и диффузный отиты. При ограниченном отите поражается какой-то определённый участок кожи, на котором впоследствии появляется фурункул. При диффузном поражено всё наружное ухо. Последняя форма чаще всего встречается у людей, часто контактирующих с водой.
Если болит одно ухо, то отит односторонний, если поражены оба – двусторонний: тут всё просто.
Как можно заболеть наружным отитом?
· редкая чистка ушей;
· излишняя гигиена ушей, когда человек изо дня в день с большим старанием и рвением убирает серные массы из уха, забывая, что сера – это природная защита от патогенной микрофлоры. Двух раз в неделю вполне достаточно;
· травмы слухового прохода, вызванные неправильной чисткой ушей. Некоторые пациенты, не задумываясь о последствиях, чистят уши зубочистками, спичками, словом, всем, что под руку попадётся. В полученные ранки легко попадает инфекция, и начинается воспаление;
· глубокое проникновение ватной палочки в ухо при чистке ушей – чтобы этого избегать, используйте палочки с ограничителями, которые не дадут засунуть палочку глубоко в ухо;
· недостаточное или, наоборот, избыточное, выделение серы;
· инородное тело в ухе;
· частое попадание в ухо воды. С одной стороны, вымывается сера из уха, соответственно, бактерии и вирусы легко попадают внутрь; с другой стороны, если в ухо попадает загрязнённая вода, вероятность заболеть увеличивается многократно;
· слабый иммунитет;
· инфекционные заболевания, которыми на данный момент болеет человек (например, ангина или гайморит);
· аллергия;
· кожные заболевания.
Как понять, что у тебя наружный отит?
Главными признаками наружного отита являются:
· сильная боль в ухе (при ограниченном отите болевые ощущения отдают в виски и челюсть, при диффузном сначала возникает чувство распирания в слуховом проходе, которое сменяется болью);
· белый налёт в ухе (вследствие поражения грибками);
· увеличение лимфоузлов;
· высокая температура тела;
· чувство заложенности в ушах;
· неприятный запах из слухового прохода.
На самом деле, диагностика заболевания не столь сложна, и опытный лор-врач сразу определяет наличие воспаления в наружном ухе.
Можно ли вылечить болезнь самостоятельно, не обращаясь к врачу? Можно, конечно, только прежде чем заняться самолечением задайте себе вопрос, какими последствиями оно может для меня обернуться.
Приведу лишь часть осложнений недолеченного наружного отита: снижение остроты слуха, развитие хронического отита, менингит, сепсис, мастоидит, параотит, перихондрит и др. Некоторые из озвученных осложнений лечатся только хирургическим методом. Напугал? Бояться не придётся, если вовремя обращаться к лор-врачу и лечиться правильно.
Наружный отит: лечим правильно!
Итак, при лечении наружного отита нужно справиться с несколькими задачами: устранить источник инфекции, купировать воспаление, снять симптомы и укрепить местный иммунитет.
Чтобы справиться с возбудителем болезни пациенту назначаются антибиотики в форме ушных капель («Анауран», «Софрадекс», «Ципрофарм») и антисептики, которые закапываются в слуховой проход. Если болезнь протекает тяжело, в ход идут оральные антибактериальные препараты («Аугментин», «Амоксиклав»).
Чтобы снять воспаление и устранить болевой синдром, лор-врач прописывает ушные капли (например, «Отипакс» или «Отинум»). При острой боли можно принять обезболивающие препараты («Нурофен», «Пенталгин» и др.) «Нурофен» также используется в качестве жаропонижающего.
Чтобы снять отёчность в слуховом проходе, принимают антигистаминные средства типа «Зодак» или «Тавегил».
Но одних лекарств недостаточно. Крайне важно очищать ушную раковину и слуховой проход от выделений и промывать ухо лекарственными растворами. Все процедуры проводятся лор-врачом. Не забываем про возможности физиотерапии – физиолечение помогает существенно ускорить выздоровление.
При соблюдении всех предписаний лор-врача, прогноз на выздоровление вполне благоприятный. Главное не запускать и не надеяться, что всё само пройдёт.
Друзья! Сколько раз в год у вас были отиты и с какого возраста начались? Кто вам его вылечил, мама или доктор? Какое в вашей личной практике самое эффективное средство от отита? А есть такие, кто считает что отит сам пройдёт и лечить его не нужно? Пишите в комментариях
Источник
Если отит у взрослого или ребенка спровоцирован бактериями, рекомендовано применение антибиотиков. При этом подбирать схему терапии должен врач в зависимости от чувствительности возбудителя к противомикробному средству, возраста пациента, наличия у него противопоказаний к этой группе препаратов, а также тяжести клинической картины.
Когда необходимы антибиотики
Отитом называют воспалительный процесс в ухе. В зависимости от природы возбудителя заболевание может быть бактериального, вирусного, грибкового и смешанного генеза.
Если отит вызван вирусами, то назначение антибиотикотерапии в большинстве случаев нецелесообразно. Но с другой стороны противомикробные медикаменты уменьшают риск развития мастоидита и других опасных осложнений. Поэтому нужно ли при вирусном отите антибиотики, должен врач решать в индивидуальном порядке.
Когда заболевание спровоцировано грибками, лечение противомикробными средствами может стать причиной прогрессирования патологии и ухудшения самочувствия пациента.
Антибиотик при отите у взрослого и ребенка целесообразно назначать только когда возбудителем патологического процесса являются бактерии. При таком течении болезни отказ от антибиотикотерапии и несвоевременном ее назначении может стать причиной абсцесса головного мозга, сепсиса и гибели пациента.
Но при неправильном назначении антибиотиков при бактериальном отите возможно появление антибиотикорезистентности. Поэтому нужно учитывать, какие именно бактерии вызвали патологический процесс, и их чувствительность к конкретному противомикробную средству.
Определить самостоятельно природу заболевания достаточно проблематично. Поэтому диагностику может провести только отоларинголог. Если после назначения антибиотикотерапии прошло больше 3 суток и не наблюдается положительной динамики, то рекомендуется поменять медикамент.
Также важно до конца пройти курс лечения противомикробным средством, в противном случае болезнь может перейти в хроническую форму и появиться микроорганизмы устойчивые к антибиотикам.
При наружном отите
Наружный отит представляет собой воспаление наружного слухового прохода. Для его лечения могут применяться антибиотики в таблетках, ушных каплях, в уколах, которые вводят в вену или мышцу.
При наружном отите прописывают следующие виды антибиотиков:
- Пенициллины. К этой группе относятся препараты на основе амоксициллина, которые выпускаются под разными торговыми названиями: Амосин, Флемоксин Солютаб, Экобол. Они противопоказаны при непереносимости их состава, а также цефалоспоринов и других пенициллинов. Перорально или парентерально их нельзя при болезни Филатова, лимфолейкозе, тяжелой дисфункции печени и почек. Для лечения наружного отита может применяться амоксициллин в комплексе с клавулановой кислотой. Это такие препараты как Аугментин, Амоксиклав. Клавулановая кислота подавляет бета-лактамазы — энзимы, которые разрушают амоксициллин, в результате чего расширяется его антибактериальный спектр действия.
- Цефалоспорины. Они относятся к бета-лактамным антибиотикам. По сравнению с пенициллинами цефалоспорины имеют большую устойчивость по отношению к бета-лактамазам. Их нельзя при непереносимости их составов, препаратов пенициллинового и цефалоспоринового ряда. С осторожностью их нужно применять при дисфункции печени и почек. При наружном отите могут применяться Цефтриаксон, Цефтазидим.
- Макролиды. Это антибиотики, которые содержат макроциклическое лактонное кольцо. Они приостанавливают рост и размножение патогенной микрофлоры, в больших дозировках они оказывают бактерицидное действие. К макролидам относятся азитромицин (Зитролид, Зи-фактор, Сумамед), кларитромицин (Клабакс, Клацид). Препараты этой группы отличаются наименьшей токсичностью, и они хорошо переносятся большинством пациентов. При лечении макролидами не было случаев нефро- и гематотоксичности, токсического воздействия на ЦНС, хондропатии и артропатии, фотоаллергии, а некоторые побочные эффекты, которые возникают из-за использования других антибиотиков, появляются очень редко, в том числе анафилаксия, тяжелые токсико-аллергические синдромы, псевдомембранозный колит. К преимуществам азитромицина можно отнести то, что его нужно принимать раз в сутки и курс лечения им длится всего 3 дня.
Также для лечения наружного отита могут применяться капли с антибиотиком:
- Нормакс. Терапевтический эффект от медикамента объясняется норфлоксацином. Это противомикробное средство фторхинолонового ряда, которое отличается широким спектром антибактериальной активности. Норфлоксацин обладает бактерицидным действием, к нему чувствительны микроорганизмы, которые находятся в стадии покоя и размножения. Нормакс отличается малотоксичностью. Его нельзя при непереносимости состава глазных капель и других хинолонов. Он не рекомендован женщинам в положении и поддерживающим грудное вскармливание, пациентам младше 18 лет.
- Ципрофлоксацин. Это противомикробное средство из группы фторхинолонов, которое отличается широким спектром антибактериального действия. Ушные капли нельзя при гиперчувствительности к их составу, пациентам младше 15 лет. Полными его аналогами являются Бетаципрол, Ципромед. Последний препарат не рекомендуется в период вынашивания плода и кормления грудью.
- Отофа. В качестве действующего компонента медикамент содержит рифамицин. Он вызывает гибель большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Ушные капли нельзя применять при аллергии на их состав.
При среднем отите
При среднем отите в патологический процесс вовлекается среднее ухо и барабанная перепонка. Признаки болезни обычно появляются в течение несколько часов.
Заподозрить заболевание можно по следующим симптомам:
- болевые ощущения в ухе;
- частичное ослабление слуха;
- высокая температура.
Если из-за болезни разорвалась барабанная перепонка, то может наблюдаться выделение крови из слухового прохода и ослабление боли. Антибиотик при отите у взрослого или ребенка назначается с обязательным учетом состояния барабанной перепонки.
При среднем отите могут применяться в таблетках и уколах те же противомикробные медикаменты, что и при воспалении наружного уха. Препаратами выбора являются пенициллины и цефалоспорины. При аллергии на них назначают макролиды. Из ушных капель при среднем отите можно Ципромед.
При воспалении среднего уха, которое сопровождается стойкой перфорацией барабанной перепонки можно препарат Отофа. Продолжительность терапии среднего отита может варьировать от 5 до 10 суток. Курс лечения может быть увеличен у пациентов младше 2 лет, а также если наблюдаются выделения из уха.
При внутреннем отите
Внутренний отит или лабиринтит — это воспаление внутреннего уха человека. Это тяжелая и опасная патология, которая без адекватного и своевременного лечения может стать причиной потери слуха и осложнений со стороны ЦНС.
Заподозрить внутренний отит можно по следующим симптомам:
- тошнота;
- рвота;
- ослабление слуха;
- звон в ушах;
- головокружение.
При появлении этих симптомов нельзя откладывать визит к врачу. Если доктор подтвердит диагноз внутренний отит, то заболевание должно лечиться в условиях больницы. При таком течение патологического процесса предпочтение нужно отдавать инъекционным формам антибиотиков. В тяжелых случаях врач может прописать одновременно несколько антибактериальных средств.
Для лечения внутреннего отита применяют цефалоспорины, макролиды, защищенные пенициллины, такие как:
- Аугментин, Амоксиклав;
- Азитромицин и его аналоги, такие как Зитролид, Хемомицин, Зи-фактор;
- Цефтрактам, Цефтазидин.
Курс лечения пенициллиновыми и цефалоспориновыми антибиотиками при внутреннем отите должен составлять не меньше 10—14 суток. Длительность терапии макролидами составляет 3 дня.
Формы выпуска препаратов с антибиотиком, фармакологическое действие
Антибиотики от отита могут выпускаться в различных лекарственных формах. В какой форме выпуска применять препарат зависит от тяжести клинической картины, возраста пациента, а также может ли больной принимать медикамент внутрь.
Таблетки
Антибиотики в таблетках рекомендованы к применению у пациентов старше 12 лет и взрослым при легком и среднетяжелом течении отита.
Для лечения воспаления могут применяться следующие медикаменты:
- Амоксициллин. В продаже медикамент бывает под несколькими торговыми названиями Амосин, Оспамокс, Флемоксин Солютаб. 2 последних препарата выпускаются в виде растворимых таблеток, что очень удобно для пациентов, которые испытывают трудности с глотанием. Антибиотик вызывает гибель стафилококков, стрептококков, гонококков, менингококков, шигелл, сальмонелл, эшерихии коли. Но амоксициллин разрушается микроорганизмами, которые продуцирует бета-лактамазы.
- Аугментин (Амоксиклав, Бактоклав, Панклав). Это комбинированные медикаменты в состав, которых входит кроме амоксициллина клавулановая кислота. Последняя подавляет активность бета-лактамаз, в результате чего бактерицидное действие от амоксициллина расширяется, и он вызывает гибель бактероидов, легионелл, нокардий, бациллы Уитмора.
- Макропен. Он содержит в качестве в качестве основного компонента мидекамицин. Это антибиотик-макролид, который нарушает рост и размножение стафилококков, стрептококков, дифтерийной палочки, клостридий, бактероидов, нейссерии, хеликобактер, моракселлы, бордетеллы.
- Азитромицин. К нему чувствительны такие же виды микроорганизмов, как и к мидекамицину, кроме этого он еще приостанавливает рост кишечной и гемофильной палочки.
- Кларитромицин (Клабакс). Это противомикробное средство из группы макролидов, которое может оказывать бактериостатическое и бактерицидное действие в отношении стафилококков, стрептококков, гемофильной палочки, хеликобактер пилори, возбудителей понтиакской лихорадки, моракселлы.
- Цефалексин. Этот препарат относится к цефалоспоринам 1-го поколения. Он вызывает лизис стафилококков, стрептококков, коринебактерий, клостридий, бледной трепонемы, гонококков, менингококков, протей, клебсиелл, эшерихии коли.
Суспензия
Антибиотик при отите у взрослого чаще всего применяется в таблетированной форме. Маленьким же детям, которые не могут принимать антибиотики в таблетках, рекомендованы препараты в суспензии.
В подходящей дозировке с самого рождения можно давать следующие медикаменты:
- Амоксициллин;
- Макропен;
- Аугментин, Амоксиклав;
- Цефалексин;
- Азитромицин (Сумамед, Хемомицин).
Детям старше полугода можно давать суспензию Супракс. В качестве главного компонента она содержит антибиотик-цефалоспорин 3-го поколения цефиксим. Он отличается широким спектром действия, он вызывает гибель стрептококков, сальмонеллы, шигеллы, гонококки, гемофильной палочки, протеи, моракселлы, клебсиеллы. Но к препарату нечувствительны стафилококки.
Ушные капли
Ушные капли с антибиотиками эффективны при лечении наружного и среднего отита. Для лечения воспаления могут использоваться следующие медикаменты:
| Название | Описание |
Софрадекс | Препарат содержит 2 антибиотика: фрамицетина сульфат и грамицидин. К лекарству чувствительны золотистый стафилококк, протеи, кишечная и дизентерийная палочка. Также в состав медикамента входит дексаметазон, который купирует воспаление. |
| Полидекса | Это комбинированные ушные капли, которые содержат антибиотики полимиксин и неомицин. Препарат действует на золотистый стафилококк, клебсиеллы, кишечную и гемофильную палочку, псевдомонады. Кроме них ушные капли Полидекса содержит дексаметазон. |
Инъекции
При внутреннем отите и тяжелом течении инфекции применяются инъекционные формы. Для лечения могут применяться Амоксиклав и его аналоги выпускаются в порошке, из которого готовится раствор для внутривенного введения.
Также могут применяться цефалоспорины в уколах. При непереносимости пенициллиновых и цефалоспориновых антибиотиков прописывают макролиды (Азитромицин).
Мази
Мази можно применять только при воспалении наружного уха, их нельзя закладывать в слуховой проход. Фармацевтическая промышленность не выпускает препараты в виде мази, которые применяются именно для лечения отита.
Но врач может прописать Левомеколь для нанесения его на наружную часть ушной раковины. В состав препарата входит антибиотик хлорафемикол, к которому чувствительны стафилококки, синегнойная палочка, эшерихии коли.
Лучшие антибиотики при отите у взрослых
Антибиотик при отите у взрослого подбирается в зависимости от схемы терапии, тяжести инфекции и чувствительности микроорганизмов.
При остром отите
При появлении признаков инфекции нужно определить какой именно возбудитель стал причиной болезни. Если имеются выделение, то необходимо высеять микроорганизм на питательную среду и определить ее чувствительность к антибиотику. Препаратами выбора при отите являются пенициллины и цефалоспорины, когда наблюдается их непереносимость, то рекомендованы макролиды.
При их неэффективности могут быть назначены фторхинолоны, которые являются резервными средствами.
При хроническом отите
Из-за неправильного лечения острого отита болезнь может перейти в хроническую форму. В этом случае до начала терапии нужно выявить возбудителя болезни и определить к какому противомикробному средству они чувствительны. Если антибиотик будет прописан неправильно, то могут появиться устойчивые микроорганизмы.
При среднем отите
При среднем отите могут применяться Анауран. Это комбинированное средство, которое содержит неомицина сульфат и полимиксин В.
Кроме этих антибиотиков, в состав лекарства входит лидокаин, который купирует болевые ощущения и зуд.
Лекарство выпускается в ушных каплях, которые можно закапывать при среднем отите без перфорации барабанной перепонки.
Его нельзя применять при гиперчувствительности к составу медикаменту. Анауран можно беременным и кормящим женщинам, детям любого возраста.
При гнойном отите
При гнойном отите также медикаментами выбора являются пенициллины и цефалоспорины, но для эффективности терапии рекомендуется прописывать одновременно 2—3 антибиотика.
В схему лечения могут быть включены макролиды. Гнойный отит всегда должен лечиться в условиях больницы. Оценивать эффективность антибиотикотерапии нужно каждые 72 ч, при отсутствии положительной динамики схему терапии меняют.
При наружном отите
При наружном отите у взрослых могут применяться ушные капли:
- Софрадекс. Препарат нельзя использовать при нарушении целостности барабанной перепонки, так как в этом случае он может стать причиной ототоксичности. Его запрещено применять при аллергии на его компоне?